Tablety 500 a 1 000 mg Vilprafen (solutab): návod k použití pro dospělé a děti

Studený

Makrolidové antibiotikum je Vilprafen. Pokyny k použití naznačují, že tablety 500 mg a 1 000 mg solutabu mají baktericidní a bakteriostatické vlastnosti. Podle lékařů tento lék pomáhá při léčbě ureaplasmózy, chlamydií, bronchitidy, pneumonie a dalších infekcí.

Uvolněte formu a složení

Lék je dostupný ve formě potahovaných tablet. Blistrové balení obsahuje 10 takových tablet. Balení je uloženo v krabici..

Lék je také k dispozici ve formě suspenze. Obsahuje v lahvích z tmavého skla, 100 ml v lahvi. Sada obsahuje odměrku.

Složení Vilprafen je následující:

jedna tableta obsahuje 500 mg josamycinu nebo 1 000 mg (Vilprafen Solutab);
suspenze (10 ml) obsahuje 300 mg josamycinu.

Indikace pro použití

Co pomáhá Vilprafen (Solutab)? Tablety jsou předepsány:

Lidé s přecitlivělostí na penicilin na šarlatovou horečku.
Infekční onemocnění, která vyvolávají zánětlivé procesy způsobené mikroorganismy s vysokou citlivostí na lék.
Infekce kůže a měkkých tkání (s varem, pyodermou, lymfadenitidou atd.)
Používá se při léčbě záškrtu vedle antitoxinové terapie záškrtu.
Infekce dutiny ústní (u parodontu, gingivitidy).
Infekční onemocnění orgánů ORL a horních cest dýchacích (používá se pro angíny, faryngitidy, angíny, sinusitidy, laryngitidy, otitis media).
Infekce dolních cest dýchacích (s pneumonií, akutní bronchitidou, černým kašlem, bronchopneumonií).
Infekce genitourinárních orgánů (s chlamydií, ureaplazmou, kapavkou, uretritidou, prostatitidou atd.)

Návod k použití

Vilprafen se užívá v doporučené denní dávce pro dospělé a dospívající nad 14 let, což je 1–2 g, ve 2–3 dávkách. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 3 g denně. Děti ve věku 1 roku mají průměrnou tělesnou hmotnost 10 kg.

Denní dávka pro děti s tělesnou hmotností nejméně 10 kg je předepsána na základě výpočtu 40-50 mg / kg tělesné hmotnosti denně, rozdělena do 2-3 dávek:

dětem o hmotnosti 10–20 kg se předepisuje 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 tablety rozpuštěné ve vodě) 2krát denně;
dětem s tělesnou hmotností 20–40 kg se předepisuje 500–1 000 mg (1 / 2-1 tablety, rozpuštěné ve vodě) 2krát denně;
děti vážící více než 40 kg - 1 000 mg (1 tableta) 2krát denně.

Délka léčby je obvykle stanovena lékařem a pohybuje se od 5 do 21 dnů v závislosti na povaze a závažnosti infekce. V souladu s doporučeními WHO by délka léčby streptokokové tonzilitidy měla být alespoň 10 dnů.

V režimech anti-Helicobacter terapie se Vilprafen předepisuje v dávce 1 g 2krát denně po dobu 7-14 dní v kombinaci s jinými léky v jejich standardních dávkách:

famotidin 40 mg denně nebo ranitidin 150 mg 2krát denně + josamycin 1 g 2krát denně + metronidazol 500 mg 2krát denně;
omeprazol 20 mg (nebo lansoprazol 30 mg nebo pantoprazol 40 mg, nebo esomeprazol 20 mg nebo rabeprazol 20 mg) 2krát denně + amoxicilin 1 g 2krát denně + josamycin 1 g 2krát denně;
omeprazol 20 mg (nebo lansoprazol 30 mg, nebo pantoprazol 40 mg, nebo esomeprazol 20 mg, nebo rabeprazol 20 mg) 2krát denně + amoxicilin 1 g 2krát denně + josamycin 1 g 2krát denně + bizmut trojdraselný dicitrát 240 mg 2krát denně;
famotidin 40 mg denně + furazolidon 100 mg 2krát denně + josamycin 1 g 2krát denně + bismut disodný draselný 240 mg 2krát denně).

V přítomnosti atrofie žaludeční sliznice s achlorhydrií potvrzenou pH metrem: amoxicilin 1 g 2 x denně + josamycin 1 g 2 x denně + bizmut trojdraselný dicitrát 240 mg 2krát denně.

U běžného a sférického akné se doporučuje předepsat Vilprafen v dávce 500 mg 2krát denně po dobu prvních 2-4 týdnů, poté 500 mg josamycinu 1krát denně jako udržovací léčba po dobu 8 týdnů.

Instrukce pro Vilprafen Solutab stanoví, že lék může být užíván různými způsoby: můžete si vzít pilulku s vodou nebo před rozpuštěním ve 20 ml vody. Suspenze, která se vytvořila po rozpuštění tablety, musí být velmi pečlivě promíchána.

Tablety Vilprafen se musí polykat celé. Pacienti se často zajímají o to, jak brát před jídlem nebo po jídle. Pokyny ukazují, že tablety musí být spolknuty mezi hlavním jídlem.

Během léčby je třeba mít na paměti, že pokud dojde k vynechání jedné dávky, musíte okamžitě vzít dávku léku. Pokud je však čas užít další dávku, neměli byste vynechanou dávku užít, musíte se vrátit do obvyklého léčebného režimu. Neužívejte dvojitou dávku. Přerušení léčby nebo předčasné přerušení léku snižuje pravděpodobnost úspěchu terapie..

farmaceutický účinek

Lék je antibiotikum, které patří do skupiny makrolidů. Bakteriostatický účinek léčiva je způsoben inhibicí syntézy proteinů bakteriemi. Pokud se vyskytují ložiska zánětu, má lék baktericidní účinek.

Vilprafen je vysoce účinný prostředek proti takovým intracelulárním mikroorganismům, jako jsou Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.

Vysoká aktivita je také pozorována ve vztahu k gram-negativním aerobním bakteriím:

Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
grampozitivní aerobní bakterie: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
anaerobní bakterie: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

Lék je účinný proti Treponema pallidum. Léčivou látkou léčiva je josamycin, který je zcela a rychle absorbován z gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace

Lék Vilprafen je kontraindikován u pacientů v přítomnosti takových stavů:

Selhání jater.
Individuální nesnášenlivost na složky léčiva.
V minulosti závažné alergické reakce na makrolidové léky.
Těhotenství a období kojení.

Vedlejší efekty

Při užívání přípravku Vilprafen je možné vyvinout poruchy z různých tělesných systémů:

Při těžkém přetrvávajícím průjmu je třeba mít na paměti možnost vzniku pseudomembranózní kolitidy (což je život ohrožující) v důsledku působení antibiotika.
Hypersenzitivní reakce: v některých případech alergické reakce na kůži (např. Kopřivka).
Gastrointestinální trakt: zřídka - pálení žáhy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem a zvracení.
Naslouchadla: Ve vzácných případech přechodné poškození sluchu související s dávkou.
Žlučovody a játra: v některých případech přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, někdy doprovázené žloutenkou a zhoršeným odtokem žluči.

Děti během těhotenství a kojení

Droga není předepsána těhotným ženám, pokud dochází k závažným porušením jater, citlivost na jednotlivé složky.

V dětství

Lék není předepsán pro předčasně narozené děti. Novorozenci s poruchou funkce jater jsou léčeni pod přísnou kontrolou..

Vilprafen pro děti do 14 let se používá jako suspenze.

Vilprafen 1000 mg Solutab může být rozpuštěn ve vodě za účelem přípravy suspenze. Pokud je léčba léčivem předepsána dětem, dávka je následující: 30-50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti je rozděleno do tří dávek.

Pozastavení pro děti do tří měsíců věku se dávkuje podle přesné hmotnosti dítěte. Proč se pilulky používají a zda mají být použity k léčbě, je třeba zkontrolovat u svého lékaře.

speciální instrukce

Při současném jmenování Vilprafenu s námelovými alkaloidy se může vazokonstrikce zesílit. Proto je v tomto případě nutné pečlivě sledovat stav pacienta.

Současné podávání josamycinu a cyklosporinu vyvolává zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě. V krvi je také zaznamenána nefrotoxická koncentrace cyklosporinu. Při takovém ošetření je nutné neustále sledovat plazmatickou koncentraci cyklosporinu.

Léková interakce

Pokud je přípravek Vilprafen předepisován současně s antihistaminiky, které obsahují terfenadin nebo astemizol, proces vylučování těchto látek se někdy zpomalí, což nakonec vede k projevům život ohrožujících srdečních arytmií.

Pokud současně užíváte Vilprafen a Digoxin, může se hladina digoxinu v krevní plazmě zvýšit.

Pokud jde o interakci s jinými drogami, je třeba mít na paměti, že Vilprafen je antibiotikum. Před použitím jakéhokoli léku je nezbytné určit, zda se jedná o antibiotikum nebo ne..

Při užívání s hormonální antikoncepcí může být účinek antikoncepčních prostředků snížen. V takové situaci se doporučuje použít další nehormonální antikoncepci..

S rozvojem pseudomembranózní kolitidy musí být Vilprafen zrušen a musí být předepsána odpovídající léčba. Je kontraindikováno užívat léky, které snižují střevní motilitu. Pacienti se selháním ledvin musí upravit dávkovací režim podle clearance kreatininu (QC)..

Podle pokynů není Vilprafen určen pro předčasně narozené děti. Při použití u novorozenců je třeba sledovat funkci jater. Je třeba zvážit možnost zkřížené rezistence na různá antibiotická léčiva makrolidové skupiny.

Analogy Vilprafenu

Struktura určuje analogy:

Podobné účinky mají analogy, které patří do skupiny makrolidů:

Pacienti se často zajímají o to, jak se Vilprafen liší od Wilprafen Solutab. Jaký je rozdíl mezi těmito léky kvůli jejich formě uvolňování.

Vilprafen je běžná potahovaná tableta. Solutab je rozpustná tableta, která má sladkou chuť a ovocnou vůni. Mohou být užívány jak ve formě tablet, tak v suspenzi..

Prázdninové podmínky a cena

Průměrné náklady na Vilprafen (tablety 500 mg č. 10) v Moskvě jsou 622 rublů. Cena tablet solutab 1000 mg - 763 rublů za 10 ks. Lék Vilprafen je vydáván v lékárnách bez lékařského předpisu.

Tablety by měly být skladovány mimo dosah dětí, aby nedošlo k slunečnímu záření na obalu. Optimální teplota pro skladování není více než 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet je 3 roky od data výroby, na konci tohoto období musí být nepoužitý léčivý přípravek zlikvidován..

Vilprafen

Ceny v online lékárnách:

Vilprafen je antibiotikem makrolidové skupiny. Inhibicí syntézy proteinů bakteriemi má bakteriostatický účinek a při vytváření vysokých koncentrací v ohnisku zánětu má baktericidní účinek.

Uvolněte formu a složení

Léčivou látkou léčiva je josamycin.

Vilprafen je k dispozici v následujících lékových formách:

Potahované tablety v blistrech po 10 kusech. V kartonovém svazku jeden blistr. Každá tableta obsahuje 500 mg josamycinu a pomocných složek (bezvodý koloidní oxid křemičitý, polysorbát 80, methylcelulóza, stearát hořečnatý, hydroxid hlinitý, mikrocelulóza, talek, sodná sůl karboxymethylcelulózy, oxid titaničitý a makrogol 6000);
Suspenze pro orální podání v lahvích z tmavého skla o objemu 100 ml. V kartonovém balení, jedna láhev a odměrný 10 ml odměrný šálek. 10 ml suspenze vilprafenu obsahuje 300 mg josamycinu a pomocných látek (sorbitan trioleát, koloidní bezvodý oxid křemičitý, citrát sodný, mikrocelulóza, sodná sůl karboxymethylcelulózy, cetylpyridiniumchlorid, methylhydroxypropylcelulóza, aromatické látky, dimethikon, sacharóza a čištěná voda).

Indikace pro použití

Podle pokynů je přípravek Vilprafen předepsán k léčbě následujících infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na josamycin:

Infekce orgánů ORL a horních cest dýchacích, včetně faryngitidy, sinusitidy, angíny, laryngitidy, paratonsillitidy a otitis media;
Infekce dolních dýchacích cest, včetně pneumonie získané v komunitě, akutní a chronické bronchitidy (exacerbace);
Šarlatová horečka (Vilprafen je předepsán v případě přecitlivělosti na penicilinová antibiotika);
Záškrtu (v kombinované léčbě s difterickým antitoxinem);
Psitakóza;
Černý kašel;
Infekce v oftalmologii (dakryocystitida, blefaritida);
Infekce ve stomatologii (perikronitida, alveolitida, gingivitida, paradentóza a alveolární absces);
Infekce popálením a zraněním (včetně pooperačních);
Infekce měkkých tkání a kůže (furunkulosa, furuncle, antrax, akné, absces, folikulitida, erysipel, lymfadenitida, panaritium, lymfangitida a flegmon);
Onemocnění gastrointestinálního traktu způsobené Helicobacter pylori, včetně chronické gastritidy a peptického vředu žaludku a dvanáctníku;
Kvapavka, pohlavní lymfogranulom, syfilis (se zvýšenou citlivostí na penicilin);
Infekce genitálií a močových cest (cervicitida, prostatitida, uretritida a epididymitida způsobená mykoplazmy a / nebo chlamydiemi).

Kontraindikace

Následující kontraindikace k použití přípravku Vilprafen:

Přecitlivělost na josamycin nebo jiné složky léčiva;
Přecitlivělost na jakákoli antibiotika makrolidové skupiny;
Těžké poškození jater;
Děti vážící méně než 10 kg.

Dávkování a podávání

Podle pokynů se Vilprafen užívá perorálně, s výhodou mezi jídly, protože v tomto případě je dosaženo optimální koncentrace léčiva v krevním séru. Tableta se polyká celá bez žvýkání. Předběžná protřepání.

Dospělí a adolescenti starší 14 let jsou předepisováni 1-2 g josamycinu, rozděleni do 2-3 dávek. Počáteční doporučená dávka přípravku Vilprafen je 1 g.

U kulovitého a běžného akné se doporučuje během prvních 2 až 4 týdnů léčby užít 500 mg léčiva dvakrát denně a poté přepnout na udržovací dávku, což je 500 mg josamycinu denně jednou po dobu dvou měsíců..

Trvání průběhu léčby určuje lékař. Podle doporučení WHO by léčba streptokokových infekcí měla trvat nejméně deset dnů.

Pokud vynecháte jednu dávku Vilprafenu, měli byste okamžitě užít „zapomenutou“ dávku léku, ale pokud je čas vzít další pilulku, musíte se vrátit k obvyklému režimu léčby. Neužívejte dvojitou dávku.

S přerušení nebo předčasným ukončením léčby klesá pravděpodobnost dosažení maximálního terapeutického účinku.

Vedlejší efekty

Při použití přípravku Vilprafen jsou možné následující nežádoucí účinky:

Často (od 0,01 do 0,1% případů) - nevolnost a žaludeční nevolnost;
Zřídka (od 0,001 do 0,01% případů) - zvracení, břišní diskomfort, průjem;
Zřídka (od 0,0001 do 0,001% případů) - ztráta chuti k jídlu, zácpa, stomatitida, anafylaktoidní reakce, Quinckeho edém, kopřivka, přechodné poškození sluchu (v závislosti na dávce Vilprafenu);
Velmi zřídka (méně než 0,0001% případů) - pseudomembranózní kolitida, purpura, multiformní exsudativní erytém a bulózní dermatitida;
Neurčitá frekvence - žloutenka a jaterní dysfunkce.

speciální instrukce

Při použití přípravku Vilprafen s přetrvávajícím závažným průjmem je třeba postupovat opatrně, protože na pozadí jeho podávání se může objevit nebezpečná pseudomembranózní kolitida..

U pacientů se selháním ledvin je léčba prováděna s ohledem na výsledky nezbytných laboratorních testů.

Je třeba vzít v úvahu možnou zkříženou rezistenci na různá makrolidová antibiotika, to znamená, že mikroorganismy, které jsou rezistentní k léčbě antibiotiky podobnými v chemické struktuře jako Vilprafen, mohou být také rezistentní na josamycin.

Droga neovlivňuje schopnost řídit vozidla a pracovat s jinými nebezpečnými mechanismy.

Analogy

Strukturální analogy léčiva jsou Josamycin a Vilprafen Solutab.

Podmínky skladování

Podle pokynů by měl být Vilprafen skladován při teplotě nepřesahující 25 ° C na tmavém místě, na suchém místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti léku - 4 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Wilprafen ® (Wilprafen)

Vlastník osvědčení o registraci:

Je to vyrobeno:

Dávkové formy

reg. Č.: LP-004305 z 05.22.17 - Účinné

Wilprafen®
	reg. Č.: LP-004305 z 05.22.17 - Účinné
	reg. Č.: LP-004305 z 05.22.17 - Účinné

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Vilprafen®

Granule pro orální suspenzi jsou bílé, s vůní jahod, po rozpuštění ve vodě se vytvoří bílá suspenze s vůní jahod..

1 fl.
josamycin propionát	1,577 g

Pomocné látky: citrát sodný - 0,125 g, methylparaben - 0,0795 g, propylparahydroxybenzoát - 0,0105 g, simethikon - 0,075 g, hyprolosa - 0,18 g, avicel RC-591 [mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karmelózy] - 0,57 g, jahodová příchuť.03 - 0,03 prášková škrobová sacharóza - 10,108 g, mannitol - 2,25 g.
5 ml hotové suspenze obsahuje 125 mg josamycinu.

15 g - Lahvičky z bezbarvého skla s objemem 100 ml (1) (včetně injekční stříkačky a držáku na injekční stříkačku) - balení z kartonu.

Granule pro orální suspenzi jsou růžové, s vůní jahod, po rozpuštění ve vodě se vytvoří růžová suspenze s vůní jahod..

1 fl.
josamycin propionát	3,1545 g

Pomocné látky: citran sodný - 0,1125 g, methylparahydroxybenzoát - 0,0795 g, propylparahydroxybenzoát - 0,0105 g, simethikon - 0,075 g, hyprolosa - 0,225 g, Acelcel RC-591 [mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karmelózy] - 1,2 g, jahodová příchuť, 0,03 kanthaxanthin 10% - 0,0075 g, sacharosový škrobový prášek - 7,848 g, mannitol - 2,25 g.
5 ml hotové suspenze obsahuje 250 mg josamycinu.

15 g - Lahvičky z bezbarvého skla s objemem 100 ml (1) (včetně injekční stříkačky a držáku na injekční stříkačku) - balení z kartonu.

Granule pro přípravu suspenze pro orální podání jsou žluté, s jahodovou vůní, po rozpuštění ve vodě se vytvoří žlutá suspenze s jahodovou vůní.

1 fl.
josamycin propionát	6,307 g

Pomocné látky: citrát sodný - 0,1125 g, methylparahydroxybenzoát - 0,0795 g, propylparahydroxybenzoát - 0,0105 g, simethicon - 0,075 g, hyprolosa - 0,3 g, Acelcel RC-591 [mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karmelózy] - 0,6 g, jahodová příchuť, 0,05 betacaroten - 0,015 g, sacharosový škrobový prášek 3% - 10.2005 g, mannitol - 2,25 g.
5 ml hotové suspenze obsahuje 500 mg josamycinu.

Baňky z bezbarvého skla s objemem 100 ml (1) (kompletní s dávkovací stříkačkou a držákem na injekční stříkačku) - balení z kartonu.

farmaceutický účinek

Antibiotická makrolidová skupina. Má bakteriostatický účinek díky inhibici syntézy proteinů bakteriemi. Při vytváření vysokých koncentrací v ohnisku zánětu má baktericidní účinek.

Vysoce aktivní proti intracelulárním mikroorganismům: Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; pokud jde o grampozitivní aerobní bakterie: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Corynebacterium diphtheriae; gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti některým anaerobním bakteriím: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin je také účinný proti Treponema pallidum.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se josamycin rychle vstřebává z trávicího traktu. S maximem dosaženým za 1-2 hodiny po podání. 45 minut po užití dávky 1 g je průměrná plazmatická koncentrace josamycinu 2,41 mg / l.

Vazba na plazmatické proteiny nepřesahuje 15%.

Rovnovážného stavu je dosaženo po 2-4 dnech pravidelného příjmu.

Josamycin je v těle dobře distribuován a hromadí se v různých tkáních: v plicní, lymfatické tkáni mandlí, orgánech močového systému, kůži a měkkých tkáních. Obzvláště vysoké koncentrace jsou detekovány v plicích, mandlích, slinách, potu a slzné tekutině. Koncentrace josamycinu v lidských polymorfonukleárních leukocytech, monocytech a alveolárních makrofázích je přibližně 20krát vyšší než v jiných buňkách těla.

Josamycin je v játrech biotransformován na méně aktivní metabolity.

Vylučuje se hlavně žlučí, vylučování močí je méně než 20%.

Indikace účinných látek léčiva Vilprafen®

Otevřete seznam kódů ICD-10

ICD-10 kód	Indikace
A22	antrax
A31.0	Plicní infekce Mycobacterium
A36	Záškrt
A37	Černý kašel
A38	Spála
A46	Erysipelas
A48.1	Legionářská nemoc
A50	Vrozený syfilis
A51	Brzy syfilis
A52	Pozdní syfilis
A54	Gonokoková infekce
A55	Chlamydiální lymfogranulom (venereal)
A56.0	Chlamydiové infekce dolních močových cest
A56.1	Chlamydiové infekce pánevních orgánů a jiných genitourinárních orgánů
A56.4	Chlamydiální faryngitida
A70	Infekce Chlamydia psittaci (psittacosis)
B96.0	Mycoplasma pneumoniae [M. pneumoniae] jako příčina nemocí zařazených jinde
H66	Purulentní a nespecifikovaná zánět středního ucha
J01	Akutní sinusitida
J02	Akutní faryngitida
J03	Akutní tonzilitida
J04	Akutní laryngitida a tracheitida
J15	Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J15.7	Mycoplasma pneumoniae pneumoniae
J16.0	Chlamydia pneumonie
J20	Akutní zánět průdušek
J31	Chronická rýma, nasofaryngitida a faryngitida
J32	Chronická sinusitida
J35.0	Chronická tonzilitida
J37	Chronická laryngitida a laryngotracheitida
J42	Chronická bronchitida nespecifikovaná
K05	Gingivitida a periodontální onemocnění
K12	Stomatitida a související léze
L01	Impetigo
L02	Kůže absces, vařit a karbuncle
L03	Phlegmon
L08,0	Pyoderma
N10	Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida)
N11	Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida)
N30	Cystitida
N34	Uretritida a uretrální syndrom
N41	Zánětlivá onemocnění prostaty
N45	Orchitida a epididymitida
N70	Salpingitida a oforhoritida
N71	Zánětlivé onemocnění dělohy, s výjimkou děložního čípku (včetně endometritidy, myometritidy, metritidy, pyometry, děložního abscesu)
N72	Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy)
N73,0	Akutní parametry a pánevní celulitida

Dávkovací režim

Vedlejší účinek

Z trávicí soustavy: zřídka - nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, průjem, pseudomembranózní kolitida; v některých případech - zvýšená aktivita jaterních transamináz, zhoršený odtok žluči a žloutenky.

Alergické reakce: zřídka - kopřivka.

Jiné: v některých případech přechodné poškození sluchu související s dávkou.

Kontraindikace

Těhotenství a kojení

Použití během těhotenství a kojení je možné pouze v případech, kdy zamýšlené přínosy pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě.

Při léčbě makrolidů a současném používání hormonálních antikoncepcí by se měla používat také nehormonální antikoncepce..

Používejte pro zhoršenou funkci jater

Použití pro zhoršenou funkci ledvin

Použití u dětí

speciální instrukce

V případě pseudomembranózní kolitidy by měl být josamycin vysazen a měla by být předepsána vhodná terapie. Léky, které snižují střevní motilitu, jsou kontraindikovány.

U pacientů se selháním ledvin je nutná úprava dávkovacího režimu v souladu s hodnotami QC.

Josamycin není předepsán pro předčasně narozené děti. Při použití u novorozenců je nutné kontrolovat funkci jater.

Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence na různá antibiotika makrolidové skupiny (například mikroorganismy rezistentní na léčbu antibiotiky související s chemickou strukturou mohou být také rezistentní na josamycin).

Léková interakce

Bakteriostatická antibiotika mohou snížit baktericidní účinek jiných antibiotik, jako jsou peniciliny a cefalosporiny (je třeba se vyhnout současnému použití josamycinu s peniciliny a cefalosporiny).

Při současném použití josamycinu s lincomycinem je možné snížení účinnosti obou léků.

Je méně pravděpodobné, že by Josamycin zpomalil vylučování theofylinu než jiná makrolidová antibiotika..

Josamycin zpomaluje vylučování terfenadinu nebo astemizolu, což zvyšuje riziko život ohrožujících arytmií.

Existují samostatné zprávy o zvýšeném účinku vazokonstriktoru při použití antibiotik ve skupině makrolidů a námelových alkaloidů. Byl zaznamenán 1 případ nesnášenlivosti ergotaminu při užívání josamycinu.

Při současném použití josamycinu a cyklosporinu je možné zvýšit koncentraci cyklosporinu v krevní plazmě až na nefrotoxické.

Při současném použití josamycinu a digoxinu je možné zvýšit hladinu josamycinu v krevní plazmě.

Ve vzácných případech může být při léčbě makrolidy antikoncepční účinek hormonálních kontraceptiv nedostatečný.

Wilprafen Solutab

Návod k použití

ruština
қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Dispergovatelné tablety 1000 mg

Struktura

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - josamycin 1000,0 mg, což odpovídá josamycin propionátu 1067. 66 mg,

pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, hyprolosa (L.M.), dokusát sodný, aspartam, bezvodý koloidní oxid křemičitý, jahodová příchuť 052311 AR 0551, stearát hořečnatý.

Popis

Bílé nebo bílé s nažloutlým nádechem, podlouhlé tablety, sladké, s vůní jahod, s nápisem „IOSA“ a značkou na jedné straně a nápisem „1000“ na straně druhé.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léčiva pro systémové použití. Makrolidy, linkosamidy a streptograminy. Makrolidy. Josamycin.

ATX kód J01FA07

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálním podání se josamycin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost. Maximální koncentrace josamycinu v séru se dosáhne 1-2 hodiny po podání. Asi 15% josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Obzvláště vysoké koncentrace látky se nacházejí v plicích, mandlích, slinách, potu a slzné tekutině. Koncentrace ve sputu překračuje koncentraci v plazmě 8-9krát. Hromadí se v kostní tkáni. Prochází placentární bariérou, vylučuje se do mateřského mléka. Josamycin je metabolizován v játrech na méně aktivní metabolity a vylučuje se hlavně žlučí. Vylučování léku močí méně než 20%.

Farmakodynamika

Wilprafen Solutab se používá k léčbě bakteriálních infekcí; jeho bakteriostatická aktivita je způsobena inhibicí syntézy bakteriálních proteinů. Při vytváření vysokých koncentrací v ohnisku zánětu má baktericidní účinek.

Lék je vysoce účinný proti intracelulárním mikroorganismům (Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); Grampozitivní bakterie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gramnegativní bakterie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetellais pepcoccus pepcoccus pepcoccus) Mírně ovlivňuje enterobaktérie, proto malé změny přirozené bakteriální flóry gastrointestinálního traktu. Účinné pro odolnost vůči erytromycinu. Rezistence na Vilprafen Solutab se vyvíjí méně často než na jiná antibiotika ze skupiny makrolidů.

Indikace pro použití

Akutní a chronické infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo:

- angína, faryngitida, paratonsilitida, laryngitida, zánět středního ucha, sinusitida

- záškrtu (kromě léčby antitoxickým sérem záškrtu)

- šarlatová horečka, v případě přecitlivělosti na penicilin

- akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy

- pneumonie (včetně atypických patogenů)

- gingivitida a periodontální onemocnění

- pyoderma, furunkulosa, antrax, erysipelas (se zvýšenou citlivostí na penicilin)

- akné, lymfangitida, lymfadenitida, tříselný lymfohananu

- prostatitida, uretritida, kapavka, syfilis (se zvýšenou citlivostí na penicilin)

- chlamydial, mycoplasma (včetně ureaplasma) a smíšené infekce

Dávkování a podávání

Dispergovatelné tablety Vilprafen Solutab lze užívat dvěma různými způsoby: je možné polykat celé, zapít vodou nebo předem rozpustit ve vodě před použitím. Tablety by měly být rozpuštěny v nejméně 20 ml vody. Před užitím důkladně promíchejte výslednou suspenzi..

Doporučená denní dávka pro dospělé a dospívající ve věku nad 14 let je od 1 g do 2 g léku. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 3 g denně. Denní dávka by měla být rozdělena na 2-3 dávky.

Denní dávka pro děti od 5 do 14 let se předepisuje na základě 40-50 mg / kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 2-3 dávek.

Léčba by měla pokračovat déle než 48 hodin po ukončení příznaků nemoci a normalizaci tělesné teploty.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky jsou seřazeny podle frekvence jejich registrace v souladu s následující gradací: velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100),

Návod k použití přípravku Vilprafen a Vilprafen Solutab

Latinský název: Wilprafen
ATX kód: J01FA07
Účinná látka: josamycin
Výrobce:
Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemsko
Yamanouchi Pharma S.p.A., Itálie, Německo
Podmínka lékárenské dovolené: Předpis

Vilprafen je moderní systémové antimikrobiální a antibakteriální antibiotikum s minimem kontraindikací. Patří do makrolidové skupiny. Použití léku Vilprafen je určeno k léčbě široké škály zánětlivých reakcí a infekčních chorob. Může být použit proti chlamýdiovým infekcím a některým mykoplazmám..

Antibiotikum je účinné proti bakteriálním infekcím a je často předepisováno, pokud je třeba nahradit penicilinové přípravky..

Indikace pro použití

Antibiotikum lze použít proti bakteriím citlivým na jeho účinnou látku - josamycin. Většina z nich jsou nemoci infekční a zánětlivé povahy.

Případy, kdy se používá antibiotikum:

Léčí nakažené infekce horních a dolních cest dýchacích a ORL: je předepsán pro angínu, sinusitidu a bronchitidu různých etiologií, faryngitidu, laryngitidu, sinusitidu různých forem, otitis media, u komunitně získané pneumonie, včetně atypických
Pro terapii záškrtu pomocí záškrtu antitoxiny
S netolerancí na peniciliny
Při léčbě pertussis a šarlatové zimnice
S psitakózou
K léčbě dentálních infekčních chorob: používá se k gingivitidě, perikronitidě, paradentóze, alveolitidě, abscesům
Oční choroby: s blefaritidou, zánětem očního vaku
Široká škála lézí měkkých tkání a kůže: abscesy, akné, folikulitida, furunkulosa. A je také předepsán pro antrax, erysipelas, akné, s lézemi lymfatických uzlin, flegmon, panaritium
Může být použit v infekčních procesech po úrazech, operacích, popáleninách
S infekcí močového ústrojí: v léčbě uretritidy, cervicitidy, epididymitidy, prostatitidy různých forem, s onemocněními vyvolanými chlamydií, mykoplazmy
Venerální lymfogranulomy, jakož i kapavka, syfilis s nesnášenlivostí na penicilinové léky
Léčí poruchy gastrointestinálního traktu způsobené bakteriemi druhu Helicobacter pylori: s vředy a gastritidou.

Léčivé vlastnosti

Antibiotikum má účinek, který úzce souvisí s účinkem na intracelulární strukturu bakterií, ovlivňuje vitální procesy bakterií a narušuje syntézu v jejich buňkách.

Účinná látka - josamycin - ovlivňuje tyto typy bakterií:

Grampozitivní: streptokoky, korinbakterie, mykoplazmy, stafylokoky, legionely, peptokoky, peptostreptokoky. A také na Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp.
Zabíjí a inhibují působení meningokoků, gonokoků, hemofilických bakterií, Helicobacter
Intracelulární bakterie: mykoplazmy, ureaplasmy, treponema, chlamydie.

Antibiotikum není účinné proti enterobakteriím, a proto je jeho účinek na mikroflóru a gastrointestinální sliznici slabý. Tento léčivý přípravek je účinný se současnými rezistentními reakcemi těla na přípravky erytromycinu a další makrolidy. Rezistentní reakce na josamycin jsou méně časté než u některých makrolidů..

Asimilace, metabolismus, vylučování

Josamycin se vyznačuje rychlou absorpcí. Úroveň biologické dostupnosti je téměř nezměněna, přičemž se bere současně s jídlem. Maximální množství v krvi se vytvoří po 1 hodině po požití. Část josamycinu, konkrétně 15%, přichází do styku s plazmatickými bílkovinami. Antibiotikum je hluboce a rychle distribuováno v tkáních orgánů (kromě mozku).

Při užívání antibiotika se domnívejte, že má dobrou úroveň penetrace membránou. Pro stabilní koncentraci po celý den můžete pít lék s 12hodinovou přestávkou. Stabilního množství se dosáhne po 2–4 dnech pravidelného používání. Josamycin se rozkládá v játrech na méně účinné látky metabolismu a vychází převážně se žlučem, močový výdej je menší než 20%.

Wilprafen Suspension

Antibiotikum ve formě suspenze, často používané pro děti, zahrnuje tyto složky:

V 10 ml - 320,4 mg účinné látky josamycin propionátu (odpovídá 300 mg josamycinu)
Jako pomocné látky se používají sacharóza, methylcelulóza v různých formách, sorbitantrioleát, citrát sodný, cetylpyridinchlorid, odpěňovač se silikonovými složkami, aromatické a aromatické esence, čištěná voda..

Kapalina je hustá, bílá, s vůní ovoce, bez sedimentu
Tmavé skleněné lahve o objemu 100 ml.

Dávkování a podávání

Závěs je opilý s odměrkou.

Pro dávku 1 g musíte vypít asi 33 ml suspenze (na základě skutečnosti, že 10 ml obsahuje 300 mg josamycinu).

Pro prsa a malé děti je výhodné vypít suspenzi třikrát denně, dávka je následující (30-50 μg / kg tělesné hmotnosti):

Od 3 měsíců do 1 roku, hmotnost 5,5 - 10 kg - pití od 2,5 do 5 ml
Od 1 roku do 6 let, hmotnost 10-21 kg - 5-10 ml
6-14 let, hmotnost od 21 kg do 10-15 ml.

K určení toho, kolik suspenze potřebujete k pití, je k dispozici odměrka. Použijte lék mezi jídly.

Tablety Wilprafen

Průměrná cena: 550 rub

500 mg josamycinu
Malé množství mastku, celulózy, koloidního oxidu křemičitého, polysorbátu, stearátu hořečnatého, makrogolu, oxidů titanu a hliníku, disperze methylmethakrylátu.

Wilprafen 500 - Konvenční tablety:

Bílý nebo žlutý, podlouhlý, na obou stranách nebezpečný
10 kusů. v 1 blistru.

Rozpustné tablety Vilprafen Solutab

Průměrná cena: 650 rub

Tyto rozpustné tablety jsou často předepisovány dětem, pokud je třeba suspenzi vyměnit..

Wilprafen Solutab - rozpustné tablety:

Wilprafen Solutab 1000 - bílý nebo nažloutlý podlouhlý, s označením „IOSA“ a „1000“ na opačných stranách a pomlčkou na jedné straně
Mají sladkou chuť s ovocnou vůní
5 tablet ve 2 blistrech v krabici.

Tablety Wilprafen Solutab (rozpustné) obsahují:

Josamycin propionát 1067, 66 mg (což odpovídá 1000 mg josamycinu);
Celulóza, hyprolosa, dokusát sodný, aspartam, oxid křemičitý, jahodová příchuť, stearát hořečnatý.

Způsob podání jednoduchých a rozpustných tablet

Je vhodné brát produkt mezi jídly. Jsou rozpuštěny ve sklenici vody. Běžné tablety se užívají bez žvýkání trochou vody..

Dospělí a pacienti starší 14 let jsou předepisováni, aby užívali denní dávku 1 až 2 g dvakrát nebo třikrát. Obvyklý režim je 500 mg dvakrát nebo třikrát denně. V případě potřeby zvyšte dávku na 3 g denně.

Pokud je předepsán 1 g, lék by měl být užíván v následujících formách:

2 tab. 500 mg každý
1 rozpustná tableta 1 000 mg (nebo dvě poloviny po 500 mg)

Podobným způsobem můžete spočítat, kolik tablet nebo suspenzí pít pro každou formu léku při podání dávek 2 nebo více gramů..

Standardní léčebná kúra je od 5 do 21 dnů.

Antibiotikum by mělo být užíváno u všech následujících onemocnění, 500 mg dvakrát denně po jídle nebo před ním v následujících kurzech:

Jak předepisuje WHO, léčba infekcí streptokoky - běh 10 dnů
Při léčbě anti-heliobakterem v průběhu 7-14 dnů a ve spojení s předepsanými dávkami jiných léků
Urogenitální chlamydie - 12-14 dní
Rosacea 10-15 dní
Pyoderma - 10 dní
Periodontitida chronické formy as tvorbou tkáňových abscesů - 12-14 dní
Akné různých etiologií. Dávkování: užívejte 500 mg dvakrát denně po dobu prvních 14–28 dní, pak 500 mg denně, jako udržovací terapii po dobu 8 týdnů
S sinusitidou a respiračními chorobami - 10 dní.

U ureaplasmy pijte 500 mg třikrát nebo dvakrát 1000 mg denně (Vilprafen Solutab), s přetrvávající povahou onemocnění, vezměte antibiotikum po dvou hodinách pauzy. Přečtěte si více o užívání léku v článku: Vilprafen pro ureaplasma.

Spolu s ním se také používají antimykotika Metronidazol. Kurz je 10 dní. Při slabé imunitě se imunostimulační látky (Cycloferon, Neovir) užívají v dávkách podle pokynů lékaře. V procesu užívání léku jsou ženám navíc předepsány vaginální čípky..

U chlamydií se lék používá při komplexní terapii 2 mg denně (pít 4krát 500 mg nebo dvakrát 1000 mg) současně, pokud je to předepsáno, s Rovamycinem, Tetracyklinem, Clindamycinem. Předepsány jsou také speciální svíčky. Kurz trvá 7-10 dní nebo kolik lékař předepíše.

Rozpustné tablety pro děti mohou být naředěny ve sklenici vody, pravidla podávání a dávkování, jakož i pro suspenze a běžné tablety.

Kontraindikace

Existují takové kontraindikace:

Citlivost na josamycin a složky léčiva
Alergie na jiné makrolidy
Poruchy jater, biliární proces
Předčasnost dětí (tělesná hmotnost menší než 10 kg).

Užívání antibiotik ovlivňuje imunitu, vazokonstrikci, takže může být narušena menstruace.

Preventivní opatření

Vilprafen a alkohol se nekombinují, není kompatibilita. Po užití léku a alkoholu, což je velmi nežádoucí, dochází k narušení trávicích funkcí: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha.

Pokud pravidelně pijete Vilprafen Solutab nebo Vilprafen a alkohol, vyvolává to v průběhu času toxický účinek, v důsledku čehož se vyvine cirhóza.

Při přetrvávajícím průjmu je možný rozvoj pseudomembránové kolitidy. U pacientů se selháním ledvin je nejlepší léčbu provést po analýze a stanovení hladin kreatininu..

Účinek na závažnost reakce a pozornost není pozorován, můžete řídit auto a pracovat se zařízením.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství můžete předepsat po detekci chlamydiových infekcí. Jiná antibiotika jsou také používána v terapii, včetně čípků. Je povoleno brát Vilprafen během těhotenství a kojení, ale pouze pokud to lékaři předepsali, s posouzením stavu pacienta a možných rizik. Současně se bere v úvahu, že josamycin prochází placentárními bariérami a přechází do mateřského mléka. Kojení je po dobu léčby zastaveno..

Křížové lékové interakce

Kompatibilita s drogami:

Po užití baktericidních antibiotik (penicilin, cefalosporin) - snížení účinku
Po užití s lincomycinem účinek obou
Závěr Theofylinu se zpomaluje (nebezpečí intoxikace)
Vysazení antialergických léků s astemizolem nebo terfenadinem je zpomaleno, v důsledku čehož se může rozvinout arytmie
Ergotské alkaloidy - zúžení krevních cév
Cyklosporiny - zvýšení jejich hladiny v krvi, plné intoxikace ledvinami
Antikoncepční účinek je snížen, je zapotřebí další nehormonální antikoncepce
Digoxin - zvýšení jeho hladiny v krvi
Jsou-li předepsány jiné makrolidy, je možná zkřížená rezistence..

Vedlejší efekty

Pro Vilprafen je charakteristický malý seznam nežádoucích účinků:

Gastrointestinální trakt: nepohodlí, nevolnost. Méně časté: zvracení, průjem, stomatitida, zácpa, špatná chuť k jídlu, pseudomembranózní kolitida
Játra, způsoby, jak odstranit žluč. Zřídka: jaterní dysfunkce, žloutenka
Alergie. Zřídka: kopřivka, otok, anafylaktoidní reakce, dermatitida, erytém
Krátkodobé poškození sluchu související s dávkou (vzácné)
Extrémně vzácné - fialové.

Předávkovat

O účincích nadměrných dávek nejsou k dispozici žádné informace. Předpokládá se, že příznaky předávkování nejsou zdraví škodlivé. Hypoteticky možný výskyt poruchy gastrointestinálního traktu, přičemž se používají standardní opatření: zastavení léčby, symptomatická léčba.

Podmínky skladování

Tmavé místo nepřístupné dětem
Až do +25 ° С
Jak je vhodné: suspenze - 3 roky, tablety - 4 roky.

Suspenze z otevřené láhve lze použít po dobu 4 týdnů.

Analogy

Wilprafen (Wilprafen Solutab) je jedním z mála léků s josamycinem, ale může být nahrazen analogy jinou účinnou látkou, která je v akci identická.

Erythromycin

Syntéza OJSC, Rusko
Cena: masti 15 g - 32 rub., Oční masti - 10 g - 38 rub., Tablety 250 mg (20 ks) - 91 rub., Lyofilizát pro roztok 100 mg - 20 rub..

Léčivou látkou je erythromycin. Tablety v dávkách 100, 200, 250 nebo 500 mg v 10 nebo 5 tabletách, 1–6 blistrech. Masti a oční masti - 10 000 jednotek účinné látky Lyofyzilát pro roztok, láhev obsahuje 100 mg erytromycinu.

Klady:

Cenově dostupná, cenově dostupná náhrada
Některé vedlejší účinky
Pohodlný tvar masti.

Minusy:

Méně efektivní než vilprafen
Některé vedlejší účinky jsou výraznější (průjem, zrychlená evakuační funkce střeva, pankreatitida, arytmie).

Clarithromycin

OZONE, VERTEX CJSC, Rusko nebo Replekfarm A.D., Makedonie.
Cena: tobolky 14 ks, 250 mg - 167 rub., Tablety 7 ks. 500 mg - 211 rub., 10 ks. - 330 rublů; 10 kusů. 250 mg - 95 rublů.

Účinná látka: klaritromycin. Tobolky jsou bílé, želatina, uvnitř - prášek nebo hustá hmota 250 nebo 500 mg. 7, 10 nebo 14 ks. v 1, 2, 3 nebo 4 blistrech a také v polymerních bankách po 14 ks. Tablety se žlutým obalem 250 nebo 500 mg, 5 ks. v 1 nebo 2 blistrech.

Klady:

Lepší vstřebávání a vstřebávání
90% se váže na plazmatické proteiny, což z něj činí efektivní.

Minusy:

Výraznější účinek na nervový systém (nespavost, zmatek)
Vývoj rezistence u bakterií.

Spiramycin vero

Veropharm OJSC, Rusko
Cena: 10 tablet, 3 miliony IU - 210 rublů.

Účinná látka: spiramycin. Tablety o obsahu 1,5 milionu nebo 3 miliony IU. Granulát pro pozastavení pro děti - každý 0,375; 0,75; 1,5 milionu IU v sáčcích, suchá infuzní látka v 1 lahvičce. - 1,5 milionu IU.

Klady:

Pomáhá účinněji s dýchacími potížemi.
Kvalita co nejblíže k Vilprafen, jeden z nejpopulárnějších prostředků, pokud jej potřebujete vyměnit.

Minusy:

Některé nežádoucí účinky jsou výraznější.
Pomaleji
Méně efektivní pro těhotné ženy.

VILPRAFEN

farmaceutický účinek

Farmakokinetika

Indikace pro použití

Způsob aplikace

Vedlejší efekty

Kontraindikace

Těhotenství a kojení

Léková interakce

Josamycin by neměl být předepisován společně s lincomycinem, protože je možné vzájemné snížení jejich účinnosti.

Vilprafen s xantiny:
Někteří zástupci makrolidových antibiotik zpomalují vylučování xantinů (theofylin), což může vést k možné intoxikaci. Klinické a experimentální studie ukazují, že josamycin má na sekreci theofylinu menší účinek než jiná makrolidová antibiotika..

Vilprafen s antihistaminiky:
Po současném podání josamycinu a antihistaminů obsahujících terfenadin nebo astemizol může dojít k zpomalení eliminace terfenadinu a astemizolu, což může zase vést k rozvoji život ohrožujících srdečních arytmií.

Wilprafen s námelovými alkaloidy:
Existují individuální zprávy o zvýšené vazokonstrikci po současném podání námelových alkaloidů a makrolidových antibiotik. Byl zaznamenán jeden případ nedostatečné tolerance pacienta k ergotaminu při užívání josamycinu. Proto by současné podávání josamycinu a ergotaminu mělo být doprovázeno vhodným sledováním pacientů.

Vilprafen s cyklosporinem:
Kombinované podávání josamycinu a cyklosporinu může způsobit zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě a vytvoření nefrotoxické koncentrace cyklosporinu v krvi. Koncentrace cyklosporinu v plazmě by měla být pravidelně sledována..

Vilprafen s digoxinem:
Společným podáváním josamycinu a digoxinu je možné zvýšit hladinu josamycinu v krevní plazmě.

Vilprafen s hormonální antikoncepcí:
Ve vzácných případech může být antikoncepční účinek hormonálních kontraceptiv při léčbě makrolidy nedostatečný. V tomto případě se doporučuje použít nehormonální antikoncepci.