Ibuprofen-hemofarm

Ibuprofen-Hemofarm: návod k použití a recenze

Latinský název: Ibuprofen-Hemopharm

ATX kód: M01AE01

Účinná látka: ibuprofen (ibuprofen)

Výrobce: HEMOFARM A.D. (Srbsko)

Aktualizace popisu a fotografie: 11.21.2018

Ceny v lékárnách: od 67 rublů.

Ibuprofen-Hemofarm je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy Ibuprofen-Hemofarm:

• šumivé tablety: kulaté, ploché válce, od nažloutlé bílé do bílé, se zkosením na obou stranách, s lehce vůní citronu (10 nebo 20 kusů v plastových zkumavkách, v kartonovém svazku s 1 nebo 2 zkumavkami);
• potahované tablety: kulaté, bikonvexní, od nažloutlé bílé do bílé, s dělicí linií na jedné straně, jádro tablety je nažloutlé bílé až bílé (10 ks v blistrech, v kartonovém svazku 1, 2 3 nebo 5 blistrů).

1 šumivá tableta obsahuje:

• účinná látka: ibuprofen D, L-lysinát - 0,342 g, což odpovídá obsahu 0,2 g ibuprofenu;
• pomocné složky: xylitol, uhličitan sodný, aspartam, sacharinát sodný, povidon K-25, vodní emulze simethiconu (Silfar SE-4), citronová příchuť.

1 potahovaná tableta obsahuje:

• účinná látka: ibuprofen - 0,4 g;
• pomocné složky: mikrokrystalická celulóza PH101, kyselina stearová, oxid křemičitý, koloidní bezvodý, sodná sůl karboxymethylškrobu;
• složení filmu: polysorbát 80, kopolymer ethakrylátu a kyseliny methakrylové (1: 1), oxid titaničitý (E171), mastek.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ibuprofen-Hemofarm má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Léčivou látkou je ibuprofen, mechanismus jejího působení je způsoben inhibicí syntézy prostaglandinů - mediátorů zánětu, bolesti a hypertermické reakce a nerozlišujícím blokováním cyklooxygenázy 1 a 2. Projevem terapeutického účinku léku je oslabení syndromu bolesti (včetně bolesti kloubů v klidu a během pohybu), zvýšení rozsahu pohybu snížení ranní ztuhlosti a otoku kloubů.

Farmakokinetika

Ibuprofen je absorbován rychle, jeho maximální koncentrace (C_max) v krevní plazmě, když se vezme na prázdný žaludek, se dosáhne po 0,75 hodinách. Užívání drogy po jídle způsobuje mírné snížení rychlosti absorpce, C_max dosaženo po 1,5–2,5 hodinách. Po 2-3 hodinách je koncentrace ibuprofenu v synoviální tekutině vyšší než v krevní plazmě.

Vazba na plazmatické proteiny - 90%.

Ibuprofen pomalu proniká do kloubní dutiny a přetrvává v synoviální tkáni.

Biologická aktivita ibuprofenu je spojena s S-enantiomerem. Přibližně 60% farmakologicky neaktivní R-formy po absorpci je pomalu přeměněno na aktivní S-formu. Metabolizuje se za použití izoenzymu CYP2C9. V játrech se vyskytuje presystémický a postsystémový metabolismus léčiva.

Poločas (T_1/2) s dvojfázovou eliminační kinetikou je 2–2,5 hodiny.

Ve formě metabolitů (beze změny - až 1% ibuprofenu) se vylučuje více ledvinami, malá část - žlučou.

Farmakokinetické parametry u starších pacientů se nemění.

Indikace pro použití

• symptomatická terapie zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu, včetně osteoartrózy, revmatoidní artritidy, juvenilní chronické artritidy, psoriatické artritidy, dnavé artritidy, ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitida) - lék neovlivňuje bolest a lék neovlivňuje zánět progrese onemocnění);
• myalgie, ossalgie, artritida, artralgie, ischias, neuralgie, tendovaginitida, tendonitida, burzitida, bolesti hlavy (včetně menstruačního syndromu), migréna, bolesti zubů, doprovázené záněty, poúrazové a pooperační stavy, onkologické patologie - jako léky proti bolesti ;
• algodismenorrhea, adnexitida a další zánětlivé procesy v pánvi;
• nachlazení a infekční choroby doprovázené febrilním syndromem.

Kontraindikace

• akutní období žaludečních a duodenálních vředů, peptických vředů, ulcerózní kolitidy, ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby a dalších erozivních a ulcerativních patologií gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt), gastrointestinální krvácení, zánětlivé onemocnění střev;
• neúplná nebo úplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypóza paranazálních dutin a nosu, nesnášenlivost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné NSAID (včetně anamnézy);
• porucha krvácení (včetně tendence ke krvácení, prodlouženého času krvácení, hemofilie, hypokoagulace, hemoragické diatézy);
• intrakraniální krvácení;
• období po roubování koronární tepny;
• závažné selhání ledvin [clearance kreatininu (CC) méně než 30 ml / min], progresivní onemocnění ledvin, potvrzená hyperkalémie;
• závažné selhání jater, aktivní onemocnění jater;
• III trimestru těhotenství;
• věk do 6 let - pro šumivé tablety (0,2 g);
• věk do 12 let - pro tablety, potahované (0,4 g);
• individuální nesnášenlivost na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID;
• přecitlivělost na složky léku.

S opatrností se doporučuje užívat přípravek Ibuprofen-Hemofarm u pacientů se selháním jater, hyperbilirubinemií, cirhózou jater s portální hypertenzí, selháním ledvin (CC méně než 60 ml / min), nefrotickým syndromem, chronickým srdečním selháním, arteriální hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční, periferními arteriálními chorobami, mozkovými arteriálními onemocněními, nemoci, dyslipidémie nebo hyperlipidémie, diabetes mellitus, anamnéza žaludečních a duodenálních vředů, gastritida, infekce Helicobacter pylori, kolitida, enteritida, krevní onemocnění neznámé etiologie (anémie, leukopenie), dlouhodobé užívání NSAID s těžkým, kouření, časté pití, kojení, v trimestrech těhotenství I a II, ve stáří.

Při souběžné léčbě antiagregačními přípravky (včetně kyseliny acetylsalicylové, clopidogrelu), prednisonem a jinými perorálními glukokortikosteroidy (GCS), selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně fluoxetinu, paroxetinu, citalopramu, sertralinu) je třeba postupovat opatrně..

Návod k použití Ibuprofen-Hemofarm: způsob a dávkování

Šumivé tablety

Šumivé tablety Ibuprofen-Hemofarm 200 mg nelze polykat celé, žvýkat ani absorbovat.

Tablety se užívají perorálně po rozpuštění ve 200 ml vody, po jídle.

Dávka léčiva se volí individuálně, přičemž se berou v úvahu klinické indikace.

K dosažení požadovaného terapeutického účinku je třeba přípravek Ibuprofen-Hemofarm užívat v nejnižší účinné dávce..

Doporučené dávkování pro pacienty starší 6 let:

• děti 6-12 let: 1 ks. (0,2 g) 2–4krát denně s intervalem 4–6 hodin. Maximální denní dávka je 4 ks. (0,8 g);
• děti od 12 let: 1-2 ks. (0,2-0,4 g) každých 4-6 hodin. Maximální denní dávka je 5 ks. (1 g);
• dospělí: 1-2 ks. (0,2-0,4 g) každých 4-6 hodin. Denní dávka by neměla přesáhnout 6 ks. (1,2 g).

Pokračujte v používání tablet po dobu 2-3 dnů. Při absenci terapeutického účinku se poraďte s lékařem.

Potahované tablety

Tablety Ibuprofen-Hemofarm 400 mg se užívají perorálně po jídle, polykají celé a pijí hodně vody.

Dávka by měla být zvolena individuálně, s ohledem na klinické indikace, s použitím nejnižší účinné dávky, která zajistí dosažení požadovaného terapeutického účinku..

Doporučené dávkování pro pacienty starší 12 let: 1 ks. (0,4 g) s intervalem nejméně 4 hodin. Maximální denní dávka: dospělí - 3 ks. (1,2 g), děti od 12 do 18 let - 2,5 ks. (1 g).

Pokud po léčbě 2-3 dny příznaky onemocnění přetrvávají, musíte přestat užívat přípravek Ibuprofen-Hemofarm a konzultovat s lékařem.

Vedlejší efekty

• z trávicí soustavy: nesteroidní gastropatie (pálení žáhy, nevolnost, zvracení, bolest břicha, snížená chuť k jídlu, nadýmání, zácpa, průjem, nepohodlí a bolest v epigastriu); zřídka - suchost ústní sliznice, podráždění, ulcerace sliznice dásní, bolest v ústech, aftózní stomatitida, ulcerace gastrointestinální sliznice, perforace a / nebo krvácení gastrointestinálního traktu, hepatitida, pankreatitida;
• z kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak (BP), tachykardie, srdeční selhání;
• z nervového systému: nespavost, úzkost, bolesti hlavy, závratě, ospalost, nervozita, psychomotorická agitace, podrážděnost, halucinace, zmatenost, deprese; zřídka - aseptická meningitida (častěji na pozadí autoimunitních patologií);
• na straně smyslových orgánů: suchost a / nebo podráždění očí, toxická optická neuritida (reverzibilní), rozmazané vidění (diplopie), otok alergické geneze spojivky a očních víček, skotomie, tinnitus nebo tinnitus, ztráta sluchu;
• z respiračního systému: bronchospasmus, dušnost;
• z močového systému: alergická nefritida, akutní selhání ledvin, cystitida, polyurie, edém (nefrotický syndrom);
• z hemopoetických orgánů: anémie (včetně hemolytické anémie, aplastické anémie), agranulocytózy, leukopenie, trombocytopenie, trombocytopenické purpury;
• alergické reakce: erytematózní kožní vyrážka, kopřivka, pruritus, alergická rinitida, bronchospasmus, horečka, angioedém, multiformní exsudativní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), anafylaktoidní reakce, eozinofilie, epidermální leukemická toxikóza;
• jiné: zvýšené pocení.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolesti břicha, ospalost, letargie, deprese, tinnitus, bolesti hlavy, snížení krevního tlaku, tachykardie, bradykardie, fibrilace síní, metabolická acidóza, akutní selhání ledvin, kóma, zástava dýchání.

Léčba: výplach žaludku během první hodiny po užití vysoké dávky ibuprofenu. Příjem aktivního uhlí, nucená diuréza, alkalický nápoj. Symptomatická terapie včetně korekce krevního tlaku, acidobazické kondice.

speciální instrukce

Léčba lékem vyžaduje sledování obrazu periferní krve, funkčního stavu ledvin a jater.

Během období léčby je užívání alkoholu a užívání drog obsahujících etanol kontraindikováno.

Na pozadí dlouhodobého užívání vysokých dávek přípravku Ibuprofen-Hemofarm se zvyšuje riziko ulcerace na gastrointestinální sliznici, rozvoji gastrointestinálního traktu, dělohy, krvácení z hemoroidů, krvácení z dásní, poškození zraku (skotomie, barevné vidění, amblyopie). Aby se zabránilo rozvoji závažných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu, je nutné použít krátkou léčebnou dávku minimální účinné dávky..

Pokud se objeví známky gastropatie, je třeba pečlivě sledovat stav pacienta. Je ukázána esofagogastroduodenskopie, fekální okultní krevní testy, laboratorní krevní testy ke stanovení hladiny hemoglobinu a hematokritu..

Aby se zabránilo rozvoji nesteroidní gastropatie, doporučuje se Ibuprofen-Hemofarm kombinovat s prostaglandiny (misoprostol)..

Ibuprofen by měl být vysazen 48 hodin před studiemi ke stanovení 17-ketosteroidů.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během používání ibuprofenu by pacienti měli opustit potenciálně nebezpečné činnosti, jejichž provedení vyžaduje zvýšenou pozornost, vysokou rychlost psychomotorických reakcí, včetně řízení dopravy..

Těhotenství a kojení

Použití ibuprofenu ve třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno.

Ibuprofen-Hemofarm lze s opatrností použít v trimestrech I a II těhotenství a během laktace.

Použití v dětství

Šumivé tablety 200 mg jsou kontraindikovány pro léčbu dětí mladších 6 let.

Potahované tablety, ibuprofen-Hemofarm 400 mg, nelze užívat u dětí mladších 12 let.

Se zhoršenou funkcí ledvin

Podle pokynů je přípravek Ibuprofen-Hemofarm kontraindikován u pacientů s pokročilým onemocněním ledvin, těžkým selháním ledvin (CC méně než 30 ml / min), což potvrzuje hyperkalémie.

Upozornění: nefrotický syndrom, selhání ledvin (CC méně než 60 ml / min).

S poškozenou funkcí jater

Použití léku Ibuprofen-Hemofarm je kontraindikováno při těžkém selhání jater, aktivní fázi onemocnění jater.

S opatrností se doporučuje užívat tablety pro pacienty se selháním jater, jaterní cirhózou s portální hypertenzí, hyperbilirubinemií.

Použití ve stáří

Ve stáří by se přípravek Ibuprofen-Hemofarm měl používat opatrně.

Léková interakce

Při současném užívání léku Ibuprofen-Hemofarm:

• kyselina acetylsalicylová snižuje její protizánětlivý a protidoštičkový účinek (zvyšuje riziko vzniku akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří užívají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako protidestičková činidla);
• antikoagulancia, trombolytika (alteplase, urokináza, streptokináza) způsobují zvýšené riziko krvácení;
• ethanol, fenytoin, barbituráty, fenylbutazon, rifampicin, tricyklická antidepresiva (induktory mikrosomální oxidace) způsobují zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko závažných hepatotoxických stavů;
• fluoxetin, citalopram, paroxetin, sertralin (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) přispívají k rozvoji gastrointestinálního krvácení, včetně významných;
• cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plicamycin, kyselina valproová způsobují zvýšení incidence hypoprothrombinemie;
• inzulín, orální hypoglykemická činidla, včetně sulfonylmočovin, zvyšují jejich účinek;
• přípravky ze zlata, cyklosporin, zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což způsobuje zvýšení nefrotoxicity; cyklosporin zvyšuje jeho plazmatickou koncentraci a riziko hepatotoxických účinků;
• inhibitory mikrozomální oxidace snižují pravděpodobnost hepatotoxicity;
• colestyramin, antacida pomáhají snižovat absorpci ibuprofenu;
• pomalé blokátory vápníkového lana, inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (vazodilatátory) snižují jejich hypotenzní aktivitu;
• činidla blokující tubulární sekreci přispívají ke zvýšení plazmatické koncentrace ibuprofenu;
• urikosurická činidla snižují jejich terapeutickou účinnost;
• furosemid, hydrochlorothiazid snižují natriuretické a diuretické účinky;
• nepřímé antikoagulancia, protidestičková činidla, fibrinolytika zvyšují jejich účinek;
• mineralokortikosteroidy, glukokortikosteroidy, ethanol, kolchicin, estrogeny zvyšují jejich ulcerogenní účinek, což zvyšuje riziko krvácení;
• kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu;
• digoxin, přípravky lithia, methotrexát zvyšují hladinu koncentrace v krvi;
• myelotoxická léčiva způsobují zvýšení hematotoxických projevů léčiva.

V kombinaci s ibuprofenem se nedoporučují jiné NSAID..

Analogy

Analogy Ibuprofen-Hemofarm jsou: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpafleks, Ibuprom.

Podmínky skladování

Udržujte mimo dosah dětí..

Skladujte při 15–25 ° C na suchém místě..

Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Podmínky lékárny

Over-the-counter.

Recenze Ibuprofen Hemofarm

Recenze o Ibuprofen-Hemofarm jsou většinou pozitivní. Terapeutická všestrannost léku vám umožňuje použít jej jako lék proti bolesti pro syndromy bolesti různého původu. Pacienti ukazují na rychlý a účinný účinek na algodismenorrhea, exacerbaci osteochondrózy, artritidy, radikulitidy, bolesti hlavy a bolesti zubů. Je zaznamenán antipyretický účinek léku při akutních respiračních infekcích a chřipce..

Mezi výhody léku patří možnost jeho použití jako protizánětlivého a analgetika během laktace u žen po císařském řezu.

Vzhledem k poměrně širokému seznamu kontraindikací a vedlejších účinků, bez lékařského předpisu, pacienti doporučují užívat Ibuprofen-Hemofarm na krátkou dobu a v přísném souladu s dávkovacím schématem připojeným k pokynům..

Cena Ibuprofen-Hemofarm v lékárnách

Cena produktu Ibuprofen-Hemofarm za balení obsahující 30 tablet, potahovaných, může být od 75 rublů.

Ibuprofen-Hemofarm (tablety)

Lék

Identifikace a klasifikace

Léková forma

potahované tablety

Struktura

1 potahovaná tableta obsahuje:

účinná látka: ibuprofen - 400 mg; pomocné látky: mikrokrystalická celulóza PH 101, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý, bezvodá kyselina stearová; filmový obal: kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1), mastek, oxid titaničitý E 171, polysorbát 80. Popis: kulaté, bikonvexní tablety, potahované z bílé nažloutlé bílé, s nebezpečím na jedné straně, na přerušení bílá až nažloutlá bílá.

Farmakoterapeutická skupina

Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID)

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Mechanismus účinku ibuprofenu, derivátu kyseliny propionové ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), je způsoben inhibicí syntézy prostaglandinů - mediátorů bolesti, zánětu a hypertermie. Nepřímo blokuje cyklooxygenázu 1 (COX-1) a cyklooxygenázu II (COX-2), v důsledku čehož inhibuje syntézu prostaglandinu. Má rychlý směrovaný účinek proti bolesti (analgetický), protizánětlivý a antipyretický účinek. Kromě toho ibuprofen reverzibilně inhibuje agregaci destiček..

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Absorpce je vysoká, rychle a téměř úplně absorbovaná z gastrointestinálního traktu (GIT). Po užití léčiva na lačný žaludek je maximální koncentrace (Cmax) ibuprofenu v krevní plazmě dosaženo po 30–35 minutách. Užívání léku s jídlem může prodloužit dobu k dosažení maximální koncentrace (TCmax).

Komunikace s plazmatickými proteiny více než 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, přetrvává v synoviální tekutině a vytváří v ní vyšší koncentrace než v krevní plazmě. Po absorpci se asi 60% farmakologicky neaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Je metabolizován v játrech. Poločas (T1 / 2) je 2 hodiny. Vylučuje se ledvinami (nezměněno ne více než 1%) a v menší míře žlučem.

Starší pacienti nevykazovali žádné významné rozdíly ve farmakokinetickém profilu ibuprofenu ve srovnání s mladšími lidmi.

V omezených studiích byl ibuprofen ve velmi nízkých koncentracích v mateřském mléce.

Indikace pro použití

Bolesti hlavy, bolesti zubů, migréna, bolestivá menstruace, neuralgie, bolesti zad, bolesti kloubů, bolesti svalů a revmat, horečka s chřipkou a nachlazením.

Kontraindikace

• přecitlivělost na ibuprofen nebo na kteroukoli ze složek, které tvoří léčivo;
• úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypózy nosu a paranazálních dutin a nesnášenlivost s kyselinou acetylsalicylovou (ASA) nebo jinými NSAID (včetně anamnézy);
• erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu (včetně žaludečních a duodenálních vředů, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy) nebo ulcerózní krvácení v aktivní fázi nebo v anamnéze (dvě nebo více potvrzených epizod peptického vředu nebo vředového krvácení);
• anamnéza krvácení nebo perforace gastrointestinálního vředu vyvolaného použitím NSAID;
• závažné srdeční selhání (třída IV podle klasifikace New York Association of Cardiology (NYHA));
• závažné selhání jater nebo onemocnění jater v aktivní fázi;
• závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Opatrně

V případě podmínek uvedených v této části se před použitím léku poraďte se svým lékařem.

Současné použití jiných NSAID, přítomnost jedné epizody žaludečních vředů a dvanáctníku nebo vředů gastrointestinálního traktu v anamnéze; gastritida, enteritida, kolitida, přítomnost infekce Helicobacter pylori, ulcerativní kolitida; bronchiální astma nebo alergická onemocnění v akutním stadiu nebo anamnéze - je možný rozvoj bronchospasmu; systémový lupus erythematodes nebo smíšené onemocnění pojivové tkáně (Sharpeův syndrom) - zvýšené riziko aseptické meningitidy; Plané neštovice; selhání ledvin, včetně dehydratace (clearance kreatininu méně než 30-60 ml / min), nefrotický syndrom, selhání jater, jaterní cirhóza s portální hypertenzí, hyperbilirubinémie, arteriální hypertenze a / nebo srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, krevní onemocnění nejasné etiologie ( leukopenie a anémie), závažná somatická onemocnění, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, časté pití a současné užívání léků, které mohou zvýšit riziko vředů nebo krvácení, zejména perorálních glukokortikosteroidů (včetně prednisonu) ), antikoagulancia (včetně warfarinu), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu) nebo antiagregační látky (včetně ASA, klopidogrelu), těhotenství trimestru I-II, laktace, stáří.

Používejte během těhotenství a během kojení

Užívání této drogy ve třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno.

Vyhněte se použití léku v trimestrech těhotenství I-II, pokud je to nutné, vezměte lék a poraďte se s lékařem.

Existují důkazy, že ibuprofen v malém množství může přecházet do mateřského mléka bez jakýchkoli negativních důsledků na zdraví kojence, a proto obvykle při krátkodobém příjmu nevzniká nutnost ukončit kojení. Pokud potřebujete dlouhodobé užívání léku, měli byste se poradit s lékařem, abyste vyřešili problém s ukončením kojení po dobu užívání léku.

Dávkování a podávání

Uvnitř po jídle užijte šumivé tablety (jako roztok) i potahované tablety.

Dávky ibu profen se volí individuálně tak, aby se při použití nejnižší možné dávky dosáhlo požadovaného terapeutického účinku. Šumivá tableta přípravku Ibuprofen-Hemofarm se zcela rozpustí ve sklenici (200 ml) vody a výsledný roztok se okamžitě opije. Šumivé tablety by se neměly polykat, žvýkat a sát do úst.

Šumivé tablety jsou předepisovány dětem starším 6 let a dospělým.

Dospělí - jedna dávka ibuprofenu jsou šumivé tablety Denní dávka jsou šumivé tablety v rozdělených dávkách v intervalech

Petit ve věku 6 až 12 let: jedna dávka je 1 šumivá tableta (200 mg); terapeutická dávka - 1 šumivá tableta jednou denně. Maximální denní dávka jsou 4 šumivé tablety (800 mg / den).

Létat nad věkem 12 let: jedna dávka je šumivá tableta; terapeutická dávka pro tablety s intervalem; maximální denní dávka je 5 šumivých tablet (1000 mg).

Tablety. potahovaný film je předepsán pro dospělé a děti starší 12 let, uvnitř po jídle, tablety se musí polykat celé, zapít malým množstvím tekutiny.

Dospělí a děti starší 12 let - uvnitř 1 tableta (400 mg). Opakovaný příjem nejdříve 4 hodiny.

Dospělí neužívají více než 3 tablety za 24 hodin. Maximální denní dávka je 1200 mg. Maximální denní dávka pro děti starší než 1 000 mg.

Pokud příznaky přetrvávají během užívání léku několik dní, ukončete léčbu a vyhledejte lékaře.

Vedlejší účinek

Riziko vedlejších účinků může být minimalizováno, pokud užíváte lék v krátkém cyklu, při minimální účinné dávce nezbytné k odstranění příznaků.

Starší lidé mají zvýšenou frekvenci nežádoucích účinků s NSAID, zejména gastrointestinální krvácení a perforace, v některých případech fatální.

Vedlejší účinky jsou převážně závislé na dávce..

Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány při krátkodobém užívání ibuprofenu v dávkách nepřesahujících 1200 mg / den (6 tablet). Při léčbě chronických stavů a ​​při dlouhodobém používání se mohou objevit další nežádoucí účinky.

Frekvence nežádoucích účinků (HP) uvedená níže je uvedena v souladu s následující klasifikací: velmi časté (> 10%), časté (> 1%, ale 0,1%, ale 0,01%, ale

Předávkovat

U dětí se mohou vyskytnout příznaky předávkování po podání dávky vyšší než 400 mg / kg tělesné hmotnosti. U dospělých je účinek předávkování závislý na dávce méně výrazný. Poločas předávkování je 1,5-3 hodiny.

Příznaky: nevolnost, zvracení, epigastrická bolest nebo méně často průjem, tinnitus, bolesti hlavy a gastrointestinální krvácení. Ve vážnějších případech jsou pozorovány projevy z centrálního nervového systému: ospalost, zřídka - agitace, křeče, dezorientace, kóma. V případě těžké otravy, metabolické acidózy a prodloužení protrombinového času může dojít k selhání ledvin, poškození jaterní tkáně, snížení krevního tlaku, respirační depresi a cyanóze. U pacientů s bronchiálním astmatem je možné toto onemocnění exacerbovat..

Léčba: symptomatická, s povinným řízením dýchacích cest, monitorováním elektrokardiogramu a základními vitálními znaky až do normalizace stavu pacienta. Doporučuje se perorální podání aktivního uhlí nebo výplachu žaludku do 1 hodiny po užití potenciálně toxické dávky ibuprofenu. Pokud již byl ibuprofen absorbován, může být předepsán zásaditý nápoj, který vylučuje kyselý derivát ibuprofenu ledvinami, nucenou diurézou. Časté nebo dlouhodobé záchvaty je třeba ukončit intravenózním podáním diazepamu nebo lorazepamu. Pokud se bronchiální astma zhorší, doporučuje se použít bronchodilatancia.

Interakce s jinými drogami

Je třeba se vyhnout současnému použití ibuprofenu s následujícími léky:

• Kyselina acetylsalicylová: s výjimkou nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové (ne více než 75 mg denně), předepsaných lékařem, protože kombinované použití může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Při současném použití ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační činidlo po zahájení léčby ibuprofenem).
• Jiné NSAID, zejména selektivní inhibitory COX-2: je třeba se vyhnout současnému použití dvou nebo více léčiv ze skupiny NSAID z důvodu možného zvýšení rizika vedlejších účinků.

Používejte opatrně současně s následujícími léky:

• Antikoagulancia a trombolytika: NSAID mohou zvyšovat účinek antikoagulancií, zejména warfarinu a trombolytik..
• Antihypertenziva (inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) a antagonisty angiotensinu II) a diuretika: NSAID mohou snižovat účinnost těchto skupin léčiv. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (například u pacientů s dehydratací nebo u starších pacientů s poruchou funkce ledvin) může současné podávání inhibitorů ACE nebo antagonistů angiotensinu II a látek, které inhibují cyklooxygenázu, vést k poškození funkcí ledvin, včetně rozvoje akutního selhání ledvin (obvykle reverzibilní). Tyto interakce by měly být zváženy u pacientů, kteří užívají coxibs současně s ACE inhibitory nebo antagonisty angiotensinu II. V tomto ohledu by mělo být kombinované použití výše uvedených prostředků předepsáno opatrně, zejména u starších pacientů. Je nutné zabránit dehydrataci u pacientů a zvážit monitorování renálních funkcí po zahájení kombinované léčby a pravidelně v budoucnu. Diuretika a ACE inhibitory mohou zvýšit nefrotoxicitu NSAID.
• Glukokortikosteroidy: zvýšené riziko gastrointestinálních vředů a gastrointestinálního krvácení.
• Protidestičková činidla a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.
• Srdeční glykosidy: současné podávání NSAID a srdečních glykosidů může vést ke zhoršení srdečního selhání, snížení rychlosti glomerulární filtrace a ke zvýšení koncentrace srdečních glykosidů v krevní plazmě.
• Přípravky lithia existují důkazy o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě během používání NSAID.
• Methotrexát Existují důkazy o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě během používání NSAID.
• Cyklosporin zvyšuje riziko nefrotoxicity při jmenování NSAID a cyklosporinu.
• Mifepriston NSAID by měl být zahájen nejdříve 8 až 12 dní po užití mifepristonu, protože NSAID mohou snižovat účinnost mifepristonu.
• Takrolimus při předepisování NSAID a takrolimus může zvýšit riziko nefrotoxicity.
• Současné užívání NSAID a zidovudinu zidovudinem může vést ke zvýšené hematotoxicitě. U HIV pozitivních pacientů s hemofilií léčených zidovudinem a ibuprofenem je prokázáno zvýšené riziko hemartrózy a hematomů.
• Antibiotika chinolonové řady u pacientů, kteří dostávají společnou léčbu NSAID, a antibiotika chinolonové řady mohou zvýšit riziko záchvatů.
• Myelotoxická léčiva zvýšila hematotoxicitu.
• Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin: zvýšený výskyt hypoprothrombinémie.
• Léky, které blokují tubulární sekreci: snížené vylučování a zvýšená plazmatická koncentrace ibuprofenu.
• Induktory oxidace mikrosomů (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva): zvýšená produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, zvýšené riziko těžké intoxikace.
• Inhibitory mikrosomální oxidace: snížené riziko hepatotoxicity.
• Perorální hypoglykemická léčiva a deriváty inzulínu sulfonylmočoviny.
• Antacida a colestyramin snížily absorpci.
• Urikosurická léčiva snižují účinnost léčiv.
• Estrogeny, ethanol: zvýšené riziko vedlejších účinků.
• Kofein: zesílený analgetický účinek.

speciální instrukce

Doporučuje se užívat lék co ​​nejkratší a v minimální účinné dávce nezbytné k eliminaci příznaků. Pokud potřebujete brát lék déle než 10 dní, musíte se poradit s lékařem.

U pacientů s bronchiálním astmatem nebo alergickým onemocněním v akutním stadiu a také u pacientů s anamnézou / alergickým onemocněním v anamnéze může lék vyvolat bronchospasmus.

Použití léku u pacientů se systémovým lupus erythematodes nebo smíšeným onemocněním pojivové tkáně je spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje aseptické meningitidy.

Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin. Když se objeví příznaky gastropatie, je třeba pečlivě sledovat, včetně esophagogastroduodenoscopy, obecný krevní test (stanovení hemoglobinu), fekální okultní krevní analýza.

Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, mělo by být léčivo přerušeno 48 hodin před studiem..

Ethanol se během léčby nedoporučuje..

Pacienti se selháním ledvin by se měli před použitím léku poradit s lékařem, protože existuje riziko poškození funkce ledvin.

Pacienti s hypertenzí, včetně anamnézy a / nebo chronického srdečního selhání, by se měli před použitím léku poradit s lékařem, protože tento lék může způsobit zadržování tekutin, zvýšení krevního tlaku a otok.

Pacientům s nekontrolovatelnou arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním stupně NYHA, ischemickou chorobou srdeční, periferním arteriálním onemocněním a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním by měl být ibuprofen předepsán pouze po pečlivém posouzení poměru přínosů a rizik a mělo by se vyvarovat vysokých dávek ibuprofenu (> 2400). mg / den).

Použití NSAID u pacientů s planými neštovicemi může být spojeno se zvýšeným rizikem vzniku závažných hnisavých komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění kůže a podkožního tuku (např. Nekrotizující fasciitida). V tomto ohledu se doporučuje vyhýbat se užívání léku na ovčích neštovic..

Informace pro ženy plánující těhotenství: ibuprofen potlačuje syntézu cyklooxygenázy a prostaglandinů, ovlivňuje ovulaci, narušuje reprodukční funkci žen (reverzibilní po ukončení léčby).

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Při užívání ibuprofenu byste se měli vyvarovat řízení vozidel nebo obsluhy strojů.

Formulář vydání

Potahované tablety, 400 mg.

10 tablet na blistr PVC / AL. 1, 2, 3 nebo 5 blistrů s pokyny pro použití v krabici.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 ° C v spotřebitelském balení.

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Over-the-counter vydání.

Výrobce

Hemofarm doo, Bosna a Hercegovina

78000, Banja Luka, st. Novakovich, bb

Držitel osvědčení o registraci

Hemofarm A.D., Srbsko
26300, Vrsac, Běogradský způsob bb
Tel: 13/803100, fax: 13/803424

Ibuprofen-Hemofarm - návod k použití

ATX kód

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

potahované tablety: šumivé tablety.

Struktura

1 potahovaná tableta obsahuje léčivou látku: ibuprofen - 400 mg; pomocné látky: mikrokrystalická celulóza PH 101, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý, bezvodá kyselina stearová; potah filmu: kyselina methakrylová a ethylakrylátový kopolymer (1: 1), mastek, oxid titaničitý E 171, polysorbát 80.

1 šumivá tableta obsahuje účinnou látku: ibuprofen, DL-lysinát 34 mg (což odpovídá ibuprofenu - 200 mg); pomocné látky: uhličitan sodný, dihydrocytrát sodný, hydrogenuhličitan sodný, povidon K-25, sodná sůl sacharinu, aspartam, xylitol, citronová příchuť, emulze simethikonové vody (Si 1 daleko SE-4).

Popis

Potahované tablety: kulaté, bikonvexní tablety, potahované z bílé nažloutlé bílé s rizikem na jedné straně, na zlomenině z bílé na nažloutlé bílé

Šumivé tablety: kulaté tablety plochého válcového tvaru se zkosením na obou stranách, od bílé do žlutavě bílé barvy se slabou vůní citronu.

Farmakoterapeutická skupina

nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).

Farmakologické vlastnosti

Má protizánětlivé účinky. antipyretický, analgetický účinek. Bez rozdílu blokuje cyklooxygenázu 1 a cyklokes nase II. Mechanismus účinku ibuprofenu je způsoben inhibicí syntézy prostaglandinů - mediátorů bolesti, zánětu a hypertenzní reakce.

Oslabuje bolest, včetně bolest kloubů v klidu a při pohybu; snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, pomáhá zvyšovat rozsah pohybu.

Farmakokinetika
Absorpce je vysoká, absorpce se mírně snižuje při užívání léku po jídle. Maximální koncentrace v krevní plazmě (Cmax) při požití na lačný žaludek je dosažena po 45 minutách, po jídle - po 1,5–2,5 hodinách a v synoviální tekutině - 2–3 hodiny, kde vytváří vyšší koncentrace než v plazmě krev. Komunikace s plazmatickými proteiny 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny a přetrvává v synoviální tkáni.

Biologická aktivita je spojena s S-enantiomerem. Po absorpci se asi 60% farmakologicky neaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Isoenzym CYP2C9 se účastní metabolismu léčiva. Podstupuje presystém a post-systémový metabolismus v játrech. Má dvoufázovou eliminační kinetiku s poločasem (T1 / 2) 2–2,5 h.

Vylučuje se ledvinami (nezměněno ne více než 1%) a v menší míře žlučí.

U starších pacientů se farmakokinetické parametry ibuprofenu nemění.

Indikace pro použití

Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, juvenilní chronická, psoriatická artritida, osteoartritida, dnavá artritida, ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida). Lék je určen pro symptomatickou terapii, snižuje bolest a zánět v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Syndrom bolesti: myalgie, artralgie, ossalgie, artritida, radikulitida, migréna, bolesti hlavy (včetně menstruačního syndromu) a bolest zubů, neuralgie, tendonitida, tendovaginitida, bursitida, posttraumatický a pooperační bolestivý syndrom, doprovázený zánětem, s rakovinou,

Algodismenorea, zánětlivý proces v pánvi, vč. adnexitida. Horečka syndrom s nachlazením a infekčními chorobami.

Kontraindikace

Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva, přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou (ASA) nebo na jiné NSAID; úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypózy nosu a paranazálních dutin a nesnášenlivost s ASA nebo jinými NSAID (včetně anamnézy); erozivní a ulcerózní onemocnění orgánů gastrointestinálního faktu (GIT) v akutním stadiu (včetně peptického vředu žaludku a dvanáctníku vředů v akutním stadiu, ulcerativní kolitida, peptický vřed, Crohnova nemoc - nespecifická ulcerativní kolitida), zánětlivé onemocnění střev gastrointestinální krvácení; poruchy krvácení (včetně hemofilie, hypokoagulace, prodlouženého času krvácení, sklon ke krvácení, hemoragické diatézy); období po roubování koronární tepny; intrakraniální krvácení; závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater; progresivní onemocnění ledvin, závažné selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 30 ml / min, potvrzená hyperkalémie; těhotenství (111 trimestr); děti do 6 let (pro šumivé tablety 200 mg), děti do 12 let (pro tablety potažené filmovým povlakem 400 mg)

Opatrně

Starší pacienti, chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, periferní arteriální onemocnění, kouření, častá konzumace alkoholu, jaterní cirhóza s portální hypertenzí, jaterní a / nebo renální selhání s menším kreatininem 60 ml / min, nefrotický syndrom, hyperbilirubinémie, žaludeční a duodenální vředy (anamnéza), přítomnost infekce Helicobactor pylori, gastritida, enteritida, kolitida, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), dlouhodobé užívání NSAID, těžká somatická onemocnění, současné užívání perorálních glukokortikosteroidů (GCS) (včetně prednisonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), antiagregancií (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), těhotenství (trimestr I a II l), laktace.

Dávkování a podávání

Uvnitř po jídle užijte šumivé tablety (jako roztok) i potahované tablety.

Dávky ibu profen se volí individuálně tak, aby se při použití nejnižší možné dávky dosáhlo požadovaného terapeutického účinku. Šumivá tableta přípravku Ibuprofen-Hemofarm se zcela rozpustí ve sklenici (200 ml) vody a výsledný roztok se okamžitě opije. Šumivé tablety by se neměly polykat, žvýkat a sát do úst.

Šumivé tablety jsou předepisovány dětem starším 6 let a dospělým.

Dospělí - jedna dávka ibuprofenu jsou 1–2 šumivé tablety (200–400 mg); denní dávka jsou 4 až 6 šumivých tablet (800 až 1200 mg), v rozdělených dávkách v intervalu 4 až 6 hodin.

Děti ve věku 6 až 12 let: jedna dávka je 1 šumivá tableta (200 mg); terapeutická dávka - 1 šumivá tableta s intervalem 4-6 hodin, 2-4krát denně. Maximální denní dávka jsou 4 šumivé tablety (800 mg / den).

Děti nad 12 let: jedna dávka je 1–2 šumivé tablety (200–400 mg); terapeutická dávka 1–2 tablet v intervalu 4–6 hodin. Maximální denní dávka je 5 šumivých tablet (1 000 mg).

Tablety. potahovaný film je předepsán pro dospělé a děti starší 12 let, uvnitř po jídle, tablety se musí polykat celé, zapít malým množstvím tekutiny.

Dospělí a děti starší 12 let - uvnitř 1 tableta (400 mg). Opakovaný příjem nejdříve 4 hodiny.

Dospělí neužívají více než 3 tablety za 24 hodin. Maximální denní dávka je 1200 mg. Maximální denní dávka pro děti od 12 do 18 let je 1 000 mg.

Pokud příznaky přetrvávají i po užití léku po dobu 2–3 dnů, přerušte léčbu a vyhledejte lékaře.

Vedlejší účinek

Z gastrointestinálního traktu (GIT): PPVP gastropatie (bolest břicha, nauzea, zvracení, pálení žáhy, snížená chuť k jídlu, průjem, nadýmání, zácpa, bolest a diskomfort v epigastrické oblasti), zřídka - ulcerace gastrointestinální sliznice (v řadě) případy komplikované perforací a krvácením); podráždění, suchost ústní sliznice nebo bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, aftózní stomatitida, pankreatitida, hepatitida.

Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, zřídka aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).

Ze smyslových orgánů: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus, reverzibilní toxická optická neuritida, rozmazané vidění nebo diplopie, suché a podrážděné oči, otok spojivky a očních víček (alergická geneze), skotoma.

Z dýchacího systému: dušnost, bronchospasmus.

Z kardiovaskulárního systému (CVS): srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Z močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida. Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění kůže, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus, horečka, multiformní exsudativní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), netoxická epidermální, eozinofilie, alergická rýma.

Hematopoetické orgány: anémie (včetně hemolytických, aplastických), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Jiné: vylepšení pocení.

Riziko ulcerace gastrointestinální sliznice, krvácení (gastrointestinální, gingivální, děložní, hemoroidní), poškození zraku (poruchy barevného vidění, skotomy, amblyopie) se při dlouhodobém používání ve velkých dávkách zvyšuje..

Předávkovat

Příznaky: bolest břicha, nauzea, zvracení, letargia, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížení krevního tlaku, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, zástava dýchání.
Léčba: výplach žaludku (pouze do 1 hodiny po požití), aktivní uhlí, alkalický nápoj, nucená diuréza, symptomatická terapie (korekce acidobazického stavu, arteriální tlak).

Interakce s jinými drogami

Současné použití ibuprofenu s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID se nedoporučuje..

Při současném podávání ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek ASA (je možné zvýšit výskyt specifické koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky ASA jako protidestičkový prostředek po zahájení ibuprofenu).

Při předepisování antikoagulanty a trombolytiky (LS) (altepláza, spheptokináza, urokináza) se současně zvyšuje riziko krvácení.

Současné podávání s inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (cygalopram. Fluoxetin, paroxetin, sertralin) zvyšuje riziko vážného gastrointestinálního krvácení. Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kyselina valnosalová, plikamycin zvyšují výskyt gioprothrombinemie.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostatlandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšením nefrotoxicity. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.

Léky blokující tubulární sekreci snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

Induktory oxidace mikrosomů (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin. Fenylbutazon, tři cyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko závažné geiatotoxické intoxikace.

Inhibitory mikrosomální oxidace snižují riziko hepatotoxicity.

Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů (včetně „pomalých“ blokátorů vápníkových kanálů (BMCC), inhibitorů angiotensin konvertujícího enzymu (ACE)), yuretika a diuretika sodíku - furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Snižuje účinnost urikosurického JIC, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií. protidestičková činidla, fibripolytika (zvýšené riziko hemoragických komplikací), zvyšuje ulcerogenní účinek u krvácivých mineralokortikoidů (ISS) a I lucocorticosteroidů (GCS), kolchicinu, estrogenu, ethanolu.

Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků (včetně derivátů sulfonylmočoviny) a inzulínu.

Antacida a colestyramin snižují absorpci ibuprofenu.

Zvyšuje koncentraci digoxinu v krvi. přípravky lithium a methotrexát.

Kofein zvyšuje analgetický účinek.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léku.

speciální instrukce

Během léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud se objeví příznaky gastropatie, je třeba pečlivě sledovat, včetně esofagogastroduodenskopie, krevního testu s určením hemoglobinu, hematokritu, analýzy stolice pro okultní krev.

Aby se zabránilo rozvoji NSAID, doporučuje se kombinovat gastropatii s prostaglandinovými přípravky (misoprostol)..

Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, mělo by být léčivo přerušeno 48 hodin před studiem..

Pacienti by se měli zdržet všech typů činností vyžadujících zvýšenou pozornost, rychlé mentální a motorické reakce..

Ethanol se během léčby nedoporučuje..

Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být používána minimální účinná dávka s minimálním možným krátkým průběhem.

Formulář vydání

400 mg potahované tablety.
Ale 10 tablet na blistr 11 BX / AL. 1, 2, 3 nebo 5 blistrů s pokyny pro použití v krabici.

Šumivé tablety 200 mg.
10 nebo 20 tablet šumivých v plastové zkumavce, uzavřené plastovým víčkem se silikagelem a kontrolou prvního otvoru. 1 nebo 2 zkumavky spolu s návodem k použití v krabici.

Podmínky skladování

Potahované tablety a šumivé tablety se skladují na suchém místě při teplotě 15 až 25 ° C..
Udržujte mimo dosah dětí!

Skladovatelnost

3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Šumivé tablety a potahované tablety bez lékařského předpisu.

Výrobce

Hemofarm A.D., Srbsko
26300 Vrsac. Beogradská cesta bb, Srbsko

Zastoupení v Ruské federaci / organizaci. přijímání reklamací od spotřebitelů:
129272, Moskva, st. Trifonovskaya, d. 45B