Amoxicilin (tobolky)
Amoxicilin 500 je jedním z nejpopulárnějších a nejúčinnějších antibakteriálních baktericidních léčiv. S jeho pomocí bylo v průběhu 46 let úspěšně léčeno mnoho bakteriálních infekcí. Účinná účinná látka nevratně ničí buněčnou strukturu škodlivých bakterií. V důsledku toho se růst patogenní mikroflóry zpomaluje, což vede k rychlé smrti patogenů.
Toto antibiotikum bylo vyvinuto v roce 1972 odborníky z britské společnosti Beecham. Dnes je to stále relevantní. Podle WHO je amoxicilin na seznamu léků, které by se měly používat v systému zdravotní péče..
Farmakologické vlastnosti
Pokyny pro amoxicilin naznačují, že se jedná o antibiotikum ze skupiny penicilinů, což je nebezpečné pro různé typy bakterií. Širokospektrální léčivo ničí streptokoky, listeria, některé stafylokoky, Escherichia coli, salmonely, enterokoky, Helicobacter pylori, shigella a další patogeny.
Antibiotikum působí na proteiny vázající se na penicilin patogenních bakterií. Naruší tak syntézu peptidoglykanu - hlavní látky, ze které se skládá bakteriální buněčná stěna. Poté, co na mikroúrovni utrpěli vážná zranění, rychle uhynou patogeny infekčních chorob.
Tento nástroj je nejúčinnější v boji proti mikroorganismům, jako jsou streptokoky, listérie a enterokoky. Odolné vůči účinkům amoxicilinu jsou Legionella, Chlamydia, Klebsiella, Mycoplasma, Acinetobacter.
Lék volně proniká skrz orgány a tkáně a vstupuje přímo do buněk. Orální forma léčiva (Amoxicilin v tabletách) je absorbována ve střevě. Po jedné až dvou hodinách může být léčivo snadno detekováno v tělesných tekutinách..
Užíváním tohoto léku nemůžete změnit obvyklou stravu. Lékaři mohou pít antibiotikum před jídlem a po snídani, obědě nebo večeři. Během léčby je třeba dodržovat zvláštní režim pití..
Antibiotikum je vylučováno z těla spolu s močí, takže onemocnění ledvin přímo ovlivňuje účinnost léku.
Hlavní výhody amoxicilinu
Na rozdíl od podobných léků, například z ampicilinu a benzopenicilinu, se tablety amoxicilinu absorbují do krve rychleji. Výsledkem je, že požadované koncentrace aktivní složky je dosaženo v krátkém časovém období. Pacienti nemusí brát léky často, což navíc šetří peníze.
Další užitečnou vlastností identifikovanou v důsledku použití amoxicilinu je rezistence na účinky žaludeční šťávy. Díky tomu je antibiotikum vhodné pro orální použití..
Indikace pro použití amoxicilinu
Širokospektrální antibiotikum pomáhá zbavit se různých infekcí, které podle toho ovlivňují různé orgány a systémy. Lékaři zpravidla doporučují tento lék k léčbě infekčních onemocnění způsobených vývojem streptokoků. Mezi nejčastější choroby tohoto původu:
- infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů (zánět středního ucha, sinusitida, angína, čelní sinusitida);
- bakteriální choroby dolních dýchacích cest (pneumonie získaná v komunitě, akutní bronchitida a chronická bronchitida, která prošla do akutního stadia);
- onemocnění ledvin a močových cest (cystitida, pyelonefritida);
- střevní infekce (enteritida, kolitida);
- infekční léze kůže a měkkých tkání (flegmon, absces, erysipelas);
- Lymeova choroba.
V kombinaci s metronidazolem jsou tablety amoxicilinu účinné při léčbě chronické gastritidy a žaludečních a duodenálních vředů..
Podle vědeckých údajů je pravděpodobnost úspěšné léčby infekcí dýchacích cest tímto antibiotikem 90%.
Pokyny pro použití amoxicilinu také uvádějí podmínky pro preventivní použití léku. Je předepsán pacientům s vysokým rizikem endokarditidy. Antibiotikum je někdy součástí lékařského arzenálu zubařů (pro protetiku a extrakci zubů je relevantní baktericidní činidlo).
Amoxicilin 500: návod k použití léku k léčbě a prevenci
Je přísně zakázáno nezávisle stanovit dávkování pro léčbu antibiotiky. Abyste vyloučili možné nežádoucí účinky a zajistili účinnost léčby, musíte před zahájením užívání pečlivě prostudovat návod k použití tablet Amoxicillin 500. Doporučená doba trvání kurzu je zpravidla jasně uvedena v pokynech pro Amoxicillin 500. Pokud úleva nenastane, jsou-li splněny všechny podmínky, je třeba se poradit s antibiotikem u svého lékaře.
Překročení léčebné doby stanovené výrobcem podle pokynů pro Amoxicilin 500 se nedoporučuje. To je plné vývoje rezistence na antibiotika a snížení jeho účinnosti. Druhý cyklus léčby amoxicilinem 500 podle pokynů je možný pouze po několika měsících. Chcete-li vyloučit pravděpodobnost rezistence, měli byste kombinovat (alternovat) lék s jinými antibiotickými možnostmi.
Kdy byste neměli brát drogu?
Pokyny k použití amoxicilinu naznačují, že se jedná o relativně bezpečné antibiotikum s malým počtem kontraindikací. V případě individuální nesnášenlivosti s hlavní účinnou látkou by však mělo být zcela upuštěno. Přecitlivělost na složky léčiva se často projevuje jako alergická reakce. Alergie mohou být relativně bezpečné, stejně jako úly, ale mohou také způsobit Quinckeho edém a anafylaktický šok..
Podle pokynů k použití amoxicilinu zahrnují další kontraindikace komplexní dysfunkce jater a ledvin, fenylketonurii, akutní lymfoblastickou leukémii.
Někdy při užívání léku dochází k bolesti břicha, časté nutkání k vyprázdnění se začíná obávat, objevuje se vodnatá stolice s krví a stoupá teplota. Tyto příznaky mohou naznačovat pseudomembranózní kolitidu. V tomto případě je nutné léčbu uvedeným antibiotikem co nejdříve ukončit..
Amoxicilin ve formě tablet není předepsán dětem do tří let (je lepší použít suspenzi). Droga se také nedoporučuje kojícím matkám. Faktem je, že lék snadno přechází do mateřského mléka a může vyvolat alergii a porušení střevní mikroflóry..
Terapie během těhotenství a kojení
Pokyny k použití amoxicilinu 500 nezakazují léčbu tímto lékem během těhotenství, ale je třeba postupovat mimořádně opatrně. Během těhotenství lze použít antibiotikum, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Lékař může tento antibakteriální lék předepsat, pokud budoucí matka začne s akutní sinusitidou, angínou, otitis media, bronchitidou nebo pneumonií. Mezi indikace patří také cystitida a pyelonefritida.
Důrazně se doporučuje neužívat amoxicilin během kojení..
Amoxicilin: návod k použití pro dospělé
Navzdory minimálnímu počtu kontraindikací naznačují pokyny pro použití amoxicilinu u dospělých, že by se toto antibiotikum mělo používat opatrně. Specifický dávkovací režim a dávkování musí být jistě dohodnuty s ošetřujícím lékařem. Dospělým se nedoporučuje odchýlit se od návodu k použití amoxicilinu, aby se předešlo riziku možných komplikací a nežádoucích účinků.
Dávkování a podávání
Optimální terapeutická dávka je předepsána ošetřujícím lékařem. Samoléčení je velmi nebezpečné, protože každá infekce zahrnuje zvláštní režim užívání drog. Maximální denní množství léčiva je 3 g.
Pokyny k použití amoxicilinu uvádějí, že dospělí pacienti, jakož i děti starší 10 let a vážící více než 40 kg, nemohou užít více než 250–500 mg jednou. Antibiotikum se obvykle užívá třikrát denně v osmihodinovém intervalu. Pro úspěšnou léčbu je nutné dodržovat zavedený terapeutický režim, aniž by došlo k prodloužení nebo zkrácení intervalu. To zajistí optimální koncentraci antimikrobiálních látek v těle..
Malým pacientům ve věku 5-10 let lze předepsat maximálně 250 mg léku třikrát denně, doporučená dávka pro děti ve věku 2-5 let je 125 mg. U kojenců je denní dávka stanovena v souladu s tělesnou hmotností: ve výši 20 mg na kilogram. Toto množství léku musí být rozděleno do tří porcí.
Standardní průběh antibiotické terapie obvykle nepřesahuje 5 až 14 dní. Při komplexním průběhu onemocnění se někdy zvyšuje dávka na 1 000 mg.
Užíváním pilulek nemůžete změnit obvyklou stravu. Lékaři mohou pít antibiotikum před jídlem a po snídani, obědě nebo večeři. Doporučuje se pít lék s alkalickou minerální vodou nebo mlékem, zatímco by mělo být dostatečné množství tekutiny. Tabletu je lepší polykat celou, ale v některých případech ji lze rozdělit na kousky nebo drobit.
Projevy předávkování
Překročení maximálního denního množství léku obvykle nastává při samoléčení. K předávkování může dojít také u pacientů s infekčními onemocněními jater a ledvin. To je možné, pokud tito pacienti podstoupí tradiční léčebný postup určený pro lidi bez nefrologických a hepatologických patologií..
V případě předávkování pacient pociťuje bolest v břiše a také pociťuje nevolnost a nutkání zvracet, často se objevuje průjem. Pacient může začít křeče. Krystaly soli detekované v moči.
Pokud dojde k předávkování, je nutné ukončit používání amoxicilinu a poradit se s ambulancí. V nemocnici lze provádět detoxikační terapii. Pacientovi se podává výplach žaludku, pije se aktivní uhlí a projímadla. Ve složitých případech se provádí hemodialýza..
Interakce s jinými léčivými přípravky
Pokyny pro amoxicilin naznačují, že se často používá jako součást komplexní terapie. V kombinaci s jinými léčivými přípravky může ovlivnit stav různých orgánů a systémů těla..
Současné podávání amoxicilinu a perorálních antikoagulancií podobných warfarinu zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Při kombinaci antibiotika s digoxinem dochází často k předávkování oběma léky.
Podle pokynů pro amoxicilin jeho kombinace s jinými antibiotiky (tetracyklinová léčiva, erytromycin, sulfonamidové antimikrobiální látky) snižuje jejich účinnost. Současná léčba amoxicilin trihydrátem a methotrexátem zvyšuje jeho toxicitu. Taková terapie vážně poškozuje zdraví ledvin..
Populární baktericidní lék inhibuje účinky perorálních kontraceptiv, což může vést k neplánovanému těhotenství..
Je třeba si uvědomit, že amoxicilin podle pokynů není kompatibilní s alkoholickými nápoji. Interakce antimikrobiálního činidla s alkoholem může způsobit akutní alergickou reakci, ve které není vyloučen fatální výsledek. Toxická kombinace ethylalkoholu a antibiotika má devastující účinek na játra a žlučovody. Alkohol můžete pít nejdříve 10 dní po ukončení léčby.
Zvláštní doporučení pro léčbu
Amoxicilin s kyselinou klavulanovou, stejně jako jiná antibiotika, je zcela zbytečný k léčbě infekcí způsobených viry, nikoli bakteriemi. Chřipka také patří k takovým infekcím. Pokud onemocnění vyžaduje dlouhodobou terapii, má smysl kombinovat amoxicilin s antimykotiky.
Zvláštní pozornost by měla být věnována baktericidní léčbě infekcí u pacientů, kteří někdy trpěli astmatem, sennou rýmou, alergickou diatézou. Pokud lékař předepsal vysokodávkovou terapii, je nutné neustále sledovat stav jater a ledvin.
Pokud se amoxicilin používá jako součást léčebného postupu k odstranění mírného průjmu, je rozumné opustit léky, které oslabují střevní motilitu. Je lepší používat výrobky obsahující kaolin nebo attapulgit..
Antibiotická léčba nemůže být zastavena ani 2 až 3 dny po vymizení příznaků infekční léze.
Uvolněte formu a složení léčiva
Lékárny nabízejí amoxicilin v tabletách a tobolkách o obsahu 250 a 500 mg. Podlouhlé tablety jsou potaženy nažloutlým bílým ochranným povlakem. Každá tableta má na každé straně vhodný dávkovací zářez..
Hlavní účinnou látkou je amoxicilin trihydrát. Pomocné složky zahrnují stearát hořečnatý, polyvidon, sodnou sůl škrobového glykolátu a mikrokrystalickou celulózu. Vrstva filmu se skládá z oxidu titaničitého, mastku a hypromelózy.
Podmínky skladování a trvanlivost
Lék by měl být na suchém a tmavém místě při teplotě ne vyšší než + 25 ° C. Vystavení přímému slunečnímu záření může zničit hlavní baktericidní složku.
Doba použitelnosti amoxicilinu je 3 roky od doby výroby. Není třeba kupovat vypršenou medicínu. Antibiotikum by mělo být zakoupeno pouze na lékařský předpis..
Úplné informace o droze naleznete v podrobných pokynech pro amoxicilin 500, který je připojen k balení tohoto léčivého přípravku. Náš materiál je přístupným popisem základních vlastností populárního léčiva a nenahrazuje úplné farmaceutické vlastnosti..
Přejděte na stránku produktu Ecobol >>
Společnost ABBA RUS dbá na bezpečnost svých výrobků a zdraví spotřebitelů. V souladu s etickými zásadami a požadavky právních předpisů Ruské federace shromažďuje a analyzuje ABBA RUS JSC informace o vedlejších účincích.
Amoxicilin
Struktura
Tobolka obsahuje účinnou látku amoxicilin (jako trihydrát v lécích). Podobnou účinnou látkou je složení tablet, jakož i granulí, ze kterých se připravuje suspenze amoxicilinu..
Formulář vydání
Lék se v současné době vyrábí v následujících formách: v tabletách, ve formě tobolek 250 mg a 500 mg, jakož i ve formě granulí, které se používají k přípravě suspenze. K dispozici je také 15% ampule, která se používá pro zvířata..
farmaceutický účinek
Amoxicilin je antibiotikum, které má širokou škálu účinků. Antibiotickou skupinou jsou semisyntetické peniciliny. Abstrakt ukazuje, že léčivo je 4-hydroxylový analog ampicilinu. Poskytuje baktericidní účinek. Prokazuje aktivitu proti aerobním grampozitivním bakteriím, jmenovitě Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů, které produkují penicilinázu). Také aktivní proti aerobním gramnegativním bakteriím: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..
Farmakokinetika a farmakodynamika
Amoxicilin trihydrát se velmi rychle a úplně vstřebává z trávicího traktu, zatímco kyselé prostředí žaludku není zničeno. Maximální hladina koncentrace látky v krvi je pozorována po 1-2 hodinách po užití léku. Pokud zvýšíte dávku léku dvakrát, podobně, dvakrát, koncentrace se zvýší. Pokud je v žaludku jídlo, celková absorpce se nesnižuje. Pokud je amoxicilin podáván intravenózně nebo intramuskulárně, jsou v krvi zaznamenány podobné koncentrace účinné látky. Látka se váže na plazmatické proteiny přibližně o 20%. V těle je účinná látka distribuována v tekutinách a tkáních. V játrech přítomnost vysokých koncentrací účinné látky.
Plazmatický poločas je 1-1,5 hodiny. Asi 60% perorální dávky se vylučuje močí. Je zobrazena beze změny. Určité množství látky je také ve stolici. U starších a novorozenců je pozorován delší poločas.
V malém množství je schopen proniknout BBB během zánětlivých procesů pia mater.
Indikace pro použití amoxicilinu
Následující indikace pro použití tohoto léčiva jsou stanoveny v kombinaci s kyselinou klavulanovou a ve formě monoterapie:
- infekční a zánětlivá onemocnění vyvolaná citlivými mikroorganismy (bronchitida, angína, pyelonefritida, pneumonie, jakož i cystitida, uretritida, infekce trávicího systému, gynekologická infekční onemocnění, kapavka a nemoci měkkých tkání a kůže, které mají infekční původ);
- v kombinaci s metronidazolem se používá k léčbě chronické gastritidy během exacerbace, jakož i duodenálního vředu a žaludečního vředu během exacerbace (za předpokladu, že vřed je spojen s Helicobacter pylori).
Také pro jmenování tablet Amoxicilinu a dalších forem léku existují následující indikace:
Kontraindikace
Je třeba poznamenat, že jsou zaznamenány následující kontraindikace k použití tohoto léku:
- závažná infekční onemocnění gastrointestinálního traktu, u kterých pacient trpí průjmem, zvracením;
- Infekční mononukleóza;
- lymfocytární leukémie;
- alergická diatéza;
- virové respirační infekce;
- senná rýma;
- bronchiální astma;
- vysoká citlivost na cefalosporiny, peniciliny.
Nepoužívejte léky s metronidazolem v následujících případech:
- s onemocněním nervového systému;
- s hemopoézou;
- s infekční mononukleózou a lymfocytární leukémií;
- s výraznou citlivostí na deriváty nitroimidazolu.
Nepoužívejte léky s kyselinou klavulanovou pro žloutenku a anamnézu jaterní dysfunkce.
Vedlejší efekty
Během léčby tímto lékem se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- projevy spojené s alergickou reakcí těla: Quinckeho edém, erytém, kopřivka, konjunktivitida, rinitida; ve vzácných případech projevy bolesti kloubů, eozinofilie, horečka; velmi vzácně - anafylaktický šok;
- projevy jsou důsledkem chemoterapeutického účinku: vývoj superinfekce, která se nejčastěji projevuje u lidí trpících chronickými onemocněními a u těch, kteří mají sníženou rezistenci;
- symptomy jsou výsledkem dlouhodobého užívání léku ve velkých dávkách: ataxie, závratě, deprese, zhoršené vědomí, křeče, periferní neuropatie, takže kolik dní užívání léku by měl určovat pouze lékař;
- s kombinací „amoxicilinu, metronidazolu“: zvracení, nevolnost, zácpa, anorexie, průjem, stomatitida, epigastrická bolest, glositida; ve vzácných případech se může objevit pseudomembranózní kolitida, hepatitida, alergické projevy, poruchy krvetvorby, intersticiální nefritida;
- s kombinací "amoxicilin, kyselina klavulanová": hepatitida, cholestatická žloutenka; ve vzácných případech - multiformní erytém, exfoliativní dermatitida, toxická epidermální nekrolýza.
Návod k použití amoxicilinu (způsob a dávkování)
Lék by měl být užíván orálně, omyt vodou. Můžete si vzít antibiotikum bez ohledu na příjem potravy.
Amoxicilinové tablety, návod k použití
Pro dospělé pacienty a děti, které již mají 12 let, se 500 mg amoxicilinu předepisuje třikrát denně. Dávka však závisí v každém případě na nemoci a na předpisu lékaře. U těžkých onemocnění lze dávku zvýšit na 750 - 1 000 mg, což je maximální přípustná dávka denně - 6 g.
Vysoké dávky léku jsou předepsány pro tyfus (1,5-2 g třikrát denně), s leptospirózou (500-750 mg čtyřikrát denně). Tablety nebo tobolky po dobu dalších dvou nebo tří dnů by se měly užívat i po vymizení příznaků nemoci. Ve většině případů trvá léčba od 5 do 12 dnů.
Suspenze Amoxicilin, návod k použití
Dětskou verzí tohoto antibiotika je suspenze amoxicilinu, která se používá k léčbě dětí do 5 let věku. Suspenze by měla být připravena těsně před ošetřením. Za tímto účelem se do láhve přidává studená voda s granulemi, po které je třeba směs protřepat. Suspenze může být skladována po dobu 14 dnů při pokojové teplotě. Před každým použitím musí být léčivo protřepáno. Jedna odměrka obsahuje 5 ml suspenze, respektive obsahuje 250 mg amoxicilinu.
Děti do 2 let by neměly dostávat více než 20 mg léku na 1 kg hmotnosti denně. Děti ve věku 2 až 5 let jsou uvedeny 125 mg léku. Děti ve věku 5-10 let dostávají jednu dávku 250 mg. Děti od 10 let dostávají jednu dávku 250-500 mg, je-li onemocnění závažné, až do 1 g.
Návod k použití Amoxicilin Sandoz
Aplikuje se uvnitř. Ve většině případů je dávka od 750 mg do 3 g léčiva, dávka je rozdělena do několika dávek. Podrobnější informace o dávkování a režimu tohoto léčiva a také o užívání léku amoxicilin klavulanát poskytuje lékař, předepisující léčbu.
Veterinární amoxicilin
Ve veterinární medicíně se používá 15% injekcí amoxicilinu. U zvířat se používá k léčbě bakteriálních infekcí zažívacího ústrojí, kožních onemocnění, onemocnění dýchacích cest, onemocnění močového ústrojí atd. Používá se pro psy, kočky, skot. Lék musí být podáván pod kůži nebo intramuskulárně, dávka v tomto případě je 1 ml na 10 kg hmotnosti. V případě potřeby znovu zadejte lék po 48 hodinách. Doporučená světelná masáž v místě, kde byla injikována droga..
Pokyny pro Amoxicillin DS
Musíte vzít lék 500 mg třikrát denně. Pokud je zaznamenán závažný průběh onemocnění, může lékař dávku zvýšit na 750–1 000 mg. Vlastnosti léčby závisí na diagnóze pacienta.
Dávkování amoxicilinu pro anginu pectoris závisí na intenzitě patologických procesů. U anginy se obvykle předepisuje obvyklá dávka léku - 500 mg třikrát denně. Jak to vzít pro dospělé nebo jak to vzít pro děti s nachlazením, měli byste to určitě zkontrolovat u svého lékaře.
Dávka pro sinusitidu závisí na předpisu lékaře. Dávka pro dospělé je obvykle 500 mg léku 3-4krát denně, léčba trvá asi jeden týden. Přesněji však o tom, kolik dní na nápravu, by měl odborník říct.
Předávkovat
Při předávkování zpravidla neexistuje výrazný toxický účinek, i když byla přijata velká dávka léku. Pokud byla podána velká dávka amoxicilinu, pacient vykazuje příznaky gastrointestinálního rozrušení, narušení rovnováhy voda-elektrolyt. U lidí, kteří trpí selháním ledvin, může předávkování vykazovat známky nefrotoxicity a krystalurie.
Provádí se symptomatická léčba, pro která se používají léky předepsané lékařem, je třeba užívat také aktivní uhlí. Lze použít hemodialýzu. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Interakce
Wikipedia naznačuje, že tento lék může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.
Pokud je pacient užíván současně s baktericidními antibiotiky, má synergismus, pokud je užíván společně s bakteriostatickými antibiotiky, objeví se antagonismus.
Lék stimuluje účinky nepřímých antikoagulancií, snižuje protrombinový index a syntézu vitaminu K.
Snižuje účinnost léků, které metabolizují PABA.
Tubulární sekrece je snížena allopurinolem, diuretiky, probenecidem, fenylbutazonem, NSAID. V důsledku toho je možné zvýšit jeho koncentraci v krvi..
Pod vlivem kyseliny askorbové se absorpce amoxicilinu zvyšuje, zatímco při užívání s glukosaminem, antacidy, aminoglykosidy a laxativy se snižuje.
Pokud se praktikuje současné užívání léků amoxicilin, kyselina klavulanová, nedochází ke změně farmakokinetiky těchto léků.
Mikroorganismy, které produkují penicilinázu, vykazují odolnost vůči základní látce.
Při kombinaci s metronidazolem aktivním proti Helicobacter pylori.
Je zaznamenána zkřížená rezistence mezi amoxicilinem a ampicilinem..
Podmínky prodeje
V lékárnách je prodáván na předpis, odborník píše předpis v latině.
Podmínky skladování
Droga patří do seznamu B, je třeba ji podle doporučení uložit.
Skladovatelnost
Můžete uložit 3 roky.
speciální instrukce
Amoxicilin, stejně jako amoxicilin klavulanát a další odrůdy léku, by se měli užívat opatrně u lidí, kteří jsou náchylní k alergickým projevům.
Neměli byste užívat lék s metronidazolem lidem, kteří trpí onemocněním jater, a také těm, kteří ještě nemají 18 let..
Křížová alergie se může objevit u lidí, kteří jsou přecitlivělí na karbapenemy, cefalosporiny.
Je třeba mít na paměti, že amoxicilin pomáhá. Lék je tedy při léčbě akutních respiračních virových infekcí neúčinný.
Pokud má pacient projevy závažných gastrointestinálních infekcí s projevy průjmu, zvracení, tablety by se neměly předepisovat kvůli špatné absorpci.
Pozor, lék by měl být používán u lidí s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, sennou rýmou.
Pokud je pacient nucen užívat lék po dlouhou dobu, je mu navíc předepsán Levorin, Nystatin nebo jiná antimykotika.
Je důležité sledovat stav ledvin, jater a laboratorní parametry moči a krve u lidí, kteří užívají velké dávky léku po dlouhou dobu.
Pacienti, kteří se ptají lékaře na to, zda je amoxicilin antibiotikem nebo ne, by měli vzít v úvahu, že tento lék je antibiotikem, proto je vhodné se před užíváním vždy poradit s lékařem. Kolik dní užívání léku a jeho dávkování určuje lékař. Neměli byste nezávisle určovat, proč Amoxicilin v tabletách pomáhá a praktikovat samoléčení.
Lék pro kočky, psy a jiná zvířata by se měl používat až po jmenování, které provádí veterinární lékař.
K léčbě peptického vředu se používá kombinace amoxicilinu, omeprazolu a klaritromycinu.
Amoxicilin (Amoxicillin)
Vlastník osvědčení o registraci:
Léková forma
Amoxicilin | reg. No: LSR-006129/08 od 08/01/08 - Neomezeno
Uvolňovací forma, balení a složení léčiva Amoxicilin
Kapsle s bílým tělem a červeným víčkem, velikost č. 0 nebo 00; obsah - zrnitý prášek bílého nebo bílého se nažloutlým nádechem.
1 čepice. | |
amoxicilin (ve formě trihydrátu) | 500 mg |
Pomocné látky: bramborový škrob - 96,2 mg, stearát vápenatý nebo stearát hořečnatý - 6 mg, azorubin E 122 - 0,2%, chinolinová žlutá E 104 - 0,4%, oxid titaničitý - 1,3333%, želatina - do 100%.
8 ks - blistrové obaly (PVC / hliníková fólie) (1) - balení z lepenky.
8 ks - blistrové obaly (PVC / hliníková fólie) (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (PVC / hliníková fólie) (1) - balení z lepenky.
10 kusů. - blistrové obaly (PVC / hliníková fólie) (2) - kartonové obaly.
farmaceutický účinek
Antibiotická skupina semisyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Je to 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..
Mikroorganismy rezistentní na penicilinázu rezistentní na amoxicilin.
V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence Helicobacter pylori na metronidazol..
Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.
Spektrum antibakteriálního působení se rozšiřuje se současným použitím amoxicilinu a inhibitoru klavulanové kyseliny beta-laktamázy. V této kombinaci se zvyšuje aktivita amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií však zůstávají rezistentní.
Farmakokinetika
Při požití se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu a nezničuje se v kyselém prostředí žaludku. Cmax amoxicilinu v krevní plazmě je dosaženo za 1–2 hodiny, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace také zvýší dvakrát. V přítomnosti jídla v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. Při intravenózním, intramuskulárním a intramuskulárním podání se podobných koncentrací amoxicilinu dosáhne v krvi.
Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.
Je široce distribuován v tkáních a tělních tekutinách. Byly hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.
T 1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny. Asi 60% perorálně podané dávky je vylučováno nezměněné močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici..
U novorozenců a starších osob může být T 1/2 delší.
Při selhání ledvin může být T 1/2 7–20 hodin.
V malém množství amoxicilin prochází BBB se zánětem pia mater..
Amoxicilin se odstraní hemodialýzou..
Indikace účinných látek léčiva Amoxicilin
Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, vč. bronchitida, pneumonie, angína, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekční onemocnění kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.
Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed žaludku a dvanáctník v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.
Otevřete seznam kódů ICD-10ICD-10 kód | Indikace |
A27 | Leptospiróza |
A32 | Listerióza |
A54 | Gonokoková infekce |
J03 | Akutní tonzilitida |
J15 | Bakteriální pneumonie nezařazená jinde |
J20 | Akutní zánět průdušek |
J35.0 | Chronická tonzilitida |
J42 | Chronická bronchitida nespecifikovaná |
K25 | Žaludeční vřed |
K26 | Duodenální vřed |
K29 | Gastritida a duodenitida |
L01 | Impetigo |
L02 | Kůže absces, vařit a karbuncle |
L03 | Phlegmon |
L08,0 | Pyoderma |
N10 | Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida) |
N11 | Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida) |
N30 | Cystitida |
N34 | Uretritida a uretrální syndrom |
N70 | Salpingitida a oforhoritida |
N71 | Zánětlivé onemocnění dělohy, s výjimkou děložního čípku (včetně endometritidy, myometritidy, metritidy, pyometry, děložního abscesu) |
N72 | Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy) |
Dávkovací režim
Individuální. Při perorálním podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) 250–500 mg, při těžkém onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5–10 let je jednorázová dávka 250 mg; ve věku 2 až 5 let - 125 mg. Interval mezi dávkami je 8 hodin. U dětí s hmotností nižší než 40 kg může být denní dávka v závislosti na indikacích a klinické situaci 20–100 mg / kg ve 2-3 dávkách.
Při léčbě akutní nekomplikované kapavky - 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poškozenou funkcí ledvin s CC 10-40 ml / min by měl být interval mezi dávkami prodloužen na 12 hodin; při CC méně než 10 ml / min by měl být interval mezi dávkami 24 hodin.
Při parenterálním podání dospělým IM - 1 g 2krát denně, IV (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. IM děti - 50 mg / kg / den, jednorázová dávka - 500 mg, frekvence podávání - 2krát / den; iv - 100-200 mg / kg / den. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin musí být dávka a interval mezi podáváními upraveny v souladu s hodnotami QC.
Vedlejší účinek
Alergické reakce: kopřivka, erytém, Quinckeho edém, rinitida, konjunktivitida; zřídka - horečka, bolest kloubů, eozinofilie; v ojedinělých případech - anafylaktický šok.
Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: může se vyvinout superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou tělesnou rezistencí).
Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.
Nejčastěji při použití v kombinaci s metronidazolem: nauzea, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; zřídka - hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy krvetvorby.
Nejčastěji při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; zřídka - multiformní erytém, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.
Kontraindikace
Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce doprovázené průjmem nebo zvracením, respirační virové infekce, alergická diatéza, bronchiální astma, senná rýma, přecitlivělost na peniciliny a / nebo cefalosporiny.
Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; hematopoéza, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.
Pro použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza jater a žloutenky v anamnéze spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.
Těhotenství a kojení
Amoxicilin prochází placentární bariérou, vylučovanou v malém množství mateřským mlékem.
Pokud je nutné během těhotenství používat amoxicilin, je třeba pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod..
Používejte opatrně amoxicilin během kojení (kojení).