Antibiotika nachlazení bez lékařského předpisu Bělorusko

Seznam antibiotik bez lékařského předpisu Belarus - Cold

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://skazz.ru/wp-content/uploads/2019/12/20120504-093233-836.jpg "/>

Názvy antibiotik na nachlazení a chřipku

Při léčbě onemocnění dýchacích cest se používají cílená léčiva, která ovlivňují příčinu onemocnění. Inhibují patogeny. Taková terapie se nazývá etiologická. V boji proti chřipce a nachlazení je hlavní věc správné - vybrat si správné léky. Někteří lidé, kteří se snaží zotavit co nejdříve, začínají při prvních příznakech SARS pít silná antibiotika proti nachlazení. Je to správně?

Ve většině případů jsou respirační infekce způsobeny viry, na nichž antibakteriální léky nefungují. Proto jejich příjem od prvního dne nemoci není opodstatněný. Léčba respiračních onemocnění antibiotiky je oprávněná, pokud se v 5. až 6. dni chřipky nebo nachlazení člověk neustále cítí dobře. Zpravidla se jedná o příznaky bakteriální infekce, která vyvolává vývoj hnisavé angíny, akutní bronchitidy, pneumonie.

Příznaky chřipky a nachlazení:

  • po nástupu akutních respiračních virových infekcí, po zlepšení v den 5-6, tělesná teplota prudce stoupá;
  • celkový zdravotní stav se zhoršuje, horečka, kašel, dušnost;
  • bolest v krku, hrudníku, uších;
  • zvětšené lymfatické uzliny.

Při léčbě nachlazení a chřipky antibiotiky v žádném případě nepřerušujte léčbu a zároveň zlepšujte pohodu. Lidé, kteří udělají takovou chybu, pak dvakrát trpí. V tomto případě zlepšení stavu osoby neznamená, že nemoc prošla. Dávka bakterií zemřela pod vlivem antibiotik, ale další část z nich se přizpůsobuje léku a začíná znovu napadat oslabený organismus s obnovenou energií. To vede k novému onemocnění s následnými komplikacemi..

K léčbě respiračních onemocnění berte baktericidní léky zaměřené na ničení patogenních mikroorganismů. Antibiotika v boji proti nachlazení a chřipce hrají roli těžkého dělostřelectva, pokud existuje riziko akutních komplikací. K léčbě respiračních onemocnění se používají tři hlavní skupiny antibakteriálních léčiv:

  1. penicilin - ampiox, augmentin, amoxapclav;
  2. cefalosporiny - cefotaxim, cefpirom, cefazolin;
  3. makrolidy - roxithromycin, azithromycin, klaritromycin.

S nachlazením bakteriálního původu předepisují lékaři v extrémních případech antibiotika. Prodloužený kašel, přetrvávající bolest v krku, těžká horečka, stabilní vysoká tělesná teplota - to jsou alarmující známky vývoje akutního onemocnění. V tomto případě jsou tradiční antivirová léčiva, imunostimulanty, vitamíny a byliny bez energie. Pro účinnou terapii musíte vědět, které antibiotikum je lepší pro dospělé s nachlazením:

  • amoxicilin;
  • arlet;
  • flemoklav;
  • rovamycin;
  • azithromycin;
  • chemomycin;
  • suprax;
  • cefepime;
  • erythromecin;
  • levofloxacin.

Pro léčbu bakteriálních chorob v raném věku se v extrémních případech používají antibiotika. U pneumonie, akutního zánětu středního ucha, hnisavého bolestí v krku, které se stalo následkem onemocnění dýchacích cest, je použití těchto léků oprávněné. Forma antibiotik je předepsána v závislosti na věku dítěte. Kojenci - léky v injekcích, starší děti - v tabletách. Kojencům nejsou vždy podávány injekce, je povoleno otevřít ampulku a dát dítěti lék ve správné dávce. Dětská antibiotika nachlazení:

  • ampicilin;
  • flemoxin solutab;
  • moximax;
  • avelox;
  • Augmentin
  • zinnat;
  • makropen;
  • Fromilide Uno;
  • esparoxy;
  • alfa normix.

Rodiče se mylně domnívají, že antibiotická terapie je nezbytná pro úspěšnou léčbu chřipky a nachlazení u dětí. Jedná se o mylnou představu o účinku antibiotik na tělo dítěte. V případě virových infekcí u dětí je jmenování těchto léků nepřiměřené i při vysoké teplotě, která přetrvává po dlouhou dobu.

Antibiotická léčba dětí vede k dysbióze, oslabení imunitního systému a anémii. Pro kojence je vhodné provádět antibakteriální terapii výhradně v kritických situacích. Například, když je pozorována aerobní streptokoková tonzilitida, akutní zánět středního ucha, pneumonie, zánět dutin. Použití antibiotik k léčbě nachlazení a chřipky u dětí bez komplikací je odůvodněno:

  • výrazné známky snížené tělesné rezistence - stálá subtilní tělesná teplota, časté nachlazení a virová onemocnění, HIV, onkologie, vrozené imunitní poruchy;
  • křivice, malformace, nedostatek váhy;
  • přítomnost chronického opakujícího se zánětu středního ucha v dětské historii.

Při léčbě komplikací respiračního onemocnění u ženy v pozici nebo u kojící matky se bere v úvahu účinek antibiotika na vývoj plodu. Pro léčbu jsou vybírány šetrné antibakteriální léky. K nalezení správného léku lékař identifikuje původce nemoci, její rezistenci vůči různým lékům. Pokud není možné provést takovou studii, předepisují se šetřící antibiotika pro těhotné ženy:

  • ampicilin;
  • oxacillin;
  • cefazolin;
  • erythromycin;
  • azithromycin;
  • bioparox;
  • minocyklin;
  • oxamp;
  • ericcycline;
  • ristomycin.

Pro léčbu chřipky a nachlazení těhotných a kojících matek je vhodné užívat drogy ve formě injekcí, aby se zabránilo výskytu dysbiózy. Aby se zabránilo alergickým reakcím, je používání antibakteriální terapie kombinováno s antihistaminiky. Čokoláda, citrusové plody, káva jsou vyloučeny ze stravy těhotných a kojících žen.

Při bakteriální terapii jsou léčiva zaměřená na potlačování patogenních skupin předepisována k léčbě komplikací chřipky a nachlazení. Taková léčiva se nazývají širokospektrální antibiotika. Pomáhají léčit komplikace chřipky a akutních respiračních infekcí. Levné pilulky jsou efektivní, stejně jako ty drahé. Tyto léky jsou vydávány v lékárnách bez lékařského předpisu..

Antibiotika proti nachlazení jsou předepisována lékařem v případě, že lidské tělo nemůže infekci zvládnout samo.

Obvykle nebezpečnými signály útoku škodlivých bakterií jsou zvýšení tělesné teploty na více než 38 ° C, stejně jako rýma, zarudnutí v krku a další příznaky, které často doprovázejí nachlazení: zánět očí, bolest v krku, dušnost, suchý kašel, bolesti hlavy atd.. Antibakteriální léky pomohou vyrovnat se s bakteriemi, jejich jmenování by však mělo provádět výhradně lékařský specialista, protože nekontrolované samoléčení antibiotiky může nepříznivě ovlivnit lidské zdraví.

Antibiotika proti nachlazení jsou nezbytná v extrémních případech, kdy imunitní systém nezvládá patogeny, které napadají lidské tělo. Mnozí z nás, při prvních příznakech nachlazení, přemýšlejí, jaké antibiotikum brát, a vnímají ho jako zázračný lék na všechny nemoci..

Jedná se však o hlubokou mylnou představu, protože se uvádí, že antivirová léčiva se používá k léčbě chřipky a akutních respiračních onemocnění, a pouze v případě, že se stav pacienta zhorší a bakteriální infekce se „spojí“, pomůže správně zvolené antibiotikum. Je tedy nepřijatelné pít antibiotikum při prvních známkách nachlazení!

Léčba nachlazení antibiotiky by měla být racionální, a proto je nutná konzultace se zkušeným lékařem, který určí závažnost stavu pacienta a předepíše antibakteriální lék, který bude v konkrétním případě nejúčinnější.

Běžné nachlazení (ARVI) lze považovat za poněkud zákeřné onemocnění, které se projevuje bez ohledu na věk, lidské zdraví a povětrnostní podmínky. Akutní respirační onemocnění je jedním z nejčastějších onemocnění na světě a trvá průměrně týden bez projevů komplikací..

Dospělí obvykle zchladnou dvakrát až třikrát ročně v průměru. Dnes mají lékaři více než dvě stě virů, které způsobují zánět dýchacího systému. Je třeba poznamenat, že nachlazení je nakažlivé onemocnění - může být přenášeno vzduchovými kapičkami a často ovlivňuje průdušky, průdušnice, plíce.

  • zánět lymfatických uzlin, který se projevuje ve formě těsnění na zádech hlavy, krku, za ušima, pod dolní čelistí, po stisknutí má pacient bolestivé pocity;
  • hojný výtok hlenu z nosu (rýma), nosní kongesce a neobvyklá suchost jeho sliznice;
  • bolest v krku, suchý kašel, chraplavý hlas;
  • zarudnutí očí a slzení;
  • zvýšení tělesné teploty z 37 na 38,5 ° C;
  • zažívací potíže, nevolnost a zvracení (s poškozením těla rotaviry).

Nachlazení není nikdy asymptomatické, proto je při prvních známkách jeho vývoje nutné se poradit s lékařem, aby se včas zabránilo možným komplikacím.

např. Amoxiclav, Amoxicilin, Augmentin (tj. penicilinová antibiotika). U různých onemocnění dýchacích cest, jako je pneumonie, je třeba mít na paměti, že jsou způsobeny bakteriemi, z nichž většina je velmi odolná vůči penicilinu. Z tohoto důvodu je nejlepší k léčbě tohoto onemocnění použít Levofloxacin nebo Avelox..

Léčba nachlazení antibiotiky by měla záviset na tom, do které kategorie onemocnění patří. U ARVI je v první řadě nutné používat antivirová léčiva, protože cíleně ovlivňují imunitní systém, posilují jej a pomáhají vyrovnat se s virovým útokem. Je zbytečné používat antibiotika s takovou diagnózou, což lékaři kontraindikují.

Čím dříve je léčba ARVI zahájena účinným antivirovým lékem, tím je pravděpodobnější, že bude dokončena rychleji. Pokud je však nachlazení způsobeno bakteriální infekcí, neměli byste zanedbávat používání antibiotik. V tomto případě je velmi důležité věnovat pozornost stavu vlastního těla včas a zjistit přesnou příčinu běžného nachlazení, aby bylo možné zvolit nejoptimálnější antibakteriální lék.

Ve skutečnosti musí být antibiotika brána velmi vážně, protože mohou nejen pomoci, ale také uškodit v případě nesprávné volby. Takže byste měli jasně stanovit hranice, které určují, ve kterých případech si můžete předepsat antibiotika, a ve kterých - nemůžete. V současné době jsou indikací pro antibiotickou terapii:

  • purulentní tonzilitida (tonzilitida);
  • laryngotracheitida;
  • hnisavá zánět středního ucha (zánět středního ucha);
  • purulentní sinusitida (purulentní frontální sinusitida nebo sinusitida);
  • hnisavá lymfadenitida;
  • pneumonie, pneumonie.

Antibiotika nachlazení bez lékařského předpisu Bělorusko

Antibiotika proti nachlazení: indikace a vlastnosti použití

Obecně jsou však všechna antibiotika kontraindikována v:

  • možné alergie na tyto léky;
  • infekční mononukleóza;
  • selhání jater;
  • během těhotenství a kojení.

Mnoho antibiotik není předepisováno dětem mladším 12, 16 nebo 18 let, ačkoli řada takových léků je určena k léčbě dětí od jednoho roku věku nebo dokonce k léčbě nachlazení a akutních respiračních infekcí u kojenců.

Jaké by mohly být důsledky

Antibiotika pro dospělé jsou silné léky, které mohou mít závažné toxické účinky na játra a ledviny. Při užívání se mohou vyvinout alergické reakce, které mohou vyvolat narušení rovnováhy mikroflóry ve střevě, což vede k dysbióze, snížení imunity atd..

Je nesmírně škodlivé přijímat finanční prostředky bez jmenování doslova z jakéhokoli důvodu. To může vést k rozvoji závislosti mikroorganismů na účinných látkách, po kterých léčivo přestane působit na dospělého bez poskytnutí terapeutického účinku.

Když tato osoba potřebuje nové drogy, bude si muset vybrat mezi agresivnějšími, zatímco nikdo nemůže zaručit, že budou účinné.

Při předepisování antibiotik nachlazení je třeba přísně dodržovat doporučení a jmenování lékaře a léčba by neměla být přerušena až do konce, i když se stav zlepšuje.

Pouze v tomto případě bude antibiotická terapie nejúčinnější..

Zda pít antibiotika pro nachlazení u dětí nebo dospělých?

Každý, kdo obdržel diplom od jakéhokoli lékařského ústavu, ví a pamatuje si, že antibiotika proti nachlazení, SARS a chřipka nepomáhají. To si také pamatují lékaři na klinikách, praktikující lékaři v nemocnicích.

A v případech s chladnou, akutní respirační virovou infekcí, kromě známých pravidel - silné pití, odpočinek v posteli, obohacené, omezené (dietní) jídlo, léky a alternativní metody kloktání, mytí nosu, inhalace, tření o oteplovací masti - nic víc není nutné, jedná se o celé ošetření nachlazení a je omezené. Ale ne, člověk očekává léky od lékaře, často jen s žádostí o antibiotikum.

Horší je, že pacient může začít samostatně užívat jakékoli antibiotikum z vlastní zkušenosti nebo rady někoho jiného. Návštěva lékaře dnes vyžaduje hodně času a je velmi snadné získat léky.

Ani jedna civilizovaná země nemá tak otevřený přístup k lékům jako v Rusku. Naštěstí antibiotika dnes předepisuje většina lékáren, ale vždy existuje možnost získat lék bez lékařského předpisu (stěžovali si na lékárníka nebo si vybrali lékárnu, která si cení především jeho obrat).

Pokud jde o léčbu nachlazení u dítěte, je situace nejčastěji zastíněna skutečností, že pediatr je jednoduše zajištěn, předepisuje účinné, dobré „dětské“ antibiotikum proti nachlazení, aby se předešlo možným komplikacím..

Pokud začnete pít vodu, zvlhčovat, ventilovat místnost včas, dávat antipyretika dětem při vysokých teplotách, pomocí známých nachlazení a lidových metod, musí se tělo vypořádat s většinou respiračními virovými infekcemi.

A proč tedy pediatr předepisoval antibiotika?

Protože jsou možné komplikace. Ano, riziko komplikací u předškolních dětí je velmi vysoké. Dnes se ne každá matka může chlubit silnou imunitou a dobrým zdravotním stavem svého dítěte. A lékař je v tomto případě vinen, nevšiml si, nekontroloval, nestanovil. Strach z obvinění z nekompetentnosti, nedbalosti, nebezpečí stíhání tlačí pediatry k předepisování antibiotik pro děti s nachlazením jako prevenci.

Je třeba si uvědomit, že nachlazení v 90% případů je virového původu a viry nejsou léčeny antibiotiky..

Pouze v případech, kdy se tělo nedokáže vypořádat s virem a dochází ke komplikacím, se bakteriální infekce spojila, lokalizovala se v ústní dutině, nosu, průduškách nebo plicích - pouze v tomto případě jsou indikována antibiotika.

Laboratorní testy potvrzující bakteriální povahu infekce nejsou vždy prováděny:

  • Od zasetí sputa je pro dnešní moč pro kliniky poměrně drahá potěšení a snaží se o ně ušetřit.
  • Výjimkou jsou výtěry z krku a nosu na tonzilitidu s Leflerovou tyčinkou (záškrční patogen) a selektivní kultury vylučovaných tonzil u chronické tonzilitidy nebo moči v patologiích močových cest.
  • Je pravděpodobnější, že u nemocničních pacientů obdrží bakteriologické potvrzení mikrobiální infekce.
  • Nepřímými příznaky bakteriálního zánětu budou změny v klinickém krevním obrazu. Zde se může lékař orientovat na vzestup ESR, zvýšení počtu leukocytů a posun leukocytového vzorce doleva (zvýšení stab a segmentovaných leukocytů).

Připevnění bakterií na oko může být určeno:

  • Změna barvy výtoku z nosu, hltanu, ucha, očí, průdušek - z průhledné se stává zakalená, žlutá nebo zelená.
  • Na pozadí bakteriální infekce se zpravidla zaznamenává opakovaný nárůst teploty (například s pneumonií, která komplikovala SARS).
  • Při bakteriálním zánětu v močovém systému se moč pravděpodobně zakalí a v něm se objeví sediment viditelný pro oko..
  • Při zasažení střevních zárodků se ve stolici objeví hlen, hnis nebo krev..

Je možné pochopit, že se vyskytují komplikace akutních respiračních virových infekcí následujícími příznaky:

  • Pokud po nástupu ARVI nebo po nachlazení, po zlepšení v den 5-6, teplota opět stoupne na 38-39С, zhoršuje se zdravotní stav, kašel se zhoršuje, dušnost nebo bolest na hrudi při dýchání a kašli - riziko pneumonie je vysoké.
  • Bolesti v krku se zhoršují při vysoké teplotě nebo se na mandlích objevují nájezdy, zvyšuje se krční lymfatická uzlina - má být vyloučena angína a záškrtu.
  • V uchu je bolest, která se zvyšuje s tlakem na tragus nebo z ucha vytékala - průměrná zánět středního ucha je pravděpodobně.
  • Na pozadí rýmy se objevil výrazný nosní hlas, bolesti hlavy na čele nebo tváři, které se při ohýbání dopředu nebo vleže zesilují, vůně zcela zmizela - existují známky zánětu paranasálních dutin.

Mnoho lidí se ptá, jaká antibiotika pít nachlazení, které antibiotikum je lepší na nachlazení? Pokud se vyskytnou komplikace, volba antibiotika závisí na:

  • lokalizace komplikací
  • věk dítěte nebo dospělého
  • zdravotní historie
  • tolerance k lékům
  • a samozřejmě, rezistence na antibiotika v zemi, kde se nemoc vyskytla.

Jmenování by měl provádět pouze ošetřující lékař.

  • Mukopurulentní rýma (rýma), trvající méně než 10-14 dní
  • Nasopharyngitida
  • Virová konjunktivitida
  • Virová tonzilitida
  • Tracheitida, bronchitida (v některých případech, při vysoké teplotě a akutní bronchitidě, jsou nezbytná antibakteriální léčiva)
  • Připojování k herpetické infekci (opary na rtech)
  • Laryngitida u dětí (léčba)
  • S výraznými známkami snížené imunity - konstantní subfebrilní teplota, více než 5 r / rok nachlazení a virová onemocnění, chronická plísňová a zánětlivá onemocnění, HIV, jakékoli rakoviny nebo vrozené imunitní poruchy
  • U dítěte do 6 měsíců - křivice u kojenců (příznaky, léčba), různé malformace, s nízkou hmotností
  • Na pozadí některých krevních onemocnění (agranulocytóza, aplastická anémie).
  • Bakteriální tonzilitida (se současným vyloučením záškrtu odebíráním nátěrů z krku a nosu) vyžaduje léčbu peniciliny nebo makrolidy.
  • Purulentní lymfadenitida vyžaduje širokospektrální antibiotika, poraďte se s chirurgem, někdy s hematologem.
  • Laryngotracheitida nebo akutní bronchitida nebo exacerbace chronické bronchitidy nebo bronchiektázie bude vyžadovat makrolidy (Macropen), v některých případech rentgen hrudníku, aby se vyloučila pneumonie.
  • Akutní zánět středního ucha - výběr mezi makrolidy a cefalosporiny provádí ORL lékař po otoskopii.
  • Pneumonie (viz první příznaky pneumonie, léčba pneumonie u dítěte) - léčba semisyntetickými peniciliny po radiologickém potvrzení diagnózy s povinným sledováním účinnosti léku a rentgenovou kontrolou.
  • Zánět paranasálních dutin (sinusitida, sinusitida, ethmoiditida) - diagnóza je stanovena rentgenovým vyšetřením a charakteristickými klinickými příznaky. Léčbu provádí otolaryngolog (viz příznaky sinusitidy u dospělých).

Zde je příklad studie provedené na základě údajů z jedné dětské kliniky při analýze údajů o anamnéze a ambulantních záznamech 420 dětí ve věku 1-3 let. V 89% případů měly děti ARI a akutní respirační infekce, u 16% akutní bronchitidy, u 3% otitis media a pouze 1% pneumonie a dalších infekcí.

A v 80% případů pouze se zánětem horních cest dýchacích při akutním respiračním onemocnění a akutních virových infekcích dýchacích cest byly předepsány antibiotika, u pneumonie a bronchitidy ve 100% případů. Většina lékařů teoreticky ví o nepřípustnosti používání antibakteriálních látek pro nachlazení nebo virové infekce, ale z několika důvodů:

  • administrativní nastavení
  • děti v raném věku
  • preventivní opatření ke snížení komplikací
  • neochota jít za aktiva

jsou stále předepisovány, někdy krátkými 5denními cykly a se snížením dávky, což je velmi nežádoucí. Nezohlednilo se ani spektrum orz patogenů u dětí. V 85-90% případů jsou to viry a mezi bakteriálními látkami je to 40% pneumokok, 15% hemofilus influenzae, 10% hub a stafylokok, méně atypické patogeny - chlamydie a mykoplazma.

S vývojem komplikací na pozadí viru se pouze podle předpisu lékaře, podle závažnosti onemocnění, věku a anamnézy pacienta předepisují následující antibiotika:

  • Série penicilinů - při absenci alergických reakcí na peniciliny je možné použít polosyntetické peniciliny (Flemoxin solutab, Amoxicillin). V případě těžkých rezistentních infekcí mezi přípravky obsahujícími penicilin preferují lékaři „chráněné peniciliny“ (kyselina amoxicilin klavulanová), Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin, Flemoklav Solutab. Jedná se o léky první linie na angíny.
  • Cefalosporinová řada - Cefixime (Suprax, Pantsef, Iksim Lupin), Cefuroxime aksetil (Zinacef, Supero, Aksetin, Zinnat) atd..
  • Makrolidy - obvykle předepsané pro chlamydial, mycoplasma pneumonia nebo infekce ORL orgánů - Azithromycin (Sumamed, Zetamax, Zitrolid, Hemomycin, Zi-faktor, Azitrox), Macropen - droga volby pro bronchitidu.
  • Fluorochinolony - jsou předepisovány v případech nesnášenlivosti na jiná antibiotika, jakož i rezistence na penicilinová léčiva - Levofloxacin (Tavanik, Floratsid, Haylefloks, Glevo, Fleksid), Moxifloxacin (Avellox, Plevilox, Moksimak). Použití fluorochinolonů je u dětí zcela zakázáno, protože kostra dosud nebyla vytvořena, a také proto, že se jedná o „rezervní“ léky, které mohou být užitečné pro člověka, když vyrůstá při léčbě infekcí odolných vůči lékům..

Obecně je problém výběru antibiotika pro dnešek úkolem lékaře, který musí vyřešit takovým způsobem, aby pomohl pacientovi v současné době co nejvíce a neškodil mu v budoucnosti. Problém je komplikován skutečností, že farmaceutické kampaně při dosahování dnešních zisků absolutně nezohledňují závažnost rostoucí rezistence patogenů na antibiotika a vrhají do široké sítě ty antibakteriální inovace, které by mohly být prozatím v rezervě..

Pokud vám lékař předepsal antibakteriální lék, přečtěte si 11 pravidel. Jak pít antibiotika.

Hlavní závěry:

  • Antibiotika jsou indikována pro bakteriální infekce a nachlazení u 80-90% má virový původ, takže jejich příjem je nejen nesmyslný, ale také škodlivý.
  • Antibiotika mají závažné vedlejší účinky, jako je inhibice funkce jater a ledvin, alergické reakce, snižují imunitu, způsobují nerovnováhu ve střevní mikroflóře a sliznicích v těle.
  • Použití antibiotik jako profylaxe komplikací virových a bakteriálních infekcí je nepřijatelné. Úkolem rodičů dítěte je včas navštívit lékaře a terapeut nebo pediatr musí včas odhalit možné zhoršení blahobytu dítěte nebo dospělého a pouze v tomto případě brát „těžké dělostřelectvo“ ve formě antibiotik.
  • Hlavním kritériem pro účinnost antibiotické terapie je snížení tělesné teploty na 37-38 ° C, úleva od celkového stavu, v opačném případě by antibiotikum mělo být nahrazeno jiným. Účinnost antibiotika je hodnocena během 72 hodin a teprve poté se léčivo změní.
  • Časté a nekontrolované užívání antibiotik vede k rozvoji rezistence mikroorganismů a pokaždé, když člověk bude potřebovat stále agresivnější léky, často současné použití 2 nebo více antibakteriálních látek najednou.

Zda pít antibiotika pro nachlazení u dětí nebo dospělých?

Lidé s lékařským vzděláním jistě vědí, že antibiotika nejsou účinná při nachlazení a chřipce, ale nejsou levná a škodlivá..

Navíc to vědí lékaři v poliklinice a ti, kteří právě vystudovali lékařskou univerzitu..

Přesto jsou předepisována antibiotika proti nachlazení a některým pacientům se doporučuje užívat tyto léky, aby se zabránilo infekcím..

Při běžném nachlazení bez antibiotik je lepší dělat. Pacient musí poskytnout:

  1. klid na lůžku;
  2. těžké pití;
  3. vyvážená strava s vysokým obsahem vitamínů a minerálních látek v potravinách;
  4. v případě potřeby účinné antipyretické tablety nebo injekce;
  5. kloktání;
  6. inhalace a oplachování nosu;
  7. tření a obklady (pouze při nepřítomnosti teploty).

Možná léčba nachlazení může být omezena na tyto postupy. Někteří pacienti však trvale žádají svého lékaře o dobré antibiotikum nebo levnější analog..

Ještě horší je, že nemocná osoba, protože nemá čas navštívit kliniku, zahájí samoléčení. Naštěstí lékárny ve velkých městech se dnes nacházejí každých 200 metrů.

Je však třeba poznamenat, že mnoho lékáren začalo vydávat širokospektrá antibiotika pouze na předpis. Pokud však chcete, můžete lékárníka lékárníka vždy litovat, poukazovat na silnou malátnost nebo najít lékárnu, což je mnohem důležitější než zdraví lidí.

Proto lze antibiotika nachlazení zakoupit bez lékařského předpisu.

Ve většině případů má nachlazení virovou etiologii a virové infekce nejsou léčeny antibiotiky. Tablety a injekce se širokým spektrem účinku se předepisují pouze v případech, kdy došlo k infekci při oslabeném nachlazení, které nelze porazit bez antibakteriálních léčiv. Taková infekce se může vyvinout:

  • v nosní dutině;
  • v ústech;
  • v průduškách a průdušnici;
  • v plicích.

V této situaci jsou potřebná antibiotika pro chřipku a nachlazení.

Metody laboratorního výzkumu, na základě kterých lze posoudit potřebu užívání antibakteriálních látek, nejsou vždy předepisovány. Kliniky často šetří na sputu a kulturách moči a vysvětlují svou politiku tím, že tvrdí, že je příliš drahá.

Výjimkou jsou výtěry odebrané z nosu a krku s anginou pectoris na Leflerově hůlce (záškrt záškrtu), selektivní kultury moči pro onemocnění močových cest a selektivní kultury mandlí, které se odebírají pro chronickou tonzilitu.

U pacientů léčených v nemocnici je mnohem pravděpodobnější, že dostanou laboratorní potvrzení mikrobiální infekce. Změny v klinickém krevním testu jsou nepřímými příznaky bakteriálního zánětu. Po obdržení výsledků analýzy může lékař vycházet z následujících ukazatelů:

  1. ESR;
  2. počet bílých krvinek;
  3. zvýšení segmentovaných a stabilních leukocytů (posun leukocytového vzorce doleva).

Lékaři však předepisují antibiotika nachlazení velmi často. Toto je dobrý příklad, který vyplývá z výsledků inspekce v jednom dětském zdravotnickém zařízení. Bylo analyzováno 420 ambulantních záznamů malých pacientů od 1 do 3 let..

U pneumonie a bronchitidy byla antibiotická léčba předepsána ve 100% případů, ale v 80% byla předepsána pro akutní respirační infekce a zánět horních cest dýchacích.

A to i přesto, že velká většina lékařů dobře ví, že používání antibiotik bez infekčních komplikací je nepřijatelné..

Proč lékaři stále předepisují chřipku a studená antibiotika? K tomu dochází z několika důvodů:

  • zajištění v raném věku dětí;
  • administrativní nastavení;
  • preventivní opatření ke snížení komplikací;
  • nedostatek touhy navštívit majetek.

Lékař může okem zjistit, že se infekce stala běžným nachlazením:

  1. barva výtoku z nosu, uší, očí, průdušek a hltanu se mění z průhledné na zakalenou žlutou nebo jedovatou zelenou;
  2. když je připojena bakteriální infekce, obvykle je pozorováno opakované zvýšení teploty, což je typické pro pneumonii;
  3. moč pacienta se zakalí, lze v něm pozorovat sraženinu;
  4. ve výkalech se objeví hnis, hlen nebo krev.

Komplikace, které mohou nastat po akutních respiračních virových infekcích, jsou určeny níže uvedenými příznaky.

  • Situace je taková: člověk měl ARVI nebo nachlazení a už se zotavoval, když náhle teplota prudce vyskočila na 39, objevil se kašel, bolest na hrudi a dušnost - všechny tyto projevy naznačují, že existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje pneumonie.
  • Pokud máte podezření na bolest v krku a záškrtu, teplota stoupá, bolest v krku se zesiluje, na mandlích se objeví plak, na krku se zvyšují lymfatické uzliny.
  • U zánětu středního ucha se tekutina uvolňuje z ucha, při tlaku na tragus se v uchu objevuje silná bolest.
  • Příznaky sinusitidy se projevují následovně - pacient zcela zmizí zápach; v čele se vyskytuje silná bolest, která se při naklonění hlavy zesiluje; hlas se stane nosním.

Tato otázka je položena praktickým lékařem pro mnoho pacientů. Antibiotika proti nachlazení by měla být vybírána na základě následujících faktorů:

  1. lokalizace infekce;
  2. věk pacienta (u dospělých a dětí, jejich seznam léků);
  3. zdravotní historie;
  4. individuální tolerance k lékům;
  5. podmínky imunitního systému.

Ale v každém případě, jen lékař předepisuje antibiotika nachlazení.

Někdy se doporučuje použití širokospektrálních antibiotik proti nekomplikovanému ARI.

Proti určitým krevním onemocněním: aplastická anémie, agranulocytóza.

Se zřejmými známkami oslabené imunity:

  • subfebrilní stav;
  • nachlazení a virové choroby více než pětkrát ročně;
  • chronické zánětlivé a plísňové infekce;
  • HIV
  • vrozené patologie imunitního systému;
  • onkologická onemocnění.

Děti do 6 měsíců:

  1. proti kojenecké křivici;
  2. proti nedostatku váhy;
  3. proti různým malformacím.

Užívání antibiotik nachlazení se doporučuje pro následující indikace:

  • Bakteriální tonzilitida vyžaduje léčbu makrolidy nebo peniciliny.
  • Hnisavá lymfadenitida je léčena širokospektrálními léčivy.
  • Akutní bronchitida, exacerbace její chronické formy a bronchiektatická choroba laryngotracheitidy budou vyžadovat jmenování makrolidů. Nejprve je ale lepší vzít rentgen hrudníku, který odstraní zápal plic.
  • V případě akutního zánětu středního ucha lékař po otoskopii volí mezi cefalosporiny a makrolidy.

Azithromycin (jiné jméno je Azimed) je širokospektrální antibakteriální léčivo. Účinná látka léčiva je namířena proti syntéze proteinu citlivých mikroorganismů. Azithromycin se rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Špičkový účinek léčiva nastává dvě až tři hodiny po podání.

Azithromycin je rychle distribuován v tělesných tekutinách a tkáních. Než začnete užívat pilulky, je lepší provést test na citlivost mikroflóry, která vyvolala nemoc.

  1. U infekcí dýchacích cest, kůže a měkkých tkání je v první den přijetí předepsána jedna dávka 500 mg, poté po dobu tří dnů pacient užívá azithromycin 250 mg denně..
  2. Proti akutním infekcím močových cest by měl pacient okamžitě užít tři tablety léku Azithromycin.
  3. V počátečním stádiu Lymské choroby se předepisují také tři tablety jednou.
  4. U infekcí žaludku způsobených Helicobacter pylori by měl pacient užívat tři až čtyři tablety jednorázově po dobu tří dnů.

Forma léku - tablety (tobolky) 6 kusů v balení (blistr).

Pokud pacient nemá alergickou reakci na penicilin, mohou být antibiotika pro chřipku předepsána ze série polosyntetických penicilinů (Amoxicillin, Solutab, Flemoxin). V přítomnosti těžkých rezistentních infekcí lékaři dávají přednost „chráněným penicilinům“, tj. Těm, které se skládají z amoxicilinu a kyseliny klavulanové, zde je jejich seznam:

U angíny je toto ošetření nejlepší.

Názvy přípravků cefalosporinů:

  1. Cefixime.
  2. Iksim Lupin.
  3. Pancef.
  4. Suprax.
  5. Zinacef.
  6. Axetil cefuroximu.
  7. Zinnat.
  8. Aksetin.
  9. Super.

U mykoplazmy, chlamydiové pneumonie nebo infekčních onemocnění ORL orgánů jsou předepsány následující léky:

Musím předepsat antibiotika? Chřipka a SARS jsou zbytečné k léčbě s nimi, takže tento problém leží výhradně na lékaři. Pouze lékař, který má anamnézu a výsledky analýzy pacienta, může podat úplnou zprávu o vhodnosti předepisování konkrétního antibakteriálního léku.

Kromě toho je možné v léčbě používat levná, ale účinná antivirová léčiva, což ukazuje na komplexní přístup k léčbě chřipky.

Problém stále spočívá v tom, že většina farmaceutických společností při dosahování zisku stále hází stále více antibakteriálních látek do široké prodejní sítě..

Ze všeho výše uvedeného můžeme usoudit, že antibiotika by měla být předepisována pouze pro bakteriální infekce. Chřipka a nachlazení jsou původem z 90% virové, takže užívání těchto antibiotik bude nejen užitečné, ale může vyvolat řadu vedlejších účinků, například:

  1. snížená imunitní reakce těla;
  2. inhibice funkce ledvin a jater;
  3. nerovnováha střevní mikroflóry;
  4. alergické reakce.

Účel těchto léků pro prevenci virových a bakteriálních infekcí je nepřijatelný. Užívání agresivních léků, které jsou antibiotiky, je možné pouze v extrémních případech, kdy existují všechny náznaky.

Mezi hlavní kritéria účinnosti léčby antibakteriálními přípravky patří následující změny:

  • úleva od celkového stavu pacienta;
  • snížení tělesné teploty;
  • zmizení příznaků.

Pokud k tomu nedojde, musí být lék nahrazen jiným. Od zahájení léčby musí uplynout tři dny, aby se stanovila účinnost léku. Nekontrolovaný příjem antibakteriálních léčiv vede k narušení odolnosti mikroorganismů.

  • zvýšení teploty na úroveň 38 stupňů;
  • rýma, doprovázená mukózním výtokem z nosu;
  • suchý kašel, který se po několika dnech promění v mokrý;
  • expektorace nazelenalého žlutého sputa;
  • celkový slabý stav.

Příznaky běžné nachlazení

  • suchý kašel s možným následným přechodem do produktivní formy;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • bolest v hlavě, hrudi a krku;
  • zimnice a rýma;
  • obecná slabost.

V různých stádiích nemoci se nemusí objevit všechny příznaky současně.

Současně s komplikacemi mohou být kombinovány a v závislosti na původu onemocnění se mohou lišit v intenzitě.

Z tohoto důvodu je nemožné použít antibiotika ihned po detekci takových příznaků sami..

Před tím je nutné konzultovat s terapeutem, který na základě diagnózy předepíše potřebné léky.

Druhy antibiotik nachlazení

  1. Peniciliny.
    První otevřený pohled na antibiotika.
    Zpočátku to bylo aktivní v mnoha typech bakterií, ale v posledních desetiletích si stále více mikroorganismů a jejich kmenů vyvinulo odolnost vůči těmto látkám..
    A přestože jsou peniciliny považovány za širokospektrální léky, v praxi pomáhají s mírnými formami nemoci..
    Taková antibiotika zahrnují ecobol, ampicilin, ospamox, amoxicilin, amosin, augmentin, flemoxin solutab, amoxiclav.
  2. Cefalosproiny.
    Účinnější, ale také toxičtější léky ve srovnání s peniciliny.
    Tato léčiva se vyznačují velkým počtem kontraindikací a závažnými vedlejšími účinky..
    Ale při správném dávkování cefalosporiny dobře pomáhají s vážným nachlazením (zejména pokud se jedná o moderní léky 3 nebo 4 generace).
    Běžné prostředky této skupiny jsou cefatoxim, cefpodoxím, cedex, cefixim, suprax, zinnat, ceftriaxon a další.
  3. Makrolidy.
    Silné širokospektrální léky s relativně malým počtem kontraindikací a vedlejších účinků.
    Tyto léky lze předepisovat i během těhotenství z důvodu nízké toxicity..
    Zástupci této skupiny jsou klaritromycin, azithromycin, sumamed, makropen, erytromycin, clubax, clacid, chemomycin.
  4. Fluorochinolony.
    Nejúčinnější produkty se širokým spektrem.
    V úplném smyslu nejde o antibiotika, která se liší chemickou strukturou.
    Ale majíce stejný účinek a aktivitu vůči stejným patogenním mikroorganismům, jsou do této skupiny zařazeny přípravky fluorochinolonu..
    Takovými léky jsou mikroflox, moxifloxacin, levofloxacin, ciprolet, ofloxacin, zanocin, ciprodox.

Existují široká a úzká spektra antibiotik.

Širokospektrální léčiva jsou méně účinná, ale stále mají terapeutický účinek..

Pravděpodobnost, že takový účinek bude obecně vyšší než u úzce zaměřených prostředků, je zároveň pravděpodobná.

Na druhé straně může léčba těmito léky trvat déle..

Proto je vhodné je používat buď na mírné nachlazení, nebo v počátečních fázích, kdy se projeví pouze příznaky.

To vám umožní zahájit alespoň nějakou terapii, zatímco je stanoven specifický patogen.

Druhy antibiotik nachlazení

Antibiotika jsou látky, které inhibují růst živých buněk nebo vedou k jejich smrti. Může být přírodního nebo polosyntetického původu. Používají se k léčbě infekčních chorob způsobených růstem bakterií a škodlivých mikroorganismů..

  1. Peniciliny.
  2. Tetracykliny.
  3. Erythromycin.
  4. Quinolony.
  5. Metronidazol.
  6. Vancomycin.
  7. Imipenem.
  8. Aminoglykosid.
  9. Levomycetin (chloramfenikol).
  10. Neomycin.
  11. Monomycin.
  12. Rifamcin.
  13. Cefalosporiny.
  14. Kanamycin.
  15. Streptomycin.
  16. Ampicilin.
  17. Azithromycin.

Tyto léky se používají v případech, kdy není možné přesně určit patogen infekce. Jejich výhodou je velký seznam mikroorganismů citlivých na účinnou látku.

Seznam výkonných antibiotik nové generace se širokým spektrem účinku:

  1. Cefaclor.
  2. Cefamandol.
  3. Unidox Solutab.
  4. Cefuroxim.
  5. Rulid.
  6. Amoxiclav.
  7. Cefroxitin.
  8. Lincomycin.
  9. Cefoperazon.
  10. Ceftazidime.
  11. Cefotaxime.
  12. Latamoxef.
  13. Cefixime.
  14. Cefpodoxime.
  15. Spiramycin.
  16. Rovamycin.
  17. Clarithromycin.
  18. Roxithromycin.
  19. Klacid.
  20. Sumamed.
  21. Fusidin.
  22. Avelox.
  23. Moxifloxacin.
  24. Ciprofloxacin.

Antibiotika nové generace se vyznačují hlubším stupněm čištění účinné látky. Díky tomu mají léky mnohem nižší toxicitu ve srovnání s dřívějšími analogy a způsobují menší poškození celého těla..

Seznam antibiotik pro kašel a bronchitidu se obvykle neliší od seznamu léků se širokým spektrem účinku. To je způsobeno skutečností, že analýza sputa, která má být separována, trvá asi sedm dní, a dokud není přesně identifikována původce infekce, je zapotřebí látka s maximálním počtem bakterií citlivých na ni..

Nedávné studie navíc ukazují, že v mnoha případech je použití antibiotik při léčbě bronchitidy neopodstatněné. Faktem je, že jmenování těchto léků je účinné, pokud je povaha choroby bakteriální.

Běžně používaná antibiotika pro zánětlivé procesy v průduškách:

  1. Ampicilin.
  2. Amoxicilin.
  3. Azithromycin.
  4. Cefuroxim.
  5. Ceflockore.
  6. Rovamycin.
  7. Cefodox.
  8. Lendacin.
  9. Ceftriaxon.
  10. Macropen.

Seznam antibiotik pro anginu:

  1. Penicilin.
  2. Amoxicilin.
  3. Amoxiclav.
  4. Augmentin.
  5. Ampiox.
  6. Fenoxymethylpenicilin.
  7. Oxacillin.
  8. Cefradin.
  9. Cefalexin.
  10. Erythromycin.
  11. Spiramycin.
  12. Clarithromycin.
  13. Azithromycin.
  14. Roxithromycin.
  15. Josamycin.
  16. Tetracyklin.
  17. Doxycyklin.
  18. Lidaprim.
  19. Biseptol.
  20. Bioparox.
  21. Ingalipt.
  22. Grammidin.

Tato antibiotika jsou účinná proti angíně způsobené bakteriemi, nejčastěji - beta-hemolytickými streptokoky. Pokud jde o nemoc, jejíž původci jsou fungální mikroorganismy, seznam je následující:

Nachlazení a chřipka (ARI, SARS)

Antibiotika pro nachlazení nejsou zahrnuta do seznamu nezbytných léků, vzhledem k poměrně vysoké toxicitě antibiotik a možným vedlejším účinkům.

Seznam antibiotik pro sinusitidu - v tabletách a injekcích:

  1. Zitrolid.
  2. Macropen.
  3. Ampicilin.
  4. Amoxicilin.
  5. Flemoxin Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hiconcil.
  8. Amoxil.
  9. Gramox.
  10. Cefalexin.
  11. Digitální.
  12. Sporidex.
  13. Rovamycin.
  14. Ampiox.
  15. Cefotaxime.
  16. Wercef.
  17. Cefazolin.
  18. Ceftriaxon.
  19. Duracef.

Výraz "nachlazení" znamená celou skupinu nemocí horních cest dýchacích, které lze charakterizovat jak virovou, tak bakteriální povahou původu. Všechny nemoci mají zpravidla podobné příznaky, které se ve většině případů relativně snadno léčí. Současně však nejsou vyloučeny situace, ve kterých se vyvíjejí komplikace běžného nachlazení, aniž by bylo možné zbavit se antibakteriálních léků. Téměř všichni lidé berou antibiotika nachlazení se strachem, protože mohou také způsobit vedlejší účinky..

Aby léčba přinesla prospěch pouze nemocnému tělu a odstranila doprovodné příznaky, je důležité zvolit a používat léčivý antibakteriální lék.

Pokud při léčbě nachlazení 5. den po zahájení užívání léku nezlepšil stav pacienta, stojí za to přemýšlet o možnosti, že se bakterie infekce připojila k nachlazení. V takových situacích je používání antibiotik povinné. Takové terapeutické účinky pro akutní respirační virové infekce a nachlazení jsou velmi důležité, protože jejich průběh může být často komplikován vývojem jiných onemocnění, jako je bronchitida, angína, pneumonie..

Indikace pro použití antibiotik jsou taková onemocnění, jako je hnisavá tonzilitida, zánět středního ucha, hnisavá sinusitida - sinusitida a frontální sinusitida, pneumonie, zánět lymfatických uzlin s tvorbou hnisu, laryngotracheitida.

Vyberte antibiotika pro nachlazení by měla být zvláště opatrná, navíc musí být přijata podle následujících doporučení:

  1. Je vhodné brát drogy dovnitř. Pokud je léčivo podáváno intramuskulárně nebo intravenózně, může být do krve zavedena infekce. Kromě toho jsou tyto postupy pro dítě velmi traumatické..
  2. Je nutné dodržovat monoterapii pomocí jednoho antibiotika z vybrané skupiny léčiv.
  3. Měl by se užívat pouze lék, který je účinný. Pokud se stav pacienta během 48 hodin nezlepší a tělesná teplota neklesne, může být nutné antibiotikum vyměnit.
  4. Je zakázáno používat současně antipyretika, protože skrývají účinek antibiotika.
  5. Trvání léčby by mělo být nejméně 5 dní, a pokud je to nutné, více. Během této doby bude patogen potlačen. Odborníci také doporučují nepřerušovat léčbu ani po nástupu očekávaného účinku a pokračovat v léčbě další 2 dny.
  6. Při těžkých nachlazeních a jejich komplikacích by měl být pacient hospitalizován a použití antibiotické terapie by mělo být prováděno pod vedením a dohledem specialisty..

Mnoho pacientů často čelí problému způsobenému skutečností, že nevědí, která antibiotika pít nachlazení..

Všechna antibiotika použitá pro nachlazení jsou rozdělena do následujících skupin:

  1. Peniciliny.
  2. Cefalosporiny.
  3. Makrolidy.
  4. Fluorochinolony.

Peniciliny mohou být svou povahou přírodní - benzylpenicilin nebo syntetický - oxacilin, ampicilin. Taková léčiva jsou účinná v boji proti bakteriím, ničí jejich stěny, což nevyhnutelně vede k smrti patogenního mikroorganismu..

Téměř nikdy v léčbě léků této skupiny neexistují žádné vedlejší účinky ve formě alergií nebo horečky. Hlavním rysem penicilinů je jejich nízká toxicita, díky které mohou být použity ve vysokých dávkách, a léčba se často provádí po dlouhou dobu.

Cefalosporiny jsou skupinou antibakteriálních léčiv s vysokou aktivitou. Když proniknou ohniskem infekce, bakteriální membrána je zničena. Tato léčiva se používají pouze intramuskulárně nebo intravenózně, neužívají se perorálně s výjimkou cefalexinu.

Makrolidy se hojně používaly při léčbě pacientů, kteří byli alergičtí na penicilin. Tato léčiva jsou netoxická a nezpůsobují alergie..

Fluorochinolony jsou vysoce aktivní proti gramnegativním bakteriím. V krátké době pronikají do buněk a infikují intracelulární mikroby. Jedná se o některá z nejbezpečnějších a netoxických antibiotik, při jejichž léčbě nedochází ani k porušení gastrointestinálního traktu..

Mezi nemoci dýchacího ústrojí patří tracheitida, bronchitida, pohrudnice, pneumonie. Všechny jsou ve většině případů spojeny dvěma běžnými příznaky - horečkou a kašlem..

Mezi léky, které jsou účinné při ničení bakterií, které poškozují dýchací cesty, je třeba zdůraznit Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Všechna tato antibiotika proti nachlazení patří do skupiny penicilinů..

Cefalosporiny jsou účinné při onemocněních, jako je pneumonie, pohrudnice a bronchitida. Pro tyto účely jsou široce používány Tsinacef, Zinnat, Supraks. Atypická pneumonie, jejíž původci jsou mykoplazmy a chlamydie, lze léčit Hemocinem a Sumamedem. Každé z těchto léků je nejsilnějším studeným antibiotikem..

Nejčastějšími onemocněními ORL orgánů jsou sinusitida, zánět středního ucha, tonzilitida, faryngitida, laryngitida. Mohou způsobit streptokok, hemofilický bacil, stafylokok. Při léčbě těchto onemocnění jsou předepisována následující činidla:

  1. Augmentin, Ampicilin, Amoxicillin - používá se k zánět mandlí, frontální sinusitida, faryngitida.
  2. Azithromycin, Clarithromycin - nejúčinnější antibiotika proti nachlazení, jmenovitě sinusitida, faryngitida, zánět středního ucha.
  3. Ceftriaxon, Cefatoxime - používá se v případech, kdy léčba jinými antibakteriálními přípravky nepřinesla zlepšení.
  4. Morsifloxacin, lefofloxacin - se používají k eliminaci zánětlivých procesů v orgánech ORL.

Při nesprávném lékařském předpisu nebo léčbě antibakteriálními přípravky může dojít k mnoha nepříjemným následkům. Nejběžnější vedlejší účinky jsou:

  1. Dysbakterióza Na sliznicích a kůži lidského těla jsou vždy přítomny bakterie, které plní ochranné funkce. S množením patogenů neprožívají prospěšné bakterie. V tomto případě je narušena nerovnováha, která se obvykle projevuje kandidózou a průjmem..
  2. Odolnost patogenních mikroorganismů. Při nesprávném ošetření výběr odolnějších bakterií, které se rychle rozmnožují v těle.
  3. Alergické projevy. U některých léků se u pacientů může objevit alergie, kterou není vždy snadné zbavit..

Publikace O Astmatu