Léčebné metody pro zánět středního ucha během těhotenství, co je nebezpečné, účinek na plod, prognóza

Schéma vývoje otitis media během těhotenství je standardní. Infekce vstupuje do vnějšího nebo vnitřního ucha, imunita ženy se s ní nemůže vyrovnat a začíná zánět. Způsobují to bakterie, viry nebo houby. Oni, kteří se nesetkají s odporem ze strany těla, se začnou intenzivně množit a ovlivňují kůži ve zvukovodu vnějšího ucha nebo v oblasti umístěné za ušním bubínkem.

Je zánět středního ucha nebezpečný během těhotenství??

Tvorba plodu trvá asi 40 týdnů. Porodníci to dělí na tři období (trimestry), z nichž každá má své vlastní vlastnosti spojené s vývojem plodu.

Trimesterské číslo	První týden trimestru	Poslední týden trimestru
Já	1	13
II	14	27
III	28	porod

Jakékoli zánětlivé onemocnění vyžaduje léčbu, zánět středního ucha není výjimkou. I když to nepředstavuje ohrožení života matky, je obtížné ji léčit, protože určité léky a dokonce i lidové léky mohou dítěti ublížit. Stupeň nebezpečí zánětu středního ucha a metody jeho léčby pro dítě se v každém trimestru liší.

V prvním trimestru

V prvních týdnech po početí se vytvoří embryo. Položuje orgány a systémy, které jsou důležité pro život. Během této doby je pro těhotnou ženu nebezpečné používat léky, které zastavují příznaky zánětu středního ucha. Jejich toxické složky jsou absorbovány do krve, což zvyšuje pravděpodobnost závažných patologií plodu.

Pokud těhotenství není plánováno, žena o tom nemusí vědět a používá tradiční léčbu antibiotiky a místními drogami. Tato skutečnost představuje další riziko pro zdraví nenarozeného dítěte v prvním trimestru těhotenství..

Ve druhém trimestru

Na začátku tohoto období se v dutině dělohy vytvoří placenta. Díky tomu je ženské tělo spojeno s orgány plodu. Provádí mnoho funkcí, z nichž jedna je ochranná.

Placentární bariéra částečně chrání embryo před škodlivými látkami a infekcemi, díky čemuž je pro druhého trimestru snazší zvolit bezpečné léky pro zánět středního ucha. Úloha je také zjednodušena, protože do této doby již byly vytvořeny hlavní orgány plodu.

Ve třetím trimestru

Nesprávná léčba zánětu středního ucha ve třetím trimestru hrozí vážnými následky. Nastávající matka by měla znát možný výsledek samoléčení nebo porušení doporučení lékaře:

• fetální hypoxie;
• retardace růstu plodu;
• infekce v plodové vodě;
• předčasný porod;
• smrt dítěte.

Jaký účinek má nemoc na plod??

Pokud otitis media pokračuje bez komplikací, je pravděpodobnost škodlivých účinků na plod nízká. U 35% těhotných žen je onemocnění doprovázeno hnisavým propouštěním.

V tomto případě může nesprávné zacházení nebo jeho absence vést ke komplikacím:

Komplikace vedou k celkové intoxikaci ženského těla a výskytu abnormalit ve vývoji plodu.

První pomoc

Bolest můžete zastavit pomocí alternativní medicíny. Lékaři umožňují použití alternativních metod do 3 dnů od začátku prvních příznaků otitis media:

1. Při absenci perforace ušního bubínku pomáhá teplý olivový olej zmírňovat bolest, je pohřben v bolavém uchu.
2. Při absenci hnisavého výboje a perforace ušního bubnu se ucho zahřeje teplou solí, nalije se do plátěného sáčku a udržuje se v oblasti lokalizace bolesti..
3. Pro zmírnění příznaků zánětu středního ucha, ale ne pro jeho léčbu, jsou těhotným ženám povoleny inhalace páry, při teplotě je tento postup zakázán.
4. Pokud je otitida doprovázena silnými bolestmi hlavy, aplikuje se na čelo vlhký chladný ručník.

Pokud se těhotná žena necítí dobře, lékař ji může doporučit v nemocnici.

Jak zacházet s otitis media pro těhotné ženy?

Charakteristikou léčby zánětu středního ucha u těhotných žen je omezený seznam terapeutických léků, zejména v 1. trimestru.

Tradiční léčba otitis media během těhotenství:

• v případě potřeby lékař předepíše šetřící antibiotika pro ženu (Amoxiclav, Azithromycin, Metronidazol);
• výplach nosních cest solným roztokem, přípravky Aquamaris, No-salt;
• tabulka níže ukazuje seznam ušních kapek, které jsou předepsány těhotným ženám;
• antipyretika na bázi ibuprofenu, paracetamolu.

Kapky do uší

Kapky, jejichž účinnou látkou je neomycin, jsou pro embryo bezpečné. Předepisují se těhotné ženě, pouze pokud je zachována integrita ušního bubínku. V případě perforace lékař předepíše kapky, které zahrnují hydrokortison. Během těhotenství jsou kapky zakázané.

Může být použito	Nelze použít	Používejte opatrně
Otinum	Cypromed	Polydex
Otirelax	Anauran	Otofa
Otipax	Normax

Foukání a katetrizace

Oba postupy - katetrizace, čištění - nejsou pro těhotnou ženu nebezpečné. Postup foukání se provádí pomocí speciálního balónu připomínající hrušku. Špička zařízení se zasune do nosní dírky pacienta, nos se sevře a hruška se stlačí. Vzduch vstupuje do nosu, poté do ušního kanálu a ucha. Tímto způsobem je ušní dutina zbavena nahromaděného hlenu.

Katetrizace léčí zánět středního ucha. Do nosního kanálu se do nosní dutiny zavede katétr. S jeho pomocí se do středního ucha přivádí antiseptický roztok. Katetrizace se používá k obnovení průchodnosti Eustachovy trubice.

Fyziologické postupy

U těhotných žen je fyzioterapie důležitou součástí komplexní léčby zánětu středního ucha. Procedury přispívají ke zmírnění zánětlivého procesu, urychlují regeneraci postiženého epitelu. Ženy během těhotenství jsou předepsány:

• fototerapie - vystavení se zánětu ultrafialovými paprsky, které inhibují životní aktivitu bakterií;
• UHF - terapie ultrafrekvenčními proudy, pod jejich vlivem, se tkáně zotavují rychleji díky zlepšené mikrocirkulaci krve v postižené oblasti;
• aktinoterapie - zahřívání ucha světlem;
• parafinová terapie;
• iontoforéza;
• elektroforéza.

Během fyziologických procedur musí lékař sledovat pohodu těhotné ženy, stav plodu.

Ušní dezinfekce

V případě hnisavého výboje z ucha je nutné včas vyčistit povrch vnějšího ucha. Dezinfekce se provádí bičíkem nebo vatovým tamponem..

Pro dezinfekci kůže lékaři doporučují nákup:

• Furatsilin;
• Miramistin;
• peroxid vodíku.

Je nutné zpracovat celý povrch vnějšího ucha. Vodný roztok peroxidu vodíku se promyje do zvukovodu a vštípí se do ucha postiženého zánětem středního ucha. Použijte studenou převařenou vodu.

Ušní masti během těhotenství

Pomocí mastí je možné infekci zastavit. Jsou účinné, pokud se nemoc vyvinula v důsledku pronikání bakterií nebo hub. Léčebný cyklus trvá nejméně 2 týdny. Lékař předepisuje fungicid miconazol nebo mast obsahující chloramfenikol (antibiotikum).

Vlastnosti léčby pokročilého zánětu

Dlouhé zrání abscesu pomocí vnějšího zánětu středního ucha vyžaduje chirurgický zákrok. Sekce varu urychluje zrání a zotavení. Povrch vnějšího ucha je ošetřen antiseptikem, aby se zabránilo sekundární infekci ušní dutiny.

Při delším průběhu hnisavého zánětu středního ucha je těhotná žena poslána na minioperaci (paracentéza), během níž je propíchnuta tympanická membrána. Hřebem skrz otvor snadno odejde, to ženě přinese úlevu.

V pokročilém případě se nemoc stává chronickou. Sliznice je pokryta jizvami, komisurkami.

Během tohoto období je těhotné ženě předepsáno mytí a fyzioterapie. Pokud je účinek takové terapie slabý, je těhotné ženě předepsán chirurgický zákrok, během kterého mohou být odstraněny orgány středního a vnitřního ucha.

Praní a zahřívání

Infekce se odstraní z bolavého ucha každodenním praním. Jsou vyráběny doma nebo na klinice u otolaryngologa. K zákroku budete potřebovat lék, stříkačku, pipetu nebo malou gumovou žárovku. Nejprve bavlněný tampón vyčistí ušní kanál, poté se do ucha vstříkne léčivá tekutina. Žena by v tuto chvíli měla naklonit hlavu. Po 5 minutách by měla ostře naklonit hlavu na druhou stranu, aby se lék vysypal. Praní se provádí 2 až 3krát denně.

Zahřívání uší urychluje proces hojení. Zahřívá se asi 25 minut párou, teplým vařeným vejcem, zahřívá se na pánvi nebo v mikrovlnné troubě se solí. Teplo nejen podporuje regenerační procesy v tkáních ucha, ale také zmírňuje bolest.

etnoscience

Pro léčbu zánětu středního ucha existuje mnoho receptů na tradiční medicínu. Těhotné pouze ty, které jsou určeny pro místní použití. Žádný lékař neschválí požití bylinných infuzí a bylin - nelze předvídat vliv přírodních složek léčiva na plod.

Když je doma kalanchoe nebo aloe, při léčbě zánětu středního ucha můžete použít jejich šťávu. Těhotná žena může zmírnit bolest a během nočního spánku se s ní cítit nepříjemně. Listy Aloe se uchovávají v chladničce 2 dny. Vezměte 1 díl šťávy z každé rostliny, promíchejte, navlhčete turundu z vaty nebo gázy, položte do ucha, přidržte 1 až 2 hodiny.

Procedura se provádí nejméně dvakrát denně, druhá se provádí před spaním.

Turunda může být navlhčena cibulovou šťávou, nechte ji 2 hodiny. Pokud je pelargónie, pak je jeho čerstvý list mírně pomačkaný, stočený do zkumavky a umístěn do ucha na 2 hodiny. Pokud těhotná žena netoleruje štiplavý zápach rostliny, nemělo by se toto řešení používat. K očištění vnějšího ucha od sekretů se doporučuje použít odvar (infuze) heřmánku.

Dobré výsledky se dosahují při léčbě zánětu středního ucha s odvarem bobkového listu. Chcete-li jej připravit, vezměte balíček bobkových listů (malý), přeneste listy na pánev, nalijte 1 šálek vroucí vody, nechte ho v ohni 10 minut. Nejprve se vývar ochladí, poté filtruje, knoty se v něm navlhčí a vloží do ucha.

Co dělat v chronické formě

Pacientům s chronickou anamnézou zánětu středního ucha se doporučuje zabránit recidivě. Bez dodržení doporučených opatření může během roku dojít k několika exacerbacím. Přesná doporučení pro správnou úlevu od relapsů podává otolaryngolog. Těhotná žena, která věděla o svém problému, by měla jít na recepci hned na začátku těhotenství. Lékař na základě své situace předepíše léky, které lze použít při přenášení dítěte.

V případě přetrvávající ztráty sluchu je těhotné ženě předepsána chirurgická léčba, která je plánována na 2 trimestry a je prováděna lokální anestézií. Chirurgické ošetření neovlivňuje nepříznivě embryo.

Možné komplikace

Pokud jsou viry příčinou zánětlivých procesů v ušní dutině, pak existuje nebezpečí fetální hypoxie, potratu. Pro ženu je nemoc strašná s úplnou nebo částečnou ztrátou sluchu. Takový nepříznivý výsledek je charakteristický pro chronické formy zánětu středního ucha, u nichž jsou příznaky mírné.

Závažné choroby (meningitida, krevní sraženiny, otrava krve) vedou k tomu, že těhotná žena zanedbává své zdraví:

• nedostatek léčby;
• pozdní přijetí do nemocnice;
• odmítnutí jmenování;
• ukončení terapie před termínem.

Preventivní opatření

Nejčastěji se otitis media u těhotné ženy vyvíjí souběžně s respiračním onemocněním. Do rizikové skupiny patří ženy s chronickou formou běžného nachlazení, sinusitidy, angíny.

Při plánování těhotenství musí podstoupit léčebnou kúru a při porodu dítěte dodržovat preventivní opatření:

• jíst správně;
• dobře si odpočiň;
• navštívit lékaře při prvních známkách malátnosti;
• nezapomeňte na hygienu ucha.

Včasná konzultace budoucí matky s otolaryngologem a přesná implementace všech jeho doporučení zaručují příznivou prognózu otitis media pro ženu a její dítě. Čím dříve žena v porodu začne léčbu, tím rychleji se zotaví..

Anauran

Struktura

1 ml roztoku obsahuje polymyxin B sulfát 10 000 IU, neomycin sulfát - 5 mg, lidokain hydrochlorid - 40 mg. Další látky: propylenglykol, destilovaná voda, glycerol, benzalkoniumchlorid.

Formulář vydání

Kombinovaný přípravek je k dispozici ve formě ušních kapek ve speciálních kapacích lahvích o objemu 25 ml.

farmaceutický účinek

Kombinovaný topický lék, který má anestetické (analgetické) a antibakteriální (antimikrobiální) účinky.

Neomycin sulfát je aminoglykosidové antibiotikum, které má škodlivý účinek na grampozitivní mikroorganismy, gramnegativní flóru. U Streptococcus spp není aktivní..

Složka polymyxinu B je polypeptidové antibiotikum, které působí proti gram-negativní mikroflóře. Nevykazuje však aktivitu proti určitým mikroorganismům, houbám a grampozitivním kokům. Polymyxin B má lokálně dráždivý účinek. Lidokain je anestetikum, které eliminuje svědění a bolest..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakokinetika, stejně jako farmakodynamika kombinovaného léčiva, nebyly studovány..

Indikace pro použití léku Anauran

Anauranské ušní kapky jsou předepsány pro zánět středního ucha (akutní forma, chronický průběh). Lék je indikován pro zánět středního ucha až do vytvoření perforace. Kapky v uších jsou předepsány pro pooperační hnisavou komplikaci po trefinaci (fenestrace), tympanoplastice (obnovení membrány), antrotomii, radikální mastidektomii.

Kontraindikace

Droga není předepisována skupině lidí, kteří netolerují žádnou z látek, které jsou součástí těchto kapek. Pediatrům se nedoporučuje používat tento přípravek pro děti mladší než jeden rok..

Vedlejší efekty

Při použití Anauranu se může objevit lokální alergická reakce: svědění, hyperémie nebo loupání kůže v oblasti zvukovodu. Po ukončení léčby zmizí všechno. Při malých dávkách nejsou pozorovány prakticky žádné systémové účinky, ale při dlouhodobém používání může dojít k nefrotoxicitě nebo ototoxicitě.

Návod k použití Anaurana (způsob a dávkování)

Lék je určen pro lokální použití. Ušní kapky by měly být kapány do externího zvukovodu pomocí speciální pipety. Ošetřující lékař rozhodne, kolik předepsat Anauran kapky. Návod k použití: 5 kapek dvakrát denně. Trvání léčby je asi týden. Doporučujeme dětem vštípit 2 kapky 4krát denně.

Předávkovat

Informace o předávkování nejsou v současné době známy..

Interakce

Léky nemohou být použity současně s látkami, jako je netilmicin, streptomycin a amikacin, stejně jako s gentamicinem a monomycinem, aby se zabránilo zvýšeným ototoxickým účinkům.

Podmínky prodeje

V lékárnách je lék „Anauran“ dostupný pouze na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Tento léčivý přípravek musí být uchováván na místech nepřístupných dětem. Teplota by neměla být vyšší než 20-25 ° C.

Skladovatelnost

Analogy z Anauranu

Léky s podobným účinkem: Otofa, Auridexan, Otipax. Strukturální analogy nejsou k dispozici.

Recenze Anauran (Obecné)

Tematická lékařská fóra obsahují řadu recenzí. Mnoho pacientů je s výsledkem docela spokojeno, ale musíte se jasně řídit pokyny. Existují také ti, kteří necítili účinek léků. Recenze na Anauran pro děti: droga je dobře tolerována a rychle eliminuje nepříjemné příznaky patologie ucha.

Co je lepší než Otipax nebo Anauran?
Podle hodnocení mají oba léky výrazný protizánětlivý účinek a pomáhají při léčbě zánětu středního ucha. O tom, jak jmenovat Anauran nebo Otipaks pro děti, rozhoduje pediatr.

Cena Anauran, kde koupit

Tento lék lze zakoupit v jakékoli lékárně na základě lékařského předpisu. Cena Anauranových ušních kapek se liší v závislosti na regionu prodeje, lékárenském řetězci. Průměrná cena jedné láhve je 150 rublů.

Anauran ® (Anauran) návod k použití

Vlastník osvědčení o registraci:

Kontakty na hovory:

Účinné látky

Léková forma

reg. Ne: П N012942 / 01 od 30. 4. 2008 - neomezeno

Anauran®

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Anauran®

Průhledné bezbarvé ušní kapky do ucha.

100 ml
polymyxin B sulfát	1 000 000 IU
neomycin sulfát	0,5 g (375 000 IU)
lidokain hydrochlorid	4 g

Pomocné látky: benzalkóniumchlorid - 0,01 g, propylenglykol - 44 ml, glycerol - 26,5 mg, čištěná voda - do 100 ml.

25 ml - lahve z tmavého skla (1) s kapátkovým uzávěrem - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Kombinovaný přípravek pro lokální použití má antibakteriální a lokální anestetické účinky.

Neomycin sulfát je aminoglykosidové širokospektré antibiotikum. Působí baktericidně proti grampozitivním (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) a gram-negativním (Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) Mikroorganismy; ve vztahu k Streptococcus spp. - neaktivní.

Polymyxin B je polypeptidové antibiotikum. Aktivní proti gramnegativním mikroorganismům: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pseudomonas aeruginosa. Působí proti Proteus spp., Mycobacterium spp., Gram-pozitivní koky, houby. Má slabý lokální dráždivý účinek.

Lidokain - lokální anestetikum, rychle eliminuje bolest a svědění.

Farmakokinetika

Farmakokinetické studie nebyly provedeny, protože lék je určen pro lokální použití a systémové účinky jsou nepravděpodobné.

Anauranské ušní kapky: návod k použití

Anauran jsou třísložkové ušní kapky, které mají výrazný lokální anestetický a antibakteriální účinek. Aktivita léku je způsobena vlivem jeho účinných látek. Týká se skupiny drog, které působí na smysly.

Uvolněte formu a složení

Komplexní terapeutický účinek Anauranu poskytuje 3 složky:

-polymyxin B sulfát je polypeptidové antibiotikum. Jeho účinek se vztahuje na gramnegativní mikroorganismy, mezi něž patří kmeny salmonel, shigel a E. coli. Plísně, mykobakterie, grampozitivní koky a protea jsou absolutně necitlivé na aktivitu polymyxin B sulfátu. Látka má mírné lokální dráždivé účinky..

-neomycin sulfát je považován za antibiotikum, které patří do skupiny aminoglykosidů. Má širokou škálu účinků. Baktericidní účinek na kmeny gramnegativních i grampozitivních patogenů infekcí, včetně shigely, protea, E. coli, jakož i pneumokoků a stafylokoků. Neomycin sulfát je neaktivní při léčbě onemocnění vyvolaných kmeny streptokoků.

-lidokain hydrochlorid je látka, která patří do skupiny lokálních anestetik. Má schopnost rychle zmírnit svědění a bolestivé projevy, má lokální anestetický účinek.

100 ml kapek Anauranu obsahuje:

Neomycin sulfát 375 000 IU;

Polymyxin IN 1000000ME;

Lidokain hydrochlorid 4 g.

Anauran navíc obsahuje konzervační látku benzalkoniumchloridu a další pomocné látky, jako je propylenglykol a glycerol.

Anauran je k dispozici ve formě ušních kapek. Léková látka je v láhvi, která je vyrobena z tmavého skla. Víčko s kapací pipetou z polymerních materiálů vám umožní rychle vydat lék. Objem léčiva je 25 ml. Láhev je balena v kartonové jednotlivé krabici a má ovládání otevírání. Vzhled kapek je čirá kapalina, která nemá specifický zápach. Studie zkoumající účinek léku uvnitř lidského těla nebyly provedeny, protože místní použití prakticky eliminuje vývoj systémových reakcí.

Indikace pro použití

Za hlavní indikace užívání léku Anauran se považují chronické a akutní formy vnějšího zánětu středního ucha, zánět středního ucha, který není komplikován perforací ušního bubínku. Možná použití při léčbě onemocnění, jako je chronická exsudativní zánět středního ucha. Anauran lze použít k léčbě různých pooperačních komplikací po provedení antrotomie, fenestrace, mastoidektomie a tympanoplastiky.

Kontraindikace

Anauran by neměli užívat pacienti, kteří jsou přecitlivělí na jakoukoli složku léčiva nebo konzervantu, která je součástí kompozice. V pediatrii je vstup možný od 1 roku věku.

Dávkování a podávání

Užívání drogy je pouze lokální. Kapky by měly být prováděny do externího zvukovodu pomocí dodané pipety. Poté doporučujeme ponechat hlavu po nějakou dobu nakloněnou. Dávku a dobu trvání léčby by měl stanovit lékař po důkladném vyšetření pacienta. Těžké infekce často vyžadují současné použití systémových antimikrobiálních látek.

Doporučená dávka pro dospělé je 4 až 5 kapek 2krát denně. Někdy je frekvence přijímání zvýšena až čtyřikrát během dne. V dětské praxi by měl být Anauran používán 2 až 3 kapky 3 nebo 4krát denně. Trvání kurzu nesmí překročit 1 týden, s výjimkou případů, kdy lékař předepsal tuto léčbu. Kapky by měly být aplikovány po dobu nejméně 3 dnů.

Případy předávkování nebyly popsány. Pokud se Anauran používá v doporučené dávce, vyloučí se závažné komplikace..

Je zakázáno používat lék v případě narušení integrity kontroly sabotáže na uzávěru láhve.

Vedlejší efekty

Četné studie potvrzují vynikající toleranci Anauranu vůči pacientům. Někdy existuje pravděpodobnost mírných místních vedlejších účinků. Obvykle se projevují zčervenáním ušního boltce nebo ušního kanálu, výskytem peelingu na kůži ucha, svěděním. Tyto komplikace často přecházejí samy o sobě v krátkém časovém období a nevyžadují zrušení nebo změnu v dávce léčiva. Zvláštní ošetření není rovněž nutné..

Závažné systémové komplikace jsou velmi nepravděpodobné. V zásadě se vztahují k dlouhodobé terapii, při které se absorpce účinných látek kapek zvyšuje. V tomto případě jsou možné nefrotoxické a ototoxické komplikace. K vývoji superinfekce dochází také při dlouhém průběhu přijímání.

speciální instrukce

Užívání drogy je povoleno pouze pro ušní choroby. Přetrvávající infekce vyžadují další podávání antibakteriálních látek. Přijímání u dětí do jednoho roku se provádí přísně pod stálým lékařským dohledem a pouze v nezbytných případech. Dlouhý průběh může vyvolat vznik rezistence mikroorganismů na složky léčiva Anauran. Pokud potřebujete předepsat lék těhotným ženám, je nutný dohled lékaře. U těchto pacientů lze kapky předepsat, pouze pokud přínos jejich užívání výrazně převyšuje stávající rizika. Kojící ženy by měly používat Anauran po lékařské pomoci. Existuje seznam léků, u nichž je současné užívání Anauranu mimořádně nežádoucí kvůli zvýšeným ototoxickým účinkům. Gentamicin, amikacin, monomycin, streptomycin a netilmicin patří do tohoto seznamu..

Podmínky skladování

Skladování léku by mělo probíhat v továrně a mimo dosah dětí. Doporučený teplotní režim je od 15 do 25 stupňů Celsia. Skladovatelnost je 3 roky. Láhev by měla být použita nejpozději 3 měsíce ode dne otevření. Později není použití povoleno. Lékárny na předpis.

Analogové ušní kapky Anauran

V současné době neexistují žádné analogy se stejnou účinnou látkou.

Přípravky s podobným účinkem: Otof, Auridexan, Otipax

Anauranské ceny

Anauranské ušní kapky, láhev 25 ml. - od 270 rub.

Otitida během těhotenství: jak zacházet a jak se vyhnout komplikacím

Těhotenství u ženy trvá 40 týdnů a celé období je rozděleno do 3 období, tj. 3 trimestrů:

• 1 trimestr - od 1 do 13 týdnů;
• 2 trimestr - od 14 do 27 týdnů;
• 3 trimestr - od 28 do 40 týdnů.

Stupeň nebezpečí zánětu středního ucha u těhotných žen závisí na tom, v jakém týdnu a ve kterém trimestru se onemocnění vyskytlo..

Otitida v prvním trimestru

První týdny jsou velmi důležité. Během tohoto období dochází ke kladení všech orgánů a systémů dítěte. V prvním trimestru je velmi nežádoucí užívat různé léky. Jejich toxicita může vést k závažným abnormalitám plodu..

Žena ještě neví, že je těhotná. Léčba antibiotiky a místními drogami během tohoto období může vést ke zdravotním problémům nenarozeného dítěte.

Otitida ve druhém trimestru

V období od 14 do 16 týdnů se v dutině dělohy vytvoří placenta, která chrání plod před škodlivými a toxickými látkami. Všechny orgány jsou již vytvořeny u nenarozeného dítěte, takže je již možné zvolit bezpečné léky.

V žádném případě nemedikujte! To může vést k nenapravitelným důsledkům..

Otitida ve třetím trimestru

Léčba zánětu středního ucha ve třetím trimestru by měla probíhat pod dohledem lékaře. Je nutné přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, protože nemoc může způsobit vážné komplikace, jako například:

• vývojové zpoždění;
• hypoxie (hladovění kyslíkem);
• předčasný porod;
• potrat.

Příčiny zánětu středního ucha u těhotných žen

Toto onemocnění vyvolává podchlazení, běžně SARS nebo ARI. Nastane infekce nosohltanu, poté infekce vstoupí do vnějšího a středního ucha.

Během těhotenství ženy aktivně produkují hormon progesteron, který zadržuje tekutinu v tkáních, zvyšuje krevní tlak a zvyšuje cévní propustnost.
Stává se tak, že otok tkání a vyvolává vývoj zánětlivého procesu.

Ženy jsou náchylné k nemoci s:

1. Genetická predispozice;
2. Zakřivení nosní přepážky;
3. Chronická ušní choroba;
4. Hypertrofie nosních cest.

Během těhotenství je imunita snížena, takže pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha se zvyšuje třikrát.

Příznaky zánětu středního ucha u těhotných žen

Nastávající matky jsou kvůli své oslabené imunitě ohroženy.

• Bolest v uších;
• Obecná nevolnost;
• Těžkost v očích;
• Migréna;
• Ztráta sluchu;
• Tinnitus.

Vliv zánětu středního ucha na plod

Pokud se včas poradíte s lékařem a zvolíte správnou léčbu, pravděpodobnost komplikací je nepravděpodobná.

Pokud tyto podmínky nejsou splněny, jsou možné nepříznivé důsledky:

Tato závažná onemocnění negativně ovlivňují tvorbu a vývoj plodu..

Léčba zánětu středního ucha během těhotenství

Seznam povolených léků pro těhotné ženy je velmi omezený..

Léčebný režim pro zánět středního ucha u těhotných žen

1. Bezpečná antibiotika (v případě potřeby);
2. Propláchnutí nosu fyziologickým roztokem;
3. Lokální ošetření ušními kapkami;
4. Antipyretikum (léky založené na účinné látce Paracetamol nebo Ibuprofen).

Kapky do uší

Během těhotenství můžete použít kapky do uší na základě účinné látky - neomycinu. Takové kapky lze použít pouze v případě integrity ušního bubínku. V případě prasknutí ušního bubínku se používají kapky na bázi hydrokortizonu.

Kapky, které lze použít: Otipax, Otinum, Otirelax

Kapky, které nelze během těhotenství přísně použít: Normax, Tsipromed, Anauran

Kapky, které lze použít občas a velmi pečlivě: Polydex, Otof

Fyzioterapie pro těhotné ženy

Fyzioterapie během těhotenství je nutná a nemá žádné kontraindikace.

Obvykle jsou předepsány následující postupy:

• Elektroforéza;
• Ionoforéza;
• Terapie UHF;
• Fototerapie;
• Aktinoterapie;
• Parafinová terapie.

Ušní dezinfekce

Hnisavý výtok z uší by měl být odstraněn ušní tyčí nebo škrticí klapkou..

Vnější dezinfekce ucha se doporučuje pomocí peroxidu vodíku, miramistinu nebo furatsiliny.

Mytí a zahřívání

Je velmi důležité každý den vypláchnout ucho, aby se infekce rychle vyplavila z ucha. Oplachování lze provádět doma i na klinice v ordinaci otolaryngologa.

Jak provést mytí uší:

1. K čištění ušního kanálu použijte vatový tampon;
2. Představte léčivou tekutinu a nakloňte hlavu na stranu;
3. Po 5 minutách nakloňte hlavu na druhou stranu, aby lék vytékal.

Tento postup by měl být prováděn třikrát denně..

Účinné je také zahřívání uší. Suché teplo urychluje proces hojení a zmírňuje bolest. Jako teplo můžete použít teplé vejce nebo sůl, zahřáté na pánvi a zabalené do látky

První pomoc

K úlevě od bolesti se používají následující metody:

Teplý olivový olej. Vyplňte bolest v uchu a lehněte si na několik minut na opačnou stranu. Procedura může být provedena, pokud nedochází k prasknutí ušního bubínku..

Suché horko. Držte u ucha sůl zahřátou v pánvi, zabalená do látky. Tento postup může být proveden v nepřítomnosti hnisavého výboje..

Včasná léčba nachlazení. Samomasírovací nosní dírky s nazální kongescí, vypijte více tekutin

Vdechování páry. Léčbu neměňte, ale pomáhejte zmírňovat příznaky. Proveďte při nepřítomnosti vysoké teploty.

Pro bolesti hlavy - naneste si na čelo ručník namočený ve studené vodě.

Je nemožné léčit otitis media boritým alkoholem, protože je schopen proniknout plotem placentou.

Odpočinek na lůžku, pestrá správná strava a dobrý spánek jsou důležitými součástmi při léčbě zánětu středního ucha!

Alternativní metody v léčbě zánětu středního ucha u těhotných žen

Používání tradiční medicíny se provádí pouze lokálně a pouze se souhlasem lékaře.

1. Smíchejte 1: 1 šťávu z aloe a Kalanchoe. Navlhčete vatovou vatu a položte na 2 hodiny do bolavého ucha. Procedura se provádí 2krát denně. Pomáhá zmírnit bolest.
2. Položte si geraniový list do ucha a nechte jej 2 hodiny. Geranium může u těhotných žen způsobit nevolnost, takže tato metoda není vždy vhodná.
3. Smíchejte 1: 1 tinkturu propolisu s rostlinným olejem. Kapejte 5 kapek do bolavého ucha a poté několik minut přikryjte vatovým tamponem.
4. Připravte odvar bobkových listů. Jednou denně vypláchněte bolest v uchu. Nelze provést při prasknutí ušního bubínku.
5. Připravte odvar heřmánku. Používejte jako odvar bobkového listu.

Prevence otitis media během těhotenství

Nejzákladnější věcí je včasné ošetření ARVI a ARI.

Chronická rýma, sinusitida a bolest v mandlích - hlavní provokatéři ušních chorob.

Je také důležité dodržovat těhotná jednoduchá, ale důležitá pravidla:

1. Jezte dobře a rozmanitě
2. Přeji hodně odpočinku
3. Sledujte hygienu ucha
4. Chraňte si uši před zraněním a vodou
5. Pokud se necítíte dobře, navštivte lékaře.

Otitida je snadno léčitelná v počátečním stádiu pomocí správné terapie.

Anauran. Návod k použití, cena, analogy, recenze

Anauran je droga patřící do skupiny kombinovaných antibiotik. Používá se přísně podle pokynů lékaře podle pokynů.

Formy uvolňování a složení léčiva

Lék je k dispozici ve formě ušních kapek - bezbarvá průhledná kapalina balená v 25 ml lahvičkách z tónovaného skla. Lahve jsou vybaveny speciální kapátkem a jsou baleny v lepenkových obalech. Aktivními složkami léčiva jsou kombinace polymyxin B sulfátu, neomycin sulfátu a lidokain hydrochloridu.

Doplňkové látky na 100 ml produktu:

• 0,01 g benzalkoniumchloridu;
• 44 ml propylenglykolu;
• 26,5 g glycerolu;
• čištěná voda.

Lék je založen na aminoglykosidu, lokálním anestetiku a cyklickém polypeptidu.

Farmakologické vlastnosti

Lék patří do farmakologické skupiny kombinovaných antibiotik, která mají lokální anestetický a antibakteriální účinek. Aminoglykosid (neomycin sulfát) má široké spektrum účinku.

Účinné proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím:

• stafylokok;
• Shigella různých forem;
• Proteus.

Anauran podle návodu k použití vykazuje malou aktivitu proti aplikaci Streptococcus. Polypeptidová složka polymyxinu B se používá pro patologie spojené s působením gramnegativních bakterií. Je vysoce účinný proti Escherichia coli, Shigella různých forem a odrůd, Salmonella typhi (paratyphi), Pseudomonas aeruginosa.

Neovlivňuje mykobakterie, protea, grampozitivní koky, odrůdy hub. Má mírný analgetický účinek.

Lidokain se používá jako anestetikum, pomáhá zbavit se svědění a bolesti spojené s reprodukcí patogenní mikroflóry v zvukovodu. Aktivní složky přispívají k proudění krve do poškozených oblastí, čímž zajišťují regenerační a protizánětlivý účinek a eliminují všechny projevy.

Vlastnosti produktu:

• zastavuje a zabraňuje další reprodukci patogenních bakterií;
• eliminuje zánětlivé reakce v postižené oblasti;
• pomáhá odstraňovat sekrece, včetně hnisavých;
• může být použit jako profylaktický;
• zmírňuje otoky alergické povahy;
• posiluje místní imunitu.

Předepisuje se a používá se přesně podle indikací ošetřujícího otolaryngologa.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Klinické studie farmakokinetických a farmakodynamických vlastností léčiva nebyly provedeny kvůli lokálnímu použití léčiva. Systémové efekty se neobjeví..

Indikace pro použití

Lék je určen k odstranění infekčních a zánětlivých procesů v ušní dutině.

Indikace:

• přítomnost vnějšího zánětu středního ucha chronické nebo akutní formy;
  
• zánět středního ucha v preperforativní fázi;
• chronická exsudativní léze středního ucha;
• hnisavé komplikace vyplývající z chirurgických operací - fenestrace, mastidektomie, anthrotomie.

Droga se používá přísně podle svědectví odborníka a pod jeho neustálým dohledem, aby nedošlo k rozvoji komplikací. Před použitím se ujistěte, že na součásti produktu nejsou žádné alergické reakce.

Kontraindikace

Anauran, návod k použití, který umožňuje použití nástroje téměř ve všech případech poškození sluchu infekčními a zánětlivými procesy, má určitá omezení použití.

Kontraindikace:

• dětský věk do 1 roku;
• přecitlivělost nebo nesnášenlivost na jednu ze složek léčiva;
• přítomnost alergických reakcí v ušních boltcích - svědění, peeling, hyperémie;
• období těhotenství a kojení.

Anauran by neměl být užíván během těhotenství a kojení.

Je zakázáno používat lék při užívání některých léků.

V jakém věku může být droga použita

Kapky mohou používat děti starší 12 měsíců. Droga je přísně kontraindikována pro novorozence.

Návod k použití, dávkování léku

Dávka léku závisí na věku pacienta a formě patologického procesu:

• Dospělí jsou zobrazeni 4-5 kapek od 2 do 4 krát denně. U dětí do 12 let je doporučená dávka 2-3 kapky 3-4 krát denně.
• Dávkování pro děti od 1 roku do 3 let volí individuálně ošetřující specialista.

Trvání léčby je 3-7 dní. V tomto případě by průběh neměl být delší než 7 dní kvůli vysokým rizikům vzniku rezistence patogenních mikroorganismů vůči složkám léčiva. Lék se aplikuje lokálně. Instilace se provádí pomocí speciální pipety nebo dávkovače, kterým je vybavena většina lahví.

Způsob aplikace, instrukce:

• U jednostranného zánětlivého procesu musí být instilace provedena do obou uší.
• Před použitím produktu je nutné naklonit hlavu na bok, aby se produkt lépe distribuoval.
  
• Na konci procedury se doporučuje, aby 3-5 minut zůstalo se sklonenou hlavou..

Při současném podávání několika léků různých forem je nutné konzultovat s odborníkem pravidla pro používání kapek.

S otitis media

Tento lék se používá v kombinaci s antibiotiky pro orální použití v důsledku poškození ušních kanálů a těla bakteriální infekcí. Kromě toho lze předepsat jakékoli vhodné anestetikum..

Tento nástroj je určen pro záněty středního ucha s různým stupněm závažnosti a forem nemoci. Účinný při léčbě zánětu středního ucha s hnisavým výtokem, v akutní a chronické formě. Lék má protizánětlivý účinek, bojuje proti virové infekci, která vyvolala vývoj onemocnění.

Pohřben v ušním kanálu od 3 do 5 kapek denně ne více než 4krát denně. Po instilaci se doporučuje zůstat v klidové poloze po dobu několika minut pro lepší distribuci a absorpci produktu. Je dovoleno používat vatový tampon nebo turunda..

Při perforovaném ušním bubínku

Anauran, návod k použití, který naznačuje možnost použití léku pro zánětlivé reakce, také pomáhá zmírnit otoky a zmírnit bolest. Pro zajištění silnějšího terapeutického účinku by mělo být použití léčiva kombinováno s použitím antibiotik pro orální podávání.

Léčebný režim: 1-2 kapky 2-3krát denně nebo podle indikací ošetřujícího specialisty.

Během léčby je nutné chránit vaše uši před vodou. To je zakázáno v dětství a v období porodu dítěte kvůli vysokým rizikům vzniku toxického účinku.

S eustachitidou

Vzhledem k tomu, že kapky mají výrazný baktericidní účinek zaměřený na potlačení většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, je léčivo často předepsáno pro eustachitidu.

Lék účinně bojuje proti patogenní mikroflóře, je vysoce účinný proti hemofilickému bacilu a bacilu pertussis. V této souvislosti se často předepisuje při léčbě akutních respiračních bakteriálních infekcí. Léčebný režim pro dospělé: 4-5 kapek přípravku do každého ucha 2-4krát denně. Děti jsou zobrazeny ne více než 2-3 kapky 3-4 krát denně.

Po aplikaci kapek se doporučuje strávit několik minut s nakloněnou hlavou, aby nedošlo k úniku produktu z ušního kanálu. Je dovoleno používat gázový tampon nebo turunda. Trvání léčby by nemělo přesáhnout 7 dní. Nepoužívejte během těhotenství a v dětství.

Vedlejší efekty

Anauran, návod k použití, který vyžaduje minimální vedlejší účinky, je obvykle dobře snášen pacienty. Občas se mohou objevit nežádoucí účinky. Ve většině případů se místní alergické reakce vyskytují ve formě zarudnutí, svědění a pálení v oblasti přívodu.

Tyto vedlejší účinky zmizí samy o sobě během několika dnů nebo po ukončení léčby. Systémové reakce zcela chybí kvůli použití nízkých dávek.

Při delším používání se může díky vysokému stupni absorpce neomycinu objevit ototoxicita a nefrotoxicita - toxické poškození ledvin. V takových případech byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře a předepsat symptomatickou terapii a určit další opatření zaměřená na odstranění negativních důsledků.

Předávkovat

Případy předávkování léky nebyly identifikovány. Pokud je dávka uvedená ošetřujícím odborníkem překročena, doporučuje se kontaktovat lékařské zařízení za účelem vyšetření.

speciální instrukce

S rozvojem závažných a pokročilých stavů se doporučuje doplnit terapii dalšími systémovými antibiotiky. Dlouhodobá léčba léčivem může vyvolat senzibilizaci nebo rozvoj superinfekce mikroorganismy, u kterých se vyvinula rezistence na antibiotika.

Nadměrné používání Anauranu může vést k rozvoji senzorineurálních poruch a způsobit přetrvávající ztrátu sluchu. Užívejte lék při přepravě dítěte je nutné pouze jako krajní řešení a pod přísným dohledem odborníka.

Neexistují žádné údaje o interakci léku a ethanolu. Doporučuje se však zdržet se pití alkoholu po celou dobu léčby. Droga neovlivňuje schopnost řídit vozidla nebo provádět práce spojené se zvýšenou koncentrací pozornosti.

Léková interakce

Kapky mohou způsobit rozvoj rezistence při užívání léků, které jsou součástí skupiny aminoglykosidů.

Lék je zcela nekompatibilní se streptomycinem, monomincinem, gentamicinem, amikacinem.

Při kombinovaném použití léku a netilmicinu může dojít k ototoxickému účinku.

Analogy

Anauran, jehož návod k použití naznačuje dobrou snášenlivost léčiva, lze nahradit jinými podobnými prostředky.

Se zvýšenou citlivostí na složky léčiva mohou být předepsány náhražky na základě účinné látky a farmakologických vlastností.

Název drogy	Funkce (instrukce)	Srovnání s Anauranem	Náklady
Otofa	Patří do skupiny antibiotik, jejichž aktivní složkou je rifampicin. Používá se pro otolaryngologické účely v případě přetrvávajících lézí grampozitivních a gramnegativních bakterií, které vyvolávají vývoj infekčních a zánětlivých procesů ve středním uchu, včetně procesů s Pseudomonas aeruginosa. Účinek léku s otitis externa není znám. Používá se s velkou opatrností během těhotenství. Aplikace: 5 kapek 2-3 krát denně, pro děti - ne více než 2-3krát denně. Trvání léčby by nemělo přesáhnout 7 dní.	Na rozdíl od Anauranu vykazuje vyšší aktivitu proti mikroorganismům, u kterých se vyvinula rezistence na peniciliny a cefalosporiny. Lze jej použít v případě poškození ušního bubínku, na rozdíl od Anauranu.	360-480 rub.
Otipax	Má analgetické a protizánětlivé účinky. V případech, kdy není přítomna antibakteriální léze, lze ji použít k léčbě akutní, střední a post-chřipkové otitidy. Pohřben v ušním kanálu nejvýše 4 kapky 2-3krát denně. Je zakázáno používat k mechanickému poškození ušního bubínku. Maximální délka léčby je 10 dní..	Přípravky se mezi sebou liší složením i farmakologickými vlastnostmi. Tento nástroj nepatří do skupiny antibiotik. Používá se pro systematické ošetření, odstranění bolesti a odstranění zánětlivých procesů. Má méně významný terapeutický účinek..	220-340 rub.
Cypromed	Nástroj používaný v oftalmologii a otolaryngologii. Patří do skupiny fluorochinolonů. Hlavní účinnou látkou je ciprofloxacin. K dispozici ve formě kapek pro instilaci. Má antibakteriální vlastnosti. Účinný proti téměř všem známým bakteriím. Nemá však analgetický a protizánětlivý účinek. Je zakázáno používat pro děti během těhotenství. Nalijte 5 kapek přípravku do každého ucha 3krát denně. Délka léčby závisí na formě a závažnosti patologického procesu. Náklady v lékárnách	Na rozdíl od Anauranu se u patogenních mikroorganismů na účinné látky léku vyvíjí rezistence extrémně pomalu. Nevykazuje však protizánětlivé a analgetické účinky. Léky jsou nejlevnější náhradou za dlouhodobý majetek.	150-170 rub.
Candibiotic	Droga vyrobená indickou společností. Patří do skupiny hormonů v kombinaci s antimikrobiálními látkami. Používá se k zánětu středního ucha různých forem, včetně nespecifikované geneze. Lék má lokální analgetický účinek, eliminuje zánět, zmírňuje svědění a další známky alergií. Má výrazný antibakteriální a antimykotický účinek. Léčebný režim: 4-5 kapek ušního kanálu 3-4krát denně. Maximální ošetřovací kuřata nepřesahují 10 dní. Nepoužívat u dětí do 6 let.	Účinnější proti plísňovým infekcím. Anauran tuto vlastnost nemá. Lék má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Vyšší věková hranice pro použití.	190-230 rub.
Normax	Patří do skupiny antibakteriálních léčiv. Účinné proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů. Vpust ve formě ušních a očních kapek pro lokální aplikaci. Užívání této drogy je zakázáno během těhotenství iu dětí mladších 15 let. Nalijte 5 kapek do každého ucha 3krát denně. Délka léčby by neměla být delší než 10 dnů.	Ve srovnání s Anauranem má toto léčivo vyšší riziko vzniku vedlejších účinků. Mají stejnou věkovou hranici pro použití. Nižší jmenovitý objem lahvičky. Má však nižší náklady.	90-140 rub.
Otirelax	Lék vykazuje vysoké analgetické a protizánětlivé vlastnosti. Pomáhá vyrovnat se s tvorbou otoky. Používá se jako součást komplexní léčby různých forem otitis media. Léky občas vykazují vedlejší účinky. Schváleno pro použití v dětství, s velkou opatrností - během těhotenství. Terapie: 1-2 kapky v každém zvukovodu více než 2-3krát denně. Trvání léčby - ne více než 10 dní.	Na rozdíl od Anauranu se může použít v dětství, včetně novorozenců. Minimální riziko vedlejších účinků. Má méně výrazný baktericidní účinek.	160-240 rub.
Polydex	Kombinovaná protizánětlivá a antibakteriální látka (antibiotikum). Používá se ve většině případů poškození grampozitivních a gramnegativních bakterií vnějšího a středního ucha. Nepoužívá se při přecitlivělosti a při výskytu virových infekcí ovlivňujících vnější zvukový kanál. S velkou opatrností lze použít během těhotenství. Dospělí jsou předepisováni 1-2 kapky drogy 2-3krát denně po dobu 6-10 dní. Děti jsou zobrazeny 1-2 kapky 2krát denně. Průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní.	Tento produkt má vyšší náklady ve srovnání s Anauranem. Léky mají podobné složení a farmakologické vlastnosti. Výraznější vedlejší účinky. Vyšší věková hranice. Může být použit pro barotraumatické záněty středního ucha.	300-430 rub.

Je zakázáno samostatně vyměňovat produkt za jiný lék. Jmenování analogu by měl provádět ošetřující lékař.

Podmínky prodeje a skladování

Musí být uchováván mimo dosah dětí při teplotách +15 až +25 0 C. Skladovatelnost - 3 roky od data výroby. Po otevření lahvičky musí být přípravek použit během následujících 3 měsíců. Je zakázáno používat lék po uplynutí doby použitelnosti. Výdej na lékařský předpis.

Cena v lékárnách v Moskvě, Petrohradu, regionech

Cena léku se může lišit v závislosti na výrobci a maloobchodním řetězci lékáren:

Město, region	Jmenovitý objem, balení	Náklady
Moskva	láhev, 25 ml	270-520 rub.
moskevský region	láhev, 25 ml	245-670 rub.
Petrohrad	láhev, 25 ml	245-339 rub.
Petrohrad (předměstí)	láhev, 25 ml	265-447 rub.
Leningradská oblast	láhev, 25 ml	269-402 rub.
Novgorodská oblast	láhev, 25 ml	269-282 rub.

Před použitím Anauranu je nutné konzultovat ošetřujícího otolaryngologa a pečlivě si přečíst návod k použití.

Návrh článku: Lozinsky Oleg

Video o Anauran

Anauran - indikace pro použití léku: