V době, kdy je riziko infekčních chorob vysoké, mnoho odborníků doporučuje svým pacientům užívat Novirin (tablety). Návod k použití obsahuje všechny potřebné informace, které vám umožní konečně se ujistit o vhodnosti užívání léku.

Lék "Novirin": složení

Aby bylo možné vyhodnotit účinnost jakéhokoli léku, je nutné analyzovat složky, z nichž se skládá. Když už mluvíme o drogy jako je Novirin, jeho složení je založeno na inosinovém pranobexu. Jedná se o komplexní molekulární komplex, který má antivirové i imunomodulační vlastnosti..

Jak droga funguje??

Pokud nevíte, jak Novirin (tablety) působí na vaše tělo, návod k použití vám to pomůže. Stojí za zmínku takové základní procesy, ke kterým dochází po použití tohoto léku:

  • aktivní složka vstupující do těla interaguje s ribozomy infikovaných buněk, což brání syntéze virů;
  • zvyšuje se syntéza interferonů, která má zprostředkovaný antivirový účinek;
  • aktivita T-lymfocytů je inhibována a současně se zvyšuje aktivita makrofágů;
  • je aktivována tvorba lymfokinů;
  • proporce pomocníků a supresorů jsou normalizovány;
  • aktivuje se produkce interleukinu;
  • tvorba protilátek proti herpes viru je urychlena;
  • inhibice dělení infikovaných buněk.

Je třeba poznamenat, že terapeutický účinek je pociťován asi hodinu po spotřebě a trvá 6 hodin. V tomto případě k eliminaci samotného léčiva a jeho derivátů z těla dojde do 2 dnů.

Uvolněte formulář a podmínky skladování

Velmi populární jsou Novirin - tablety pro prevenci a léčbu virových infekcí. Balení může obsahovat 2 nebo 4 blistry, z nichž každá obsahuje 10 tablet v bílé hladké skořápce. Při správném teplotním režimu (ne vyšší než 25 stupňů) si léčivo zachovává své léčivé vlastnosti po dobu 2 let.

V období exacerbace nachlazení se Novirin (tablety) vyznačuje zvýšenou poptávkou. Cena za 2 puchýře se pohybuje od 200 do 250 rublů. Za balení s puchýři budete muset zaplatit 400–450 rublů.

Indikace

Poměrně široké spektrum účinku má „Novirin“ (tablety). Návod k použití obsahuje informace o těchto základních indikacích:

  • infekční choroby;
  • oslabená imunita;
  • chřipka a SARS, virová bronchitida;
  • rinovirové infekce;
  • onemocnění způsobená herpevirovými infekcemi;
  • sklerotizující penencefalitidu;
  • Plané neštovice;
  • Infekční mononukleóza;
  • hepatitida B v akutní a chronické formě;
  • infekce dýchacích cest a genitourinárního systému.

Kontraindikace

Lékaři často doporučují lék "Novirin" pro pacienty se oslabeným imunitním systémem a infekčními chorobami. Jak používat? Nejprve se musíte ujistit, že nemáte žádné kontraindikace k použití tohoto léku. Tyto zahrnují:

  • přecitlivělost nebo alergie na složky léčiva;
  • dna;
  • kameny močového měchýře;
  • renální selhání třetího stupně;
  • hyperurikémie
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 1 roku.

Kdo by měl být opatrný?

Antivirové tablety "Novirin" vykazují dobrou účinnost v boji proti akutním virovým infekcím. Výsledek bude ještě výraznější, pokud zahájíte léčbu v rané fázi onemocnění. Může být použit samostatně, stejně jako při komplexní terapii, v kombinaci s antibiotiky a dalšími antivirovými činidly..

Účinná látka, která se dostává do těla, je metabolizována na stav kyseliny močové, což může způsobit překročení její hladiny v krvi a moči. V tomto ohledu by pacienti, kteří trpí onemocněním jater a ledvin, měli tento ukazatel neustále sledovat. Při užívání tohoto léku u starších pacientů je také třeba postupovat opatrně..

Jak brát Novirin?

Pro dosažení maximálního účinku je důležité vědět, jak Novirin (tablety) užívat správně. Návod k použití zahrnuje několik schémat:

  • Pacienti s diagnostikovanou chřipkou nebo SARS by měli užívat 2 tablety 3 až 4krát denně. Děti s podobnou diagnózou by měly dostávat množství léků v dávce 50 mg na kilogram hmotnosti. Tato částka není okamžitě odebrána, ale několikrát rozdělena. Léčba trvá asi týden a v případě potřeby ji můžete opakovat po 7 dnech. Pokud příznaky zmizely dříve, nepřerušujte lék.
  • U virové bronchitidy jsou dospělí předepsáni užívat 2 tablety Novirinu třikrát denně. Dávka pro děti bude stejná jako v předchozím případě. Léčba může trvat asi měsíc..
  • Příušnice jsou léčeny během týdne nebo 10 dnů. Denní dávka se stanoví v dávce 70 mg na 1 kilogram hmotnosti. Toto množství léku je třeba konzumovat několikrát.
  • Pacientům s spalničkami se doporučuje užívat 100 mg léku na kilogram hmotnosti, přičemž se dělí na několik dávek denně. V tomto případě může léčba trvat 1-2 týdny.
  • Pro aftózní stomatitidu lze použít také Novirin (tablety). Pokyny pro děti stanoví denní dávku 70 mg na 1 kg tělesné hmotnosti ve 3-4 dávkách. V akutní fázi může být zapotřebí až 8 dnů léčby. Dospělí by měli užívat 2 tablety čtyřikrát denně.
  • Infekční mononukleóza může být léčena po dobu asi 8 dnů užitím 50 mg léčiva na 1 kg hmotnosti.
  • U cytomegalovirové infekce se denní dávka počítá jako 50 mg léčiva na 1 kg vaší hmotnosti. Léčba je poměrně dlouhá a může trvat až 30 dní..
  • Lišejník a labiální opar jsou léčeny 2 tablety 3-4 krát denně. Dětem se doporučuje, aby užily několikrát denně 50 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Terapie může trvat od 10 dnů do 2 týdnů (upraveno podle zmizení příznaků).
  • Při exacerbaci herpes genitálu pijí po dobu 5-6 dnů 2 tablety třikrát denně. S nástupem remise trvá asi 6 měsíců 2 tablety denně.
  • U sklerotizující panencefalitidy musíte brát 50-100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Toto množství musí být rozděleno do 6 stejných částí a spotřebováno několikrát během stejných časových období. Po 8-10 dnech se provede týdenní přestávka, po které se opakují další 1-3 kurzy. U těžkých forem onemocnění může být zapotřebí až 9 chodů..
  • U infekcí způsobených genitálními bradavicemi se užívají 2 tablety třikrát denně. Terapie může trvat 2 týdny až 28 dní. Pokud se k léčbě používá kryoterapie nebo laserová terapie, vypijte 2 tablety třikrát denně. V tomto případě je doba léčby zkrácena na 5 dní. Obecně platí, že musíte absolvovat 3 kurzy (po skončení každého z nich bude měsíční přestávka).
  • Dospělým s hepatitidou B se doporučuje pít 2 tablety třikrát denně po dobu jednoho týdne nebo měsíce. K udržení těla dále užívejte 2 tablety denně po dobu 2-6 měsíců.
  • Infekce dýchacích cest a genitourinárního systému se léčí 2 tablety třikrát denně po dobu 2 týdnů až 3 měsíců. Děti by měly užívat 50 mg léku na kilogram své hmotnosti po dobu 3 týdnů.

Možné nežádoucí účinky

Pro celou svou účinnost má lék "Novirin" řadu negativních charakteristik, které se projevují řadou nežádoucích účinků. Zvláštní pozornost je třeba věnovat těmto bodům:

Systém tělaNežádoucí reakce
CNS
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • rychlá únava;
  • depresivní pohoda;
  • nadměrná nervozita;
  • poruchy spánku.
Gastrointestinální trakt
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest v břiše;
  • poruchy stolice (zácpa nebo průjem);
  • nedostatek chuti k jídlu.
Integument kůže
  • svědění
  • vyrážky;
  • kopřivka.
Imunitní systém
  • přecitlivělost na jiné léky a určité produkty, které se mohou projevit ve formě angioedému.
Játra a žlučové cesty
  • zvýšený dusík močoviny v krvi.
Muskuloskeletální systém
  • bolest kloubů.
Ledviny a močové cesty
  • zvýšení denního objemu moči.

Předávkovat

Vše o tabletách Novirinu (500 mg) lze nalézt v návodu k použití. V současné době nedošlo k žádnému předávkování. Přesto existuje důvod se domnívat, že překročení denní dávky může vést ke zvýšení kyseliny močové v krvi. Pokud užijete více léků, než je uvedeno v pokynech, měli byste si okamžitě opláchnout žaludek.

Je možné řídit vozidla a další mechanismy?

Tablety "Novirin" (500 mg) jako celek nemají žádný vliv na schopnost řídit auto a další mechanismy. Nicméně stojí za zvážení, že se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, které ovlivňují centrální nervový systém. Proto se musíte samostatně rozhodnout o možnosti ovládání stroje a dalších mechanismů založených na vašem zdraví.

Interakce s jinými drogami

Ne všechny tablety Novirinu lze kombinovat se všemi léky. Neměli byste tedy brát dotyčný lék (nebo ho používat s maximální opatrností), pokud vám předepisujete tyto léky:

  • inhibitory xanthinoxidázy;
  • činidla, která aktivují vylučování kyseliny močové z těla;
  • diuretika.

Lék "Novirin" (tablety): analogy

Z nějakého důvodu pacienti nemohou vždy brát léky předepsané lékařem. Například Novirin (tablety). Analogy tohoto léku jsou poměrně četné. Zvláštní pozornost je třeba věnovat lékům, jejichž vlastnosti jsou nejblíže Novirinu:

  • "Gropivirin" je tableta s výrazným antivirovým účinkem a imunomodulačními vlastnostmi. Jeho působení je zaměřeno na dosažení normálního ukazatele buněčné imunity urychlením zrání T-lymfocytů a T-pomocníků. Hodinu po perorálním podání se koncentrace aktivní složky v krvi blíží maximu. Tento lék vykazuje dobré výsledky v boji proti SARS, planým neštovicím, spalničkám, herpesu, infekcím papilomavirem, hepatitidě a jiným virovým onemocněním..
  • Groprinosin je dostupný ve formě tablet a sirupu. Léčivou látkou je inosin pranobex. Indikace se téměř úplně shodují s Novirinem. Hlavní nepříznivou reakcí je nadbytek koncentrace kyseliny močové v krvi. Po ukončení léčby se však tento indikátor normalizuje nezávisle, bez dalšího ošetření..
  • Isoprinosin je také k dispozici pacientům ve formě tablet a sirupu. Hlavní látka inosin pranobex způsobuje výrazné antivirové vlastnosti. Při perorálním podání je léčivo téměř 90% absorbováno krví z trávicího traktu. V určitých poměrech je léčivo distribuováno do různých tělesných systémů (ledviny, plíce, srdce, játra, slezina, slinivka břišní, kosterní svaly, mozek). Přibližně 70% účinné látky se následně vylučuje močí..
  • "Neoprinosin" se také vyrábí na základě inosinového pranobexu. Jedná se o sirup s příjemnou příchutí banánů. Téměř 90% látek vstupujících do zažívacího traktu je absorbováno oběhovým systémem. V tomto případě se látka nehromadí v těle, ale po 48 hodinách je zcela vyloučena. Lék je účinný při léčbě akutních respiračních virových infekcí, herpesu, imunodeficience, virové encefalitidy, papilomavirových infekcí kůže, virové hepatitidy.
  • "Normomed" je sirup založený na inosinovém pranobexu. Kapalina má výraznou citrusovou příchuť. Po perorálním podání je nejvyšší koncentrace účinné látky pozorována po hodině. V tomto případě se farmakologický účinek projeví po půl hodině a může trvat až 6 hodin. Po 2 dnech se metabolity léčiva úplně vylučují.
  • „Altabor“ je tableta vyrobená na základě stejné účinné látky. Vyrábí se na základě plodnosti šedých a lepkavých olše. Lék se úspěšně používá při léčbě chřipky a SARS a je také předepsán pro prevenci. Hlavní nežádoucí účinky jsou pozorovány jak z gastrointestinálního traktu, tak z kůže.
  • Amizon je populární antivirový lék založený na jodidu enisamium a stearátu hořečnatém. Tento léčivý přípravek má tlumivý účinek na chřipkové patogeny a také zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím. Za zmínku také stojí symptomatický účinek, který se projevuje snížením tělesné teploty a eliminací bolesti..
  • "Arbidol" je imunomodulační a antivirové léčivo založené na účinné látce stejného jména (obsahuje karboxylovou kyselinu, monohydrát hydrochloridu a další složky). Tento lék aktivně inhibuje viry chřipky a bojuje také se SARS. pokud nemoc pokračuje v aktivním stadiu, užívání přípravku Arbidol snižuje pravděpodobnost komplikací.
  • Imustat je antivirové léčivo založené na účinné látce, jako je umifenovir. Tento nástroj se používá k prevenci a léčbě chřipky. Lék je určen pouze k léčbě dospělých pacientů. „Imustat“ dobře reaguje s jinými drogami.

Pozitivní recenze

Navzdory skutečnosti, že podle předpisu lékaře užívají Novirin (tablety), recenze také obsahují mnoho užitečných údajů. Aby bylo možné učinit konečné rozhodnutí o potřebě použít tento lék, stojí za to se seznámit s názory kupujících, kteří již museli tento lék řešit. Výhody Novirinu jsou tedy následující vlastnosti:

  • přiměřená cena ve srovnání s dováženými analogy;
  • již od první pilulky je zaznamenán nějaký pozitivní účinek;
  • zvyšuje účinnost antipyretik;
  • lék poskytuje rychlé zotavení z nachlazení (přibližně za 5 dní);
  • lék lze použít i pro malé děti (ale pouze pokud již dosáhly věku 1 roku);
  • pokyny k danému léčivu jsou velmi podrobné a obsahují komplexní informace;
  • na blistru je perforace, která vám umožní oddělit požadovaný počet tablet tak, aby jste celou desku nebrali s sebou (například pro práci);
  • tablety se snadno rozbijí;
  • vedlejší účinky se téměř nikdy nevyskytují (a pokud ano, jsou velmi malé);
  • tento lék zvyšuje imunitu, a proto je vynikající pro profylaktické použití během chladného období nebo při přítomnosti epidemie.

Negativní recenze

I ten nejúčinnější lék má své protivníky. V zásadě se jedná o pacienty, kteří necítili požadovaný účinek nebo se setkali s nepříjemnými vedlejšími účinky. V každém případě, aby nedošlo k nepříjemným překvapením, je třeba si přečíst také negativní komentáře. Je třeba zdůraznit tyto nevýhody Novirinu:

  • tablety jsou velmi hořké, a proto je obtížné přesvědčit děti, aby si je vzaly, tablety jsou dostatečně velké, a proto není pro každého snadné je spolknout;
  • tableta je špatně rozpustná ve vodě, což je důležité pro léčbu malých dětí;
  • poprvé po užití léku se zhoršují nepříjemné příznaky nemoci;
  • pokud začnete užívat lék na vrcholu nemoci, bude to neúčinné.

Závěr

Moderní rytmus života nezanechává člověku tolik času, aby onemocněl. Rehabilitační období po virových infekcích je navíc poměrně dlouhé. V tomto ohledu se pro prevenci a včasnou léčbu takových chorob doporučuje užívat „Novirin“ (tablety). Cena je velmi přijatelná. Tento lék nejen urychluje zotavení, ale také posiluje imunitní systém. Tělo tak může aktivně odolávat infekcím..

Kouzelná hůlka. Co je Novirin a proč jsou zapotřebí univerzální antivirová léčiva?

Novirin je předepsán pro chřipkové viry, herpes (na obrázku), patogeny SARS

Antivirové léky jsou známé jako pochybné léky, protože virus nemůže být ovlivněn léky. Je to tak, zvažte příklad Novirinu.

Novirin je syntetické antivirové léčivo. Podle anotace výrobce, Kiev Vitamin Plant, je to „přímo působící antivirový prostředek“ s imunomodulačním účinkem.

Účinná látka: 1 tableta Novirinu obsahuje inosin pranobex 500 mg a pomocné látky: bramborový škrob, povidon, stearát hořečnatý. Tablety jsou kulatého tvaru s bikonvexním povrchem se zářezem, od téměř bílé až nažloutlé bílé. Novirin sirup obsahuje 50 mg inosin pranobex v 1 ml a pomocné látky: sacharóza, glycerin, E216, E218, příchuť (citrusová), čištěná voda.

Podle výzkumu American Cancer Society působí inosin pranobex podobně jako hormony lidského brzlíku (brzlík), kde T-buňky zrají, diferencují a imunologicky „trénují“ imunitní systém, díky čemuž je dosaženo imunomodulačního účinku.

Vírusy spalniček, příušnic, lidských herpetických virů, cytomegalovirů, viru Epstein-Barrové, viru planých neštovic, virů chřipky a parainfluenzy, adenoviry jsou citlivé na inosinový pranobex. Stejně jako jiná antivirová činidla je Novirin pro akutní virové infekce nejúčinnější, pokud je léčba zahájena v časném stádiu nemoci (nejlépe ze všeho - první den).

Alternativní obchodní názvy léčiva: Isoprinosin, Groprinosin, Normomed, Inosine Pranobex, Groprinosin-Richter, Metizoprinol

Novirin: instrukce

Farmakologické vlastnosti. Léčivou látkou v přípravku Novirin je inosin pranobex. Toto je molekulární komplex inosin: p-acetamidobenzoová kyselina: N, N-dimethylamino-2-propanol v poměru 1: 3: 3. Přímý antivirový účinek inosin pranobexu je způsoben vazbou na ribozomy buněk infikovaných virem, což zpomaluje syntézu virové i-RNA (zhoršená transkripce a translace) a vede k inhibici replikace genomických virů RNA a DNA. Imunomodulační účinek je způsoben účinkem na T-lymfocyty (aktivace syntézy cytokinů) a zvýšením fagocytární aktivity makrofágů. U herpetické infekce pomáhá novirin urychlovat tvorbu specifických protilátek, snižují se klinické projevy a frekvence relapsů. Tím se sníží virová zátěž na těle, upraví se aktivita imunitního systému, aktivuje se syntéza vlastních interferonů.

Farmakokinetika Po perorálním podání je Novirin rychle absorbován, maximální koncentrace inosinu v krevní plazmě je dosaženo po 1 hodině; farmakologický trvá až 6 hodin. Tento léčivý přípravek se v těle nehromadí a po 48 hodinách je zcela vylučován.

Novirin: indikace

Seznam nemocí, pro které je novirin předepisován, zahrnuje chřipku, parainfluenzu, akutní respirační virové infekce, bronchitidu virového původu, rinovirové a adenovirové infekce; příušnic, spalniček. Stejně jako nemoci způsobené viry, jako jsou: Herpes simplex Herpes simplex typu I nebo II (opary rtů, kůže na obličeji, ústní sliznice, kůže rukou, oční opar), subakutní sklerotizující panencefalitida, herpes genitál; kuřecí neštovice a herpes zoster; Infekční mononukleóza; cytomegalovirus; lidský papilomavirus a další nemoci.

Kontraindikace

Přecitlivělost na inosin pranobex a na další složky léku; dna, urolitiáza, těžké renální selhání III. stupně, hyperurikémie. Věková kontraindikace: děti do 1 roku. Pozornost by také měla být věnována interakci Novirinu s jinými léky.

Novirin by měl být používán s opatrností u pacientů s dnou a hyperurikémií v anamnéze, urolitiázou a selháním ledvin v anamnéze..

Novirin během těhotenství a kojení

Vzhledem k nedostatku studií o bezpečnosti léku se nedoporučuje předepisovat přípravek během těhotenství nebo kojení.

Řízení vozidel a dalších mechanismů

Účinek Novirinu na rychlost reakce při řízení vozidla a při práci s jinými mechanismy nebyl zkoumán. Je třeba mít na paměti, že lék může způsobit závratě nebo jiné nežádoucí účinky z nervového systému (viz bod „Nežádoucí účinky“)..

Novirin: jak brát

Lék by měl být užíván perorálně, nejlépe po jídle a v pravidelných intervalech; v případě potřeby lze tabletu před použitím žvýkat, rozdrtit a / nebo rozpustit v malém množství vody. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem. Kurz trvá v průměru 5–14 dní a v případě potřeby se může opakovat po 7–10denní přestávce. U přerušení a udržovacích dávek může léčba trvat až 6 měsíců. Maximální denní dávka pro dospělé je 8 tablet (4 g inosin pranobex).

Novirin pro chřipku a SARS se předepisuje takto:

  • dospělí - 2 tablety 3-4krát denně;
  • děti - denní dávka 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pro 3-4 dávky po dobu 5-7 dnů. Novirin je předepisován dětem, obvykle ve formě sirupu, nejdříve 1 celý rok.

V případě potřeby léčba pokračuje nebo se opakuje po 7 až 8 dnech.

Starší pacienti užívají lék v obvyklých dávkách pro dospělé, není třeba upravovat dávku.

Nežádoucí účinky

Lék jako celek je v těle dobře tolerován, a to i při dlouhodobém užívání. Nejběžnějším vedlejším účinkem je krátkodobé a nevýznamné zvýšení koncentrace kyseliny močové v krevním séru a v moči (obvykle v rámci normálních limitů), které je způsobeno metabolismem inosinu, který se normalizuje několik dní po ukončení léku.

Nežádoucí účinky jako:

  • bolest hlavy, závratě, únava, malátnost, poruchy spánku;
  • nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, zácpa, nedostatek chuti k jídlu;
  • svědění, kožní vyrážky, kopřivka, erytém, anafylaktické reakce, anafylaktický šok, angioedém;
  • nervozita;
  • zvýšené hladiny transamináz, alkalické fosfatázy nebo močovinového dusíku v krvi; bolest kloubů; zvýšený objem moči.

Zjistěte ceny, přečtěte si úplné pokyny, kupte lék:

Novirin: složení, indikace, dávkování, vedlejší účinky

Složení a forma uvolňování

Léčivou látkou Novirinu je inosin pranobex. Přípravek také obsahuje pomocné látky: stearát hořečnatý, povidon, bramborový škrob.

Novirin je k dispozici ve formě tablet (500 mg).

Indikace

Novirin je antivirový lék. Jeho účinná látka má přímý antivirový i modulační imunitní účinek. Její účinek je způsoben schopností vázat se na ribozomy buněk postižených virem, zpomalit produkci virové i-RNA a inhibovat replikaci (vlastní reprodukci) virů DNA a RNA. Rovněž inhibuje tvorbu interferonů. Imunomodulační účinek je způsoben jeho účinkem na T-lymfocyty a zvýšením absorpční (fagocytární) aktivity makrofágů. Novirin zvyšuje diferenciaci (třídění) pre-T-lymfocytů, stimuluje proliferaci imunitních buněk (T-, B-lymfocyty), zvyšuje aktivitu T-lymfocytů, normalizuje poměr mezi populacemi pomocníků a supresorů T (obnovuje index CD4 / CD8). V důsledku komplexního účinku léčiva na imunitu klesá virová zátěž, normalizuje se produkce imunitních buněk, aktivuje se produkce vlastních interferonů, což přispívá k odolnosti vůči infekcím a rychle omezuje zaměření infekce..

Novirin je předepisován lidem se sníženým nebo normálním imunitním stavem v případě virových infekcí: adenovirové infekce, parainfluenza, chřipka, jiné akutní respirační virové infekce, bronchitida virového původu, příušnice, spalničky, herpes simplex (herpes na kůži rukou, obličeje, rtů, sliznic úst, očí), subakutní sklerotizující panencefalitida (progresivní poškození všech mozkových tkání), genitální herpes, infekční mononukleóza, plané neštovice, pásový opar, cytomegalovirus, HPV (lidský papilomavirus), akutní nebo chronická hepatitida B, opakující se (neustále se opakující) infekce dýchacích cest u lidí s.

Kontraindikace

Lék Novirin nemohou užívat lidé, kteří netolerují pranobex, další složky tohoto léčiva. Rovněž není předepisován pacientům se selháním ledvin / jater, urolitiázou, dnou nebo hyperurikémií (zvýšená kyselina močová v krvi). Novirin není předepisován dětem mladším než jeden rok.

Novirin je předepisován opatrně starším pacientům, protože existuje riziko rozvoje hyperurikémie, hyperurikosurie (zvýšená kyselina močová v moči).

Těhotenství a kojení

Vzhledem k nedostatečnému výzkumu se nedoporučuje předepisovat Novirin během těchto období.

Dávkování a podávání

Novirin se užívá perorálně (perorálně) v pravidelných intervalech, nejlépe po jídle. Tablety Novirinu lze rozdrtit, žvýkat nebo rozpustit v malém objemu vody (těsně před podáním).

Délka léčby přípravkem Novirin je stanovena v závislosti na onemocnění, závažnosti jeho průběhu a frekvenci relapsů. Průměrná doba léčby přípravkem Novirin je 5-14 dní. V případě potřeby lze léčebnou kúru opakovat po 7–10 dnech. Léčba přípravkem Novirin může trvat 1-6 měsíců (přerušovaně). Maximální dávka, kterou může dospělý užít denně, jsou 4 g (8 tablet Novirinu).

Doporučují se následující dávky a režimy Novirinu..

V případě chřipky, parainfluenzy nebo jiných akutních respiračních virových infekcí: dospělí pacienti - 2 tablety x 3–3krát denně, děti - 50 mg / kg / den po dobu tří až čtyř dávek (průběh 5-7 dní). V léčbě novirinem lze pokračovat nebo v případě potřeby opakovat po 7 až 8 dnech. Pro dosažení maximální účinnosti je lepší začít užívat Novirin s časnými příznaky nachlazení nebo od prvního dne nemoci. Novirin se obvykle užívá jeden až dva dny po zmizení nachlazení.

S epiparotitidou: 70 mg / kg / den ve 3-4 dávkách (7-10 dní).

U virové bronchitidy: 1 g (2 tablety Novirinu) x 3krát / den u dospělých pacientů, 50 mg / kg pro děti ve třech až čtyřech dávkách (2-4 týdny).

Pro aftózní (herpetickou) stomatitidu: dospělí jsou předepisováni 1 g (2 tablety Novirinu) x 4krát / den, děti - 70 mg / kg / den po dobu tří až čtyř (6-8 dnů) v akutní fázi, poté 1 g x 3 čas / den, pro děti - 50 mg / kg / den pro tři až čtyři dávky dvakrát týdně (průběh 6 týdnů).

S cytomegalovirovou infekcí: 50 mg / kg / den pro tři až čtyři dávky (25-30 dní).

S infekcí Epstein-Barr: 50 mg / kg / den pro 3-4 dávky (8 dní).

S spalničkami: 100 mg / kg / den ve 3-4 dávkách (7-14 dní).

S pásovým oparem, oparem rtů: pro dospělé - 1 g (2 tablety Novirinu) x 3–4krát denně, pro děti - 50 mg / kg / den ve třech až čtyřech dávkách (10–14 dní).

U genitálního oparu: v akutním období - 1 g (2 tablety Novirinu) x 3 krát / den po dobu 5-6 dnů, během období remise (pokles) je předepsána udržovací dávka - 1 g (2 tablety Novirinu) x 1 čas / den kurz až 6 měsíců.

S papilomaviry (genitální bradavice): 1 g (2 tablety Novirinu) x 3krát denně, léčebný průběh - 14–28 dní. Při současném použití kryoterapie a laserové terapie CO2 - 1 g (2 tablety) x 3krát denně po dobu 5 dnů. Tři kurzy za měsíc.

U sklerotizující panencefalitidy (subakutní): 50–100 mg / kg / den pro 6 dávek (po 4 hodinách) po dobu 8–10 dnů. Po přestávce (8 dní) pro mírný kurz je navíc předepsán jeden nebo tři další kurzy, pro těžké - až devět kurzů.

U hepatitidy B: pro dospělé - 1 g (2 tablety Novirinu) x 3–3krát denně po dobu 15–30 dnů, pak se používá udržovací dávka - 1 g (2 tablety Novirinu) x 1 čas / den po dobu 2–6 měsíců.

S opakující se infekcí dýchacích cest nebo genitourinárního traktu u lidí se slabou imunitou: dospělí - 1 g (2 tablety Novirinu) x 3–3krát denně. Léčebný průběh je od 2 týdnů do 3 měsíců. Dětem je předepisována denní dávka 50 mg / kg pro 3-4 dávky v průběhu 21 dnů (nebo 3 léčebné cykly 7-10 dní s přestávkami 7-10 dní).

Pro obnovení imunitního systému u jedinců s oslabeným imunitním stavem by léčebný cyklus měl trvat 3–9 týdnů.

Předávkovat

Případy předávkování Novirin nejsou popsány.

Předávkování Novirinem může být doprovázeno zvýšením množství kyseliny močové v krvi / moči. V případě předávkování se provádí výplach žaludku sondou a symptomatická léčba.

Vedlejší efekty

Poruchy nervového systému: únava, bolesti hlavy, nevolnost, nervozita, závratě, nespavost nebo ospalost.

Poruchy trávicího traktu: bolest v oblasti břicha, nauzea, průjem (časté a uvolněné stolice), zácpa, nedostatek chuti k jídlu.

Změny kůže: svědění, zarudnutí, kožní vyrážky, včetně kopřivky.

Poruchy imunitního systému: alergie, vč. angioedém (ostrý otok obličeje, rtů, jazyka).

Poruchy jater, žlučových cest: zvýšená alkalická fosfatáza, transaminázy (ALT, AST), močovinový dusík v krvi.

Poruchy pohybového systému: bolest kloubů.

Poruchy močových cest: zvýšená produkce moči (polyurie).

Podmínky skladování

Uchovávejte Novirin v původním obalu při teplotě 15–25 ° C. Doba použitelnosti Novirinu - 2 roky.

"Novirin" - prostředek k boji proti virovým infekcím

Jakmile jsou teplé dny nahrazeny chladným podzimem a silnou zimou, je pro alergiky a lidi náchylné k nachlazení obtížné. A obecně je nesmírně obtížné se nakazit po celý rok, protože dnes tolik pravděpodobných nosičů nemocí a virů má tendenci překonávat vaše tělo.

V tomto ohledu se lékárníci každý rok snaží znovu vytvořit ideální prostředek proti trvale mutujícím a vyvíjejícím se virům..

V tomto případě je třeba poznamenat, že jejich úsilí není marné, protože se narodil Novirin.

Indikace pro použití

Hlavními konzumenty Novirinu jsou pacienti s virovou genezí, pacienti s normálním imunitním stavem a se sníženou hladinou.

Novirin se zpravidla předepisuje k léčbě chřipky, parainfluenzy, akutních respiračních virových infekcí, virové bronchitidy, rinoviru, infekcí spojených s adenovirem.

Kromě toho se používá v terapii proti spalničkám a endemickým příušnicím, viru Herpes simplex (typ I, II) na různých místech, herpesu pokožky obličeje, periorální oblasti a rtů, sliznici ústní dutiny, očním oparům a herpetickým lézemím kůže rukou, stejně jako herpes genitálií.

Novirin je účinný v případě subakutní sklerózy panencefalitidy, planých neštovic a pásového oparu, včetně relapsujících forem u imunokompromitovaných pacientů.

Novirin je předepisován pacientům s infekcemi způsobenými virem Epstein-Barr, cytomegalovirem, virem hepatitidy B (včetně akutní a chronické hepatitidy B) a lidským papilomavirem.

Lék Novirin může být předepsán imunokompromitovaným pacientům trpícím opakujícími se chronickými infekcemi dýchacích cest a genitourinárního systému (včetně onemocnění virové etiologie a onemocnění způsobených intracelulárními patogeny, jako je chlamydie).

Způsob aplikace

Užívání léku orálně. Maximální účinek je dosažen v souladu s doporučeními příjmu: po jídle, při dodržení stejných časových intervalů mezi spotřebou.

Mletí nebo rozpuštění léku, pití s ​​vodou není kontraindikováno.

Trvání průběhu a dávkování určuje lékař podle typu infekce, tolerance léčiva a celkového stavu pacienta.

Průměrná doba trvání jednoho léčebného cyklu je 5–14 dní, v případě potřeby pokračujte v léčbě po 7–10 dnech, kurz je znovu předepsán.

Prodloužená šestiměsíční terapie je povolena s udržovacími dávkami inosin pranobexu, přičemž se dodržují doporučené přestávky.

Maximální denní přípustná dávka Novirinu je 8 tablet na dospělého..
Stojí za zvážení, že maximální účinnosti užívání léčiva je dosaženo na začátku léčby, jakmile se první příznaky objeví, v zásadě jako u většiny nemocí.

Použití Novirinu také poskytuje monoterapii a možnosti kombinované léčby.

Vedlejší efekty

Lék má dobrý účinek na pacienty, včetně možností dlouhodobé léčby. Jako vedlejší účinek se zpravidla uvádí krátkodobé zvýšení hladiny kyseliny močové v plazmě a moči v důsledku metabolismu..

Následně se hladina kyseliny vrátí k normálnímu stavu doslova několik dní po ukončení kurzu.

Kromě toho klinické studie ukázaly, že jsou možné další vedlejší účinky, které ovlivňují následující systémy:

  • nervózní: únava, migréna, slabost, poruchy spánku, nervozita.
  • zažívací: nauzea, zvracení, poruchy stolice, snížená chuť k jídlu, transaminázy, zvýšená alkalická fosfatáza.
  • alergie: vyrážka, angioedém, svědění, kopřivka.
  • Ostatní: zvýšený plazmatický močovinový dusík, polyurie, artralgie.

Kontraindikace

Lék se nedoporučuje u pacientů s nesnášenlivostí na inosin pranobex, který je součástí léku, dalších složek.

Novirin je zakázán u pacientů se závažným selháním ledvin, urolitiázou a dnou, jakož i s hyperurikémií.

U starších pacientů je léčivo předepsáno opatrně, přičemž se bere v úvahu pravděpodobnost vysoké úrovně rizika rozvoje hyperurikosurie a hyperurikémie.

Pacienti s projevem hyperurikémie, poruchou funkce ledvin, urolitiázou a dnou v anamnéze Novirinu by měli být předepisováni s opatrností (pečlivé sledování dávky)..

Během těhotenství a kojení

Novirin není předepsán během těhotenství z důvodu nedostatku informací o testování za těchto podmínek.

Použití tohoto léčiva je během kojení nežádoucí.

Interakce s jinými drogami

Novirin je předepisován s opatrností v kombinaci s jinými léky a také s léky, které zvyšují vylučování kyseliny močové..

Předávkovat

Žádné případy předávkování drogami.

Teoreticky budou nadhodnocené dávky Novirinu ovlivňovat zvýšení hladiny kyseliny močové u pacienta.

V případě předávkování nebo použití nadhodnocených dávek se doporučuje použít výplach žaludku a léčbu zaměřenou na odstranění všech příznaků intoxikace.

Formulář vydání

Novirin se prodává v balení po 10 tabletách; v lepenkové krabičce 2 nebo 4 blistry.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí v místnostech s teplotním režimem 15-25 0 ° C.

Datum vypršení platnosti 2 roky.

Analogy

Často se můžete setkat se synonyma pro název léku, například: Groprinosin, Groprinosin, Imunobeks, Isoprinosin.

Struktura

V tabletě Novirin:

  • Inosine Pranobex - 500 mg.

Na území Ruska se Novirin prodává za 240 r za kurz. Ve stejné době, na Ukrajině, cena tohoto produktu pro balení Novirin 20 tablet je asi 70 UAH.

Recenze

Recenze o drogě od uživatelů internetu.

Svetlana, 34 let:

Chtěl bych se podělit o své dojmy z užívání drog Novirin. Tento lék mi poradil místní pediatr. Okamžitě de řekl, že Novirin je domácí (ukrajinský) produkt a je analogem Groprinosinu. Jejich složení je příbuzné, kde inosin pranobex je přítomen v obou přípravcích. Upřímně řečeno, nevěřím „analogům“ těchto léků, ale pediatr mě ujistil, že Novirin „pracuje“. Po zavolání lékaře jsem věděl, že je opravdu dobrá. Lékárna dala kladné recenze. V důsledku toho jsem se rozhodl koupit, zejména proto, že je mnohem levnější než Groprinosin. V důsledku toho jsem toho vůbec nelitoval. Droga opravdu dělá svou práci dobře. Z vlastní zkušenosti mohu doporučit.

Před pár lety jsem ležel se svým synem v nemocnici s bronchitidou, jedním z předepsaných léků byl Groprinosin. Používá se při léčbě akutních respiračních virových infekcí asi rok. Ale jednoho dne jsem onemocněl, ale v lékárně nebyl k dispozici a lékárník mi poradil Novirin. Ukazuje se, že má stejné složení, ale rozdíl je v tom, že se jedná o dovážený lék, a to je náš, ukrajinský, výrobce "Kiev Vitamin Plant".

Minulý rok, při sebemenším náznaku nachlazení, používám Novirin pro sebe, svého manžela a děti. Mám na mysli běžný studený virus. Děti to mohou vzít starší než rok. U žádného z členů naší Novirinovy ​​rodiny nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Ideální analog cizích drog. Existují však i nevýhody, spíše vysoká cena.

To se líbí nebo ne, škola a školka jsou ohniskem infekce. Jakmile dítě šlo do první třídy, okamžitě přinesl domů novou infekci. Jen mírný výtok z nosu, když jsem běžel do lékárny na antivirového agenta.
Cena "Groprinosinu" silně kousla, proto upřednostňovala domácí analog - lék "Novirin"
Co mohu říci o výsledcích aplikace? Že dítě stejně onemocnělo. Všechno bylo: jak teplota byla vysoká, tak i snot u proudu a zánět adenoidů, o kterém přemýšlíme, se dlouho zapomnělo. Již 2 týdny po tomto bolesti neprošla rýma.
Co je charakteristické, byli jsme nemocní současně. Můj syn vzal Novirina, ale neudělal jsem to. Nemohu říci, že se cítil lépe, když bral tento antivirový systém.
Z tohoto důvodu nevidím žádný důvod radit Novirin svým přátelům a čtenářům..

Novirin tablety

Dávková forma: tablety.

STRUKTURA:
Účinná látka: 1 tableta obsahuje inosin pranobeks 500 mg.
Pomocné látky: bramborový škrob, povidon, stearát hořečnatý.
Popis: kulaté tablety s bikonvexním povrchem se zářezem, od bílé do nažloutlé bílé.

Účinná látka - inosin pranobex (molekulární komplex inosin: kyselina p-acetamidobenzoová N, N-dimethylamino-2-propanol v poměru 1: 3: 3) má přímý antivirový a imunomodulační účinek. Přímý antivirový účinek je způsoben vazbou na ribozomy buněk infikovaných virem, zpomaluje syntézu virové i-RNA (narušená transkripce a translace) a inhibuje replikaci genomických virů RNA a DNA; nepřímý účinek je způsoben silnou indukcí tvorby interferonu.

Imunomodulační účinek je způsoben účinkem na T-lymfocyty (aktivace syntézy cytokinů) a zvýšením fagocytární aktivity makrofágů. Pod vlivem léčiva se zvyšuje diferenciace pre-T-lymfocytů, stimuluje se proliferace T- a B-lymfocytů indukovaných mitogeny, zvyšuje se funkční aktivita T-lymfocytů, včetně jejich schopnosti tvořit lymfokiny, a poměr mezi subpopulacemi pomocných T a supresorů T je normalizován ( imunoregulační index CD4 / CD8 je obnoven). Lék významně zvyšuje produkci interleukinu-2 lymfocyty a podporuje expresi receptorů pro tento interleukin v lymfoidních buňkách; také stimuluje aktivitu přírodních zabíječských buněk (NK buněk) iu zdravých lidí; stimuluje aktivitu makrofágů k fagocytóze, zpracování a prezentaci antigenu, podporuje nárůst buněk produkujících protilátky v těle od prvních dnů léčby.

Stimuluje také syntézu interleukinu-1, mikrobicidní aktivitu, expresi membránových receptorů a schopnost reagovat na lymfokiny a chemotaktické faktory. U herpetické infekce je tvorba specifických antiherpetických protilátek výrazně urychlena, klinické projevy a míra recidivy jsou sníženy.

Lék také zabraňuje post-virovému oslabení buněčné syntézy RNA a proteinu v infikovaných buňkách, a to je zvláště důležité pro buňky zapojené do imunitních obranných procesů v těle. Výsledkem tohoto komplexního působení je snížení virové zátěže na těle, normalizace aktivity imunitního systému, významně se aktivuje syntéza vlastních interferonů, což přispívá k odolnosti vůči infekčním chorobám ak rychlé lokalizaci zaměření infekce, pokud k ní dojde..

Léčivo má vysokou biologickou dostupnost, po orálním podání se rychle absorbuje, maximální koncentrace inosinu v krevní plazmě je dosaženo po 1:00; farmakologický účinek se objeví přibližně po 30 minutách a trvá do 6:00.

Inosin je metabolizován v cyklu typickém pro purinové nukleosidy s tvorbou kyseliny močové, další složky jsou vylučovány ledvinami ve formě glukuronových a oxidovaných derivátů a také v nezměněné podobě. Nebyla nalezena žádná kumulace v těle. Úplné stažení léčiva a jeho metabolitů nastane po 48 hodinách.

Lék se užívá orálně, nejlépe po jídle a v pravidelných intervalech; v případě potřeby lze tabletu žvýkat, rozdrtit a / nebo rozpustit v malém množství vody těsně před použitím. Trvání léčby určuje lékař individuálně v závislosti na nozologii, závažnosti a frekvenci relapsů; v průměru je trvání léčby 5 až 14 dní, v případě potřeby po 7 až 10denní přestávce léčbu opakujte; léčba přerušením a udržovacími dávkami může trvat 1 až 6 měsíců.

Maximální denní dávka je 8 tablet (4 g).

Doporučené dávky a režimy léčiva

Chřipka, parainfluenza, akutní respirační virové infekce:
dospělí - 2 tablety 3-4krát denně;
děti - denní dávka 50 mg / kg tělesné hmotnosti ve 3-4 dávkách po dobu 5-7 dnů, v případě potřeby pokračujte v léčbě nebo opakujte po 7-8 dnech. Pro dosažení maximální účinnosti při akutních respiračních virových infekcích je lepší zahájit léčbu u prvních příznaků onemocnění nebo od prvního dne onemocnění. Zpravidla by se měla droga užívat další 1-2 dny po zmizení příznaků.

Bronchitida virové etiologie:
dospělí - 2 tablety 3x denně;
děti - denní dávka 50 mg / kg ve 3-4 dávkách po dobu 2-4 týdnů.

Příušnice: denní dávka 70 mg / kg ve 3-4 dávkách po dobu 7 až 10 dní.

Cyrus: denní dávka 100 mg / kg ve 3-4 dávkách po dobu 7-14 dnů.

Stomatitida:
dospělí - 2 tablety 4krát denně, děti - denní dávka 70 mg / kg ve 3-4 dávkách po dobu 6-8 dnů (akutní fáze), pak dospělí - 2 tablety 3x denně, děti - 50 mg / kg ve 3-4 dávkách 2krát týdně po dobu 6 týdnů.

Infekční mononukleóza: denní dávka 50 mg / kg ve 3-4 dávkách po dobu 8 dnů.

Cytomegalovirová infekce: denní dávka 50 mg / kg ve 3-4 dávkách po dobu 25-30 dní.

Šindele a labiální opar:
dospělí - 2 tablety 3-4krát denně;
děti - denní dávka 50 mg / kg ve 3-4 dávkách po dobu 10-14 dní (dokud příznaky nezmizí).

Genitální herpes: v akutním období 2 tablety 3krát denně po dobu 5-6 dní během remise; udržovací dávka - 2 tablety (1000 mg) 1krát denně - až 6 měsíců.

Subakutní sklerotizující panencefalitida: denní dávka 50-100 mg / kg v 6 rozdělených dávkách (každé 4:00) po dobu 8-10 dnů po 8denní přestávce pro další 1-3 další kurzy v mírných případech, až 9 pro těžký průběh samozřejmě.

Infekce způsobené virem lidského papillomu (genitální bradavice): 2 tablety 3krát denně, průběh léčby - 14-28 dní v kombinaci s kryoterapií nebo CO 2 laserovou terapií - 2 tablety 3x denně po dobu 5 dnů, 3 cykly s intervalem 1 měsíc.

Hepatitida B: dospělí - 2 tablety 3-4 krát denně po dobu 15-30 dní, pak udržovací dávka - 2 tablety (1000 mg) 1krát denně po dobu 2-6 měsíců.

Chronické opakující se infekce dýchacích cest a genitourinárního systému u imunokompromitovaných pacientů (při komplexní léčbě):
dospělí - 2 tablety 3-4krát denně, průběh léčby - od 2 týdnů do 3 měsíců
děti - denní dávka 50 mg / kg ve 3 až 3 dávkách po dobu 21 dnů (nebo 3 cykly po 7-10 dnech ve stejných intervalech).

Pro obnovení funkce imunitního systému a dosažení stabilního imunomodulačního účinku u pacientů se oslabenou imunitou by léčba měla trvat 3 až 9 týdnů.

Starší pacienti. Lék může být použit v normálních dávkách pro dospělé, není třeba upravovat dávku.

Lék je zpravidla dobře tolerován i při dlouhodobém užívání. Nejčastější nepříznivou reakcí je krátkodobé a nevýznamné (obvykle v normálních mezích) zvýšení koncentrace kyseliny močové v krevním séru a v moči (způsobené metabolismem inosinu), které se normalizuje několik dní po ukončení léčby..

Laboratorní výzkum:
- zvýšená hladina kyseliny močové v krvi, zvýšená hladina kyseliny močové v moči, zvýšená hladina dusíku močoviny v krvi, zvýšená hladina transamináz, zvýšená hladina alkalické fosfatázy v krvi.

Z nervového systému:
- bolesti hlavy, závratě, únava, malátnost, poruchy spánku.

Z trávicího traktu:
- nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti, průjem, zácpa, nedostatek chuti k jídlu.

Na straně kůže a podkožní tkáně:
- svědění, vyrážka, kopřivka.

Z imunitního systému:
- hypersenzitivní reakce (včetně angioedému).

Duševní poruchy:
- nervozita.

Na straně jater a žlučových cest:
- zvýšené hladiny transamináz, alkalické fosfatázy nebo močovinového dusíku v krvi.

Z muskuloskeletálních a pojivových tkání:
- bolest kloubů.

Z ledvin a močových cest:
- polyurie (zvýšený objem moči).

Dostupné informace, že během post-marketingové studie byly zaznamenány nežádoucí účinky, jejichž četnost výskytu nelze z dostupných údajů určit:
Z trávicího traktu:
- bolest břicha (v horní části břicha);

Z imunitního systému:
- anafylaktické reakce, anafylaktický šok, angioedém, přecitlivělost, kopřivka

Na straně kůže a podkožní tkáně:
- erytém.

Je třeba si uvědomit, že Novirin, stejně jako jiná antivirová činidla, je nejúčinnější pro akutní virové infekce, pokud je léčba zahájena v časném stádiu onemocnění (lépe první den). Lék se používá jak pro monoterapii, tak pro komplexní léčbu antibiotiky, antivirovými a jinými etiotropickými léky.

U některých jedinců se mohou objevit akutní hypersenzitivní reakce (angioedém, anafylaktický šok, kopřivka). V takových případech by měla být léčba léky přerušena..

Při dlouhodobém užívání léku existuje riziko vzniku nefrolitiázy.

Starší pacienti. Není třeba měnit dávku, lék se používá v dávce pro dospělé. U starších lidí, častěji než u lidí středního věku, dochází ke zvýšení hladiny kyseliny močové v krevním séru a moči.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů.

Účinek léku na schopnost řídit vozidla nebo jiné mechanismy nebyl studován. Při rozhodování o řízení vozidla nebo práci s mechanismy je však třeba vzít v úvahu, že lék může způsobit závratě nebo jiné nežádoucí účinky z nervového systému.

Neměli byste užívat lék současně s imunosupresivy. Používejte opatrně u pacientů užívajících inhibitory xanthin oxidázy (např. Alopurinol) a léky, které zvyšují vylučování kyseliny moče v moči, včetně thiazidových diuretik (např. Hydrochlorothiazid, chlortalidon, indapamid) a smyčkových diuretik (furosemid, torasemid, etakrin).

Při současném použití s ​​azidothymidinem se tvorba nukleotidů zvyšuje v důsledku zvýšené biologické dostupnosti zidovudinu v krevní plazmě a zvýšené intracelulární fosforylace v lidských krevních monocytech.

Uchovávejte v původním obalu při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

SKLADOVATELNOST:
2 roky od data výroby. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Publikace O Astmatu