Výsev na flóru se stanovením citlivosti na antibiotika nám umožňuje posoudit kvalitativní a kvantitativní složení mikrobiálních obyvatel a zjistit jejich náchylnost k antimikrobiálním látkám (a / h). Normální lidská flóra je soubor různých mikroorganismů. S rozvojem STD nebo jiného onemocnění se jejich složení mění ve směru nárůstu oportunistů a / nebo výskytu patogenních forem.

Analýza výsevní nádrže v gynekologii umožňuje identifikovat typ bakterií v získaném materiálu, určit jejich počet a citlivost na antibakteriální léky. Pro tyto účely lze použít setí ureaplasmy, mykoplazmy, drozdu, gardnerelly, původce kapavky, stafylokoky atd. Odběr materiálu je v závislosti na typu studie možný: vagina, cervikální kanál, močová trubice, nos, hrdlo, škrábání z konečníku. V některých případech je možné provést studii kultury mateřského mléka a moči, jakož i otěru pro Staphylococcus aureus, streptokok a enterokok během těhotenství..

Inokulace analýzy z konečníku se provádí, pokud existuje podezření na infekční patologii řiti a dolní části střeva. Analýza odhaluje hlavní pohlavně přenosné infekce, které se po análním sexu dostaly.

Při provádění analýzy výsevní nádrže STD naše laboratoř vždy provádí stanovení citlivosti identifikovaného mikrobu na antibiotika ve dvou verzích: na hlavní nebo rozšířené spektrum.

INDIKACE VÝZKUMU:

  • Identifikace příčin zánětlivých onemocnění;
  • Výběr antibiotické terapie v gynekologii;
  • Hodnocení účinnosti léčby infekce.

CENA ANALÝZY SOWING

Typ analýzyMateriálCena
Výsev na ureaplasměrozmazat moč1 750
Mykoplazmatická kulturarozmazat moč1 750
Chlamydia Bakseedingškrábání močiNe
Bakteriologický nátěr a citlivost na antibiotikamoč, mateřské mléko, stěr1 750
Test na bakteriální kultury a stanovení citlivosti na rozšířené spektrum antibiotikmoč, mateřské mléko, stěr2 000
Roztěr na bakteriální kultuře a citlivost na hlavní spektrum antibiotik a bakteriofágůmoč, mateřské mléko, stěr2 250
Mikroflóra zpětného výsevu roztahuje rozšířené spektrum antibiotik a bakteriofágůmoč, mateřské mléko, stěr2 500
Inokulace na bakteriální vaginózu (gardnerelez)rozmazat1 750
Tank setí na drozdskvrna, nos, hltan1 750
Výsev na trichomoniázurozmazat1 750
Výsev nádrže na kapavkurozmazat1 750
Zlatý stafylokoknos, hltan, děložní čípek, konečník1 750
Sterilizace krevní kulturykrev1 450
Výsev v Yersiniirozmazat1 500
Výsev listeriakrční tampon1 500
Výsev pro střevní dysbiózu + citlivost na fágyvýkaly2 000
Výsev nádrže na střevní skupinu (Salmonella spp., Shigella spp.)rektální tampón1 250
Inokulace na anaerobech, IPT patogenyrektální tampón1 750
Výsevní nádrž Campylobacterrektální tampón
Plodiny pro infekce - komplex pro STI (kapavka, trichomoniáza, kandidóza)rozmazání, škrábání4 300

JAK SE ANALÝZA PŘI PRÁCI

Aby se dosáhlo spolehlivého výsledku, měla by být analýza provedena nejméně 10-14 dní po posledním podání antibiotik a (nebo) podobných léků.

Pravidla pro odběr biomateriálu:

  • odběr materiálu pro inokulaci močovou trubicí u mužů a žen, které nejsou pohlavně přenosnými chorobami, dříve než za 2-3 hodiny po posledním močení,
  • očkování z děložního hrdla a pochvy - mimo menstruaci a děložní krvácení.

Gynekologický výsevní test

SEMENA NA MYKOPLASMU

Mykoplazmy (Ureaplasma urealyticum a Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis) jsou oportunní mikroorganismy. Zaujímají přední místo mezi pohlavně přenosnými infekcemi (pohlavně přenosné infekce). Mykoplazma je často kombinována s gonokoky, trichomonády a oportunními mikroorganismy; přenášeno pohlavním stykem. Za určitých podmínek může způsobit uretritidu, cervicitidu, cystitidu, zánětlivá onemocnění pánve, neplodnost, těhotenské komplikace, poporodní a potratové patologie. Výsledek analýzy tanku pro kultivaci mykoplazmatických hominis a ach seed obsahuje antibioticogram a závěr o množství (koncentraci) mikrobů nalezených v materiálu. Výsledek je připraven na 7 dní..

Jak brát plodiny pro mykoplazmu:
• v závislosti na indikacích ženy vezmou nátěr na očkování mykoplazmat z močové trubice, vagíny, děložního čípku, děložního hrdla;
• u mužů - nátěr z močové trubice, moč (v množství nejméně 40 - 50 ml).

SEMENA NA UREAPLASMU

Ureaplasma způsobuje zánětlivý proces v genitourinárním systému. To je někdy přenášeno kontaktní domácnosti, nejčastěji pohlavním stykem. Inkubační doba je od dvou do tří týdnů. U mužů se infekce projevuje uretritidou, což vede k poškození varlat a přívěsků a nakonec k neplodnosti. U žen způsobují ureaplazmy uretritidu, cystitidu, zánět vnitřních pohlavních orgánů jako depozici vaginální dysbiózy. Postup pro analýzu očkování u ureaplasmy a mykoplazmy u žen a mužů je podobný.

Výsev ureaplazmy by měl být proveden, pokud jsou urogenitální infekce, gynekologická onemocnění, cystitida detekovány v PCR nátěrech, pokud existuje podezření na Ureaplasma spp., K monitorování po léčbě (10–14 dní po vysazení antibiotik).
Často se pacienti ptají, co je lepší absolvovat - PCR nebo pokovování na ureaplasmu? Skutečností je, že tato analýza se v gynekologii liší v podstatě a smyslu - první odhaluje přítomnost DNA patogenu a druhá - její klinicky významné množství a stupeň citlivosti na antimikrobiální látky. Tyto studie, dodávané v kombinaci, pomohou gynekologovi nebo urologovi zvolit účinnou léčebnou taktiku.

Výsledky analýzy očkování pro ureaplasma obsahují indikaci přítomnosti nebo nepřítomnosti růstu, uvádí se semikvantitativní hodnocení. Citlivost ureaplasmy na antibiotika je stanovena s pozitivním výsledkem hledání mikrobu v materiálu dodaném do laboratoře.

Dekódování výsledku: normální, výsledek je negativní; s asymptomatickým vozíkem lze stanovit nízký titr (4 cfu / ml).

PRÁCE V DENNĚ

Kvasinkové houby rodu Candida - příčina drozdu - jsou jedním z nejčastějších patogenů urogenitálního systému u žen. U zdravých lidí se mohou vyskytovat v malém množství. Pokud z nějakých důvodů jejich počet roste, je to příčina výskytu příznaků kandidózy, jako je vaginální výtok, svědění, pálení, zarudnutí, otok atd. Analýza nádrže pro inokulaci kandidózy umožňuje identifikovat a posoudit stupeň přítomnosti houby Candida a jejich citlivost na antimykotika.

Indikace studie u mužů a žen:

  • Přítomnost příznaků choroby;
  • Výběr antimykotické terapie;
  • Vyhodnocení výsledku léčby.

PRÁCE DO INTESTINSKÉ SKUPINY

Studie umožňuje identifikovat a rozlišit dva nejběžnější patogeny akutní střevní infekce - shigelózu (bakteriální úplavici) a salmonelózu - nemoc způsobenou komplexem Salmonella (druhy Salmonella). Materiál - rektální tampon.

SEMENA NA STAFILOCOCC

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je známý jako původce infekcí u lidí. Zdrojem je nemocná osoba nebo zdravý nosič. Způsoby přenosu: ve vzduchu, ve vzduchu, kontakt, jídlo. Při výživném způsobu přenosu S. aureus způsobuje toxikosekci způsobenou potravinami (otravu), která se vyznačuje akutním, rychlým nástupem, těžkou intoxikací, bolestmi břicha a možným zvýšením teploty. Materiál je odebrán z konečníku, hltanu, nosu. Výsev na Staphylococcus aureus se provádí se stanovením citlivosti patogenu na léčiva. Výsledky analýzy jsou připraveny na 7 dní..

SEMENA NA LISTERU

Nejohroženějšími lidmi s listeriózou jsou těhotné ženy, novorozenci, lidé s imunodeficiencí. K přenosu infekce dochází prostřednictvím fekálně-orální (používání mléčných a masných výrobků, drůbežích výrobků, zeleniny a ovoce), kontaktem v domácnosti, transplacentálními (během těhotenství) způsoby.

Indikace pro dodání výsevní nádrže v Listeria:
Plodiny na Listerii se odebírají z děložního hrdla a pochvy, stejně jako aspirát děložní dutiny, stěr nebo výtok z močové trubice (u žen a mužů).

  • Vyšetření lidí s příznaky nemoci, žijících v místech nefunkčních pro listeriózu;
  • Diagnóza těhotných žen před porodem, zatížená historií;
  • Testování osob s imunodeficiencí;
  • Vyšetření novorozenců v přítomnosti známek nitroděložní infekce;
  • Vyhodnocení výsledků terapie.

SEMENA NA STRETTOKOKK

Streptococcus agalactia (hemolytic) je podmíněně patogenní mikroorganismus, v přítomnosti rizikových faktorů, s ním mohou být spojeny patologie, jako jsou spontánní potraty, předčasný porod, chorioamnionitida, pyelonefritida, infekce močových cest, adnexitida a endometritida, endokarditida a sepse. císařský řez, mastitida a endometritida u puerper.
Očkování cisterny pro streptokoky se provádí před zahájením antibiotické terapie nebo nejdříve 7 až 10 dnů po jejím ukončení. Pokud je streptokok nalezen při výsevu z hrdla nebo nátěru děložního hrdla, je výsledek studie (Streptococcus agalactiae B) kvantifikován..

Plodiny pro hemolytické streptokoky se odebírají z děložního hrdla a zkoumá se vagina, hrdlo, hltan, aspirát děložní dutiny, stěr nebo výtok z močové trubice (u žen a mužů). Výsledky analýzy jsou připraveny na 6-7 dní..

Diagnostické funkce:
• odebírání materiálu z močové trubice nejdříve 3 hodiny po posledním močení,
• z děložního hrdla a pochvy - mimo menstruaci,

Bakseeding na mikroflóře v gynekologii. Co dešifrování ukazuje, příprava, jak předat analýzu

Předložení analýzy mikroflóry není složitý, ale poučný gynekologický postup. Výsledky přicházejí rychle. Tato metoda pomáhá určit patologie v ženském těle. Lékař vyhodnocuje výsledky studie, provádí diagnózu nebo určuje účinnost předepsané léčby, takže je důležité provést analýzu mikroflóry.

Co je mikroflóra v gynekologii a její funkce v těle

Mikroflóra jsou mikroorganismy, které se nacházejí ve vagíně. Od přírody to není sterilní. Neustále konkurují bakterie o potravu a lokalitu. Normálně by žena měla mít více laktobacil, které chrání tělo před působením patogenních bakterií.

Některé druhy mají schopnost produkovat peroxid vodíku (H2O2), což navíc brání růstu a množení negativní mikroflóry. A také u ženy jsou bifidobakterie převážně v pochvě - zajišťují kyselou reakci tajemství.

Ve studiích se ukazuje, že s dysbiózou mohou laktobacily vagíny produkovat více než 25% H2O2. Normálně by toto číslo nemělo být nižší než 90%. Kromě laktobacilů a bifidobakterií existují v pochvě různé mikroorganismy. S dysbiózou klesá hladina laktobacilů, klesá kyselost vagíny.

To je spojeno s následujícími důsledky:

  • snížená imunita;
  • zvýšená pravděpodobnost onemocnění;
  • podráždění stydkých pysků.

Pokud je léčba předčasná, stav dosáhne neplodnosti. Proto je normální mikroflóra vagíny tak důležitá.

Jak a za jakých podmínek se mikroflóra objevuje

Normální mikroflóra vagíny se skládá z několika typů bakterií - více než 300. Může se změnit. Změny mikroflóry jsou povoleny nejen v důsledku výskytu nemocí.

Záleží na následujících bodech:

  • fáze menstruačního cyklu;
  • hormonální pozadí;
  • věková kategorie;
  • způsob antikoncepce;
  • sexuální aktivita;
  • hygiena.

Například během menstruace může kolísat. V prvních dnech cyklu dosáhne pH 5 - 6. K tomu dochází v důsledku snížení počtu laktobacilů. Po ukončení menstruace se obnoví normální hodnoty (3,8 - 4,5).

Indikace pro studium mikroflóry

Bakseeding na mikroflóře v gynekologii pomáhá posoudit stav ženských pohlavních orgánů.

Postup je předepsán v následujících případech:

  1. Přítomnost vaginálních sekretů. Může to být hojné, obvykle má nepříjemný zápach..
  2. Výskyt bolesti při pohlavním styku s partnerem.
  3. Jako přípravné opatření pro umělé (in vitro) hnojení.
  4. Ovládat zdraví budoucí matky. Analýza se provádí před a během těhotenství. V druhém případě se postup provádí 1krát za trimestr.
  5. Přítomnost bolesti nebo nepohodlí v podbřišku. Kromě toho by symptom neměl být spojen s cyklem, protože bolest je povolena před menstruací.
  6. Odchylka od normálního vyprázdnění močového měchýře. To znamená, že žena často chce používat záchod, málo moče se vylučuje, objevuje se inkontinence.
  7. Před tím lékař předepsal léky od skupiny antibiotik a po terapii je nutné stanovit složení mikroflóry.

Procedura se provádí s podezřením na různé gynekologické choroby:

Kromě výše uvedených důvodů musí být postup proveden při každoroční inspekci. Můžete tak předcházet různým onemocněním v gynekologii nebo je identifikovat v rané fázi. Vaginální mikroflóru obvykle předepisuje gynekolog. A musí výsledky dešifrovat.

Jak zjistit mikroflóru v gynekologii

Složky vaginální mikroflóry je možné určit pouze pomocí analýz. Neexistují žádné jiné diagnostické metody. Laboratorní výsledky pomáhají lékaři stanovit správnou diagnózu a předepsat současnou léčbu.

Existují 3 typy analýz:

  1. Společný. Provádět při plánovaných ročních zkouškách. A také je předepsána obecná analýza, když se žena necítí dobře. Podle výsledků může gynekolog předepsat absolvování dalších testů..
  2. Definice latentních infekcí. Hrajte s podezřením na chlamydii, trichomoniázu.
  3. Bakteriální setí. Přiřaďte, když se objeví příznaky kandidóza, kapavka. Bakterie vstupují do vagíny a vyvíjejí se, dochází k onemocnění.

Bakseeding na mikroflóře v gynekologii

Pokud lékař podle výsledků postupu nedokáže přesně stanovit diagnózu, jsou navíc předepsány následující typy nátěrů:

  1. Podle gramu. S jeho pomocí můžete bez chyb určit přítomnost zánětu, který ovlivňuje pohlavní orgány. Výsledky studie odhalily hladinu leukocytů, prospěšných a patogenních bakterií.
  2. Na sterilitu. Zobrazuje úroveň vaginální frekvence. Analýza bude užitečná pro nastávající matky v raných stádiích, podle výsledků je stanovena pravděpodobnost potratu.
  3. Papanicolaou. Proveďte rutinní každoroční kontrolu. Byla odhalena atrofie genitálních buněk.

Studie je mikrobiologická a cytologická. Pomocí prvního se stanoví složení mikroflóry a druhá - nepřirozené buňky.

Mikroskopie nebude schopna určit:

  1. Těhotenství. To bude vyžadovat analýzu hCG a ultrazvukové vyšetření dělohy.
  2. Zhoubný nádor. Pro diagnostiku je nutné provést kyretáž.
  3. Hiv Přítomnost viru se stanoví krevním testem. Je nemožné provést takovou diagnózu se 100% přesností..

Příprava a analýza mikroflóry v gynekologii

Musíte se připravit na gynekologický nátěr. Můžete tak zabránit falešným výsledkům a nesprávné diagnostice..

Výcvik:

  • přestaňte brát antibakteriální léky 14 dní před studií;
  • Nepoužívejte léky, které přicházejí do styku s vaginou (krémy, masti, čípky) 2 dny před studií;
  • sex s partnerem je zakázán 48 hodin před nátěrem;
  • nepřijímejte 2 dny před dodáním;
  • Neužívejte koupel 24 hodin před porodem, ale je povolena sprcha;
  • při mytí používejte speciální výrobky, které nemění pH. Ráno před zahájením studie se obecně nedoporučuje používat čisticí prostředky - gely, mýdlo;
  • menstruace je kontraindikací odevzdání se, po uplynutí alespoň 3 dnů by mělo dojít k rozmazání;
  • je nemožné provést ultrazvuk, zahrnující zavedení senzoru vaginálně, stejně jako kolposkopii 48 hodin před nátěrem;
  • nechoďte na toaletu vyprázdnit močový měchýř 2 až 3 hodiny před nátěrem.

Pokud žena užívá léky, musíte tuto informaci sdělit svému lékaři. Například užívání antibakteriálních látek může výsledky zkreslit. Specialista se rozhodne léčbu zrušit nebo odložit datum nátěru.

Pečení na mikroflóře vyžaduje přípravná opatření, pak si můžete být jisti, že přesnost gynekologického vyšetření se zvýší 3-5krát. Ale v případě neuspokojivého výsledku lékař znovu předepíše nátěr. Musíte si zakoupit plenku a vyměnitelnou obuv předem. Tato položka vyžaduje splnění, pokud žena chodí na kliniku. Soukromé organizace poskytují vše, co potřebujete.

Pečení na mikroflóře v gynekologii je postup, který mnozí povolili, nepřináší bolest. Při odběru vzorků nedochází k poškození genitálií.

Fáze provádění:

  1. Umístění na židli u gynekologa. Obvykle se ráno podává stěr. Procedura se provádí jak v nemocnici, tak v ordinaci laboratoře..
  2. Pro zajištění přístupu k orgánům je vloženo gynekologické zrcadlo. Pokud dívka ještě neměla partnery, materiál se shromažďuje ze strany vagíny, pak je nemožné poškodit blány. Velikost zrcadla závisí na vlastnostech a věkové kategorii. Například pro dívky používejte S, a pokud orgány nejsou plně formovány - XS. Po narození použijte M nebo L.
  3. Specialista sbírá materiál z vagíny pomocí sterilní hůlky. Tento postup nezahrnuje bolest. Nepříjemnost je možná, ale pouze v případě, že se špachtle dotkne místa zánětu.Nejčastěji se nátěr nebere z 1 bodu, ale ze 3 - stěn vagíny, děložního hrdla, otevření močové trubice. Materiál se shromažďuje z každého místa za použití různých sterilních zařízení..
  4. Nasbíraný materiál položte na sklo. Tajemství z vagíny musí být rozloženo podél ní. Pokud jste sbírali materiál z různých částí genitálií, každá z nich vyžaduje vlastní sklo.
  5. Pokud je materiál dodán do laboratoře po 3 nebo více hodinách, je nutná fixace stěrem..
  6. Pokud se nátěr provádí podle Gramovy metody, musí být natřen. Použijte methylenovou modrou.
  7. Vyhodnoťte výsledek. Termín přijetí závisí na konkrétní laboratoři, jejím pracovním zatížení. Může se lišit od několika hodin do dne. V naléhavých případech, například během chirurgického zákroku, je výsledek vydán po několika minutách. V případě roční inspekce činí tato doba 14 dní. Soukromé kliniky pošlou výsledek za 1 - 3 dny. Cytologické vyšetření trvá déle - od 7 do 10 dnů.

Bakseeding na mikroflóře v gynekologii nestanoví omezení. Můžete se vrátit do svého obvyklého života.

Tabulka indikátorů mikroflóry je v gynekologii normální

Podle výsledků studie můžete určit, zda je indikátor součástí normy..

Optimální hodnoty pro děti jsou uvedeny v tabulce:

IndikátoryVěková kategorie (roky)
patnáct6 - 1011 - 1516 - 17Sexuální adolescenti
bílé krvinky0 - 23 - 55 - 7Méně než 10
Sliz12
Epitel134 - 65 - 6Méně než 10
FlóraCoccal +SmíšenýHůlka

Ukazatele ženy v reprodukčním nebo menopauzálním věku závisí na místě odběru vzorků.

Chybí

Název indikátoruVagina (V)Cervikální kanál (C)Urethra (U)Kvůli tomu, co se mění množství
bílé krvinkyDo 10Až 30Až do 5Zánětlivý proces
Epitel (plochý)5 až 10
GonokokyKapavka
TrichomonasTrichomoniáza
Klíčové buňkyPatologie
DroždíInfekce
MikroflóraDederleinové grampozitivní tyčinkyChybějícíPřítomnost patologie
SlizMírnýNePřítomnost infekce

Počet ukazatelů, podle nichž je výsledek hodnocen, je mnohem více u žen než u dívek.

Pro budoucí matku se hladina změní, stěr se provede třikrát. Zvýšená hladina laktobacilů naznačuje normální stav pacienta. Během těhotenství se zvyšuje obsah hlenu. Počet epitelů není vyšší než 15, bílé krvinky - 10.

Rozdělení výsledků analýzy mikroflóry v gynekologii

V závislosti na výsledcích se rozlišují 4 stupně vaginální frekvence:

  1. Normální počet bílých krvinek. Hlen a epitel s mírou. Stupeň není patologie, znamená dobrý imunitní systém a nízkou pravděpodobnost zánětlivého procesu.
  2. Bílé krvinky v normálním množství. Mírný hlen a epitel. Užitečné laktobacily jsou na stejné úrovni jako kvasinky a koky. Podmínkou je norma. Ale mikroflóra je již změněna, lze říci, že imunita postupem času oslabuje. Riziko vzniku zánětu se zvyšuje pokaždé.
  3. Bílé krvinky jsou zvýšené. Cocci, kvasinky zabírají většinu mikroflóry. Velké množství epitelu a hlenu. Tento stav naznačuje zánět a vyžaduje terapii..
  4. Příliš mnoho bílých krvinek. Jsou přítomny patogenní bakterie. Zvýšený epitel a hlen. Těžký zánětlivý proces, je nutné okamžitě léčit stav.

První etapy jsou normou. Jsou povoleny všechny gynekologické postupy - kyretáž, biopsie a další. Fáze 3 a 4 se týkají porušení, existuje potřeba léčby. Jakékoli gynekologické postupy jsou zakázány.

Popis indikátorů je uveden v tabulce:

IndexPopis
Gonokoky a TrichomonasGonokoky - hlavní původce kapavky. Při průniku do genitálií začíná aktivní reprodukce. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje s kontaktem bez antikoncepce. Norma - žádný indikátor

Trichomonas vyvolává výskyt trichomoniázy. Pokud neexistuje patologie, není indikátor určen

bílé krvinkyZvýšená koncentrace znamená zánětlivý proces
EpitelVysoké hladiny znamenají zánět, infekci nebo selhání hormonů.

Norma epitelu je menší než 10

SlizPokud je částka minimální (+) nebo střední (++), jedná se o nemoc
Klíčové buňkyNormálně by neměli chybět.
DroždíJsou původci drozdů. Jejich počet by měl být minimální. Nejlepší volba - žádné kvasnice
CocciNeměli by chybět, ale malé množství je povoleno. Normálně ne více než 5%. Jinak vznikají nepříjemné příznaky - pálení, svědění, zhoršená močení
Dederleinové holeJsou zodpovědné za normální kyselost. Díky tomu pronikají spermie do vajíčka. Zabraňují také růstu patogenních bakterií. Normálně by měly být přítomny tyčinky

Při zpětném odběru lze výsledek uvést ve formě kladů:

  • „+“ Nestačí;
  • "++" - s moderováním;
  • "+++" - skvělý obsah;
  • "++++" - obrovské množství.

Je vhodné, aby ošetřující lékař výsledky dešifroval.

U jakého indikátoru bych měl navštívit lékaře

Normy ukazatelů v analýze mikroflóry u žen:

  • epitel - 15;
  • leukocyty, vagina, močová trubice - až 10, děložní čípek - 30;
  • Dederleinové hole;
  • malá množství hlenu.

Pokud jsou přítomny kvasinky, koky, trichomonády ve velkém množství, má žena patologii. Je nutné konzultovat gynekologa. Předložení analýzy mikroflóry pomáhá vyhodnotit fungování genitálií, takže se postup používá v gynekologii.

Studie se provádí za účelem stanovení infekce, zánětlivého procesu. Jako preventivní opatření by měla být věnována pozornost každoročnímu vyšetření gynekologem. Pokud zjistíte abnormalitu v raných stádiích a zahájíte včasnou léčbu, můžete se rychle zbavit porušování.

Video o bakterioze na mikroflóře v gynekologii

Jak se bakteriologická močová kultura vzdává:

Fekální analýza bakteriální kultury

6 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1111

Lidé, kteří se obracejí na kliniky, kteří si stěžují na nepohodlí a bolesti břicha, potíže s pohybem střev a neustálé nauzey, dostávají standardní testy, aby provedli spolehlivou diagnózu, z nichž jednou je analýza stolice pro setí.

Pomocí bakteriologické studie tohoto typu můžete určit složení, typy a přibližný počet mikroorganismů, které žijí ve střevě. Tato vyšetřovací metoda je nezbytná, protože pomáhá identifikovat akutní střevní patologie a patogeny různých nebezpečných onemocnění..

Indikace pro

Ve většině případů je předepsána nádrž na analýzu stolice, pokud má pacient příznaky charakteristické pro střevní onemocnění. Pro tuto studii musíte kontaktovat kliniku s následujícími příznaky:

  • nepřiměřené zvýšení teploty (častěji pozorované pozdní odpoledne);
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • nepohodlí a bolest v břišní dutině;
  • častý průjem;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Protože každý z těchto příznaků je charakteristický pro střevní onemocnění, není možné provést spolehlivou diagnózu na základě pouze stížností pacienta. Pro potvrzení nebo vyvrácení domnělé choroby je nezbytné provést plnohodnotnou diagnózu, která pomůže určit, co způsobilo patogen, a vybrat příslušný léčebný režim..

A také pravidelně přijímat takové setí na mikroflóru u lidí, jejichž aktivity jsou spojeny s:

  • výroba, balení a přeprava potravin;
  • krájení a balení masa a ryb;
  • čištění kaváren, restaurací, jídelen.

Co studie ukazuje

S pomocí takové laboratorní studie lze identifikovat následující onemocnění:

  • salmonelóza. Onemocnění, při kterém škodlivé mikroorganismy infikují tenké střevo. U pacientů trpících salmonelózou se vyskytují stejné příznaky, které jsou charakteristické pro těžkou intoxikaci. Salmonelóza je zvláště nebezpečná pro děti, protože často vede k rozvoji sepse, pneumonie a meningoencefalitidy. K infekci tímto onemocněním dochází, když ignorujete pravidla osobní hygieny, konzumace nemyté zeleniny a ovoce;
  • úplavice. Toto onemocnění se vyvíjí působením patogenu Shigella a postihuje hlavně tlusté střevo a žaludek. Pronikání patogenu je také možné pouze prostřednictvím nemytých potravin;
  • infekce coli. Tato skupina zahrnuje choroby vyvolané Escherichia coli. Infekce tohoto typu nejčastěji postihují předškolní děti. Infekce je možná pouze kontaktováním zdravého člověka s nosičem. Děti se mohou nakazit také tehdy, pokud jejich rodiče nedodržují pravidla hygienických norem..

Příprava na analýzu a výzkum

Aby bakterie stolice dokázala spolehlivý výsledek, musíte se na ni řádně připravit. A také sbírka biomateriálů hraje ve studii klíčovou roli. Odborníci doporučují přípravu na analýzu při dodržení následujících pravidel:

  • 5 dní před odběrem biomateriálu je nutné vyloučit z stravy masné výrobky a rybí pokrmy. Během tohoto období by základem stravy měly být bramborová jídla, obiloviny, mléčné výrobky a těstoviny;
  • jeden týden před testem je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje;
  • 3 dny před odebráním biomateriálu musí pacient odmítnout užívat jakékoli léky. Pokud je osoba předepsána k užívání léků průběžně, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře.

Biomateriál je často užíván doma. Pacient musí nejprve zakoupit sterilní nádobu v lékárně s pevně přiléhajícím vzduchotěsným víkem. Pokud nemáte možnost zakoupit takový kontejner, můžete použít malou sklenici. Před použitím musí být důkladně omyt, sterilizován a usušen..

Pravidla pro sběr biomateriálů

Pokud chce osoba samostatně odebrat biomateriál pro analýzu a vzít ji do laboratoře, je nutné dodržovat následující pravidla. V pohybu střeva by neměly být přítomny vnější nečistoty, jako je hlen nebo moč. Používá-li se k uskladnění skleněná nádoba z domu, je během její sterilizace zakázáno používat dezinfekční prostředky. Nádobu důkladně opláchněte a sterilizujte vroucí vodou..

Pokud chcete odebrat výkaly od dítěte, musí být nádoba předem ošetřena stejným způsobem jako skleněná nádoba. Shromážděný materiál by měl být doručen do laboratoře co nejdříve, je vhodné to provést do 2-3 hodin. Mělo by být zřejmé, že čím později je biomateriál dodán do zdravotnického zařízení, tím méně přesné jsou výsledky studie..

Funkce

Abychom identifikovali obecný klinický obraz a patologii, se kterou se pacient setkal, umístí laboratorní asistent stolici do zvláštního živného média. Po 5 dnech by v nich měly růst kolonie mikroorganismů, z nichž odborníci jsou schopni připravit nátěr pro střevní skupinu.

I když je počet bakterií malý, mohou laboratorní asistenti provést analýzu. Biologický materiál je umístěn pod mikroskopem, kde bude laboratorní asistent schopen určit typ mikroorganismů žijících ve výkalech podle jejich vnějšího typu a mobility. Poté byla provedena studie patogenu Escherichia coli.

Nepochybnou výhodou takové studie je, že nejen odhalí, jaký typ mikroorganismů je v lidském těle přítomen, ale také určí jeho náchylnost k antibakteriálním lékům. Kolik provedené analýzy přepisů závisí na typu instituce.

Ve většině případů je pacientovi po 7–8 dnech vydán formulář s výsledky. A také na některých klinikách je možné provádět rychlé testy, které vám umožní získat výsledek v co nejkratším čase. Mělo by být zřejmé, že výsledky expresních metod nejsou vždy spolehlivé, jejich přesnost nepřesahuje 75%.

Rozdělení výsledků

Diagnózu provádí pouze kvalifikovaný lékař. Lékař vyhodnocuje stav pacienta počínaje informacemi získanými během výzkumu. Bez ohledu na typ instituce, ve které byla studie prováděna, budou hodnoty norem podrobně popsány ve formě s výsledky. S nimi musíte porovnat získané ukazatele.

Referenční hodnoty by měly být v rámci těchto limitů:

  • typická e-coli - 107–108;
  • střevní hemolytický bacil - bakterie tohoto typu by neměly ve studovaném biomateriálu zcela chybět;
  • laktóza-negativní bacil - méně než 105;
  • protea mikroby - méně než 102;
  • jiné oportunní enterobakterie - méně než 104;
  • nefermentující bakterie - méně než 104;
  • enterokoky - méně než 108;
  • hemolytický stafylokok - bakterie tohoto typu by neměly chybět;
  • bifidobakterie - 1010;
  • laktobacily - 107;
  • bakteriidy - 107;
  • clostridia - méně než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

I když se výsledky výrazně liší od normy, neměli byste paniku, protože v některých případech mohou být takové odchylky vyvolány vnějšími faktory. Dešifrování analýzy a diagnostiky by měl provádět pouze zkušený odborník.

Podle stupně růstu je studovaný biomateriál klasifikován do 4 stupňů:

  • 1 stupeň. Růst bakterií na kapalném médiu je slabě exprimován, ale na pevném médiu zcela chybí;
  • 2 stupně. Růst jednoho typu dosahuje v hustém prostředí 10 kolonií;
  • 3 stupně. Bakteriální růst dosahuje až 10 až 100;
  • 4 stupně. Výrazný růst kolonie (více než 100).

Pokud je pacientovi diagnostikován stupeň 1 nebo 2, znamená to, že nemoc není způsobena přítomností mikroorganismů, ale jinými důvody. 3 a 4 ukazují, že příznaky jsou způsobeny právě přítomnými mikroorganismy.

Závěr

Výsev na mikroflóru není obtížný. Při správné přípravě a správném odběru biomateriálu budou jeho výsledky spolehlivé. Je důležité si uvědomit, že ignorování pravidel pro sběr materiálu může zkreslit celkový klinický obraz, což může negativně ovlivnit zdraví a může vyvolat progresi onemocnění..

Výsev nádrže

Bakteriologická kultura: informační obsah a indikace

V medicíně existuje jen málo výzkumných metod, které poskytují 100% výsledek. Jedním z nich je bakteriologické setí (setí v nádrži). Toto je identifikace patogenů jejich kultivací na živném médiu..

Obecná informace

Materiálem je jakákoli biologická tekutina - krev, sliny, stolice, moč, krční hlen, spermie a další. Umístí se do zkumavky s živným médiem. Po nějaké době se zde objevují viditelné kolonie mikroorganismů..

Co zjistí prostřednictvím výzkumu:

  • typ patogenu (podle charakteristických morfologických znaků);
  • počet mikroorganismů;
  • citlivost na antibakteriální a antiseptická činidla.

Poslední bod je pro pacienta životně důležitý, protože vám umožňuje přesně určit lék, který ho ochrání před nemocí.

"Pros" metody"Nevýhody" metody
SpecifičnostDoba trvání výsledků
Nízké nákladyZvláštní požadavky na odběr vzorků materiálu
Závěry o způsobu léčbyPotřeba vysoce kvalifikovaného personálu
Široké použití (studium jakékoli tělesné tekutiny)

Vidíme, že existuje více pozitivních aspektů a jsou velmi důležité pro úspěšnou léčbu pacientů. Proto je bakteriologická kultura široce používána ve všech oblastech medicíny..

Kulturní požadavky

Každý mikroorganismus roste pouze za příznivých podmínek. Protože laboratorní asistenti předem neznají typ patogenu, inokulace se provádí okamžitě do několika zkumavek s různými živnými médii..

Liší se viskozitou, kyselostí, vlhkostí. Existují univerzální média, na nichž se kultivuje mnoho mikroorganismů (thioglykolové a Saburoovo médium).

Existují však patogeny (například stafylokoky nebo streptokoky), které rostou pouze ve specifických podmínkách (sůl a krevní agar).

Obecné indikace

I přes svou jednoduchost předepisuje tuto studii pouze lékař, pokud existují určité náznaky:

  1. podezření na bakteriální infekci (zejména u těžkých forem, které se nehodí k tradičním léčebným režimům);
  2. pro preventivní účely (při plánování nebo během těhotenství);
  3. diagnostikovat příčiny neplodnosti;
  4. v podmínkách těžké imunodeficience (vysoké riziko bakteriálního zánětu).

Oblasti medicíny, kde se často používá setí nádrží: gynekologie, chirurgie, urologie, onkologie.

Výsev tanku u žen

Nejběžnějším důvodem pro předepisování studie je zánět pohlavních orgánů u žen.

Stanovení stupně čistoty cervikálního kanálu

Jak předat analýzu

Žena sedí na gynekologickém křesle. Po zavedení zrcadel lékař pomocí speciálního štětce zachytí hlen ze stěn vagíny a počáteční část děložního hrdla.

DŮLEŽITÉ! Pro získání spolehlivých výsledků musí být materiál dodán do laboratoře co nejdříve a umístěn na živné médium. Mikroorganismy potřebují určitou teplotu a vlhkost, jinak rychle zemřou.

Při jmenování

Bakteriologický výzkum je v gynekologii velmi běžný. Indikace jsou následující:

  • roční rutinní inspekce;
  • před početí (řádná příprava na těhotenství);
  • zánět detekovaný během gynekologického vyšetření;
  • přítomnost kokální flóry a zvýšený počet bílých krvinek v nátěru z děložního hrdla;
  • častá zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů.

Tlumočení

Jaká jsou kritéria pro hodnocení výsledků setí:

  • forma mikroorganismů;
  • velikost;
  • hustota;
  • Barva;
  • rychlost reprodukce (všechny a jednotlivé u konkrétního typu bakterie).
VýsledekLéčebná taktika
Nebyly identifikovány žádné patogeny, normální mikroflóra v dostatečném množství.Žena je absolutně zdravá, není nutná žádná léčba.
Žádné patogeny, normální mikroflóra pod normální.Hraniční stav (vaginální dysbióza) vyžaduje korekci léky stimulujícími růst normální mikroflóry.
Byly detekovány patogenní bakterie nebo houby:

  • houby rodu Candida;
  • Escherichia coli nebo enterokoky;
  • stafylokoky;
  • cytobakterie;
  • Proteus;
  • gardnerella;
  • leptotrix;
  • trichomony.
Vyžaduje se léčba lékem, který vykazuje maximální citlivost..

DŮLEŽITÉ! Ureoplazma a chlamydie jsou intracelulární mikroorganismy. Nemohou samostatně existovat mimo tkáně těla a růst na živném médiu. Takové infekce jsou detekovány jinými způsoby..

Antibioticogram

Druhá fáze bakteriologického výzkumu. Pěstované kolonie mikroorganismu jsou za výhodnějších podmínek transplantovány do jiné zkumavky (Petriho misky)..

Poté se na kolonie nanesou papírové disky nasycené antibiotiky. Pokud bakterie nadále rostou, jsou vůči tomuto léku necitlivé, pokud zemřou nebo se jejich růst významně zpomalí, antibakteriální látka je účinná.

Kvantitativní výsledek je popsán pomocí symbolů „+“, „++“, „+++“, „++++“. Čím více výhod, tím větší citlivost. Základní - průměr sterilního média pod antibiotickým diskem.

Dalším způsobem, jak popsat výsledky, je latinka:

  1. s - mikroorganismus je citlivý na toto antibiotikum, které lze použít k léčbě;
  2. i - mikroorganismus je středně odolný vůči antibiotikům, které lze použít pouze při maximálních přípustných dávkách;
  3. r - znamená úplnou rezistenci na toto antibiotikum.

V každém případě je interpretace výsledků a stanovení taktiky další léčby nejlépe svěřena příslušnému lékaři.

Výsev nádrže během těhotenství

Zahrnuto do programu povinného klinického vyšetření. Jmenován na první výzvu ženy ke konzultaci a krátce před narozením (36 týdnů).

Nejnebezpečnějším nálezem je Staphylococcus aureus. Způsobuje vážné onemocnění novorozence až do sepse. Pokud je tedy tento kokus detekován ve stěru, je předepsáno povinné antibakteriální ošetření.

Jiné mikroorganismy: trichomonády, mykoplazmy, ureoplazmy jsou také nežádoucí, ale o léčbě se v takových případech rozhoduje individuálně v závislosti na klinických projevech..

Kvantifikace výsledku

Po standardní nádrži pro setí krčku hlenu se stanoví stupeň čistoty děložního hrdla;

  1. První jsou jednotlivé bakterie se slabým růstem a reprodukcí..
  2. Druhý - růst na 10 kolonií určitého typu.
  3. Třetí - počet kolonií od 10 do 100.
  4. Začtvrté - více než 100 kolonií.

„Negativní“ může být výsledkem pouze při úplné absenci růstu patogenních bakterií. Klinické projevy zánětu se vyskytují při 3 a 4 stupních čistoty. Vyžadují antibiotickou terapii..

Jak se připravit na studii

Vzhledem k tomu, že mikroorganismy jsou velmi citlivé na vnější vlivy, musí výsevní nádrž splňovat jasné požadavky:

  • tři dny před studií nemůžete použít douching, vaginální čípky, tablety, hygienické tampony;
  • zdržet se pohlavního styku po stejné období;
  • antibakteriální léčba by měla být přerušena nejméně 5 dnů před setím, všechna nedávno použitá antibiotika by měla být nahlášena lékaři;
  • hygienické postupy před analýzou by měly být prováděny pouze mýdlem.

Na straně zdravotnického personálu musí být rovněž dodrženy určité podmínky:

  • sterilita nástrojů a zkumavek;
  • shoda s technikou vzorkování materiálu;
  • rychlé dodání do laboratoře;
  • shoda s normami pro složení živného média.

Pokud je porušena alespoň jedna z popsaných podmínek, bakterie nemusí růst. Pokud tedy pozitivní výsledek nevyvolává pochybnosti u lékaře, pak negativní výsledek (zejména v přítomnosti klinických příznaků zánětu) nevylučuje přítomnost infekce.

Buck setí u mužů

Infekční onemocnění genitální oblasti u mužů jsou velmi časté. Často mají chronický průběh.

Jejich patogeny jsou rezistentní na tradiční antibiotika. Proto výsev tanků hraje zvláštní roli při diagnostice a léčbě..

Jaký materiál se používá:

  • moč
  • ejakulovat;
  • vypouštění z močové trubice (pokud existuje);
  • sekrece prostaty.

Pro diagnostiku patologické ureoplasmy (nejčastějšího mikrobu v chronické patologii na pozadí snížené imunity) lze vyšetřit škrábání ze stěn močové trubice. Před sebráním materiálu by člověk neměl močit po dobu 4-5 hodin.

Příprava se trochu liší od přípravy žen. Výsledek je připraven v průměru za týden..

Při jmenování

Důvody pro jmenování analýzy platí nejen pro muže. Toto je běžný postup pro diagnostiku příčin neplodnosti manželského páru nebo mimoděložního těhotenství u ženy, což může být způsobeno vymazanou sexuální infekcí, která se vyskytuje také u mužů:

  • výtok z močové trubice (hnisavý, doprovázený svěděním a bolestí během močení);
  • známky chronické prostatitidy;
  • s preventivními cíli (s častými změnami partnerů);
  • plánování těhotenství a časté gynekologické problémy u žen (pravděpodobnost chronické sexuální infekce u obou partnerů).

Přijetí materiálu u člověka je nepříjemný postup, zejména pokud se používá škrábání sliznice močové trubice. Bolest je tolerovatelná a zmizí během několika hodin po analýze..

Stolička hrnce

Nejčastěji se používá v pediatrické praxi. Dlouhodobá porucha stolice může nastat při střevní dysbióze, která se obvykle vyskytuje u dětí.

Identifikace patogenů je důležitá pro potvrzení střevní infekce. V tomto případě je antibioticogram rozhodující.

Vlastnosti vzorkování materiálu

Ráno se sterilní skleněnou tyčí. Vnikání cizích tekutin (často u dětí, výkaly jsou předávány spolu se zbytky moči z hrnce) je nepřijatelné. Dostačující množství je 30 mg. Další požadavky jsou podobné studiím jiných materiálů..

Načasování

V tomto případě jsou nejdůležitější, protože včasné léčení střevní infekce je pro dítě někdy životně důležité. Studie obvykle trvá 4 až 7 dní. Moderní expresní techniky vám však umožňují získat předběžné výsledky za několik hodin.

Bakteriologický výzkum různých materiálů je zlatým standardem diagnostiky, ve kterém jsou vyloučeny chyby a křížové reakce..

Zlepšení načasování výsledků je slibná oblast, která významně rozšíří hodnotu výsevní nádrže v praktickém lékařství.

Publikace O Astmatu