Antibiotika proti bronchitidě u dětí a dospělých

Bronchitida je běžné onemocnění, které bylo v posledních letech v populaci chronické, a příznaky bronchitidy u dospělých jsou rozmanité a závisí na mnoha faktorech..

Před léčbou bronchitidy je nutné zjistit příčinu onemocnění. Bohužel dnes jsou antibiotika proti bronchitidě u dospělých předepisována empiricky a za určitých podmínek je jejich účel zcela nevhodný.

Je známo, že bronchitida bez antibiotik je snadno léčitelná, pokud je zánět virového původu, protože virus není léčen antibakteriálními látkami..

Pokud jsou antibiotika užívána během akutních respiračních virových infekcí, brání to jen ochranným mechanismům těla v boji proti viru, inhibují imunitní systém, vedou k rozvoji dysbiózy, alergií a rozvíjení rezistence mikroorganismů k léku.
V závislosti na typu bronchitidy vám lékař předepíše vhodnou léčbu:

Druhy bronchitidy

• Akutní zánět průdušek

Jedná se o zánětlivý proces v průduškách, který se nejčastěji vyskytuje na pozadí ARVI, chřipky. Při normální imunitní reakci se organismus s virem samostatně vyrovnává a v tomto případě nejsou indikována antibiotika. Ale s přidáním bakteriální infekce - pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, při těžké akutní bronchitidě nelze vyloučit antibiotika. Příznaky akutní bronchitidy: hnisavé sputum (žluté nebo zelené) s těžkým kašlem, teplota 37,5 - 38,5 ° C, bolest na hrudi. Lékař předepisuje expektoranci, mukolytické látky ke zlepšení vylučování sputa (bromhexin, lazolvan, odběr prsu), jsou indikovány inhalace. U suchého, bolestivého neproduktivního kašle jsou indikována antitusická činidla (Sinecode, Libexin). Pomáhá terapeutické gymnastice, fyzioterapii, vibrační masáži. Při včasné a adekvátní léčbě onemocnění prochází rychle, reziduální účinky ve formě kašle mohou přetrvávat 3-4 týdny po onemocnění.

Pokud počet dnů nemoci po dobu dvou let přesáhne tři měsíce, je taková bronchitida považována za chronickou. Vyznačuje se silným kašlem s hlenem. Může to být způsobeno kouřením (viz rakovina plic a kouření), rizikem při práci, alergickými reakcemi a infekcemi dýchacích cest..

Atypické formy bronchitidy vynikají samostatně. Mykoplazma a chlamydiální bronchitida jsou speciální typy zánětu průdušek a plic, které jsou způsobeny atypickými patogeny, jako je chlamydie a mykoplazma. Tyto bronchitidy se v poslední době častěji diagnostikují. Mykoplazma a chlamydiální bronchitida a pneumonie se vyvíjejí pomalu, jsou doprovázeny intoxikací, jsou rekurentní a protahované, obtížně léčitelné. Kromě kašle mají pacienti vysokou tělesnou teplotu, zimnici, bolest svalů.

Které antibiotikum je lepší

Tabulka poskytuje výběr léčby v závislosti na typu bronchitidy:

• Aminopeniciliny - léky první linie

Jedná se o amoxicilin (průměrná cena 50-100 rublů), Amoxiclav (průměrná cena 250-280 rublů), Augmentin (cena 120-180 rublů), Arlet (cena 240-260 rublů). Taková antibiotika ničí buněčné stěny bakterií působením pouze na mikroby, aniž by poškozovaly tělo. Jejich nevýhodou je, že peniciliny velmi často způsobují alergické reakce u pacientů.

• Makrolidy - léky druhé řady

Azithromycin (Celková cena 540-560 rublů. Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Z-faktor, Azitrus 140 rublů, Azicid, Azitral), Midecamycin (Macropen cena 220-230 rublů). Přerušení produkce bílkovin v bakteriálních buňkách, takže se mikroby přestanou množit.

• Fluorochinolony - předepsané pro neúčinnost, alergické reakce na první 2 řady

Levofloxacin (cena 430 - 670 rublů), Ofloxacin (cena 30 - 170 rublů), moxifloxacin (cena Aveloxu 1100 - 1200 rublů). Docela drahé léky, které patří k širokospektrálním antibiotikům, jsou u dětí kontraindikovány, způsobují dysbiózu, jsou považovány za rezervní léky.

Cefazolin (10-12 rublů na 1 injekci), Ceftriaxon (17-50 rublů na láhev na 1 palec), Cefalexin (tobolky 40-50 rublů na 16 ks), Cefixime (Suprax, Pantsef, Iksim).

Jaké je nejlepší antibiotikum pro bronchitidu?

To je ta, na kterou je původce onemocnění nejcitlivější. Jak to zjistit a jaká antibiotika pít pro bronchitidu? Nejvhodnější volba léků bude po výsledku kultivace bakteriálního sputa pro citlivost na antibakteriální látky. Nevýhodou této analýzy je doba, po kterou se získá výsledek, a také skutečnost, že se analýza neprovádí z důvodu hospodárnosti činidel nebo nedostatku balaboratoře. Nejčastěji lékař předepisuje široké spektrum antibiotik okamžitě podle standardu léčby.

Antibiotika pro děti

Použití antimikrobiálních látek u dětí s nachlazením je nepřijatelné, jejich použití je odůvodněno pouze v případě komplikací:

• To může nastat, když po chřipkovém viru, akutních respiračních virových infekcích, se po 4-5 dnech zhoršuje celkový stav dítěte, teplota opět stoupá, vlhký kašel s hnisavým sputem. V takovém případě zavolejte lékaře.
• Nejbezpečnější a nejúčinnější léky, které lze dětem předepsat, jsou aminopeniciliny a makrolidy. Cefalosporiny a makrolidy se předepisují, pokud existuje alergie na peniciliny.
• Během a po užívání antibiotik by dítě mělo užívat probiotické přípravky mezi antibiotiky a na konci léčby pokračovat v užívání Bifiform, RioFlora Immuno, Acipola, Bifidumbacterin, Linex dalších 2-4 týdny (viz úplný seznam probiotik, analogů Lineska) ).

Hlavní pravidla pro užívání antibiotik

• Kontinuita léčby. Lékař posoudí stav pacienta a stanoví dobu trvání léčby, obvykle 5–7 dní stačí pro léčbu makrolidy - 5 dnů.
• Vezměte přesně čas. Je nutné dodržovat frekvenci podávání a dodržovat stejné časové intervaly (24, 12, 8, 6 hodin), tj. Pokud je antibiotikum předepsáno 3krát denně, pak je užíváno každých 8 hodin. To je nezbytné pro udržení konstantní koncentrace léku v krvi. Některá antibiotika by měla být vypita 1krát denně (každých 24 hodin), jiná 2 (každých 12 hodin), některá tři (8 hodin).
• Sledujte účinek antibiotika. Pokud není pozorováno žádné zlepšení během 72 hodin, pak je patogen rezistentní na toto antibakteriální činidlo a měl by být vyměněn.
• Pokračujte v léčbě 2-3 dny po jasném zlepšení, zotavení (viz také 11 pravidel pro správné používání antibiotik).

Při jakémkoli onemocnění, kašli, teplotě byste se měli vždy poradit s lékařem. Pouze odborník je schopen rozlišit projevy nemocí, rozlišit nemoc, který lék je lepší zvolit s bronchitidou a jak to správně vzít. Důvěryhodní lékaři, nebudete muset čelit vývoji komplikací způsobených předčasnou nebo nesprávnou léčbou, stejně jako nepřiměřeným lékům.

Léky pro léčbu bronchitidy u dospělých: účinná a levná léčiva

Dlouhodobý kašel je charakteristickým příznakem zánětlivého onemocnění průdušek. Pokud nemoc neberete vážně, může se vyvinout ve vážné komplikace. Léčba bronchitidy u dospělých se provádí pomocí léků s vícesměrným principem účinku. Více běžně používaná protizánětlivá, expektoranční a antibakteriální léčiva.

Příznaky bronchitidy u dospělých

Jedním z běžných onemocnění dýchacího systému, který je mnohými podceňován, je bronchitida. Začíná křečem prvků bronchiálního stromu, které vyvstaly na pozadí nedávných respiračních virových onemocnění, neléčených infekcí krku a nachlazení. Tato patologie je zvláště nebezpečná pro lidi s bronchiálním astmatem, imunokompromitovanými, kuřáky nebo alergiky..

V prvních stádiích vývoje jsou příznaky bronchitidy velmi podobné respiračním virovým onemocněním. Pacient si stěžuje na slabost, únavu, sníženou schopnost pracovat, kašel. Pokud nemoc pokračuje, objeví se další příznaky:

• chrapot hlasu;
• bolest krku;
• bolest na hrudi
• bolesti těla;
• zvýšení tělesné teploty;
• rýma
• výtok ze sputa (začíná asi 3 dny po výskytu suchého kašle);
• bolest hlavy.

Při odmítnutí léčby nebo nesprávně provedené terapii, při dlouhodobém podráždění průdušek (například cigaretový kouř, alergeny, prach) se onemocnění stává často chronickým. Současně se člověku podaří kašlat s obtížemi i po užití expektorantů. U chronického stadia bronchitidy jsou charakteristické také další příznaky:

• bledost kůže;
• tachykardie (bolestivé srdeční palpitace);
• bolest na hrudi při kašli nebo otáčení těla;
• zimnice;
• dušnost (objevuje se i při malé fyzické námaze);
• pískání při výdechu;
• namáhavé, těžké dýchání;
• hojné pocení.

Léčba bronchitidy dospělých

Drogová terapie začíná po úplném lékařském vyšetření, přesně podle doporučení lékaře. Přípravky pro léčbu bronchitidy u dospělých jsou vybírány v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění, souvisejících příznacích a výsledcích testů:

• Při suchém kašlu bez sputa jsou expektoranty předepisovány ve formě sladkých sirupů nebo tablet. Zředí hlen nahromaděný v průduškách a přispívá k jeho rychlému průchodu.
• Pokud máte potíže s dýcháním, sípáním v průduškách, použijte bronchodilatancia. Uvolňují svaly a uvolňují křeče.
• Imunomodulátory se používají ke zvýšení imunity. Obzvláště účinné léky této skupiny budou v počátečních stádiích terapie.
• Pokud výsledky analýzy ukázaly, že bronchitida je bakteriálního původu, jsou do léčebného režimu zahrnuta antibiotika.

Kromě užívání léčiv musí být přijata i jiná opatření. Zmírní stav a pomohou urychlit terapii:

1. Sledujte klid postele. Odmítněte jakoukoli fyzickou aktivitu, spát alespoň 8–10 hodin.
2. Pijte co nejvíce teplé tekutiny, jak je to možné - bylinné dekorace, teplý čaj s malinami a citronem, mléko, čistá voda. Tato opatření pomohou zvýšit výtok sputa, zmírnit kašel a doplnit rovnováhu tekutin v těle..
3. Odhoďte těžká nestrávitelná jídla. Je důležité zahrnout více bílkovin a potravin s vysokým obsahem vitamínů - čerstvá zelenina a ovoce, kuře, mléčné výrobky. Všechna jídla by se měla jíst teplá. Při problémech s polykáním se vyplatí upřednostnit strouhané nebo šťouchané jídlo.
4. Přihlaste se na masáž nebo se zúčastněte fyzioterapie.

Antibiotika

Protože hlavními původci bronchitidy jsou viry, stává se antibiotická terapie nepraktická. Antibiotika proti bronchitidě u dospělých jsou předepisována pouze tehdy, pokud horečka trvá déle než 5 dnů, zatímco silná slabost přetrvává a sputum se stává zelenou nebo žlutou. Lékař provádí výběr léku na základě výsledků bakteriologické kultury sputa. Analýza ukáže, které bakterie způsobily bronchitidu..

Rozsah antibiotik v lékárnách je velmi široký, používání nesprávných léků může nejen zlepšit dynamiku léčby, ale také vést ke komplikacím. Následující protizánětlivá léčiva se u bronchitidy u dospělých častěji používají:

• Aminopeniciliny - působí fatálně na bakteriální stěny, aniž by působily na organismus jako celek. Mezi ně patří: Amoxicilin, Arlet, Amoxiclav.
• Makrolidy - inhibují růst bakterií v důsledku narušené syntézy intracelulárního proteinu. Populární makrolidy - Sumamed, Klacid, Macropen.
• Cefalosporiny jsou účinné při detekci patogenů rezistentních na penicilin. Běžně používané cefalosporiny zahrnují následující léky: Suprax, Ceftriaxon.
• Fluorochinolony - narušují syntézu DNA a RNA bakterií, což vede k jejich smrti. Léčba chronické bronchitidy u dospělých je výhodnější než antibakteriální léčiva této skupiny - moxifloxacin, Ofloxacin.

Ospamox

Antibiotikum s širokým spektrem penicilinu. Ospamox je dostupný ve dvou dávkovacích formách - granule pro suspenzi a tablety. Hlavní účinná látka - amoxicilin - má přímý antibakteriální účinek na stěny patogenních mikroorganismů. Cena léku se liší v závislosti na formě uvolňování a objemu:

• 500 mg tablety, 12 ks. lze zakoupit za 200-300 p.;
• tablety 1000 mg, 12 ks. náklady asi 470 p.;
• granule pro přípravu suspenze 250 mg / 5 ml - 69-75 s.

Kašel pro dospělé se předepisuje v dávce 1,5-2 g prášku nebo 1 tableta 2-3krát denně. Délka léčby zpravidla nepřesahuje dva týdny. Je lepší užít antibiotikum před jídlem nebo po jídle, protože jídlo může zpomalit vstřebávání aktivní složky. Ospamox je přísně kontraindikován v přítomnosti následujících diagnóz nebo stavů:

• infekční mononukleóza - virové onemocnění charakterizované poškozením sleziny, lymfatických uzlin, jater;
• lymfocytární leukémie - maligní léze lymfatické tkáně;
• závažná infekční onemocnění gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt), doprovázená těžkou nauzeou nebo průjmem;
• respirační virové infekce;
• alergická diatéza - neadekvátní reakce těla na určité potraviny (alergie);
• bronchiální astma;
• senná rýma (senná rýma) - sezónní zhoršení alergií způsobených pylem některých rostlin;
• individuální nesnášenlivost na penicilinová antibiotika.

Antibiotikum je dobře tolerováno většinou pacientů. Ve vzácných případech se mohou objevit nežádoucí účinky z následujících tělesných systémů:

• zažívací - nauzea, průjem, stomatitida (zánět sliznice ústní dutiny);
• alergické reakce - kopřivka, bolest kloubů, Quinckeho edém;
• hematopoéza - trombocytopenie (nedostatek destiček), agranulocytóza (pokles počtu leukocytů);
• centrální nervový systém - bolesti hlavy, zvýšená únava;
• močový systém - nefritida (zánět ledvin).

Azithromycin

Toto antibiotikum patří do makrolidové skupiny. K dispozici v několika lékových formách - potahované tablety a tobolky. Aktivní složkou je azithromycin (ve formě dihydrátu). Cena léku se liší v závislosti na lékové formě:

• náklady na 3 tablety po 500 mg jsou 83 až 142 p.;
• cena balení 6 tobolek po 250 mg - 137-149 s.

U infekčních onemocnění horních cest dýchacích jsou dospělí předepisováni azithromycin v dávce 0,5 g / den. Kurzová dávka je 1,5 gramu, trvání léčby je 3 dny. Lék na léčbu bronchitidy u dospělých je předepisován s opatrností během těhotenství (v případě, kdy přínosy jeho použití převyšují riziko pro plod), s arytmií (porušení frekvence, rytmu a posloupnosti kontrakcí myokardu), závažným selháním ledvin nebo onemocněním jater. Při užívání Azithromycinu jsou možné následující nežádoucí účinky:

• nevolnost nebo zvracení
• anémie (snížená hladina hemoglobinu v krvi);
• zvýšení krevního tlaku;
• závrať;
• průjem;
• nadýmání;
• ospalost;
• vyrážka.

Amoxicilin

Antibiotikum ze skupiny penicilinů polosyntetického původu má široké spektrum účinku. Terapeutický účinek užívání se vyskytuje velmi rychle, stejně jako jiná antibakteriální léčiva této skupiny, Amoxicilin inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Aktivní složkou léčiva je amoxicilin trihydrát. Cena za balení léku se liší od formy uvolnění:

• tobolky 16 ks. Cena 250 mg asi 80 p.;
• tablety 20 ks. 500 mg - 69-128 p.;
• granule pro přípravu suspenze - 110-135 r.

Všechny formy léčiva pro léčbu bronchitidy u dospělých jsou předepisovány v dávkách 500 mg 3x denně s intervalem alespoň 8 hodin. Amoxicilin je kontraindikován v případě přecitlivělosti těla na peniciliny a infekční mononukleózu. Během léčby antibiotiky se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

• vyrážka;
• kopřivka;
• anafylaktický šok (v ojedinělých případech);
• Quinckeho edém;
• cardiopalmus;
• stomatitida;
• depresivní stav (vyvíjí se pouze při dlouhodobém užívání amoxicilinu).

Azitrox

Antibiotikum je představitelem makrolidové skupiny, podskupinou jsou azalidy. Inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Léčivou látkou léčiva je azithromycin dihydrát. Azitrox je k dispozici ve dvou lékových formách - tobolky a suspenze, jejichž přibližná cena je:

• 20 ml suspenze - 202-218 p.;
• 2 tobolky 500 mg - 221-238 p.;
• 3 tobolky 500 mg - 336-362 p.;
• 6 tobolek 250 mg - 346-362 r.

U bronchitidy se dospělým předepisuje Azitrox hodinu nebo dvě před jídlem, 500 mg 1krát denně, po dobu tří dnů. Tobolky je třeba omýt vodou. Lék se nedoporučuje používat s přecitlivělostí na aktivní složku, závažným selháním jater nebo ledvin. Během léčby se mohou objevit takové nežádoucí reakce těla:

• průjem (průjem);
• ospalost;
• kandidóza (jedna z odrůd plísňové infekce) různé lokalizace;
• vyrážka a svědění kůže;
• zánět spojivek - zánět sliznice očí;
• slabost;
• periferní edém.

Bronchodilatační léky

Pro zmírnění svalového tonusu v průdušce, odstranění astmatických záchvatů, zmírnění záchvatů dušnosti, normalizace dýchacího procesu se používají léky, které mohou zvýšit průchod průdušek - bronchodilatačních léků. Při léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích jsou v současné době výhodné následující třídy farmakologických činidel:

• Adrenostimulanty nebo adrenergní agonisté. Jedná se o léky, jejichž aktivní složky stimulují beta-2-adrenergní receptory, a tak vykazují bronchodilatační účinek. Adrenergní agonisté působí velmi rychle a dosahuje maximální plazmatické koncentrace za 15-20 minut po podání.
• Anticholinergika. Jedná se o skupinu léčiv, jejichž účinek je zaměřen na blokování M-cholinergních receptorů a prevenci křečí. Anticholinergika působí pomalu: maximální účinnosti je dosaženo 30-50 minut po podání.

Fenoterol-nativní

Selektivní adrenergní agonista s účinnou látkou - fenoterol hydrobromid. Fenoterol-Nativ je dostupný v jedné dávkové formě - inhalační roztok. Láhev o objemu 20 ml lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu za cenu 228 až 287 rublů. Než začnete koncentrát používat, musíte koncentrát zředit 0,9% roztokem chloridu sodného až do celkového objemu 3-4 ml..
Lék pro léčbu bronchitidy u dospělých se používá v dávkách 10 kapek na proceduru, což se rovná 0,5 ml koncentrátu Fenoterol-Nativ. Míra opakování postupu závisí na závažnosti onemocnění, ale nepřesahuje čtyřikrát denně. Poslední inhalaci je třeba provést nejpozději tři hodiny před spaním. Lék na bronchitidu a kašel u dospělých je kontraindikován u arytmií, obstrukční kardiomyopatie (zesílení levé a pravé srdeční komory). Při použití přípravku Fenoterol-Nativ jsou možné následující nežádoucí účinky:

• nervozita;
• závrať;
• bolest hlavy;
• podráždění hrtanu;
• nevolnost nebo zvracení
• cardiopalmus;
• alergické kožní reakce.

Theotard

Bronchodilatační prodloužená akce. Obsahuje účinnou látku - theofylin. K dispozici ve formě tobolek. Bronchodilatační účinek theofylinu se vyvíjí postupně, takže léčivý přípravek není předepisován pro úlevu při mimořádných událostech. Průměrné náklady na léky v lékárnách se liší v závislosti na dávce účinné látky:

• 40 tobolek po 200 mg stojí asi 163 rublů;
• balení 40 tobolek 350 mg lze zakoupit za 225 rublů.

Pro výběr optimální dávky přípravku Theotard je nezbytné provést krevní testy, aby se určila individuální hladina teofylinu v séru a snížilo se riziko vedlejších účinků. Průměrná dávka pro dospělé s bronchitidou je 1 tobolka každých 12 hodin. Průběh použití je 3 dny. Kapsle se nesmí otevírat ani žvýkat. Theotard není předepisován za přítomnosti následujících diagnóz nebo stavů:

• těhotenství;
• laktace;
• epilepsie (chronické onemocnění doprovázené záchvaty, křečemi a ztrátou vědomí);
• akutní infarkt myokardu (poškození srdečního svalu v důsledku narušení dodávky krve);
• extrasystol (typ arytmie, která je založena na předčasné kontrakci srdečního svalu);
• peptický vřed střeva nebo žaludku.

S opatrností a ve snížených dávkách je přípravek Teotard předepisován pro srdeční selhání nebo zhoršenou funkci jater / ledvin. Během léčby se u dospělých mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• snížená chuť k jídlu;
• průjem;
• nevolnost s zvracením;
• podrážděnost;
• pálení žáhy;
• bolení břicha;
• třes rukou;
• zvýšené pocení;
• nespavost.

Theopec

Moderní bronchodilatační prodloužená akce. Theopec, stejně jako Theotard, obsahuje jednu účinnou látku - theofylin. Tento léčivý přípravek je ve formě tobolek. Průměrné náklady se liší v závislosti na množství účinné látky ve složení:

• balení 50 tobolek po 100 mg lze zakoupit za 218–230 rublů;
• Teopec 200 mg, 50 ks. stojí to 223 - 250 p.;
• 50 tobolek s 300 mg theofylinu - 342-358 r.

Při léčbě bronchitidy je přípravek Teopec předepisován dospělým v 300 mg. Denní dávka je rozdělena do 2 dávek. Průměrný léčebný průběh je od dvou týdnů do dvou měsíců, což závisí na závažnosti onemocnění. Je zakázáno užívat kapsle v přítomnosti takových diagnóz nebo stavů:

• epilepsie;
• gastritida;
• peptický vřed žaludku nebo střev;
• infarkt myokardu;
• ateroskleróza (ukládání cholesterolu) krevních cév;
• poruchy srdečního rytmu - tachyarytmie, extrasystole;
• hyperfunkce (zvýšená produkce hormonů) štítné žlázy;
• gastrointestinální krvácení;
• hemoragická mrtvice;
• těžká arteriální hypotenze (pokles) nebo hypertenze (zvýšený tlak).

Během léčby se u některých pacientů mohou vyvinout nežádoucí účinky z následujících orgánů a systémů těla:

• nervózní - závratě, neklid, nespavost;
• kardiovaskulární - tachykardie, arytmie, angina pectoris (ostrá bolest v oblasti hrudníku);
• žaludek a střeva - nevolnost, zvracení, pálení žáhy, průjem, ztráta chuti k jídlu;
• alergické reakce - vyrážka, svědění.

Expektoranty

V případě, že průdušky nejsou schopny se samostatně zbavit sputa, jsou léky předepisovány na bronchitidu u dospělých s expektorantním účinkem. Stimulují receptory dýchacích a kašelových center, ředí tajemství nahromaděné v průduškách, zvyšují motilitu bronchiolů. Některá léčiva této skupiny mají navíc obalový účinek, zakrývající měkké tkáně průdušek a hrtanu neviditelným filmem, a tím chrání podrážděné oblasti. Populární expektoranti zahrnují:

• šumivé tablety atst;
• Bromhexin;
• Ambrosan.

Bromhexin

Mukolytické léčivo je dostupné ve formě dražé, sladkého sirupu nebo tablet. Tento lék podporuje zkapalnění a rychlé odstranění sputa, usnadňuje dýchání. Léčivou látkou je bromhexin hydrochlorid. Náklady na lék se liší v závislosti na formě uvolňování:

• 20 tablet po 8 mg stojí od 21 do 56 rublů;
• sladký sirup s meruňkovou příchutí 100 ml - 104-125 p.;
• dragee 8 mg, 25 ks. - 125-135 r.

U bronchitidy u dospělých je předepsáno 8-16 mg nebo 2 lžičky bromhexinu v sirupu. Léčivo je kontraindikováno v případě citlivosti těla na účinnou látku v prvním trimestru těhotenství. Účinná látka přechází do mateřského mléka, a proto se tento léčivý přípravek nedoporučuje používat během kojení. Během léčby se někdy objevují následující nežádoucí účinky:

• závrať;
• bolest hlavy;
• bronchospasmus;
• vyrážka.

Expektorant je k dispozici v několika dávkových formách: granule nebo prášek pro roztok, šumivé tablety, sirup. Mukolytická látka acetylcystein působí jako účinná složka ve všech lécích. Náklady na balení ACC mají následující cenové rozpětí:

• šumivé tablety na bronchitidu u dospělých 100 mg, 20 ks. - 278 - 295 rublů.
• 100 ml sirupu - 263 - 279 p.;
• ATSTS 6 sáčků s granulemi 600 mg - 142-151 p.;
• 20 sáčků 100 mg prášku - 135-143 r.

U bronchitidy jsou dospělým předepsány 2 tablety. (100 mg ACC), 2 sáčky pro přípravu roztoku nebo 2 kopečky sirupu. Před užitím léku musí být ACC rozpuštěn ve 100-150 ml vody. Expektorant je během těhotenství kontraindikován, ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, plicní krvácení. Během léčby se tyto nežádoucí účinky někdy objevují:

• hluk v uších;
• pokles krevního tlaku;
• stomatitida;
• bolest hlavy;
• průjem;
• vyrážka.

Ambrosan

Expektorantní mukolytické činidlo stimuluje serózní buňky průdušek, zvyšuje množství sekrece sliznice, aktivuje štěpné enzymy, zvyšuje tekutost sputa a zlepšuje jeho výtok. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve dvou formách - tablety a sladký sirup. Obsahuje Ambroxol hydrochlorid jako účinnou látku. Cenové rozpětí Ambrosanu se pohybuje od 89 do 110 rublů za balení po 20 tabletách. a 182 - 198 p. na 100 ml sirupu.

Dospělí s bronchitidou jsou předepisováni 30 mg přípravku Ambrosan 2-3krát denně. Průběh léčby se volí individuálně. Lék je kontraindikován během těhotenství (1 trimestr), žaludečních vředů. Během léčby jsou možné tyto nežádoucí účinky:

• slabost;
• zácpa;
• suchá ústa
• vyrážka;
• angioedém;
• gastralgie (bolest v oblasti projekce žaludku).

Antivirová léčiva pro léčbu bronchitidy u dospělých

Pro zničení virů, které způsobily vývoj infekčního a zánětlivého onemocnění průdušek, jsou předepsána speciální antivirová činidla. Mají několik mechanismů působení:

• zabránit pronikání virů do zdravých buněk;
• ničit virové částice blokováním jejich reprodukce nebo výstupu z infikovaných buněk;
• přispět k posílení vlastní imunity.

Kipferon

Antibakteriální, antichlamydiová a antivirová činidla jsou dostupná ve formě rektálních nebo vaginálních čípků. Lék obsahuje dvě aktivní složky najednou - přípravek imunoglobulinového komplexu (CIP) a lidský rekombinantní alfa interferon. Náklady na balení Kipferonu z 10 čípků jsou 707 - 746 rublů.

U bronchitidy se čípky podávají rektálně (po defekaci), 1-2 kusy 2krát denně. Trvání léčby je od 5 do 10 dnů. Vedlejší účinky léku během léčby pacientů nebyly zaznamenány. Kipferon je kontraindikován v přítomnosti následujících stavů:

• těhotenství;
• laktace;
• individuální nesnášenlivost na jednotlivé aktivní nebo pomocné složky.

Grippferon

Antivirové léčivo je dostupné ve formě nosní masti nebo kapek, nosního spreje. Složení léčiva zahrnuje grippferonový rekombinantní alfa-2 lidský interferon, objem po přepočtu na 1 ml znamená nejméně 10 000 IU. Cena antivirové léčby se liší podle formy vydání:

• kapky do nosu 10 ml - 303-356 r.;
• nosní sprej - 362-420 p.;
• mast s loratadinem 5 gramů - 240-278 r.

U bronchitidy u dospělých je vhodnější používat nosní kapky. Vklouznou do každého nosního kanálu 3 kapky až 6krát denně. Trvání léčby je 5-7 dní. Grippferon během léčby může způsobit lokální alergické reakce - svědění nebo pálení, kožní vyrážky, zarudnutí nosních sliznic. Léky se nedoporučují, pokud máte následující kontraindikace:

• individuální nesnášenlivost k interferonu;
• těžké alergie.

Hyaferon

Jsou to rektální a vaginální čípky s výraznými antivirovými a imunostimulačními vlastnostmi. Jako aktivní složky léčiva se používá lidský rekombinantní interferon alfa-2 (500 000 IU na 1 čípek), hyalurát sodný - 12 mg. Pomocnými látkami jsou: parafín, cukrářský tuk. Cena za balení 10 svíček je 368–402 rublů.

U infekčních virových chorob jsou dospělí předepisováni čípkem Hyaferon 1 č. 1 denně / den. Trvání lékové terapie je 10 dní. Čípky se podávají po perineální hygieně nebo po defekaci v noci. Hyaferon je kontraindikován v případě přecitlivělosti na interferony. Během léčby lze pozorovat následující negativní reakce těla:

• zimnice;
• Nadměrné pocení;
• rychlá únava;
• ztráta chuti k jídlu.

Jak vybrat dobrá antibiotika pro léčbu bronchitidy u dospělých?

Antibakteriální léčiva mají škodlivý nebo selektivní škodlivý účinek na bakterie, které způsobují mnoho typů bronchitidy. Pro každý typ zánětu průdušek je vybráno dobré antibiotikum v závislosti na původci infekce. Široký výběr moderních antibiotik z různých skupin a generací vám umožňuje vyléčit nemoc, zabránit vážným komplikacím a zabránit tomu, aby se tento proces stal chronickým..

obecná informace

Antibiotika „nakazila“ infekční nemoci od poloviny minulého století. V důsledku objevu těchto léků bakteriální infekce postupně ustupovaly do pozadí a uvolňovaly tak nejvyšší pozici pro viry. Proto lékaři důrazně doporučují vyloučit běžný předpis antibiotik pro jednoduchou akutní bronchitidu, protože zánět je téměř vždy virové povahy.

Antibiotika k léčbě bronchitidy a pneumonie se v současnosti používají pouze od nejnovějších generací:

• beta-laktamy s inhibitory laktamáz - bakteriální enzymy, které ničí antibakteriální látku (penicilin a cefalosporiny). Inhibitory zahrnují klavulanát, sulbaktam, tazobaktam;
• makrolidy druhé a třetí generace;
• cefalosporiny 2-4 generací;
• respirační fluorochinolony.

Jednou z nejnovějších generací antibiotik je Teixobactin, vyvinutý v roce 2015. Tento lék vám umožňuje zničit grampozitivní flóru, zejména stafylokoky, pneumokoky, rezistentní na stávající antibiotika. Působí na buněčnou stěnu bakterií, účinek je podobný antibiotiku vankomycinu (skupina glykopeptidů).

Ceftobiprol je také zástupcem nové generace antibiotik, jmenovitě cefalosporinů 5. generace. Silný lék vám umožní zničit rezistentní vůči tradičnímu ošetření flóry. Uvedené léky jsou použitelné pouze pro těžké infekce..

• orální - tablety, suspenze;
• parenterální - intramuskulární a intravenózní injekce;
• inhalace.

K posílení interní antibiotické terapie se léky také používají jako inhalace prostřednictvím rozprašovače.

Jedním z oblíbených léků na bronchitidu je fluimucil-antibiotikum (Fluimucil-antibiotic IT). Aktivní antimikrobiální složka thiamphenicolu (skupina amfenicolu) má široké spektrum účinku a ničí většinu patogenů bakteriální bronchitidy.

Inhalace antibiotik umožňuje léčbu exacerbací chronické bronchitidy, recidivujících i komplikovaných forem zánětu dolních cest dýchacích. V současné době jsou roztoky a prášky pro inhalaci reprezentovány následujícími prostředky:

• colistimethát (colistimetát sodný, polypeptid);
• tobramycin (Tobramycin-gobbi, aminoglykosid);
• aztreonam-lysin (aztreonam lysin, beta-laktam).

Levofloxacin, ciprofloxacin, fosfomycin a amikacin patří mezi nejnovější formy inhalačních antibiotik..

Standardní léčebný režim

Antibiotika proti bronchitidě jsou předepisována v následujících případech:

• purulentní povaha sputa (zelená, nasycená žlutá, hnědá, zápach);
• udržování vysoké tělesné teploty po dobu delší než 5 dnů;
• vzhled dušnosti;
• závažné příznaky intoxikace;
• starší lidé s průvodní patologií.

Pro udržení střevní mikroflóry se doporučuje užívat probiotika spolu s antibiotiky.

Účel antimikrobiální léčby je založen na převládajícím patogenu a typu bronchitidy, to samé určuje, kolik dní pít antibiotikum:

1. Penicilinová řada antibakteriálních látek je důležitá pro pneumokoky a jiné typy streptokoků, stafylokoky, hemofilické infekce, Klebsiella a moraxella. U bronchitidy jsou předepsány pouze chráněné peniciliny v kombinaci s kyselinou klavulanovou nebo jiným inhibitorem (6. generace). Amoxiciliny mohou být použity pro akutní hnisavou bronchitidu, pro prevenci bakteriálních komplikací při virovém zánětu. Průběh léčby je 7 dní. Opakující se formy a exacerbace chronické bronchitidy jsou vůči této skupině častěji rezistentní..
2. S chlamydiální a mykoplazmatickou bronchitidou, obstrukcí, potřebujete dobré antibiotikum, které potlačuje reprodukci intracelulárních mikroorganismů. Patří sem makrolidy 2 a 3 generací, tetracykliny, fluorochinolony 2 generací. Tyto odrůdy nemoci jsou podezřelé s prodlouženým průběhem, prodlouženým suchým kašlem, subfebrilním stavem. Průběh léčby je 14 dní.
3. Jednoduché hnisavé bronchitidy, stejně jako mykoplazma a chlamydie lze léčit sulfonamidy. Průběh léčby je 5-14 dní.
4. Cefalosporiny 2. a 3. generace jsou použitelné při léčbě exacerbací chronické formy, infekční obstrukce a také recidivující bronchitidy. Jsou odolnější vůči beta-laktamázám než peniciliny. Vysoce efektivní v grampozitivní a gramnegativní flóře. Druhá generace léčiv je aktivní ve vztahu k hemofilickému bacilu, stafylokoky, streptokoky, třetí - s Pseudomonas aeruginosa. Průběh léčby je 5-7-10 dní, v závislosti na typu bronchitidy a reakci na léčbu.
5. Pseudomonasová infekce dýchacích cest vyžaduje jmenování antibiotik ze skupiny aminoglykosidů, fluorochinolonů, jakož i linkosamidů, glykopeptidů, monobaktamů. Průběh léčby je individuální.

U alergií na peniciliny jsou předepsány cefalosporiny (s opatrností), makrolidy, tetracykliny, fluorochinolony.

Klasifikace

Podle skupin

1. Beta laktakty.
1.1. Peniciliny.

• První generace. Přírodní nebo přírodní antibiotika: tradiční benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin a biciliny jsou léky s dlouhodobým účinkem.
• Druhá generace. Činidla rezistentní na penicilinázu (bakteriální enzymy): oxacilin, methicilin. Účinné se stafylokokem MSSA.
• Třetí generace: ampicilin a amoxicilin.
• Začtvrté: karboxypeniciliny (anti-Pseudomonas aeruginosa).
• Za páté: ureidopeniciliny jsou účinné pro Pseudomonas aeruginosa a další gramnegativní flóru.
• Šestá: antibiotika 2. generace s inhibitory beta-laktamázy (Flemoxin solutab (Flemoxin solutab), Augmentin (Augmentin), Amoxiclav (Amoksiklav)).

1.2. Cefalosporiny.

• První generace: aktivní proti stafylokokům a streptokokům (cefazolin, cephalexin).
• Za druhé: cefoxitin (Anaerocef), cefaclor, cefuroxim axetil (Zinnat) - proti stafylokokům, streptokokům, gram-negativním prutům.
• Třetí: ceftriaxon (Biotrakson), medaxon (Medaxone), cefotaxim (cefabol (Cefabol), cefotex (Cefotex)), ceftibuten (cedex (Cedax)), cefixim (ixime lupin (Ixime lupin)). Ve větší míře aktivita proti gramnegativní flóře.
• Začtvrté: významná anti-Pseudomonasová aktivita v ceftazidimu, cefoperazon.
• Páté: Ceftobiprol.

1.3. Monobactams.

• Monobaktamy (aztreonam). Vysoce účinný proti Pseudomonas aeruginosa a další gramnegativní flóře.
• Karbapenemy (meropenem, imipenem). Nová generace beta-laktamů aktivních proti nejodolnější flóře, včetně meticilin-rezistentního stafylokoky aureus (MRSA).

2. Makrolidy a azalidy.

• První generace (erytromycin).
• Druhá generace, střední doba působení: josamycin (Wilprafen), roxithromycin (Rulid), klarithromycin (Klacid, Fromilid), jakož i spiramycin, midecamycin.
• Za třetí, dlouhodobě působící: azithromycin (sumamed (Sumamed), chemomycin (Hemomycin)).

3. Aminoglykosidy (amikacin, gentamicin).

4. Amfenicol (thiamphenicol, lefomycetin).

5. Linkosamidy (klindamycin, lincomycin).

6. Ansamyciny (rifampicin).

7. Polypeptidy, glykopeptidy (polymyxin, vankomycin).

8. Fluorochinolony

• První generace proti infekcím močových cest.
• Druhá - proti infekcím dýchacích cest: levofloxacin (tavanic (Tavanic), levolet (Levolet R)), ciprofloxacin (ciprolet (Ciprolet), tsifran (Cifran)).
• Tetracykliny. Doxycyklin je dlouhodobě působící rezervní antibiotikum pro bronchitidu (unidox solutab (Unidox solutab, xedocine (Xedocine))).
• Sulfanilamidy: sulfamethoxazol, trimethoprim (biseptol (biseptol)). Aktivní proti všem bakteriím kromě Pseudomonas aeruginosa.

Podle spektra

1. Široký rozsah. Léky působí na většinu gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Patří sem peniciliny 3–6 generací, cefalosporiny 2–3 generací, karbapenemy a tetracykliny, makrolidy 2, 3 generace, fluorochinolony 2 generací, sulfonamidy.

2. Úzké spektrum: peniciliny 1., 2. generace, cefalosporiny 1., 4. generace, lincosamidy - proti stafylokokům a streptokokům, monobaktam a 5. generace cefalosporinů - proti gramnegativním bakteriím.

Podle povahy působení na bakterie

1. Baktericidní, škodlivý pro buňku. Tato skupina zahrnuje peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony, aminoglykosidy a polypeptidy, sulfonamidy.

2. Bakteriostatika, inhibující růst a reprodukci mikroorganismů: makrolidy, tetracykliny.

Podle mechanismu působení na buňku

1. Přípravky, které inaktivují výrobu složek stěny: beta-laktamová antibiotika (řada penicilinů, cefalosporinů, monobaktamů, karbapenemů, glykopeptidů).

2. Antibakteriální látky, které inhibují funkce nejdůležitější intracelulární struktury - cytoplazmatické retikulum (polyeny a polypeptidy).

3. Léky, které potlačují biosyntézu proteinu v mikrobiální buňce (tetracykliny, makrolidy, aminoglykosidy, linkosamidy).

4. Antibiotika, která inhibují produkci určitých nukleových kyselin nezbytných pro syntézu proteinů (rifampicin).

Názvy tablet nejčastěji používaných pro bronchitidu: augmentin, flemoklav, amoksiklav, zinnat, azithromycin, klarithromycin, roxithromycin, ciprofloxacin, levofloxacin.

Seznam populárních antibiotických injekcí pro bronchiální zánět: cefoxitin, ceftriaxon, cefotaxim, kromě toho lze použít jako injekci fluorochinolony, azithromycin, amoxiclav.

K léčbě bronchitidy pomocí antibiotik se často kombinují s jinými léky, aby se účinek zvýšil. Antimikrobiální látka metronidazol (Trichopol – Trichopol) je zejména synergická s antibakteriálními látkami v přítomnosti směsných kultur různých bakterií.

Levné pilulky

Domácí léky vyráběné v místních farmaceutických společnostech i generici mohou bronchitidu léčit levně. Naše ruská antibiotika a analogy dovážených produktů jsou také účinné proti patogenní bakteriální flóře ve srovnání s drahými dováženými produkty. Měli byste si vybrat léky vyrobené velkými farmakologickými společnostmi, které již dlouho existují na trhu s drogami.

Ekoclav (Ecoclav) bude stát méně než augmentin, cefurus (Cefurus), než zinnat, zitrolid (Zitrolid) nebo zi-faktor (Zi-Factor) než sumamed, leflobact (Leflobact) než tavanic.

Přírodní antibiotika používaná na pozadí hlavního ošetření pomohou posílit vlastní síly těla a potlačí růst bakterií:

• erythrin se nachází v červených krvinkách, může být konzumován hematogenem;
• ecmolin, který se získává z rybí tkáně;
• lysozym obsažený v syrovém vaječném proteinu;
• jehličnaté a fytoncidy obsažené v česneku.

Co dělat, když to nepomůže?

Pokud bronchitida neprochází antibiotiky, musí být vyloučeny následující okolnosti a podmínky:

1. Předepsané léčivo neovlivňuje mikroorganismy. K tomu dochází, když užíváte nesprávné antibiotikum, s neúplnou diagnózou a nedostatečnou analýzou příznaků. Výsledkem je, že použitý antimikrobiální přípravek neinhibuje růst a reprodukci bakterií. V takových případech se doporučuje provést podrobný obecný krevní test ke stanovení stupně zánětu a posunu leukocytové výživy. Provádějte také bakteriální kultivaci sputa na flóře a citlivost na antibiotika. Nejčastěji musíte předepsat antibiotikum z jiné skupiny.
2. Odolnost mikroorganismů vůči odebraným antibiotikům. To se děje s přirozenou odolností bakterií vůči léku a také s dřívějším jmenováním antimikrobiální látky. Pokud bylo antibiotikum v posledních měsících užíváno příliš často kvůli jiným onemocněním nebo opakující se bronchitidě, antimikrobiální účinnost je snížena.
3. Antibiotikum bylo užíváno iracionálně, bez dodržení předepsaného harmonogramu. Antibakteriální látky by se měly užívat v dávce odpovídající hmotnosti pacienta, závažnosti průběhu bronchitidy. Pijí nebo podávají drogy v pravidelných intervalech podle dne, nikoli dne. Průběh léčby by neměl být přerušen ani ukončen brzy. Za těchto okolností antibiotika při léčbě bronchitidy nepomáhají, vyvíjí se bakteriální rezistence a léčba onemocnění je obtížnější.
4. Antibakteriální léčivo je předepisováno nepřiměřeně. Takže s virovou alergickou obstrukční astmatickou bronchitidou tyto léky nepomohou. V takových případech je nutné provést speciální studie, aby se potvrdila odlišná etiologie bronchitidy: analýza imunoglobulinu E, spirogram, testy alergie. Důležité je také přehodnocení historie alergií, vyloučení účinků rizik z povolání, kouření, genetická predispozice.
5. Komplikace bronchitidy se vyvinuly a je nutná revize léčby a rentgenová diagnostika. Například přetrvávající horečka a kašel mohou být příznakem bronchopneumonie..
6. Pokud máte kašel a udržujete teplotu déle než 3 týdny, měli byste nejprve vyloučit tuberkulózu a také HIV a nádorové procesy, cizí těleso.

Měli byste pečlivě prostudovat anotaci užívání antibiotik a jiných léků. Proto je současné podávání doxycyklinových přípravků a mléčných výrobků, vápníku, hořčíku a výrobků na bázi železa zakázáno kvůli tvorbě nerozpustných sloučenin s antibiotikem. Jedno z běžně předepsaných mukolytik - ACC - se užívá 1-2 hodiny po antibakteriální látce.

Seznam účinných antibiotik pro bronchitidu

Použití antibiotik při léčbě bronchitidy není vždy odůvodněné. Lékaři často předepisují léky se širokou škálou účinků ihned po přijetí pacientů na lůžkovou léčbu, aby se vyloučilo riziko vzniku možných komplikací, ale to není vždy správné.

Účinek antibiotik na bronchitidu

Antibakteriální léčiva mají poměrně širokou škálu terapeutických účinků. Ničí patogenní flóru, která vyvolává vývoj zánětlivých procesů v bronchiálním systému, proto jsou považovány za velmi účinné při různých formách onemocnění. Ničivý účinek antibiotik však působí pouze na bakteriální patogeny nebo prospěšné mikroorganismy a s virovou etiologií nemoci jsou k ničemu, dokonce pro organismus ještě škodlivější.

Antibiotika fungují několika mechanismy vlivu, ale všichni se shodují s narušením životních funkcí bakteriálních buněčných struktur a jejich následnou smrtí.

Ve skutečnosti je to destrukce patogenů, která slouží jako základ pro etiotropickou léčbu bronchitidy a dalších patologií bakteriálního původu. Pokud jde o bronchitidu, vznikají na pozadí poškození těla Staphylococcus aureus a Klebsiella, streptokoky a virovými patogeny. Je důležité přijmout včasná terapeutická opatření, jinak patogen pronikne do hlubších struktur těla, což zhoršuje průběh patologického procesu a vyvolává pneumatické komplikace.

Indikace pro antibiotickou terapii bronchitidy

Antibiotická terapie není vždy předepisována u pacientů s bronchitidou, pro její použití je zapotřebí řada specifických indikací..

Výběr terapeutického režimu závisí na stavu pacienta a rozmanitosti patogenního patogenu.

S virovou etiologií bronchiálního zánětu je užívání antibiotik kontraindikováno, protože v takové klinické situaci nebudou léky schopny zničit patogen, ale pouze zabít prospěšnou mikroflóru.

Antibiotika proti bronchitidě jsou proto předepisována pouze ve zvláštních případech, pokud k tomu existují nesporné indikace, které zahrnují:

1. virová bronchitida, která se vyskytuje s vysokým rizikem spojení bakteriálních infekčních lézí, se zvýšenými hypertermickými stavy po dobu několika dnů;
2. závažné formy bronchitidy doprovázené záchvaty dušnosti, udušení nadměrné teploty nad 40 ° C;
3. přítomnost purulentních nečistot v expektorantním hlenu;

Jmenování antibiotické terapie a výběr léků by měl provádět pouze odborník a pouze po odpovídající diagnóze zaměřené na stanovení původce zánětlivého procesu. Teprve po přesné identifikaci patogenu můžeme určit, na které antibiotikum má patogen největší citlivost. Bez takové diagnózy není možné zvolit účinný léčebný režim.

Jaké skupiny antibiotik se používají

Obecně se používají antibiotika ze skupiny makrolidů a aminopenicilinů, tetracyklinů a fluorochinolonů, cefalosporinů atd. Podobné typy léčiv se vyznačují mechanismem působení na patogenní flóru, spektrem zničených mikroorganismů, účinností atd..

Aminopeniciliny mají destruktivní účinek na patogenní patogeny destrukcí strukturálních buněčných tkání. Tato antibiotika jsou klasifikována jako peniciliny, pouze mají širší spektrum terapeutických účinků, zatímco prakticky nepoškozují tělo pacienta. Nejběžnější léky této řady jsou Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Ecoclave.

Makrolidy pronikají do bakteriální buňky a narušují syntézu proteinových látek, které jsou pro ni životně důležité. Výsledkem je, že patogen ztrácí příležitost pro plný růst a vývoj, reprodukci, což vede k postupné smrti patogenu. Nejběžnější léky této skupiny jsou erytromycin, sumamed, azithromycin.

Hlavním mechanismem terapeutického účinku fluorochinolonů je destrukce DNA patogenních bakteriálních patogenů. Na pozadí svého příjmu však pacienti často vytvářejí nežádoucí účinky, jako jsou alergie nebo dysbakterióza, zejména při dlouhodobém užívání. Ofloxacin, Cifran nebo Levofloxacin jsou v této řadě považovány za nejslavnější a nejúčinnější..

Cefalosporinová antibiotika mají negativní vliv na bakteriální intracelulární membrány a ochromují patogen, který není schopen růst a množit se. Nejběžnější drogy v této sérii jsou cefazolin, suprax nebo ceftriaxon. Tetracyklinová antibiotika ovlivňují intracelulární bakteriální procesy, narušují vstřebávání živin, brání jejich růstu a reprodukci. Do této kategorie spadá tigacil, doxycyklin, tetracyklin atd. Po prozkoumání bakteriální kultury expektorantního hlenu lékař vybere nejvhodnější léky.

Injekce nebo prášky

Někdy je docela obtížné učinit konkrétní volbu, která je lepší použít při antibiotické terapii bronchitidy, injekcí nebo tabletových formulací. Obvykle je odborník zapojen do přípravy léčebného režimu, který upřednostňuje výběr léčiv. Nestačí však znát název předepsaného léku, je třeba si také vybrat mezi lékovými formami. Co dávat přednost, pilulky nebo injekce.

Každá z dávkových forem má své výhody a nevýhody..

Typicky je injikovatelná antibiotická terapie předepsána pro těžký zánět průdušek, když užívání tablet nepřineslo požadovaný terapeutický výsledek. Pokud bronchitida zpočátku pokračuje v mírné formě, je lepší dávat přednost tabletám. Hlavní věc je, že během léčebného procesu přísně dodržujte interval mezi tabletami nebo injekcemi, který zajistí udržení nezbytné koncentrace léčiv v těle, zvýší účinek používání antibiotik a minimalizuje riziko vedlejších účinků.

Nejúčinnější léky

Pokud mluvíme o konkrétních lécích, pak jsou nejčastěji pacienty trpícími zánětlivými lézememi bronchiálního systému léky jako:

• Flemoxin Solutaba;
• Biseptolum;
• Azithromycin;
• Sumamed;
• Cefazolin;
• Amoxicilin;
• Augmentin;

Tyto léky jsou nejčastěji předepisovány pacientům s bronchitidou..

Flemoxin Solutab

Penicilinové antibiotikum se širokou škálou terapeutických účinků, které je často předepisováno pro komplikovanou bronchitidu různých typů. Aktivní složkou antibiotika je amoxicilin. Flemoxin Solutab je ve formě tablet nebo žvýkacích tablet

Antibiotikum nemá prakticky žádné kontraindikace a nežádoucí účinky, někdy se vyskytují alergie. Vedlejší účinky mohou také ovlivnit krevotvorné struktury, nervový nebo močový systém. Je předepsán i pro těhotné ženy a malé děti, dávka se volí individuálně.

Biseptol

Cenově dostupná antibakteriální léčba skupiny sulfanilamidů předepsaná při komplexní léčbě infekčních patologií dýchacích cest, jako je bronchitida nebo pneumonie, plicní abscesy. Funkce:

• aktivní složkou biseptolu je ko-trimoxazol, sestávající z trimethoprimu a sulfamethoxazolu;
• vyrobené ve formě suspenze a tablety;
• lék má mnoho nežádoucích účinků a kontraindikací, dlouhodobě se používá v terapeutické praxi, protože mnoho mikroorganismů na něj získalo rezistenci.

Před předepsáním léku by měla být objasněna povaha původce bronchitidy, aby byla citlivá na účinky antibiotika.

Azithromycin

Makrolidové antibiotikum s poměrně širokým rozsahem terapeutické aktivity. Azithromycin je často předepisován pacientům s infekčními lézemi respiračního systému, a to i s jejich atypickým původem. Vyrábí se ve formě tablet a tobolek.

K dosažení úlevy od zánětlivých bronchiálních infekcí byste měli užívat tabletu jednou denně po dobu 3 dnů. Azithromycin je kontraindikován v případě nesnášenlivosti těhotných a kojících žen, jakož i v přítomnosti renálních jater. Na pozadí užívání antibiotika mají pacienti někdy dyspeptické nebo alergické reakce.

Sumamed

Docela silné makrolidové antibiotikum předepsané pro léčbu infekčních a zánětlivých patologií dýchacích cest způsobených širokou škálou patogenů. Sumamed se vyrábí v prášku, lékové formě tobolek a v tabletách. Aktivní složkou léčiva je azithromycin.

Průběh užívání Sumamedu s bronchitidou je pouze 3 tablety po 500 mg. Tento kurz je dostatečný k ničení patogenů, patologických bronchiálních příznaků a zotavení pacienta. Azithromycin ve složení Sumamedu je dobře snášen pacienty a velmi zřídka způsobuje vedlejší účinky.

Cefazolin

Cefalosporinové antibiotikum semisyntetického původu, s antimikrobiálními účinky na mnoho mikroorganismů. Obsahuje některé funkce:

• Vyrábí se ve formě injekčního prášku, obsahuje jako hlavní účinnou látku cefazolin.
• Je předepsán pro bronchitidu pro léčbu dospělých a dětí.
• Cefazolin je považován za nejméně toxické cefalosporinové antibiotikum s minimálním seznamem kontraindikací, které zahrnují přecitlivělost, HBV a těhotenství.

Během léčby se mohou objevit nežádoucí účinky v močovém nebo hematopoetickém systému, zažívacím traktu. Někdy způsobuje alergické reakce nebo dysbiózu.

Amoxicilin

Penicilinové antibiotikum polosyntetického původu. Má širokou škálu terapeutických účinků a často se používá k léčbě infekcí dýchacích cest, střev nebo genitourinárních orgánů. Vyrábí se ve formě tablet, tobolek, ve formě granulí..

Asi půl hodiny po aplikaci začne lék působit a jeho účinek pak přetrvává dalších 6-8 hodin. Užívejte lék třikrát denně. Amoxicilin někdy vyvolává vedlejší účinky, jako jsou střevní poruchy.

Augmentin

Aminopenicilinové antibiotikum, účinné proti mnoha bakteriálním patogenům, které vyvolávají infekční procesy v dýchacím systému:

• aktivní složkou je kyselina klavulanová, která blokuje látky, které chrání patogen před expozicí penicilinu, což zvyšuje účinnost léků Augmentinu než mnoho jiných penicilinových antibiotik;
• nežádoucí účinky Augmentin způsobuje jen zřídka, ale někdy na pozadí jeho příjmu se vyvinou alergické reakce nebo poruchy trávení.

Pokud se bronchitida vyskytne v závažné formě, měl by se Augmentin použít v injekční formě. Účinnost léku se zvyšuje při intravenózní injekci každých 8 hodin.

Ofloxacin

Jako masti se také vyskytuje fluorochinolonové antibiotikum vyráběné v tabletách nebo ve formě infuzního roztoku. Aktivní složkou léku je látka se stejným názvem - ofloxacin. Destabilizuje řetězec DNA v bakteriálních buňkách a ničí je. Antibiotikum aktivní proti většině patogenů..

Ofloxacin je kontraindikován u těhotných žen s hepatitidou B, hypersenzitivitou a dětskými pacienty mladšími 18 let. Předepsána se zvláštní opatrností v případě renálních nebo jaterních patologií. Antibiotikum je schopné vyvolat řadu vedlejších účinků v zažívacím, nervovém nebo kardiovaskulárním systému.

Ceftazidime

Antibiotikum je považováno za jeden z nejúčinnějších cefalosporinových přípravků se širokým spektrem účinků, má řadu funkcí:

• zvláště účinný při komplikacích nebo hnisavém septickém zánětu dýchacího systému;
• vyrobené v práškové formě pro přípravu injekčního roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání;
• s Ceftazidimem se mohou vyskytnout nepřiměřené krvácení z nosu, alergie nebo zažívací potíže

Kontraindikováno v případě přecitlivělosti, renálních jaterních funkčních poruch nebo krvácení.

Antibiotika pro děti nebo ženy v pozici

S rozvojem bronchitidy u dětských pacientů se obvykle používají aminopeniciliny, které lze použít u dětí od velmi mladého věku. Hlavní věc je, že pediatr volí nejpřesnější dávku antibiotika v souladu s hmotností dítěte. Pokud je dítě alergické na aminopenicilinová antibiotika, jsou nahrazena cefalosporiny nebo makrolidy..

Těhotné ženy předepisují antibiotika pouze v nejextrémnějších případech. Když bezpečnější léky nedaly požadovaný výsledek. Podávání tetracyklinů a fluorochinolonů, které mají embryotoxický účinek, je nepřijatelné. Peniciliny a některé cefalosporiny jsou obvykle předepisovány..

Hlavní podmínkou účinné antibiotické terapie je absolvování celého kurzu. Je přísně zakázáno přerušovat léčbu.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte dobrou práci, nebude to trvat dlouho