Seznam antibiotik tetracyklinů
Tetracykliny jsou jednou z raných tříd AMP, první tetracykliny byly získány na konci 40. let. V současné době je jejich použití v důsledku výskytu velkého počtu mikroorganismů rezistentních na tetracyklin a řady HP, které jsou pro tyto léky charakteristické, omezené. Největší klinický význam tetracyklinů (přírodní tetracyklin a semisyntetický doxycyklin) je zachován pro chlamydiové infekce, rickettsiosy, některé zoonózy, těžké akné.
Mechanismus účinku
Tetracykliny mají bakteriostatický účinek, který je spojen s narušením syntézy proteinů v mikrobiální buňce..
Spektrum činnosti
Tetracykliny jsou považovány za AMP se širokým spektrem antimikrobiální aktivity, avšak v průběhu jejich dlouhodobého používání získalo mnoho bakterií vůči nim rezistenci.
Z grampozitivních koků je nejcitlivější pneumokok (s výjimkou ARP). Zároveň je rezistentních více než 50% kmenů S.pyogenes, více než 70% nozokomiálních stafylokokových kmenů a velká většina enterokoků. Z gramnegativních koků jsou nejcitlivější meningokoky a M. catarrhalis a mnoho gonokoků je rezistentních.
Tetracykliny působí na některé grampozitivní a gramnegativní bacily - listeria, H. influenzae, H. educreyi, yersinia, kampylobakter (včetně H. pylori), brucella, bartonella, vibrace (včetně cholery), původci inguinálního granulomu, antrax, mor, tularemie. Většina kmenů Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Enterobacter jsou rezistentní.
Tetracykliny jsou aktivní proti spirochetám, leptospirě, borrelii, rickettsii, chlamydii, mykoplazmám, aktinomycetám, některým prvokům.
Z anaerobní flóry jsou tetracykliny citlivé na klostridii (s výjimkou C. difficile), fusobacteria, P. acnes. Většina bakteroidních kmenů je rezistentních.
Farmakokinetika
Při podávání jsou tetracykliny dobře absorbovány, s doxycyklinem lepším než tetracyklin. Biologická dostupnost doxycyklinů se nemění a tetracyklin se pod vlivem potravy snižuje dvakrát. Maximální koncentrace léčiv v krevním séru se vytvoří 1-3 hodiny po požití. S úvodem / v úvodu se rychle dosáhne podstatně vyšších koncentrací v krvi než při perorálním podání.
Tetracykliny jsou distribuovány v mnoha orgánech a tělních tekutinách, přičemž doxycyklin vytváří vyšší tkáňové koncentrace než tetracyklin. Koncentrace v CSF jsou 10–25% hladiny v krevním séru, koncentrace v žluči jsou 5-20krát vyšší než v krvi. Tetracykliny mají vysokou schopnost projít placentou a do mateřského mléka.
Vylučování hydrofilního tetracyklínu se provádí hlavně ledvinami, a proto se při selhání ledvin jeho vylučování významně zhoršuje. Více lipofilní doxycyklin je vylučován nejen ledvinami, ale také gastrointestinálním traktem a u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je tato cesta hlavní. Doxycyklin má ve srovnání s tetracyklinem 2–3krát delší poločas. Při hemodialýze je tetracyklin odstraňován pomalu a doxycyklin není odstraňován vůbec..
Nežádoucí účinky
Gastrointestinální trakt: bolest nebo nepohodlí v břiše, nevolnost, zvracení, průjem.
CNS: závratě, nestabilita; zvýšený intrakraniální tlak při dlouhodobém používání (pseudotumorový syndrom mozku).
Játra: hepatotoxicita, až do rozvoje tukové degenerace nebo nekrózy jater. Rizikové faktory: základní poškození jater, těhotenství, rychlé iv podávání, selhání ledvin.
Kosti: narušení tvorby kostní tkáně, zpomalení lineárního růstu kostí (u dětí).
Zuby: zbarvení (žluté nebo šedohnědé zabarvení), skloviny.
Metabolické poruchy: narušení metabolismu bílkovin s převahou katabolismu, zvýšení azotémie u pacientů se selháním ledvin.
Fotocitlivost: vyrážka a dermatitida pod vlivem slunečního světla a poškození kůže je často spojeno s poškozením nehtů.
Alergické reakce (zesíťované na všechny tetracykliny): vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok.
Lokální reakce: tromboflebitida (při iv podání).
Ostatní: glositida, doprovázená hypertrofií papil a zčernalením jazyka; ezofagitida, eroze jícnu (častěji při užívání tobolek); pankreatitida inhibice normální mikroflóry gastrointestinálního traktu a vagíny, superinfekce, včetně orofaryngeální, střevní a vaginální kandidózy, méně často kolitida spojená s C. difficile.
Indikace
Chlamydiové infekce (psitakóza, trachom, uretritida, prostatitida, cervicitida).
Borrelióza (Lymeova choroba, recidivující horečka).
Rickettsioses (Q-horečka, Rocky Mountain skvrnitá horečka, tyfus).
Bakteriální zoonózy: brucelóza, leptospiróza, antrax, mor, tularemie (v posledních dvou případech - v kombinaci se streptomycinem nebo gentamicinem).
Infekce NDP: exacerbace chronické bronchitidy, komunitně získaná pneumonie.
Gynekologické infekce: adnexitida, salpingooforitida (v těžkých případech - v kombinaci s β-laktamy, aminoglykosidy, metronidazol).
STI: syfilis (s alergií na penicilin), ingvinální granulom, venerální lymfohgranulom.
Eradikace H. pylori v žaludečních a duodenálních vředech (tetracyklin v kombinaci s antisekrečními léky, bizmut subcitrátem a dalšími AMP).
Kontraindikace
Méně než 8 let.
Těžké onemocnění jater.
Renální selhání (tetracyklin).
Varování
Alergie. Přejděte ke všem tetracyklinovým lékům.
Těhotenství. Použití tetracyklinů během těhotenství se nedoporučuje, protože procházejí placentou a mohou způsobit vážné vývojové poruchy kostní tkáně.
Laktace. Tetracykliny přecházejí do mateřského mléka a mohou nepříznivě ovlivnit vývoj kostí a zubů kojeného dítěte..
Pediatrie. Tetracykliny pro děti mladší 8 let (s výjimkou absence bezpečnější alternativy) nelze předepsat, protože mohou způsobit pomalejší růst kostí, změnu barvy zubů, hypoplasii skloviny. Existují zprávy o vypouklém fontanelu u malých dětí, které dostávaly velké dávky tetracyklinů.
Poškozená funkce ledvin. Tetracyklin je kontraindikován při selhání ledvin. Doxycyklin lze použít u pacientů se selháním ledvin, protože hlavní cestou jeho vylučování je gastrointestinální trakt.
Porucha funkce jater. Tetracykliny jsou kontraindikovány při těžkém poškození jater kvůli riziku hepatotoxicity.
Lékové interakce
Pokud se tetracyklin užívá perorálně, spolu s antacidy obsahujícími vápník, hliník a hořčík, s hydrogenuhličitanem sodným a cholestyraminem, může se jejich biologická dostupnost snížit kvůli tvorbě neabsorbovatelných komplexů a zvýšení pH obsahu žaludku. Proto mezi dávkami těchto léků a tetracyklinů je nutné dodržovat intervaly 1-3 hodiny.
Nedoporučuje se kombinovat tetracykliny s přípravky železa, protože to může narušovat vstřebávání obou.
Karbamazepin, fenytoin a barbituráty zvyšují jaterní metabolismus doxycyklinu a snižují jeho koncentraci v krvi, což může vyžadovat úpravu dávky tohoto léčiva nebo jeho nahrazení tetracyklinem..
Při kombinaci s tetracykliny může být účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen oslaben.
Tetracykliny mohou zvýšit účinek nepřímých antikoagulancií v důsledku inhibice jejich metabolismu v játrech, což vyžaduje pečlivé sledování protrombinového času.
Existují zprávy, že kombinace tetracyklinů s vitaminy A zvyšuje riziko mozkového pseudotumorového syndromu.
Informace o pacientech
Orální tetracykliny by se měly brát při stání a umýt se plnou sklenicí vody, aby se zabránilo poškození jícnu (ezofagitida, ulcerace) a podráždění gastrointestinální sliznice..
Tetracyklin by měl být užíván na lačný žaludek - 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle.
Přísně dodržujte předepsaný režim po celou dobu léčby, nevynechejte dávku a užijte ji v pravidelných intervalech. Pokud vynecháte dávku, užijte ji co nejdříve; neužívejte, pokud je téměř čas na další dávku; nezdvojujte dávky.
Pokud během několika dnů nedojde ke zlepšení nebo se neobjeví nové příznaky, vyhledejte lékaře.
Neužívejte antacida, doplňky vápníku, přípravky železa, hydrogenuhličitan sodný, laxativa hořčíku 1-3 hodiny před a po užití tetracyklinů uvnitř.
Během léčby tetracykliny nevystavujte přímému slunečnímu záření.
V případě použití perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen během léčby tetracykliny, použijte alternativní nebo další metody antikoncepce.
Tetracyklinová antibiotika: seznam a charakterizace
Obecný odkaz
Tetracykliny byly poprvé objeveny ve studii vlastností půdních hub. Materiál pro výzkum byl vybrán z celé planety. První lék, který byl použit k léčbě v 50. letech. minulé století - chlortetracyklin. Během klinických pozorování bylo zjištěno, že tetracykliny jsou schopné potlačit mikrobiální infekce různého původu..
Tetracyklin, který dal jméno celé skupině podobných antibakteriálních léků, byl získán během experimentů s chlortetracyklinem v roce 1952. O rok později byli vědci schopni izolovat vyčištěnou molekulu látky..
Na konci dvacátého století vědci vymysleli polosyntetické látky (metacyklin, tigecyklin). Moderní léky nejnovější generace jsou schopné ovlivnit kmeny bakterií s rezistencí na přírodní antibiotika.
Přípravky této skupiny antibiotik se vyznačují širokým spektrem účinku proti mikrobům. Před nimi je bezmocný mnoho grampozitivních a gramnegativních patogenů, různých koky, chlamydií, rickettsie. Některé další mikroorganismy však nejsou přístupné účinkům drog: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, zoubky, významná část bakteroidních kmenů, jakož i houby a viry.
V současné době jsou tetracyklinová léčiva předepisována méně často než jiné typy vzhledem k tomu, že působení rezistentních léků se objevilo mnoho rezistentních forem patogenů a také kvůli vedlejším účinkům, které způsobují.
Charakterizace vlastností tetracyklinů
Rozdíl mezi léčivy tetracyklinové skupiny spočívá v mechanismu účinku. Všechny léky jsou po průniku do těla zabudovány do buněčného prostoru patogenu, po kterém narušují vnitřní procesy zaměřené na syntézu proteinu a tvorbu nových mikrobů.
Nedostatek drog je tvořením tzv. zkřížená rezistence u patogenů. To znamená, že pokud se rezistence na léčivo používané v terapii vyvinula v jedné formě patogenu, pak se rozšíří na další léky. Už je zbytečné je používat pro další terapii. Výjimka minocyklinu.
Rozdělení
Během léčby je třeba mít na paměti, že tetracykliny se snadno a rychle šíří po celém těle a mohou se také hromadit v některých orgánech. Usadí se v játrech, slezině, kostní tkáni, zubech. Nachází se v žluči, moči a exsudativní tekutině.
Kromě toho jsou tetracykliny schopny procházet placentární bariérou, přecházet do plodu a mateřského mléka. Léčiva této skupiny jsou proto zakázána pro terapii během těhotenství a kojení. Jak studie prokázaly, použití u těhotných žen přispívá k hromadění látek v pupenech a kostech zubů, což může vést k dalšímu vývoji vývojových patologií. U dětí se navíc může objevit fotocitlivost, infekce kandida v ústech a vagina..
Proto by během léčby tetracykliny měla žena přerušit kojení.
Recepce
Po perorálním podání jsou léčiva absorbována v krvi žaludkem a horními střevy. Léky jsou indikovány pro použití na lačný žaludek se sklenicí vody (1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny později). Je lepší pít léky v klidu, aby byl zajištěn rychlý průchod účinných látek a minimalizováno riziko poškození gastrointestinální sliznice.
Účinky léků jsou oslabeny, pokud se užívají s mléčnými výrobky, léky s vápníkem, železem, hořčíkem, hliníku a bizmutem.
Nejsilnější účinek se objeví 1-3 hodiny po užití léku.
Během léčby je vysoce nežádoucí přeskočit užívání léků. Pokud k tomu dojde, zapomenutý lék by měl být opil co nejdříve. V případech, kdy je přestávka tak dlouhá, že se blíží době užívání další tablety, musíte ji vypít a neužít dvojitou dávku.
Během terapie tetracyklinem se vyhněte vystavení slunci, protože pokožka se na něj stává obzvláště zranitelnou.
Ženám ve fertilním věku, které jsou chráněny estrogenovými antikoncepcemi, se doporučuje, aby navíc používaly spolehlivé antikoncepční prostředky.
Vedlejší efekty
Nežádoucí reakce těla na tetracykliny jsou méně časté a snáze snášejí než během léčby jinými antibiotiky, ale v některých případech mohou přetrvávat i po ukončení léčby. Nejcharakterističtějším vedlejším účinkem léčiv:
- Gastrointestinální trakt: nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, gastritida, ulcerace orgánů, zvýšená aktivita jaterních enzymů, průjem, glositida, pankreatitida, zvětšené papily na jazyku, dysbióza
- NS: zvýšený vysokofrekvenční tlak, závratě a / nebo ztráta rovnováhy
- Genitourinary system: poškození ledvin, zvýšený dusík v moči, kreatinin v krvi
- Projev alergie: makulopapulární vyrážka, zarudnutí dermis, Quinckeho edém, anafylaxe, droga SLE, svědění ve vagíně nebo konečníku
- Metabolismus: zrychlené vylučování prospěšných látek z těla
- Další účinky: fotosenzibilizace, destrukce nebo poškození kostí a zubů, barvení zubní skloviny (u dětí), infekce kandida, nedostatek vitamínů B.
Kontraindikace
- Individuální vysoká úroveň citlivosti na aktivní složku léčiv nebo jiných prostředků této skupiny
- Méně než 8 let
- Těhotenství, GV
- Závažné patologie jater a ledvin.
Interakce s jinými drogami
Pokud lékař předepsal jeden z tetracyklinů, je třeba mít na paměti, že léky při interakci s látkami těžkých kovů vytvářejí nerozpustné sloučeniny. Proto by se po celou dobu léčby nemělo konzumovat mléko a mléčné výrobky ani léky obsahující jejich ionty (výrobky se železem, antacidy, minerály). Pokud není možné zrušit společnou aplikaci, je třeba dodržet časový interval mezi dávkami od 1 do 3 hodin.
Je extrémně nežádoucí kombinovat tetracykliny s léčivy obsahujícími železo, protože v tomto případě dochází k vzájemnému oslabení absorpce léčiv.
Při kombinaci s tetracykliny antikoncepční účinek perorálních kontraceptiv na bázi estrogenu klesá.
Barbituráty, karbamazepin a feninoin opakovaně zvyšují metabolismus doxycyklinu v játrech, snižují hladinu v krvi. Během léčby by měly být indikátory neustále monitorovány a mělo by být monitorováno dávkování..
Při kombinování tetracyklinů s vitaminem A je třeba postupovat opatrně, protože existuje předpoklad, že taková kombinace může vyvolat syndrom GM pseudotumoru (idiopatická intrakraniální hypertenze).
Tetracyklinová léčiva jsou schopna zvýšit účinek nepřímých antikoagulancií (AED), proto je během léčby nutné podrobné sledování protrombinového času.
Seznam antibiotik
Přípravky s tetracyklinem se vyrábějí v tabletách, tobolkách, vnějších a očních mastech.
Příjem se doporučuje 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Dospělým se v průměru doporučuje brát 0,3-0,6 g každých 6 hodin. Děti (8+) jsou předepisovány nejvýše 3 g látky denně, rozděleny do několika dávek.
Masť pro vnější použití se aplikuje na poškozené oblasti kůže 1krát za 4-6 hodin. Prostředek pro oční terapii je umístěn za spodní víčko v intervalu 2-4 hodin.
Seznam léčiv: Tetracyklin, Tetracyklin hydrochlorid, Tetracyklin-LekT, Tetracyklinová mast, Tetracyklin s Nystatinem, Imex.
Účinná látka a léčivo. Léky se vyrábějí v tabletách pod skořápkou, tobolkami, sirupem, injekčními roztoky, práškem pro přípravu injekcí. Má silnější účinek na pneumokoky. Je snášen snáze než léky s tetracyklinem..
Tablety a tobolky lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Může být předepsáno dětem mladším 8 let, pokud existuje podezření na infekci antraxem.
Dospělým se doporučuje užívat 0,2 - 1 g léčiv denně nebo ve dvou dávkách. Pro děti (8+) se dávka vypočítá podle vzorce 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 0,2 g za den. IV injekce: denní norma pro dospělé je 0,2 g (najednou nebo rozdělena do 2 injekcí), pro děti - 5 mg na 1 kg hmotnosti.
Přípravky: Doxycyklin, Doxycyklin hydrochlorid, Vidoktsin, Xedocin, Unidox-Solutab.
Minolexin
Vyrábí se v tobolkách pro perorální podání. Obsahuje minolexin - polosyntetickou látku. Předepisuje se na uretritidu, zánět očí, brucilózu, kožní patologie, trachom, plicní a genitální infekce, angínu, antrax atd..
Doporučuje se pít léky po jídle, aby nedošlo k podráždění nebo poškození zažívacího traktu. Počáteční dávka pro dospělé je 200 mg, poté přecházejí na užívání 100 mg jednou za 12 hodin. Denní norma by neměla být vyšší než 400 mg.
Přípravky: Minocyklin, Minocyklin hydrochlorid, Dihydrát Minocyklin hydrochloridu.
Tetracyklinová antibiotika
TETRACYCLINE ANTIBIOTICS
Doxycyklin (Doxycyclinum)
Synonyma: Vibramitsin, Doksiiiklina hydrochlorid Abadoks, Biotsiklind, Biostar, Doksatsin, Doksigram, Doksilen, Doksimoiin, Doksipan, Doksilin, Ekstratsiklina, Izodoks, Lampodoks, Mikromiiin, Minidoks, Novatsiklin, Saramitsinib, Vibratin, Vibratin, Vibratin, Vibratin, Vibratin, Vibratin, Vibratin, Vibradin Doxinát, Ethidoxin, Supracyklin, Alo Doxy, Doxyben, Medomycin atd..
Farmakologický účinek. Antibiotikum širokého spektra antimikrobiálních účinků. Působí proti většině gram-pozitivních (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky) a gram-negativním mikroorganismům (meningo- a gonokoky, Escherichia, salmonella, shigella, enterobakterie), jakož i proti rickettsii, mykoplazmům, patogenům z ptačí perspektivy (akutní infekce) (akutní infekční onemocnění přenášené na lidi z ptáků), trachom (infekční oční onemocnění, které může vést k oslepnutí) a některé protozoa.
Indikace pro použití. Používá se u dospělých a dětí starších 8 let pro onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na to: bronchitida (zánět průdušek) akutní a subakutní, pneumonie (zápal plic), pohrudnice (zánět plicních membrán) a infekce močových cest, včetně kapavky.
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Uvnitř po jídle. 1. den se denní dávka pro dospělé 0,2 g užije okamžitě nebo 0,1 g každých 12 hodin. V následujících dnech je denní dávka 0,1 g. U těžkých infekcí je denní dávka v 1. a následující dny 0 2 g.
Děti od 8 do 12 let jsou předepisovány v dávce 4 mg / kg denně v 1. den, 2 mg / kg v následujících dnech (4 mg / kg v případě závažných infekcí). Děti ve věku nad 12 let mají stejnou dávku jako dospělí.
U těžkých infekcí je možné intravenózní podání léčiva. Intravenózně podávané kapání. Roztok se připraví bezprostředně před podáním a zředí se obsah 1-2 ampulí (0,1-0,2 g) v isotonickém roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy. Koncentrace léčiva v infuzním roztoku by neměla překročit 1 mg / ml. Délka infuze v závislosti na dávce (0,1 nebo 0,2 g) je 1–2 hodiny rychlostí 60–80 kapek za minutu. Během infuze by roztoky měly být chráněny před světlem (sluneční a umělé). Trvání léčby intravenózním podáním je 3 až 5 dnů, s dobrou snášenlivostí - 7 dní, následuje přechod (pokud je to nutné) na léčivo uvnitř ve formě kapslí nebo tablet. Při užívání léku dovnitř, v závislosti na průběhu a závažnosti onemocnění, je léčebný průběh 7-10 dnů.
Při léčbě kapavky se doxycyklin předepisuje podle jednoho z následujících schémat: u pacientů s akutní nekomplikovanou uretritidou (zánět močové trubice) - v průběžné dávce 0,5 g (první dávka - 0,3 g, další dvě dávky - 0,1 g v intervalech) 6 h); při komplikovaných formách kapavky je průběžná dávka antibiotika (0,8-0,9 g) rozdělena na 6-7 injekcí (0,3 g při první dávce, 0,1 g každých 6 hodin po dobu 5-6 následujících).
U primárního a sekundárního syfilisu se předepisuje 300 mg denně, minimální délka léčby je 10 dnů.
U tyfu je předepsáno 100-200 mg jednou (v závislosti na závažnosti onemocnění).
Vedlejší účinek. Gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, časté pohyby střev)
/ časté stolice / atd.), dysbióza (porušení normální mikroflóry těla) a superinfekce (závažné, rychle se vyvíjející formy infekčního onemocnění způsobené mikroorganismy rezistentními na léčiva, které byly dříve v těle, ale neprokázaly se), způsobené kvasinkovitými houbami, alergické reakce.
Kontraindikace Přecitlivělost na tetracykliny, těhotenství. Lék není předepsán dětem mladším 8 let. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
Formulář vydání. V kapslích 0,05 g a 0,1 g; potahované tablety, každá po 0,1 g; lyofilizovaný (sušený zmrazením ve vakuu) prášek (nebo porézní hmota) v ampulích 0,1 g; suspenze (sirup) obsahující v 1 ml 0,01 g doxycyklinu ve 20 ml lahvičkách. Jedna lžička (5 ml) obsahuje 50 mg účinné látky..
Podmínky skladování. Seznam B. Na suchém a tmavém místě.
METACYCLINE HYDROCHLORIDE (Methacyclinumhydrochloridum)
Synonyma: Rondomycin, Adramycin, Bialatan, Bivimiina, Brevicillin, Cyclobiotic, Duramycin, Dynamicin, Germicycline, Globacycline, Largomyiina, Metacycline, Minibiotic, Optimycin, Plurigram, Rindeks, Rotilen, atd..
Farmakologický účinek. Tetracyklinové antibiotikum se širokým spektrem antimikrobiálních účinků. Působí proti většině grampozitivních (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky) a gramnegativním mikroorganismům (Escherichia, Salmonella, Shigella atd.), Jakož i proti patogenům ornitózy (akutní infekční onemocnění přenášené na člověka z ptáků), psitakóze (akutní infekční onemocnění přenášené na člověka) ptáci), trachom (infekční oční onemocnění, které může vést k oslepnutí) a některé protozoa. Lék nepůsobí na většinu kmenů Proteus a Pseudomonas aeruginosa, na houby, malé a střední viry. Kmeny mikroorganismů rezistentní na tetracyklin jsou rezistentní na hydrochlorid metacyklinu. Ve srovnání s jinými tetracyklinovými antibiotiky je léčivo lépe absorbováno při orálním podání a déle skladováno v krvi při terapeutických koncentracích. Dobře proniká do orgánů a tkání, nachází se ve významných koncentracích v játrech, ledvinách, plicích, slezině, stejně jako v pleurálních (lokalizovaných mezi plicními membránami) a ascitických (akumulujících se v dutině břišní), synoviálních exsudátech (tekutina bohatá na proteiny, která se hromadí v dutině) kloub), prochází placentou a v terapeutických koncentracích se nachází v krvi plodu.
Indikace pro použití. Sepse (infekce krve mikroby z místa hnisavého zánětu), subakutní septická endokarditida (zánět vnitřních dutin srdce v důsledku přítomnosti mikrobů v krvi), angína, zánět středního ucha (zánět ušní dutiny), žlučové a močové cesty a gastrointestinální infekce, hnisavé infekce kůže a měkké tkáně, infikované popáleniny a rány, osteomyelitida (zánět kostní dřeně a přilehlé kostní tkáně), gynekologické infekční choroby, pohrudnice (zánět plicních membrán), akutní a chronická bronchitida (zánět průdušek), akutní pneumonie (pneumonie) a exacerbace chronické pneumonie, komplikovaná bronchiektázií (onemocnění průdušek spojené s rozšířením jejich lumen).
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Uvnitř (před nebo po jídle) pro dospělé a děti starší 5 let. Jedna dávka pro dospělé je 0,3 g, denní dávka je 0,6 g. Pro děti ve věku 5 až 12 let je lék předepisován v dávce 7,5 až 10 mg / kg ve 2 až 4 dávkách. U těžkých infekcí může být dávka zvýšena na
15 mg / kg denně. U dětí starších než 12 let je metacyklin-hydrochlorid předepsán ve stejných dávkách jako dospělí. Trvání léčby - 5-7 dní.
Vedlejší účinek. Alergické reakce, zažívací potíže, podráždění sliznic ústní dutiny. Dysbakterióza (narušení složení normální mikroflóry těla) a komplikace konopí (komplikace způsobené plísňovou infekcí) jsou možné, což brání paralelnímu podávání nystatinu a levorinu. Dlouhodobá léčba u dětí může být doprovázena depozicí léčiva v zubní sklovině a dentinu (tvrdá zubní tkáň), jakož i pigmentací zubů (ukládání pigmentu v zubní sklovině).
Kontraindikace V případě poškození jater, ledvin a leukopenie (snížení hladiny bílých krvinek v krvi) je lék předepsán s opatrností. Lék není předepsán dětem mladším 5 let a těhotným ženám. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
Formulář vydání. 0,15 g tobolky v balení
16 kusů a 0,3 g v balení po 8 kusech.
Podmínky skladování. Seznam B. Na suchém a tmavém místě.
MINOCYCLINE (MinocycUne)
Synonyma: Minocin.
Farmakologický účinek. Polosyntetické antibiotikum ze skupiny tetracyklinů. Působí bakteriostaticky (zabraňuje růstu bakterií) a má široké spektrum účinku. Aktivní proti Mycoplasmapneumoniae, Haemophilusinfluenzae, Klebsiella, Streptococcus pneumoniae a dalším kmenům Streptococcus, Staphylococcusaurens, Clostridium, Actinomyces, Chlamidia, Neisseriameningitidis.
Indikace pro použití. Bakteriální infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo: infekce horních a dolních cest dýchacích; ornitóza (akutní infekční onemocnění přenášené na člověka z ptáků), psitakóza (akutní infekční onemocnění přenášené na člověka z ptáků), uretritida (zánět močové trubice), Reiterův syndrom (infekční alergické onemocnění charakterizované kombinací uretritidy / zánět močových cest /, zánět spojivek / zánět vnější slupky oka / a poškození více kloubů), konjunktivitida, trachom (infekční oční onemocnění, které může vést k oslepnutí), venerální lymfohgranulomatóza (inguinální lymfohgranulomatóza / IV pohlavní onemocnění / - pohlavně přenosné onemocnění; charakterizované zánětem tříselných lymfatických uzlin s následnou tvorbou) krvácející vředy); mor, tularemie (akutní infekční onemocnění přenášené na člověka ze zvířat), antrax, cholera, brucelóza (infekční onemocnění přenášené na člověka, obvykle z hospodářských zvířat), recidivující horečka (relabující epidemická horečka - infekční nemoc přenášená klíšťaty a charakterizovaná četnými, nepravidelný nárůst tělesné teploty); infekce kůže a měkkých tkání způsobené Streptococcus, Staphylococcusaurens. Léčba asymptomatických nosičů Neisseriameningitidis.
Lék se nepoužívá k léčbě meningokokové infekce a k léčbě infekcí způsobených Staphylococcusaureus. U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny se minocyklin používá jako alternativní lék pro následující infekce: kapavka, listerióza (infekční onemocnění zvířat přenášené na člověka; je charakterizováno četnými lézememi lymfatických uzlin, septikémií / přítomností mikrobů v krvi bez vzniku ohnisek hnisavého zánětu v tkáních) /), aktinomykóza (plísňová onemocnění); infekce způsobené klostridiem.
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Dávky se nastavují individuálně v závislosti na závažnosti infekce a citlivosti mikroorganismu na léčivo. Průměrná počáteční dávka léku pro dospělé je 0,2 g, v budoucnosti - 0,1 g každých 12 hodin. Děti starší 8 let jsou předepsány počáteční dávka „4 mg / kg tělesné hmotnosti, v budoucnosti - 2 mg / kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin. Léčba by měla pokračovat alespoň 24-48 hodin po zlepšení stavu pacienta (vymizení příznaků a snížení teploty). Pokud je syfilis předepsán v počáteční dávce 0,2 g, v budoucnosti - 0,1 g každých 12 hodin po dobu 10-15 dnů. Při kapavce trvá léčba alespoň 7 dní. Při meningokokovém transportu (přítomnost původce meningitidy v těle bez projevů symptomů onemocnění v těle) se lék předepisuje v dávce 0,1 g každých 12 hodin po dobu 5 dnů. Lék by měl být užíván 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Pacientům s těžkou poruchou funkce ledvin a / nebo jater by měla být předepsána nižší dávka..
Vedlejší účinek. Možná anorexie (nedostatek chuti k jídlu), nevolnost, zvracení, průjem, dysfagie (porucha polykání), zvýšená aktivita jaterních enzymů v krvi; papulosa a erytematózní vyrážka (typy kožní vyrážky), zvýšená citlivost kůže na sluneční světlo, projevující se nadměrným opalováním; hypersenzitivní reakce - kopřivka, artralgie (bolest kloubů), vzácně - vývoj anafylaktického (alergického) šoku. Možná výskyt bolesti hlavy a závratě, které mohou zmizet samy o sobě při pokračující léčbě, stejně jako ihned po jejím ukončení. Pokud se objeví první známky kožního erytému, je třeba léčbu přerušit.
Kontraindikace Přecitlivělost na tetracykliny, těhotenství. Nepředepisujte dětem mladším 8 let. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
Formulář vydání. Tablety obsahující 0,05 a 0,1 g minocyklin hydrochloridu v balení po 100 a 50 kusech. Tobolky obsahující 0,05 a 0,1 g minocyklin hydrochloridu, v balení po 100 a 50 kusech. Suspenze (suspenze) pro orální (ústní) podání (5 ml - 0,05 g minocyklin hydrochloridu) v lahvičkách.
Podmínky skladování. Seznam B. Na suchém, chladném a tmavém místě.
HYDROCHLORID OXYTETRACYCLINE (Oxytetracyclinihydroch Joridum)
Synonyma: Geomycin, oxytetracyklin hydrochlorid.
Farmakologický účinek. Antibiotikum tetracyklinové skupiny. Má široké spektrum účinku: aktivní proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím, rickettsii, spirochetám, chlamydii, mykoplazmě. Působí bakteriostaticky (zabraňuje růstu bakterií).
Indikace pro použití. Bakteriální infekce: pneumonie (zápal průdušek), bronchitida (zánět průdušek), pleurální empyém (hromadění hnisu mezi sliznicí plic), tonzilitida, cholecystitida (zánět žlučníku), endometritida (zánět děložní sliznice), zánět prostaty, zánět prostaty, hnisavé depozice chirurgických operací atd., způsobené mikroorganismy citlivými na lék.
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Dávka léčiva závisí na závažnosti infekce a citlivosti mikroorganismu na léčivo. V případě mírných infekcí je předepsáno 0,5 g 3-4krát denně. U mírných infekcí se předepisuje 0,5 g 3-4krát denně.
Pacientům se selháním ledvin a / nebo zhoršenou funkcí jater by měla být podávána nižší dávka nebo prodloužení intervalu mezi dávkami léčiva.
Vedlejší účinek. Možná nauzea, zvracení, potlačení chuti k jídlu, bolest břicha, průjem, zácpa, glositida (zánět jazyka), stomatitida (zánět ústní sliznice), proktitida (zánět konečníku), alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, eozinofilie / zvýšení počtu) eosinofilů v krvi. Zřídka Quinckeho edém (alergický edém), fotocitlivost (zvýšená citlivost kůže na sluneční světlo), trombocytopenie (snížený počet krevních destiček v krvi), hemolytická anémie (zvýšené odbourávání červených krvinek). Při delším používání léčiva je možné zvýšení krevních hladin jaterních transamináz, hedvábné fosfatázy (enzymy), bilirubinu a zbytkového dusíku; kandidóza (plísňové onemocnění); vývoj nedostatku vitamínů B v těle.
Kontraindikace Druhá polovina těhotenství, plísňová onemocnění, těžká dysfunkce jater, ledviny, leukopenie (snížení počtu bílých krvinek v krvi), přecitlivělost na tetracykliny. Děti do 8 let nejsou předepsány. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
Formulář vydání. V lahvičkách po 0,1 g (100 000 jednotek); potahované tablety, 0,1 a 0,25 g.
Podmínky skladování. Seznam B. Na suchém a tmavém místě.
"HYOXYSON" mast (Unguentum "Hyoxysonum")
Farmakologický účinek. Má antimikrobiální a protizánětlivé účinky.
Indikace pro použití. S infikovaným ekzémem (neuroalergický zánět kůže se spojenou mikrobiální infekcí) a rány, pustulární kožní onemocnění, eroze (povrchové defekty sliznice) atd..
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Namažte postižené oblasti 1-3krát denně.
Vedlejší účinky.V některých případech alergické kožní reakce.
Kontraindikace Kožní tuberkulóza, mykóza (mykotická onemocnění), virová kožní onemocnění, alergická kožní onemocnění. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
Formulář vydání. Ve zkumavkách po 10 g. V 1 g masti obsahuje: oxytetracyklin hydrochlorid - 0,03 g, hydrokortison acetát - 0,01 g.
Podmínky skladování. Na chladném místě.
"OXYCYCLOSOL" AEROSOL (Aerosolum "Oxycyclosolum")
Kombinovaný přípravek v aerosolové nádobce.
Farmakologický účinek. Lék kombinuje antibakteriální účinek oxytetracyklinu s protizánětlivými a antialergickými účinky prednisonu..
Indikace pro použití. Používá se lokálně k léčbě povrchových a hlubokých popálenin, infikovaných ran, jejichž plocha nepřesahuje 15–20 cm2.
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Před použitím lahvičku protřepejte, poté stiskněte stříkací hlavu a stříkejte ji na postižený povrch po dobu 1-3 sekund (ze vzdálenosti 20-30 cm). Aplikujte denně nebo 2-3krát týdně, v závislosti na stupni poškození. V případě potřeby se droga používá častěji (2-5krát denně).
Kontraindikace Lék je kontraindikován pro rozsáhlé granulační (hojivé) rány, přítomnost mikroorganismů necitlivých na tetracykliny, zejména houby, v ráně. Nedovolte, aby se lék dostal do očí. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
Formulář vydání. V aerosolových nádobách o obsahu 70 g, které obsahují 0,35 g hydrochloridu oxytetracyklinu a 0,1 g prednisonu.
Podmínky skladování. Daleko od topných zařízení při pokojové teplotě. Chraňte válce před nárazem, pádem a přímým slunečním světlem.
Oxytetracyklin hydrochlorid je také součástí oxykort.
Dihydrát oxytetracyklinu (oxytetracyklinidihydras)
Synonyma: Oxytetracycline, Tarhosh, Terramycin, Oksimikoin, Oksiterratsina, Tetran.
Oxytetracyklin je antimikrobiální látka produkovaná Streptomycesrimosus nebo jinými příbuznými organismy..
Farmakologický účinek. Antibakteriální spektrum je blízko tetracyklinu. Rychle se vstřebává a relativně dlouho uloží v těle.
Indikace pro použití jsou stejné jako pro tetracyklin.
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Přiřazení uvnitř (v tabletách) během jídla nebo bezprostředně po jídle.
Dávka pro dospělé 0,25 g 3-4krát denně (omytá vodou). Děti starší 8 let jsou předepisovány v denní dávce 20–25 mg / kg. Lék by neměl být předepisován dospělým v dávkách menších než 0,8 g denně, protože kromě nedostatečného terapeutického účinku je možný vývoj stabilních forem mikroorganismů.
V závažných případech onemocnění je vhodné začít s parenterálním (obcházením zažívacího traktu) podáváním přípravků tetracyklinových skupin - hydrochloridu tetracyklinu nebo oxytetracyklin hydrochloridu.
Průběh léčby v průměru 5-7 dní. Po zmizení příznaků nemoci se lék stále užívá 1 až 3 dny.
Vedlejší účinky a kontraindikace jsou stejné jako při použití tetracyklinu.
Formulář vydání. Tablety 0,25 g (250 000 jednotek).
Podmínky skladování. Seznam B. Na tmavém místě.
OXISON "OINTMENT (Unguentum" Oxyzonum ")
Farmakologický účinek. Masť kombinuje antimikrobiální účinek antibiotika s protizánětlivým účinkem hydrokortizonu.
Indikace pro použití. Používá se k léčbě infikovaného ekzému (neuroalergický zánět kůže se spojenou mikrobiální infekcí, infikované rány, pustulární kožní onemocnění, eroze (povrchové mukózní defekty), alergické dermatózy (kožní onemocnění).
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Mast maže postižené oblasti pokožky 1-3krát denně. Oblékání možné.
Vedlejší účinek. Masť je obvykle dobře snášena, v některých případech však mohou nastat alergické kožní reakce..
Kontraindikace U kožní tuberkulózy, mykózy (plísňové onemocnění), virových kožních onemocnění, masti je kontraindikována. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
Formulář vydání. Ve zkumavkách o obsahu 10 g. Obsahuje dihydrát oxytetracyklinu 3% a acetát hydrokortizonu 1%.
Podmínky skladování. Seznam B. Na chladném a suchém místě.
Dihydrát oxytetracyklinu je také součástí léku ericyklinu.
TETRACYCLIN (Tetracyclinum)
Synonyma: Deschlorbiomycin, Akromitsin, Cyklomycin, Deschloraureomycin, Gostatsiklin, Panmicin, Polycycline, Steklin, Tetrabon, Tetracin, Apotetra atd..
Tetracyklin je antimikrobiální látka produkovaná Streptomycesaurefaciens nebo jinými příbuznými organismy..
Indikace pro použití. Tetracyklin se používá perorálně a externě. Uvnitř jmenujeme pneumonii pacientů (pneumonii), bronchitidu (zánět průdušek), hnisavou pohrudnici (zánět plicních membrán), subakutní septiku (spojenou s přítomností mikrobů v krvi), endokarditidu (zánět vnitřních dutin srdce), bakteriální a amoebickou úplavici, černou kašel, tkání, šarlatová horečka, kapavka, brucelóza (infekční onemocnění přenášené na člověka, obvykle z hospodářských zvířat), tularemie (akutní infekční onemocnění přenášené na člověka ze zvířat), tyfus a recidivující horečka, psitakóza (akutní infekční onemocnění přenášené na člověka z ptáků), s infekčními onemocněními močových cest, chronickou cholecystitidou (zánět žlučníku), hnisavou meningitidou (hnisavý zánět meningů) a dalšími infekčními chorobami způsobenými mikroorganismy citlivými na toto antibiotikum. Tetracyklin lze také použít k prevenci infekčních komplikací u chirurgických pacientů. Tetracyklin je lokálně předepsán pro infekční onemocnění očí, popálenin, flegmonů (akutní, zjevně nedefinovaný purulentní zánět), mastitidy (zánět mléčných kanálků mléčné žlázy) atd..
Existují důkazy o významné účinnosti tetracyklinů u cholery..
Tetracyklin a další léky této řady se používají k léčbě kapavky..
Při těžkých septických onemocněních lze tetracyklin použít s jinými antibiotiky..
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost
mikroflóra pro něj, která způsobila nemoc u tohoto pacienta. Dospělí jsou předepisováni ústy 0,25 g každých 6 hodin, v případě potřeby 2 g denně. Děti starší 7 let jsou předepisovány 25 mg / kg každých 6 hodin, tobolky je nutné polykat bez žvýkání. Tetracyklinová depa pro dospělé je předepisována 1 tableta každých 12 hodin, v následujících dnech - 1 tableta denně (0,375 g). První den je dětem předepsána 1 tableta každých 12 hodin a následující dny 1 tableta denně (0,12 g). Suspenze je předepisována dětem 25-30 mg / kg denně ve 4 rozdělených dávkách každých 6 hodin (1 kapka - 6 mg tetracyklin). Sirup pro dospělé se předepisuje 17 ml denně ve 4 rozdělených dávkách; k přípravě tohoto množství sirupu je zapotřebí 1-2 g granulí. Dětem je předepsán sirup v dávce 20-30 mg granulí / kg tělesné hmotnosti 4krát denně (1 ml - 30 mg tetracyklin). Pro přípravu sirupu se do lahvičky vlije 40 ml vody (4 odměrky) a protřepává se.
Vedlejší účinek. Tetracyklin je obvykle dobře snášen, avšak stejně jako jiná antibiotika se širokým spektrem antibakteriálních účinků může způsobovat vedlejší účinky: snížená chuť k jídlu, nauzea, zvracení, zhoršená funkce střev (mírná nebo těžká průjem), změny sliznic v ústech a gastrointestinální trakt ( může dojít ke glositidě / zánětu jazyka /, stomatitidě / zánětu ústní sliznice /, gastritidě / zánětu žaludku /, proktititidě / zánětu konečníku /), alergickým kožním reakcím, Quinckeho edému (alergický edém) atd..
Tetracyklin a další léky této řady mohou zvýšit citlivost pokožky na působení slunečního světla (fotocitlivost).
Bylo zjištěno, že dlouhodobé užívání tetracyklinů a dalších léků této skupiny v průběhu tvorby zubů (předepisování dětem v prvních měsících života) může u dětí způsobit tmavě žlutou barvu zubů (ukládání léku do zubní skloviny a dentinu)..
Při dlouhodobém užívání léků ze skupiny tetracyklinů mohou vznikat komplikace v důsledku vývoje kandidózy (léze na kůži a sliznicích, jakož i septikémie / otrava krve mikroorganismy / způsobené kvasinkami Candidaalbicans). Antifungální antibiotika se používají k léčbě kandidózy (viz Nystatin, Levorin).
Během léčby tetracyklinem je nutné pečlivě sledovat stav pacienta. V případě příznaků přecitlivělosti na lék a nežádoucích účinků přeruší léčbu, pokud je to nutné, předepíší jiné antibiotikum (nikoli ze skupiny tetracyklinů).
Kontraindikace Tetracyklin je kontraindikován v případě přecitlivělosti na něj a na jeho příbuzná antibiotika (oxytetracyklin, doxycyklin atd.), S houbovými chorobami. S opatrností by měl být tento lék používán pro onemocnění ledvin, pro leukopenie (snížení hladiny bílých krvinek v krvi). Tetracyklin (a další léky této skupiny) by se neměl předepisovat těhotným ženám a dětem mladším 8 let. Lék by měl být předepsán s opatrností pacientům, kteří naznačují alergickou reakci v anamnéze (anamnéza).
V poslední době se v důsledku výskytu kmenů mikroorganismů rezistentních na tetracyklin a častých vedlejších účinků používání tetracyklonu stalo relativně omezeným..
Formulář vydání. Tobolky 0,25 g. Tablety, potahované (potahované tablety), 0,05 g, 0,125 g a 0,25 g. Depotní tablety 0,12 g (pro děti) a 0,375 g (pro dospělé). Pozastavení 10%. Granule 0,03 g pro přípravu sirupu.
Podmínky skladování. Seznam B. Na suchém a tmavém místě při pokojové teplotě.
OČNÁ DITETRACYKLINOVÁ mast (UnguentumDitetracycliniophthalmicum)
Farmakologický účinek. Diethracyklin je M, G-dibenzylethylendiaminová sůl tetracyklinu. V kombinaci s dibenzylethylendiaminem se tvoří léčivo, které se pomalu vstřebává a má prodloužený (dlouhý) účinek. Když je umístěn do spojivkového vaku (v dutině mezi zadním povrchem očních víček a předním povrchem oční bulvy), působí po dobu 48-72 hodin.
Indikace pro použití. Používá se hlavně pro infekce očí, které vyžadují dlouhodobou léčbu (trachom / infekční oční onemocnění, které může vést k oslepnutí /, infikované léze rohovky / průhledná podšívka oka atd.).
Dávkování a podávání. Masť se nanáší na spodní víčko 1krát denně.
Vedlejší účinky a kontraindikace jsou stejné jako u tetracyklinu.
Formulář vydání. Ve zkumavkách po 3; 7 a 10 g.
Podmínky skladování. Na chladném místě.
TETRACYKLINY A NISTATINOVÉ TABLETY, POVRCHY (TabulettaeTetracyclinietNystatiniobductae)
Farmakologický účinek. Účelem přidání nystatinových antibiotik do dražé je zabránit rozvoji infekcí kandidózy (plísňové onemocnění) (viz Nystatin)..
Indikace pro použití. Přiřaďte, pokud existují náznaky pro použití tetracyklinu.
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Dávky se stanoví na základě obsahu tetracyklinu v přípravku.
Vedlejší účinky a kontraindikace jsou stejné jako u tetracyklinu.
Formulář vydání. Tablety ve sklenicích z oranžového skla po 10 a 25 kusech. Obsahuje 0,1 g (100 000 PIECES) tetracyklinu a 100 000 PIECES z nystatinu.
Podmínky skladování. Na chladném místě.
OČÍ TETRACYKLINOVÁ mast (UnguentumTetracycliniophthalmicum)
Indikace pro použití. Používá se pro trachom (infekční onemocnění oka, které může vést k oslepnutí), konjunktivitida (zánět vnější skořápky oka), blefaritida (zánět okrajů očních víček) a jiná infekční onemocnění očí.
Dávkování a podávání. Pokládáno na spodní víčko 3-5 krát denně.
Vedlejší účinky a kontraindikace jsou stejné jako u tetracyklinu.
Formulář vydání. V hliníkových zkumavkách o obsahu 3, 7 a 10 g. Obsahuje 0,01 g (10 000 jednotek) tetracyklinu v 1 g (1%).
Podmínky skladování. Na chladném místě.
HYDROCHLORID TETRACYCLINU (Tetracyclinihydrochloridum)
Synonyma: Ambramycin, Amracin, Polfamycin, Tetracycline hydrochloride.
Farmakologický účinek. Tetracyklin hydrochlorid se liší od tetracyklinu (báze) ve své nejlepší rozpustnosti ve vodě. Může být použit intramuskulárně, pro zavedení do dutiny, lokálně i uvnitř.
Indikace pro použití. Indikace pro použití jsou stejné jako pro tetracyklin.
Intramuskulární injekce se obvykle používají u závažných infekčních onemocnění, kdy je nutné rychle vytvořit vysoké koncentrace léku v krvi (sepse / infekce krve mikroby z místa hnisavého zánětu /, peritonitida / zánět pobřišnice /, infekční komplikace u chirurgických pacientů atd.), Stejně jako případy, kdy je požití léku obtížné nebo nemožné (při zvracení, operacích v ústní dutině a na gastrointestinálním traktu, v bezvědomí atd.).
Dávkování a podávání. Před předepsáním léčiva pacientovi je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry, která způsobuje onemocnění u tohoto pacienta, vůči němu. Dospělí jsou předepisováni ústy 0,25 g každých 6 hodin, v případě potřeby 2 g denně. Děti starší 7 let jsou předepisovány 25 mg / kg každých 6 hodin.
Pro injekci se připraví roztok těsně před použitím, zředí se obsah lahvičky s hydrochloridem tetracyklinu (0,1 g) ve 2,5 až 5,0 ml sterilního roztoku (1–2%) novokainu. Injekce produkují v horním vnějším kvadrantu hýždí; pokud se roztok dostane pod kůži, je možná bolestivá reakce.
Pro podání do břišní dutiny se obsah lahvičky (0,1 g) rozpustí ve 40 ml a pro podání do jiných dutin ve 20 ml 0,5% roztoku novokainu.
Jedna dávka pro dospělé intramuskulárně 0,05-0,1 g (50 000 - 100 000 jednotek). Dětem ve věku 8 až 10 let se podává 0,05 g, 10 až 14 let - každý po 0,0 $. Injekce se provádějí 2 až 3krát denně po dobu 5 až 7 dnů. V případě potřeby opakujte cykly v intervalech 4-7 dnů.
Jedna dávka pro podání do dutiny (pleurální - dutina mezi plicními membránami, břišní) je 0,025-0,1 g.
Průměrná denní dávka pro dospělé s intravenózním podáním je 1 g; frekvence podávání je 24krát denně. U těžkých infekcí se 0,5 g podává 3x denně; maximální denní dávka je 2 g. Denní dávka pro děti je 10-20 mg / kg (ve 2-4 dávkách). Doporučuje se rychlý přechod na orální (ústní) terapii. Roztok pro intravenózní podání se připravuje bezprostředně před podáním (maximálně 5 minut před injekcí při maximální koncentraci 1%). Obsah lahvičky se zředí v destilované vodě pro injekce, fyziologický roztok nebo v 5% roztoku glukózy. Vstřikování se provádí pomalu (ne méně než
5 min), nejlépe kapání.
V průběhu léčby drogou je vhodné pacientovi předepsat vitaminy B a K, pivovarské kvasnice. Lék by neměl být předepisován současně s mlékem nebo jinými mléčnými výrobky..
Roztok pro intramuskulární podání může být uchováván maximálně 24 hodin.
Vedlejší účinek. Možná nauzea, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, průjem, zácpa, dysfagie (porucha polykání), glositida (zánět jazyka), ezofagitida (zánět jícnu), alergické reakce (vyrážka, svědění, eozinofilie). Zřídka - Quinckeho edém (alergický edém), fotocitlivost (zvýšená citlivost kůže na sluneční světlo). Při dlouhodobém užívání léku je možný rozvoj kandidózy (plísňové onemocnění), střevní dysbiózy (porušení složení normální střevní mikroflóry), nedostatku vitamínů B v těle; neutropenie (snížení počtu neutrofilů v krvi), trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček v krvi), hemolytická anémie (zvýšené odbourávání červených krvinek), přechodné (dočasné) zvýšení krevních jaterních transamináz, alkalické fosfatázy (enzymy), bilirubinu a zbytkového dusíku. Při parenterálním podání (intramuskulární, intravenózní) je možná bolest v místě vpichu.
Kontraindikace Těžká porušení jater, leukopenie (pokles počtu bílých krvinek), mykózy (plísňová onemocnění), třetí trimestr těhotenství, přecitlivělost na lék. Není předepsáno pro děti do 8 let.
Formulář vydání. Tablety o obsahu 0,1 a 0,25 g. Suchá látka pro intramuskulární použití v injekčních lahvičkách po 0,1 g. Suchá látka pro intravenózní použití v injekčních lahvičkách (0,1 nebo 0,25 g hydrochloridu tetracyklinu a 0,3 nebo 0,5 g kyseliny askorbové) v lahvičkách.
Podmínky skladování. Seznam B. Na suchém a tmavém místě při pokojové teplotě.
TETRACYCLINE OINTMENT 3% (UnguentumTetracyclini3%)
Indikace pro použití. Používá se při kožních onemocněních: akné, streptostafloderma (pustulární kožní onemocnění způsobené streptokokovými a stafylokoky současně), furunkulosa (mnohočetné hnisavé záněty kůže), folikulitida (zánět vlasových folikulů), infikovaný ekzém (neuroalergický zánět kůže s
mikrobiální infekce), trofické vředy (pomalu se hojící kožní defekty) atd..
Dávkování a podávání. Masť se aplikuje na léze 1-2krát denně nebo se aplikuje jako obvaz, nahradí se po 12-24 hodinách. Doba léčby je od několika dnů do 2-3 týdnů..
Vedlejší účinek. V případě svědění, pálení, zarudnutí kůže se léčba zastaví.
Vedlejší účinky a kontraindikace jsou stejné jako u hydrochloridu tetracyklinu.
Formulář vydání. V hliníkových zkumavkách o obsahu 5, 10, 30 a 50 g. Obsahuje 1 g 0,03 g (30 000 PIECES) hydrochloridu tetracyklinu.
Podmínky skladování. Na chladném místě.
Tetracyklin hydrochlorid je také součástí léčiva polcortolone TS, ttraolean.