Návod k použití biseptolu

Uvolněte formu a složení

Látka, která poskytuje biseptol s terapeutickým účinkem, se nazývá ko-trimoxazol. Tento název kombinuje dvě účinné látky, jejichž poměr v jedné tabletě je 5: 1. V závislosti na množství takových účinných látek je léčivo prezentováno ve dvou dávkách:

  1. 120 mg tablety obsahující 100 mg sulfamethoxazolu doplněné 20 mg trimethoprimu.
  2. 480 mg tablety, z nichž pacient dostává 400 mg sulfamethoxazolu a trimethoprim - v dávce 80 mg.

Biseptolové tablety se vyznačují kulatým plochým tvarem, bílou (někdy žlutavou) barvou, jakož i přítomností rizik a rytím Bs. Jsou baleny v blistrech po 20 kusech a prodávány 1 blistr v balení.

Návod k použití a dávkování

Tablety by se měly po jídle vypít, zapít vodou v dostatečném množství. Dávkování se nejlépe stanoví individuálně na základě klinického obrazu, stavu dítěte, citlivosti patogenu a dalších faktorů. Tablety Biseptolu se obvykle předepisují v takové jediné dávce:

2 tablety 120 mg (celkem 240 mg účinné látky)

Dítě je 6-12 let

4 tablety 120 mg nebo 1 tableta 480 mg (celkem 480 mg účinné látky)

V této jediné dávce je třeba brát Biseptolum dvakrát denně a interval mezi dávkami by měl být 12 hodin.

Doba použití je stanovena v závislosti na patologii. Lék je předepisován po dobu nejméně 5 dnů, a jakmile příznaky infekce zmizí, mělo by být přijato další dva dny. Průměrná doba léčby Biseptolem je 5 až 14 dní. Pokud je infekce závažná, jednotlivé dávky se mohou zvýšit o 30-50%.

Vedlejší efekty

Lék Biseptolum může způsobit rozvoj vedlejších účinků v těle. K poškození vnitřních orgánů dochází v důsledku nesprávného dávkování nebo užívání léků, pokud existují kontraindikace. V těle jsou narušeny následující systémy:

  1. Dýchací systém. Existuje silné uškrcení, křeče v průduškách, těžký kašel, plicní infiltrace.
  2. Nervový systém. Pacient cítí silné bolesti hlavy a závratě, apatie. Meningitida se v těle vyvíjí, objevuje se třes končetin. Deprese může nastat na dlouhou dobu.
  3. Orgány gastrointestinálního traktu. Pacienti mají sníženou chuť k jídlu, nevolnost a zvracení, stomatitidu, gastritidu, průjem, hepatonekrózu, bolest v břiše, vyvíjí se glositida. U pacientů je často diagnostikována akutní pankreatitida nebo cholestáza, hepatitida, cholestatická žloutenka, pseudomembranózní enterokolitida.
  4. Oběhový systém. Při nesprávném použití může tento léčivý přípravek způsobit rozvoj leukopenie, eosinofilie, methemoglobinémie, neutropenie, trombocytopenie, hemolytické anémie.
  5. V močovém systému dochází k poškození vnitřních orgánů, což vede k polyurii, hyperproteinemii, intersticiální nefritidě, poškození funkce ledvin. Pacient postupuje krystalurií, hladina a koncentrace močoviny v těle stoupá. Na pozadí těchto patologií se vyvíjí toxická forma nefropatie, která je doprovázena anurií a oligurií..
  6. Muskuloskeletální systém. Poškozením kloubů a vazů se vyvolá myalgie a artralgie.

U některých pacientů se během léčby biseptolem vyskytuje silná alergická reakce. Je doprovázeno svěděním, vyrážkou, drogovou horečkou, kopřivkou. Teplota pacienta prudce stoupá, exfoliativní dermatitida, sklerální hyperémie, alergická myokarditida, angioedém postupuje.

Farmakologické vlastnosti

Léčivou látkou léčiva „Biseptol“ je ko-trimoxazol, který je kombinací dvou sloučenin - trimethoprimu a sulfamethoxazolu. Tyto látky mají antimikrobiální účinek v důsledku inhibice syntézy kyseliny listové v buňkách patologických bakterií.

Sulfamethoxazol je schopen blokovat produkci kyseliny dihydrofolové a trimethoprim ji převádí na kyselinu tetrafolovou. Je známo, že kyselina listová je nezbytná pro metabolické procesy nukleotidových bází v bakteriálních buňkách. Díky tomuto mechanismu účinku má léčivo biseptol v nízkých koncentracích výrazný bakteriostatický účinek (inhibuje růst a reprodukci patogenních bakterií) a se zvyšující se koncentrací má baktericidní účinek (způsobuje smrt patogenních buněk). Co-trimoxazol vyjadřuje aktivitu proti široké škále různých typů infekce:

  • gramnegativní bacily (tyčinkovité bakterie, které po zabarvení do Gram zbarvily do růžova) - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp., Vibrio cholerae, Citrobacter freundii, Klebsiella oxytococol, Yersinlessaella, Yersinpella, Yersinpola, Yersinpella Také Hafnia alvei, Serratia spp., Acinetobacter anitratus, cinetobacter lwoffi, Aeromonas hydrophila atd...
  • grampozitivní koky (kulové bakterie, které mají fialovou barvu v nátěrech obarvených Gramem) - Staphylococcus spp. (koaguláza-negativní), Staphylococcus aureus (meticilin-rezistentní a meticilin-senzitivní), Streptococcus pneumoniae (rezistentní nebo citlivý na penicilin).

Patogeny tuberkulózy a syfilis, Treponema pallidum, Mycoplasma spp., Pseudomonas aeruginosa atd. Jsou rezistentní na hlavní účinné složky tohoto léčiva..

Po perorálním podání léčiva jsou účinné látky absorbovány do krve z tenkého střeva. Terapeutické koncentrace jsou pozorovány po 30 minutách, látky jsou zcela absorbovány (biologická dostupnost je více než 90%), dobře pronikají do tělesných tkání, pronikají hematoencefalickou bariérou a hromadí se v mozkových buňkách.

Polovina účinných látek se vylučuje močí, částečně se léčivo v játrech zpracovává na produkty rozkladu, které se vylučují žlučí a močí.

Podle recenzí je Biseptolum pro dospělé obvykle dobře tolerován..

Indikace a kontraindikace pro užívání léku

Léčba biseptolem je účinná při léčbě akutních infekčních onemocnění dýchacích cest, infekcí ORL orgánů a gastrointestinálního traktu, onemocnění močových cest a orgánů reprodukčního systému. Také je použití léčiva vhodné pro infekce kůže a měkkých tkání.

Biseptol je předepsán pro cystitidu a infekční a zánětlivá onemocnění močového a reprodukčního systému

Indikace pro užívání Biseptolum jsou následující nemoci a patologie:

  • akutní a chronická bronchitida;
  • ARI;
  • angína;
  • zápal plic;
  • plicní absces
  • kapavka;
  • otitis;
  • malárie;
  • spála;
  • brucelóza;
  • toxoplazmóza;
  • meningitida;
  • akné;
  • furunkulosa;
  • mozkový absces
  • pyodermie;
  • prostatitida;
  • cystitida;
  • uretritida;
  • pyelonefritida;
  • salmonelóza;
  • pankreatitida
  • břišní tyfus;
  • průjem;
  • osteomyelitida;
  • cholera.

I s představou o tom, co Biseptol pomáhá, byste to neměli vzít bez lékařského předpisu. Specifikovaný lék má určité absolutní kontraindikace. Tyto zahrnují:

  • dětský věk do 3 měsíců (pro užívání suspenze) nebo 3 roky (pro užívání tablet);
  • zhoršená funkce ledvin;
  • přecitlivělost na účinné látky léčiva;
  • období těhotenství a kojení;
  • krvetvorba;
  • nedostatek kyseliny listové v těle;
  • selhání jater;
  • kardiovaskulární selhání.

Když je pacientovi doporučeno pít Biseptolum, je nutně varován o pravděpodobnosti nežádoucích účinků. Ačkoli ve většině případů je tento lék pacienty dobře tolerován, mohou se vyskytnout následující nežádoucí projevy:

Při dlouhodobém užívání vysokých dávek biseptolu mohou být nežádoucí účinky výraznější. Příležitostně se zaznamenávají závažné alergické reakce, může se vyvinout kandidóza v důsledku změn ve složení střevní mikroflóry

  • průjem;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • apatie;
  • Deprese;
  • Závrať
  • stomatitida;
  • třesoucí se prsty;
  • zvýšená produkce moči;
  • kašel;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • bolest svalů a kloubů;
  • zvýšení teploty;
  • zimnice;
  • svědicí pokožka.

Biseptol je kontraindikován u pacientů se závažnými onemocněními vnitřních orgánů - játra, ledviny a hematopoéza.

Vedlejší účinky, pokud se vyskytnou, mají slabou závažnost.

Kontraindikace

Lék "Biseptolum" v suspenzi a tabletách je kontraindikován pro použití v řadě stavů těla, mezi které patří:

  • případy individuální nesnášenlivosti nebo přecitlivělosti na kotrimoxazol nebo další látky;
  • parenchymální patologie jater se závažným poškozením nebo zničením jaterních buněk;
  • selhání ledvin, zejména v případech, kdy není možné provádět laboratorní sledování jejich funkčního stavu s hladinou ko-trimoxazolu;
  • anémie (anémie), která je spojena s nedostatkem kyseliny listové v těle;
  • změna funkčního stavu oběhového systému, která je doprovázena změnami krevního obrazu;
  • imunologický pokles v historii destiček v historii, který byl způsoben použitím kotrimoxazolu;
  • těhotenství a kojení - co-trimoxazol může vést k nedostatku kyseliny listové, která je nezbytná pro plod.

Přítomnost kontraindikací je stanovena před použitím drogy "Biseptolum". Zpětná vazba k aplikaci je také lepší si přečíst předem.

speciální instrukce

Měl by být používán s opatrností, pokud existuje tendence k vysoké citlivosti. Dlouhá léčba musí být doprovázena kontrolou krve

V tomto případě je žádoucí užívat kyselinu listovou. U starších pacientů by měla být reakce na léčivo pečlivě sledována..

Projev negativních důsledků je pravděpodobně možný s porušením vylučovací funkce v ledvinách. Nemůžete kombinovat užívání léku s některými produkty, které snižují jeho účinnost - luštěniny, špenát, květák. Nevystavujte slunečnímu záření nebo ultrafialovému záření..

Nemá smysl používat lék k zánětu mandlí a sliznice hltanu, pokud jsou ovlivněny ty typy streptokoků, které jsou rezistentní vůči Biseptolu.

Indikace pro použití léku

Lék je určen pro všechny druhy infekčních procesů způsobených bakteriemi citlivými na něj. Seznam patologických údajů zahrnuje:

Infekční onemocnění horních cest dýchacích - rinitida, faryngitida, laryngitida.
Infekční procesy v dolních dýchacích orgánech - tracheitida, bronchitida, pneumonie (pneumonie).
Patologie ORL orgánů - angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha.
Infekční onemocnění pohlavních orgánů - prostatitida, patologické procesy v děložních přívěsech u žen, nemoci močového měchýře, ledviny, močovody, močová trubice.
Infekce trávicí soustavy - enterokolitida, gastritida, pankreatitida, infekční nebo hnisavé procesy v žlučových cestách a játrech, jakož i některá zvláště nebezpečná onemocnění spojená s poškozením zažívacího systému, například cholera.
Některé generalizované bakteriální specifické infekce vyvolané bakteriemi citlivými na hlavní látky tohoto léčivého přípravku - aktinomykóza, brucelóza.

Bude vás zajímat: Absces - co to je a proč to vzniká? Příznaky a léčba abscesu

Tento lék je považován za antibakteriální činidlo druhé linie a jeho použití je vhodné pouze v případech, kdy má bakterie rezistenci vůči antibakteriálním látkám první linie. Tento léčivý přípravek lze také použít při léčbě osteomyelitidy (hnisavé poškození kostí) s potvrzením citlivosti na hlavní látku v patogenních bakteriích.

Podle recenzí jsou tablety Biseptolu poměrně účinné.

Dávkování a podávání

Tablety by se měly po jídle vypít. Pro snížení rizika nežádoucích účinků na močové orgány vypijte hodně tekutin. Po celou dobu léčby pijte hodně vody.

Tam jsou omezení na jídlo. Musíte odmítnout:

  • Fazole
  • tukový sýr;
  • potraviny živočišného původu;
  • řepa;
  • moučné výrobky;
  • sušené ovoce.

Léčebný režim je předepsán podle diagnózy.

  1. Biseptolum ve formě suspenze je povolen pro dospělé i pro děti. V prvním případě je dávka 20 ml každých 12 hodin, za podmínek vysoké závažnosti je povoleno zvýšení na 30 ml.
  2. Tablety se obvykle předepisují ve 2 jednotkách v dávce 480 mg dvakrát denně ve stejném časovém intervalu. Průběh léčby je od 5 dnů do 2 týdnů.
  3. Injekce pro dospělé se také provádějí dvakrát denně v 10 ml roztoku.

Biseptol pro děti v injekcích se podává takto:

  • od 3 do 5 let - 2,5 ml každé ráno a večer;
  • od 5 do 12 let - 5 ml každých 12 hodin.

Pozastavení je povoleno od tří měsíců, sirup - od 1 roku. Výpočet dávky se provádí na základě tělesné hmotnosti: 30 a 6 mg aktivních složek na 1 kilogram hmotnosti dítěte. Tento způsob podání by neměl přesáhnout 7 dní.

Indikace pro použití

Lék Biseptol má široké spektrum účinku. Pomáhá ničit následující mikroorganismy:

  • protozoanové mikroorganismy;
  • gram-pozitivní aerobní bakterie;
  • aerobní bakterie;
  • grampozitivní anaeroby;
  • patogenní houby.

Biseptol přispívá k ničení E. coli, proto tělo snižuje vstřebávání vitamínů B, kyseliny nikotinové, riboflavinu a thiaminu ve střevě. Mnoho lidí se ptá lékařů, zda je Biseptol antibiotikem nebo ne. Tento lék nepatří do skupiny antibiotik. Jedná se o plně syntetizovaný lék, který se týká sulfonamidů. Biseptol se také nazývá antibakteriální lék s chemickým složením..

Tento účinný nástroj ničí bakterie nebo inhibuje jejich aktivní vývoj, růst. Sulfanilamid má schopnost proniknout hluboko do struktury mikrobů. Podle mechanismu účinku není zařazen do seznamu antibiotik. Indikace pro použití Biseptolum:

Infekční oblastChoroba
OT infekceAngina, sinusitida, zánět středního ucha. Lék je předepsán pacientům, kteří mají zánětlivý proces v paranazálních dutinách a dutině středního ucha.
Poškození dýchacích cestJedná se o akutní nebo chronickou bronchitidu, když pacienti zapálili průdušky. Lék je účinný při empyému pohrudnice, když se mezi membránami plic hromadí obrovské množství hnisu. Biseptol je předepsán pro bronchiektázii, abscesy a pneumonii.
Penetrace infekce močových cestToto je uretritida, když se v močové trubici vyskytuje zánětlivý proces. Lékař předepisuje léčbu přípravkem Biseptolum pro rozvoj cystitidy (zánětlivého procesu v močovém měchýři), pyelitidy (poškození ledvinové pánve), chronické pyelonefritidy, prostatitidy, gonokokové uretritidy.
Gastrointestinální infekceBakterie často pronikají do střev, slinivky břišní a žaludku. Zánětlivý proces se může vyvíjet v různých vnitřních orgánech gastrointestinálního traktu.
Jiné infekceJedná se o proniknutí infekce do těla po operaci, kdy lékař nástroje dostatečně nesterilizuje.

Lék Biseptolum je často předepisován pacientům, u kterých se vyvine septikémie nebo proniknutí mikroorganismů do krve. Odborníci prokázali vysokou úroveň citlivosti na léky s progresí nekomplikované formy kapavky. Ukázalo se, že tento lék je vysoce účinný v různých kožních lézích, když mají pacienti vaří nebo pyodermii.

Indikace pro použití

Biseptol (Biseptol) - k čemu je tento lék předepsán? Seznam indikací je velmi dlouhý..

Nemoci dýchacích cest

  • bronchitida (akutní a chronická);
  • pneumonie (pneumonie);
  • hnisavý zánět plicní membrány (pleura);
  • abscesy, abscesy plic;
  • zvýšený průsvit průdušek.

Zánět horních cest dýchacích a smyslových orgánů

  • střední a vnitřní ucho (otitis media);
  • dutiny (sinusitida);
  • hrtanové membrány (laryngitida);
  • sliznice hltanu a / nebo hrtanu (faryngitida, tracheitida);
  • mandle (angíny);
  • maxilární sinus (sinusitida).

Infekční onemocnění střev

  • nakažlivé střevní onemocnění v akutní formě, doprovázené průjmy krví (úplavice);
  • paratypoid typu A a B;
  • cholera;
  • břišní tyfus.

Zánět urogenitálního systému

  • urethra (uretritida);
  • prostata u mužů (prostatitida);
  • ledviny a ledvinové pánve (pyelonefritida);
  • močový měchýř (cystitida);
  • děložní přídavky u žen (salpingitida).

Některé sexuálně přenosné nemoci

Časté infekční nemoci

  • brucelóza - onemocnění zvířat přenášené masem a mléčnými výrobky a způsobující poškození nervového, kardiovaskulárního systému a pohybového aparátu;
  • tropická horečka (malárie);
  • parazitární choroby (toxoplazmóza);
  • Lymská borelióza (borelióza přenášená klíšťaty);
  • spála;
  • lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin).

Infekce rány.

Purulentní nekrotické procesy ovlivňující kosti a měkké tkáně.

Indikace k použití také zahrnují prevenci a léčbu pneumonie u pacientů s virem lidské imunodeficience, jehož příčinou jsou houby pneumocystis podobné kvasinkám.

Biseptol suspenze celý návod k použití

Suspenze v sobě spojuje příjemnou chuť a vysoký výkon. V biseptolu je návod k použití, který naznačuje, že existují dvě formy uvolňování - tablety a suspenze. Ve složení pět mililitrových suspenzí 200 mg. sulfamethoxazol a 40 mg. trimethoprim., další pomocné látky.
Indikace pro použití, jako jsou infekce a plísňové houby v následujících systémech:

  • Respirační
  • Močové;
  • Mužský genitál;
  • Genitální trakt;
  • Zažívací trakt;
  • Játra a žlučník;
  • Kůže a měkká tkáň;
  • ORL orgány;
  • Nervový.

Kontraindikace zahrnují:

  • Vysoká citlivost na komponenty;
  • Jaterní selhání ledvin;
  • Krevní léze;
  • Období těhotenství;
  • Kojení;
  • Děti do dvou měsíců věku - tato položka se vztahuje pouze na pozastavení.

Je třeba postupovat opatrně v přítomnosti nedostatečného množství kyseliny listové, nebezpečných patologií štítné žlázy, bronchiálního astmatu. Uvnitř je nutné aplikovat sirup až po jídle

Nemá žádný cukr, má příjemnou dochuť

Uvnitř je nutné aplikovat sirup až po jídle. Nemá žádný cukr, má příjemnou dochuť.

Jsou-li infekční onemocnění léčena u dospělých a dětí starších dvanácti let, je zapotřebí 20 ml sirupu. každých dvanáct. Přítomnost závažných infekcí je důvodem ke zvýšení dávky na 30 ml. Léčba by měla probíhat od 10 do 14 dnů.

U kojenců ve věku od dvou do pěti měsíců je biseptol ve formě suspenze, posuzován podle návodu k použití, v 2,5 ml. Od šesti měsíců do pěti let je předepsáno 5 ml. Do dvanácti let dávejte sirup v množství 10 ml. každých dvanáct hodin.

Lék může předepsat pouze lékař, protože existuje mnoho vedlejších účinků. Jak dlouho bude léčba trvat a dávka se může lišit v závislosti na typu patogenu a formě infekčního procesu..

Obvykle je léčivo dobře tolerováno, ale následující reakce nejsou vyloučeny:

  • Bolest hlavy a závratě, deprese
  • Bronchospasmus, kašel, astmatický záchvat, zhutnění v plicích
  • Zvracení, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zánět žaludku, bolest břicha
  • Nekróza jater, její zánět, zvýšené hladiny enzymů
  • Snížení leukocytů, destiček, neutrofilů, anémie
  • Zánět v ledvinách, výskyt červených krvinek a solí v moči, snížení jeho sekrece nebo úplná absence
  • Bolest svalů a kloubů
  • Kožní vyrážky
  • Snížená hladina glukózy a sodíku, zvýšená hladina draslíku

Přibližná cena pozastavení je 111-141 rublů. v závislosti na síti lékáren. Tato cena je jednou z výhod tohoto léku..

Můžete uložit 5 let. Skladovací teplota by neměla být vyšší než 25 stupňů. Po uplynutí doby použitelnosti je zakázáno používat lék, aby se zabránilo nepříjemným následkům.

Formy složení a uvolňování tablet a suspenzí

Tento lék je k dispozici ve dvou farmaceutických formách - tablety a v suspenzi. Tablety jsou bílé a zaoblené, uprostřed je dělicí pásek pro zlomení, pokud je to nutné, úprava dávky. V jedné tabletě je koncentrace hlavních účinných látek 120 mg (trimethoprim - 20 mg, sulfamethoxazol - 100 mg) nebo 480 mg (trimethoprim - 80 mg, sulfamethoxazol - 400 mg). Tablety navíc obsahují některé další prvky:

  • bramborový škrob;
  • stearát hořečnatý;
  • polyvinylalkohol;
  • mastek;
  • aseptin M a P;
  • propylenglykol.

Tablety jsou baleny v obrysových celách po 20 kusech. Jedna krabička z lepenky obsahuje jednu buňku s tabletami a návodem k použití.

Také se toto léčivo vyrábí ve formě suspenzí v objemu 80 ml, v lahvích z tmavého skla.

Recenze o pozastavení "Biseptolum" většinou pozitivní.

Tento léčivý přípravek vyrábí polská farmakologická společnost Medana Pharma TERPOL Group J.S.

Obsah 5 ml suspenze obsahuje:

  • sulfamethoxazol - 200 mg;
  • trimethoprim - 40 mg;
  • různé další látky.

Lék je antimikrobiální, vyrobený ze speciálních chemických surovin. To je uvedeno v pokynech pro „Biseptolum“. Recenze budou uvedeny níže..

Indikace pro použití

Kombinace sulfamethoxazolu a trimethroprimu má škodlivý účinek na mnoho skupin bakterií. Spektrum účinku biseptolu je velmi rozsáhlé. Je aktivní proti mnoha typům grampozitivních a gramnegativních bakterií, prvoků a některých hub. Odolné vůči léku jsou viry, treponém, tuberkulózní bacil, leptospira.

Protože účinek biseptolu je velmi široký, používá se u dětí s různými chorobami:

  • zánět horních cest dýchacích způsobený bakteriemi (faryngitida, angína, bronchitida, sinusitida);
  • infekce gastrointestinálního traktu (shigelóza, cholera);
  • zánět genitourinárního systému (cystitida, pyelitida);
  • léze na kůži (akné s pustuly, pyodermie, furunkulosa).

Když Biseptol nefunguje

Pokud je u dítěte diagnostikována tonzilitida, jejímž původcem je beta-hemolytický streptokok, není Biseptol předepsán. Kmeny hemolytického streptokoka jsou rezistentní na sulfonamidy. Po delším používání antibakteriálních látek se vytvořily organismy odolné vůči baktericidnímu působení sulfamethoxazolu. Pokud není správné, aby si dítě (zejména malé děti) zvolilo lék, může to vést k nepříjemným komplikacím.

Interakce s jinými drogami a potravinami

  • Biseptol má vlastnost zvyšující účinek léčby nepřímými antikoagulanty, methotrexátem a hypoglykemiky.
  • V kombinaci s fenytoinem se zvyšuje jeho terapeutický účinek a toxicita.
  • Předepisování biseptolu a diuretik zvyšuje riziko snížení počtu krevních destiček.
  • Biseptol snižuje účinnost některých antidepresiv.
  • Lék by neměl být kombinován s léky, které mají tlumivý účinek na hematopoézu, stejně jako s naproxenem a aspirinem..
  • Ve stravě dítěte během léčby Biseptolem se doporučuje omezit pokrmy ze zelí, fazole, mrkve, rajčat a hrášku, jakož i mastných sýrů a jiných živočišných produktů.
  • Před užitím drogy byste neměli jíst sušené ovoce a červená řepa ani pečivo, protože tyto produkty jsou velmi rychle tráveny.
  • Působení Biseptolu je částečně neutralizováno mlékem, takže s tímto výrobkem nemůžete pít lék.

Výuka biseptolu pro děti.

Biseptol je antibakteriální léčivo, které se dokáže vypořádat s různými infekčními chorobami. Nejprve je třeba poznamenat, že biseptol nepatří do skupiny antibiotik, ale jeho mechanismus účinku je stále zaměřen na ničení různých infekcí. Biseptolum je nejčastěji předepisován dětem s bakteriálními chorobami průdušek a plic. Je široce používán pro zápal plic, bronchitidu, zánět středního ucha nebo tonzilitu. Lék také našel své široké uplatnění v případech poškození měkkých tkání, střevních infekcí nebo bakteriálních chorob genitourinárního systému.

Lék Biseptolum ve formě suspenze se týká antimikrobiálních látek ze skupiny sulfonamidů. Je to kombinovaný lék, protože obsahuje 2 aktivní složky, z nichž každá má svůj vlastní účinek.

Před několika lety byl Biseptol jedním z nejvyhledávanějších antibakteriálních léků. Je široce používán v různých oborech medicíny pro léčbu bakteriálních chorob. V současné době mnoho lékařů jeho jmenování odmítlo a dává přednost modernějším lékům. Přes kontroverzní přístup k drogě je Biseptolum v suspenzi přítomen téměř v každé lékárně. Navíc je předepsán dětem, protože je považován za jeden z časově testovaných a cenově dostupných léků. Vzhledem k smíšeným názorům lékařů na drogu jsou recenze rodičů o Biseptolum celkem dobré

Pro pochopení pozitivních a negativních aspektů léku je důležité nejen konzultovat pediatra, ale také prostudovat přílohu s pokyny

Farmakodynamika a farmakokinetika

Jedná se o kombinovaný lék, který působí proti bakteriím a infekcím. Má baktericidní účinek a ničí bakterie. Maximální aktivita je pozorována u gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů. Lék účinně odolává negativním účinkům bakterií, které mají ve většině případů vysokou odolnost vůči sulfonamidovým léčivům.

Baktericidního účinku léčiva je dosaženo díky dvojitě blokujícímu účinku metabolických procesů, na nichž se bakterie podílejí. Sulfamethoxazol přispívá k narušení biologické syntézy dihydrofolátu. Trimethoprim zastavuje metabolické procesy. Výsledkem je obnovení kyseliny dihydrofolátové, která je nezbytná pro vývoj mikroorganismů.

Lék vykazuje vysokou úroveň účinnosti při ničení streptokokové infekce, stafylokoka, pneumokoka, úplavice a Escherichia coli, tyfus, protea. Tento léčivý přípravek není předepsán pacientům, jejichž onemocnění je způsobeno mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa nebo spirochete.

Po podání je léčivo rychle absorbováno gastrointestinálním traktem. Maximální koncentrace v plazmě je pozorována 2,5 hodiny po požití tablet a suspenze. Lék je uložen v těle po dobu 6-8 hodin. Vysoká hladina léků je pozorována v ledvinách a plicích..

Složky léčiva se vylučují močí. První den se z těla vylučuje polovina trimetoprimu. Sulfamethoxazol nabývá acetylované formě.

SPECIÁLNÍ INSTRUKCE

Je vhodné stanovit koncentraci sulfamethoxazolu v plazmě každé 2-3 dny bezprostředně před další infuzí. Pokud koncentrace sulfamethoxazolu překročí 150 mcg / ml, je třeba léčbu přerušit, dokud neklesne pod 120 mcg / ml. Při dlouhodobých (více než měsíčních) léčebných cyklech jsou nutné pravidelné krevní testy, protože existuje možnost hematologických změn (nejčastěji asymptomatických). Tyto změny mohou být reverzibilní při předepisování kyseliny listové (3-6 mg / den), což významně nenarušuje antimikrobiální aktivitu léčiva

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě starších pacientů nebo pacientů s podezřením na počáteční deficit folátů. Podávání kyseliny listové je také vhodné pro dlouhodobou léčbu ve vysokých dávkách.

Aby se předešlo krystalurii, doporučuje se udržovat dostatečné množství moči. Pravděpodobnost toxických a alergických komplikací sulfonamidů se významně zvyšuje s poklesem filtrační funkce ledvin. Na pozadí ošetření je také nevhodné konzumovat potraviny obsahující velké množství PABA - zelené části rostlin (květák, špenát, luštěniny), mrkev, rajčata. Je třeba se vyhnout nadměrnému vystavení slunci a UV záření. Riziko vedlejších účinků je u pacientů s AIDS výrazně vyšší. Nedoporučuje se pro tonzilitidu a faryngitidu způsobenou streptokokem beta-hemolytické skupiny A z důvodu rozšířené rezistence kmenů.

Návod k použití Biseptol metoda a dávkování

Tablety

Tablety se užívají perorálně po jídle. Pijte hodně tekutin. Dávkování určuje lékař s přihlédnutím k individuálním indikacím pacienta.

  • Děti 3-5 let jsou předepisovány 240 mg 2krát denně. Děti 6-12 let - 480 mg 2krát denně.
  • Při léčbě pneumonie se vypočítává denní dávka: 100 mg sulfamethoxazolu na 1 kg tělesné hmotnosti. Užívejte lék každých 6 hodin. Trvání terapie - 2 týdny.
  • Pro léčbu kapavky se předepisují 2 g sulfamethoxazolu 2krát denně s intervalem 12 hodin mezi dávkami..
  • Dospělí a děti starší 12 let užívají 960 mg 2krát denně. S dlouhou léčbou - 480 mg 2krát denně.
  • Trvání terapie je od 5 do 14 dnů. V závažných případech nebo u chronických infekcí může být nutné jednorázové zvýšení dávky o 30-50%.
  • Pokud terapie trvá déle než 5 dnů nebo pacient užívá vysoké dávky léku, je nutná kontrola periferní krve. V případě patologických změn se kyselina listová předepisuje v dávce 5 až 10 mg denně.
  • Pokud vynecháte dávku, užijte lék co ​​nejdříve. Pokud chcete užít dvojitou dávku, měla by být předchozí dávka vynechána. Neužívejte dvojitou dávku, abyste nahradili zmeškané.
  • Při selhání ledvin (CC 15-30 ml / min) se doporučená dávka snižuje dvakrát. U CC nižší než 15 ml / min se nedoporučuje používat lék.

Suspenze

Biseptolum ve formě suspenze se užívá perorálně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny.

  • Dospělí a děti starší 12 let užívají 960 mg každých 12 hodin. U těžkých infekcí se dávka zvyšuje na 1440 mg každých 12 hodin.
  • Léčba infekcí močových cest je 10–14 dní, exacerbace chronické bronchitidy - 2 týdny, průjem cestujících a shigelóza - 5 dní. Minimální dávka je 480 mg každých 12 hodin. Při trvání léčby delší než 14 dnů se používá minimální dávka.
  • Děti od 2 měsíců (nebo 6 týdnů po narození od matek s infekcí HIV) až do 5 měsíců berou 120 mg 2krát denně. Děti od 6 měsíců do 5 let užívají 240 mg v intervalu 12 hodin. Děti ve věku 6-12 let jsou předepisovány 480 mg každých 12 hodin..
  • Léčba infekcí močových cest a média pro akutní zánět středního ucha je 10 dní, shigelóza - 5 dnů. Při léčbě těžkých infekcí u dětí mohou být dávky zvýšeny dvakrát.
  • Minimální doba léčby akutních infekcí je 5 dní. Po zmizení příznaků by měla léčba pokračovat další 2 dny. Pokud po 2 týdnech nedojde ke zlepšení, je třeba znovu zkontrolovat.
  • Měkké chancre - 960 mg každých 12 hodin. Pokud se prvek pokožky zahojí po 7 dnech, můžete léčivo prodloužit o dalších 7 dní. Nedostatek účinku může naznačovat rezistenci na patogen.
  • U akutních nekomplikovaných infekcí močových cest u žen je jedna dávka 1920-2880 mg. Doporučuje se užívat tento večer večer po jídle nebo před spaním..
  • Při léčbě pneumonie způsobené Pneumocystis carinii se předepisuje 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 4krát denně s intervalem 6 hodin. Trvání léčby je 2-3 týdny.
  • Pro dospělé a děti starší 12 let se předepisuje 960 mg denně. Celková denní dávka pro děti do 12 let by neměla překročit 1920 mg. Recepce se provádí každý týden po dobu 3 po sobě jdoucích dnů..
  • U ostatních bakteriálních infekcí se dávka volí individuálně, přičemž se bere v úvahu věk, tělesná hmotnost, funkce ledvin a závažnost onemocnění. Při nocardióze berou dospělí 2880-3840 mg denně po dobu nejméně 3 měsíců. Průběh léčby akutní brucelózy - 3-4 týdny.

Závěr

Biseptol je účinný a cenově dostupný lék s výrazným antimikrobiálním účinkem a nízkými náklady. S příchodem nové generace drog na trh se Biseptol začal používat mnohem méně často.

K výběru jakéhokoli antibiotika pro děti by se mělo přistupovat opatrně a v žádném případě, bez konzultace s lékařem, nekupujte analogy. Lék může předepsat pouze pediatr, vybrat potřebnou dávku, délku léčby

Antibakteriální terapie by měla vždy zahrnovat užívání probiotik, která mohou chránit žaludeční sliznici před rozvojem dysbiózy.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Účinná látka

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Struktura

Tablety1 karta.
účinné látky:
sulfamethoxazol100 mg
trimethoprim20 mg
pomocné látky: bramborový škrob; mastek; stearát hořečnatý; polyvinylalkohol; methylparahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát; propylenglykol
Tablety1 karta.
účinné látky:
sulfamethoxazol400 mg
trimethoprim80 mg
pomocné látky: bramborový škrob; mastek; stearát hořečnatý; polyvinylalkohol; methylparahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát; propylenglykol

Popis lékové formy

Tablety 120 mg: ploché, kulaté, bílé se nažloutlým nádechem, zkosené a ryté „Bs“.

480 mg tablety: ploché, kulaté, bílé se nažloutlým nádechem, se zkosením, značkou a rytím „Bs“.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Kombinované antimikrobiální léčivo sestávající ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu. Sulfamethoxazol, strukturou podobnou PABA, narušuje syntézu dihydrofolátu v bakteriálních buňkách a brání začlenění PABA do jeho molekuly. Trimethoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu a narušuje obnovu dihydrofolátu na tetrahydrofolát, aktivní formu kyseliny listové, odpovědnou za metabolismus bílkovin a dělení mikrobiálních buněk.

Jedná se o širokospektrální baktericidní činidlo účinné proti následujícím mikroorganismům: Streptococcus spp. (hemolytické kmeny jsou citlivější na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (včetně enterotoxigenních kmenů), Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi a Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiella pellappella frankisella, P., Brucella spp., Mycobacterium spp. (včetně Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, některé druhy Pseudomonas (kromě Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia sppisi doci.., (včetně Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogenní houby, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Odolné vůči léčivu: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viry.

Inhibuje aktivitu E. coli, což vede ke snížení syntézy thiaminu, riboflavinu, kyseliny nikotinové a dalších vitamínů B ve střevě.

Trvání terapeutického účinku je 7 hodin.

Farmakokinetika

Při podání jsou obě složky léčiva zcela absorbovány ze zažívacího traktu. Cmax aktivní složky léčiva jsou pozorovány po 1-4 hodinách.

Trimethoprim dobře proniká do buněk a přes tkáňové bariéry - do plic, ledvin, prostaty, žluči, slin, sputa, mozkomíšního moku. Vazba trimethoprimu na plazmatické proteiny 50%, T1/2 obvykle 86-17 hodin. Hlavní cesta vylučování je ledvinami (50% beze změny).

Sulfamethoxazol: Vazba na plazmatické proteiny je 66%, T1/2 normální - 9–11 hodin Hlavní cestou vylučování jsou ledviny, s aktivní aktivitou 15–30%.

Indikace léčiva Biseptol®

infekce dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, plicní absces, pleurální empyém, otitis media, sinusitida);

infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, uretritida, salpingitida, prostatitida), včetně kapavka příroda;

infekce gastrointestinálního traktu (úplavice, cholera, tyfus, paratypoidní horečka, průjem);

infekce kůže a měkkých tkání (pyodermie, furunkulosa atd.).

Kontraindikace

přecitlivělost na ko-trimoxazol, trimethoprim, sulfonamidy nebo jakoukoli složku léčiva;

dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu);

zavedená diagnóza poškození jaterního parenchymu; závažné selhání ledvin, pokud není možné stanovit koncentraci léčiva v krevní plazmě (nedoporučuje se používat GI kreatinin v Cl: nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, průjem, gastritida, bolest břicha, glositida, stomatitida, cholestáza, zvýšená aktivita hepatických transamináz, hepatitida, někdy s cholestatickou žloutenkou, hepatonekrózou, pseudomembranózní enterokolitidou, pankreatitidou.

Hematopoetické orgány: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie, aplastická a hemolytická anémie, eosinofilie, hypoprothrombinémie, methemoglobinemie.

Z močového systému: polyurie, intersticiální nefritida, zhoršená funkce ledvin, krystalurie, hematurie, zvýšená koncentrace močoviny, hypercreatininémie, toxická nefropatie s oligurií a anurií.

Z muskuloskeletálního systému: artralgie, myalgie.

Alergické reakce: pruritus, fotocitlivost, kopřivka, horečka, vyrážka, multiformní exsudát erytému (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), exfoliativní dermatitida, alergická myokarditida, horečka, angiona, tělesná teplota, angione hyperémie skléry.

Jiné: hypoglykémie, hyperkalémie, hyponatrémie.

Interakce

Lék se nedoporučuje užívat současně s thiazidovými diuretiky kvůli riziku trombocytopenie (krvácení). Co-trimoxazol zvyšuje antikoagulační aktivitu nepřímých antikoagulancií a také účinek hypoglykemických léků a methotrexátu. Snižuje intenzitu jaterního metabolismu fenytoinu (prodlužuje jeho T1/2 39%) a warfarin, což zvyšuje jejich účinek.

Rifampicin snižuje T1/2 trimethoprim.

Pyrimethamin v dávkách vyšších než 25 mg / týden zvyšuje riziko megaloblastické anémie.

Diuretika (často thiazidy) zvyšují riziko trombocytopenie.

Benzocain, prokain, prokainamid a další léky, jako výsledek hydrolýzy, ze které se vytváří PABA, snižují účinek léku.

Mezi diuretiky (včetně thiazidů, furosemidu) a perorálními hypoglykemickými léky (sulfonylmočoviny) - na jedné straně a antimikrobiálními sulfonamidy - na druhé straně je možná zkřížená alergická reakce.

Fenytoin, barbituráty, PASK - zvyšují projevy nedostatku kyseliny listové.

Deriváty kyseliny salicylové zvyšují účinek léčiva.

Kyselina askorbová, hexamethylenetetramin a další léky, které okyselují moč, zvyšují riziko krystalurie.

Kolestyramin snižuje absorpci, proto by se měl užívat 1 hodinu po nebo 4-6 hodin před užitím ko-trimoxazolu.

Léky, které inhibují hematopoézu kostní dřeně, zvyšují riziko myelosuprese.

U některých starších pacientů může zvýšit koncentraci digoxinu v plazmě.

Může snížit účinnost tricyklických antidepresiv.

U pacientů po transplantaci ledvin, užívajících ko-trimoxazol a cyklosporin, je pozorována přechodná porucha funkce transplantované ledviny, která se projevuje zvýšením koncentrace kreatininu v krevním séru, což je pravděpodobně způsobeno působením trimethoprimu.

Snižuje spolehlivost perorální antikoncepce (inhibuje střevní mikroflóru a snižuje střevní a jaterní cirkulaci hormonálních sloučenin).

Dávkování a podávání

Uvnitř, po jídle, se spoustou tekutin. Dávka se nastavuje individuálně.

Děti: od 3 do 5 let - 2 tablety. (120 mg) 2krát denně; od 6 do 12 let - 4 tablety. (120 mg) nebo 1 tableta. (480 mg) 2krát denně.

U pneumonie - 100 mg / kg / den (na základě sulfamethoxazolu), interval mezi dávkami - 6 hodin, průběh léčby - 14 dní.

S kapavkou - 2 g (počítáno na sulfamethoxazol) 2krát denně, s intervalem 12 hodin.

Dospělí a děti starší 12 let - 960 mg 2krát denně; při dlouhodobé terapii - 480 mg 2krát denně. Délka léčby je 5-14 dní; u těžkých a / nebo chronických infekčních chorob lze jednorázovou dávku zvýšit o 30-50%.

V případě prodloužení průběhu léčby o více než 5 dnů a / nebo zvýšení dávky je nutné hematologické sledování; v případě změny krevního obrazu je třeba předepsat kyselinu listovou 5 až 10 mg denně.

Pacienti se selháním ledvin: pacienti s kreatininem Cl 15-30 ml / min by měli používat standardní dávku 1/2; s Cl kreatininem PABK, - zelené části rostlin (květák, špenát, luštěniny), mrkev, rajčata.

Je třeba se vyhnout nadměrnému vystavení slunci a UV záření..

Riziko vedlejších účinků je u pacientů s AIDS výrazně vyšší..

Nedoporučuje se pro tonzilitidu a faryngitidu způsobenou streptokokem beta-hemolytické skupiny A z důvodu rozšířené rezistence kmenů.

Vliv na výsledky laboratorních testů: trimethoprim může enzymatickou metodou změnit výsledky stanovení hladiny methotrexátu v séru, ale neovlivní výsledek při výběru radioimunologické metody. Co-trimoxazol může zvýšit o 10% výsledky reakce Jaffe s kyselinou pikrovou (pro kvantifikaci kreatininu).

Formulář vydání

Tablety 120 a 480 mg. 20 tablet v blistru z PVC / hliníkové fólie. 1 blistr je umístěn v krabici.

Výrobce

Farmaceutický závod Pabyanitsky Polfa AO.

Svatý. březen. Pilsudski, 5, 95-200 Pabianice, Polsko.

Reklamace a stížnosti jsou přijímány na adresu zastupitelského úřadu v Ruské federaci:

121248, Moskva, Kutuzovsky prospekt, 7/4, bldg. 5 apt. 12.

Tel.: (499) 243-16-63, (495) 974-80-12; fax: (499) 243-77-27.

Podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Biseptol®

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Biseptol®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Biseptolum č. 20 (480 mg)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Tablety 120 mg, 480 mg

Struktura

Jedna tableta obsahuje

účinné látky: trimethoprim 20 mg, 80 mg;

sulfamethoxazol 100 mg, 400 mg,

pomocné látky: bramborový škrob, mastek, stearát hořečnatý, polyvinylalkohol, methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, propylenglykol.

Popis

Tablety od bílé po bílou se nažloutlým nádechem barvy, kulaté, s rovným povrchem, se zkosením, na jedné straně vyryto „Bs“, o průměru 7,8 až 8,3 mm (pro dávku 120 mg).

Tablety od bílé do bílé se nažloutlým nádechem barvy, kulaté, s rovným povrchem, se zkosením, značkou a na jedné straně vyraženým „Bs“ s průměrem 12,80 až 13,40 mm (pro dávku 480 mg).

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léčiva pro systémové použití. Sulfanilamidy a trimethoprim. Sulfanilamidy v kombinaci s trimethoprimem a jeho deriváty. Co-trimoxazol.

ATX kód J01EE 01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Obě složky léčiva se rychle vstřebávají z trávicího traktu; maximální koncentrace obou složek v krevním séru je dosažena 1-4 hodiny po požití. Distribuční objem trimethoprimu je asi 130 litrů, sulfamethoxazol je asi 20 litrů. 45% trimethoprimu a 66% sulfamethoxazolu se váže na plazmatické proteiny.

Distribuce obou sloučenin se liší; sulfanilamid je distribuován výhradně v extracelulárním prostoru, trimethoprim je distribuován ve všech tělních tekutinách. Je pozorována vysoká koncentrace trimethoprimu, včetně sekrecí průdušek, prostaty a žluči. Koncentrace sulfamethoxazolu v biologických tekutinách je nižší. Obě sloučeniny se objevují v účinných koncentracích ve sputu, vaginálním výtoku a tekutině středního ucha..

Distribuční objem sulfamethoxazolu je 0,36 dm3 / kg, trimethoprim - 2,0 dm3 / kg.

Obě léky jsou metabolizovány v játrech, sulfonamid acetylací a vazbou na glukuronovou kyselinu, trimethoprim oxidací a hydroxylací.

Oba léky se vylučují hlavně ledvinami, a to jak filtrací, tak i aktivní tubulární sekrecí. Koncentrace účinných látek v moči je mnohem vyšší než v krvi. Během 72 hodin se 84,5% přijaté dávky sulfanilamidu a 66,8% trimethoprimu vylučuje močí.

Sérový poločas je 10 hodin pro sulfamethoxazol a 8–10 hodin pro trimethoprim.

Jak sulfamethoxazol, tak trimethoprim pronikají do mateřského mléka a fetálního oběhového systému.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

Pacienti v pokročilém a senilním věku

Při normální funkci ledvin se poločas obou složek léku mírně mění.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin

U pacientů se selháním ledvin (clearance kreatininu 15-30 ml / min) se poločasy obou složek léku zvyšují, což vyžaduje úpravu dávky.

Farmakodynamika

Kombinovaný baktericidní přípravek obsahující sulfamethoxazol, středně působící sulfanilamid, inhibující syntézu kyseliny folinové kompetitivním antagonismem s kyselinou para-aminobenzoovou a trimethoprim, bakteriální inhibitor reduktázy kyseliny dehydrofolinové zodpovědný za syntézu biologicky aktivní kyseliny tetrahydrofolinové. Kombinace složek působících na stejný řetězec biochemických transformací vede k synergismu antibakteriálního působení; věří, že díky kombinaci dvou účinných látek je vývoj bakteriální rezistence pomalejší než v případě použití jedné účinné látky.

Co-trimoxazol je širokospektrální baktericidní léčivo aktivní proti téměř všem skupinám mikroorganismů - gramnegativní bakterie: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp. Gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus spp. a další. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp jsou také citlivé na lék..

Indikace pro použití

Léčba infekčních a zánětlivých chorob způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:

akutní zánět středního ucha způsobený kmeny Str. pneumoniae a H. influenzae

exacerbace chronické bronchitidy u dospělých způsobené kmeny Streptococcus pneumoniae citlivými na léčivo

nebo H. influenzae, je-li podle názoru lékaře použití kombinovaného přípravku účinnější než monoterapie

Pneumocystis carinii potvrzená pneumonie potvrzená mikrobiologickými studiemi a prevence infekce vysoce rizikových pacientů (například pacientů infikovaných AIDS) tímto mikroorganismem

infekce močových cest u dospělých a dětí způsobené kmeny E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis a Proteus vulgaris (s výjimkou nekomplikovaných infekcí)

infekce trávicího traktu u dospělých a dětí způsobené tyčinkami Shigella flexneri a Shigella sonnei, pokud je indikována antibiotická léčba), cestovní průjem způsobený enterotoxickými kmeny Escherichia coli, cholery (kromě doplňování tekutin a elektrolytů).

Dávkování a podávání

Lék se podává orálně po jídle se spoustou tekutin..

Děti od 6 do 12 let: 240-480 mg 2krát denně po 12 hodinách.

Dospělí a děti starší 12 let: 960 mg jednou, nebo 480 mg 2krát denně. Denní dávka by neměla přesáhnout 1920 mg (4 tablety po 480 mg).

Průběh léčby je od 7 do 10 dnů. U chronických infekcí je průběh léčby delší a závisí na závažnosti onemocnění..

U akutních infekčních onemocnění je léčebný průběh 5 dnů, pokud po 7 dnech nedochází ke klinickému zlepšení, je třeba zvážit korekci léčby v souvislosti s možnou rezistencí patogenu.

Dávkování ve zvláštních případech:

Pneumocystis carinii u dospělých a dětí:

Maximální denní dávka pro pacienty s diagnostikovanou infekcí je 90 - 120 mg / kg tělesné hmotnosti Biseptolu, rozdělená na části, užívaná každých 6 hodin po dobu 14 dnů.

Prevence infekce Pneumocystis carinii a toxoplazmózy:

Dospělí a děti nad 12 let: 960 mg Biseptolu (dvě tablety po 480 mg) jednou denně.

Děti od 6 do 12 let: 960 mg denně Biseptolu, rozdělených do dvou stejných dávek po 12 hodinách po dobu tří dnů. Denní dávka by neměla přesáhnout 1920 mg (4 tablety po 480 mg).

U pacientů s clearance kreatininu 15-30 cm3 / min by měla být dávka snížena na polovinu, s clearance kreatininu nižší než 15 cm3 / min, použití ko-trimoxazolu se nedoporučuje.

Starší pacienti

Tento lék by měl být užíván s opatrností u starších pacientů kvůli zvýšenému riziku nežádoucích účinků, zejména u pacientů s renální / jaterní nedostatečností nebo současně užívajících jiné léky..

Pokud neexistují zvláštní pokyny, je třeba užít standardní dávky léku..

Vedlejší efekty

agranulocytóza, aplastická anémie, hemolytická anémie, megaloblastická anémie, eosinofilie, hypoprothrombinémie, leukopenie, methemoglobinémie, neutropenie, trombocytopenie, autoimunitní nebo aplastická pancytopenie, granulocytopenie

alergická myokarditida, zimnice, léková horečka, kolikační nekróza kůže, fotosenzitivita, anafylaktické reakce, vazomotorický edém, svědění, alergická vyrážka, Shenlein-Genochova choroba, kopřivka, polymorfní erytém, generalizované kožní reakce, exogenní syndrom, exfoli Johnsonův, Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza, respirační přecitlivělost, periarteritida nodosa, lupus-like syndrom, spojivková hyperémie a skléra oka)

průjem, bolesti břicha, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zánět střev falešné záškrtu, zvracení, zvýšené sérové ​​transaminázy a kreatinin, orální zánět, zánět jazyka, pankreatitida, hepatitida, někdy s cholestatickou žloutenkou nebo nekrózou jater

krystalurie, selhání ledvin, intersticiální nefritida, nefrotoxický syndrom s oligurií nebo anurií, zvýšený bílkovinný dusík a kreatinin v séru, zvýšená produkce moči (u pacientů s edémem srdečního původu)

hypokalémie, hyponatrémie, hyperglykémie

apatie, aseptická meningitida, poruchy pohybu, bolesti hlavy, deprese, křeče, halucinace, nervozita, tinnitus, zánět periferních nervů, závratě, slabost, únava, nespavost

bolest kloubů, bolest svalů, rabdomyolýza

dusivý, kašel, infiltruje plic.

Kontraindikace

přecitlivělost na léčivo, jeho složky, léčiva ze skupiny kotrimoxazolu

těžké poškození jaterního parenchymu, hyperbilirubinémie (u dětí)

akutní selhání ledvin, při kterém není možné určit koncentraci léčiva v krevní plazmě

krevní nemoci (aplastická anémie, B12-deficitní anémie, agranulocytóza, leukopenie)

současné podávání s dofetilidem

nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (pravděpodobnost hemolýzy)

těhotenství a kojení.

děti do 6 let

S opatrností je lék předepsán pro nedostatek kyseliny listové v těle, bronchiální astma, onemocnění štítné žlázy.

Lékové interakce

Dofetilid může způsobit komorové arytmie s prodlouženým intervalem QT, včetně torsades de pointes, které přímo souvisí s koncentrací dophelitidu v krevní plazmě.

Při současném užívání některých diuretik (zejména thiazidů) se zvyšuje riziko trombocytopenie, zejména u starších a senilních pacientů.

Biseptolum může zvýšit účinek antikoagulancií v míře vyžadující úpravu dávky.

Biseptol inhibuje metabolismus fenytoinu. U pacientů užívajících obě léky se poločas eliminace fenytoinu zvyšuje přibližně o 39% a clearance fenytoinu se snižuje přibližně o 27%.

Biseptol zvyšuje koncentraci volné frakce methotrexátu v séru kvůli jeho vytěsnění z vazeb s proteiny.

Účinek na laboratorní výsledky.

Trimethoprim může ovlivnit výsledky stanovení koncentrace methotrexátu v séru enzymatickou metodou, ale neovlivní je, pokud je stanovení provedeno radioimunologickými metodami..

Biseptol může přeceňovat asi o 10% výsledky Jaffeova testu se základním pikrátem na kreatinin.

Biseptolum může zesílit účinek současného užívání hypoglykemických léků odvozených od sulfonylmočovin, a tím zvýšit riziko hypoglykémie.

U některých starších pacientů může biseptolum zvýšit koncentraci digoxinu v plazmě.

Biseptolum může snižovat účinnost tricyklických antidepresiv.

U pacientů po transplantaci ledvin léčených Biseptolem a cyklosporinem je pozorována přechodná dysfunkce transplantované ledviny, která vykazuje zvýšení kreatininu v séru, což je pravděpodobně způsobeno působením trimethoprimu.

Biseptolum s pyrimethaminem může způsobit megaloblastickou anémii.

Sulfanilamidy vykazují chemické podobnosti s některými antithyroidními léky, diuretiky (acetazolamid a thiazidy) a také s perorálními antidiabetiky, které mohou způsobit zkřížené alergie.

speciální instrukce

Jsou popsány vzácné případy život ohrožujících komplikací spojených s užíváním sulfonamidů, včetně Stevens-Johnsonova syndromu, Lyellova syndromu, akutní nekrózy jater, aplastická anémie, jiná poškození kostní dřeně a senzibilizace dýchacích cest.

Pokud se během léčby Biseptolem objeví příznaky naznačující možnost komplikací, zejména vyrážka, bolest v krku, horečka, bolest kloubů, kašel, udušení nebo hepatitida, měli byste přestat užívat lék a okamžitě vyhledat lékaře..

Nedoporučuje se pro tonzilitidu, faryngitidu způsobenou streptokokem skupiny beta-hemolytů skupiny A kvůli rozšířené rezistenci kmenů.

Při předepisování ko-trimoxazolu pacientům s deficitem kyseliny listové (starší lidé, lidé se závislostí na alkoholu, malabsorpční syndrom), porfyrii, dysfunkci štítné žlázy, bronchiální astma a anamnéza alergických reakcí je nutná opatrnost. Pokud se během léčby biseptolem vyskytne kožní vyrážka nebo průjem, musí být jeho podávání okamžitě zastaveno.

U pacientů s deficitem glukózy-6-fosfát dehydrogenázy může Biseptol způsobit hemolýzu.

U starších pacientů se zvyšuje riziko závažných vedlejších účinků Biseptolu, včetně poškození ledvin nebo jater. Nejčastěji hlášenými závažnými vedlejšími účinky biseptolu u starších pacientů jsou závažné kožní reakce, útlum kostní dřeně a trombocytopenie s purpurou nebo bez ní. Současné užívání biseptolu a diuretik zvyšuje riziko purpury.

Pacienti s AIDS užívající biseptol pro onemocnění způsobená Pneumocystis carinii mají často nežádoucí účinky, zejména vyrážku, horečku, leukopenii, zvýšené sérové ​​aminotransferázy, hypokalémii a hyponatrémii.

Při předepisování přípravku Biseptolum pacientům, kteří již dostávají antikoagulancia, je třeba mít na paměti možné posílení antikoagulačního účinku. V takových případech musí být znovu stanovena doba koagulace..

Lék by neměl být předepisován pacientům s dědičnou intolerancí fruktózy..

U pacientů s porfýrií nebo poruchou funkce štítné žlázy je nutná opatrnost.

U pacientů užívajících Biseptolum ve vysokých dávkách je nutné pravidelně sledovat obsah draslíku v séru. Velké dávky biseptolu, které se používají při léčbě pneumonie způsobené pneumocystou, mohou u významného počtu pacientů vést k progresivnímu, ale reverzibilnímu zvýšení sérového draslíku. Hyperkalémie může dokonce způsobit doporučené dávky léku, pokud je předepsána na pozadí zhoršeného metabolismu draslíku, selhání ledvin nebo současného podávání léků, které vyvolávají hyperkalémii.

Při léčbě velkými dávkami biseptolu je třeba zvážit možnost vzniku hypoglykémie, obvykle několik dní po zahájení léčby. Riziko hypoglykémie je vyšší u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, onemocnění jater, podvýživy.

Při užívání biseptolu (stejně jako při užívání jiných antibakteriálních látek) se může rozvinout pseudomembranózní enterokolitida různé závažnosti od mírné až po život ohrožující, proto je včasná diagnóza tohoto onemocnění u pacientů s průjmem během užívání antibakteriálního léčiva důležitá.

Léčba antibakteriálními látkami ovlivňuje změnu fyziologické flóry tlustého střeva a může způsobit nadměrné zvýšení počtu anaerobních tyčinek. Toxiny produkované Clostridium difficile jsou jednou z hlavních příčin enterokolitidy.

V případě mírné pseudomembranózní enterokolitidy je obvykle dostačující stažení léčiva, ve vážnějších případech je nutná korekce rovnováhy voda-elektrolyt, zavedení proteinů a antibakteriálních látek účinných proti Clostridium difficile (metronidazol nebo vankomycin). Nepodávejte léky, které inhibují peristaltiku, ani jiná léky, které mají svíravý účinek. Výrobek obsahuje parahydroxybenzoáty, které mohou vyvolat alergické reakce (vyrážka, svědění), a propylenglykol, který může vyvolat příznaky podobné těm po pití.

Je třeba se vyhnout nadměrnému vystavení slunci a UV záření..

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo a potenciálně nebezpečné mechanismy.

Při užívání léku se objevují takové nežádoucí účinky, jako jsou: bolesti hlavy, závratě, křeče, nervozita a pocit únavy, proto je třeba při řízení vozidla postupovat opatrně a potenciálně nebezpečných mechanismech.

Předávkovat

Příznaky: nedostatek chuti k jídlu, kolická bolest, nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, ospalost, ztráta vědomí. Může se objevit horečka, hematurie a krystalurie. V pozdějším období se může rozvinout poškození kostní dřeně a hepatitida. Dlouhodobé užívání velkých dávek biseptolu po dlouhou dobu může způsobit inhibici kostní dřeně s trombocytopenií, leukopenií nebo megaloblastickou anémií.

Léčba: výplach žaludku (nejpozději 2 hodiny po užití léku), silné pití, nucená diuréza. Okyselení moči urychluje vylučování trimethoprimu, ale může zvýšit riziko krystalizace sulfonamidu v ledvinách. Měli byste sledovat krevní obraz, sérové ​​elektrolyty a další biochemické parametry pacienta. Hemodialýza je středně účinná, peritoneální dialýza je neúčinná..

Pokud se objeví příznaky poškození kostní dřeně, měl by být použit leukovorin v dávce 5-15 mg denně.

Uvolňovací forma a balení

Na 20 tabletách v blistrovém balení zabaleném z fólie z polyvinylchloridu a hliníkové fólie. 1 kartonový obrys spolu s návodem k použití ve státním a ruském jazyce je umístěn v kartonové krabici.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 250 ° C.

Udržujte mimo dosah dětí!

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky lékárny

Výrobce

Farmaceutický závod Pabyanitsky Polfa AO

Svatý. březen. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polsko

Vlastník osvědčení o registraci:

Farmaceutický závod Pabyanitsky Polfa AO

Svatý. březen. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polsko

Adresa organizace, která přijímá nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží) v Kazašské republice

Publikace O Astmatu