Léčba sinusitidy antibiotiky u dospělých
Sinusitida se nazývá jedním z nejčastějších onemocnění, když je zánět v oblasti maxilárních dutin.
Vyskytuje se v důsledku expozice různým infekčním nebo virovým onemocněním v těle, například angíně, SARS, chřipce, šarlatě nebo spalničkám.
Kromě toho může nastat sinusitida kvůli problémům se zubem, když zanedbáte léčbu hlubokého kazu nebo jiných onemocnění, která mohou ovlivnit zuby.
V tomto materiálu budeme analyzovat vlastnosti léčby sinusitidy antibiotiky, zjistit jejich název, cenu a také formu uvolňování.
Jak se nemoc projevuje?
První projevy sinusitidy u dospělých mohou být vyvolány charakteristickými znaky. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje jako komplikace po nachlazení nebo jiných potížích. V tomto ohledu, pokud si všimnete zhoršení celkového zdravotního stavu a zvýšení tělesné teploty, které je doprovázeno bolestí v oblasti maxilárních dutin - můžete mít podezření na sinusitidu.
Důvodem kontaktování kliniky pro radu jsou následující příznaky:
- 1) Pocit plnosti a tlaku, který se objevil v dutinách nosu.
- 2) V první fázi může docházet ke vzniku slizničních výtoků z nosu, se vzrůstajícím zánětem získávají zelený odstín a při přechodu do hnisavého stadia - nažloutlé.
- 3) Bolest v oblasti maxilárních dutin a hlavy, která se zesiluje ohýbáním, bolest stoupá večer, obvykle méně ráno.
- 4) Obecný pokles síly, který je doprovázen vysokou teplotou, až 30 stupňů a výše. U chronické sinusitidy není zvýšení teploty charakteristické.
Pokud jsou zapotřebí antibiotika
Užívání antibakteriálních léků je vhodné, pokud má osoba silnou bolest, horečku a hnisavý výtok. S mírným průběhem nemoci lze domácí léčbu upustit - inhalaci, mytí, nosní instilaci atd.
Předtím, než začnete brát antibiotika na zánět vedlejších nosních dutin, byste si měli určit hlavní příčinu jeho výskytu i patogen. To vše je nezbytné pro výběr správného antibiotika, které zničí virovou infekci, kterou potřebujeme..
Je třeba si uvědomit, že v některých případech může být užívání antibiotik zcela neúčinné a proces hojení pouze zhoršuje. Například s alergickou reakcí, kvůli které se vyvinula sinusitida, bude užívání těchto léků ztráta času. Pokud je sinusitida způsobena plísňovou infekcí, nepomohou ani antibiotika..
V souvislosti s těmito aspekty je přísně zakázáno samostatně přistupovat k výběru antibiotik pro léčbu sinusitidy. Nebuďte líní, jděte na schůzku s kvalifikovaným odborníkem. Tím urychlíte zotavení a vyhnete se nepříjemným komplikacím.
Jaká antibiotika je třeba užívat při léčbě sinusitidy
A tak, pojďme pochopit - jaká antibiotika brát s sinusitidou, a také, jaké léky se nejlépe používají k řešení tohoto onemocnění.
Jak již bylo zmíněno dříve, je nutné určit patogen s nátěrem a na základě výsledků testů koupit účinné antibiotikum, které je vhodné pro dospělé. Toto je nejlepší řešení..
Vezměte prosím na vědomí, že pokud po zahájení užívání léku k úlevě nedochází po 2-3 dnech - to znamená, že antibiotikum není vybráno správně nebo se na něj vytvořila rezistence, je třeba lék vyměnit..
Používají se většinou určité skupiny antibiotik. Níže jsou uvedena jména:
- penicilin je nejběžnějším a nejvýhodnějším lékem.
- makrolidy - používají se zejména, pokud má pacient nesnášenlivost na penicilin.
- fluorochinolony - syntetický lék, vůči kterému bakterie dosud „nevytvořily imunitu“.
- cefalosporiny - v případě nízké účinnosti jiných léků je tato skupina léků předepsána. Používá se pro těžké zánětlivé procesy..
Výběr správných léků
Podívejme se podrobněji na rozmanitost antibiotik pro léčbu sinusitidy (jména viz níže) - přicházejí v tabletách, injekcích, kapkách a také ve vhodné formě spreje.
Lékárna obsahuje velké množství moderních (Zitrolid, Macropen) a časem testovaných antibakteriálních léčiv (Amoxil, Flemoxin Solutab atd.). Volba je na vás a na vašem poskytovateli zdravotní péče.
Antibiotika na sinusitidu v tabletách
Tablety jsou dobře známy všem, mají vhodný tvar a také je relativně pohodlné je užívat.
Podívejme se podrobněji na to, která antibiotika pro léčbu sinusitidy se vyrábějí ve formě tablet:
- 1) Macropen - - běžný lék, který patří do skupiny makrolidů, je léčivou látkou midecamycin. Účinný proti pneumokokům a hemofilům bacilům. Dospělí trvají 2 týdny, 3krát denně po jídle. Hodinu po požití v krvi bude maximální množství účinné látky.
- 2) Augmentin - Patří do skupiny polosyntetických penicilinů, které mají ochranu, v tomto případě je to kyselina klavulanová. Má široké spektrum účinku a komplexní složení. Odkazuje na antibiotika 3. generace. Léčba léky by neměla pokračovat déle než 14 dnů. Mezi vedlejší účinky patří zvracení, nevolnost, dysbióza.
- 3) Sumamed - Moderní a populární antibiotikum, které se často používá při sinusitidě a jiných nemocech. Patří do makrolidové skupiny. Užívejte 1krát denně, 2 hodiny po jídle nebo hodinu před jídlem. Průběh léčby nebude trvat déle než 5 dnů.
- 4) Flemoxin Solutab - účinný a odolný vůči účinkům žaludeční šťávy. Patří do kategorie penicilinů. Při užívání postupujte podle doporučení lékaře, což pomůže urychlit zotavení.
- 5) Amoxiclav - je předepsán pro sinusitidu, zánět středního ucha, bronchitidu a jiná onemocnění, má široké spektrum účinku a patří do skupiny polosyntetických penicilinů, které mohou zničit bakteriální stěny. Zobrazuje se pouze pro dospělé..
- 6) Zitrolid - má antimikrobiální účinek, označuje zástupce makrolidové skupiny. Aplikujte jednou denně, 1 hodinu před nebo 2 po jídle. K dispozici je recept.
Antibiotika na sinusitidu při injekcích
Antibiotika na sinusitidu - kapky nebo sprej
Obecná doporučení
V průběhu antibakteriálních léků nezapomeňte sledovat střevní mikroflóru. Chcete-li zabránit dysbakterióze, můžete užívat flukonazol nebo jeho analogy. Pokud se již vyskytla porucha stolice, jsou zapotřebí probiotika nebo prebiotika..
Reakce na terapii by se měla objevit do 2 dnů, pokud k tomu nedojde - vybrané léčivo je neúčinné a nemá smysl ho dále užívat. Pro analoga je nutná náhrada.
Dávky a délka léčby se volí individuálně, pro konzultaci kontaktujte svého lékaře. Nekontrolovaný příjem může vést k významnému zhoršení stavu člověka a také k rozvoji odolnosti mikroorganismů vůči vybranému léčivu..
Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro léčbu?
Pokud po přečtení článku předpokládáte, že máte příznaky charakteristické pro tuto nemoc, měli byste vyhledat radu ORL lékaře.
Antibiotika proti sinusitidě: TOP efektivní a levná
Sinusitida je zánět maxilárních dutin, který může mít bakteriální, alergickou, traumatickou a virovou povahu. Vyvíjí se zpravidla na pozadí nachlazení, akutních respiračních virových infekcí nebo chřipky, ale může působit jako samostatná patologie.
S bakteriální povahou sinusitidy je pacientovi ukázáno použití antimikrobiálních látek. Bez jejich použití může hnisavý výpotek, který se nachází v dutinách, „prorazit“ a ovlivnit lidský mozek. Může dojít k encefalitidě nebo meningitidě..
Když jsou potřeba antibakteriální léky?
Antibiotika jsou nesmírně nezbytná, pokud je sinusitida doprovázena uvolněním hnisavého obsahu sinusů z nosních cest. Otolaryngolog může předepsat skupinu a dávkování léku na základě klinických projevů nemoci a její závažnosti.
Před použitím antibiotik jsou povinné dva diagnostické testy:
- Bakteriální kultura na živném médiu, s jejímž pomocí je přesně stanovena povaha choroby, jakož i její patogen (typ patogenních mikroorganismů, které způsobily vývoj purulentní sinusitidy).
- Antibioticogram. Taková klinická studie určuje citlivost jednoho typu nebo jiného patogenu na určitá antibakteriální léčiva. Díky jeho implementaci může lékař přesně předepsat lék, který poskytne maximální výsledky v boji proti hnisavé sinusitidě.
Kdy jsou tedy nezbytná antibiotika a jaké mohou být indikace pro jejich použití? Používají se, pokud je sinusitida doprovázena následujícími příznaky:
- bolesti v čelních lalocích a oběžné dráze;
- depresivní pocity v nose a na čele;
- významné zvýšení tělesné teploty (u akutní hnisavé sinusitidy, protože chronická téměř nikdy nezpůsobuje horečku, s výjimkou subfebrilu);
- hojné vypouštění hnisavého výpotku;
- potíže s nosním dýcháním, zejména v noci;
- intenzivní bolesti hlavy, které se obtížně zbaví i za pomoci silných léků proti bolesti;
- nepohodlí, bolest a útlak v nose a na čele při naklonění do strany nebo do strany.
Pokud nezačnete terapii včas, nemůžete onemocněni pouze chronickou formou vývoje, ale také ovlivněte mozek. Důsledky takových komplikací mohou být nepředvídatelné..
Antibiotická terapie se zpravidla předepisuje týden po zahájení patologického procesu. Je nutné, aby mytí nosu a jeho mytí, jakož i terapeutická inhalace nepřinesly žádné výsledky. Antibakteriální lék může předepsat pouze ošetřující lékař - neléčte sami, protože antimikrobiální léky, pokud jsou používány nekontrolovaně, mohou způsobit závažné nežádoucí účinky, až do Quinckeho edému a anafylaktického šoku..
Jaká antibiotika pomohou?
Nelze jednoznačně říci, které antimikrobiální látky budou v každém případě účinné. Vše záleží na výsledcích antibiotikogramů a bakteriální kultury na patogenní mikroflóře. Lékař předepíše pouze antibakteriální léky, na které je původce onemocnění nejcitlivější a neměl čas na vyvinutí rezistence. Zohledňuje se také riziko nežádoucích účinků..
Pro léčbu purulentní sinusitidy jsou pacienti často předepisováni použitím následujících skupin antibiotik:
- Peniciliny. Právě tato skupina antibakteriálních léčiv se nejčastěji používá k léčbě mírné sinusitidy. Důvodem je nízké riziko nežádoucích účinků způsobených jejich použitím. Pokud však dojde k závažnému průběhu onemocnění, nebudou taková léčiva účinná..
- Makrolidy. Přiřazeno v případě nesnášenlivosti těla pacienta antimikrobiální léky ze skupiny penicilinů.
- Fluoroquinol. Výhodou této řady antibakteriálních léčiv je to, že většina patogenů si vůči nim dosud nevyvinula rezistenci. Vzhledem k tomu, že tyto látky v přírodě nejsou syntetizovány, ale vyrábějí se výhradně v laboratoři a jsou u malých dětí přísně kontraindikovány.
- Cefalosporiny. Taková antibiotika jsou předepisována v extrémně obtížných situacích - pokud hrozí, že sinusitida „prorazí“ a ovlivní mozek nebo se dostane do chronické formy vývoje. Mohou být také předepsány, pokud jsou jiná antibakteriální činidla neúčinná..
Samoléčení antibiotiky je nebezpečné, protože mnoho pacientů zahájí terapii, aniž by se ujistilo, že nejsou alergičtí na vybraný lék. Alergické testy jsou povinnou událostí, kterou vždy provádí lékař před zahájením léčby hnisavé sinusitidy u pacienta.
Seznam antibiotik pro sinusitidu
Výběr antibiotik pro léčbu sinusitidy závisí na několika faktorech:
- individuální charakteristiky těla pacienta;
- přítomnost průvodních nemocí;
- riziko vzniku alergií nebo komplikací po průběhu antibiotické terapie (střevní dysbióza atd.).
Výběr léčiva se také provádí s ohledem na výsledky studie o nátěru nosních sekretů podle metody barvení Gram.
Léčba sinusitidy se obvykle začíná relativně mírnými antibiotiky řady penicilinů. Mají baktericidní účinek, dosažený blokováním syntézy buněčných prvků patogenních mikroorganismů, které jsou původci sinusitidy. To vede ke smrti patogenní mikroflóry, což má za následek zotavení.
Seznam léků na bázi penicilinu:
- Sulbactams ampicilinu: sulbacin, sultamycillin, ampisid atd..
- Amoxicilinové klavulanáty: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav atd..
Aplikace by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře, zejména pokud je léčba předepsána pro malé dítě. Přestože jsou peniciliny považovány za jednu z nejbezpečnějších antibakteriálních skupin, nikdy to neublíží, aby bylo bezpečné.
Ošetření makrolidy
Zvláštní pozornost se dává makrolidům, protože z hlediska své bezpečnosti zaujímají první místo mezi antibakteriálními léčivy. Zřídka způsobují vedlejší účinky, což vysvětluje jejich popularitu a relevanci..
Tato léčiva neblokují buněčné membrány patogenních bakterií, ale mají bakteriostatický účinek, to znamená, že brání další reprodukci patogenní mikroflóry. Tyto vlastnosti jsou zvláště užitečné při chronické hnisavé sinusitidě..
Makrolidové přípravky mohou být:
- 14-členný: Erythromycin, Clarithromycin a další;
- 15-členný: lék Azithromycin a jeho analogy (azalidy) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid atd.);
- 16-členný: Midecamycin, Spiramycin, Josamycin.
Použití cefalosporinů
Cefalosporiny k léčbě sinusitidy se používají dlouho a docela úspěšně. Kromě toho mikroorganismy zřídka vyvinou rezistenci vůči této skupině antibiotik, což je také považováno za jejich organomickou výhodu..
Podle obecně přijímaného koassifikace jsou cefalosporiny:
- 1. generace - cefazolin, ceflexin a jejich analogy;
- 2 generace - Cefuroxim, Mefoxin, Zinacef a další;
- 3 generace - Cefixime, Ceftriaxone a další;
- 4 generace - Cefpir, Cefepim atd.
- 5 generací - Ceftolozan, Zaftera atd..
Použití fluorochinolonů
Fluorochinolony jsou syntetické látky, které se svou strukturou a vlastnostmi velmi liší od ostatních skupin antibakteriálních léčiv. Při léčbě sinusitidy se tyto léky používají pouze v extrémních případech. Během těhotenství a kojení jsou přísně kontraindikovány, protože mohou způsobit vážné poškození zdraví dítěte.
Fluorochinolony jsou rozděleny do 4 generací (na obrázku je uveden generační počet antibiotik této řady):
- Tarivid, Unikpev.
- Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol atd..
- Levofloxacin, Ecocifol, Normax.
- Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin atd..
Antibakteriální léčivo se předepisuje až po shromáždění výsledků studií bakteriologického nátěru z nosu a antibiogramu. Dva dny po zahájení léčby by mělo dojít k prvnímu zlepšení. Pokud k tomu nedojde, je lék naléhavě nahrazen jiným.
Systémová antibiotika pro sinusitidu
Indikace pro perorální nebo parenterální použití antibakteriálních léků při léčbě hnisavé sinusitidy jsou:
- vývoj syndromu intoxikace;
- prodloužený průběh nemoci;
- akutní katarální sinusitida doprovázená výraznými příznaky;
- rychlá progrese nemoci probíhající v akutní formě;
- přítomnost hojného hlenu nebo hnisavého výtoku se závažným nosním ucpáním;
- silná bolest v oblasti maxilárních dutin, očí, čelních laloků, lícních kostí;
- vývoj komplikací sinusitidy, vyjádřených pomocí zánětu středního ucha, periostitidy v segmentu horní čelisti, připojení sekundární infekce atd..
Perorální a parenterální antibiotika často způsobují komplikace ve formě alergických reakcí a střevní dysbiózy. Z tohoto důvodu jsou probiotika vždy předepisována pacientovi paralelně..
Injekční drogy
Nejoptimálnějším antibiotikem pro sinusitidu, vydávaným ve formě roztoků pro intramuskulární injekci, je skupina cefalosporinů. Pokud mluvíme o konkrétních lécích, pak se často používají léky Cefazolin a Ceftriaxon. Přes podobnost principu expozice patogenní mikroflóře mají tato činidla určité rozdíly.
- Ceftriaxon je suchý prášek rozpuštěný v ampulích a určený k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používá se při těžké sinusitidě a má silný baktericidní účinek. Prášek se ředí vodou na injekci nebo roztokem lidokainu (anestetikum). Tento lék je nesmírně nezbytný v přítomnosti hnisavého obsahu maxilárních dutin. Pokrok je zaznamenán po 2-3 injekcích.
- Cefazolin je také vydáván v práškové formě pro přípravu injekčního roztoku. Zředí se chloridem sodným nebo vodou na injekci. Používá se k léčbě akutní sinusitidy bez výrazných komplikací. Významnou nevýhodou léku je jeho schopnost vyvolat silné alergické reakce, proto se používá k léčbě malých dětí s maximální opatrností.
Hlavní rozdíl mezi ceftriaxonem a cefazolinem spočívá v tom, že tento lék má silnější účinek. Obě injekce jsou velmi bolestivé, ale Ceftriaxon způsobuje intenzivnější bolestivý syndrom, takže prášek se ředí lidokainem.
Místní léčba
Systémové použití antibakteriálních léčiv se často provádí v kombinaci se speciálními řešeními pro léčbu nosní dutiny. Zde je seznam nejúčinnějších léků..
- Polydex. Toto antibiotikum k léčbě nosních cest se používá velmi zřídka, protože může způsobit vážné vedlejší účinky. Zahrnuje neomycin a polymyxin B. Sprej však poskytuje dobré výsledky v léčbě sinusitidy a purulentní sinusitidy a také zabraňuje rozvoji komplikací onemocnění a připojení sekundární infekce..
- Biparox je antibakteriální lék pro lokální použití při léčbě sinusitidy. Je vydáván ve formě aerosolu s rozprašovačem pro rozprašování léčiva do nosních cest. Léčivou látkou je fusafungin. Toto polypeptidové antibiotikum dobře kopíruje s různými patogenními mikroflóry: patogenními bakteriemi, houbami, mykoplazmou atd. Paralelně má protizánětlivý účinek.
- Isofra je další vysoce účinný antibakteriální prostředek v boji proti akutním projevům sinusitidy. Léčivou látkou je aminoglykosid framycetin. Sprej dobře zvládne zánětlivé procesy, které se vyskytují v paranazálních dutinách.
Dalším široce používaným aminoglykosidovým antibiotikem pro lokální použití je Taizomed. Složení léčiva zahrnuje aktivní složku torbamycinu. Jedná se o širokospektrální lék se silným antimikrobiálním účinkem..
Kontraindikace a vedlejší účinky
Antibiotika nelze použít k léčbě sinusitidy s:
- přítomnost alergických reakcí;
- těhotenství (bez lékařského předpisu) (viz první příznaky těhotenství);
- selhání ledvin (Flemoxin, Sumamed, Zitrolidové léky);
- dysfunkce jater (Amoxiclav).
Další kontraindikace při léčbě sinusitidy antimikrobiálními látkami jsou:
- lymfocytární leukémie;
- Infekční mononukleóza;
- děti do 12 let;
- zhoršená koagulace krve;
- sklon ke krvácení.
Při nesprávném použití nebo předávkování antibakteriálními látkami se mohou objevit vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení, mírného zvýšení tělesné teploty, hyperémie kůže, svědění, kopřivka, bolesti hlavy, závratě, poruchy stolice a problémy se spánkem. U dětí se může vyvinout konjunktivitida, zhoršit celkové zdraví a migréna. Abyste tomu zabránili, vezměte si předepsané léky správně.!
Existují nějaká dětská antibiotika?
Ne antibiotika jsou „dospělí“ nebo „děti“, ale dávky jednoho nebo druhého léku. Léčba sinusitidy u mladých pacientů je založena hlavně na lokálním použití antimikrobiálních látek. Většinou kapky nebo spreje.
Existují i jiné „dětské“ formy antibiotik:
- suspenze pro orální podávání;
- tablety (od 12 let a starší);
- injekce.
Pouze ORL, rodinný lékař nebo pediatr může vybrat konkrétní lék a předepsat jeho dávkování. Lékaři často doporučují léčbu sinusitidy u dětí s Isofrou, Summamedem, Polydexem a dalšími. Dříve byl pro tento účel používán Bioparox, ale nyní je zakázáno.
Je velmi důležité správně přistupovat k používání antibiotik při sinusitidě předepsaných lékařem. Jejich jmenování by mělo být vždy doprovázeno dalším předepisováním antihistaminik, antialergických a antiedematóz. Může to být Allerdez, L-Cet, dětský Loratadin atd. Pro kojence se používají suspenze a sirupy, pro starší děti - tablety. Po ukončení léčby je vhodné vzít antialergická léčiva na několik dní, aby se účinek upevnil..
Hlavní chybou většiny rodičů je pokus o samoléčení sinusitidy u dítěte. Lidová léčiva samozřejmě v boji proti patologii často dávají pozitivní výsledky, ale mohou také poškodit. Mnoho receptů alternativní medicíny problém pouze dočasně odložilo, ale nepomáhají se ho úplně zbavit. Proto si pamatujte: nikdo nemůže předepsat nejúčinnější lék na sinusitidu - pouze kvalifikovaný otolaryngolog!
Závěr
Sinusitida je velmi nebezpečné a zákeřné onemocnění, které může způsobit řadu komplikací. Může se vyvíjet postupně nebo rychle..
Výhodnost použití antibiotik a výběr konkrétního léčiva závisí na jeho stadiu. To však může posoudit pouze ošetřující lékař, takže neriskujte své zdraví a nechcete stát v řadě pro otolaryngologa. být zdravý!
Antibiotika na sinusitidu: nejlepší nejlepší
Bakteriální sinusitida vyžaduje použití antibiotik. Na rozdíl od jiných drog ničí kořenovou příčinu nemoci a člověk se zotavuje rychleji. Abyste pochopili, která antibiotika jsou nejlepší, musíte se seznámit s jejich vlastnostmi..
Když jsou potřeba antibakteriální léky
Antibiotikum a dávkovací režim by měl volit pouze otolaryngolog s ohledem na průběh nemoci a výsledky diagnostických studií..
Antibakteriální léky se předepisují, pokud je sinusitida doprovázena následujícími příznaky:
- bolest v oblasti orbit a čelních laloků;
- pocit tlaku v nose a na čele;
- zvýšení tělesné teploty (symptom je charakteristický pro akutní formu sinusitidy);
- hojný výtok purulentní tekutiny z nosních průchodů;
- porušení nosního dýchání;
- bolesti hlavy, které nezmizí ani po užití silných léků proti bolesti;
- nepohodlí v jakékoli části hlavy při naklonění na stranu nebo na stranu.
Při prvních známkách sinusitidy musíte navštívit lékaře. Pokud se neléčí, mohou se vyvinout nebezpečné a nepředvídatelné komplikace, které mohou ovlivnit mozek. Antibakteriální terapie je indikována, pokud jiná léčba nepřinesla požadovaný výsledek. Antibiotika proti sinusitidě jsou nejúčinnější po 7 dnech od počátku nemoci.
Jaká antibiotika jsou účinná při sinusitidě
Aby se zabránilo komplikacím sinusitidy, neměla by být ignorována léčba antibakteriálními léky. Které antibiotikum je účinnější, odborník ví.
Chráněné aminopeniciliny
Skupina syntetických léčiv obsahujících další látku, která ničí bakterie. Jakmile v těle začnou aktivně bojovat s infekcí.
Účinné chráněné peniciliny proti sinusitidě:
- Unazin, Sulacillin, Ampisid, Sultasin - ampicilin sulbactamates;
- Amoxiclav, Flemoclav, Augmentin, Rapiclav - amoxicilin klavulanát.
Podobné peniciliny jsou široce používány. Působí cíleně a ničí pouze patogenní patogeny, aniž by ničily zdravé buňky. Může být užíván se sinusitidou u dospělých a dětí. Dlouhá recepce však může vyvolat alergii a porušení mikroflóry.
Makrolidy
Makrolidy jsou antibiotika, která se často předepisují, pokud infekci nelze porazit jinými antibakteriálními látkami. Jejich farmakologický účinek je způsoben schopností proniknout do buněk mikrobu, což narušuje syntézu proteinů.
Makrolidy zahrnují následující léky:
- Macropen;
- Azithromycin;
- Zitrolid;
- Josamycin;
- Clarithromycin.
Léčiva ze skupiny makrolidů jsou považována za nejbezpečnější pro lidské tělo ze všech antibakteriálních látek. Navzdory tomu však mohou stále způsobovat některé nežádoucí účinky systémů a orgánů, jako je bolest hlavy, nevolnost, průjem a zvracení. Měli by být pečlivě předepisováni pro onemocnění jater a ledvin..
Cefalosporiny
Struktura cefalosporinů se podobá penicilinu, ale je odolnější vůči patogenním mikroorganismům. V této skupině existuje 5 generací antibiotik, která mají své vlastní spektrum účinku..
Účinné cefalosporiny různých generací:
Tato antibakteriální léčiva se používají k léčbě sinusitidy jakékoli formy. Lékaři dávají přednost cefalosporinům třetí generace. S velkou opatrností by je měli konzumovat pacienti s predispozicí k alergickým reakcím..
Fluorochinolony
Léky v této skupině jsou plně syntetické. Mají široké bakteriální spektrum, a proto mají výrazný a rychlý baktericidní účinek na téměř všechny patogeny sinusitidy..
Fluorochinolony jsou rozděleny do 4 generací. Běžné léky skupiny:
Díky svému umělému původu jsou vysoce toxické. Často vedou k alergickým reakcím a závažným vedlejším účinkům z nervového systému a gastrointestinálního traktu. Jsou proto kontraindikovány při léčbě dětí, těhotných a kojících žen.
Výhody a nevýhody antibiotik pro zánět vedlejších nosních dutin
Účinné antibiotikum pro sinusitidu je předepsáno s ohledem na výsledek analýzy nosního tamponu. Aby se zabránilo negativním důsledkům, lékař při výběru léku bere v úvahu jeho výhody a nevýhody.
Ceftriaxon pro zánět vedlejších nosních dutin
Ceftriaxon patří k antibiotikům řady cefalosporinů a je lékem 3 generací. Má silný účinek na většinu patogenních mikroorganismů. Často je vybrán k léčbě nejen sinusitidy, ale i dalších infekčních onemocnění nosohltanu..
Vysoká účinnost je hlavní výhodou léku. Pod vlivem cefritaxonu se růst bakterií zastaví. Pozitivního výsledku při sinusitidě (komplikovaný průběh) bude dosaženo rychleji, pokud se ceftriaxon podává intravenózně.
Hlavní nevýhody cefritaxonu spočívají ve velkém množství vedlejších účinků. Lékaři často pozorují:
- gastrointestinální nevolnost;
- Quinckeho edém;
- hepatitida;
- intersticiální nefritida.
Je přísně zakázáno užívat během těhotenství a kojení.
Augmentin (Amoxiclav) ze sinusitidy
Tento lék má silný baktericidní účinek a mohou jej užívat nejen dospělí, ale i děti. Pro každou věkovou kategorii pacientů je vybrána dávka, což je nesporná výhoda léku.
Augmentin je bezpečné a moderní antibiotikum, které se osvědčilo při léčbě sinusitidy. Dnes je droga považována za nejúčinnější proti většině patogenů, takže si snadno poradí s jejich rezistencí..
Další výhodou je selektivní baktericidní účinek. Během léčby Augmentinem se ničí pouze patogeny, zdravé buňky a tkáně nejsou ovlivněny. K dosažení terapeutického účinku stačí brát lék 2krát denně.
Všechny nevýhody léku spočívají v možných vedlejších účincích. Na pozadí léčby se často objevuje nevolnost a pálení žáhy, je pozorováno poškození ledvin a jater.
Běžným analogem Augmentinu je Amoxiclav se stejným složením.
Součet sinusitidy
Sumamed patří do skupiny makrolidových přípravků. Tento lék je celosvětově oceňován pro svou vysokou kvalitu a účinnost při léčbě komplexních bakteriálních infekcí..
Hlavní výhodou je široká škála akcí. Lék je účinný proti většině bakterií. Sumamed jemně působí a zastavuje rozvoj kolonií patogenů. Další výhodou je krátký průběh terapie. Tento lék se v těle dobře hromadí a působí dlouho..
Sumamed má malé riziko vedlejších účinků ve srovnání s jinými antibiotiky. Pouze 10% pacientů hlásí poruchy funkce trávicího traktu a nervového systému. Alergie během léčby je vzácná.
Hlavní nevýhodou léku je jeho kontraindikace. Sumamed by neměl být opilý pro děti do 12 let, těhotné a kojící ženy, ani pro lidi s některými chronickými onemocněními.
Makropen ze sinusitidy
Makropen patří k poslední generaci makrolidů. Lék je málo toxický a účinný proti mnoha patogenům sinusitidy..
Výhodou tohoto antibiotika je schopnost rychle pronikat do krvinek. Terapeutický účinek nastává 1 hodinu po podání. Ochranná lhůta je krátká, proto užívejte lék 3krát denně.
Riziko nežádoucích účinků je minimální. Ve vzácných případech si pacienti stěžují na bolesti hlavy, nevolnost, kopřivku a nespavost. Ale i při dlouhém průběhu léčby se nežádoucí důsledky projeví pouze ve 4% případů.
Nevýhody zahrnují omezení použití. Proto by neměl být Macropen užíván pro onemocnění jater a ledvin..
Flemoxin Solutab z sinusitidy
Lék Flemoxin Solutab patří do skupiny penicilinů. Nepopiratelnou výhodou léčiva je odolnost vůči žaludeční šťávě a vysoká účinnost. Tato skutečnost zaručuje, že antibiotikum nezpůsobí významné poškození těla. Jeho gastrointestinální trakt trpí málo.
Maximální koncentrace v krvi je dosaženo rychle, proto terapeutický účinek nastává okamžitě.
Nevýhody tohoto antibakteriálního činidla zahrnují kontraindikaci pro použití u starších pacientů, u pacientů se selháním ledvin.
Isofra se sinusitidou
Isofra označuje místní produkty, které se uvolňují ve formě spreje. Antibiotikum řady aminoglykosidů, framycetin, je účinná látka léčiva. Po aplikaci je antibiotikum koncentrováno ve sliznicích, kde se projevuje terapeutický účinek. Má minimální absorpci, tj. prakticky se neabsorbuje do systémového oběhu.
Na pozadí léčby nedochází k vedlejším účinkům, které umožňují předepisování léku dětem starším než 1 rok. Snadné použití je také spojeno s výhodami produktu. Požadované dávkování lze získat jedním kliknutím a vstříknutím do dutin.
Nevýhodou Isofry je zúžení spektra působení. Účinná látka léčiva není schopna ovlivnit mnoho bakterií. Proto je vhodné léčit sinusitidu postřikem 7-10 dní. Pokud není dosaženo pozitivního výsledku, měli byste se uchýlit k pomoci jiných antibakteriálních látek.
Dioxid pro zánět vedlejších nosních dutin
Dioxidin je širokospektrální antibiotikum. Příčinná sinusitida nevydrží účinky léku a zemře. Vyrábí se ve formě roztoku v ampulkách, které se vštípí do nosní dutiny. Dlouho se účinně používá k léčbě infekčních chorob ORL orgánů..
Hlavní výhodou je topická aplikace, která vede k rychlé reorganizaci nosní sliznice. Relativně nízká cena (asi 50 rublů) - druhá výhoda.
Dioxid je považován za toxické činidlo. Účinná látka je schopna proniknout do krve nosní sliznicí, což způsobuje nežádoucí účinky. Léky by neměly být předepisovány pacientům mladším 18 let, těhotným a kojícím ženám.
S antioxidantem nelze sinusitidu zcela vyléčit. Proto by měl být používán při komplexní antibakteriální terapii..
Další doporučení pro užívání antibiotik
Pro účinnou léčbu by měl antibiotik předepisovat lékař. Zotavení závisí na tom, jak pacient dodržuje všechna doporučení. Mezi ně patří následující:
- Nesnižujte (zvyšujte) dávku zvolenou lékařem;
- musíte brát lék přísně včas;
- s pozitivní dynamikou je nemožné přerušit průběh léčby;
- není třeba brát další léky bez konzultace s odborníkem;
- během léčby je zakázáno používat alkohol a drogy;
- pro preventivní účely jsou indikována prebiotika, která chrání střevní mikroflóru;
- nemůžete si vybrat antibiotika sami.
Co se stane, pokud nebudete brát antibiotika
Pokud není léčena sinusitida, mohou se vyvinout komplikace, které ohrožují život člověka. Mezi nebezpečné účinky patří:
- meningitida;
- absces;
- ztráta vůně;
- zánět v obličejovém nervu;
- šíření infekce dýchacím systémem;
- zánět oční dutiny.
Možné nežádoucí účinky po užití
Antibakteriální terapie může nejen zmírnit sinusitidu, ale také může vést k řadě vedlejších účinků. Při dostatečném výběru léčiva a dávkování lze zabránit nežádoucím účinkům. Doktor je však povinen pacienta upozornit na následující nežádoucí účinky:
- otok krku a obličeje;
- zarudnutí kůže nebo vyrážky na kůži;
- nepohodlí v nosní dutině (po aplikaci Isofry nebo Polydexu);
- namáhavé dýchání;
- závratě, mdloby;
- narušení zažívacího traktu.
Pokud se vyskytne jakýkoli příznak, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, nemůžete sami léčit.
Antibiotika na sinusitidu
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..
Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..
Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Antibiotika na sinusitidu se někdy stávají jediným řešením problému, protože pomáhají zbavit se infekce nebo viru, a tak „vyčistí“ maxilární dutiny z nahromaděného hnisu. Léčbu by měl předepisovat lékař, který vybere optimální lék v závislosti na průběhu onemocnění a stavu pacienta.
Sinusitida (maxillitis) je velmi časté onemocnění, které má infekční povahu a je doprovázeno zánětlivým procesem v sliznici maxilárních dutin. Jedná se o typ sinusitidy - zánět sliznic paranazálních dutin. Hlavními důvody rozvoje maxillitidy mohou být virové a bakteriální infekce, které způsobují prodloužený výtok z nosu, normální hypotermie, plísňová infekce, komplikace chřipky nebo SARS, různé alergické faktory.
Častými příznaky jsou bolest hlavy, horečka, zvýšená citlivost obličeje, bolest v oční dutině a na čele a také hojný výtok z nosu. Zánět vyvolává porušení odtoku sekrece, který je vylučován sliznicí maxilárního sinu, což zase vede k vývoji nemoci. Pod vlivem patogenních mikrobů se hlen mění na hnis. Pokud není léčena sinusitida, stane se chronickou.
Symptomy jsou lubrikovány, ale se zřetelnými pocity ve formě napětí nebo tlaku v oblasti zaníceného sinu, hojných sekrecí z nosu, dušnosti a bolesti hlavy, zhoršených nakloněním hlavy nebo bolestí, které se projevují v zubech, existuje důvod, proč tomu tak je zánět v maxilárních dutinách.
Příčinou onemocnění je zpravidla patogenní nebo podmíněně patogenní bakteriální flóra. K léčbě tohoto onemocnění se antibiotika používají v různých formách - tablety, spreje, nosní kapky a také injekční ampule. K určení nejvhodnějšího antibakteriálního činidla je nutné provést speciální studii, aby se stanovila citlivost patogenu na antibiotikum. Lékař obvykle pacienta nasměruje na postup odebírání bakteriální kultury nátěru z dutin. Na základě výsledku analýzy je možné vybrat lék, na který bude původce onemocnění nejcitlivější.
Léčba nemoci se obvykle předepisuje, pokud během prvních 7 až 10 dnů nepřineslo použití jiných metod (výplach, inhalace, nazální instilace) požadovaný výsledek. Moderní antibiotika mohou pacienta zachránit před sinusitidou za pár dní. Mohou být vydávány v různých lékařských formách: ve formě tablet, sprejů, kapek, roztoků, injekcí. Lékař může předepsat užívání několika léků současně, aby zmírnil stav pacienta a urychlil proces hojení..
Výběr antibiotika pro sinusitidu je nejlépe svěřen zkušenému lékaři - samoléčení nemusí přinést výsledky. Například, pokud nějaká plísňová infekce způsobila rozvoj maxillitidy, užívání léku se může stát neúčinným. V tomto případě musíte „připojit“ antimykotika a také kortikosteroidy.
Při léčbě onemocnění v chronické formě je nutné provést studii, aby se určila skutečná příčina onemocnění. Může to být patologie u adenoidů, zakřivení nosního septa a dokonce i banální kaz. Pouze odstraněním hlavní příčiny patologie můžeme pokračovat v boji s jejími důsledky.
ATX kód
Farmakologická skupina
Antibakteriální léčba sinusitidy u dospělých
Před zahájením lékařské léčby je nutné se poradit se zkušeným lékařem. Vyhodnotí závažnost onemocnění a vybere nejvhodnější lék..
Léčba u dospělých probíhá v případě akutního průběhu onemocnění nebo pokud chronická forma způsobuje závažné komplikace. V některých případech je pacient hospitalizován. Předepisuje mu klid v posteli a léčbu účinnými antibakteriálními látkami. Intenzivní péče ve většině případů přináší pozitivní výsledky a pacient se rychle zotavuje. V těžkých situacích s komplikacemi se používají defekty maxilárních dutin..
Makrolidy, peniciliny a cefalosporiny se běžně používají k léčbě dospělých. Mezi ně patří: Augmentin, Amoxiclav, Azithromycin, Amoxicilin, Ampioks, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxon (často se používá k neutralizaci akutní fáze), Cifran atd. Výběr antibakteriálního činidla závisí na celkovém stavu pacienta, stupni komplikací spojených s maxillitidou a dalších. faktory. Průběh léčby obvykle není delší než 7 dnů. V případě potřeby by intramuskulární podání mělo být zvláštním testem citlivosti. Chronická fáze je obvykle léčena peniciliny, zejména Augmentinem. Zbavují se chronických forem déle - v průměru je taková léčba 2-3 týdny.
Jakákoli vyrážka může znamenat alergii. V takovém případě byste měli přestat užívat lék a konzultovat s lékařem rozhodnutí o výběru alternativního léčivého přípravku. Antihistaminika a kortikosteroidy jsou často předepisovány společně s antibiotiky, jejichž účinkem je snížení otoku, snížení zánětu a zabránění alergiím.
Cefalosporiny jsou dnes považovány za nejúčinnější při léčbě sinusitidy u dospělých. Již druhý den po podání je pozorováno významné zlepšení stavu pacienta, nepříjemné příznaky vymizí, dýchání je usnadněno.
Výběr antibakteriálních látek je dnes poměrně rozsáhlý, nicméně ošetření by měl rozhodnout lékař ORL. Může tedy připisovat antibiotika ve formě tablet, prášku pro přípravu injekcí, sprejů, suspenzí a kapek. Injekční roztoky jsou v lékařské praxi považovány za nejúčinnější formy uvolňování antibakteriálních látek. Bez kvalifikované konzultace s lékařským specialistou nebude léčba poskytovat požadované výsledky a bude prakticky bezvýznamná.
Antibakteriální léčba sinusitidy u dětí
Antibiotika proti sinusitidě pro léčbu dětí se používají jen ve vzácných případech, s pokročilými stádii nemoci, které se proměnily v chronické formy, pokud jde o vážná rizika pro život dítěte. Faktem je, že léky tohoto typu mohou v budoucnu velmi negativně ovlivnit zdraví dítěte, protože často ovlivňují játra a narušují střevní mikroflóru. Optimální léková forma antibakteriálního léčiva se volí v závislosti na věku dítěte. Mohou to být tablety nebo injekce..
Jak rozpoznat sinusitidu u dítěte? Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou ve většině případů otok obličeje, bolesti hlavy, zhoršení otáčení nebo naklonění hlavy, prodloužení nachlazení po dobu delší než 7 dnů, doprovázené těžkým ucpáním nosu a rýmou, opětovným výskytem teploty.
Antibiotikum je vybíráno s ohledem na stav dítěte, průběh nemoci a komplikace, které se objevily. Lékaři obvykle doporučují moderní lokální antibakteriální léky. Jejich výhody spočívají v lokalizaci účinných látek přímo v ohniscích infekce. Jedním z nejčastějších a nejúčinnějších lokálních léků je Bioparox a jeho analoga - Fusafungin a Hexoral. Jedná se o polypeptidy, které jsou vydávány ve formě orálních a nosních inhalátorů a působí pouze v oblasti aplikace - na sliznice ústní a nosní dutiny, čímž potlačují zaměření infekce. Kromě toho mají tyto léky minimální množství vedlejších účinků. Léčba přípravkem Bioparox nebo jeho analogy obvykle nepřesahuje jeden týden. Děti pod 2,5 roku jsou však kontraindikovány.
Mezi klasické léky používané k léčbě dětské maxillitidy lze uvést spreje, nosní kapky, suspenze a masti. Když je diagnostikována katarální sinusitida, je terapie nejčastěji prováděna jediným lékem se širokým spektrem účinku. Kromě užívání antibiotik se při komplexní léčbě nemoci používají další farmaceutické přípravky a také výplach nosních cest na základě alternativních receptur, obkladů a inhalací. Léčba antibakteriálními a účinnými pomocnými látkami je ve většině případů pozitivní.
Antibiotické léčebné postupy pro zánět vedlejších nosních dutin
Průběh léčby může trvat 1-2 týdny nebo déle (až 2 měsíce), vše záleží na stupni infekce. Antibakteriální léčbu předepisuje lékař s těžkou intoxikací těla pacienta. Pokud to situace vyžaduje, léky se podávají intramuskulárně. Současně se do nosních kanálků vštípí moderní vazokonstriktory (Sinuforte, Naftizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol), aby se snížil otok sliznice. Aerosolové inhalace mají zvláštní účinek..
V případě nouze se používá propíchnutí maxilárního sinu a jeho promytí antiseptickými roztoky s následným zavedením antibiotik. V případě dlouhodobé formy onemocnění se předepisují antimikrobiální látky ve formě tablet nebo injekcí. K tomuto účelu se používají makrolidy, azalidy, beta-laktamy (peniciliny a cefalosporiny) a také fluorochinolony. Obvykle, po 2-3 dnech po začátku podávání, má pacient významné zlepšení, ale pokud k tomu nedojde, měl by lékař zvolit jiné antimikrobiální léčivo, které je účinnější proti původci onemocnění. Výběr léčiva se provádí hlavně po laboratorním stanovení citlivosti patogenu na účinnou látku.
Systémová antibiotická terapie je nezbytná pro středně těžké a těžké formy a také pro stanovení streptokokové povahy zánětlivého procesu. Průběh léčby je v každém případě přísně individuální..
Nová antibiotika pro léčbu sinusitidy
Antibiotika pro sinusitidu nové generace - makrolidy a cefalosporiny 2. – 3. Generace - jsou považovány za nejúčinnější léky naší doby, které se v moderní medicíně široce používají v případech, kdy peniciliny nedávají pozitivní léčbu pacientům.
Nová antibiotika pro léčbu sinusitidy z tzv. Skupiny. „Cefalosporiny“ - cefuroxin, cefotaxim, cecefoxitin, cefachlor, cefexim - připomínají peniciliny ve své struktuře, na rozdíl od nich však nejen inhibují vývoj, ale také zcela ničí patogenní bakterie.
Skupina makrolidů - například Azithromycin, Macropen, stejně jako tetracykliny, jsou vysoce účinné při léčbě i těch nejtěžších forem. Průběh léčby je obvykle 5 dnů a Macropen je schopen potlačit bakteriální infekci za pouhé tři dny. Bohužel, spolu se silným účinkem léků makrolidové skupiny na patogeny, je pozorován jejich negativní účinek na lidské tělo. Z tohoto důvodu jsou tato antibakteriální činidla kontraindikována během těhotenství i u malých dětí. Zvláštní pozornost je předepisována pacientům, kteří trpí akutní nebo chronickou gastritidou, v důsledku negativního účinku léků na žaludeční sliznici. V takových situacích jsou pacientům předepisovány lokální léky s méně výraznými vedlejšími účinky..
Z moderních lokálních antibakteriálních léčiv lze uvést Isofra a Bioparox. Mají silný baktericidní účinek proti bakteriím, které způsobují infekci horních cest dýchacích, a jsou schopny odstranit příznaky během několika dní - ucpání v maxilárních dutinách, vyčerpání rýmy a dušnost.
Antibiotika na sinusitidu řady penicilinů jsou považována za nejvíce šetrná ve vztahu k lidskému tělu. Mezi takové léky patří například Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin a Augumentin, které se osvědčily při léčbě akutní formy onemocnění..
Tabletová forma
Antibiotika na sinusitidu jsou dostupná v různých formách, ale nejčastěji v tabletách, které mají obecný účinek. Dnes se používají jak silné moderní léky, tak stará generace, které si získaly důvěru a časem testovaly. Tabletové formy nejen aktivně bojují proti původci infekce nebo viru, ale také brání rozvoji nebezpečných komplikací, zejména meningitidy, zánětu středního ucha nebo otitis media. Pouze 3-5 dnů antibiotické terapie přinese úlevu a odstraní příčinu onemocnění.
Tablety, které se používají k léčbě akutní formy, jsou Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, Augmentin atd. Pokud je skupina penicilinů nesnášenlivá, jsou pacientovi předepsány tetracykliny nebo makrolidy: Ampicilin, azithromycin, Amoxicilin atd. Při výběru nejvhodnějšího antibiotika musí lékař vzít v úvahu pecities nemoci, stav pacienta a výsledky testů (očkování nosem). Je důležité zvolit správný a účinný lék, protože slabé antibiotikum nemusí mít požadovaný účinek. Protože studie ke stanovení citlivosti patogenu na antibakteriální látku někdy trvá dlouhou dobu (až 2 týdny), může léčba empiricky (selektivně) předepisovat antibiotika.
Tabletované antibiotikum je často předepisováno pacientovi v kombinaci s topickými přípravky - kapkami a nazálními spreji. Obvykle vštípte vazokonstriktory a poté použijte sprej nebo kapky. Je důležité svěřit léčbu zkušenému lékaři, protože samoléčení náhodně vybranými tabletami nepřinese efektivní výsledek. Někdy také samotné použití kapek a sprejů nedává pozitivní účinek. Povinná je kombinace antibiotik s antihistaminiky, jejichž účinek je zaměřen na zmírnění alergií a snížení otoků sliznice nosohltanu. Mezi nimi lze uvést Suprastin, Diphenhydramin, Tavegil.
Antibiotika proti sinusitidě během těhotenství
Antibiotika na sinusitidu (rinosinusitida) jsou předepisována v případě akutního průběhu onemocnění nebo v případě, že se onemocnění stalo chronickým a způsobovalo komplikace ve formě hnisavého výboje. K diagnostice tohoto onemocnění u těhotných žen se používají metody, jako je klasický ultrazvuk, diaphanoskopie a studie zobrazování pomocí termografie, protože radiografie je pro budoucí matky zakázána.
Antibiotika na sinusitidu během těhotenství se používají pouze v případech vývoje akutní formy onemocnění. Nejběžnější jsou azithromycin, Agumentin a také cefalosproiny 3. generace. Lékaři mohou předepsat nastávající matky Spiramycin - považované za nejbezpečnější během těhotenství, ale pouze v extrémních případech, kdy jiné způsoby léčby nedávají požadované výsledky.
Je třeba poznamenat, že je velmi nežádoucí, aby těhotné ženy užívaly antibiotika ve formě tablet, zejména v prvních měsících porodu. Proto jsou jiné postupy alternativou k tabletám, zejména zavedení lokálních antibakteriálních činidel (Isofra, Bioparox) přímo do maxilárních dutin. V kombinaci s antibiotiky se často předepisují moderní antihistaminika, jejichž účinek je zaměřen na snížení otoku sliznice..
Lékaři často předepisují vazokonstrikční nosní přípravky (Farmazolin, Otilin, ForNos, Nazivin atd.) Těhotným ženám, které snižují otok sliznice a dobře odstraňují otvory maxilárních dutin. Jejich jmenování se však provádí pouze v naléhavých případech.
V žádném případě by neměla těhotná žena samoléčovat maxillitis, as to může mít nepříjemné následky a dokonce i nebezpečné podmínky. Koneckonců, jakýkoli lék během těhotenství, a zejména antibiotikum, se používá v extrémních případech, kdy potenciální přínosy jeho použití překračují všechna možná nebezpečí a rizika pro nastávající matku a její dítě.
Lokální antibiotika
Antibiotická terapie při léčbě sinusitidy může být systémová a lokální. Lokální antibiotika jsou dostupná ve formě spreje, které umožňuje léku proniknout do dutin a působit přímo na patogenní mikroby. Nejčastěji jsou v kombinaci s lokálními systémovými léky předepisovány, jejichž akce je zaměřena na čištění dýchacích cest od hnisu a hlenu. Pouze za takových podmínek budou mít místní drogy účinný účinek..
Z nosních sprejů antibakteriálních účinků, které se používají v moderní lékařské praxi, lze uvést:
- Isofra. Nosní sprej, který obsahuje framycetin ze skupiny aminoglykosidů. Sprej účinně ničí bakterie, které způsobují zánět horních cest dýchacích. Prakticky nemá žádné vedlejší účinky, s výjimkou možné alergické reakce. Účinná látka - framycetin sulfát - se neabsorbuje do krve. Pokud však po týdnu léčby onemocnění přetrvává, je nutné toto antibakteriální činidlo zrušit.
- Bioparox. Léčivou látkou je fusafungin. Je k dispozici ve formě aerosolu pro inhalaci a má výrazný protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Fusafungin proniká do krve v minimálním množství, takže použití tohoto léku nezpůsobuje žádné nebezpečí. Bioparox navíc nemá prakticky žádné vedlejší účinky, nedoporučuje se však dětem mladším 3 let..
Antibiotické spreje
Antibiotika na sinusitidu ve formě sprejů se obvykle vyskytují ve složité kombinaci s jinými léky ORL (zejména kortikosteroidy) a používají se jak při léčbě akutních forem, tak při chronickém průběhu onemocnění..
Charakteristickým rysem spreje na bázi antibiotik je, že nevstoupí do krevního řečiště, nemá nepříznivý vliv na střevní mikroflóru, ale bojuje přímo se zaměřením na zánět. Z léčiv, která se dokonale kombinují a mají účinný účinek na mikroorganismy a bakterie, které způsobují maxillitidu, lze rozlišit fenylefrin a polydex. Kromě rychle zkapalňujícího hlenu tyto léky zmírňují otoky a také aktivně potlačují zánětlivý proces v maxilárních dutinách.
Polydex obsahuje tři hlavní léčivé látky - polymyxin, neomycin a dexamethason. Lze ji tedy nazvat kombinovanou, protože má několik farmakologických účinků najednou. Podle návodu k použití má Polydex výrazný baktericidní, antimikrobiální, protizánětlivý účinek a je široce používán při léčbě různých ORL komplikací.
Sprej by měl být účinný a měl by přispívat k rychlému potlačení zánětlivého procesu. V tomto ohledu fungovaly Bioparox a Isofra dobře. Oba spreje dobře fungují s hlavními příčinami nemoci, eliminují ložiska zánětu v nosních pasážích a mají neagresivní účinek. Je třeba poznamenat, že užívání těchto léků by nemělo být příliš dlouhé a časté. To může být návykové k působení účinných látek. Kromě toho je pod vlivem antibiotik pozorováno ředění stěn cév nosu. To může vést k krvácení při náhlém skoku v krevním tlaku..
Mukolytické spreje se často používají společně se spreji, které ředí hlen v maxilárních dutinách, zvyšují přístup kyslíku do postižených oblastí a také účinně odstraňují hnis z nosohltanu. Z těchto sprejů lze pozorovat Rinoflimucil, který má mírný vazokonstrikční účinek. Další populární sprej - Sinuforte - zajišťuje přesné odvodnění maxilárních dutin. Neabsorbuje se do krve a zároveň zaručuje integritu epitelu sliznice.
Ze sprejů založených na kortikosteroidech, které se používají v kombinované terapii s antibiotiky, lze rozlišit Nosonex, Nasobek a Bekonase. Aktivně zmírňují otoky sliznic tím, že ovlivňují určité buňky imunitního systému. Po zavlažování takovými spreji je obvykle pozorován pocit pálení v nosní dutině, ale další negativní projevy (suchý nos, krvácení z nosu atd.) Jsou mimořádně vzácné. Nedoporučuje se užívat kortikosteroidní spreje pro malé děti a těhotné ženy.
Antibiotika ve formě spreje by měl předepisovat lékař, protože účinnost léku spočívá jak ve správném výběru, tak ve správném používání léku. Ošetřující lékař musí vzít v úvahu individuální stav pacienta, průběh onemocnění, jeho závažnost a další faktory. Výsledkem je, že soubor terapeutických opatření předepsaných zkušeným kvalifikovaným lékařem povede k rychlému uzdravení. Nekontrolované použití jakýchkoli léků pro léčbu maxillitidy, včetně sprejů na bázi antibiotik, může způsobit různé negativní důsledky.
Nasální antibiotika
Antibiotika na sinusitidu mohou mít formu tablet, sprejů a také nosních kapek. Nejčastěji lékař předepisuje kapky s antibiotiky - to pomáhá v boji proti infekci v rekordním čase.
Nasální draslík je předepsán pro lokální působení, které spočívá v destrukci patogenní mikroflóry a potlačení zánětlivého procesu. Kromě Bioparoxu jsou v současné době velmi žádané i Isofra, Polydex a Dioxidin.
- Polydex je účinný sprej nebo nosní kapka. Jedna z účinných látek - fenylefrin - usnadňuje nosní dýchání v důsledku vazodilatačního účinku. Místní expozice omezuje počet vedlejších účinků - jsou velmi vzácné ve formě nevolnosti, závratě, bolesti hlavy. Další látka, která je součástí Polydexu, dexamethason, má výrazný antialergenní účinek. Kombinace antibakteriálních látek, jako je polymyxin a neomycin, rozšiřuje spektrum jeho použití a zvyšuje účinnost.
- Dioxidin - obsahuje kromě antibiotik hormony adrenalin a hydrokortizon. Používá se jak pro mytí maxilárních dutin, tak pro nosní instilaci. Má úzké terapeutické indikace, proto je při užívání nutné dodržovat dávky doporučené lékařem a nepřekračovat je, aby se zabránilo projevům toxikologických vlastností..
U maxillitidy se v kombinaci s antibiotiky často používají kapky na bázi oleje obsahující výtažky z léčivých rostlin - Sinuforte a Sunipret. Tyto kapky jemně obalují nosní sliznici a mají nejen antibakteriální, ale také antiedematózní a protizánětlivé účinky. Složky rostlin obsažené v takových kapkách mají imunomodulační účinek.
Jakékoli nosní kapky v případě jejich častého nebo dlouhodobého užívání mohou způsobit:
- alergie
- závislost;
- krvácení tlakovými rázy;
- ztenčení stěn nosních cest a další negativní důsledky.
S mimořádnou opatrností je třeba kapky užívat u pacientů s hypertenzí a u lidí s dysfunkcí štítné žlázy. Během těhotenství a kojení je užívání tohoto druhu léků zakázáno.
Moderní kapky s antibiotikem se vyznačují hojností a možností volby optimálního léku. Mezi nejčastější patří Isofra, Polydex s fenylefrinem, Bioparox (fusafungin) a dioxidin. Před použitím dobře opláchněte nos. K tomuto účelu můžete použít solný roztok. Při přípravě rozpusťte 1 čajovou lžičku hrubé kamenné soli ve sklenici mírně chlazené vařené vody.
Průběh léčby antibakteriálními přípravky v kapkách by měl být ukončen, a to i přes první známky zlepšení. Obvykle je tento průběh terapie 5-7-10 dní, v závislosti na závažnosti onemocnění. Dlouhodobé používání kapek může vést k rozvoji rezistence na léčivo a také způsobit různé nepříjemné symptomy, včetně alergií.
Kapající kapky by měly být v poloze na zádech. V tomto případě musíte kopat nosní dírku umístěnou níže. Po instilaci se doporučuje zůstat několik minut ve stejné poloze, aby kapky dobře pronikly do maxilárních dutin. Po 2-3 minutách můžete kopat druhou nosní dírku.
Antibiotická jména pro sinusitidu
Antibiotika proti sinusitidě se používají k potlačení zánětlivého procesu a ničení zdroje nemoci. Mezi příčiny tohoto onemocnění patří streptokok, houba, hemofilus bacillus, stafylokok a různé typy bakterií. V takových případech se tedy používají penicilinová léčiva..
Nejoblíbenější jména:
- Ampicilin. Účinný lék se širokým spektrem účinku a výrazným baktericidním účinkem. Rychle zastaví růst bakterií. Ampicilin je nejúčinnější při léčbě infekcí ORL orgánů, nemocí dýchacích cest a infekcí gastrointestinálního traktu a močových cest.
- Amoxicilin - moderní derivát ampicilinu, má lepší absorpci ve střevě a je schopen akumulovat se ve vysokých koncentracích přímo v maxilárních dutinách, čímž poskytuje ještě větší účinnost.
- Flemoxin solutab je dalším účinným derivátem ampicilinu, má výraznou aktivitu proti patogenům a je široce používán při léčbě onemocnění orgánů ORL.
- Augmentin a Amoxiclav - kombinujte amoxicilin a kyselinu klavulonovou. Jsou vysoce účinné a alternativní k těm, které se používají k léčbě infekcí s rezistencí na ampicilin..
Kromě léků řady penicilinů je třeba uvést antibiotika patřící do třídy makrolidů. Jsou netoxické a široce se používají v případech, kdy peniciliny nejsou účinné: •
Mají také široké spektrum účinku a jsou schopny zpomalit růst patogenních bakterií, exprimovat aktivitu proti anaerobům, mykoplazmám, intracelulárním mikroorganismům, ureoplazmům, chlamydím, grampozitivním a gramnegativním bakteriím, spirochetám. Liší se svou schopností proniknout přímo do buněk, čímž vykazují zvýšenou aktivitu proti intracelulárním patogenům nemoci. Nejvyšší koncentrace makrolidů je pozorována v ohnisku zánětu, což výrazně zvyšuje účinnost těchto léků.
Při závažných bakteriálních infekcích, které zahrnují maxillitidu, se používají cefalosporiny - skupina antibakteriálních léků, která mají nízkou toxicitu a jsou vysoce účinná:
Všechny mají vynikající antibakteriální účinek, osvědčily se při léčbě infekcí ORL orgánů, dýchacích cest, peritonitidy, jakož i sepse, bakterémie.
Další skupina - fluorochinolony - také vykazuje výrazný baktericidní a antimikrobiální účinek. Tyto zahrnují:
které mají vysokou aktivitu, jsou schopné zničit DNA bakteriálních buněk a inhibovat reprodukci patogenů. Tyto léky se používají k onemocněním orgánů ORL, různým infekcím dýchacích cest, břišní dutiny, pánevních orgánů atd..
Z místních léčivých přípravků lze uvést Polydex, Bioparox, Isofra. Jsou k dispozici ve formě kapek a sprejů. Mají výrazný protizánětlivý účinek a mají účinný účinek na patogenní flóru. Je třeba si uvědomit, že jmenování antibakteriálních látek by mělo pocházet od lékaře, který to provede na základě výsledků testů, jakož i subjektivního a objektivního výzkumu..
Macropen
Makropen dnes zaujímá přední místo mezi ostatními antibakteriálními léčivy. Patří k makrolidům a je schopen aktivně působit na mnoho různých bakterií, včetně těch, které jsou rezistentní na jiná antibiotika, například penicilinová řada. Macropen lze tedy považovat za lék nové generace..
Účinný v léčbě chronických forem a je schopen překonat nemoc v co nejkratším čase. Dávkovou formou jsou tablety nebo granule pro přípravu suspenze. Stačí užít 1-2 tobolky denně a po 3-4 dnech se pacient bude cítit významnou úlevu, nemoc začne ustupovat.
Při dlouhodobé léčbě přípravkem Macropen je nutné kontrolovat aktivitu jaterních enzymů, zejména pokud má pacient těžkou dysfunkci jater.
Macropen má samozřejmě kontraindikace. Mezi hlavní patří věk dětí do 3 let, období těhotenství a kojení. Před léčbou musíte vždy konzultovat otolaryngologa. Vybere optimální dávkovací režim a upozorní pacienta na možné nežádoucí účinky. Včasná antibakteriální léčba pomůže zabránit rozvoji chronické formy.
Klacid
Klacid se sinusitidou dává velmi dobré výsledky. Jeho hlavním účinkem je inhibice mikrobiálních buněk, potlačení jejich růstu a reprodukce. Musí však být striktně pod dohledem lékaře. Hlavní účinnou látkou tohoto antibakteriálního léčiva je klaritromycin, který patří do semisyntetické skupiny tzv. "Makrolidy." Klacid je velmi účinný při léčbě nemocí dýchacích cest a ORL, stejně jako kožních lézí.
Tento lék má různé formy uvolňování: granule nebo tablety pro přípravu terapeutických suspenzí, jakož i prášek pro injekční roztoky. Pacientům se většinou předepisují tablety s prodlouženým účinkem nazývané Clacid CP. Dávkování trvá 1-2 tablety denně. Průběh léčby závisí na závažnosti a liší se od 6 do 14 dnů. Ve zvláštních případech však lze léčebný průběh prodloužit až na 6 měsíců nebo i více..
Je třeba zdůraznit, že Klacid je okamžitě vstřebáván do krevního řečiště, což přispívá k rychlému poklesu klinických příznaků nemoci, jako je například ucpání nosu, bolesti hlavy, nepříjemné pocity stlačení v čele a maxilárních dutinách, jakož i mukopurulentní výtok z nosních cest.
Zvláštní výhodou Klacidu oproti jiným antibakteriálním lékům, které se používají k léčbě maxillitidy, je absence alergických reakcí. Podle výsledků mnoha klinických studií je to prakticky bezpečné pro pacienta jakéhokoli věku, včetně dětí. Účinnost tohoto léku byla prokázána časem a lékařskou praxí..
Antibiotika pro chronickou sinusitidu
Antibiotika na sinusitidu, která probíhá chronickou formou, se používají v případě dlouhodobého, tekoucího výtoku z rýmy, horečky, horečky, obecné malátnosti a bolesti v různých částech obličeje, které mohou být trvalé nebo příležitostně. V takových případech vyžaduje léčba chronické formy zvláštní přístup podle konkrétních symptomů onemocnění.
Lékaři v zásadě předepisují pacientům pacientům amoxicilin, augmentin, ampiox, doxycyklin, trimethoprim-sulfamethoxazol, cifran, makropen, gramox (flemoxin solutab), ceftriaxon, cefazolin..
Před užitím antibakteriálního léku byste se měli ujistit, že na léčivou látku neexistuje alergická reakce. Takže s intramuskulární injekcí se provede test citlivosti. Musí být zrušeno, pokud má pacient kožní vyrážky, které naznačují alergii.
Pokud je léčba neúčinná, je předepsán jiný lék..
Při léčbě chronické maxillitidy je velmi důležité podstoupit úplnou léčbu, přesně podle schématu naznačeného lékařem. V zásadě je takový průběh 10 až 14 dní nebo více, vše záleží na zlepšení stavu pacienta.
Antibiotika pro akutní sinusitidu
Akutní sinusitida je doprovázena zánětlivými procesy v maxilárním sinusu. Její hlavní příznaky jsou nepříjemné, neustále se prohlubující pocity v paranazální oblasti, nosní průchody, nad očima, těžká nosní kongesce, potíže s nosním dýcháním, kontinuální výtok z nosu, horečka až do 38 ° a ještě více, celková malátnost a slabost, ztráta chuti k jídlu.
Antibiotika pro akutní sinusitidu by měla být použita, pokud je prokázána její bakteriální povaha a je-li identifikován původce onemocnění a je zvýšena pravděpodobnost vzniku purulentní formy nebo existují chronická onemocnění. Z moderních léčivých přípravků lze uvést:
- Amoxiclav. Je určen hlavně pro starší pacienty k perorálnímu podání. Před použitím se doporučuje rozpustit ve vodě..
- Augmentin. Účinné pro léčbu dospělých a dětí (přísně pod dohledem pediatra). Dospělým se doporučuje pít 1 tabletu Augmentinu třikrát denně..
- Flemoxin Solutab. Může se konzumovat bez ohledu na jídlo a polykat tabletu celé. Obvykle jsou pacienti předepisováni dvakrát v dávce 500-2000 mg (pro dospělé).
- Macropen. K dispozici ve formě tablet a granulí - pro dospělé a děti. Denní příjem je obvykle 2-3krát. U pacientů nad 20 kg se doporučuje dávka 22,5 ml. Granule makropenu by se měly užívat po jídle, předem rozpuštěném ve vodě.
- Hikontsil. Účinně inhibuje aktivitu patogenních bakterií a také ničí jejich strukturální stěny na buněčné úrovni. Existují různé formy uvolňování - suspenze, prášek a tobolky. Denní dávka je 1-2 kapsle třikrát denně.
- Zitrolid. Měl by se užívat perorálně 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.
Lokalizované polypeptidy, u kterých se ukázalo, že jsou vysoce účinné, lze také zaznamenat. Je třeba poznamenat, Bioparox, stejně jako jeho analogy - Fusafungin a Hexoral. Účinek účinné látky je směrován do postižené oblasti, léčivo nevstoupí do systémového oběhu a nemá žádné vedlejší účinky. Léčba přípravkem Bioparox je obvykle 5-7 dnů.
Je třeba poznamenat, že pokud na konci 3–4 dnů po začátku užívání léku neklesne teplota, měli byste ji nahradit jiným. Antihistaminika se často užívají spolu s antibiotiky, která snižují otoky a zmírňují alergie. V těžkých případech je pacient propíchnut v oblasti zanícených dutin, aby je očistil od patologického hlenu, a poté se podají antiseptické roztoky. Obvykle se po takovém postupu pacient stává mnohem snazším, prochází nepříjemné příznaky, zejména bolesti hlavy, dýchání je snazší, celkový stav se zlepšuje.
Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu
Jak zvolit správné antibiotikum? Řešením tohoto problému je výsada lékaře. Výsledky rentgenových studií a laboratorních testů mu pomohou při rozhodování o výběru optimálního léku..
Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu je antibiotikum, na které je patogen podle výsledků nátěru nejcitlivější. Pokud pacient po 48 hodinách po užití antibakteriálního léčiva obvykle necítí velkou úlevu, znamená to, že u patogenu se vyvinula rezistence na tento lék, nebo hlavní příčinou patologie není bakteriální infekce, ale virus, plísňová infekce nebo alergický faktor..
Při výběru léku by měl lékař vzít v úvahu věk pacienta, vlastnosti průběhu nemoci a pravděpodobnost vzniku různých komplikací. Akutní forma obvykle vyžaduje použití jednoho antibakteriálního léčiva, ale nejúčinnější. V závažných případech onemocnění je třeba jmenovat intramuskulární nebo intravenózní injekce. Průběh antibiotické terapie by měl trvat alespoň jeden týden (7 dní). Ani při pozorování zlepšení se nedoporučuje léčbu přerušit.
V chronické formě se obvykle používá kombinace lokálních léků s širokospektrálními antibiotiky. Nejlepšího výsledku je dosaženo při použití nové generace antibakteriálních látek - Augmetin, Cephalosproin 3. generace, Azithromycin, Bioparox atd..
Antibiotika pro sinusitidu se vybírají s ohledem na individuální citlivost a povinné přiřazení infekčního agens pomocí mikroskopu v nátěru, jinak může být léčba neúčinná a pouze zhorší stav pacienta. V lékařské praxi se pro účinnou terapii používají následující antibakteriální skupiny:
- Peniciliny (Ampicilin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoclav solutab, Augmentin atd.). Jsou považovány za nejúčinnější. Mezi jejich hlavní výhody patří dobrá tolerance a omezené vedlejší účinky. Avšak v zánětlivém procesu, který je způsoben patogenem rezistentním na peniciliny, jsou taková léčiva neúčinná.
- Cefalosporiny (Cefotaxim, Cefuroxim, Ceftriaxon). Používají se v těžkých případech a při neexistenci požadovaných výsledků při použití lehčích léků..
- Makrolidy (Sumamed, Clarithromycin, Zitrolid, Macropen). Často předepsán pro léčbu u dětí. Alternativa pro nesnášenlivost k penicilinovým lékům.
- Fluorochinolony (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin). Jedná se o moderní léky, vůči nimž se hlavním patogenům nepodařilo vyvinout imunitu..
- Lokální (spreje, roztoky, nosní kapky). Používají se k zabránění mnoha vedlejším účinkům způsobeným intramuskulárním nebo perorálním podáním. Mezi místní patří Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polydex a další.