Příznaky a léčba angíny u dětí
Bolest v krku je infekční onemocnění s akutním průběhem, vyznačující se intoxikací těla, teplotou, zánětlivými změnami v mandlích a přilehlých lymfatických uzlinách. V pediatrické infektologii je považována za samostatnou. Spolu s termínem „tonzilitida“ se používá a „akutní tonzilitida“ - syndrom infekčních a somatických chorob v orofaryngu, způsobený různými důvody.
U dětí mohou viry i bakterie vyvolat anginu pectoris. Navíc až 3 roky je virová povaha častěji diagnostikována. Po 5 letech jsou formy anginy bakteriální povahy na prvním místě. Incidence je sezónní, ale pro vznik infekce je nutný kontakt se zdrojem nebo nositelem infekce..
Příznaky různých forem anginy pectoris
Formy onemocnění jsou klasifikovány na základě morfologických změn ve tkáních. Rozlišují se primární (způsobené ß-hemolytickými streptokoky) a sekundární (vyvíjející se s onemocněním krve a infekčními chorobami)..
Jsou od sebe odlišeny faryngoskopickým obrázkem (vizuální vyšetření hltanu sliznice krku) a symptomatickým průběhem. Zvažte některé z nejčastějších forem nemoci v dětství:
- Katar. Povrchní poškození bez závažných intoxikací. Při vyšetření je patrná zčervenání měkkého a tvrdého patra. Možná zarudnutí a zvětšení pouze mandlí. Po 1-2 dnech se stav buď zlepší, nebo se angína dostane do lakunaru nebo folikulu.
- Folikulární. V epitelu jsou jasně patrné bělavě žluté hnisavé folikuly, projevující se otokem a zvětšením mandlí. Navenek se podobají zrnu proso. Po zrání folikuly praskly a vytvořily hnisavý povlak.
- Lacunar. Vyznačuje se výrazným zarudnutím a otokem mandlí, jsou zde malé nebo velké ložiska hnisavého plaku. Snadné odstranění bez krvácení.
- Nekrotický. Plak získává zelenožlutou barvu a stává se hustou. Po oddělení zůstane krvácející povrch po nekrotizaci napříč vytvořeny výmoly až do 1-2 cm. Postižená oblast přesahuje mandle.
- Ulcerativní filmy. Jednostranná léze, která se projevuje tvorbou snadno odstranitelného filmového plaku. Pod ním se tvoří bezbolestné vředy. Vyvíjí se u dětí s hypovitaminózou, imunodeficiencí.
- Záškrt. V lokalizované formě se vyznačuje bledostí pokožky (u primárního bolestí v krku se objevuje červenání způsobené horečkou), otokem mandlí s nově vytvořeným fibrinovým povlakem. S přechodem nemoci na toxický edém se šíří do podkožní tkáně krku a poté v závislosti na stupni proudí do klíční kosti. Pacient má sladký a sladký dech.
- Spála. Streptokoková infekce, kromě malé špičaté vyrážky a "malinového jazyka", dochází k jasnému zarudnutí sliznice orofaryngu v kombinaci s bledostí tvrdého patra.
- Herpetický. Na obloze existují oblouky, které se nespojují. Po otevření se vytvoří eroze.
- Plísňová forma. Neexistuje žádný toxický syndrom, je detekována bílá skvrna. Po jejich odstranění je odhalena „lakovaná“ zčervenaná sliznice. Ve studii výtoku je detekováno mycelium kvasinek.
Průběh nemoci závisí na její závažnosti. Existují mírné (2–3 dny akutního průběhu), střední (4–5 dní akutního průběhu) a závažné (klid v posteli až do zotavení). Uvádíme běžné příznaky akutní angíny:
- Teplota. Její ukazatele se pohybují od 38 do 41 stupňů a mohou se prudce a postupně zvyšovat o 2-3 dny nemoci.
- Opojení. Poruchy hlavy, spánku a chuti k jídlu, zimnice, bolesti svalů, zvracení, bolesti břicha.
- Zvětšené lymfatické uzliny (od 1 do 5 cm). Jejich palpace může být malá a velmi bolestivá..
- Horečný vzhled. Červenat, suché rty atd..
- Plak na mandlích a sliznici (kromě katarální bolesti v krku), vzhled vezikul. Z purulentní drobivosti, která se snadno odstraní z mandlí, na hustou zelenožlutou barvu, po jejím odstranění zůstává krvácející povrch..
- Otok. V primárních formách nemoci bobtnají pouze mandle a oblouky. Při záškrtu orofaryngu je možný opuch podkožní tkáně v blízkosti lymfatických uzlin a krku.
- Bolest krku.
- Zápach z úst.
- Katarální jevy (konjunktivitida, rýma).
Většina příznaků, kromě plaku, se shoduje. Pro předepisování adekvátní léčby dětem je proto důležitá virologická nebo bakteriologická studie. Správná diagnóza streptokokového bolestí v krku je obzvláště důležitá, protože po ní jsou možné komplikace metatonsiláře.
Příčiny onemocnění
Musí být stanovena příčina anginy, aby se nepředepisovaly zbytečné léky. Za tímto účelem lékař předepíše bakteriologické vyšetření nátěru z krku. Uvádíme hlavní příčiny nemoci:
- β - hemolytický streptokok skupiny A. Pyogenní mikroorganismy, které mohou způsobit řadu závažných forem onemocnění. Připevňují se k epitelu hrtanu a šíří se podél lymfatického traktu. V 70-80% případů je původcem Streptococcus Pyogenes.
- Corynebacterium diphtheriae. Příčinný původce záškové tonzilitidy uvolňuje silný exotoxin, který je zodpovědný za ostré a silné zvýšení lymfatických uzlin.
- Viry. Koronoviry, parainfluenza, nosorožci, cytomegaloviry, Coxsackie atd..
- Plísňové mikroorganismy. Candida (viníci ústní kandidózy) a Aspergillus, Penicillium.
- Smíšená flóra.
- Chlamydie, mykoplazmy, původci syfilis atd..
Velmi důležitý je imunitní stav. Pokud existují nepříznivé faktory (nedostatek vitamínů, přítomnost jiných chronických onemocnění, monotónní výživa, nedostatečný vývoj lymfoidní tkáně), pak se riziko infekce několikrát zvyšuje.
Metody domácí léčby
Často se s touto nemocí dokážete vyrovnat doma. V arzenálu mámy - farmakologické léky, které jsou povoleny v dětství a recepty tradiční medicíny. Jejich rozumné použití pomůže zkrátit průběh nemoci a urychlit zotavení.
Lékařská léčba doma bude zahrnovat i organizaci zvláštních životních podmínek a terapeutické výživy. Nemocné dítě by mělo být izolované, nasekané nebo pečené jídlo, protože s bolestí v krku, potíže s polykáním.
Lékárenské léky
Pediatrové s anginou pectoris předepisují dětem několik léků najednou. Nezapomeňte předepsat antibiotikum nebo antivirové léčivo, které musí bojovat s patogenem. Kromě toho se užívají léky, které eliminují zánět mandlí a aktivují obranyschopnost těla.
Antibiotika
S anginou pectoris jsou předepisovány dětem, aby odstranily příznaky nemoci a předešly komplikacím. Jejich příjem začíná bez čekání na výsledky analýz. Varianty uvolňování: intramuskulární, intravenózní injekce, tablety, sirupy, suspenze. U streptokokového původu je tonzilitida nejúčinnější:
- Antibiotika - ß-laktáty: peniciliny a cefalosporiny. Suprax, fenoxymethyl penicilin, cefazolin, amoxicilin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicilin. Přístupné a bezpečné, ale mohou způsobit alergie..
- Makrolidy. Spiramycin, midecamycin, azithromycin, roxithromycin. Léky volby pro neúčinnost výše uvedených antibakteriálních činidel. Nepostradatelné pro děti s dysfunkcí střev..
- Linkosamidy. Clindamycin, lincomycin. Jsou zřídka předepisovány kvůli působivému seznamu vedlejších účinků..
- Peniciliny chráněné inhibitorem. Clavulanate, Sultamycillin. Zahrňte látky, které chrání hlavní složky před ochrannými enzymy bakterií.
Průběh léčby je 7-10 dní. Je nemožné jej přerušit nebo zrušit, i když se cítíte lépe. To je plné komplikací a relapsů. Nepoškodí tělu: neinhibují imunitní systém a nepříznivě neovlivňují střevní mikroflóru.
Antiseptika
Zavlažovací mandle antiseptik mají antimikrobiální účinek, anestetizují a obnovují hlas. Způsob uvolňování: aerosoly, roztoky, pastilky, kapky, pastilky. V dětství jsou povoleny následující:
- Hexoral - sprej, tablety a roztok, který zmírňuje silnou bolest a ničí houby a mikroorganismy. Od 4 let.
- Lysobact je resorpční činidlo na bázi pyridoxinu a lysozymu. Pro děti od 3, 2 ks. až 4 str. ve dne.
- Bioparox je aerosol s fusafunginem. Od 2,5 roku, 2 zavlažování 4 r. / Den, od 12 - 4 zavlažování 4 r. / Den.
- Tantum Verde - roztok, tablety a sprej, povoleno od 3 let. Sprej zavlažujte mandle velmi malých dětí. Tablety jsou vhodné pro žáky, kteří již chápou, že je třeba vstřebávat po dlouhou dobu: čím déle, tím lepší je účinek.
- Tonsilgon N - kapky / tablety rostlinného původu, které se uchovávají v ústech. Dávkování: předškoláci - až 6krát denně, 10 kapek, školáci - 15 kapek. Po oslabení závažnosti - 3 str. ve dne.
- Cameton je chladicí sprej, který má anestetický účinek. Od 3 let.
Koncentrace antimikrobiálních látek v antiseptikách je nízká, a proto se po léčbě mandlími doporučuje jídlo a pití po dobu 1-1,5 hodiny odmítnout. Pamatujte, že zánětlivý proces se může vyvíjet v hloubkách mandlí, kde antiseptika nemohou proniknout. Proto mají dočasný a slabý účinek..
Antihistaminika
Jsou předepisovány dětem s alergickou reakcí na antibiotika a také ke zvýšení antipyretických a analgetických účinků. Lékaři předepisují:
- Suprastin je lék první linie, který je pro děti povolen od 1 měsíce. V závislosti na projevech je předepsáno 1 až 3 r. denně.
- Zodak je lék druhé generace, dostupný ve formě kapek a tablet. Od 1 g. Zmírňuje stav po 15 minutách.
- Fenistil - kapky, vhodné pro kojence. Platí po 30 min..
- Erius - Sirup, který nezpůsobuje sedaci. Povoleno od 3 měsíců. Přijato včetně astmatu.
Vyberte si nejlepší dávku pro své dítě. U dětí s oslabenou imunitou mohou antihistaminika způsobit příliš aktivní účinky terapeutických složek a vyvolat vedlejší účinky.
Antivirové léky
Léčba virové tonzilitidy nutně vyžaduje etiotropickou terapii léky, které mají antivirovou aktivitu. Varianty uvolňování: rektální čípky a tablety. Některé z nich jsou také imunomodulátory. Oblíbené jsou:
- Arbidol je nízko toxický antivirový lék, který lze použít od 3 let. Stimuluje imunitu a zkracuje dobu trvání angíny.
- Viferon - rektální čípky založené na interferonu alfa-2. Chránit buňky před účinky virů a stimulovat produkci interferonu. Povoleno od novorozeneckého období.
- Acyclovir - s herpetickým bolestí v krku, je schválen pro použití od 1 roku.
- Remantadin je sirup a tablety, které blokují virus před vstupem do cytoplazmy buněk. Od 1 g. (Sirup).
Při systematickém používání mohou mít tato činidla řadu vedlejších účinků: nadýmání, zvýšená podrážděnost, sucho v ústech a bolest břicha. V tomto případě je léčba zastavena a je předepsán nový, bezpečný z hlediska dětství.
Antipyretika
Intoxikační syndrom s onemocněním může vyvolat zvýšení teploty. Pokud fyzikální metody ke snížení hypertermie nedávají účinek, je třeba podat nesteroidní protizánětlivé látky. To může být:
- Efferalgan - sirup s příjemnou chutí a čípky pro rektální podání od 1 měsíce. Sirup nelze ředit vodou ani mlékem.
- Tylenol - sirup a žvýkací tablety od 3 měsíců do 12. Kontraindikováno v případě nesnášenlivosti paracetamolu.
- Nurofen - má analgetický a protizánětlivý účinek po dobu 6-8 hodin, ovlivňuje koagulaci krve, začíná působit po 20-30 minutách.
- Cefecon - svíčky od 1 měsíce. na základě paracetamolu závisí dávkování na hmotnosti.
- Viburkol - homeopatické rektální čípky, které zmírňují horečku, bolest a zánět. Povoleno nastavit každých 20-30 minut. při vysoké teplotě. Používá se od dětství.
Při bílé horečce se k antipyretikům přidávají vazodilatátory: bez shpu nebo papaverin. Mohou být podávány orálně nebo intramuskulárně. Dávkování závisí na věku. Podle indikací se zavádí lytická směs.
Lidové léky
Tradiční medicínské předpisy pro toto onemocnění mohou být pouze součástí obecného průběhu lékové terapie. Kromě toho byste měli věnovat pozornost věku (až 2 roky máchání jsou kontraindikovány) a možnosti alergické reakce na konkrétní rostlinnou složku uvedenou v receptu..
Kloktání
Účelem opláchnutí je vypláchnutí bakterií z mandlí. Ve věku 3 let je tento postup nahrazen silným pitím nebo zavlažováním mandlí neškodnými roztoky a odvarem - mořská voda, soda, heřmánek. Nejoblíbenější:
- Odvar květů měsíčku. 1 polévková lžíce suroviny se nalijí 1 polévková lžíce. vroucí vodou, počkejte 2 hodiny a filtrujte.
- Propine tinktura řešení. 1 polévková lžíce tinktury jsou rozpuštěny v 1 polévkové lžíci. voda. Aplikujte 3-4krát denně (od 4 let).
- Šťáva z červené řepy. Vezměte vodu a nastrouhanou řepu ve stejných částech, trvejte na hodině, filtrujte a spotřebujte až 5krát denně.
- Kolekce fytoncidů. Připravte si kolekci skládající se ze 2 částí tečny tečkované, dubové kůry, kořene lékořice a 1 části listů kopřivy, řebříček, pupenů borovice, pohanky. 2 lžíce kolekce vařit 1 lžíce. vroucí vodou, trvat na 20 minutách, filtrovat a chladit. Propláchnutí je mírně zahřáté, aplikujte ½ lžičky. 3-4 krát denně.
- Borůvkový vývar. ½ lžíce. vařené bobule ve 2 lžících. voda 30 min.
Časté oplachování pomůže rychleji se zotavit. Účinnost máchání se zvýší, pokud je po manipulaci po dobu 30 minut vyloučeno jídlo a pití.
Krk komprimuje
Mohou být podány s anginou pectoris pouze po poklesu hypertermie. Zlepšují krevní oběh, zmírňují bolest a zánět. Představte si, že se vyhýbají štítné žláze. Nejúčinnější jsou vlhkost a oteplování:
- Červená řepa. Rozloženo mezi dvě vrstvy gázové omšelé vařené teplé řepy. Set na 30 minut, obalení krku šátkem.
- Chléb Chléb namočený ve vroucí vodě, nasaďte tenká a přidržte, zabalte si krk do plastového sáčku na 1-2 hodiny.
- Zelí. List zelí vařte po dobu 1-2 minut, ochlaďte a ještě teplý naneste na krk. Připravte se na noc. Listy nelze vařit, ale jednoduše rozdrtit žíly a zajistit bandáží v mandlích.
Kompresory nemohou být umístěny s hnisavými procesy v mandlích kvůli riziku poškození okolních tkání. Kontraindikace pro použití jsou také problémy s koagulací kůže a kůže, ateroskleróza, kardiovaskulární onemocnění.
Teplý nápoj
Bohatý nápoj s angínou podporuje vymývání patogenních mikroorganismů z mandlí. Abychom pochopili, jak často musíte pít, použijte vzorec: 100 ml na 1 kg hmotnosti denně. Každý nápoj by měl být mírně zahřátý..
- Pití ke snížení tepla. Brusinkové nápoje, odvar malinových listů (heřmánkový, šípkový) nebo přidání malinového džemu do čaje, lipový čaj.
- Nápoje k posílení imunitního systému. Odvar z fíků, čaj z popela, nápoje s medem nebo propolisem.
- Stále minerální voda.
Horký nápoj je kontraindikován, protože pod vlivem teploty se cévy rozšiřují a mikroorganismy se začnou šířit po celém těle velkou rychlostí.
Jak dlouho udrží angina teplota?
Teplota - indikátor, který vypráví o závažnosti průběhu nemoci. U angíny může být buď subfebrilní (nepřesahující 38 stupňů) a hyperpyretický (překračovat 40 stupňů). Uvidíme, co tyto indikátory naznačují:
- Od 36,6 do 37,2 stupně. Možné u dítěte s oslabeným imunitním systémem. K stanovení diagnózy k vyhodnocení počtu bílých krvinek je nutný klinický krevní test..
- 38 až 39 stupňů. To je pozorováno u bilaterální a hnisavé tonzilitidy, obvykle klesá po 3-5 dnech. Je možné předepsat antibiotickou terapii, která pokračovala i po její normalizaci po dobu dalších 3 až 5 dnů.
- Přes 39 stupňů. Snižuje se až po otevření hnisavých ohnisek.
Zvýšení teploty je doprovázeno zimnicí, následovanou pocitem tepla. Svou maximální hladinu dosahuje do konce 1. dne nemoci, poté zůstává mezi 37,5-39 stupňů. Celková doba trvání hypertermie je 3 až 7 dní, ale při užívání účinných léků je snížena na 2–3. Pokud hypertermie trvá déle než 7 dní, měli byste přemýšlet o komplikacích nebo špatné diagnóze.
Možné komplikace
Hlavním rizikem anginy pectoris je časté riziko komplikací. Mohou být rozděleny na místní (vyvíjející se v mandlích) a obecné (ovlivňující celé tělo: ledviny, klouby, srdce). Uvádíme je:
- Paratonsillitis.
- Purulentní cervikální lymfadenitida.
- Akutní post streptokoková glomerulonefritida a zánět středního ucha.
- Revmatismus.
- Sepse.
- Myokarditida.
Jejich léčba někdy vyžaduje pohotovostní chirurgii a masivní antibiotickou terapii. Jinak je v akutní fázi možný fatální výsledek. Proto je nutná včasná a správná léčba streptokokové tonzilitidy..
Indikace hospitalizace dítěte
Angina patří do kategorie nemocí, které může matka vyléčit doma. V některých případech však může být nezbytná terapie v nemocnici..
Indikace pro hospitalizaci jsou:
- Věk do 3 let, pokud se angina pectoris vyznačuje těžkým průběhem s respiračním selháním.
- Těžká intoxikace (zvracení, křeče, špatně zmatená teplota, zmatenost).
- Komplikace vyžadující chirurgický zákrok nebo neustálé sledování lékařů - revmatická srdeční choroba, absces, flegmon.
- Anamnéza chorob, jako je diabetes mellitus, selhání ledvin.
- Nedostatek léčby doma.
- Nedostatek pozitivní dynamiky v léčbě nemoci.
Netrpělivá léčba může trvat 1–2 týdny. Pokud se tělo s touto nemocí dobře vyrovná, mohou lékaři navrhnout absolvování intenzivní péče doma pod dohledem pediatra.
Preventivní opatření
V dětských skupinách jsou hlavními opatřeními pro prevenci nemoci pravidelné větrání areálu, dezinfekce příborů po jídle, poskytování dětského povlečení a ručníků, zákaz účasti na obecných akcích atd. Vzhledem k tomu, že pro tuto nemoc neexistuje žádná vakcína, je vhodné provést následující léčebná a preventivní opatření:
- Kalení. Provádí se po celý rok, ale pouze tehdy, když je dítě zcela zdravé. Může zahrnovat otírání pokožky mokrým ručníkem, vzduchové a sluneční koupele, sport.
- Zubní kontrola. Zuby zasažené zubním kazem se mohou stát útočištěm pro patogenní mikroorganismy, které tuto nemoc vyvolávají. Proto je vhodné po jídle vypláchnout ústa antiseptiky, zejména ty děti, u kterých hrozí bolest v krku.
- Nasální kontrola dýchání. Časté rýmy, zakřivení septa nosu mohou ovlivnit dýchání nosu. Jeho porušení negativně ovlivňuje stav mandlí.
- Klimatoterapie. Plánuje se do 2-3 týdnů po zotavení. Může zahrnovat mořské koupání, gymnastiku na pobřeží, bahenní aplikace, balneoterapii.
- Ultrazvuková terapie Vdechování termální mořskou vodou, solankou, expozice Tonsillor, ORL zařízení.
Je-li nutné chránit děti žijící ve stejném bytě nemocným před infekcí, používejte lékařské masky, oddělené nádobí a prostředky osobní hygieny. Aby se předešlo zhoršení nemoci, lékaři předepisují „bitsilin“. Jednorázové podání přípravku předškolákům po dobu jednoho měsíce udržuje terapeutickou koncentraci v těle.
Video: léčba anginy pectoris u dítěte do 3 let - Dr. Komarovsky
V prezentovaném videu hovoří slavný dětský lékař Jevgenij Komarovský o léčbě nemoci. Vypracoval svá vlastní doporučení, která snad pomohou matkám kojenců do 3 let vyrovnat se s touto nemocí..
Toto onemocnění je hrozné pro jeho komplikace, takže léčba dítěte musí nutně vycházet z lékařského ošetření. Tradiční medicína není všelék, ale pouze doplněk k léčbě předepsané odborníkem.
Angina u dětí: diagnostika a léčba
Angina u dětí
Angina u dětí je akutní zánětlivé onemocnění s lézemi mandlí. Lymfoidní prstenec tonzil, kde jsou umístěny mandle, je zranitelným místem pro infekci a rychle se zde vyvíjí zánět..
I přes klamnou jednoduchost nemoci je třeba ji brát vážně: neošetřená angína způsobuje vážné komplikace.
Existují katarální druhy, které se vyskytují pouze při otoku a zarudnutí lymfoidních útvarů hltanu, stejně jako hnisavý a nekrotický zánět. Poslední dvě jsou zvláště obtížná, protože způsobují těžkou intoxikaci a je obtížné je léčit.
Příznaky angíny u dětí
Nemoc se rychle vyvíjí, dítě na zánětlivý proces reaguje vážně. Hlavní příznaky jsou:
- Bolest v krku ztěžuje polykání;
- Těžká horečka;
- Těžká slabost;
- Intoxikace 1.
Hlavním příznakem bolesti v krku je akutní bolest v krku. Děti mohou zcela odmítnout jídlo, je pro ně obtížné spolknout i tekuté jídlo. Silná intoxikace zhoršuje celkovou pohodu. Dítě se stane letargickým, pláče, je zlobivé a tráví spoustu času v posteli.
Zejména výrazné příznaky u kojenců. V důsledku nedokonalosti imunitního systému má zánět často hnisavý charakter, který vede k tvorbě abscesů v sousedních tkáních. Děti často pláčou, zhubnou. Spánek a chuť k jídlu se zhoršují. Záchvaty mohou nastat kvůli horečce a těžké intoxikaci..
Zvláštní nebezpečí představuje zúžení mezery hltanu v důsledku ostrého otoku hrtanu a oteklých mandlí. Tato situace ohrožuje život a vytváří překážku pro vstup vzduchu do průdušnice. Dítě rychle zmodrá, bolest v krku zesílí, stav se ostře zhoršuje. Tento průběh nemoci je příčinou neodkladné péče 2.
Příčiny anginy pectoris
Nemoc nastává v důsledku kontaktu mandlí s infekcí. Příčiny onemocnění jsou ve většině případů bakterie a méně často viry. Mohou vyvolat hnisavý i katarální zánět..
K infekci mohou přispět následující faktory:
- Zůstaňte v dětském týmu;
- Přítomnost průvodních onemocnění, zejména diabetes mellitus;
- Chronická onemocnění nosohltanu a horních cest dýchacích;
- Snížená imunita v důsledku nachlazení;
- Podchlazení;
- Špatná výživa, nedostatek vitamínů a minerálů.
Z celkového počtu bakterií je tonzilitida nejčastěji způsobena streptokoky B-hemolytické skupiny A (BSA), stafylokoky a hemofilickými bacily. BSA je nejpatogennější a nejnebezpečnější patogen, který může způsobit vážné komplikace. Tyto mikroby jsou snadno přenášeny na zdravé dítě vzduchovými kapičkami. Zdrojem infekce je nemocné dítě nebo dospělý 3.
Léčba angíny u dětí
Pokud je léčba opožděná, je pravděpodobnost komplikací vysoká. Při zánětu mandlí se za časté komplikace považuje septická artritida (zánět kloubů) nebo revmatická horečka ovlivňující srdeční chlopně..
Léčba by měla být komplexní a musí kombinovat lokální terapii se systémovými léky:
- Nutná detoxikace;
- Dopad na hlavní příčiny nemoci (v případě streptokoka, jmenování antibiotik);
- Symptomatická pomoc.
Co dělat s anginou pectoris u dětí v první řadě?
Okamžitě by měl být poskytnut bohatý pitný režim, aby se zmírnily příznaky intoxikace. Je lepší, když je to čistá čistá voda, aby se snížil dráždivý účinek na bolest v mandlích. Pokud mandle zasahují do normálního polykání a malý pacient nemůže pít dost, jsou často předepisovány inhalace s hormonálními drogami, aby se snížil otok tkáně. V extrémních případech však může být nutná hospitalizace. Poté bude nezbytné obnovit potřebný objem intracelulární tekutiny pomocí kapátků a roztoků nahrazujících plazmu.
Jak zacházet s bolestmi v krku u dítěte?
Při prvních příznacích se provede důkladné vyšetření, které může zahrnovat identifikaci patogenu a stanovení citlivosti tohoto patogenu na antibiotika. Rychlé testy jsou stále populárnější a přístupnější, což nám umožňuje stanovit beta-hemolytický streptokok za 5 minut i doma. Na základě výsledků vyšetření se lékař rozhodne předepsat jedno z antibiotik, na které byla detekována nejvyšší citlivost.
Antibiotika proti bakteriální tonzilitidě u dětí jsou jediným jistým způsobem úplného zničení mikrobiálního patogenu. Správná volba léku má velký význam pro rychlé zotavení..
Jsou také předepisovány místní léky, které mohou zmírnit příznaky a stav dítěte. Jsou k dispozici ve formě máchadel, pastilek nebo pastilek s kombinovaným složením. Některé pastilky mají anestetika, například lidokain, což je zvláště důležité pro rychlé uvolnění bolesti v krku doma..
Pokud je bolest silná a dítě nemůže spolknout, můžete použít analgetika a antipyretika ve formě čípků na bázi paracetamolu, ibuprofenu. Zmírňují nejen bolest, ale také snižují teplotu, což usnadňuje celkovou pohodu. Kromě toho mohou být předepsány vitaminy. V případě potřeby - antihistaminika, která snižují otok mandlí a sliznic.
Je důležité vědět, že angina se může vyvinout jako exacerbace chronické angíny, která se týká infekčních chorob. Zpravidla je zánět mandlí doprovázen podobným procesem v zadní části hltanu. Lék Imudon®, který se rozpouští v ústní dutině, způsobuje aktivaci přirozené imunitní obrany těla 6. Použití Imudonu ® snižuje zánět v krku, pomáhá normalizovat a obnovit strukturu mandlí 5.
Celková doba léčby zřídka přesahuje 10 dní 4. Pokud se nemoc rozšířila, je třeba zjistit příčiny. Zde se neobejdete bez dalších vyšetření a možná budete muset změnit režim léků. Imudon®, působící proti přímému původci anginy (BSA), snižuje frekvenci exacerbací chronické tonzilitidy téměř třikrát 5. Včasné poskytnutí lékařské péče umožní vašemu dítěti rychleji se zotavit.
Návod k použití
1 - M. R. Bogomilsky, Dětská otorinolaryngologie: učebnice pro střední školy / M. R. Bogomilsky, V. R. Chistyakova. - M.: GEOTAR-MED, 2001. - 432 s.
2 - Kovaleva L. M. Bolesti v krku u dětí / L. M, Kovaleva, O. Yu. Lakotkina. - M.: Medicine, 1983. - 160 s..
3 - Anokhin V.A. Streptokoková infekce u dětí a dospívajících / V. A. Anokhin // Praktická medicína. - 2008. - s. 8-13.
4 - Afanasyeva I.A. Infekční zánětlivá onemocnění dutiny ústní a hltanu / N.A. Afanasyev // rakovina prsu. - 2009. - Č. 28. - str.2168 5 - Garashchenko T. I., Volodarskaya V. G. Bakteriální lyzáty pro místní použití při prevenci a léčbě chronické angíny u dětí // VSP. 2006. č. 5. 6 - Pokyny k lékařskému použití léku Pastilky Imudon ® od 07/02/2018
Materiál vyvinutý s podporou společnosti Abbott ke zvýšení povědomí o zdraví pacientů..
Informace v materiálu nenahrazují zdravotní poradenství. Poraďte se se svým lékařem. RUIMD191614 ze dne 26. 6.1919.
Jak rozpoznat a léčit bolest v krku u dítěte včas?
S nástupem chladného počasí je odolnost dětí testována na stabilitu. Nejlepším způsobem se blahobyt dítěte projevuje nedostatkem vitamínů a slunečním světlem. Zdravé dítě v tomto období může přemoci celou noc. Nejčastěji mluvíme o nádche a bolestech v krku. Je přísně zakázáno ignorovat tyto příznaky, mírné nachlazení se může rychle proměnit v bolest v krku, a proto...
Angina - nebezpečný nepřítel zdraví dětí
Není to jen nepříjemné onemocnění, ale také nebezpečné. To může způsobit řadu komplikací, mezi nimiž jsou velmi závažné: abscesy, sepse nebo pyelonefritida (zánět ledvin). Samotné onemocnění je akutní zánět horních (palatinových) mandlí nebo celého lymfatického faryngeálního prstence (akumulace lymfoidní tkáně), který se nachází na okraji ústní dutiny a hltanu v sliznici a obklopuje vstup do dýchacích cest a zažívacího traktu. Toto onemocnění má nejčastěji bakteriální původ - příčinou onemocnění jsou streptokoky, stafylokoky nebo jiné typy bakterií, které se rychle šíří v krku. Ale také angíny mohou být způsobeny viry a plísněmi..
Místem zavádění bakterií nebo virů je sliznice horních cest dýchacích a v některých případech poškozená kůže, kde dochází k primárnímu zaměření zánětu a začíná reprodukce, například streptokoky.
Vězte, že bolest v krku je nakažlivá: infekce je přenášena vzduchovými kapičkami při kontaktu s jinými nemocnými nebo infikovanými potravinami, výrobky osobní hygieny atd. Někdy existuje možnost endogenní (vnitřní) infekce, například s hnisavou sinusitidou.
Poprvé bylo ve starověkém Řecku diagnostikováno onemocnění krku. Kolem 5. století před naším letopočtem mu lékaři dali jméno hněv, což v latině znamená „mačkání, mačkání“. Ve středověku lékaři aktivně používali termín „hrdelní ropucha“, ale po několika stoletích získala mandle její oficiální název „akutní tonzilita“ - z latinského označení mandlí mandlí.
Imunita dětí je obzvláště citlivá na útoky různých bakterií nebo virů: největší riziko představují malé děti. Podle studií, které provedlo oddělení dětských infekcí na Samarské státní lékařské univerzitě, se angína nejčastěji vyskytuje u dětí předškolního věku - do 3 let (48,2%) a od 4 do 7 let (21,8%).
Proto je důležité okamžitě zavolat lékaře a diagnostikovat bolest v krku co nejdříve. Nesprávná léčba nebo její nepřítomnost může způsobit vážné komplikace - od zánětu středního ucha (zánět ucha), akutní laryngitidu (zánět sliznic hrtanu) a lymfadenitidu (poškození axilárních a tříselných uzlin) až po glomerulonefritidu (onemocnění ledvin) nebo dokonce meningitidu (zánět mozkových membrán). Mezi nebezpečné rychle se rozvíjející komplikace patří zánět tkání lokalizovaných kolem mandlí: abscesy (abscesy) se někdy vytvářejí již 24 hodin po infekci (a v tomto případě se bez chirurgického zákroku nemůžete obejít). Příčina hospitalizace může být také spojena se symptomy angíny, jako je nauzea, zvracení, zmatenost, vysoká horečka, respirační selhání nebo křeče. Pokud neexistují uvedené příznaky, lékaři doporučují, aby dítě zůstalo doma: v klidném domácím prostředí se děti zotavují rychleji bez rizika, že by zachytily jednu z nemocničních infekcí. Výjimkou jsou pouze děti do jednoho roku, jejichž léčba by měla probíhat v nemocnici pod dohledem odborníků.
Příznaky nemoci
Všechny příznaky bolesti v krku lze rozdělit do tří typů.
První - syndrom intoxikace - je charakterizován bolestmi hlavy, nevolností, zvracením a zvýšením tělesné teploty, obvykle až o 38–40 ° C..
Druhým je syndrom léze orofaryngu - v závislosti na závažnosti onemocnění mohou být u dítěte detekovány různé příznaky bolesti v krku: od hyperémie sliznice po hnisavý plak na mandlích.
Třetím typem je lymfadenitidový syndrom, který umožňuje detekovat zvětšené submandibulární lymfatické uzliny.
Při poměrně krátké inkubační době infekčního agens (od několika hodin do 5 dnů) začíná choroba akutně a je charakterizována rychlým rozvojem lokálního zaměření zánětu a celkovou intoxikací těla. Dítě s bolestmi v krku se stává slabým, náladovým, podrážděným, odmítá nejen jídlo, ale i vodu, a jeho hlas je chraplavý nebo chraplavý..
Diagnostika
Řada nemocí, jako je šarlatová horečka, záškrtu a další, má některé příznaky podobné tonzilitidě, proto je důležité zajistit, aby byla nemoc diagnostikována správně. Mezi hlavní diagnostické metody patří klinický krevní test, bakteriologická analýza, která izoluje β-hemolytický streptokok v hlenu od orofaryngu, nebo aglutinační test, který je dnes jednou z nejslibnějších rychlých diagnostických metod, která dokáže detekovat hemolytický streptokokový antigen za pouhých 30 minut. V průběhu diagnózy je také stanoven typ anginy k předepisování adekvátního klinického obrazu léčby.
Druhy bolestí v krku u dětí
Dětská tonzilitida je klasifikována podle stupně zánětu mandlí, příčiny jejího výskytu nebo typu infekčního agens. Nejčastěji se v lékařské praxi vyskytuje tradiční nebo nespecifická tonzilitida, jako je lakunar nebo folikulární a akutní faryngitida..
- Akutní faryngitida obvykle probíhá klidně a je doprovázena běžnými příznaky, které se vyznačují mírným bolestí v krku, sucho v ústech a hrtanu, zatímco teplota u dětí zřídka stoupá nad 38 ° C. Symptomy obvykle zmizí do 3-5 dnů. Léčení takového bolestí v krku není obtížné: kromě užívání nezbytných léčivých přípravků předepsaných lékařem stačí i postýlka a pravidelná kloktání.
- Folikulární tonzilitida začíná zvýšením teploty na průměrně 39 ° C a těžkým bolestí v krku, často dávajícím ucho, v některých případech následným zvracením a dokonce ztrátou vědomí. S folikulární tonzilitidou se na mandlích tvoří malé abscesy, vizuálně připomínající hlízy bílé nebo žluté barvy. Léčba folikulární tonzilitidy u dětí probíhá v několika fázích: kromě léků předepsaných lékařem je třeba, aby rodiče přísně sledovali dětský pitný režim a pravidelně mu dodávali teplé mléko s limonádou nebo bylinnými čaje na základě dogrózy nebo heřmánku..
- S langarní anginou, která je nejčastěji bolestí dětí, se zanícují mandle a lakuny jsou vyplněny hnisem. Takový bolest v krku je docela obtížný a začíná náhle - objevením se klasických příznaků angíny, jakož i vysoké horečky a bílého (purulentního) plaku na mandlích. Léčba lakunární anginy u dětí také zahrnuje vybrané léky v kombinaci s tekutými potravinami, jako jsou vývary nebo cereálie. S takovým bolestí v krku je lepší vyloučit mléko a mléčné výrobky z dětské výživy, aby se zabránilo tvorbě nových patogenních bakterií v ústní dutině..
S anginou pectoris by v žádném případě nemělo být dáno dětem horké nápoje. Mohou poškodit již zapálenou sliznici. Všechny tekutiny, ať už je to čaj, voda nebo mléko, by měly být teplé, ale ne opařující.!
V závislosti na příčině lze anginu také rozdělit do tří typů: primární, sekundární a specifická.
- Primární angína je klasický typ anginy pectoris s náhlou manifestací běžných příznaků a také intoxikací a poškozením vnitřního hrdla..
- Sekundární angina pectoris se projevuje na pozadí akutních infekčních nemocí, jako je záškrt, šarlatová horečka, hnisavá sinusitida.
- Specifická tonzilitida je charakterizována plísňovým nebo bakteriálním poškozením těla..
Akutní tonzilitida je také rozdělena do několika typů, v závislosti na infekčním agens:
- Bakteriální tonzilitida se objevuje poté, co do těla vstoupí různé bakterie, nejčastěji hemolytický streptokok (Streptococcus haemolyticus) a méně často stafylokoky.
- Plísňová tonzilitida je způsobena houbami rodu Candida v kombinaci s patologickými koky.
- Virová tonzilitida je vyvolána viry, jako jsou adenoviry typu 1–9, viry herpes simplex nebo Coxsackie virus.
- Peptický vřed je způsoben současným požitím dvou bakterií, které často žijí v ústní dutině, Vincentových spirochet a vřetenové hůlky Plauta-Vincent.
Je velmi důležité správně diagnostikovat typ angíny. Život dítěte někdy závisí na tom. Například toxická forma záškrtu anginy může způsobit otok krku, v důsledku čehož může dítě udušit..
Léky pro léčbu angíny u dětí
Pouze lékař může určit dávku léku, jakož i způsob jeho použití. Nicméně v lékárničce musí jistě existovat léky, které mohou zastavit příznaky nemoci v očekávání příchodu specialisty, a samozřejmě i různá preventivní opatření. Mezi širokou škálu léčiv pro účinnou léčbu tonzilitidy u dětí lze rozlišit asi osm skupin:
- Antibiotika jsou často hlavním nástrojem v boji proti angině pectoris. Nejčastěji se jedná o přípravky penicilinové skupiny, které mají rychle působící účinek a snadno jsou snášeny i malými dětmi. Mezi oblíbené polosyntetické peniciliny patří amoxicilin (Flemoxin Solutab, Amoxiclav (kombinace s kyselinou klavulanovou) atd.). Standardní léčba skupinovými léky by neměla být kratší než 7 dní. Dětem mladším 6 let se doporučuje užívat antibiotika ve formě suspenze. Mezi hlavní kontraindikace těchto léků patří alergické reakce na penicilin. V tomto případě je dítě často předepsáno cefalosporiny (Suprax, Zinnat). Úzce zaměřená antibiotika se vybírají pouze na základě výsledků analýzy kultury z hlediska citlivosti na léčiva. Dokud nebudou výsledky připraveny, předepište širokou škálu léků.
- Lokální léky, především antiseptika (furatsilinový roztok, spreje se sulfanilamidem ("Ingalipt") a hexetidin ("Hexoral", "Stopangin"), benzoxoniumchlorid ("Septolete", "TeraFlu Lar"), s antibiotikem gramicidin (" Grammidin ”), benzyl dimethyl (Miramistin), chlorhexidin (Hexicon)), je předepsán jako další antimikrobiální látka spolu s antibiotiky užívanými ústy. Anestetika a lokální nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) jsou také součástí léčby anginy pectoris, zmírňují bolest v krku, snižují teplotu a snižují celkový stav dítěte. Například benzidamin hydrochlorid (Tantum Verde). Všechny tyto léky jsou povoleny pro děti od 3 let. Opláchnutí, mazání, zavlažování krku a hltanu se provádí přesně podle předpisu lékaře. Kojenci jsou léčeni schválenými léky pro figuríny a pro děti od jednoho roku jsou jim injikovány finanční prostředky ne do krku, ale do tváře, aby se zabránilo laryngospazmu. Léčiva ve formě roztoků se ředí převařenou vodou podle pokynů.
- Antihistaminika (AGS) se obvykle předepisují v kombinaci s antibiotiky. Úkolem těchto léků je zastavit příznaky alergie v případě jejího projevu a omezit otok zánětlivé sliznice. Rozsah těchto léků je velmi široký a zahrnuje tři generace antialergických léků. Někdy se záměrně používá sedativum první generace - chloropyramin (Suprastin), klemastin (Tavegil), mebhydrolin (Diazolin), quifenadin (Fenkarol) - pro lepší usínání. Mezi druhou generací AGS lze rozlišovat astemizol (Gismanal), cetirizin (Cetrin, Zirtek), dimetinden (Fenistil). Léky třetí generace jsou stále velmi málo - desloratadin (Erius, Fribourg), fexofenadin (Telfast), levocetirizin (Xizal), norastemizol a některé další. Je třeba si uvědomit, že spolu s antibiotiky a antimykotiky mají antagonisté druhé generace negativní účinek na srdce (!). A toto riziko se zvyšuje při zvýšených teplotách, antigeny třetí generace se mohou používat po třech letech a antigeny první generace mohou vyschnout sliznici, ale s Úspěšně aplikováno, včetně řešení. Kromě toho jsou díky krátkodobému používání antihistaminik první generace často preferovány před ostatními kvůli jejich rychlému a účinnému působení..
- Antipyretika jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), která jsou nezbytná pro nemocné dítě, pouze pokud jeho tělesná teplota stoupne nad 38,5 o C, protože mírná horečka s anginou pectoris působí pro dobro těla, které v tuto chvíli vytváří protilátky proti patogenům. Výjimkou jsou pouze děti náchylné k záchvatům nebo kojenci, kteří by měli snižovat teplotu již při 37,5 o C pomocí svíček nebo zavěšení, například ibuprofenu („Nurofen“). Pokud teploměr vykazuje teplotu 39 ° C a vyšší, doporučuje se dítěti podat suspenzi paracetamolu (Panadol atd.). Kontraindikace pro kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen a další léky (odvozené kyseliny) jsou gastritida, peptický vřed, nízká krevní srážlivost, zánětlivé onemocnění střev, bronchiální astma a ztráta sluchu. Proto je pro perorální podávání všech NSAID výhodné, aby děti podávaly paracetamol jako nejnebezpečnější a ve formě čípků mohou být použita jiná dětská antipyretika. Ačkoli indomethacin, flurbiprofen a diclofenac sodný mají maximální protizánětlivý účinek, používají se pouze ve vážných případech.
- Imunomodulátory, kterých je dnes tolik, by se neměly používat bez jmenování lékaře. Podle doktora lékařských věd, profesora, epidemiologa Vasilyho Vlasova, stále neexistuje žádný klinický důkaz účinnosti imunomodulátorů a všechny jsou v nejlepším případě neaktivní drogy, v nejhorším případě jsou škodlivé. Lékařská věda zná mnoho prostředků k potlačení imunity, ale stále neví, jak ji zvýšit. To stojí za zapamatování. Imunomodulátory (interleukiny, interferony, přípravky brzlíku, biologicky aktivní peptidy, polysacharidy některých hub) by se neměly používat jako hlavní nebo jediné léčivo. U anginy pectoris se obvykle předepisují místní přípravky, jako je Immudon, Tonsilgon, Tonsipret, IRS-19, Ribomunil. Obvykle jsou však vhodné k odstranění zbytkových účinků po akutní fázi onemocnění.
- Probiotika, to znamená, přátelské a dokonce nezbytné bakterie pro lidské tělo, jsou zvláště důležité pro dítě při užívání antibiotik. Trávicí soustava při léčbě angíny je pociťována obrovským stresem, což znamená, že potřebuje probiotickou pomoc. Většinou se jedná o mikroorganismy představující rodiny laktobacilů (Lactobacillus) a bifidobakterií (Bifidobacterium). Probiotika mohou být vyráběna v kapalné nebo lyofilizované (sušené) formě (tableta, tobolka, prášek). Mezi mnoha obchodními názvy lze rozlišovat „PROBIFOR“, „Acipol“, „Normoflorin“, „Bifidumbacterin“, „Linex pro děti“. Užitečné bakterie podporují nespecifickou a specifickou imunitu dítěte, jejich použití může být lokální (například „Imudon“).
- Vitamíny pro nachlazení a infekční onemocnění jsou pro tělo dítěte nezbytné pro rychlé uzdravení. Mezi ně patří vitaminy B, vitamín C nebo vitamínové minerální komplexy pro děti určitého věku (Multitabs, Pikovit, atd.). Hlavní kontraindikací, stejně jako v případě antibiotik, je riziko alergických reakcí.
- Bylinné prostředky mohou být použity jak pro prevenci onemocnění, tak i když k němu dojde. Například „Tonsilgon N“, což je bylinný lék s protizánětlivým účinkem, může být díky extraktům z dubové kůry, kořene marshmallow, listů vlašských ořechů, heřmánkových květů, řebříčku, přesličky a pampelišky, který je součástí jeho složení, omezen otok sliznice krku dítěte.. Doporučuje se užívat neředěné kapky a trochu držet v ústech. Mezi kontraindikace patří nesnášenlivost laktózy nebo fruktózy a přecitlivělost na rostliny čeledi Asteraceae. Tinktury měsíčku, eukalyptu, propolisu naopak vyžadují ředění, protože obsahují alkohol. Chlorofylipt, olejovitý 2% roztok chlorofylů z listů eukalyptu, vykazoval vysokou účinnost. Lze použít lidová léčiva, jako je čerstvě vymačkaná šťáva z řepy, voda s citronovou šťávou, slabý roztok soli a soda ve vodě..
Tak či onak, pouze lékař může předepsat účinné léky. Totéž platí pro průběh fyzioterapeutických postupů, jako je „suché teplo“ (ultrafialové, laserové, elektroforéza), „mokré teplo“ (pára), „vlnové vibrace“ (ultrazvuk). Vzhledem k bolesti a kontraindikacím některých výkonů (ultrazvuk, UHF) se obvykle nikdy nepředepisují pro děti s anginou pectoris. Současně se laserové záření někdy používá u dětí starších než 3 roky k rehabilitaci zanícené sliznice a ke zmírnění otoků z mandlí..
Prevence nemoci
Jako profylaxi anginy pediatrie doporučujeme věnovat pozornost osobní hygieně, zejména - sanitaci ústní dutiny, eliminaci možných příčin obtížného dýchání nosem, dobré výživě a celkovému posílení imunity. Pokud však dítě již má první známky bolestí v krku, pokusit se mu zabránit je zbytečné, ale léčit ho sami nebo doufat, že nemoc sama o sobě zmizí, je přinejmenším hloupé. Nejprve musíte dítě dát do postele, dát mu teplý (ne horký!) Vodu a okamžitě zavolat lékaře.
Hnisavá tonzilitida u dětí - jak a jak zacházet, kloktat a léčit krk
Purulentní angína je poměrně častá dětská nemoc. Lékařským názvem tohoto onemocnění je angína. Purulentní bolest v krku se vyznačuje výskytem purulentního plaku na mandlích. Mnozí z nás v dětství měli bolest v krku a věděli, jak je to nepříjemné. Pokud nemoc není úplně vyléčena, promění se v chronickou formu a bude mučit mnoho let. Jak navždy zbavit dítě hnisavého bolesti v krku?
Definice nemoci
Angina je diagnostikována lékařem, když se v orofaryngu nachází zánět tonsilů - lymfoidních orgánů. Existuje několik forem angíny (katarální, folikulární, lakunární), které jsou stádii jednoho patologického procesu. Purulentní bolest v krku u dětí způsobuje těžké intoxikace, protože tělo dítěte je obtížné tolerovat bakteriální infekce. Léčba anginy pectoris by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo lokálním i systémovým komplikacím..
Anginu postihuje hlavně předškolní děti a dospělí ve věku 35–40 let. U starších lidí je zánět mandlí vzácný. Tento zánětlivý proces patra (faryngitida) a mandlí může vyvolat různé mikroby. Onemocnění je považováno za nakažlivé a je přenášeno kontaktem (prostřednictvím nádobí, hygienických potřeb, nemytého ovoce) a vzdušnými kapičkami.
Příčiny
Impulsem pro zánět mandlí mohou být různé faktory:
- Velká prašnost místnosti;
- Kouření;
- Zranění mandlí mandlí;
- Prodloužená podchlazení;
- Slabá imunita.
Bylo zjištěno, že k nárůstu nemoci u dětí dochází během období studeného jara a vlhkého, deštivého podzimu. Angína je často druhem narušení krevního oběhu v kapilárách, v důsledku čehož tkáně lidského těla začínají mít nedostatek živin.
Ve svých různých projevech se angína vyskytuje u přibližně 15% dětí.
Příznaky
Hlavní příznaky hnisavé angíny u dětí:
- Zvýšení tělesné teploty až o 40ºС;
- Vzhled slabosti, letargie;
- Rýma;
- Bolest v kloubech, svalech, v oblasti srdce, bolest hlavy;
- Bolest krku;
- Suchá ústa;
- Potíže s polykáním a jídlem;
- Zánět a zvětšení lymfatických uzlin dolní čelisti;
- Špatný dech a chuť v ústech;
- Přítomnost šedých a bílých skvrn v orofaryngu;
- Zvýšená srdeční frekvence a dýchání.
Projevy anginy jsou pozorovány sedmý den po vstupu bakterií do těla. Symptomy se však objevují mnohem rychleji s oslabeným imunitním systémem u dítěte.
Bakterie se množí rychle s anginou pectoris, takže je velmi důležité dodržovat léčbu předepsanou lékařem a dodržovat všechny jeho pokyny, jinak mohou být důsledky závažné.
Možné komplikace
Neboj se hnisavého bolestí v krku. Hlavní věc je včasné zjištění choroby (a to může provést pouze lékař) a zahájení léčby. Je však třeba poznamenat, že důsledky této choroby jsou docela nebezpečné. Srdeční systém trpí úplně prvními komplikacemi způsobenými tonzilitidou, protože mikroby, které vyvolávají anginu pectoris, spolu s krví, vstupují do srdečního svalu. V první fázi zde tvoří zánětlivé centrum, které se může po několika měsících s revmatickou myokarditidou zhoršovat. V budoucnu se může vyvinout revmatické onemocnění srdce..
Seznam komplikací neléčených nebo nesprávně léčených bolestí v krku zahrnuje také následující nemoci:
Běžnou komplikací hnisavého bolestí v krku je akutní paratonsillitida. Příčinami patologie mohou být vážné podchlazení dítěte při nástupu nemoci, stejně jako narušení odpočinku a odpočinku v posteli, neoprávněné ukončení léčby. Tyto komplikace vyžadují povinný chirurgický zákrok.
Existuje další nebezpečná komplikace hnisavé angíny - faryngeální absces, který je u dětí velmi běžný. Dítě, které mělo bolest v krku, se hromadí hnis v lymfatických uzlinách poblíž hltanu. V tomto případě je bolestivé polykat, dochází k kašli a náhlému zvýšení tělesné teploty. To vše je plné udusení, protože oteklé lymfatické uzliny blokují průchod hrtanu a narušují normální dýchání. V tomto případě je operace nezbytná..
Léčba
Purulentní bolest v krku vyžaduje integrovaný přístup k léčbě dětí i dospělých. Nejprve je třeba sledovat klid v posteli, protože jakékoli zatížení může prodloužit cestu k uzdravení.
Pijte hodně tekutin. Teplý čaj, džusy, ovocné nápoje, masové vývary, mléko jsou vhodné. Silné pití snižuje intoxikaci a zabraňuje dehydrataci způsobené vysokou horečkou.
U hnisavého bolestí v krku je vhodné, aby dítě předepsalo šetrnou stravu: podává se pouze měkká, snadno stravitelná, nedráždivá dráždivá strava. Nemůžete konzumovat horké, studené, kořeněné, příliš slané, uzené jídlo. Pro děti je výhodnější pokrmy vyrobené z mléčných výrobků, zeleniny a obilovin..
Léky
Léčba anginy pectoris nutně zahrnuje užívání léků, které překonají příznaky nemoci a ničí patogen.
Pokud jsou bakterie původcem purulentního bolestí v krku, jsou nutná antibiotika (i pro novorozence). Až 18 let s anginou pectoris jsou zpravidla předepisovány léky následujících skupin:
- Peniciliny (Amoxiclav, Ampiox, Ampicillin, Augmentin);
- Makrolidy (Sumamed, Azitsin, Clarithromycin);
- Cefalosporiny (cefuroxim, cefalexin, cefotiam, cefazolin).
Kojenci nebudou moci polykat tablety nebo tobolky, takže jim budou dány léky ve formě sirupu, suspenze nebo kapek. Mezi antipyretickými dětmi v jakémkoli věku jsou povoleny léky na bázi paracetamolu a ibuprofenu (Efferalgan, Nurofen, Paracetamol). Pro děti do 3 let jsou k dispozici ve formě sirupů a svíček.
K léčbě hnisavého bolestí v krku se nutně používají také místní léky:
- Tablety pro resorpci antiseptikem (Decatilene, Faringosept, Trachisan, Septolete, Strepsils);
- Spreje pro zavlažování krku (Yoks, Stopangin, Givaleks, Aqua Maris);
- Oplach (roztok Furatsiliny, roztoky sody a peroxidu vodíku, Stomatidinum).
Léčba kojenců do 1 roku je založena na stejných zásadách. Antibiotikum se podává v závislosti na hmotnosti dítěte pomocí speciálních odměrných lžiček nebo dávkovacích stříkaček. Současně by dítě mělo dostat probiotika k obnovení mikroflóry (SymbiVit, Symbiter, Lactobacterin).
Antipyretika pro kojence by měla být podávána při teplotě 38 ° C a vyšší ve formě svíček nebo sirupů..
Spreje, výplachy a tablety dítěte nejsou vhodné. Krk můžete namazat roztokem Lugol nebo Furacilin zabalením malé gázy do prstu.
Existuje řada léků, které pediatrové předepisují pro léčbu hnisavého bolestí v krku u dětí jako doplňkových a pomocných látek. To může být:
- Antihistaminika ke zmírnění otoků, prevenci alergických reakcí, snížení příznaků nemoci (Zirtek, Suprastin);
- Vitaminy a obohacující látky ke zvýšení odolnosti těla (Abeceda, Vitrum, Supradin);
- Probiotika a prebiotika k eliminaci vedlejších účinků užívání antibakteriálních tablet a obnovení střevní mikroflóry (Linex, Rio Flora Balance);
- Imunostimulanty, které zabraňují relapsu v krku a zvyšují odolnost těla (Immudon, přípravky na bázi echinacey).
Je zakázáno hnisavým bolestí v krku, aby dítě provádělo jakékoli tepelné procedury: obklady, hořčičné omítky, stoupající nohy. Tyto postupy během akutní fáze onemocnění mohou vyvolat růst bakterií..
Starší děti musí vysvětlit, jak se kloktat anginou. Tato metoda vám umožní účinněji léčit zánět: odstranit hnisavé zátky, umýt bakterie, zmírnit závažné příznaky. Nejúčinnější řešení oplachování:
- Mořská voda;
- Roztok se sodou, solí;
- Hexoral, Stopangin pro oplachování;
- Yoks (lze použít podle předpisu lékaře při absenci alergických reakcí na jód);
- Miramistin, chlorhexidin;
- Rotokan;
- Roztok manganistanu draselného, peroxid vodíku;
- Infuze šalvěje, dubová kůra.
Od 5 do 6 let je již pro dítě možné dávat pastilky nebo tablety proti hnisavým bolestem v krku: hexoral, streppils, septolete, falimint, gramitsidin, lizobakt. Po 3 letech můžete použít jakékoli prostředky ve formě aerosolů a sprejů, například Tantum Verde, Stopangin.
Fyzioterapie pro anginu pectoris
Po odeznění akutních příznaků je předepsána fyzioterapeutická léčba hnisavého bolestí v krku. Tento typ léčby se zpravidla používá jak u chronické angíny, tak i při dlouhodobém průběhu lymfadenitidy na pozadí přenesené angíny. Pro děti školního věku se nejčastěji doporučují tyto fyzioterapeutické techniky:
- UHF na submandibulárních cervikálních lymfatických uzlinách;
- Vdechnutí bronchodilatačními přípravky, expektorancemi, antibiotiky (pokud nemoc způsobila komplikace plic);
- Mikrovlnná terapie;
- Elektroforéza léčiv na mandlích;
- Aplikace bahna a ozokeritu, parafinové obklady;
- Oxygenové ošetření
- Jehličnaté koupele;
- Oteplování se komprimuje chitosanem (pouze v remisi).
Navíc u dětí, které jsou náchylné k častým relapsům hnisavé tonzilody s komplikovaným průběhem, speciálně vybranou fyzikální terapií, jsou na dlouhou dobu předepisována dechová cvičení s hlubokým dýcháním.
Hnisavá tonzilitida je účinně léčena, pokud pacient dostává dostatek vody, jí ovoce, pije přírodní šťávy a spí dostatečně.
Použití lidových prostředků
Tradiční medicína doporučuje takové prostředky pro použití s hnisavou tonzilitidou:
- Odvar růží. Toto je osvědčený lék na kloktání s anginou pectoris, SARS, faryngitidou. 1 polévková lžíce. nalijte lžíci růží se sklenicí vody, přiveďte k varu, nechte vytéct 1 hodinu. Kloktat dítě 3-4 krát denně.
- Šťáva z červené řepy. Nastrouhejte řepu na jemném struhadle, vymačkejte šťávu. Přidejte 1 polévková lžíce. lžíce octa (6%) ve sklenici šťávy. Kloktat 5-6 krát denně.
- Jód a mangan. 5 kapek jodu rozpusťte v 0,5 litru slabého roztoku manganu, dobře protřepte. Opláchněte 3-4 krát denně.
- Extrakt měsíčku. Vařte 10 květů měsíčku se sklenicí vroucí vody, ochlaďte a kloktejte 3-4 krát denně.
- Opláchněte sbírkou bylin (eukalyptový list, heřmánek, měsíček). 1 polévková lžíce. nalijte sběrnou lžičku 2 šálky vroucí vody, vařte 4 minuty, nechte vývar stát 30 minut a protlačte filtrem. Použijte tento odvar za měsíc.
- Propolis. Vezměte si vysoce kvalitní propolis (slabý, žvýkající) a nechte dítě žvýkat plátek v ústech. Je vhodné žvýkat propolis před jídlem. Velmi účinný a užitečný produkt při léčbě hnisavé angíny..
- Jako preventivní opatření a v raných stádiích nemoci je užitečné žvýkat surové plátky citronové kůry. Poté se doporučuje nejíst jednu hodinu. Citron obsahuje kyselinu citronovou a různé éterické oleje, které znesnadňují průchod bakterií a zmírňují zánět sliznice.
- Od pradávna byla hnisavá tonzilka léčena malinami. Rozemele 1 snítku sušených malin a zalijeme 1/3 šálkem vroucí vody. Trvejte na 10 minut. Výsledná tekutina napněte a smíchejte se 3 polévkovými lžičkami medu. Hotovou tekutinu vypijte každou noc před spaním po dobu 10 dnů. Tento nástroj mají rádi děti jakéhokoli věku..
- Inhalace. Je možné léčit hnisavou tonzilitu u dětí starších 10 let pomocí inhalace. 1 čajovou lžičku plíživé tymiánové byliny smíchejte se stejným množstvím šalvěje a bramborovou kůrou. Výsledná směs se vaří ve vodní lázni asi 2 minuty. Před zahájením postupu přidejte 3 kapky jedle. Poté se musí dítě s hotovou směsí ohnout přes pánev, zakrýt si hlavu ručníkem a dýchat v párech po dobu 10 minut.
- Česnek. Nalijte tři stroužky z oloupaného česneku s horkým mlékem. Jakmile produkt vychladne, přelijte jej a nechte dítě pít v malých doušcích. Lékaři doporučují vypít asi 2 sklenice takové tekutiny denně.
Použití samotného rostlinného léčiva dítě nechrání před rozvojem anginy pectoris. Kromě léčby předepsané lékařem musí být použity alternativní recepty. Všichni společně urychlí zotavení dítěte.
Prevence
Hnisavému bolest v krku, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, je snazší zabránit než léčit. Prevence výskytu anginy pectoris spočívá ve zvýšení celkových ochranných sil těla. K tomu je třeba racionálně jíst, sportovat, pravidelně navštěvovat čerstvý vzduch, provádět temperovací procedury.
Kromě toho byste se měli vyhnout kontaktu s lidmi s hnisavou tonzilitidou..
Pokud máte pocit, že váš nos je neustále upchatý, ale není žádný výtok, pak je tento článek pro vás.
Video
zjištění
Purulentní angína je zákeřná nemoc. Pokud to není vyléčeno v dětství, bude to mučit celý život a vést k vážným komplikacím. Proto je tak důležité provádět komplexní léčbu a řídit se všemi doporučeními otolaryngologa. Po dokončení akutního stadia angíny bude následovat období zotavení, během kterého je důležité jíst dobře, odpočívat, dostatek spánku. A pak - aplikujte preventivní opatření. Zvykněte si dítě, které mělo mandlí na zdravou stravu, aktivní životní styl, sport, aby se už nikdy s touto nemocí nesetkal..