Antibiotika proti bronchitidě u dospělých jsou předepisována v případě bakteriální etiologie onemocnění i v případě, že je připojena sekundární bakteriální infekce. K dnešnímu dni má farmakologický trh poměrně velký výběr levných a účinných antibakteriálních léků, které se pro toto onemocnění používají..

Při správném přístupu lze ve většině případů bronchitidu vyléčit za 1–2 týdny, zbytkový kašel však může přetrvávat další měsíc.

Pravidla pro jmenování antibiotik pro zánět průdušek

Podávání antibakteriálních léků proti bronchitidě je přísně kontraindikováno, protože to může zhoršit pouze stav pacienta a vést k progresi onemocnění (i když se používají nejúčinnější poslední léky)..

Pokud se objeví příznaky bronchitidy, vyhledejte lékaře. Kvalifikovaný odborník provede průzkum a poskytne seznam nejúčinnějších léčivých přípravků pro každý konkrétní případ a určí, kolik dní by se mělo použít..

Peniciliny jsou první antibakteriální léky proti bronchitidě.

Je důležité mít na paměti, že pokud pacient užil 2-3 tablety předepsaného léku a zlepšil se jeho zdravotní stav, neměli byste přestat užívat tento lék, průběh antibiotické terapie by měl být zcela dokončen.

Před předepisováním antibakteriálních léčiv pro chronickou bronchitidu je zapotřebí antibioticogram ke stanovení citlivosti infekčního agens. U akutní bakteriální bronchitidy jsou předepisována širokospektrální antibiotika.

Nekontrolované použití antibiotik může vést k rozvoji alergických reakcí, dysbióze, depresi imunity, rozvoji poruch krve. Bronchitida způsobená houbami je poměrně vzácná, ale v mnoha případech se vyvíjí na pozadí iracionální léčby antibakteriálními látkami.

Jaká antibiotika brát na bronchitidu u dospělých

Antibiotika proti bronchitidě jsou obvykle předepisována v tabletách, ale v závažných případech onemocnění může být nezbytné riziko pneumonie, injekcí (intramuskulárních injekcí). V tomto případě může být antibiotikum připraveno k použití v ampulích nebo v práškové formě v injekční lahvičce, která je určena pro přípravu injekčního roztoku. Kromě toho jsou k dispozici antibiotika ve formě prášku pro suspenze. Obchodní názvy antibiotik proti bronchitidě u dospělých se mohou lišit, a to i přes stejnou účinnou látku ve složení.

Volba léčebného režimu pro bronchitidu závisí na příčině onemocnění, klinických příznacích pacienta, komplikacích, kontraindikacích a dalších individuálních parametrech.

Antibiotická léčba bronchitidy u dospělých je indikována, pokud kašel přetrvává déle než tři týdny, dlouhodobá horečka nízkého stupně, žlutozelené sputum s krví nebo hnisem, zápach, se závažnými příznaky intoxikace, zřetelné sípání a mezikontální stažení při dýchání.

Antibakteriální léčiva makrolidové skupiny narušují produkci proteinu v bakteriální buňce, v důsledku čehož mikroorganismus ztrácí schopnost reprodukce.

Peniciliny jsou první antibakteriální léky proti bronchitidě. Jednoduché peniciliny se obvykle nepoužívají kvůli jejich nedostatečné účinnosti. Antibiotika, která jsou součástí skupiny aminopenicilinů (širokospektrální peniciliny), mohou zničit bakteriální buněčnou stěnu, což vede ke smrti infekčního agens. Předepsané léky této skupiny jsou často Flemoxin, Amoxicilin. Jsou-li mikroorganismy rezistentní na léčiva této skupiny nebo jsou-li přítomny kontraindikace, jsou pacientovi předepisovány léky bez penicilinu (obvykle makrolidy nebo fluorochinolony)..

Antibakteriální léčiva makrolidové skupiny narušují produkci proteinu v bakteriální buňce, v důsledku čehož mikroorganismus ztrácí schopnost reprodukce. Z makrolidů jsou často předepisovány azithromycin a roxithromycin..

Fluorochinolony narušují syntézu DNA bakterií a způsobují jejich smrt. Z této skupiny antibiotik stačí Levofloxacin, Ciprofloxacin.

V některých případech se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů, která ovlivňují buněčnou stěnu bakterií, což vede k jejich smrti. Tato skupina zahrnuje ceftriaxon a cefuroxim..

U nekomplikované chronické bronchitidy mohou být předepsány aminopeniciliny nebo makrolidy..

Při komplikované chronické formě onemocnění se používají aminopeniciliny, makrolidy, cefalosporiny.

U chronické bronchitidy se současnými onemocněními (diabetes mellitus, srdeční selhání, selhání ledvin) se obvykle používají antibiotika ze skupiny fluorochinolonů.

Pro obstrukční bronchitidu se používají makrolidy, fluorochinolony a aminopeniciliny..

Fluorochinolony narušují syntézu bakteriální DNA a způsobují jejich smrt.

Pokud jsou mykoplazmy nebo chlamydie potvrzeným infekčním agens, mohou být předepsány makrolidy, fluorochinolony. Léčba atypické bronchitidy způsobené mykoplazmou nebo chlamydií (i při použití nové generace silných antibiotik účinných proti těmto patogenům) může trvat několik měsíců.

Pokud je předepsána léková terapie bez izolace patogenu a provedení antibiotikogramu, upřednostňují se léky se širokým spektrem účinku. V takových případech se používá Augmentin, který patří do chráněné penicilinové skupiny, nebo Azithromycin ze skupiny makrolidů. Při riziku přechodu bronchitidy na pneumonii (zejména u starších osob) může být předepsán erytromycin, amoxicilin, jamyamycin, spiramycin..

Antibiotika proti bronchitidě u těhotných žen

V prvním trimestru těhotenství je použití antibiotik nežádoucí, ale v případě těžké bronchitidy a vysokého rizika komplikací mohou být předepsány aminopeniciliny. V trimestrech těhotenství II a III lze použít antibakteriální léčiva ze skupiny cefalosporinů, makrolidy. U akutní bronchitidy u žen během těhotenství je vhodné použít místní antibakteriální látky ve formě inhalací. Působí přímo v dýchacích cestách a nepřecházejí přes placentu..

Absence léčby bronchitidy během těhotenství, pokud je to nutné, může použití antibiotik způsobit větší poškození zdraví ženy a plodu než použití dobrých moderních antibakteriálních léků.

Léčba komplementární k antibiotické léčbě bronchitidy

Symptomatická léčba akutní bronchitidy může zahrnovat použití antipyretik, antitusik, expektorancí, mukolytik a antialergik.

V některých případech se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů, která ovlivňují buněčnou stěnu bakterií, což vede k jejich smrti.

Účinné jsou inhalace protizánětlivými a mukolytickými látkami. Je nutný bohatý pitný režim, který pomáhá při separaci a eliminaci sputa, zvyšuje účinek mukolytik.

Kromě toho se doporučuje dýchací cvičení, masáže..

V některých případech může mít zahřívací obklady dobrý účinek, avšak při akutní bronchitidě a zvýšené tělesné teplotě jsou kontraindikovány, proto je lepší je nepoužívat bez konzultace s lékařem.

V počátečním stádiu onemocnění je indikován klid na lůžku. Místnost, kde se nachází pacient s bronchitidou, by měla být často odvětrávána a vzduch zvlhčován..

Tradiční medicína

Doporučujeme horké nápoje s přídavkem bobulí bohatých na vitamín C, citrusové plody, stejně jako čaj z máty peprné, lípy a odvar z pupenů borovice..

Také s bronchitidou můžete použít lidové léčivé přípravky, které mají antiseptické vlastnosti: česnek, cibule, křenový kořen, černý ředkvička, granátové jablko, malina, Kalina, med, mumie, léčivý heřmánek, měsíček, šalvěj.

Zde jsou některé oblíbené recepty:

  1. Kašelinový lék z cibule a medu: nakrájíme jednu cibuli, přidáme med v poměru cibule k medu 3: 1 k výsledné hmotě. Směs se užívá v lžíci 3x denně 20-30 minut po jídle.
  2. Lék na mléko a šalvěj na suchý kašel s bronchitidou. K přípravě se lžíce suché šalvějové byliny nalije sklenicí mléka a vaří se 10 minut. Nástroj by měl být ochlazován, filtrován, opíjen v teplé formě, 0,5 šálku před spaním.
  3. Odvar z jitrocelu, podbělu, kořene lékořice, fialek, které se mísí ve stejném množství, pomáhá po bronchitidě, po které se lžička výsledné směsi nalije sklenicí vroucí vody a udržuje se na nízkém ohni po dobu 20 minut. Vezměte 5 lžic 5-6krát denně.

V prvním trimestru těhotenství je užívání antibiotik nežádoucí, avšak v případě těžké bronchitidy a vysokého rizika komplikací lze aminopeniciliny předepsat.

Příčiny bronchitidy

Bronchitida je jedním z nejčastějších onemocnění dýchacího systému, který postihuje všechny věkové skupiny populace. Bronchitida může být infekční nebo neinfekční etiologie. Příčinou onemocnění mohou být viry, bakterie, mikroskopické houby. Také zánět sliznice průdušek se může vyvinout vdechováním výparů chemikálií, cigaretového kouře s aktivním nebo pasivním kouřením. Akutní bronchitida se často vyskytuje na pozadí infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Chronická bronchitida je zpravidla výsledkem nesprávné léčby akutní formy.

Během těhotenství se také často vyvíjí bronchitida, která je v tomto období spojena s oslabením imunity.

Typy a příznaky bronchitidy

U akutní bronchitidy se u pacienta vyvine kašel na hrudi, který je v počátečním stádiu onemocnění obvykle suchý a poté zvlhčí. U některých pacientů neexistuje kašel, který lze pozorovat na začátku onemocnění, s chronickou bronchitidou bez exacerbací, v časných stádiích bronchiolitidy. V počátečním stádiu nemoci, ucpání nosu, výtok z nosu, bolest v krku a bolest v krku, se často objevují nepohodlí podél průdušnice. Při akutní bronchitidě se může tělesná teplota mírně zvýšit, objeví se bolest na hrudi.

U chronické bronchitidy dochází ke strukturálním změnám na sliznici průdušek. Tato forma nemoci je charakterizována střídavými obdobími exacerbací a remise. Během exacerbace se u pacienta vyvine silný kašel s produkcí sputa, slabostí, rychlou únavou, zvýšeným pocením a teplota se může zvýšit na subfebrilní hodnoty. Separujte sputum, zatímco je mucous nebo mucopurulent, někdy s příměsí krve.

U chronické bronchitidy se současnými onemocněními se obvykle používají antibiotika ze skupiny fluorochinolonů..

Bronchitida může být obstrukční a neblokující (jednoduchá). Neomezující kašel je charakterizován periodickým kašlem s produkcí sputa. U obstrukční bronchitidy se objevují astmatické záchvaty spojené s blokádou (obstrukcí) průdušek. V tomto případě jsou pozorovány potíže s dýcháním, dýchání pacienta je hlučné a je doprovázeno pískáním. Kašel se obvykle zhoršuje v noci, což vede k narušení spánku. Po vykašlení sputa se stav zlepšuje.

U bronchitidy chlamýdiové nebo mykoplazmatické etiologie je charakteristický pomalý a zdlouhavý průběh s častými relapsy. Pacient si stěžuje na těžký kašel, bolest svalů, horečku.

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Antibiotika proti bronchitidě u dospělých a dětí

Bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek, které může být způsobeno následujícími důvody:

Chemická expozice (kouření, škodlivá produkce);

V převážné většině případů je bronchitida komplikací virového katarálního onemocnění, proto je léčba antibiotiky nejen zbytečná, ale také nebezpečná. Antimikrobiální látky jsou bez virů proti virům, navíc inhibují imunitní systém a zabraňují tělu v boji proti samotné hrozbě. Nejvhodnější taktikou chování pro virovou bronchitidu je klid na lůžku, těžké pití, zahřívací procedury, užívání imunostimulancií a symptomatická léčba expektoranty..

Antibiotická léčba bronchitidy se doporučuje pouze ve dvou případech:

Bakteriální infekce se připojila k virové infekci a tělo se s ní nedokáže vyrovnat po dobu tří týdnů nebo déle;

Toto onemocnění je chronické, často se opakující nebo atypické.

Diagnóza bronchitidy tedy automaticky neznamená, že člověk musí být léčen antibiotiky. Bez důkladného vyšetření a stanovení příčin nemoci nelze předepisovat žádné léky, zejména ne pro sebe. V závislosti na typu bronchitidy vybere kompetentní specialista nejlepší volbu pro lékovou terapii.

Druhy bronchitidy

Akutní zánět průdušek

Tento termín se týká zánětlivého procesu v průduškách, který vznikl na pozadí sezónní SARS nebo chřipky. Virový útok je vážná rána do imunitního systému, kterou bakterie téměř v každém těle spěchají, aby využily: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky. Rozmnožují se v průduškách a způsobují první útoky bolestivého suchého kašle a poté stagnaci viskózního sputa, které se obtížně zbaví.

Než se uchýlí k extrémním opatřením, je třeba se pokusit pomoci pacientovi vyrovnat se s bronchitidou samostatně, pomocí odpočinku, těžkého pití a symptomatické léčby antitusiky (Sinecode, Libexin), expektorancemi (Bromhexin, Lazolvan) a léčebnými postupy (inhalace, hořčičné omítky, tření).. S horečkou je oteplovací efekt samozřejmě nepřijatelný. Akutní bronchitida obvykle ustoupí za dva týdny..

Léčba akutní bronchitidy antibiotiky je indikována v následujících případech:

Kašel trvá déle než tři po sobě jdoucí týdny;

Pacient má subfebrilní nebo febrilní tělesnou teplotu (37,5-38,5 ° C);

Sputum je neprůhledné, žluto-zelené, s krvavými skvrnami, plodné;

Existují známky těžké intoxikace (nevolnost, uvolněná stolice, šedá pleť, slabost, nadměrné pocení);

Krevní testy ukazují leukocytózu, vysokou ESR a posun ve vzorci doprava;

Pacient si stěžuje na bolest na hrudi;

Při dýchání jsou slyšet zřetelné vzpomínky a je vidět intercostální návrat..

Chronická bronchitida

Chronická je bronchitida, která trvala celkem déle než tři měsíce po dobu dvou let. Toto onemocnění je doprovázeno silným kašelem s velkým výtokem bronchiálního hlenu, je obtížné ho léčit symptomaticky a opakuje se při prvním oslabení imunitního systému. Velké nebezpečí představuje chronická obstrukční bronchitida a chronická kuřácká bronchitida - tato onemocnění často vyvolávají rozvoj rakoviny plic. Alergická a astmatická chronická bronchitida také vyžaduje zvýšenou pozornost kvůli riziku udušení.

Léčba takových komplexních onemocnění je tématem další diskuse a dnes diskutujeme o antibiotikách. Je vhodné je přiřadit pacientům (zejména starším a velmi mladým), u nichž každá podchlazení vede k novému výskytu chronické bronchitidy. Důvod spočívá v oslabené imunitě a velké kolonii bakterií vnořených v průduškách. S pomocí antibiotik by měla být na tuto školku aplikována preventivní rána, aby se nachlazení nezměnilo zpět na vícedenní noční můru.

Atypická bronchitida

Ve velmi vzácných případech je bronchitida způsobena anaerobními patogeny, jako je například chlamydie nebo mykoplazma. Atypická bronchitida se vyskytuje u lidí se slabou imunitou, u starších lidí, kteří nedávno utrpěli další závažné infekční onemocnění. Zákeřnost anaerobních mikroorganismů spočívá v jejich úžasné vitalitě, odolnosti vůči mnoha antibiotikům a stálému, ale velmi pomalému destruktivnímu účinku na dýchací systém.

Osoba s atypickou bronchitidou obvykle nechodí k lékaři po dlouhou dobu. Teplota není vysoká, kašel je mírný, trochu sputa. Ale postupem času se to zhoršuje: přidávají se bolesti na hrudi a svalech, slabost, intoxikace. Později takový pacient konečně navštíví lékaře a absolvuje testy, tím horší, protože boj proti anaerobním patogenům trvá měsíce, dokonce s přihlédnutím k síle moderních antibiotik.

Taktika léčby bronchitidy u dospělých

V závislosti na typu bronchitidy je léčba vybrána takto:

Akutní virová bronchitida - klid na lůžku, silné pití, imunostimulační a symptomatická léčba, odmítnutí antibiotik;

Nekomplikovaná chronická bronchitida (méně než čtyři relapsy ročně) - antibiotika ze skupiny aminopenicilinů nebo makrolidů (s intolerancí penicilinu);

Komplikovaná chronická bronchitida (více než čtyři relapsy ročně, věk pacientů nad 65 let) - aminopeniciliny, cefalosporiny, makrolidy;

Chronická bronchitida s průvodními onemocněními (ledvinové a / nebo srdeční selhání, diabetes mellitus) - fluorochinolony;

Mycoplasmal bronchitis - makrolidy;

Chlamydiální bronchitida - tetracykliny, fluorochinolony, makrolidy.

Seznam antibiotik pro bronchitidu u dospělých

Moderní terapeuti předepisují dospělým pacientům s bronchitidou následující skupiny antimikrobiálních látek:

Léčba bronchitidy jednoduchými peniciliny a sulfanilamidy se v současné době neprovádí kvůli jejich vysoké toxicitě a nízké účinnosti v důsledku mutace většiny patogenů.

Aminopeniciliny - antibiotika první linie

Léky této skupiny ničí buněčnou membránu bakterií a tím způsobují jejich smrt. Aminopeniciliny jsou účinné proti pneumokokům, streptokokům, stafylokokům a většině dalších bakterií, které způsobují bronchitidu. Proč jsou považována za antibiotika první linie? Protože v lidském těle neexistují žádné buňky, které by měly alespoň trochu podobnou strukturu membrány jako buňky patogenních bakterií. Aminopeniciliny tedy ničí pouze patogen a zdravé tkáně nejsou zmrzačeny..

Peniciliny jsou nejlepší antibiotika pro léčbu bronchitidy u dospělých a dětí, ale mají i dvě nevýhody:

Časté nežádoucí účinky ve formě alergie;

Nízká účinnost proti mutovaným patogenům pomocí enzymu beta-laktamázy.

Pokud s prvním negativním bodem není co dělat - musíte si vybrat antibiotikum z jiné skupiny - vědci se naučili, jak se vypořádat s druhým. Beta-laktamáza, která některé zvláště zákeřné bakterie získané během evoluce, ničí peniciliny. To znamená, že všechno se děje s přesností, ale naopak - nejedná se o antibiotika, která zabíjejí bronchitidu, ale bronchitida ničí antibiotika. K neutralizaci enzymu beta-laktamázy se k amoxicilinu přidá sulbaktam nebo klavulanát (kyselina klavulanová). Tyto složky jsou specifické inhibitory beta-laktamázy, a proto vstupují do synergie s peniciliny, což jim pomáhá bojovat s bakteriemi.

Výsledkem tohoto objevu byla nejnovější generace aminopenicilinů:

Cena těchto léků se pohybuje od 50 do 500 rublů v závislosti na značce. Mějte na paměti, že nejdostupnější prášky a tablety jsou domácí produkce, na jejichž obalu je napsáno: „amoxicilin + sulbactam“ nebo „amoxicilin + kyselina klavulanová.

Makrolidy - antibiotika druhé linie

Léky této skupiny inhibují syntézu proteinů v buňkách patogenů, a tím brání jejich množení. Tento přístup k léčbě bronchitidy u dospělých je optimální, pokud jde o chronické, dlouhodobé, často se opakující onemocnění. Makrolidy jsou také dobré, protože na rozdíl od penicilinů jsou schopny proniknout do anaerobních mikroorganismů. To znamená, že atypické formy bronchitidy způsobené chlamydií a mykoplazmou lze léčit makrolidovými antibiotiky..

Makrolidy mají dlouhý poločas, dobře se hromadí ve tkáních a nevyžadují častý příjem. Pacienti jsou obvykle dobře snášeni a nezpůsobují vedlejší účinky ani při dlouhodobé léčbě bronchitidy. Pokud má pacient individuální nesnášenlivost na penicilinová antibiotika, pak makrolidy jsou tou nejlepší volbou.

Často se používá v makrolidech na bronchitidu:

Erythromycin je makrolidem první generace, který položil základ pro vývoj antimikrobiálních látek této skupiny. Vyspělejší antibiotikum, Azithromycin, je známé pod mnoha obchodními názvy: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azicide, Sumamed. Kromě toho náklady na balení tří tobolek domácího azithromycinu činí 80–120 rublů, zatímco dovážené široce inzerované obecné Sumamed stojí 450–600 rublů..

Fluorochinolony

Léčení bronchitidy fluorochinolony je přípustné pouze u dospělých pacientů a pouze v případě individuální nesnášenlivosti na antibiotika první a druhé řady. Fluorochinolony mají velmi široké spektrum účinku, účinně ničí DNA bakterií, ale velmi často způsobují alergie a způsobují vedlejší účinky. Dlouhodobá léčba fluorochinolony je nemožná bez udržovací terapie zaměřené na udržení zdravé mikroflóry vnitřních orgánů, jinak nelze zabránit dysbióze a mykóze.

K léčbě bronchitidy u dospělých se používají následující antibiotika skupiny fluorochinolonů:

Náklady na fluorochinolon první generace, Ofloxacin, penny - 20–30 rublů v balení, nejoblíbenější droga druhé generace, Ciprofloxacin (Cifran, Ciprolet) stojí 80-120 rublů a třetí nebo čtvrtá generace fluoroquinolonů (Levofloxacin a Moxifloxacin) jsou poměrně drahá antibiotika (400 - 1200 rublů).

Cefalosporiny

Léky v této skupině jsou považovány za antibiotické rezervy v léčbě bronchitidy. Mohou být užitečné, pokud je pacient alergický na všechny tři výše uvedené skupiny léků nebo pokud je vyžadována komplexní antibakteriální terapie se závažně komplikovanou protahovanou bronchitidou. Cefalosporiny působí pouze na růst a množení bakterií, ochromují buněčnou membránu a narušují dělení. Tato antibiotika způsobují alergické reakce a dysbiózu téměř stejně často jako jednoduché peniciliny, proto také vyžadují dlouhodobou udržovací terapii..

Léčba bronchitidy u dospělých se provádí pomocí následujících cefalosporinových antibiotik:

Náklady na injekční ampule se pohybují od 10 do 50 rublů za kus a lék v tobolkách (Suprax, Iksim, Pantsef) vás bude stát 500–1500 rublů.

Jaké je nejlepší antibiotikum pro bronchitidu??

S touto svátostnou otázkou se pacienti nejčastěji obracejí na terapeuty a lékárníky. Odpověď je jednoznačná - antibiotikem, na které je váš „viník“ onemocnění citlivý, je nejlepší pomoc při bronchitidě. K určení patogenu, který způsobil nemoc, je třeba složit analýzu bronchiálního hlenu pro setí.

Z mnoha důvodů je bakteriální analýza sputa u bronchitidy velmi vzácná:

Výsev zraje 5-7 dní, a pokud je pacient ve vážném stavu, celá tato doba bude zbavena antibiotické terapie, může to skončit špatně;

Bakalářská laboratoř se stává stále méně kvalifikovaným personálem, takže v podmínkách moderního bezplatného lékařství je nepravděpodobné, že byste takovou analýzu dostali;

Aminopeniciliny jsou účinné proti téměř všem možným původcům bronchitidy, což znamená, že vám pomohou bez ohledu na to, která bakterie způsobila nemoc.

Dětská bronchitida: jsou potřebná antibiotika?

Když dítě onemocní, rodiče jsou připraveni dát nějaké peníze na léky a doslova si všechno z lékárny, které mu mohou pomoci. Když matky vidí utrpení dítěte, obvykle nepotřebují pediatra, aby předepisoval antibakteriální léky, a pokud to odmítne, utíkají za prášky samy, naštěstí jsou propuštěny bez lékařského předpisu. Ve skutečnosti to vůbec není dobré, ale skutečné zlo.

Léčba dětské bronchitidy pomocí antibiotik je téměř vždy nepraktická, a proto:

V 99% případů má bronchitida u dětí virovou povahu a není komplikována bakteriální infekcí. Silná mladá imunita se s touto chorobou vyrovná sama za 1-2 týdny. Výjimkou jsou pouze předčasně narozené děti a často nemocné děti mladší tří let;

I v případě bakteriální infekce je moudřejší pokusit se zachovat imunitu dítěte, namísto otrávit jeho tělo antibiotiky, naopak, snížit obranu a aktivovat další spící bakterie;

Kdykoli dítě dostává antibiotickou léčbu, je vystaveno zvýšenému riziku vzniku alergií a jeho patogenní mikroflóra se s drogami seznamuje a přizpůsobuje se jim. V budoucnu to může osobě připravit o pomoc, když je to skutečně důležité, protože bude alergický na některá antibiotika a patogeny již budou vůči ostatním necitlivé..

Vše hovoří pro to, abychom si s imunostimulanty (Imudon) a symptomatickou terapií (horké pití, inhalace, tření, mukolytika) užívali. Během nemoci je velmi důležité zajistit dítěti klid a správnou stravu (přečtěte si níže).

Zde je seznam důvodů, které mohou vést k tomu, aby pediatr předepisoval antibiotika na bronchitidu u malého pacienta:

Kašel se nezastaví déle než tři týdny;

Sputum získalo patologickou barvu a vůni;

Krevní test ukazuje vysokou leukocytózu a skóre ESR nad 20 mm / h;

Tam jsou sípání, dušnost, mezikostální potopení a bolest na hrudi;

Horečka ohrožuje život (teploty nad 39 a nezmizí);

Existují známky velkého rozsahu intoxikace těla;

Dítě předčasně oslabilo, do tří let.

Mnoho rodičů odolává skutečnosti, že dali dítě do nemocnice k léčbě - říkají, že si vybírá více infekce, než léčí. Tyto obavy nejsou neopodstatněné, ale přesto, pokud je dítě velmi špatné, je lepší ho svěřit odborníkům.

Seznam antibiotik pro bronchitidu u dětí

Antimikrobiální terapie nezrušuje jiná terapeutická opatření, ale pouze je doplňuje. Musíte stále pozorovat odpočinek v posteli, pít více tekutin, provádět procedury a užívat expektoranty.

Následující skupiny antibiotik se používají k léčbě bronchitidy u dětí.:

Drogy volby jsou Amoxiclav a Augmentin, jejichž zásluhy jsme popsali výše. S nesnášenlivostí na peniciliny pomohou cefalosporiny: Cefalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Léčba dětské bronchitidy s nimi, zejména dlouhodobá, musí být doprovázena živými bakteriálními kulturami (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Bifiform) a vitamíny C a B.

Makrolidy zachrání před vleklou, chronickou a atypickou bronchitidou (Macrolide, Sumamed, Rulid). Tato antibiotika jsou také dobrá, protože dobře pronikají do všech tělních tekutin, včetně bronchiální sekrece, kde mohou nejrychleji a efektivně ovlivnit původce bronchitidy..

Moderní antibiotika pro děti jsou k dispozici v dostupné a pohodlné formě: ve formě sirupů a žvýkacích tablet s ovocnou chutí. To velmi usnadňuje léčbu bronchitidy u mladých pacientů..

Antibiotická léčba bronchitidy během těhotenství

Nejnepříjemnější a nejnebezpečnější věc, kterou si během těhotenství dokážete představit, je náhlé závažné onemocnění, které může vyžadovat léky, které mohou poškodit nenarozené dítě. Pokud je u těhotné ženy diagnostikována bronchitida, musí být přijata veškerá opatření, aby se aktivovala její imunita a pomohla se s touto chorobou vyrovnat sama. Existují také speciální imunostimulanty, které přímo chrání plod a mají lokální účinek, například rektální a vaginální čípky Viferon. Podávají se v závislosti na fyziologickém otevření placenty blíže..

Pokud nelze bronchitidu zastavit pomocí symptomatické a imunostimulační léčby, je rozumnější uchýlit se k antibiotikům, než umožnit intoxikaci těla a vysokou leukocytózu u nastávající matky. Tyto faktory ovlivní vývoj plodu ještě negativněji než moderní antibakteriální léčiva. Nezapomeňte také, že bránice těhotné ženy je vymačkávána rostoucím plodem, což významně komplikuje vypouštění bronchiálního hlenu a urychluje tak množení bakterií v průduškách.

Taktika pro léčbu bronchitidy během těhotenství je následující:

V prvním trimestru, kdy jsou položeny všechny základní systémy a orgány nenarozeného dítěte, je antibiotická léčba extrémně nežádoucí. Ale pokud se bez nich neobejdete, lékař obvykle předepíše amoxicilin, flemoxin nebo jiný lék ze skupiny aminopenicilinů.

Ve druhém a třetím trimestru je možné jmenovat cefalosporinová antibiotika a makrolidy;

Je přísně nemožné léčit bronchitidu u těhotných žen pomocí tetracyklinů a fluorochinolonů;

10 pravidel pro léčbu bronchitidy antibiotiky

Závěrem se vracíme na začátek našeho rozhovoru a znovu zdůrazňujeme, že antibiotika proti bronchitidě by měla být užívána, pouze pokud je to skutečně nutné. Před předepsáním léčiva, pokud se nejedná o bakteriální kultivaci sputa, by měl být proveden alespoň základní krevní test. A pokud je pozorována leukocytóza a počet segmentových a bodných segmentů leukocytů, jakož i ESR vyšší než 20 mm / h, je zvýšen, doporučuje se léčba bronchitidy antibiotiky. A pokud je příčinou bronchitidy nekomplikovaná virová infekce (jak je tomu nejčastěji), je užívání antibakteriálních látek zbytečné a škodlivé.

Napište, jaká antibiotika jste užili dříve, a informujte svého lékaře! Stejné pravidlo platí pro děti - rodiče musí poskytnout pediatrovi přesné informace o všech antibakteriálních lécích, které léčil před první návštěvou u tohoto lékaře, o tom, jak účinné byly tyto léky, jaké vedlejší účinky způsobily a zda na ně byly alergické. Objektivní údaje o snášenlivosti frekvence užívání antibiotik umožní lékaři vybrat si lék k léčbě bronchitidy, který s největší pravděpodobností pomůže pacientovi a nezpůsobí negativní důsledky.

Nežádejte svého lékaře o antibiotika ani si je neberte sami! Spěcháme, abychom se co nejdříve zotavili, a domníváme se, že z reklamy na léky lze získat všechny potřebné informace. Proto, když lékař doporučuje dát hořčičné omítky a pít čaj s medem na bronchitidu, šklebíme se nepříjemně a domníváme se, že se jedná o nekvalifikovaného specialistu „staré školy“, který se ve spěchu rychle zbaví nás. Potom přicházíme do lékárny, kde ochotný lékárník nabízí širokou škálu moderních, chladných, silných (a samozřejmě co možná nejdražších) drog. Výsledkem takové léčby není vždy vítězství nad bronchitidou, ale téměř vždy získáme dysbiózu, alergie a zvyknutí na antibiotika.

Při absenci zlepšení požádejte o bakteriologickou analýzu sputa. Pokud po 3-5 dnech od začátku správného a včasného podání antibiotika předepsaného pro vás necítíte žádné pozitivní změny ve své pohody, informujte svého lékaře a požádejte o sputumový test bakteriální kultury. Můžete mít atypickou formu bronchitidy nebo je způsobena bakteriemi, které jsou rezistentní na váš lék..

Přísně dodržujte dávkování, frekvenci a čas užívání antibiotik! Pokud vám bylo předepsáno užívat lék třikrát denně, neznamená to, že musíte pil pilulku během snídaně, oběda a večeře nebo před / po jídle. Pro účinnou léčbu bronchitidy antibiotiky je nutné udržovat konstantní terapeutickou koncentraci léčiva v krvi. Proto, pokud je předepsán trojnásobný příjem, znamená to 8 hodin přerušovaně, pokud čtyřikrát - se 4 hodinami přerušení, pokud dvakrát - 12 hodin, a pokud jsou svobodné, pak musíte brát pilulku každý den ve stejnou dobu.

Nepřestávejte léčbu ihned po lepším pocitu! Načasování léčby bronchitidy antibiotiky závisí na typu léčiva a může být od 3 do 14 dnů, nejčastěji 5 až 7 dní. Tyto termíny nejsou převzaty ze stropu, ale jsou výsledky klinických studií u řady kontrolních skupin pacientů. „Léčení“ infekcí je ještě horší než „léčení“, to znamená neoprávněné použití antibiotik. Co se děje v těle pacienta, který přerušil antimikrobiální terapii na půli cesty? Zůstává kolonie bakterií, která není úplně zabita, ale pouze zmrzačena antibiotikem a dobře obeznámena s principem jejího působení. Tyto patogeny přežijí a předají svým potomkům dědičné genetické informace, díky nimž si v budoucnu může člověk vyvinout infekci odolnou vůči více lékům.

Vyvarujte se přerušení léčby a nekonzistentních náhrad antibiotik! Vždy si vezměte tolik balení léku, kolik potřebujete, abyste podstoupili celou léčbu bronchitidy antibiotikem. Situace je absolutně nepřijatelná, když v pravou chvíli tablety prostě nejsou po ruce, a pacient vynechá léky nebo si v lékárně koupí analog předepsaného léku, protože potřebné tablety nebyly v prodeji. Analog může mít odlišné složení nebo dávkování účinné látky! V extrémních případech kontaktujte svého lékaře a poraďte se o výběru náhrady.

Neměňte dávkování! Při léčbě bronchitidy antibiotiky se u některých lidí projevují známky alergií nebo závažných vedlejších účinků (nevolnost, zvracení, průjem, slabost, závratě), ale neřeknou to lékaři, ale místo toho snášejí bolest a stoicky snižují dávku, doufají v takové způsoby, jak snížit závažnost nepříjemné příznaky. To v žádném případě není možné! Důsledky jsou uvedeny v části 5. Je také nemožné zvýšit dávku antibiotik k léčbě bronchitidy co nejdříve, protože pak se určitě nemůžete vyhnout vedlejším a fatálním účinkům na ledviny a játra..

Berte antibiotika správně! Pokud se v pokynech říká, že léčivý přípravek by se měl vypít 20 minut před jídlem, s jídlem nebo jednu hodinu po jídle, mělo by se toto doporučení dodržovat, protože každý typ antibiotika vyžaduje určité podmínky pro optimální absorpci a vstup do krve. Mohou existovat také zvláštní pokyny, jak brát lék (spolknout tabletu nebo tobolku v celku, žvýkat, rozpouštět, uchovávat pod jazykem), než ji pít (pouze vodou nebo jinou tekutinou) a kolik vody je potřeba k pití. Tato doporučení je také třeba dodržovat, protože existují antibiotika, která velmi dráždí trávicí trakt.

Nezanedbávejte udržovací terapii! Dlouhodobá léčba bronchitidy antibiotiky je téměř vždy doprovázena profylaktickým příjmem vitamínů, probiotik a fungicidů, protože bez těchto opatření je obtížné udržovat zdravou mikroflóru v těle. Zanedbání rady lékaře nebo banální touha ušetřit peníze může mít za následek dlouhé zažívací potíže, stomatitidu, nedostatek vitamínů, vaginální kandidózu (drozd) a další nepříjemné příznaky. Proto je lepší koupit a pít všechny doporučené léky..

Dodržujte speciální dietu! Není žádným tajemstvím, že některé druhy zvláště chutného a vydatného jídla (uzená masa, smažená jídla, pečivo) působí silně na játra. Ale v období léčby bronchitidy antibiotiky má proto těžké časy. O alkoholu nelze mluvit - nejen přetížení ledvin, ale také vstupuje do nebezpečné interakce s většinou antibiotik. Během nemoci se snažte být při jídle co nejvíce zdrženliví, jíst hodně zdravých a lehkých jídel (obiloviny, polévky, zeleninu) a pít nejméně dva litry čisté vody denně. být zdravý!

O doktorovi: Od roku 2010 do roku 2016 Praktický lékař terapeutické nemocnice ústřední zdravotnické jednotky č. 21, města elektrostalu. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru č. 3.

JMedic.ru

Jedním z běžných onemocnění dýchacích cest je bronchitida. Bronchitida je charakterizována zánětem, při kterém dochází k poškození bronchiální sliznice. Viry jsou nejčastěji příčinou. Z toho vyplývá, že použití antibiotik pro bronchitidu je nutné pouze tehdy, když je infekce připojena. Charakteristiky průběhu onemocnění, které léky by se měly užívat, budou diskutovány níže..

Příčiny a typy onemocnění

Bronchitida se vyvíjí po chřipce nebo nachlazení, může je doprovázet nebo se vyskytovat samostatně. Když jsou viry vystaveny bronchiální sliznici, dochází k poškození, které vytváří příznivé podmínky pro proniknutí bakteriální flóry dovnitř. Pokud se bakteriální patogeny připojí k virovým patogenům, imunitní systém je oslaben a sám se nedokáže vyrovnat, pak je léčba bronchitidy antibiotiky oprávněná.

Existuje několik typů bronchitidy:

  1. Akutní zánět průdušek. Tato forma onemocnění se začíná vyvíjet uprostřed akutní respirační virové infekce nebo chřipky. Toto onemocnění způsobuje virus, má strukturu zásadně odlišnou od bakteriální, antibiotika na bronchitidu v tomto případě nejsou praktická. Při dobré imunitní reakci se tělo dokáže vyrovnat samo, pacientovi je předepsán odpočinek, silné pití, symptomatická léčba, ve formě přípravků proti kašli, expektorancí. K léčbě vlhkého kašle se používají Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Pro suchý kašel doporučujeme Sinecode, Codelac Fito a další..

Organismus každé osoby je obýván tzv. Oportunními mikroorganismy. V těžkých případech, špatná imunitní obrana, tyto bakterie způsobují onemocnění. U bronchitidy to mohou být stafylokoky, streptokoky. Antibiotika proti bronchitidě u dospělých s akutní formou jsou indikována, když pacient:

  • Vysoká teplota (37,5 až 380 ° C a více) po dobu delší než 5 dnů;
  • Těžký kašel s hnisavým sputem. To může být žluté nebo zelené, s krvavými sraženinami, má zánět plodu;
  • Příznaky intoxikace jsou charakteristické;
  • Při krevním testu zvýšení hladin ESR nad 20 mm / h leukocyty 12000 v 1 μl;
  • Zavrčení dýchání. Při vdechnutí jsou na hrudi pozorovány vyhovující skvrny.
  1. Chronická bronchitida je charakterizována častými relapsy nemoci. Bronchitida je považována za chronickou, pokud trvala déle než tři měsíce celkem dva roky. Pro pacienta je charakteristický kašel s výtokem ze sputum sliznice. Antibiotika na bronchitidu této formy jsou častěji předepisována mladým lidem a starším osobám, aby se zabránilo recidivě, například při podchlazení..

Antibiotická terapie

Aminopeniciliny. Léky první generace, první linie, jsou aminopeniciliny. Doporučená antibiotika pro bronchitidu u dospělých. Jedná se o léky se širokým spektrem účinku, specificky rozpoznávají buněčnou stěnu bakterií a ničí ji, čímž nepoškozují buňky těla. Tyto léky mají několik nevýhod:

  1. Časté alergické reakce (v tomto případě jsou předepisovány léky novější generace);
  2. Zničeno bakteriemi majícími beta-laktamázu.

Od objevení prvních antibakteriálních léků bakterie mnohokrát zmutovaly a naučily se „bojovat“ s drogou. Zejména získali enzym beta-laktamázu, který je ničen léky. Pak je nutné absolvovat kurs aminopenicilinů v kombinaci s inhibitory beta-laktamázy.

Aminopeniciliny jsou antibiotika proti bronchitidě. Seznam často používaných:

  • Amoxicilin. Silné antibiotikum proti bronchitidě ve vztahu k aerobním grampozitivním, gramnegativním mikroorganismům, několika kmenům salmonel, shigella a Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindikováno v případě přecitlivělosti, s infekční mononukleózou. Během těhotenství se předepisuje, zda riziko pro matku převyšuje riziko pro plod, s opatrností během kojení. Jaká je nejlepší dávka pro pacienta a bude účinná, stanoví lékař. Nežádoucí účinky jsou možné ve formě nauzey, průjmů, zvracení, nadměrného nadýmání, bolestí hlavy, bolesti kloubů a dalších. Průměrná cena tabletové formy je od 63 do 380 rublů., Tobolka od 60 do 93 rublů.;
  • Amoxiclav. Obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, to znamená, že inhibuje působení bakterií beta-laktamázy a současně ovlivňuje jejich životní funkce. Kontraindikováno v případě individuální nesnášenlivosti, lymfocytární leukémie, infekční mononukleózy, v případě poruchy funkce jater způsobené užíváním tohoto léku v historii. Průběh léčby je od 5 dnů do 2 týdnů. Účinný objem dávky určuje lékař v závislosti na věku, hmotnosti, závažnosti onemocnění a funkci ledvin. Průměrná cena tabletového přípravku je od 220 rublů. až 380 rublů;
  • Augmentin také obsahuje penicilin a inhibitor beta-laktamázy. Během těhotenství se nedoporučuje, je povoleno během kojení. Často existují vedlejší účinky ve formě kandidózy. Dávkování se volí jednotlivě. Cena Augmentinu se pohybuje od 250 do 370 rublů.

Makrolidy jsou antibiotika pro bronchitidu druhé linie. Makrolidy inhibují syntézu proteinu v bakteriální buňce, což znamená, že se nemohou množit. Tato skupina léků nové generace je účinná i pro nespecifické patogeny. Léky této generace jsou účinné při chronickém průběhu onemocnění. Pokud má pacient intoleranci na penicilin, jsou v léčebném režimu nutné makrolidy.

  • Azithromycin je antibiotikum pro bronchitidu ze skupiny makrolidů. V případě poruchy funkce jater a ledvin jsou arytmie kontraindikovány. Jsou možné vedlejší účinky ve formě závratě, ospalosti, únavy, průjmu, nadýmání a dalších. Jaké dávky by měl být užit pro konkrétního pacienta, stanoví lékař podle individuálních indikací. Cena od 30 do 90 rublů;
  • Midecamycin. Kontraindikováno při kojení, se závažným selháním jater, individuální nesnášenlivost. Přiřazeno 400 mg 3x denně, maximální dávka 1600 mg. Trvání léčby je od jednoho týdne do 10 dnů. Průměrné náklady 220 rublů;
  • Chemomycin. Používá se před jídlem 1krát denně. Pro dospělé je předepisována dávka 500 mg na tři dny. Kontraindikováno při selhání ledvin a jater, během laktace. Průměrná cena od 260 do 290 rublů.

Fluorochinolony jsou léčiva 1., 2., 3. a 4. generace, jako je levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Jsou potřebné v léčebném režimu, když léky první i druhé řady způsobují alergické reakce. Inhibují enzymy v syntéze bakteriální DNA a mají baktericidní účinek. Alergické projevy jsou často možné. Během léčby je lepší brát probiotika, jinak je možná dysbióza. Který lék je pro pacienta nejlepší, předepíše lékař.

Antibiotika na bronchitidu - fluorochinolony:

  • Levofloxacin. Nemůžete brát osoby mladší 18 let. Opatrnost u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému. Dávky jsou stanovovány jednotlivě od 250 do 750 mg jednou denně. Průběh léčby je od 1 do 2 týdnů. Cena od 200 do 530 rublů;
  • Moxifloxacin. Nevztahuje se na osoby mladší 18 let. Nežádoucí účinky jsou možné ve formě bolesti hlavy, ospalosti, tachykardie, vyrážky, artritidy a dalších. Přiřaďte 400 mg jednou denně. Délka přijímacího řízení je individuální. Průměrná cena - 700 rublů.

Cefalosporiny jsou antibiotika proti bronchitidě ze záložního léčebného režimu. Používají se, pokud je pacient alergický na předchozí tři skupiny léků nebo pokud je protahovaná forma nezbytná komplexní léčba. Používají léky 1., 2. generace a dokonce i nové 4. Cefalosporiny inhibují množení bakterií. Způsobují alergie, dysbiózu.

Seznam běžně používaných drog:

  • Cefazolin. Droga je první generace. Je kontraindikován u dětí do 1 měsíce věku, kojení. Dávka se volí jednotlivě, intravenózně nebo intramuskulárně. Průměrná cena je 30 rublů;
  • Ceftriaxon. Droga je nová třetí generace. Kontraindikováno u onemocnění gastrointestinálního traktu, hyperbilirubinémie u novorozenců, pro předčasně narozené děti. Podává se intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 1-2 g jednou denně. Cena jedné láhve je od 30 do 50 rublů.

Jak zjistit, který lék je potřeba?

Aby se zjistilo, která antibiotika proti bronchitidě u dospělých a dětí budou účinná, existuje test na sputum, který izoluje patogen a stanoví jeho citlivost na antibakteriální léčiva. Tato analýza vám umožní přesně určit, co bude efektivní. Prakticky se nepoužívá, protože jeho trvání je asi pět dní, lékař jednoduše předepisuje širokou škálu léků. Pokud jsou neúčinné, provede se tato analýza a na jejím základě se předepíše léčba. Antibiotika proti bronchitidě u dospělých a dětí by měla být vybírána jednotlivě.

Video: Antibiotika proti chřipce a nachlazení. Pravidla pro užívání antibiotik. Izraelská odborná rada.

Nejlepší volbou pro akutní bronchitidu je co nejdříve navštívit lékaře a on tam rozhodne, co byste měli předepsat. Kromě toho jsou všechna tato antibiotika k dispozici pouze na lékařský předpis. Byl jsem předepsán Azithromycin Dojem s bronchitidou - jedná se o kombinaci azithromycinu s adjuvans, takže antibiotikum je lépe absorbováno tělem a vedlejší účinky jsou minimalizovány. Během 10 dnů se zotavila v jednom kurzu, i když už druhý den pocítila výrazné zlepšení.

Antibiotika proti bronchitidě: seznam nejúčinnějších léků pro dospělé

Bronchitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v průduškách. Může existovat několik typů, z nichž každý má charakteristické příznaky a specifickou léčbu dospělými antibiotiky, které by měl předepisovat lékař. Nezapomeňte, že samoléčení takové závažné nemoci, jako je zánět průdušek, je doma prostě nebezpečné!

Typy a příznaky bronchitidy u dospělých

Dotyčný zánětlivý proces může nastat v následujících formách.

Zvažte klasifikaci bronchitidy:

  • purulent - sputum produkované kašlem obsahuje příměs hnisu;
  • purulentně serózní - charakterizovaný uvolněním specifického sputa, charakterizovaný šedou barvou a přítomností „vláken“ / impregnací hnisu;
  • fibrinózní - pacientovo sputum je velmi viskózní a silné, špatně oddělené, což vyvolává zúžení průsvitu průdušek a v důsledku toho útoky bronchospasmu;
  • hemoragický - zánětlivý proces ovlivňuje krevní cévy, řídne jejich stěny a krev vstupuje do sputa;
  • katar - nejběžnější forma bronchitidy, která se vyznačuje hromaděním velkého množství hlenu v horních částech průdušek.

Jak stojí za přečtení informací v tomto článku antibiotická léčba chronické bronchitidy?.

Toto onemocnění může mít jiný průběh:

  • akutní bronchitida - vždy začíná náhle, doprovázená bolestí na hrudi (i při hlubokém dýchání), paroxysmálním kašlem a horečkou;
  • chronická bronchitida - je důsledkem neléčené akutní formy, má všechny výše uvedené hlavní příznaky, ale v méně výrazné formě a hypertermie (horečka) může zcela chybět.

Při vyšetřování pacienta a provádění diagnózy musí lékař rozlišit bronchitidu podle funkce:

  • neblokující - není pozorováno zúžení průdušek, náhlý bronchospasmus a udušení;
  • obstruktivní - v důsledku velkého množství viskózního sputa nebo v důsledku anatomických rysů těla pacienta dochází k významnému zúžení průsvitu průdušek. V tomto případě si pacient stěžuje na dušnost, záchvaty astmatu, doprovázené napjatým suchým kašlem. Doporučujeme, abyste si také přečetli příznaky a léčbu obstrukční u dětí..

Antibiotika na bronchitidu

Mnoho lidí, kteří si všimli prvních příznaků dané choroby, zahájí léčbu bronchitidy propolisem, sodou, česnekem a jinými lidovými léčivy a konvenčními tabletami proti kašli - to je zásadně špatné! Pouze antibakteriální léčiva (antibiotika) mohou přímo zmírnit zánět a patogenní mikroorganismy (bronchitida má infekční etiologii) a všechny ostatní způsoby léčby a prostředky pouze zmírní stav pacienta. To neznamená, že musíte okamžitě a bezpodmínečně absolvovat kurz antibakteriální terapie - stále potřebujete lékařskou konzultaci, ale to, co antibiotikum se nejčastěji používá u dětí, je uvedeno v článku. O léčbě bronchitidy, dospělých lidových prostředků, čtěte zde.

U akutní bronchitidy nejsou antibiotika předepisována vůbec - tato forma zánětlivého procesu má virovou etiologii a dotyčná léčiva jsou naprosto zbytečná v boji proti zdraví s viry.

Antibiotika lze předepisovat v tabletách a injekcích, ale nejčastěji se používá tabletová forma léčiv - umožňuje vám podstoupit celý průběh léčby ambulantně, aniž byste museli být v nemocnici.

Lékaři mohou předepsat injekce antibakteriálními léky v následujících případech:

  • tělesná teplota dosahuje nejvyšších limitů a zůstává na této úrovni déle než jeden den;
  • v hlienu je hnis;
  • jsou pozorovány bronchospasmy a těžká dušnost.

Kromě toho lze antibiotika použít také při inhalaci s rozprašovačem - to je obecně považováno za nejúčinnější léčebnou metodu. Lék vstupuje přímo na stěny průdušek postižených zánětlivým procesem a působí lokalizovaně.

Přečtěte si také o tom, jak léčit bronchitidu u dětí na odkazu.

Antibiotika staré generace

Lékaři při léčbě bronchitidy různých forem a typů nejčastěji předepisují peniciliny - léky staré generace, ale to se nestalo méně efektivní. Doporučené léky:

  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Amoxiclav.

Každý den by měly být k dispozici 3 takové recepce (každých 8 hodin). Peniciliny vykazují velmi dobrý účinek, ale častěji je odhalena rezistence patogenních bakterií, které vyvolaly bronchitidu vůči těmto lékům. Proto je pacientovi předepsán lék, poté je sledována dynamika nemoci (po dobu 3 dnů) a v případě absence pozitivních „posunů“ je antibiotikum nahrazeno jiným, účinnějším.

Makrolidy

Pokud má pacient individuální nesnášenlivost a / nebo přecitlivělost na penicilinová antibiotika, předepisují se makrolidy. Tyto zahrnují:

Moderní nová dobrá antibiotika

U obstrukční bronchitidy se předepisují antibiotika nové generace - cefalosporiny, které se do těla zavádějí pouze injekcí - intramuskulárně nebo intravenózně (ve zvláště závažných případech). Tyto zahrnují:

  • Levofloxacin;
  • Ceftriaxon;
  • Ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Přesné dávkování by měl předepisovat ošetřující lékař - bude záležet na závažnosti onemocnění, obecném stavu pacienta, „zanedbávání“ zánětlivého procesu..

Fluorochinolony

Pokud byl pacient dříve diagnostikován s chronickou bronchitidou, je třeba při prvních známkách jeho exacerbace užívat fluorochinolony - širokospektrální antibiotika, která jsou identická s cefalosporiny, ale mírnější / šetrnější. Nejčastěji předepsané:

  • Moxifloxacin;
  • Lefofloxacin;
  • Ciprofloxacin.

Kolik lékařů na injekci může určit pouze lékař - v tomto případě je nerozumné rozhodovat se na vlastní pěst.

Chronická forma bronchitidy je vždy a definitivně léčena antibiotiky - pomůže „řídit“ zánětlivý proces do fáze dlouhodobé remise.

Antibiotika a nejúčinnější inhalace v rozprašovači

Antibiotika lze také použít k provádění inhalací s rozprašovačem - účinek bude zajištěn téměř okamžitě, protože v tomto případě bude lék působit směrovým / lokalizovaným způsobem a ihned po vstupu do těla. Nejčastěji je fluimucil předepsán pro tento typ léčby. Lék, který ve svém složení obsahuje jak antibakteriální činidlo, tak i speciální pro ředění sputa. Antibiotikum je k dispozici ve formě prášku - musíte vzít jedno balení a rozpustit se v malém množství chloridu sodného (maximálně 5 ml) a výsledná tekutina je rozdělena na dvě inhalace denně. Také by vás mohlo zajímat přečtení o fluimucilním antibiotiku pro inhalaci v tomto článku..

Fluimucilské inhalace jsou nejúčinnější pro hnisavou bronchitidu, ale mohou být také předepsány pro jiné typy zánětlivých onemocnění.

Indikace a kontraindikace při léčbě tabletami nebo intramuskulárními injekcemi

Antibiotika jsou dostatečně silné léky, které mají kategorické indikace a kontraindikace. Nemůžete bezmyšlenkovitě užívat antibakteriální látky - ve většině případů se ukáže, že jsou zcela zbytečné, ale mohou mít již negativní účinek na činnost střev, jater a ledvin (tzv. Vedlejší účinky). Proto byste měli znát jasné indikace pro jmenování / použití antibiotik k léčbě různých forem / typů bronchitidy:

  • mezní vysoká tělesná teplota, kterou nelze snížit běžnými antipyretiky;
  • hnisavý obsah sputa;
  • rozvoj bronchospasmu;
  • dříve diagnostikovaná chronická bronchitida.

Je přísně zakázáno předepisovat lékaře nebo brát antibiotika na vlastní pěst s:

  • onemocnění močového systému těžkého průběhu - selhání ledvin / nefropatie;
  • zhoršená funkce jater - selektivně, například s některými formami hepatitidy;
  • gastrointestinální vřed (žaludek / dvanáctník).

Je nutné vyloučit alergickou reakci na antibiotika - může se rychle vyvíjet, což vede k anafylaktickému šoku a Quinckeho edému..

Pokud pacient krátce před rozvojem bronchitidy podstoupil léčbu antibakteriálními léky kterékoli skupiny, budou tyto prostředky při léčbě jakékoli bronchitidy naprosto zbytečné..

Možné komplikace

Pokud ignorujete příznaky bronchitidy, samoléčení, odmítnutí antibakteriálních léků, mohou se objevit docela závažné komplikace bronchitidy:

  • pneumonie a pneumotorax;
  • bronchiální astma - obstrukční bronchitida je v tomto ohledu zvláště nebezpečná;
  • Plicní Hypertenze;
  • emfyzém;
  • bronchiectatic nemoc.

Akutní bronchitida s řádnou léčbou může být vyléčena dostatečně rychle, v opačném případě bude forma onemocnění nahrazena chronickou.

Video: jaké léky brát s bronchitidou a kolik

Toto video vám řekne, jaká antibiotika můžete vzít s bronchitidou..

Časté relapsy chronické bronchitidy, prodloužené obstrukční, hnisavé a / nebo katarální formy daného onemocnění mohou vést k rozvoji zánětu v jiných orgánech a systémech těla - za komplikace se považuje zánět (akutní / chronická), angína (kompenzovaná / dekompenzovaná). Přečtěte si, jak léčit bronchitidu a kašel, kolik a co pít pro dospělého.

Publikace O Astmatu