Farmakologická skupina - Cefalosporiny

Podskupinové přípravky jsou vyloučeny. Umožnit

Popis

Cefalosporiny jsou antibiotika, která jsou založena na 7-aminocefalosporinové kyselině. Hlavními rysy cefalosporinů jsou široké spektrum účinku, vysoká baktericidní aktivita a relativně vysoká rezistence na beta-laktamázy ve srovnání s peniciliny..

Podle spektra antimikrobiální aktivity a citlivosti na beta-laktamázy se rozlišují cefalosporiny I, II, III a IV. Cefalosporiny první generace (úzké spektrum) zahrnují cefazolin, cefalolotin, cefalexin a další; cefalosporiny II. generace (působí na grampozitivní a některé gramnegativní bakterie) - cefuroxim, cefotiam, cefaclor a další; cefalosporiny třetí generace (široké spektrum) - cefixim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon, ceftibuten atd.; IV generace - cefepime, cefpirome.

Všechny cefalosporiny mají vysokou chemoterapeutickou aktivitu. Hlavním rysem cefalosporinů 1. generace je jejich vysoká antistafylokoková aktivita, včetně proti tvorbě penicilinázy (beta-laktamáza), kmenům rezistentním na benzylpenicilin, proti všem typům streptokoků (kromě enterokoků), gonokoků. Cefalosporiny druhé generace mají také vysokou antistafylokokovou aktivitu, včetně proti kmenům rezistentním na penicilin. Jsou vysoce aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Proteus. Cefalosporiny třetí generace mají širší spektrum účinku než cefalosporiny první a druhé generace a větší aktivitu proti gramnegativním bakteriím. Cefalosporiny IV. Generace mají zvláštní rozdíly. Stejně jako cefalosporiny II. A III. Generace jsou rezistentní vůči plazmidovým beta-laktamázám gramnegativních bakterií, ale navíc jsou odolné vůči působení chromozomálních beta-laktamáz a na rozdíl od jiných cefalosporinů jsou vysoce aktivní proti téměř všem anaerobním bakteriím, jakož i bakteroidům. Ve vztahu k grampozitivním mikroorganismům jsou o něco méně aktivní než cefalosporiny první generace a nepřekračují aktivitu cefalosporinů třetí generace v gram-negativních mikroorganismech, ale jsou rezistentní vůči beta-laktamázám a vysoce účinné proti anaerobům.

Cefalosporiny mají baktericidní vlastnosti a způsobují buněčnou lýzu. Mechanismus tohoto účinku je spojen s poškozením buněčné membrány dělících se bakterií v důsledku specifické inhibice jejích enzymů.

Byla vytvořena řada kombinačních přípravků obsahujících peniciliny a cefalosporiny v kombinaci s inhibitory beta-laktamázy (kyselina klavulanová, sulbaktam, tazobaktam)..

Antibiotika: druhy drog a pravidla pro přijetí

Při nemocech ORL orgánů a průdušek se používají čtyři hlavní skupiny antibiotik. Jsou to peniciliny, cefalosporiny, makrolidy a fluorochinolony. Jsou vhodné v tom, že jsou dostupné v tabletách a kapslích, tj. Pro orální podání, a mohou být užívány doma. Každá skupina má své vlastní charakteristiky, ale pro všechna antibiotika existují pravidla pro přijetí, která je třeba dodržovat.

• Antibiotika by měla předepisovat pouze lékař pro určité indikace. Volba antibiotika závisí na povaze a závažnosti onemocnění a také na tom, jaké léky pacient dříve užíval.
• Antibiotika by se neměla používat k léčbě virových onemocnění..
• Účinnost antibiotika je hodnocena během prvních tří dnů po jeho podání. Pokud antibiotikum funguje dobře, neměli byste přerušit léčbu před obdobím doporučeným lékařem. Pokud je antibiotikum neúčinné (příznaky onemocnění zůstávají stejné, teplota je vysoká), informujte svého lékaře. O výměně antimikrobiálního léku rozhoduje pouze lékař.
• Vedlejší účinky (např. Mírná nevolnost, nepříjemná chuť v ústech, závratě) nemusí vždy vyžadovat okamžité vysazení antibiotik. Často stačí pouze upravit dávku léčiva nebo dodatečné podávání léčiv, které snižují vedlejší účinky. Opatření k překonání vedlejších účinků stanoví lékař.
• Výsledkem užívání antibiotik může být průjem. Pokud máte hojné uvolněné stoličky, co nejdříve vyhledejte lékaře. Nepokoušejte se léčit průjem způsobený užíváním antibiotika sami.
• Nesnižujte dávku předepsanou lékařem. Malé dávky antibiotik mohou být nebezpečné, protože po jejich použití existuje vysoká pravděpodobnost výskytu rezistentních bakterií.
• Přísně dodržujte dobu užívání antibiotika - měla by být zachována koncentrace léku v krvi.
• Některá antibiotika musí být přijata před jídlem, jiná po jídle. Jinak se vstřebávají horší, takže nezapomeňte zkontrolovat u svého lékaře tyto funkce.

Cefalosporiny

Vlastnosti: širokospektrální antibiotika. Používají se zejména intramuskulárně a intravenózně na pneumonii a mnoho dalších závažných infekcí v chirurgii, urologii, gynekologii. Z léčiv pro orální podávání je nyní široce používán pouze cefixim..

Důležité informace o pacientech:

• Způsobují alergie méně často než peniciliny. Ale osoba, která je alergická na penicilinovou skupinu antibiotik, se může vyvinout tzv. Křížová alergická reakce na cefalosporiny.
• Může být používán těhotnými ženami a dětmi (každý lék má svá omezení věku). Některé cefalosporiny jsou povoleny od narození..

Nejčastější vedlejší účinky: alergické reakce, nauzea, průjem.

Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

Suprax (různé produkce)

(Astellas)Široce používaná droga, zejména u dětí. Hlavní indikací pro jmenování jsou angína a zánět hltanu, akutní zánět středního ucha, sinusitida, exacerbace chronické bronchitidy, nekomplikované infekce močových cest. Pozastavení je povoleno od 6 měsíců, tobolky - od 12 let. Kojícím ženám ve dnech užívání drog se doporučuje dočasně kojit..

Peniciliny

Hlavní indikace:

• Angina
• Exacerbace chronické angíny
• Akutní zánět středního ucha
• Sinusitida
• Exacerbace chronické bronchitidy
• Pneumonie získaná ve Společenství
• Spála
• Kožní infekce
• Akutní cystitida, pyelonefritida a další infekce

Vlastnosti: jsou nízko toxická širokospektrá antibiotika.

Nejčastější vedlejší účinky: alergické reakce.

Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

Důležité informace o pacientech:

• U drog v této skupině je vyšší pravděpodobnost alergií než u jiných antibiotik. Alergická reakce na několik léků z této skupiny je možná najednou. Pokud se objeví vyrážka, kopřivka nebo jiné alergické reakce, přestaňte antibiotikum užívat a co nejdříve vyhledejte lékaře.
• Peniciliny jsou jednou z mála antibiotických skupin, které mohou používat těhotné ženy a děti od velmi mladého věku..
• Léky, které obsahují amoxicilin, snižují účinnost antikoncepčních tablet.

Makrolidy

Hlavní indikace:

• Infekce mykoplazmy a chlamydií (bronchitida, pneumonie u osob starších 5 let)
• Angina
• Exacerbace chronické angíny
• Akutní zánět středního ucha
• Sinusitida
• Exacerbace chronické bronchitidy
• Černý kašel

Vlastnosti: antibiotika, která se používají hlavně ve formě tablet a suspenzí. Působí mírně pomaleji než antibiotika jiných skupin. To je způsobeno tím, že makrolidy nezabíjejí bakterie, ale zastavují jejich reprodukci. Relativně vzácná příčina alergií.

Nejčastější vedlejší účinky: alergické reakce, bolest a bolesti břicha, nevolnost, průjem.

Hlavní kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

Důležité informace o pacientech:

• Odolnost mikroorganismů vůči makrolidům se vyvíjí poměrně rychle. Proto byste neměli opakovat průběh léčby léky této skupiny po dobu tří měsíců.
• Některá léčiva v této skupině mohou ovlivnit aktivitu jiných léků a také méně vstřebává při interakci s jídlem. Proto před použitím makrolidů musíte pečlivě prostudovat pokyny.

3. generace:

4. generace:

Moderní klasifikace antibiotik do skupin

Níže jsou uvedeny typy antibiotik této řady a jejich klasifikace v tabulce.

Respirační fluorochinolony

Tato silná antibiotika jsou také označována jako 2. generace fluorochinolonů. Na rozdíl od první generace (léky - lomefloxacin, norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin) jsou následující léky aktivní proti nejrozvinutějšímu spektru mikrobů:

• gram-pozitivní;
• atypická (mycobacterium tuberculosis, mycoplasma, chlamydia);
• anaerobní.

Látky se aktivně používají ve druhé fázi léčby pneumonie s neúčinností antibiotik skupiny penicilinů. Baktericidní účinek.

Antibiotické skupiny a názvy léků hlavní generace.

Tabulky převzaté z webu: http://lifetab.ru/

(3 hodnocení, průměr 4 z 5)

Makrolidy

Mírně toxické léky, které mají baktericidní účinek na:

• grampozitivní bakterie (streptokoky, stafylokoky, mykobakterie);
• gramnegativní bacily (enterobakterie, Helicobacter pylori, hemofilický bacil);
• intracelulární mikroorganismy (moraxella, legionella, mycoplasma, chlamydia).

14 členů:

15 členů:

16 členů:

Návod k použití a dávkování

Azithromycinové tobolky se užívají perorálně, 500 mg jednou denně, bez ohledu na příjem potravy. Pro dospělé (včetně starších osob) a děti starší 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg je režim užívání drogy následující:

• Pro léčbu infekčních nemocí ORL orgánů, dýchacích cest, kůže a měkkých tkání je předepsáno 500 mg jednou denně po dobu 3 dnů (průběžná dávka -1,5 g).
• K léčbě středně těžkého akné: 2 tobolky o obsahu 250 mg jednou denně po dobu 3 dnů, poté 250 mg dvakrát týdně po dobu 9 dnů. Dávka hlavy 6,0 g.
• Pro léčbu boreliózy (erythema migrans): první den jedna dávka 1 gramu léčiva (2 tobolky po 500 mg), poté od 2. do 5. dne, 500 mg denně. Dávka hlavy 3,0 g.
• U genitourinárních infekcí způsobených Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida): 2 tobolky po 500 mg.

U mírného poškození ledvin (clearance kreatininu> 40 ml / min) není nutná úprava dávky.

Pokud byla z nějakého důvodu vynechána další dávka azithromycinu, měla by se vynechaná dávka užít co nejdříve, a následné dávky by se měly užívat v intervalech 24 hodin..

Antibiotika nové generace

Riziko užívání antibiotik v důsledku moderního lékařského vývoje je prakticky sníženo na nulu. Nová antibiotika mají vylepšený vzorec a princip účinku, díky kterému jejich aktivní složky působí výhradně na buněčné úrovni patogenního agens, aniž by narušovaly prospěšnou mikroflóru lidského těla. A pokud dříve byly takové drogy použity v boji proti omezenému počtu patogenních agens, budou dnes účinné okamžitě proti celé skupině patogenů.

Antibiotika jsou rozdělena do následujících skupin:

• tetracyklinová skupina - tetracyklin;
• aminoglykosidová skupina - streptomycin;
• Amfenicolová antibiotika - chloramfenikol;
• penicilinová řada léků - Amoxicilin, Ampicilin, Bilmicin nebo Ticarcicline;
• antibiotika skupiny karbapenem - Imipenem, Meropenem nebo Ertapenem.

Důležité: I když vám dříve pomohlo toto antibiotikum nebo antibiotikum, neznamená to, že pokud se u vás objeví podobné nebo zcela identické příznaky, měli byste užít stejný lék. Nejlepší široká antibiotika nové generace

Nejlepší široká antibiotika nové generace

Populární levná antibiotika

Seznam, který obsahuje nejlevnější antibakteriální léky, je poměrně rozsáhlý. Tabulka levných analogů antibiotik je následující.

• Peniciliny: Flemoxin Solutab (250-450 rublů) - analog (Amoxil (50-70 rublů), Ospamox (70-120 rublů))
• Aminopeniciliny chráněné inhibitorem: Flemoklav Solutab (320-350 rub.) - (Amoxil (50-70 rub.))
• Cefalosporiny: Emsef (190-210 rublů) - (Ceftriaxon (15-25 rublů), Oframax (70-80 rublů))
• Makrolidy: Sumamed (400-440 rublů), Fromilid (730-765 rublů) - (Ormax (140-160 rublů), Azithromycin (70 rublů), Clarithromycin (140 rublů))
• Tetracykliny: doxyben (100-120 rub.) - (doxycyklin (20 rub.))
• Fluorochinolony: Ciprinol (220-255 rublů) - (Ciprofloxacin (30 rublů), Ciprolet (90-115 rublů))
• Nitroimidazoly: Trichopolum (180-200 rub.) - (Metronidazol (60-70 rub.))

Každá z těchto kategorií má svůj účel a rozsah aplikací. Peniciliny se používají k léčbě bronchitidy, pneumonie, sinusitidy, cystitidy, vředů. Pro stejné účely se také používají antibiotika ze skupiny aminopenicilinů chráněných inhibitorem..

Antibakteriální léčiva z makrolidové kategorie jsou nejúčinnější pro infekční onemocnění dýchacích cest, ORL orgány. Tetracykliny a nitroimidazoly se používají k léčbě různých bakteriálních infekcí pohlavních orgánů u mužů a žen.

20 moderních antibiotik

* Recenze toho nejlepšího podle redakční rady expertology.ru. O kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, nikoli reklama a neslouží jako vodítko k nákupu. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Přehled moderních antibiotik

Přehled antibiotik pro bolest v krku, bronchitidu a kašel

Zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích patří v klinické praxi k nejčastějším. Taková onemocnění, jako je angína a bronchitida, jsou postiženy dětmi i dospělými. Někdy mohou být tyto patologické stavy způsobeny viry, ale často se také připojuje bakteriální infekce. V tomto případě je nutné použít antibakteriální léky (antibiotika). Je třeba připomenout, že antibiotická terapie by měla být prováděna až po úplném vyšetření pacienta, diagnostice a ověření citlivosti flóry na konkrétní antibiotikum..

Prudké zvýšení tělesné teploty, zvýšení příznaků obecné intoxikace (slabost, bolest hlavy, bolesti svalů, závratě) a kašel s výtokem hnisavého sputa může znamenat bakteriální infekci. V tomto článku je uveden přehled nejdostupnějších a nejúčinnějších antibiotik pro bolest v krku, bronchitidu a kašel u dospělých..

Flemoxin Solutab

Hodnocení popularity *: 4.9

Antibiotikum Flemoxin Solutab (Amoxicilin) ​​ze skupiny aminopenicilinů je k dispozici ve formě rozpustných tablet po 20 kusech v balení. Existuje několik základních dávek: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoxicilin je hlavní účinná látka, která inhibuje růst a vývoj mnoha grampozitivních a gramnegativních bakterií (pyogenní koky, které nejčastěji vyvolávají zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích)..

Toto antibiotikum však bylo zahrnuto do přehledu, protože se používá nejen pro tonzilitidu a bronchitidu - může také inhibovat růst některých střevních bakterií, které vyvolávají coli - enteritidu a zánětlivé procesy v močových orgánech.

Výhody a nevýhody

Hlavními výhodami tohoto léku jsou rychlá a úplná absorpce v gastrointestinálním traktu, příjemná chuť a možnost použití od raného dětství. Další výhodou přípravku Flemoxin Solutab je to, že jej lze pít jak před jídlem, tak po jídle (a to i během jídla). Při správném používání tohoto antibiotika dochází k výraznému terapeutickému účinku, který začíná již od prvních hodin. Ale můžete si to všimnout za pár dní.

Mezi řadu nevýhod patří především časté alergické reakce, ke kterým dochází po užití léčiva, vysoké náklady (ve srovnání s analogy) a neschopnost inhibovat růst bakterií, které produkují takový enzym, jako je beta-laktamáza (tento enzym ničí peniciliny). Obecně má Flemoxin mnohem více výhod, proto se tento lék často používá při zánětlivých procesech, které se vyskytují v horních dýchacích cestách. Cena - 200 rublů.

Amoxiclav

Hodnocení popularity *: 4.8

Jedná se o antibiotikum ze stejné skupiny jako Flemoxin Solutab - patří do skupiny aminopenicilinů. Amoxiclav (amoxicilin a kyselina klavulanová) se vyrábí ve formě tablet po 14 kusech v balení. Existují různé dávky tohoto antibiotika: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, ale je třeba poznamenat, že množství kyseliny klavulanové zůstává nezměněno na 0,125 g. Cena antibiotika je 350 rublů.

Výhody a nevýhody

Jak je uvedeno výše, kromě hlavní účinné látky - amoxicilinu, složení léku zahrnuje kyselinu klavulanovou, která hraje důležitou roli při léčbě bronchitidy a angíny způsobené bakteriemi, které syntetizují beta-laktamázu. Protože tento enzym je schopen ničit peniciliny, klavulanová kyselina jej blokuje, čímž se dosahuje výraznějšího a rychlejšího účinku. Další výhoda - lék má malý vliv na fungování gastrointestinálního traktu.

Nevýhody lze připsat pouze skutečnosti, že Amoxiclav, stejně jako všechny ostatní peniciliny, často způsobuje alergické reakce (proto musí být před jejich jmenováním proveden test citlivosti). Možná, že dojde k narušení mikroflóry střev a vagíny (dysbióza a dysbióza), je Amoxiclav vždy předepisován probiotiky.

Sumamed

Hodnocení popularity *: 4.8

Antibiotikum patří do skupiny makrolidů, je dostupné ve formě tobolek, tablet, suspenzí a lyofyzilátu pro injekci. Přibližná cena je 400 rublů. Sumamed (Azithromycin) aktivně inhibuje produkci bakteriálních proteinů buněčné stěny, což zabraňuje rychlému růstu bakterií. Sumamed se často používá k léčbě chronické angíny (angíny) a protažení bronchitidy. Zvláště se doporučuje vzít to pacientům, kteří kvůli individuální nesnášenlivosti nemohou být léčeni antibiotiky penicilinu.

Výhody a nevýhody

Výhodou Sumamedu je, že se jedná o extrémně aktivní lék, který nevyžaduje časté užívání, a právem se dostal do přezkumu. Má dobrý účinek akumulace v orgánech a tkáních těla, poměrně dlouhé období rozpadu a eliminačního poločasu a ovlivňuje nejen aerobní bakterie (které se vyvíjejí v přítomnosti kyslíku), ale také anaerobní (množí se bez přístupu k kyslíku). Sumamed umožňuje léčit zánětlivé procesy horních cest dýchacích, pokud jsou způsobeny chlamydiemi nebo mykoplazmy. Antibiotikum je obvykle dobře tolerováno (i při dlouhých cyklech), málokdy způsobuje reakce přecitlivělosti. Nevýhodou tohoto léku jsou jeho vysoké náklady.

Levofloxacin

Hodnocení popularity *: 4.7

Lék je k dispozici ve formě tablet a injekčního roztoku. Levofloxacin je levný, ale poměrně účinný lék, jehož cena je 100 rublů. Antibiotikum patří do skupiny fluorochinolonů, působí primárně na DNA bakterií a brání tak jejich množení. Používá se, pokud má pacient alergickou reakci na peniciliny i makrolidy, k čemuž nedochází příliš často. Levofloxacin působí na velké množství různých bakterií, je to kvůli jeho vysoké účinnosti.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou, jak již bylo zmíněno, je široké spektrum účinku tohoto antibiotika, a proto jej lze použít v případech, kdy je mandlí nebo bronchitida způsobena několika typy bakterií (smíšená infekce). Antibiotikum se rychle vstřebává a metabolizuje, okamžitě působí na genetický aparát mikroorganismů. Další absolutní výhoda - nízká cena.

Široké spektrum účinku však není jen ctností, ale také nevýhodou levofloxacinu. Zabíjením patogenních mikroorganismů také lék ničí přirozenou mikroflóru těla. Tento léčivý přípravek lze proto používat pouze v krátkých kurzech a pouze pod dohledem lékaře. Jinak je pravděpodobné, že se vyvine dysbióza nebo plísňové léze kůže a sliznic. Jsou časté případy, kdy se na pozadí užívání Levofloxacinu vyvinou alergické reakce, takže se lék nedoporučuje dětem. Nicméně antibiotikum bylo přezkoumáno jako představitel aktivních a moderních fluorochinolonů a vedlejší účinky jsou nevyhnutelným důsledkem jakéhokoli aktivního léčiva..

Suprax

Hodnocení popularity *: 4.7

Antibiotikum patří do řady cefalosporinů a je dostupné v tobolkách 0,2 a 0,4 g. Suprax (Cefixime) inhibuje reprodukci různých bakterií a inhibuje jejich dělení v raných stádiích. Tento nástroj (stejně jako všechny ostatní cefalosporiny) používejte u bronchitidy a angíny, pouze pokud má pacient hypersenzitivní reakci na všechny výše uvedené skupiny léků. Suprax se často používá ke komplexní terapii protahované bronchitidy nebo angíny způsobené několika typy mikroorganismů.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou je účinnost a rychlost antibiotika. Může být použit i v dětství (Suprax je předepsán, pokud pacient odešel do nemocnice pozdě a infekce postupuje a je nutná neodkladná pomoc). Antibiotikum se velmi rychle vstřebává a začíná působit, a dlouhý poločas umožňuje jeho použití 1-2krát denně.

Nevýhodou přípravku Suprax je jeho vysoká alergeničnost a nutnost udržovací terapie ve formě imunostimulancií a probiotik, která je zaměřena na prevenci mykóz (plísňové infekce) a dysbiózy. Cena je poměrně vysoká a činí 630 rublů.

Přehled antibiotik pro sinusitidu

Sinusitida je onemocnění, které je zánětem paranazálních dutin, které je doprovázeno praskáním bolesti, horečkou a hnisavým výtokem z nosu. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, aby provedl nezbytné studie a stanovil diagnózu. Protože ve většině případů je sinusitida způsobena bakteriemi, jsou antibiotika nezbytnou součástí léčby. Používají se však pouze tehdy, má-li pacient oslabený imunitní systém a tělo se s touto infekcí nedokáže vyrovnat samo.

Potřeba použití antibakteriálních léků k dlouhodobé sinusitidě je odůvodněna skutečností, že infekce ze sinusů se může dostat do lebeční dutiny nebo se šířit hematogenní cestou (krevními cévami) do dalších orgánů. V případě předčasné léčby ve zdravotnickém zařízení existuje nejen riziko vzniku komplikací, ale také pravděpodobnost, že se onemocnění stane chronickým, což je spojeno s častými zánětlivými procesy v horních dýchacích cestách. Tento přehled je založen na preferencích odborné komunity lékařů.

Sultasin

Hodnocení popularity *: 4.9

Antibiotikum ze skupiny chráněných aminopenicilinů, které je dostupné ve formě prášku v lahvích (po 1,5 g). Zředí se fyziologickým roztokem nebo lokální anestetiky a vstříkne se do těla ve formě injekcí (intravenózně nebo intramuskulárně)..

Mechanismus účinku chráněných aminopenicilinů spočívá v tom, že se vážou na receptory na povrchu bakteriálních buněk (v těle takové receptory neexistují, proto léky této skupiny neovlivňují zdravé buňky a tkáně). Poté aminopeniciliny inhibují produkci proteinů, které jsou nedílnou součástí bakteriální buněčné stěny. Kromě toho sultasin (ampicilin a sulbaktam) působí na enzym penicilinázu (beta-laktamázu), který je produkován některými kmeny bakterií a inhibuje aktivitu hlavní účinné látky. V důsledku toho dokonce i rezistentní bakterie umírají působením sultasinu.

Výhody a nevýhody

Hlavními výhodami tohoto léku je účinnost a rychlost účinku a antibiotikum lze také použít k léčbě sinusitidy v dětství. Další výhodou je nízká cena, což je 70 rublů.

Nevýhodou chráněných aminopenicilinů (včetně sultasinu) je rychlý poločas (droga se musí často užívat) a časté alergické reakce. Sultasin navíc ovlivňuje gastrointestinální trakt a často způsobuje dysbiózu..

Macropen

Hodnocení popularity *: 4.8

Makropen (Midecamycin) je antibiotikum ze skupiny makrolidů, které má bakteriostatický účinek (aktivně inhibuje růst mikroorganismů po dlouhou dobu). Prodává se ve formě prášku pro orální použití, ale nejčastěji jsou to 0,4 g tablety (16 kusů v balení).

Výhody a nevýhody

Protože má lék bakteriostatický účinek, může být použit pro sinusitidu, která je náchylná k protahovanému nebo chronickému průběhu. Makropen je jedním z nejvýhodnějších léků, pokud má pacient alergickou reakci na peniciliny (a to se stává docela často), což mu umožnilo dostat se do přehledu. Makropen málokdy způsobuje jakékoli vedlejší účinky a reakce přecitlivělosti, pokud je užíván, je střevní dysbióza mnohem méně pravděpodobná. Další výhodou je dlouhý poločas, takže někdy stačí 1–2 tablety denně. Lék je vhodný pro léčbu smíšených infekcí (způsobených několika typy mikroorganismů).

Nevýhody této drogy zahrnují poměrně vysoké náklady, které dnes činí 220 rublů. Je nežádoucí používat Macropen během těhotenství, kojení a v raném dětství (v takových situacích se používá pouze v extrémních případech).

Rocephin

Hodnocení popularity *: 4.7

Cefalosporinové antibiotikum se dlouho používá k léčbě různých zánětlivých onemocnění, včetně sinusitidy. Léčivo má baktericidní účinek (ničení mikroorganismů), zatímco je aktivní u mnohem většího počtu patogenů než výše popsané peniciliny a makrolidy. Rocefin (Ceftriaxon) je k dispozici v práškové formě v 1 g injekčních lahvičkách. Je určen k intramuskulárnímu a intravenóznímu podání, po rozpuštění obsahu injekční lahvičky ve fyziologickém roztoku nebo lokálním anestetikem.

Výhody a nevýhody

Jak již bylo zmíněno, Rocefin může působit na velké množství různých mikroorganismů. Navíc má dlouhý poločas, takže si pacient nemusí dělat starosti s užíváním léku každých pár hodin - obvykle stačí 1-2 injekce denně. Tato skutečnost umožnila, aby byl Rocefin zahrnut do přezkumu dodržování předpisů, tj. Z hlediska snadnosti použití, což vede k vysoké adherenci pacienta k léčbě.

Z nevýhod je nejvýznamnější skutečnost, že intolerance penicilinu je často kombinována s alergií na cefalosporiny, takže před použitím musí být proveden test. Další nevýhodou je skutečnost, že Rocefin neinhibuje beta-laktamázu, kterou některé bakterie syntetizují jako ochranný enzym. Cena léku je poměrně vysoká a činí 450 rublů. Během těhotenství, během kojení a v raném dětství by měl být rokfin používán s maximální opatrností. Vyžaduje udržovací terapii, která sníží riziko dysbiózy a plísňových infekcí.

Avelox

Hodnocení popularity *: 4.6

Antibiotikum Avelox (Moxifloxacin) patří do 4. generace (nejmodernější) fluorochinolonů, což mu umožňuje vést přezkum v této skupině. Tato skupina antibiotik je 100% syntetická - takové látky se nenacházejí v životním prostředí, ale vytvářejí se uměle. Avelox je dostupný ve formě tablet 0,4 g a injekčního roztoku.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhoda a důvod, proč se Avelox často používá pro sinusitidu neznámé etiologie (původu) nebo pro smíšené infekce (včetně infekcí způsobených mykoplazmami a chlamydiemi), je skutečnost, že tento lék má široké spektrum účinku a může produkovat během několika dní. nezbytný terapeutický účinek.

Aveloks má také nedostatky. Tento léčivý přípravek je pro tělo cizí (jak již bylo zmíněno, je zcela syntetický), takže můžete často pozorovat alergické reakce a dyspeptické příznaky (nevolnost, zvracení, průjem). Kromě gastrointestinální motility ovlivňuje Avelox také střevní flóru - inhibuje ji a vede k rozvoji dysbiózy, ke které se často přidávají sekundární infekce (například plísňové). Lék nelze použít během těhotenství, někdy se používá k léčbě sinusitidy u dětí, ale jsou k tomu zapotřebí vážné indikace. Cena antibiotika je 600 rublů, což z něj činí poměrně drahý lék..

Isofra

Hodnocení popularity *: 4.5

Jedná se o lokální antibiotikum, které je k dispozici ve formě nosního spreje v 15 ml lahvích. Isofra (Framycetin) označuje aminoglykosidy, které mají výrazný baktericidní účinek. Antibiotikum se v klinické praxi aktivně používá k léčbě akutní a chronické sinusitidy, které jsou způsobeny aerobními bakteriemi (množícími se v okysličeném prostředí) a anaeroby (vyvíjejícími se v prostoru bez kyslíku). Lék se však v klinické praxi používá pouze intranazálně, protože je považován za dostatečně toxickou sloučeninu (zejména pokud vstoupí na sliznice gastrointestinálního traktu)..

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou je krátký průběh léčby, který je 3-7 dní. Takové trvání léčby však neovlivňuje účinnost Isofry. Tento nástroj lze použít jak k léčbě dospělých, tak k léčbě sinusitidy, ke které došlo v dětství. Současně se antibiotikum téměř nevstřebává do krve, a proto neovlivňuje fungování jater, žaludku a střev, nezpůsobuje snížení imunity a dysbiózy, což nám umožňuje přiřadit lék na vysoké místo v hodnocení bezpečnosti.

Nevýhody používání Isofry zahrnují skutečnost, že tento nástroj neovlivňuje pneumokoky a streptokoky, které jsou často příčinami protrahované sinusitidy. Pokud se příznaky po týdnu používání nezmizí, budete muset předepsat další antibakteriální lék. Cena léku je 250 rublů.

Přehled antibiotik pro děti

V současné době lze v Rusku zakoupit bez antibiotik velké množství antibiotik. Lidé jsou zvyklí považovat antibakteriální léky za léky, které pomáhají při téměř jakémkoli onemocnění, ale není tomu tak. Antibiotika jsou skutečně účinná pouze v případě, že je nemoc vyvolána bakteriemi a má virový původ patologie, taková léčiva mohou zhoršovat stav dítěte, stejně jako v případě onemocnění způsobeného protozoemi, například s améebskou úplavicí.

Antibiotika pro děti mohou být použita, pouze pokud jsou předepsána lékařem po všech nezbytných vyšetřeních. V takovém případě musí lékař vzít v úvahu individuální charakteristiky těla, povahu průběhu onemocnění, jakož i všechny dostupné indikace a kontraindikace. Je vhodné předepsat antibakteriální léky, které neovlivňují střevní motilitu a normální tělesnou flóru..

Cefalexin

Hodnocení popularity *: 4.9

Antibiotikum ze skupiny beta-laktamů, konkrétně patří k cefalosporinům. Cefalexin je k dispozici ve formě 0,5 g tobolek po 16 kusech v balení. Lék má výrazný baktericidní účinek (ničí mikroorganismy). Často se používá pro zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích, močového systému, kůže a podkožní tukové tkáně, ORL orgánů a pohybového aparátu. Jeho použití je možné od novorozeneckého období, průběh a dávkování se však volí individuálně s ohledem na věk a hmotnost dítěte. Toto povolení k užívání léku u novorozenců výrazně zvyšuje bezpečnostní přehled o tomto léku..

Výhody a nevýhody

Výhodou cefalexinu je jeho nízká cena, která dnes činí 65 rublů. Může být použit již od prvního měsíce života dítěte, a to i při dlouhodobých a závažných infekcích. Zároveň není nutné brát lék příliš často - stačí 1-2 tobolky denně. Cefalexin má výrazný účinek na širokou škálu bakterií, což inhibuje jejich reprodukci. Může být použit jako lék první linie na zápal plic. Toto je jeden z mála cefalosporinů, které jsou předepsány v tobolkách a nejsou k dispozici jako injekce..

Nevýhody mohou být možné vedlejší účinky (dyspeptické jevy: průjem, zvracení, nauzea, plynatost) a alergické reakce. Měl by být používán s opatrností k léčbě předčasně narozených dětí s přetíženou alergickou anamnézou..

Clarithromycin

Hodnocení popularity *: 4.9

Klarithromycin je antibakteriální léčivo, které patří do řady makrolidů. Antibiotikum má mírný bakteriostatický účinek, proto se často používá pro dlouhodobé infekce horních cest dýchacích, rýmu, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin a zánět vedlejších nosních dutin. Je k dispozici ve formě tablet a tobolek 0,25 a 0,5 g. Clarithromycin inhibuje reprodukci pyogenních koků, mykobakterií a infekce Helicobacter pylori, proto se často používá k léčbě žaludečních vředů.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou klarithromycinu a dalších antibakteriálních léčiv ze skupiny makrolidů je minimální možnost vedlejších účinků. Proto lze lék užít již v prvním roce života dítěte. Další výhodou je, že je dostačující léčebný cyklus od 6 do 10 dnů, zatímco jsou předepsány 2 tobolky denně. Rychlá absorpce a dlouhý eliminační poločas poskytuje účinné působení a dosažení terapeutického účinku v krátkém čase. Cena antibiotika je průměrná a činí 230 rublů.

Nevýhody klaritromycinu lze nazvat nízkou aktivitou ve srovnání s jinými antibiotiky (například ze skupiny cefalosporinů). Proto s neefektivností nebo v přítomnosti smíšené infekce musíte kombinovat tento lék s jinými antibakteriálními léčivy. To může mírně snížit jeho účinnost, ale zvyšuje to jeho bezpečnost.

Lincomycin hydrochlorid

Hodnocení popularity *: 4.8

Lincomycin hydrochlorid je přisuzován antibiotikům ze skupiny linkosamidů. Může mít baktericidní i bakteriostatické účinky na velké množství různých mikroorganismů. Lincomycin-hydrochlorid je dostupný ve formě injekčního roztoku a v tobolkách po 0,25 g. Používá se při zánětlivých procesech kůže, horních a dolních dýchacích cest, kostí a kloubů, srdce a cév. Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a maximální koncentrace se dosáhne po několika hodinách. Aktivně ovlivňuje kokovou flóru, coli a další typy mikroorganismů.

Výhody a nevýhody

Výhodou je rychlá absorpce a působení léčiva, jakož i možné bakteriostatické a baktericidní účinky proti mnoha skupinám mikroorganismů. Antibiotikum je levné, dnes ho lze zakoupit za cenu 50 rublů.

Lincomycin hydrochlorid má nevýhody a je jich mnoho. Antibiotikum lze použít pouze od 6 let věku. S opatrností by mělo být předepsáno, zda má pacient chronická onemocnění trávicího systému, kardiomyopatii a alergické reakce. Lincomycin může vést k rozvoji dysbiózy a plísňových infekcí kůže a sliznic, proto se doporučuje používat udržovací terapii. Kombinovaná rovnováha silných a slabých stránek umožňuje lincomycinu udržet stabilní, průměrnou pozici v přezkumu širokospektrálních antibiotik.

Roxithromycin

Hodnocení popularity *: 4.7

Jedná se o antibiotikum ze skupiny makrolidů, které se často používá v pediatrii. Roxithromycin je dostupný ve formě tablet 0,15 g v 10 kusech v balení. Je přičítán širokospektrálnímu antibakteriálnímu léčivu, takže našel širokou praktickou aplikaci. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění kůže, horních cest dýchacích, močových cest, ORL orgánů, kostí. Roxithromycin se také používá k léčbě dětských infekcí způsobených bakteriemi, konkrétně šarlatové zimnice, černého kašle, záškrtu. Často se používá k prevenci infekční myokarditidy při zubních zásazích..

Výhody a nevýhody

Výhodou zvýšení hodnocení je mírný bakteriostatický účinek, který se týká hlavně patogenních mikroorganismů. Současně běžná střevní mikroflóra prakticky netrpí, proto je vzácností dysbióza a průvodní fungální infekce. Téměř nikdy nevyvolává roxithromycin alergické reakce. Lék se rychle vstřebává z trávicího traktu a nevyžaduje časté podávání. Cena antibiotika je poměrně nízká a činí 140 rublů.

Mezi nevýhody Roxithromycinu lze rozlišovat negativní účinek na enzymatickou aktivitu jater, proto by antibiotikum nemělo být předepisováno pro zhoršenou funkci této žlázy. Nedoporučuje se předepisovat kojencům do 2 měsíců.

Furadonin

Hodnocení popularity *: 4.6

Furadonin (Nitrofurantoin) je léčivo s výraznou antimikrobiální aktivitou, které patří do třídy derivátů nitrofuranu. Aktivně inhibuje růst bakterií, inhibuje syntézu RNA a DNA. Nejběžnějším jmenováním furadoninu v urologii je jeho bakteriostatický účinek, používá se i při dlouhodobých infekcích močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida). K dispozici ve formě tablet, které je třeba užívat 2-3krát denně (podle doporučení lékaře).

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou furadoninu je to, že původci infekcí močových cest prakticky nevyvíjejí rezistenci (rezistenci) na tento lék, což zvyšuje účinnost při dlouhodobém používání. Lze jej proto považovat za součást komplexní léčby, která zahrnuje několik kurzů. Rychle se vstřebává do žaludku, proniká do krevní plazmy a váže se na bílkoviny a poté začíná působit na nefrony v ledvinách. Cena antibiotika je nízká a činí 75 rublů.

Nevýhodou je skutečnost, že furadonin lze použít pouze od 12 let, dříve - podle indikací a opatrně. V tomto případě je však zcela nahrazen furaginem. Lék může ovlivnit funkci jater a gastrointestinálního traktu jako celku, někdy způsobuje alergické reakce, neurotické poruchy a dyspepsii.

Širokospektrální přehled antibiotik

Mnoho zánětlivých onemocnění je způsobeno bakteriemi, takže jmenování antibiotik je v tomto případě primárním měřítkem etiotropické léčby (zaměřené na příčinu onemocnění). Chcete-li předepsat nejúčinnější antibakteriální lék, musíte vzít pacientův materiál a provést očkování, a poté určit citlivost bakterií na určité léky. Taková analýza však může být provedena od několika dnů do několika týdnů a pacient někdy potřebuje antibiotickou terapii již v době hledání lékařské pomoci..

Pro tyto účely se používají širokospektrální antibiotika. Jejich podstata spočívá v tom, že mohou působit na velké množství různých bakterií a bránit jejich růstu. Podívejme se na nejoblíbenější drogy.

Wilprafen Solutab

Hodnocení popularity *: 4.9

Jedná se o antibakteriální léčivo, které patří k poslední generaci makrolidové skupiny. K dispozici ve formě dispergovaných tablet po 10 kusech v balení po 1 g. Wilprafen Solutab (Josamycin) v malých dávkách inhibuje růst bakterií, to znamená, že má bakteriostatický účinek. Ale ve velkých dávkách toto antibiotikum působí jako typické baktericidní činidlo (ničí mikroorganismy). Používá se k léčbě mnoha onemocnění: infekce horních a dolních dýchacích cest, genitourinární systém, ORL orgány, kůže, někdy používané pro gastritidu, která je způsobena expozicí Helicobacter pylori.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohoto léku je, že prakticky neovlivňuje střevní mikroflóru, nezpůsobuje dysbiózu. Má dlouhodobý účinek díky dlouhému poločasu. Rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu a maximální koncentrace se dosáhne v krvi během jedné hodiny. Indikováno k léčbě mnoha infekcí..

Nevýhodou je skutečnost, že Vilprafen Solutab proniká do placenty a může být během laktace vylučován do mléka. Antibiotikum má poměrně vysokou cenu, což je dnes 630 rublů.

Zinforo

Hodnocení popularity *: 4.9

Zinforo (Cefaroline fosamil) je antibiotikum páté, poslední generace řady cefalosporinů, které má baktericidní účinek. Antibiotikum inhibuje (inhibuje) růst jak gram-negativních, tak gram-pozitivních bakterií. Ovlivňuje mikroorganismy, které se množí v prostředí bez kyslíku a kyslíku (aerobes a anaerobes). Může být použit v některých zánětlivých procesech způsobených bakteriemi, zejména v patologii kůže, horních a dolních dýchacích cest.

Dostatečně rychle se vstřebává, pomalu vylučuje. Neovlivňuje červené krvinky a hematopoézu, může mít poměrně silný účinek na gastrointestinální trakt (potlačuje normální mikroflóru). Vyrábí se ve formě 0,6 g prášku v injekční lahvičce, musí být před podáním naředěn fyziologickým roztokem.

Výhody a nevýhody

Výhodou léku je jeho vysoká účinnost - obvykle jen několik injekcí stačí k dosažení terapeutického účinku. Může být použit pro zánětlivá onemocnění, když je pozorována smíšená infekce (způsobená několika infekcemi)..

Antibiotikum však může ovlivnit fungování gastrointestinálního traktu a narušit základní funkce jater. Droga má vysokou cenu, Zinforo se neprodává ve všech lékárnách, někdy je docela obtížné koupit. Během těhotenství, kojení, v dětství je třeba postupovat opatrně. Stejně jako u všech cefalosporinových antibiotik tento produkt nemá formu tablet nebo tobolek - lék se používá pouze jako injekce. Tato skutečnost může také dostatečně „snížit hodnocení“ drogy, navzdory její modernosti a vysoké účinnosti..

Invanz

Hodnocení popularity *: 4.8

Invanz (Ertapenem) je antibakteriální lék ze skupiny karbapenem, který patří k nejnovější generaci širokospektrálních antibiotik. Je dostupný ve formě lyofyzilátu pro injekci 20 ml, s jednou lahví obsahující 1 g účinné látky. Používá se při peritonitidě, infekčních komplikacích potratu, pneumonii a dalších zánětlivých onemocněních dýchacích cest. Invanz je často předepisován na závažné hnisavé záněty kůže a podkožního tuku, meningitidy, encefalitidy a sepse. Invanz má výrazný baktericidní účinek na mnoho mikroorganismů.

Výhody a nevýhody

Invaze se rychle vstřebává a začíná působit na mikroorganismy - podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Často má výrazný a rychlý účinek i při závažných bakteriálních infekcích (septikémie, dlouhotrvající pyelonefritida). Může působit na grampozitivní a gramnegativní aerobní a anaerobní tyčinky a koky. Toto antibiotikum právem zaujímá v přehledu vysoké postavení - přece jen nahradilo tak silné léky, jako jsou Tienam a Meronem, a někdy obtížní pacienti se na takové léky „mohou spolehnout“..

Nevýhody tohoto antibiotika lze nazvat častými vedlejšími účinky, které se vyskytují během užívání léku. Ve 2-3% způsobuje dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, průjem), někdy ovlivňuje centrální nervový systém, vyvolává výskyt bolestí hlavy, závratě, zrakových a sluchových poruch. Není jasné, jak Invasion ovlivňuje nitroděložní vývoj plodu, a proto jej lze během těhotenství použít pouze v případech, kdy přínos přesahuje možné negativní důsledky. Cena léku je vysoká a činí 1700 rublů.

Cubicin

Hodnocení popularity *: 4.8

Cubicin (daptomycin) je k dispozici jako lyofilizát pro injekci v 0,35 nebo 0,5 g v injekční lahvičce. Toto antibiotikum patří k nejnovější generaci lipopeptidů (cyklických). Ovlivňuje hlavně grampozitivní bakteriální flóru, má menší vliv na gramnegativní bakterie. Často se používá pro infekce způsobené Staphylococcus aureus rezistentním na antibiotika. Přiřadit například zánětlivé procesy kůže a podkožního tuku, pooperační hnisavé komplikace (včetně myokarditidy a endokarditidy), sepse.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou kubicinu je jeho výrazný baktericidní účinek, který se vyvíjí 2-3 dny po zahájení léčby. V tomto případě je dostatečného terapeutického účinku dosaženo okamžitě, v budoucnu je podporováno dodatečně podávanými dávkami léčiva. Antibiotikum málokdy způsobuje vedlejší účinky..

Lék je tedy indikován pro septické stavy, protože v přítomnosti vysoké koncentrace patogenů v krvi nelze použít baktericidní antibiotika: destrukce velkého počtu mikrobů v krvi povede k uvolnění jejich antigenů a faktorů patogenity do krve, což může způsobit infekční toxický šok. Bakteriostatický účinek Kubitsinu mu proto umožnil určit místo v přezkumu bezpečnosti..

Nevýhody lze považovat za to, že Kubitsin je třeba užít do 10-14 dnů. V důsledku aktivního potlačení normální mikroflóry v těle se mohou vyvinout komplikace, jako jsou plísňové infekce kůže a močových cest, bolesti hlavy a neurotické poruchy. Cena je vysoká a činí 4900 rublů. Nedoporučuje se používat před dosažením věku 18 let, během těhotenství, během laktace a také po 65 letech, zejména pokud existují chronická onemocnění trávicího traktu, včetně jater.

Maksipim

Hodnocení popularity *: 4.7

Maksipim (Cefipim) je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů 4 generací. K dispozici v práškové formě v 1g a 0,5g lahvičkách. Před intravenózním nebo intramuskulárním podáním musí být rozpuštěn ve fyziologickém roztoku nebo v lokálních anestetikách. Léčivo má silný baktericidní účinek, maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo za 2-3 dny. Poločas a poločas jsou dlouhé, takže postačuje 1-2 injekce denně. Maksipim se používá k léčbě bakteriálních infekcí horních cest dýchacích, močových cest, pohlavních orgánů, kůže a generalizovaných procesů (specémie, septiskopie).

Výhody a nevýhody

Výhody přípravku Maksipim lze považovat za jeho vysokou rychlost účinku a také za skutečnost, že není třeba provádět injekce více než dvakrát denně. Maksipim současně ovlivňuje velké množství různých mikroorganismů, které často způsobují nemocniční a mimonemocniční infekce. Antibiotikum lze použít v dětství, ale mělo by se to dělat opatrně a pouze pod dohledem lékaře. Dalším plusem je nízká cena, což je 320 rublů.

Nevýhody jsou negativní účinek na střevní mikroflóru. Proto je vždy nutné předepsat další terapii, která je zaměřena na snížení rizika rozvoje dysbiózy. Maxipim se nedoporučuje používat během těhotenství. Stejně jako u jiných cefalosporinů lze hodnocení popularity snížit absencí perorálních forem (ve formě tablet a tobolek pro orální podání).