Návod k použití ceftriaxonu (ceftriaxon)

Evidenční číslo

Název značky: Ceftriaxone

Mezinárodní nechráněné jméno:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5) 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (jako disodná sůl).

Struktura:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina:

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčné membrány a in vitro inhibuje růst většiny gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní vůči beta-laktamázovým enzymům (penicilináza i cefalosporináza produkovaná většinou grampozitivních i gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti těmto mikroorganismům:
Grampozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, je odolný vůči cefalosporinům, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (např. Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gram negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (některé kmeny jsou rezistentní), losos. (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů těchto mikroorganismů, které se v přítomnosti jiných antibiotik, například penicilinů, cefalosporinů první generace a aminoglykosidů, mnohonásobně rozmnožují, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak in vitro, tak při pokusech na zvířatech. Podle klinických údajů je u primárního a sekundárního syfilis zaznamenána dobrá účinnost ceftriaxonu..
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (s výjimkou F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..
Poznámka: Některé kmeny mnoha bakterií Bacteroides spp. (např. B. fragilis), které produkují beta-laktamázu, jsou rezistentní na ceftriaxon. Ke stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože se ukazuje, že in vitro určité kmeny patogenů mohou být rezistentní na klasické cefalosporiny.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců je ceftriaxon charakterizován dlouhým poločasem asi 8 hodin. Plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase v krevním séru se shoduje s intravenózním a intramuskulárním podáním. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxon rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si udržuje baktericidní účinek proti patogenům citlivým na něj po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí nad 75 let je průměrný poločas přibližně dvakrát tak dlouhý. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% - také v nezměněné formě žlučem. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon mění na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo patologii jater u dospělých je farmakokinetika ceftriaxonu téměř nezměněna, eliminační poločas je mírně zvýšen. Pokud je poškozena funkce ledvin, zvyšuje se vylučování žluči a dochází-li k patologii jater, zvyšuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami..
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v krevním séru menší než 100 mg / l, je vazba ceftriaxonu na proteiny 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Kvůli nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Penetrace do mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem mozkové membrány proniká ceftriaxon do mozkomíšního moku, zatímco v případě bakteriální meningitidy se v průměru 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je asi čtyřikrát více než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50 - 100 mg / kg tělesné hmotnosti překračuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou byla koncentrace ceftriaxonu 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti mnohonásobně vyšší než minimální inhibiční dávka nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Indikace pro použití:

Dávkování a způsob podání:

Pro dospělé a pro děti starší 12 let: Průměrná denní dávka je 1–2 g ceftriaxonu jednou denně (po 24 hodinách). Ve vážných případech nebo v případech infekcí způsobených středně citlivými patogeny může být jednorázová denní dávka zvýšena na 4 g.
Pro novorozence, kojence a děti do 12 let: Při jediné denní dávce se doporučuje následující schéma:
U novorozenců (do dvou týdnů věku): 20–50 mg / kg tělesné hmotnosti denně (dávka 50 mg / kg tělesné hmotnosti nesmí být překročena z důvodu nezralého enzymatického systému novorozence).
Pro kojence a děti do 12 let: denní dávka je 20-75 mg / kg tělesné hmotnosti. U dětí s hmotností 50 kg a více je třeba dodržovat dávkování pro dospělé. Dávka vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti musí být předepsána jako intravenózní infúze po dobu nejméně 30 minut.
Trvání terapie: záleží na průběhu onemocnění.
Kombinovaná terapie:
Při pokusech bylo prokázáno, že dochází k synergismu mezi ceftriaxonem a aminoglykosidy podle účinku na mnoho gramnegativních bakterií. Ačkoli není možné předvídat potenciovaný účinek takových kombinací předem, v případech závažných a život ohrožujících infekcí (například způsobených Pseudomonas aeruginosa), je jejich kombinovaný účel oprávněný.
Vzhledem k fyzické nekompatibilitě ceftriaxonu a aminoglykosidů je nutné je předepisovat samostatně v doporučených dávkách.!
Meningitida:
U bakteriálních meningitid u kojenců a dětí je počáteční dávka 100 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně (maximálně 4 g). Jakmile bylo možné izolovat patogenní mikroorganismy a určit jeho citlivost, měla by být dávka odpovídajícím způsobem snížena. Nejlepší výsledky byly dosaženy s následujícími obdobími léčby:

Patogen	Trvání terapie
Neisseria meningitides	4 dny
Haemophilus influenzae	6 dní
Streptococcus pneumoniae	7 dní
Sensitive Enterobacteriacease	10-14 dní

Kapavka:
Pro léčbu kapavky způsobené formujícími i netvorícími se kmeny penicilinázy je doporučená dávka 250 mg jednou intramuskulárně.
Prevence v před a pooperačním období:
Před infikovanými nebo pravděpodobně infikovanými chirurgickými zákroky k prevenci pooperačních infekcí se v závislosti na riziku infekce doporučuje 30-90 minut před operací jednorázová injekce ceftriaxonu v dávce 1–2 g..
Selhání ledvin a jater
U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, kteří jsou vystaveni normální funkci jater, není třeba snižovat dávku ceftriaxonu. Pouze při selhání ledvin v předčasném stádiu (clearance kreatininu pod 10 ml / min) je nutné, aby denní dávka ceftriaxonu nepřesáhla 2 g.
U pacientů se zhoršenou funkcí jater by se rovněž neměla snižovat dávka ceftriaxonu, pokud jsou zachovány renální funkce..
V případě současné přítomnosti těžké patologie jater a ledvin musí být koncentrace ceftriaxonu v krevním séru pravidelně sledována. U pacientů podstupujících hemodialýzu není nutné po tomto zákroku měnit dávku léčiva.
Intramuskulární injekce:
Při intramuskulárním podání musí být 1 g léčiva naředěn ve 3,5 ml 1% roztoku lidokainu a injikován hluboko do svalu gluteus maximus, doporučuje se podat nejvýše 1 g léčiva do jednoho hýždě. Roztok lidokainu by nikdy neměl být podáván intravenózně!
Intravenózní podání:
Pro intravenózní injekci musí být 1 g léčiva naředěn v 10 ml sterilní destilované vody a injikován pomalu intravenózně po dobu 2-4 minut.
Intravenózní infuze:
Trvání intravenózní infuze je alespoň 30 minut. Pro intravenózní infuzi musí být 2 g prášku naředěny v asi 40 ml roztoku bez vápníku, například: v 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​v 5% roztoku glukózy, v 10% roztoku glukózy, 5% roztoku levulosy.

Vedlejší efekty:
Systémové vedlejší účinky:
z gastrointestinálního traktu (asi 2% pacientů): průjem, nevolnost, zvracení, stomatitida a glositida.
Změny krevního obrazu (asi 2% pacientů) ve formě eosinofilie, leukopenie, granulocytopenie, hemolytické anémie, trombocytopenie.
Kožní reakce (asi 1% pacientů) ve formě exantému, alergické dermatitidy, kopřivky, edému, multiformního erytému.
Mezi další vzácné vedlejší účinky patří bolesti hlavy, závratě, zvýšená aktivita jaterních enzymů, kongesce ve žlučníku, oligurie, zvýšený kreatinin v krevním séru, mykózy v oblasti genitálií, zimnice, anafylaxe nebo anafylaktické reakce. Pseudomembranózní enterokolitida a srážení krve jsou velmi vzácné.
Místní vedlejší účinky:
Po intravenózním podání byla v některých případech zaznamenána flebitida. Tomuto jevu lze zabránit pomalým (během 2–4 minut) podáváním léčiva. Popsané vedlejší účinky obvykle vymizí po přerušení léčby..

Kontraindikace:

Lékové interakce:
Nemíchejte v jedné infuzní láhvi nebo ve stejné stříkačce s jiným antibiotikem (chemická nekompatibilita).

Předávkovat:

Speciální instrukce:

Formulář vydání
Prášek pro přípravu injekčního roztoku s obsahem 1,0 g ve skleněných lahvích, každá lahvička je balena v krabici s pokyny pro lékařské použití.

Podmínky skladování
Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost
2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky lékárny
Výdej na lékařský předpis.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Dobrý večer. Obrátil se s jednostrannou kontinuální (do měsíce) bolestí hlavy k neurologovi. Byla mi diagnostikována borelióza ve stadiu 2 (Igm Ospc p25). Přiřazeny 2 týdenní injekce Rocefinum (2 g / den). V tuto chvíli, 11 dní injekcí. Vydržím to špatně: bolest hlavy se zhoršila, slabost, ospalost, dnes se zanícená lymfatická uzlina stala. Je taková reakce na ceftriaxon normální? Mám zrušit nebo dokončit do konce? Na internetu jsem četl o syndromu podobném séru, není to nebezpečné? poděkovat!

Chronická onemocnění: autoimunitní tyreoiditida

V případě problému, který se vás týká, je k dispozici služba AskiDrach. Odborní lékaři poskytují konzultace 24 hodin denně a zdarma. Zeptejte se na vaši otázku a ihned si odpovězte!

Ceftriaxon: recenze léků a funkce aplikace

Nikdo nikdy nechce onemocnět, zvláště když nemoc postupuje do chronického stádia, pak musíte vzít antibiotika, abyste se vyhnuli nebezpečným následkům. V tomto článku se budeme podrobněji zabývat ceftriaxonovým antibiotikem, které se široce používá při léčbě infekčních a jiných chorob..

• Použití pro tuberkulózu a angínu
• Vlastnosti použití během těhotenství a kojení

Popis účinku ceftriaxonu na tělo

Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace patřící do skupiny cefalosporinů, které má antimikrobiální účinek, který přispívá k ničení grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů potlačením buněčných stěn patogenních mikroorganismů (narušená syntéza mureinu). Účinná látka - ceftriaxon sodný, obsažený v antibiotiku, se týká cefalosporinů.

Účinně působí v boji proti následujícím bakteriálním patogenům:

• streptokok, enterokok, stafylokok, pneumokok,
• Proteus,
• klebsiella, moraxella, shigella,
• pseudomonas aeruginosa, hemofilický bacil,
• neyssery,
• původce meningitidy a jiných bakterií.

Je však třeba mít na paměti, že mnoho mikroorganismů je vůči tomuto antibiotiku rezistentní, proto byste před jeho použitím měli určitě zkontrolovat citlivost na určitý patogen, abyste se vyhnuli neúčinné léčbě..

Pozornost! Ceftriaxon se neuvolňuje v tabletách, ale pouze v lahvích z bílého prášku určených k ředění roztoku před injekcemi, kapkami, inhalací, výplachem mandlí.

Jedna lahvička obsahuje 0,5 g nebo 1 g ceftriaxonu, který se používá parenterálně, tj. Léčivo nevstoupí do gastrointestinálního traktu. Lék je dobře vstřebáván do lidského těla. Pokud je podáván intramuskulárně, je nejvyšší koncentrace léčiva v krevní plazmě pozorována po 2-3 hodinách a při intravenózním podání pak po 30 minutách.

Studie ukázaly, že hlavní dávka antibiotika opouští tělo během dne a úplná eliminace léčiva u dospělých je pozorována po 2-3 dnech. Eliminační poločas Ceftriaxonu bude vyžadovat osm hodin pro zdravého dospělého, pro seniory (od 75 let) v průměru 16 hodin, pro děti 6-7 dní a pro novorozence osm dní.

Podle procentního poměru u dospělých je ceftriaxon vylučován tělem močí o 60-65% a zbývající procento žlučem do střeva. S patologiemi jater nebo ledvin se poločas antibiotika zpomaluje, zatímco výskyt kumulace je možný.

Indikace, kontraindikace a vedlejší účinky ceftriaxonu

Proč je vhodné používat ceftriaxon? Rozlišují se následující indikace pro použití:

1. Infekční onemocnění genitourinární sféry (kapavka, syfilis, cystitida, pyelonefritida).
2. Onemocnění dýchacích cest (pneumonie, tuberkulóza, tracheitida, bronchitida).
3. Infekční onemocnění zažívacího a žlučového systému (peritonitida, hnisavá cholecystitida, tyfus).
4. Infekce kloubů, kostí, pojivové tkáně.
5. Bakteriální meningitida.
6. ORL nemoci (nos, krk, ucho).
7. Bakteriální infekce kůže.
8. Infekce způsobené oslabeným imunitním systémem.
9. Pooperační preventivní opatření k prevenci bakteriálních infekcí.

Ceftriaxon má také kontraindikace pro použití:

1. Citlivost na skupinu antibiotik obsahujících penicilin a cefalosporin.
2. Prvních 12 týdnů těhotenství.
3. Období krmení dítěte mateřským mlékem.
4. Zvýšený bilirubin u novorozenců.
5. Přítomnost kolitidy, enteritidy, onemocnění ledvin a jater.

Ve vzácných případech se ale stává, že ceftriaxon během těhotenství ve druhém nebo třetím trimestru je předepsán pod přísným dohledem lékařů. Jak již bylo zmíněno, antibiotikum rychle proniká do tkání a krve v těle, proto je během těhotenství nutné používat Ceftriaxon, protože je schopen projít placentou, což má nepříznivý vliv na vývoj plodu během prvních tří měsíců. Také při kojení je použití tohoto léku nežádoucí z důvodu rychlého pronikání škodlivých látek do mléka.

Důležité! Ceftriaxon se nedoporučuje kombinovat s jinými antibakteriálními léčivy obsahujícími vápník, jakož is nesteroidními protizánětlivými léky, protože existuje riziko krvácení.

Při správném používání antibiotika se vzhledem k pokynům a kontraindikacím vyskytují nežádoucí účinky jen zřídka. Po zavedení Ceftriaxonu se však mohou objevit vedlejší účinky, jejichž používání by mělo být zastaveno:

1. Záchvaty horečky, výrazné zvýšení tělesné teploty.
2. Gastrointestinální poruchy, nevolnost.
3. Vzhled kandidózy a vaginitidy u žen.
4. Záchvaty záchvatů, bolesti hlavy.
5. Vzhled flebitidy, otok v oblasti injekce.
6. Alergie na ceftriaxon, projevující se vyrážkami, zarudnutím, svěděním na kůži, což může mít za následek bronchospasmus, anafylaktický šok, sérové ​​onemocnění.
7. Změna složení krve, výskyt arytmie, krvácení z nosních cest, nízká hladina hemoglobinu.

Způsob použití ceftriaxonu

Ceftriaxonové antibiotikum se podává intramuskulárně nebo intravenózně injekcí nebo kapátkem. Intramuskulárně je ceftriaxon podáván velmi bolestivě, proto se doporučuje jej zředit léky proti bolesti - antiseptiky. Nejlepší volbou je lidokain 1% nebo 2%, a nikoli novokain, protože poslední antiseptikum bylo prokázáno lékařům, což snižuje účinek ceftriaxonu a je možný anafylaktický šok.

A lidokain se prosadil jako dobrý lék proti bolesti, který nezpůsobuje alergické reakce. Pokud je pacient alergický na lidokain, lze použít novokain nebo fyziologický roztok. Pro 1 g ceftriaxonu by mělo být 5 ml novokainu naředěno, aby se zabránilo nedostatečnému rozpuštění prášku a ucpání jehly v injekční stříkačce hrudkami léčiva.

Pacientům v nemocnici je obvykle předepsán průběh antibiotické léčby ceftriaxonem. Délka léčby tímto lékem a jeho dávkování závisí na diagnóze a závažnosti nemoci, proto, kolik dní má být injikován Ceftriaxon, lékař se rozhodne sám za sebe.

Podle pokynů Ceftriaxonu se průměrná denní dávka předepisuje takto:

Stáří	Průměrná denní dávka	Průběh léčby, den
Děti od 12 let, dospělí	1-2 g	Jednou
Novorozenci do 14 dnů	20-50 mg / kg	Jednou
Děti do 12 let	20-80 mg / kg	Jednou

Při těžkých onemocněních lze průměrnou denní dávku antibiotika zdvojnásobit, tj. Vzít 2 g Ceftriaxonu 2krát denně.

Vzhledem ke svému širokému antimikrobiálnímu účinku je Ceftriaxon předepsán pro zápal plic, protože léčivo je citlivé na mnoho bakterií, jako je hemofilus bacillus, pneumokok, stafylokok, které vyvolaly nástup nemoci. Může být použit jak pro dospělé, tak pro děti, ale lékaři předepisují dávku každému jednotlivě v závislosti na pokročilé formě onemocnění..

V domácím prostředí je léčba pneumonie přísně zakázána, aby se zabránilo nepříjemným následkům..

Při tracheitidě je antibiotikum ceftriaxon předepsáno, pokud má pacient bakteriální patogen, který prošel analýzou bakteriální kultury purulentního sputa.

Doporučuje se také užívat antibiotikum:

• pokud vysoká tělesná teplota trvá déle než 4-5 dní,
• přítomnost pacienta s bronchitidou spolu s tracheitidou nebo těžkým průběhem tracheitidy od prvního dne,
• známky progrese onemocnění na zápal plic,
• přítomnost hnisavých procesů.

Ke zlepšení po užití Ceftriaxonu by mělo dojít po 3 dnech a lékaři zpravidla prodlužují průběh léčby až na 5-7 dní.

Použití pro tuberkulózu a angínu

K léčbě tuberkulózy se také uchylují k použití cefalosporinů, protože mají anti-tuberkulózní aktivitu. Díky hlavní léčbě tuberkulózy v komplexu jsou inhalace ceftriaxonu v nebulizéru vynikající díky jeho rychlému pronikání do tkání a orgánů dýchacích cest, čímž se eliminují patogeny.

K přípravě inhalačního roztoku je nutné rozpustit 1 g antibiotika v 5 ml fyziologického roztoku. Lahvičku dobře protřepejte a podle pokynů lékařů ji vdechujte po dobu 10-15 minut pro dospělé a 3-5 minut pro malé. Inhalaci ceftriaxonu je dobré provádět nejen s tuberkulózou, ale také s bronchitidou, tracheitidou, zápalem plic, ale vždy se poraďte s lékařem.

V současné době používají otolaryngologové 1 g ceftriaxonu zředěného ve 20 ml fyziologického roztoku jako roztok pro mytí mezer na mandlích. Opláchnutí pomáhá odstranit ucpávky mezer u chronické angíny. Při častém oplachování (jednou za dva měsíce) se velikost mandlí snižuje, špatný dech zmizí a cítíte se lépe.

Vlastnosti použití během těhotenství a kojení

Pokud jde o použití ceftriaxonu během těhotenství nebo během kojení, aby se zabránilo komplikacím ve druhém nebo třetím trimestru, je použití ceftriaxonu povoleno, pokud včasná léčba nepřinesla požadovaný výsledek..

Protože těhotné ženy nebo kojící matky mohou být nakaženy také vážnou infekcí, je úkolem lékaře v této situaci zvolit správnou léčbu s minimálními důsledky pro plod a maximální zdraví pro budoucí matku.

Trvání léčby určuje lékař v závislosti na indikátorech testů, gestačním věku, závažnosti. Stačí jedna injekce denně, ale ve vzácných případech je potřeba dvakrát denně (ráno a večer)..

Podle pokynů se Ceftriaxon pro kojení nedoporučuje, ale studie prokázaly, že toto antibiotikum je kompatibilní s kojením. Pokud je ošetřujícímu lékaři dovoleno brát antibiotikum, pak jediné, co musíte udělat, je sledovat pohodu a uvolněnou stolici dítěte.

V případě vyrážky, koliky, trávení dítěte byste měli po dobu léčby ukončit další příjem nebo přejít na umělé krmení. Z mateřské dávky přechází do mléka pouze 4,2%. Poločas rozpadu ceftriaxonu je 12-17 hodin.

Ceftriaxon je silné antibiotikum používané u různých nemocí, proto by jeho použití mělo být přísně předepsáno odborníkem..

Ceftriaxonové antibiotikum: návod k použití

Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace z řady cefalosporinů, které se uvolňuje ve formě prášku pro injekce. Má výrazný baktericidní účinek, který inhibuje růst infekčních bakterií.

Tento nástroj se používá k léčbě i novorozenců. Zavádění tohoto antibiotika by měl provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický personál a léčba se provádí pod dohledem lékaře. Podívejme se na jeho činnost podrobněji..

farmaceutický účinek

Ceftriaxon je široké spektrum antibiotik s baktericidním účinkem. Působí proti aerobním a anaerobním gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům a podává se pouze injekcí intravenózně a intramuskulárně.

Baktericidní účinek tohoto léčiva nastává v důsledku inhibičního účinku na buňky patogenních mikroorganismů. Takový produkt má vysokou penetrační schopnost, takže stačí vstoupit do něj jednou denně.

Antibiotikum rychle proniká do tělesných tekutin a tkání. Jednorázové intravenózní podání poskytuje maximální koncentraci léčiva v krvi do 30 minut po zákroku.

Po zavedení do těla se tam ceftriaxon hromadí v maximálním množství a zůstává na této úrovni po celý den. Jeho maximální množství je koncentrováno v plicích, pohybovém aparátu, játrech, srdci, žlučníku.

Antibiotikum je schopné proniknout placentární bariérou a ovlivnit plod. Během léčby kojících žen je v mateřském mléce zaznamenáno určité množství léku.

Indikace Ceftriaxon

Pokyny k použití naznačují, že injekce ceftriaxonu mohou být použity k léčbě dospělého a dítěte, u kterého jsou diagnostikována následující onemocnění:

• infekční onemocnění žlučových cest a orgánů gastrointestinálního traktu;
• sepse;
• nemoci kloubů a kostí infekční povahy;
• bakteriální meningitida;
• pohlavně přenosné infekce;
• Lymská borelióza;
• nemoci dýchacích cest;
• infekční léze kůže a měkkých tkání;
• břišní tyfus;
• endokarditida;
• salmonelóza;
• infekce močového ústrojí;
• mikrobiální léze orgánů ORL.

Kromě toho se Ceftriaxon používá k léčbě infekčních nemocí u lidí se oslabenou imunitou a jako míra prevence komplikací po operaci. Toto antibiotikum předepisují pediatři, pokud je dítě nemocné bakteriální tonzilitidou, tonzilitidou, šarlatovou horečkou, zatímco je vážně ovlivněna sliznice hltanu a nosu..

Kromě toho se ceftriaxon používá pro zápal plic. Včasné zjištěné onemocnění u dítěte vám umožňuje zaručit minimum komplikací a rychlé uzdravení. Injekce by měl provádět pouze profesionální lékař.

Kontraindikace

Podle návodu k použití jsou injekce ceftriaxonu zakázány pro osoby s přecitlivělostí na jejich složky nebo přecitlivělostí na jiné peniciliny a cefalosporiny..

U lidí s ledvinami, játry, enteritidou a ulcerativní kolitidou by mělo být navíc antibiotikum užíváno opatrně..

Během těhotenství jsou injekce léčiva oprávněné, pokud je očekávaný výsledek jejich působení vyšší než očekávané riziko pro plod. V časných stadiích těhotenství, kdy se vytvářejí orgány a systémy nenarozeného dítěte, nelze ceftriaxon použít..

To může způsobit různé komplikace a poruchy ve vývoji plodu. Pokud je během laktace třeba použít antibiotikum, mělo by být kojení přerušeno, protože účinné látky snadno pronikají do mateřského mléka.

Ceftriaxon: nežádoucí účinky

Jak je uvedeno v návodu k použití, během léčby antibiotikem Ceftriaxon se mohou objevit vedlejší účinky. Jakmile se objeví, musíte okamžitě přestat užívat drogu. U 2% lidí je zaznamenán vývoj alergických reakcí: svědění, vyrážky na kůži, kopřivka, dermatitida, otoky určitých oblastí kůže.

Někdy se vyskytují horečnaté podmínky a tělesná teplota prudce stoupá. V nejzávažnějších případech se po užití Ceftriaxonu může vyvinout anafylaktický šok.

Injekce léku jsou velmi bolestivé, proto se během intramuskulární injekce používají léky proti bolesti. Někdy se v místě vpichu antibiotika může objevit bolestivý otok a při intravenózním podání se často pozoruje bolest podél žíly a vývoj flebitidy..

Centrální nervový systém může na léčivo reagovat následovně: migrény, závratě, záchvaty. Pokud je Ceftriaxon používán po dlouhou dobu, pak to negativně ovlivňuje krevní cévy, srdce, srdeční frekvenci, krvácení z nosu. Hemoglobin se může snížit a může dojít ke změnám krevního obrazu..

Ceftriaxon často vede k narušení střevní mikroflóry, což přispívá k rozvoji dysbiózy. Je doprovázena nevolností, zvracením, průjmem. Někdy změna mikroflóry u žen způsobuje drozd nebo vaginitidu. Aby se tomu zabránilo, léčba by měla zahrnovat užívání léků, které obsahují laktobacily a bifidobakterie.

Návod k použití ceftriaxonu

U dětí a dospělých se lék používá pouze pro intramuskulární a intravenózní injekce. Jeho použití se provádí pouze v nemocnici.

Dávka léčiva pro léčbu dětí starších než 12 let a dospělých je 1 až 2 gramy denně. Ve složitějších případech je zvýšena na 4 gramy. Dávka pro léčbu novorozeného dítěte mladšího než dva týdny se vypočítá takto: na 1 kg hmotnosti je třeba 20-50 mg ceftriaxonu..

Dávkování pro kojence a děti do 12 let je 20–80 mg na 1 kg hmotnosti. Pokud hmotnost dítěte překročí 50 kg, vypočítá se léčivo jako u dospělých. Pokud má malé dítě meningitidu, používá se ceftriaxon na 1 kg hmotnosti 100 mg.

Dávka léčiva se vypočítá na základě diagnózy a závažnosti onemocnění. Pro některá onemocnění, například při léčbě kapavky, stačí zavést pouze jednu dávku v objemu 250 mg. Délka léčby syfilis závisí na jeho stadiu a průměrech od 14 do 40 dnů. U jiných nemocí je léková terapie dva týdny.

Pro prevenci infekcí po operaci je nutné podat lék jednu hodinu před operací. Vzhledem k tomu, že intramuskulární injekce jsou poměrně bolestivé, je třeba prášek naředit v lidokainu. V případě intravenózních infuzí se léčivý přípravek ředí vodou určenou k injekci.

speciální instrukce

Při použití antibiotika Ceftriaxon nemůžete brát alkohol, protože jsou pravděpodobné následující komplikace:

1. Snížení krevního tlaku.
2. Nevolnost.
3. Dušnost.
4. Bolest hlavy.
5. Žaludeční křeče.
6. Zvracení.
7. Tachykardie.

Antibiotikum negativně ovlivňuje střevní mikroflóru, narušuje syntézu vitaminu K, takže lékař předepisuje takový vitamin oslabeným a starším pacientům. Při dlouhodobém užívání léku je nutné sledovat stav ledvin a jater, jakož i krevní obraz.

Během léčby Ceftriaxonem ultrazvuk žlučníku pozoruje výpadky proudu, zatímco pacient si může stěžovat na bolest v pravé hypochondrii. Přesto by terapie neměla být přerušena, protože po průběhu léčby tyto jevy vymizí.

Zvláštní opatrností je, že se ceftriaxon podává novorozenému dítěti, které má v těle nadměrný bilirubin. Během léčby antibiotiky je třeba vzít v úvahu riziko anafylaktického šoku.

Existují následující nemoci, kdy je nemožné udělat bez tohoto léku. Jedná se o infekční patologie genitourinárního systému: proktitida, cystitida, uretritida. V nejzávažnějších případech gonokokové sepse je důležité antibiotikum.

Ceftriaxon je tedy moderní lék třetí generace, který lze použít i při léčbě novorozenců. Podle návodu k použití má velký počet vedlejších účinků, takže v některých případech je třeba postupovat opatrně.