Amoxiclav - návod k použití, recenze, analogy a lékové formy (tablety 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenze) léčiva pro léčbu infekčních chorob u dospělých, dětí a těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Amoxiclav. Poskytuje zpětnou vazbu od návštěvníků webu - spotřebitelů tohoto léku, jakož i názory lékařských specialistů na používání Amoxiclavu v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivní přidání vašich recenzí o daném léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná nebyly oznámeny výrobcem v anotaci. Analogy amoxiclavu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě různých infekčních chorob u dospělých, dětí, během těhotenství a laktace. Užívání alkoholu a možné následky po užití Amoxiclavu.

Amoxiclav - je kombinace amoxicilinu - semisyntetického penicilinu se širokým spektrem antibakteriální aktivity a kyseliny klavulanové - nevratného inhibitoru beta-laktamázy. Kyselina klavulanová tvoří s těmito enzymy stabilní inaktivovaný komplex a zajišťuje odolnost amoxicilinu vůči účinkům beta-laktamáz produkovaných mikroorganismy.

Klavulanová kyselina, ve struktuře podobné beta-laktamovým antibiotikům, má slabou vnitřní antibakteriální aktivitu.

Amoxiclav má široké spektrum antibakteriálních účinků.

Je účinný proti kmenům citlivým na amoxicilin, včetně kmenů produkujících beta-laktamázy, vč. aerobní grampozitivní bakterie, aerobní gramnegativní bakterie, anaerobní grampozitivní bakterie, gramnegativní anaeroby.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Obě složky jsou dobře absorbovány po užití léku dovnitř, stravování nemá vliv na stupeň absorpce. Obě složky se vyznačují dobrým distribučním objemem v tělesných tekutinách a tkáních (plíce, střední ucho, pleurální a peritoneální tekutiny, děloha, vaječníky atd.). Amoxicilin také proniká do synoviální tekutiny, jater, prostaty, palatinských mandlí, svalové tkáně, žlučníku, sekrece dutin, slin, bronchiální sekrece. Amoxicilin a kyselina klavulanová nepronikají BBB s nezánětlivými meningy. Amoxicilin a kyselina klavulanová procházejí placentární bariérou a ve stopových množstvích se vylučují do mateřského mléka. Amoxicilin a kyselina klavulanová se vyznačují nízkou vazbou na plazmatické proteiny. Amoxicilin je částečně metabolizován, kyselina klavulanová je zřejmě vystavena intenzivnímu metabolismu. Amoxicilin je vylučován ledvinami téměř nezměněn tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Klavulanová kyselina je vylučována glomerulární filtrací, částečně jako metabolity.

Indikace

Infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů:

• infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutní a chronické otitis media, faryngálního abscesu, angíny, faryngitidy);
• infekce dolních dýchacích cest (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);
• infekce močového ústrojí;
• gynekologické infekce;
• infekce kůže a měkkých tkání, včetně zvířecích a lidských kousnutí;
• infekce kostí a pojivové tkáně;
• infekce žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
• odontogenní infekce.

Uvolněte formuláře

Prášek pro přípravu injekce pro intravenózní podání (4) 500 mg, 1000 mg.

Prášek pro perorální suspenzi 125 mg, 250 mg, 400 mg (vhodná kojenecká forma).

Potahované tablety 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Návod k použití a dávkování

Dospělí a děti starší 12 let (nebo více než 40 kg tělesné hmotnosti): obvyklá dávka pro mírné až střední infekce je 1 tableta 250 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 tableta 500 + 125 mg každých 12 hodin, v případě těžké infekce a infekce dýchacích cest - 1 tableta 500 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 tableta. 875 + 125 mg každých 12 hodin. Tablety nejsou předepsány dětem mladším 12 let (méně než 40 kg tělesné hmotnosti).

Maximální denní dávka kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) je 600 mg pro dospělé a 10 mg / kg tělesné hmotnosti pro děti. Maximální denní dávka amoxicilinu je 6 g pro dospělé, 45 mg / kg tělesné hmotnosti pro děti.

Průběh léčby je 5-14 dní. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem. Léčba by neměla trvat déle než 14 dnů bez druhého lékařského vyšetření.

Dávkování pro odontogenní infekce: 1 tab. 250 +125 mg každých 8 hodin nebo 1 tableta 500 + 125 mg každých 12 hodin po dobu 5 dnů.

Dávkování při selhání ledvin: u pacientů se středně těžkým selháním ledvin (Cl kreatinin - 10-30 ml / min) je dávka 1 tabulka. 500 + 125 mg každých 12 hodin; u pacientů se závažným selháním ledvin (kreatinin Cl méně než 10 ml / min) je dávka 1 tabulka. 500 + 125 mg každých 24 hodin.

Vedlejší účinek

Vedlejší účinky jsou ve většině případů mírné a přechodné.

• ztráta chuti k jídlu;
• nevolnost, zvracení;
• průjem;
• bolení břicha;
• pruritus, kopřivka, erytematózní vyrážka;
• angioedém;
• anafylaktický šok;
• alergická vaskulitida;
• exfoliativní dermatitida;
• Stevens-Johnsonův syndrom;
• reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie);
• trombocytopenie;
• hemolytická anémie;
• eosinofilie;
• závratě, bolesti hlavy;
• křeče (mohou se vyskytnout u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin při užívání léku ve vysokých dávkách);
• pocit úzkosti;
• nespavost;
• intersticiální nefritida;
• krystalurie;
• rozvoj superinfekce (včetně kandidózy).

Kontraindikace

• přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva;
• přecitlivělost v historii na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika;
• anamnéza důkazů cholestatické žloutenky a / nebo jiných poruch jaterních funkcí způsobených užíváním amoxicilinu / kyseliny klavulanové;
• infekční mononukleóza a lymfocytární leukémie.

Těhotenství a kojení

Amoxiclav může být předepsán během těhotenství, pokud existují jasné indikace.

Amoxicilin a kyselina klavulanová v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

speciální instrukce

Během léčby by měly být monitorovány funkce krve, jater a ledvin..

U pacientů se závažným poškozením ledvin je nutná odpovídající úprava dávkovacího režimu nebo prodloužení intervalu mezi dávkami.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měl by být tento lék užíván s jídlem.

Laboratorní testy: vysoké koncentrace amoxicilinu způsobují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktovy činidla nebo Fellingova roztoku. Doporučuje se enzymatická reakce s glukosidázou.

Užívání Amoxiclavu při současném užívání alkoholu v jakékoli formě je zakázáno, protože riziko jaterních poruch při současném užívání je vážně zvýšeno.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Neexistují žádné údaje o negativním účinku Amoxiclavu v doporučených dávkách na schopnost řídit auto nebo pracovat s mechanismy.

Léková interakce

Při současném užívání léku Amoxiclav s antacidy, glukosaminem, laxativy, aminoglykosidy, absorpce zpomaluje, s kyselinou askorbovou zvyšuje.

Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID a další léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci amoxicilinu (kyselina klavulanová se vylučuje hlavně glomerulární filtrací).

Při současném použití Amoxiclavu se zvyšuje toxicita methotrexátu.

Při současném použití Amoxiclavu s alopurinolem se zvyšuje výskyt exantému.

Je třeba se vyhnout současnému podávání disulfiramu..

V některých případech může užívání léku prodloužit protrombinový čas, v tomto ohledu je třeba postupovat opatrně při předepisování antikoagulancií a léku Amoxiclav.

Kombinace amoxicilinu s rifampicinem je antagonistická (dochází ke vzájemnému oslabení antibakteriálního účinku).

Amoxiclav by neměl být používán současně s bakteriostatickými antibiotiky (makrolidy, tetracykliny), sulfonamidy kvůli možnému snížení účinnosti amoxiclavu..

Probenecid snižuje vylučování amoxicilinu a zvyšuje jeho koncentraci v séru.

Antibiotika snižují účinnost perorálních kontraceptiv.

Analogy antibiotika Amoxiclav

Strukturální analogy účinné látky:

• Amovicomb;
• Amoxiclav Quicktab;
• Arlet
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Verklav;
• Clamosar;
• Lyclav;
• Medoclave;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiclav
• Taromentin;
• Flemoklav Solutab;
• Ecoclave.

Amoxiclav tablety: návod k použití pro děti a dospělé

Amoxiclav je antibiotikum penicilinové skupiny, obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Jedná se o komplexní lék nové generace se silnou antimikrobiální aktivitou proti většině patogenních bakterií odolných vůči jiným penicilinovým lékům. Z tohoto důvodu má Amoxiclav rozsáhlý rozsah a úspěšně se používá k léčbě řady nemocí

Na této stránce naleznete všechny informace o Amoxiclavu: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy této drogy, jakož i recenze lidí, kteří již Amoxiclav užívali. Chcete zanechat svůj názor? Prosím, napište do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Podmínky lékárny

Výdej na lékařský předpis.

Kolik je Amoxiclav? Průměrná cena v lékárnách závisí na formě propuštění:

• Cena Amoxiclavu v tabletách 250 mg + 125 mg je v průměru 230 rublů za 15 ks. Můžete si koupit antibiotikum 500 mg + 125 mg za cenu 360 - 400 rublů za 15 ks. Kolik stojí 875 mg + 125 mg tablety, závisí na místě prodeje. Jejich cena je v průměru 420 - 470 rublů za 14 ks..
• Cena Amoxiclav Quicktab 625 mg - od 420 rublů za 14 ks.
• Amoxiclav suspenze pro děti - 290 rublů (100 ml).
• Amoxiclav cena 1000 mg na Ukrajině (Kyjev, Charkov, atd.) - od 200 hřiven za 14 kusů.

Uvolněte formu a složení

Droga je k dispozici ve formě:

• Potahované tablety
• Prášek určený k výrobě suspenze
• Lyofilizovaný prášek pro intravenózní injekci

Před použitím léčiva v práškové formě je naředěn v infuzním roztoku nebo vodě. Podívejme se podrobněji na všechny druhy lékových forem.

Tablety Amoxiclav obsahují různé koncentrace účinných látek a jsou dostupné ve třech verzích:

1. Amoxiclav 375 (obsahuje 250 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotika + 125 mg kyseliny)

Kromě toho složení tabletových forem zahrnuje pomocné složky zodpovědné za tvorbu viskozity léčiva: stearát hořečnatý, oxid křemičitý, celulóza, talek atd. Doporučuje se před použitím tablety ve formě amoxiclavu s jakýmkoli složením účinných látek rozpustit ve 100 ml vody. Pokud není možnost rozpustit tabletu, musí se tableta důkladně žvýkat a zapít dostatečným množstvím tekutiny.

Farmakologický účinek

Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové je svým způsobem jedinečná. Amoxicilin a jiná antibiotika penicilinové skupiny způsobují smrt bakteriálních buněk vazbou jejich povrchových receptorů. Většina bakterií se však naučila ničit toto antibiotikum enzymem beta-laktamázy během užívání léčiva..

Kyselina klavulanová snižuje aktivitu tohoto enzymu, takže tento lék má velmi široké spektrum účinku. Zabíjí dokonce kmeny bakterií rezistentních na amoxicilin. Tento léčivý přípravek má výrazný bakteriostatický a baktericidní účinek na všechny typy streptokoků (s výjimkou kmenů rezistentních na methicilin), echinococcus, listeria.

Gramnegativní bakterie jsou také citlivé na amoxiclav:

• bordetella;
• brucella;
• gardnerella;
• Klebsiella;
• moraxella;
• Salmonella
• Proteus;
• shigella;
• clostridium a další.

Bez ohledu na kombinaci s příjmem potravy je léčivo dobře absorbováno do těla, maximální koncentrace léčiva je dosažena již v první hodině po požití.

Indikace pro použití

Amoxiclav je předepisován pro infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů, zejména s těmito chorobami:

1. Infekce žlučovodů (cholangitida, cholecystitida).
2. Infekce kostí a pojivové tkáně.
3. Infekce kůže a měkkých tkání (impetigo, flegmon, erysipelas, absces, sekundárně infikované dermatózy).
4. Osteomyelitida, meningitida, sepse a endokarditida.
5. Infekce orgánů ORL, dolních a horních cest dýchacích (faryngitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin a zánět středního ucha v akutních a chronických formách, absces hltanu, pneumonie, akutní bronchitida se superinfekcí, chronická bronchitida); - infekce močových cest a pánve.

Použití Amoxiclavu je účinné při prevenci infekcí v chirurgii a léčbě pooperačních infekcí.

Kontraindikace

Spektrum kontraindikací pro použití Amoxiclavu není široké, zahrnuje takové podmínky:

• Těžké zhoršení funkční aktivity jater a ledvin (nedostatečnost těchto orgánů).
• Některá virová onemocnění - infekční mononukleóza.
• Nádorový proces v lymfocytárním klíčení červené kostní dřeně - lymfocytární leukémie.
• Alergie na peniciliny a jejich analogy je absolutní kontraindikací, kdy je amoxiclav nahrazen antibiotikem z jiné farmakologické skupiny. Amoxicilin může vyvolat výraznou alergickou reakci, která se projevuje vyrážkou na kůži, svěděním, kopřivkou (vyrážka na pozadí kožního edému připomínajícím popálení kopřivy), Quinckeho edémem (angioedém kůže a podkožní tkáně), anafylaktickým šokem, při kterém progresivní snížení systémového krevního tlaku s rozvojem selhání více orgánů).

V případě alergických reakcí na penicilinová antibiotika (na ně se vztahuje také amoxicilin) ​​se Amoxiclav rovněž nepoužije..

Těhotenství a kojení

Amoxiclav během těhotenství lze použít, pokud očekávaný účinek přesahuje možné poškození plodu. Použití Amoxiclavu v časném těhotenství je nežádoucí.

2 trimestry a 3 trimestry jsou výhodnější, ale i během tohoto období by mělo být dávkování Amoxiclavu během těhotenství pozorováno velmi přesně. Amoxiclav během kojení není předepsán, protože aktivní složky léčiva pronikají do mateřského mléka.

Návod k použití Amoxiclav

Návod k použití naznačuje, že tablety Amkosiklav pro dospělé a děti starší 12 let (nebo s tělesnou hmotností> 40 kg) pro mírné nebo střední infekce jsou předepsány 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin, v případě těžké infekce a infekce dýchacích cest - 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 tab. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodin.

Amoxiclav® 2X (875 mg / 125 mg)

Návod k použití

• ruština
• қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Potahované tablety 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Struktura

Jedna potahovaná tableta obsahuje

účinné látky: amoxicilin (jako amoxicilin trihydrát) 500 mg a kyselina klavulanová (jako klavulanát draselný) 125 mg (pro dávku 500 mg / 125 mg) nebo amoxicilin (jako amoxicilin trihydrát) 875 mg a kyselina klavulanová (jako klavulanát draselný) ) 125 mg (pro dávkování 875 mg / 125 mg).

pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, bezvodý krospovidon, sodná sůl karboxymethylcelulózy, stearát hořečnatý, sušená mikrokrystalická celulóza.

složení filmu: hydroxypropylcelulóza, ethylcelulóza, polysorbát, triethylcitrát, oxid titaničitý (E 171), talek.

Popis

Tablety potažené filmovou membránou bílé nebo téměř bílé barvy, podlouhlého tvaru, se zkosením, s vyrytým „875/125“ a značkou na jedné straně a vyrytým „AMS“ na druhé straně (pro dávku 875 mg / 125 mg).

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léčiva pro systémové použití. Beta-laktamová antibakteriální léčiva - peniciliny. Peniciliny v kombinaci s inhibitory beta-laktamázy. Klavulanová kyselina + amoxicilin.

ATX kód J01CR02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Amoxicilin a kyselina klavulanová se ve vodném roztoku zcela rozpustí při fyziologických hodnotách pH v těle. Po perorálním podání jsou obě složky dobře absorbovány. Je optimální užívat amoxicilin / kyselinu klavulanovou během nebo na začátku jídla. Po perorálním podání je biologická dostupnost amoxicilinu a kyseliny klavulanové přibližně 70%. Dynamika koncentrace léčiva v plazmě obou složek je podobná. Maximální sérové ​​koncentrace jsou dosaženy 1 hodinu po podání.

Koncentrace amoxicilinu a kyseliny klavulanové v krevním séru při užívání kombinace přípravků amoxicilin / kyselina klavulanová jsou podobné koncentracím pozorovaným při samostatném perorálním podání ekvivalentní dávky amoxicilinu a kyseliny klavulanové.

Asi 25% z celkového množství kyseliny klavulanové a 18% amoxicilinu se váže na plazmatické proteiny. Distribuční objem pro perorální podání léčiva je přibližně 0,3-0,4 l / kg amoxicilinu a 0,2 l / kg kyseliny klavulanové.

Po intravenózním podání byl amoxicilin i kyselina klavulanová nalezena ve žlučníku, vláknech břišní dutiny, kůži, tuku, svalové tkáni, synoviálních a peritoneálních tekutinách, žluči a hnisu. Amoxicilin špatně proniká do mozkomíšního moku.

Amoxicilin a kyselina klavulanová procházejí placentární bariérou. Obě složky také přecházejí do mateřského mléka..

Amoxicilin je částečně vylučován močí ve formě neaktivní kyseliny penicilinové v množství ekvivalentním 10 až 25% počáteční dávky. Kyselina klavulanová je v těle metabolizována a vylučována močí a stolicí, jakož i ve formě oxidu uhličitého vydechovaným vzduchem.

Průměrný eliminační poločas amoxicilinu / kyseliny klavulanové je asi 1 hodina a průměrná celková clearance je asi 25 l / h. Asi 60-70% amoxicilinu a 40-65% kyseliny klavulanové se vylučuje nezměněné močí během prvních 6 hodin po užití jedné dávky tablet amoxicilin / kyselina klavulanová. Během různých studií bylo zjištěno, že 50-85% amoxicilinu a 27-60% kyseliny klavulanové je vyloučeno močí do 24 hodin. Největší množství kyseliny klavulanové se vylučuje během prvních 2 hodin po aplikaci.

Současné použití probenecidu zpomaluje uvolňování amoxicilinu, ale tento lék neovlivňuje vylučování kyseliny klavulanové ledvinami..

Poločas amoxicilinu je podobný u dětí ve věku od 3 měsíců do 2 let, také u starších dětí a dospělých. Při předepisování léku velmi malým dětem (včetně předčasně narozených dětí) v prvních týdnech života by se léčivo nemělo podávat více než dvakrát denně, což je spojeno s nezralostí cesty vylučování ledvinami u dětí. Vzhledem k tomu, že starší pacienti mají větší pravděpodobnost renální dysfunkce, by měl být Amoxiclav 2X u této skupiny pacientů používán s opatrností, ale v případě potřeby by měla být monitorována funkce ledvin..

Celková clearance amoxicilinu / kyseliny klavulanové v plazmě klesá v přímém poměru ke snížení renálních funkcí. Snížení clearance amoxicilinu je výraznější ve srovnání s kyselinou klavulanovou, protože větší množství amoxicilinu je vylučováno ledvinami. Proto je při předepisování léku pacientům se selháním ledvin nutná úprava dávky, aby se zabránilo nadměrné akumulaci amoxicilinu a udržovala se požadovaná hladina kyseliny klavulanové.

Při předepisování léku pacientům se selháním jater je třeba při výběru dávky postupovat opatrně a pravidelně sledovat funkce jater.

Farmakodynamika

Amoxicilin je semi-syntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů (beta-laktamové antibiotikum), které inhibuje jeden nebo více enzymů (často označovaných jako proteiny vázající se na penicilin) ​​zapojené do biosyntézy peptidoglykanu, což je důležitá strukturální složka bakteriální buněčné stěny. Inhibice syntézy peptidoglykanu vede k oslabení buněčné stěny, obvykle následuje buněčná lýza a buněčná smrt.

Amoxicilin je ničen beta-laktamázami produkovanými rezistentními bakteriemi, a proto spektrum aktivity samotného amoxicilinu nezahrnuje mikroorganismy, které produkují tyto enzymy..

Klavulanová kyselina je beta-laktam strukturně asociovaná s peniciliny. Inhibuje některé beta-laktamázy, čímž zabraňuje inaktivaci amoxicilinu a rozšiřuje spektrum jeho aktivity. Kyselina klavulanová sama o sobě nemá klinicky významný antibakteriální účinek.

Překročení doby nad minimální inhibiční koncentrací (T> IPC) je považováno za hlavní determinant účinnosti amoxicilinu.

Dva hlavní mechanismy rezistence na amoxicilin a kyselinu klavulanovou jsou:

inaktivace bakteriálními beta-laktamázami, které nejsou potlačeny kyselinou klavulanovou, včetně tříd B, C a D.

změna proteinů vázajících penicilin, která snižuje afinitu antibakteriálního činidla k cílovému patogenu.

Nepropustnost bakterií nebo mechanismy výtokové pumpy (transportních systémů) mohou způsobit nebo udržet rezistenci bakterií, zejména gramnegativních bakterií.

Mezní hodnoty IPC pro amoxicilin / kyselinu klavulanovou jsou hodnoty stanovené Evropským výborem pro testování antimikrobiální citlivosti (EUCAST).

Amoxiclav

Ceny v online lékárnách:

Amoxiclav je širokospektrální antibakteriální látka.

Uvolněte formu a složení

Amoxiclav má následující formy uvolnění:

• Potahované tablety;
• Prášek na suspenzi.

Bez ohledu na formu uvolňování jsou hlavními účinnými látkami amoxiclavu amoxicilin (ve formě trihydrátu) a draselná sůl kyseliny klavulanové. Taková kombinace zvyšuje aktivitu léčiva proti mnoha patogenům, zatímco zabraňuje enzymatické destrukci amoxicilinu.

Pomocné složky, které tvoří tablety: oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mastek, krospovidon, sodná sůl kroskarmelosy.

Filmový potah tablet Amoxiclav se skládá z hypromelózy, ethylcelulózy, polysorbátu, triethylcitrátu, mastku, oxidu titaničitého.

Složení prášku pro přípravu suspenze zahrnuje následující další látky: kyselina citronová, citrát sodný, benzoát sodný, xanthanová guma, sodná sůl karmelózy, sodná sůl sacharinu, oxid křemičitý, mannitol. Amoxiclav ve formě suspenze také obsahuje aroma - jahody, třešně nebo citrony.

Indikace pro použití Amoxiclavu

Podle pokynů k léku Amoxiclav je indikován pro akutní a chronické infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo a ovlivňující:

• Orgány horních cest dýchacích a ORL. Jsou to faryngitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, absces hltanu;
• Dolní dýchací trakt. Lék je předepsán na bronchitidu, pneumonii;
• Močové cesty;
• Kůže, kost a pojivová tkáň;
• Žlučovody. Amoxiclav se používá pro cholecystitidu, cholangitidu.

Kontraindikace

Použití Amoxiclavu je kontraindikováno v přítomnosti:

• Přecitlivělost na složky léčiva;
• Anamnéza alergické reakce na peniciliny a cefalosporiny;
• Anamnéza jaterní dysfunkce způsobená podáváním amoxicilinu / kyseliny klavulanové;
• Infekční mononukleóza a lymfocytární leukémie.

Použití Amoxiclavu vyžaduje opatrnost při onemocněních trávicího traktu, selhání jater a ledvin, během těhotenství a laktace..

Dávkování a podávání Amoxiclavu

Droga, bez ohledu na formu uvolňování, se užívá orálně. V pokynech připojených k přípravku Amoxiclav se doporučuje užívat lék s jídlem, aby se zabránilo možným vedlejším účinkům trávicího systému. Dávka terapeutického činidla se nastavuje individuálně v závislosti na závažnosti průběhu a umístění infekce. Dospělí a děti starší 12 let jsou předepisováni 250-500 mg 3x denně. Průběh léčby by neměl přesáhnout 14 dní.

Pro děti do 12 let je nejvýhodnější amoxiclav v suspenzi. Pro přípravu se suchý přípravek zředí vodou v množství uvedeném na štítku a dobře se protřepává, dokud se prášek úplně nerozpustí. Jedna dávka závisí na věku: od 9 měsíců. do 2 let - 62,5 mg, od 2 do 7 let - 125 mg, od 7 do 12 let - 250 mg 3x denně. V závažných případech mohou být dávky zdvojnásobeny..

Nežádoucí účinky Amoxiclavu

Pokyny připojené k Amoxiclavu naznačují, že lék může mít nežádoucí účinky na tělo a ovlivňuje:

• Zažívací ústrojí. Negativní účinek léku je vyjádřen ztrátou chuti k jídlu, nevolností, zvracením, podrážděnou stolicí, ztmavnutím zubní skloviny, zhoršenou funkcí jater;
• Hematopoetické a lymfatické systémy. Vzhled leukopenie, trombocytopenie, hemolytická anémie, dočasné prodloužení trvání krvácení je pravděpodobné;
• Centrální nervový systém. Možné příznaky jsou závratě, bolesti hlavy, křeče, hyperaktivita, úzkost, nespavost;
• Močový systém. Užívání Amoxiclavu způsobuje intersticiální nefritidu, krystalurii, hematurii.

Na Amoxiclavu se mohou objevit alergické reakce různé závažnosti. Jsou to kopřivka, erytematózní vyrážky, angioedém, anafylaktický šok, toxická epidermální nekrolýza.

speciální instrukce

Při dlouhodobém používání Amoxiclavu je nutné kontrolovat funkce krve, jater a ledvin. Pacienti se sníženou diurézou by měli užívat dostatečně velké množství tekutiny, aby se snížila pravděpodobnost krystalizace.

Amoxiclav je schopen vyvolat falešně pozitivní reakci na glukózu v moči, kterou je třeba vzít v úvahu při provádění laboratorních testů.

Během léčby je třeba při řízení vozidla a při jiných činnostech vyžadujících zvláštní pozornost a rychlost reakcí postupovat opatrně..

Amoxiclavové analogy

Amoxiclav má analogy jako Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Podmínky skladování

Amoxiclav by měl být skladován na suchém místě při pokojové teplotě, doba použitelnosti je 2 roky. Hotová suspenze by měla být v chladničce v těsně uzavřené láhvi, doba použitelnosti je 7 dní.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg návod k použití

Amoxiclav 500 mg + 125 mg je potahovaná tableta, penicilinové antibiotikum pro dospělé a děti starší 12 let.

K dostání ve formě bílých bikonvexních oválných tablet v blistrech po 7 kusech, zabalených spolu s návodem v kartonové krabici.

Složení léku

farmaceutický účinek

Polosyntetické antibiotikum Amoxiclav 500 mg + 125 mg má široké spektrum účinků, které se díky kombinaci dvou účinných látek rozšíří na grampozitivní / gramnegativní mikroorganismy:

• Amoxicilin je ničen beta-laktamázami, což ho činí neaktivní ve vztahu k mikroorganismům produkujícím tento enzym..
• Klavulanová kyselina je látka příbuzná penicilinům. Má schopnost inhibovat účinek beta-laktamázy. Chrání amoxicilin před destrukcí enzymy, rozšiřuje jeho antibakteriální spektrum.

Účinnost kombinace při přípravě amoxicilinu s kyselinou klavulanovou byla laboratorně potvrzena pro:

• streptokoky;
• stafylokoky;
• shigella;
• Klebsiella;
• brucella;
• echinokok;
• Helicobacter pylori;
• clostridium;
• hemofilický bacil;
• Salmonella
• protea.

Bakterie rezistentní na Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

• enterobacter;
• pseudomonády;
• chlamydie
• mykoplazma;
• legionella;
• yersinia.

Farmakokinetika

Po podání se účinné látky rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Amoxiclav 500 mg + 125 mg potahované tablety se absorbují bez ohledu na příjem potravy.

Účinné látky Amoxiclav 500 mg + 125 mg se nacházejí ve tkáních a tělních tekutinách: žlučník, břišní orgány, kůže, tukové tkáně, svalová tkáň, synoviální a peritoneální tekutiny, žluči, hnisavý výtok. Při nepřítomnosti zánětu meninges nepřekračují účinné látky hematoencefalickou bariéru.

Amoxicilin je vylučován ledvinami, k vylučování kyseliny klavulanové dochází také extrarenálním mechanismem. 6 hodin po užití Amoxiclavu 500 mg + 125 mg v nezměněném stavu se 60-70% amoxicilinu, 40-65% kyseliny klavulanové vylučuje ledvinami

Účinné látky procházejí placentární bariérou, stopové koncentrace se vylučují do mateřského mléka.

Indikace

Seznam indikací pro podávání léčiva Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

• Infekce horních cest dýchacích, ORL orgány (sinusitida, zánět středního ucha, faryngální absces, angína, faryngitida).
• Infekce dolních cest dýchacích: akutní bronchitida s bakteriální superinfekcí, chronická bronchitida, pneumonie.
• Infekce močového ústrojí.
• Gynekologické infekce.
• Infekce kůže, měkkých tkání, včetně zvířecích kousnutí.
• Infekce kostí a pojivové tkáně.
• Infekce žlučových cest:
• Cholecystitida.
• Cholangitida.
• Odontogenní infekce.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikací pro použití přípravku Amoxiclav 500 mg + 125 mg je nesnášenlivost na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika. Lék této lékové formy není předepisován dětem mladším 12 let.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg je také kontraindikován u:

• Těžké selhání jater, mononukleóza, lymfocytární leukémie.
• Cholestatická žloutenka.
• Přecitlivělost na amoxicilin nebo kyselinu klavulanovou.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg je předepsán s opatrností u:

• Pseudomembranózní kolitida.
• Selhání jater.
• Těžké poškození ledvin.
• Během těhotenství, zejména v prvním trimestru.
• S laktací.

Dávkování

Dávka Amoxiclav 625 mg se počítá s ohledem na věk, hmotnost, zdravotní stav pacienta. Obvyklá denní dávka pro léčbu respiračních diagnóz:

• 2 g - pro dospělé;
• 1,3 g - pro dospívající.

Nedoporučuje se dělit tablety ve skořápce, proto jsou dětem předepisovány léky jiné lékové formy, například prášky suspenze nebo dispergovatelné pilulky.

U pacientů starších 12 let s hmotností vyšší než 40 kg je denní dávka Amoxiclavu 625 mg dvakrát denně. Po 18 letech se denní dávka zvýší na tři tablety. Taková dávka léku vám umožní vyrovnat se s mírnými i mírnými infekcemi kůže, genitourinárního systému, respiračního systému. U těžkých infekcí je nutná úprava: dvakrát denně příjem léku Amoxiclav 1000 mg. Při jmenování je povoleno trojnásobné použití Amoxiclavu 1000 mg.

Možné nežádoucí účinky

• Poruchy gastrointestinálního traktu způsobené intoxikací rozkladnými produkty bakterií. Nevolnost, zvracení nebo průjem 2–4 dny po zahájení léčby.
• S pankreatitidou, enteritidou, resekcí žaludku nebo střev, chronickou kolitidou, zvyšuje se pravděpodobnost dyspepsie.
• Poškozená funkce jater: cholestáza, žloutenka, leukopenie.
• Dysbakterióza, kandidóza.
• Alergické reakce.

Předávkovat

Nejsou hlášeny žádné úmrtí nebo život ohrožující vedlejší účinky v důsledku předávkování přípravkem Amoxiclav 500 mg + 125 mg. Recenze o drogě také neobsahují informace o nezvratných zdravotních problémech..

Předávkování se projevuje gastrointestinálními poruchami, bolestmi žaludku, průjmem, zvracením, zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytů.

Byly hlášeny izolované případy krystalurie způsobené amoxicilinem, které vedly k rozvoji renálního selhání. Možné křeče.

V případě předávkování léky se doporučuje výplach žaludku, příjem adsorbentu (aktivní uhlí) a hemodialýza, pokud je to uvedeno. Pacient by měl být pod dohledem lékaře, symptomatická léčba.

Lékové interakce

Účinnost léčebného cyklu Amoxiclavem 500 mg + 125 mg se zvyšuje při společné terapii s jinými antibiotiky, ale současné podávání léků makrolidové skupiny, tetracyklin, sulfonamidy snižuje účinnost léku.

• Aby nedošlo ke snížení účinku účinných látek, je třeba při užívání přípravku Amoxiclav 500 mg + 125 mg zrušit bakteriostatika..
• Antibiotické látky zesilují účinek methotrexátu, zvyšují jeho toxicitu.
• Při současném použití Amoxiclavu s disulfiramem a allopurinolu se zvyšuje riziko alergických reakcí.
• Absorpce účinných látek Amoxiclavu zpomaluje projímadla, antacida, glukosaminy, aminoglykosidy.
• Kyselina askorbová urychluje absorpci léčiva.

speciální instrukce

Před zahájením léčby přípravkem Amoxiclav 500 mg + 125 mg by se měl lékař dozvědět o přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny nebo jiná beta-laktamová antibiotika. U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné křížové alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky. V průběhu léčby je nutné kontrolovat funkce orgánů vytvářejících krev, jater a ledvin.

Při objektivních indikacích je lék Amoxiclav 500 mg + 125 mg povolen během těhotenství, kojení.

Aby se minimalizovalo riziko alergických reakcí, je léčivo kombinováno s jídlem.

U pacientů se závažným poškozením ledvin je nutná přiměřená úprava dávky Amoxiclavu 500 mg + 125 mg nebo zvýšení intervalu mezi dávkami léčiva.

Rozvoj superinfekce je možný díky růstu mikroflóry necitlivé na amoxicilin, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální terapie s Amoxiclavem 500 mg + 125 mg.

S projevy kolitidy spojené s užíváním antibiotik by měl být příjem okamžitě zrušen. Léky, které inhibují peristaltiku, jsou kontraindikovány.

Léčba přípravkem Amoxiclav 500 mg + 125 mg nutně trvá dalších 48–72 hodin po vymizení klinických příznaků nemoci. Při současném použití perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen by měly být pokud možno použity jiné nebo další antikoncepční metody..

Amoxicilin s kyselinou klavulanovou může vyvolat nespecifickou vazbu imunoglobulinů a albuminu na membránu erytrocytů, což může být příčinou falešně pozitivní reakce s Coombsovým testem.

Použití amoxicilinu s kyselinou klavulanovou je kontraindikováno u infekční mononukleózy, protože může vyvolat výskyt vyrážky podobné spalničkám..

Vysoké koncentrace amoxicilinu způsobují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči, když se používá Benedictovo činidlo nebo Felingův roztok.

Používejte během těhotenství a kojení

Studie neodhalily údaje o nebezpečích užívání přípravku Amoxiclav 500 mg + 125 mg během těhotenství, ani o jeho účinku na vývoj plodu. Během těhotenství a kojení se lék používá, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro dítě.

Malá množství účinných látek Amoxiclav 500 mg + 125 mg přecházejí do mateřského mléka, proto je podávání během kojení odůvodněné, pouze pokud existují jasné indikace.

U kojenců, kteří dostávají mateřské mléko, je možná senzibilizace, průjem a kandidóza ústní sliznice. Kojení během léčby by mělo být pozastaveno..

Použití u dětí

Lék může být předepsán dětem od 12 let za předpokladu, že jejich tělesná hmotnost přesahuje 40 kg. Amoxiclav 500 mg + 125 mg užívaný třikrát v 1 tabletě každých 12 hodin, bez žvýkání, omyt dostatečným množstvím vody.

Příjem pro zhoršenou funkci ledvin

U pacientů s clearance kreatininu (CC) nad 30 ml / min není nutná úprava dávky..