Amoxicilin - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Amoxicilin

Uvolněte formuláře

Amoxicilin je k dispozici v následujících formách:
1. Kapsle 250 mg (16 kusů v balení).
2. Kapsle 500 mg (16 kusů v balení).
3. Granule v láhvi (pro zavěšení).

Všechny formy amoxicilinu se užívají perorálně; zavedení tohoto antibiotika ve formě injekcí (injekcí) není zajištěno.

Amoxicilin - návod k použití

Indikace

Kontraindikace

• Alergická onemocnění (senná rýma, bronchiální astma, alergie na penicilin);
• selhání jater;
• Infekční mononukleóza;
• dysbióza;
• lymfocytární leukémie;
• kojení.

Vedlejší efekty

1. Alergické reakce (alergická rinitida, konjunktivitida, kopřivka; ve vzácných případech závažnější projevy alergií až do anafylaktického šoku).
2. Negativní účinek na trávicí orgány (dysbióza; nevolnost, zvracení, poruchy chuti; stomatitida, glositida; průjem atd.).
3. Účinek na nervový systém (nespavost, agitovanost, úzkost, deprese, bolesti hlavy, závratě, křeče).

Vedlejší účinky amoxicilinu, zejména reakce z nervového systému, jsou poměrně vzácné.

Ošetření amoxicilinem

Dávkování amoxicilinu
Obvyklá dávka amoxicilinu pro dospělé a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) je 500 mg 3krát denně. V každém případě je však dávka stanovena lékařem a v případě potřeby (v případě vážného onemocnění) může být zvýšena na 750 až 1 000 mg 3krát denně a ještě více. Maximální přípustná denní dávka pro dospělé je 6 g.

U některých nemocí se používá nestandardní dávka amoxicilinu. Například při akutní kapavce jsou muži předepisováni jednou 3 g léku; ženy dostávají stejnou dávku dvakrát. U tyfové horečky se amoxicilin používá ve vysoké dávce: 1,5–2 g 3krát denně. U leptospirózy se také používají vysoké dávky léčiva: 500 - 750 mg 4krát denně.

Po vymizení vnějších příznaků jakéhokoli onemocnění trvá léčba amoxicilinem další 2 až 3 dny, aby se zabránilo opakování infekce. Průměrný průběh léčby je od 5 do 12 dnů.

Návod k použití amoxicilinu u dětí

Amoxicilinová suspenze

Indikace

Kontraindikace

• Individuální nesnášenlivost s drogou;
• alergická diatéza a jiná alergická onemocnění;
• střevní dysbióza;
• Infekční mononukleóza;
• lymfocytární leukémie;
• závažné onemocnění jater.

Dávkování amoxicilinu pro děti

Amoxicilin, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, by měl předepisovat dětem pouze lékař. Předepisuje také dávku léku v závislosti na věku a hmotnosti dítěte a na závažnosti onemocnění..

Průměrné dávky amoxicilinu pro děti jsou následující:
1. Děti do 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti / den. Tato dávka je rozdělena do 3 dávek.
2. Děti ve věku 2-5 let - 125 mg (tj. 1/2 suspenze kopečky) 3krát denně.
3. Děti ve věku 5-10 let - 250 mg (1 odměrka suspenze) 3krát denně.

Lékař předepisuje amoxicilin přísně individuálně pro novorozence a předčasně narozené děti, v malé dávce, s prodlouženými intervaly mezi dávkami léku.

Amoxicilin během těhotenství

U žen během těhotenství je amoxicilin předepisován pouze v případě, že zamýšlený přínos tohoto přípravku pro matku převyšuje možnost poškození plodu. Ačkoli nebyly zaznamenány žádné případy negativních účinků amoxicilinu na těhotenství a porod, nebyly provedeny žádné kvalifikované studie na toto téma. Lékaři proto raději neriskují.

A během kojení je amoxicilin matky kontraindikován: přechází do mateřského mléka a může způsobit, že dítě má alergické reakce nebo zhoršenou střevní mikroflóru.

Amoxicilin s anginou

U hnisavých forem anginy (folikulární a lakunární) je amoxicilin často předepisován jako účinné léčivo s malým počtem vedlejších účinků. Účinnost amoxicilinu v angině pectoris je způsobena skutečností, že toto onemocnění je nejčastěji způsobeno stafylokokem, mikrobem, který je citlivý na účinky tohoto antibiotika.

Ačkoli u jiných nemocí je amoxicilin předepisován pacientovi bez ohledu na příjem potravy, s anginou pectoris by měl být tento lék užíván po jídle, aby se prodloužil jeho přímý účinek na zánět mandlí.
Více o bolestech v krku

Amoxicilin a alkohol

Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav)

Existuje takové léčivo, ve kterém je amoxicilin kombinován s kyselinou klavulanovou. Tento lék se nazývá amoxicilin klavulanát nebo Amoxiclav nebo Augmentin. Pamatujeme si, že amoxicilin v lidském těle není dostatečně odolný díky působení enzymu penicilinázy. Kyselina klavulanová má schopnost tento enzym blokovat, takže amoxicilin se nerozkládá a působí na škodlivé bakterie déle než obvykle. Amoxiclav je považován za silnější lék než amoxicilin..
Indikace pro použití Amoxiclavu:

• Bakteriální infekce dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, plicní absces, empyém).
• Infekce ucha, krku a nosu (zánět středního ucha, zánět mandlí, zánět mandlí, sinusitida, frontální sinusitida).
• Infekce močových a pohlavních orgánů (pyelonefritida, pyelitida, prostatitida, salpingitida, ovariální absces, endometritida, poporodní sepse, septický potrat, kapavka, měkká chancre atd.).
• Infekce kůže a měkkých tkání (absces, flegmon, erysipelas, infikované rány).
• Osteomyelitida.
• Pooperační infekce a jejich prevence.

Formy uvolňování amoxiclavu:
1. Tablety 375 mg a 625 mg (obsah amoxicilinu je uveden v mg).
2. Prášek pro suspenzi s koncentrací 156 mg / 5 ml a 312 mg / 5 ml.
3. Inhalační prášek 600 mg na balení a 1,2 g na balení.

Dávka Amoxiclavu se počítá podle amoxicilinu, protože právě toto antibiotikum je účinnou látkou v léčivu..
Více o Amoxiclavi

Analogy

Recenze

Téměř všechny recenze dostupné na internetu týkající se antibiotika amoxicilinu jsou pozitivní. Pacienti berou na vědomí rychlý účinek užívání drog, snadnost použití (příjem nezávisí na době jídla), úplné zotavení z existujících chorob na konci léčebného postupu.

Malé procento negativních recenzí, ve kterých si pacienti stěžují, že droga „nepomohla“, je způsobeno tím, že amoxicilin, i když je širokospektrálním antibiotikem, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení. Proto se doporučuje před lékařským předpisem provést antibiotické vyšetření: izolovat původce onemocnění a zkontrolovat jeho citlivost na léčivo. Tyto studie však vyžadují poměrně dlouhou dobu a obvykle se provádějí ve stacionárních podmínkách. V praxi se lékař pokouší zmírnit stav pacienta, předepíše léčbu bez vyšetření, částečně náhodně, a někdy udělá chyby. Pacienti považují nedostatek účinku léčby za nedostatek drog - tento názor je nesprávný.

Kde koupit amoxicilin?

Amoxicilin není drahý lék. Jeho cena v kapslích se v závislosti na dávkování pohybuje od 37 do 99 rublů.

Cena granulí pro přípravu suspenze amoxicilinu v různých lékárnách se pohybuje od 89 do 143 rublů.

Amoxicillin - návod k použití, recenze

Infekční choroby, pokud není léčba zahájena okamžitě, mohou být život ohrožující. Amoxicilin - návod k použití, který stanoví dávku, léčebný postup pro dospělé a děti, je účinným lékem na četné bakteriální patologie, pokud nedochází k alergii na složky. K dispozici v lékárnách bez lékařského předpisu. Jak správně používat antibiotikum, existují nějaké kontraindikace a vedlejší účinky - více o tom v přehledu léků.

Antibiotický amoxicilin

Lék se používá jako prostředek antibakteriální terapie. Amoxicilin patří k širokospektrálním antibiotikům, je součástí semisyntetické skupiny penicilinů. Lék je analogem ampicilinu, ale při perorálním podání se vyznačuje lepší biologickou dostupností. Podle návodu k použití má léčivo antibakteriální účinek ve vztahu k:

• aerobní grampozitivní bakterie - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• gramnegativní - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Struktura

Podle pokynů má amoxicilin hlavní účinnou látku - amoxicilin trihydrát, která je v dávce odpovídající formě uvolňování. Pomocné složky dávají tabletám další vlastnosti, známý vzhled, prodlužují trvanlivost. Kompozice kromě formy trihydrátu zahrnuje:

• stearát vápenatý;
• monohydrát laktózy;
• stearát hořečnatý;
• polysorbát;
• mastek;
• bramborový škrob.

Formulář vydání

Návod k použití stanoví formu uvolňování léčiva. Závisí na účelu, liší se v dávce - množství účinné látky. Amoxicilin je dostupný ve formě:

• prášek pro intravenózní injekci - 500, 1000 mg;
• potahované tablety - 0,5, 1 g;
• sušina pro suspenzi - 125, 250, 400 mg - pro děti;
• rozpustné tablety pro ředění - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• tobolky - 250, 500 mg;
• hotová suspenze - 5 mg - 150, 250 mg;
• suchá směs pro intramuskulární injekci - 500 mg lahvička.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Podle návodu k použití má amoxicilin baktericidní, antibakteriální účinek. Širokospektrální antibiotikum inhibuje transpeptidázu, mění syntézu peptidoglykanu během růstu a dělení a způsobuje destrukci buněk. Amoxicilin po požití:

• rychle se vstřebává;
• má poločas rozpadu 1,5 hodiny;
• proniká do orgánů a tkání;
• vylučují se ledvinami nezměněné, částečně žlučí.

Indikace pro použití

Instrukce předepisuje, které nemoci pít amoxicilin. Polosyntetická antibiotika by měla být používána pouze podle pokynů lékaře, s ohledem na dávku a trvání kurzu. Lék působí baktericidně v přítomnosti:

• střevní infekce;
• bolesti v krku;
• kapavka;
• zápal plic;
• pyelonefritida;
• uretritida;
• bronchitida;
• cystitida;
• infekční onemocnění kůže, měkkých tkání;
• leptospiróza;
• zánět hltanu;
• salmonelóza;
• akutní zánět středního ucha;
• gynekologické bakteriální infekce;
• borelióza přenášená klíšťaty.

Léčba amoxicilinem v kombinaci s metronidazolem je předepisována pacientům s exacerbací chronické gastritidy, duodenálnímu vředu vyvolanému bakteriemi Helicobacter pylori. Použití léku se ukázalo jako účinné v případě:

• infekce trávicího systému;
• chronická sinusitida;
• sepse;
• listerióza;
• meningitida;
• angína;
• bakteriální patologie dutiny ústní;
• faryngální absces;
• infekce genitourinárního systému;
• zvířecí kousnutí;
• cholecystitida;
• bakteriální choroby žaludku;
• infekce kostí, pojivové tkáně;
• endokarditida.

Kontraindikace

Jmenování antibiotik penicilinové skupiny pacientovi musí být provedeno s přihlédnutím k kontraindikacím, a to i se závažnými patologiemi. Návod k použití stanoví, že společné užívání léku s kyselinou klavulanovou je nepřijatelné v případě anamnézy jaterních onemocnění, žloutenky. Je zakázáno používat amoxicilin, pokud diagnóza:

Baktericidní antibiotikum má kontraindikace pro použití v případě:

• přecitlivělost na složky léčiva, peniciliny, cefalosporiny;
• infekční onemocnění trávicího traktu, komplikované průjmem;
• alergické reakce;
• krvetvorba;
• selhání ledvin;
• senná rýma;
• kolitida;
• historie krvácení;
• onemocnění nervového systému;
• použití antikoncepčních látek obsahujících estrogen - oslabuje jejich účinek.

Dávkování a podávání

Jak brát amoxicilin? Instrukce doporučuje použití drogy uvnitř, zaplavené vodou, nespojující se s jídlem. Dávkování amoxicilinu závisí na věku a průběhu onemocnění. Je třeba zvážit:

• jednorázová dávka pro dospělé, děti starší 12 let - 250, 500 mg;
• při těžkých infekcích - do 1 gramu;
• mezi dávkami v intervalu 8 hodin;
• průběh léčby je od 5 do 14 dnů;
• u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je interval nastaven individuálně;
• dávku a délku léčby stanoví lékař.

speciální instrukce

Návod k použití stanoví zvláštní body při používání amoxicilinu. Při léčbě léčivem, při dodržení dávkování, můžete řídit auto - nedochází k negativním účinkům na tělo. Důležité body:

• je nutné sledovat orgány ledvin, jater a krve;
• je nutné pokračovat v léčbě tři dny po zmizení příznaků;
• pokud existují nežádoucí účinky, poraďte se s lékařem o jmenování jiného léčivého přípravku;
• pokud mikroflóra není citlivá na antibiotikum Amoxicilin, je možná superinfekce.

Během těhotenství a kojení

Tento pokyn zakazuje použití amoxicilinu během kojení. Když se antibiotikum dostane do mléka, může to dítě poškodit. Pokud je nutné ošetření, mělo by být krmení přerušeno. Užívání drogy během těhotenství má své vlastní vlastnosti. Peniciliny procházejí placentou a akumulují se v ní. Koncentrace amoxicilinu v plodové vodě dosahuje 25-30 procent plazmatické hladiny těhotné ženy, což je riziko pro vývoj plodu.

Existuje řada doporučení pro použití antibiotika během těhotenství:

• užívat lék, pouze pokud je uveden;
• dávku a režim stanoví lékař s přihlédnutím k stavu ženy;
• léčení léčivem je přípustné pouze ve druhém a třetím trimestru, kdy se vytvoří placenta;
• vyžaduje sledování stavu pacienta lékařem;
• je třeba zvážit všechny kontraindikace pro použití.

Amoxicilin pro děti

Vysoká horečka, oslabení těla infekcemi - důvod předepsat dítěti lék. Amoxicilin pro nachlazení se podává dětem ve formě suspenze (viz foto níže). Lék se připravuje před použitím. Zahrnuta je odměrná lžíce obsahující 250 mg účinné látky. Instrukce předepisuje:

• přidejte vodu do láhve s granulemi;
• protřepat směs;
• děti do dvou let věku podávají 20 mg léků na kilogram tělesné hmotnosti denně;
• ve věku dvou až pěti - dávka je 125 mg;
• od 5 do 10 let - počet se zdvojnásobí;
• starší než deset - suspenzní dávka až 500 mg;
• ve vážných případech - do 1 gramu.

Lékové interakce

Během používání antibakteriálního přípravku Amoxicillin byste měli pečlivě zvážit současné užívání jiných léků. Podle pokynů může interakce s drogami přinést celou řadu výsledků. Pozorované účinky:

• Amoxicilin zvyšuje absorpci digoxinu;
• zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií;
• snižuje protrombinový index;
• snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen;
• zvyšuje toxicitu methotrexátu;
• snižuje syntézu vitaminu K.

Je třeba vzít v úvahu - Amoxicilin má baktericidní účinek na množení mikroorganismů, proto by se neměl používat ve spojení s bakteriostatickými antimikrobiálními léčivy - sulfonamidy, tetracykliny. Při současném použití:

• Glukosamin, projímadla, zpomalují vstřebávání amoxicilinu a zvyšuje se kyselina askorbová;
• Rifampicin vylučuje antibakteriální vlastnosti;
• nesteroidní protizánětlivá léčiva zvyšují koncentraci antibiotik.
• Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Interakce s alkoholem

Podle pokynů by tablety, tobolky nebo suspenze Amoxicilinu neměly být používány s alkoholem. Současné použití způsobuje antagonismus - přímá nekompatibilita, která je pro organismus nebezpečná, zvyšuje riziko poškození funkce ledvin. Je třeba zvážit následující body:

• antibiotikum v krvi může být až týden;
• alkohol se z těla vylučuje přibližně po dvou dnech;
• nebezpečné není pouze současné použití;
• je nutné brát v úvahu období eliminace antibiotik a alkoholu.

Amoxicilin - vedlejší účinky

Při nezávislém použití, narušení dávky, nesprávném trvání cyklu se mohou objevit vedlejší účinky. Instrukce stanoví výskyt reakce těla na užívání amoxicilinu. Jsou pozorovány vedlejší účinky:

• ztráta chuti k jídlu;
• porušení střevní mikroflóry;
• alergie;
• nespavost;
• svědění
• závrať;
• kopřivka;
• bolení břicha;
• průjem;
• nevolnost;
• erytematózní vyrážka;
• zvracení
• zhoršená funkce jater;
• úzkost;
• křeče
• zánět spojivek;
• narušené vědomí;
• bolest kloubů.

Při předávkování léčivem lze pozorovat vedlejší účinky. Výskyt:

• anafylaktický šok;
• hemolytická anémie;
• alergická vaskulitida;
• hyperémie;
• kandidóza;
• horečka
• cholestatická žloutenka;
• dysbióza;
• rýma;
• stomatitida;
• potíže s dýcháním;
• tachykardie;
• Quinckeho edém;
• Deprese
• eosinofilie;
• periferní neuropatie;
• žloutenka typu A;
• anorexie.

Analogy

Když má lék amoxicilin kontraindikace pro použití, lékař si může vybrat jiný lék pro pacienta k boji proti infekcím. Výměna je nutná a když se objeví vedlejší účinky, po ukončení léčby, jsou předepsány nové léky. Pokyny informují, že pro účinnou látku existují analogy amoxicilinu:

• Ecoclave;
• Flemoxin Solutab;
• Taromentin;
• Rapiclav
• Medoclave;
• Clamosar;
• Bactoclav;
• Augmentin;
• Arlet
• Amovicomb;
• Ranklav;
• Panklav;
• Lyclav;
• Verklav.

Cena amoxicilinu

Antibakteriální léčivo lze zakoupit v nejbližší lékárně nebo objednat v internetovém obchodě. V tomto případě musí být léčivý přípravek předepsán lékařem. Kolik je amoxicilin? Cena bude záviset na formě uvolnění, dávkování, dopravních nákladech. Průměrné náklady na lék a analogy v rublech jsou:

Amoxicilin (tobolky)

Lék

Identifikace a klasifikace

Léková forma

Struktura

1 tobolka 250 mg obsahuje:

účinná látka je amoxicilin - 250,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 286,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý - 4,60 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 13,50 mg;

tobolka č. 2: želatina - až do 61,00 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,199520 mg, chinolinově žluté barvivo [E 104] - 0,06608 mg, indigo karmin [E 132] - 0,05673 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,72468 mg, barvivo chinolinově žluté [E 104] - 0,00055 mg.

1 tobolka 500 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin 500,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 573,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý 9,20 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 26,90 mg;

tobolka č. 0: želatina do 96 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,49920 mg, západ slunce západ slunce žlutá [E 110] - 0,133774 mg, azorubin [E 122] - 0,133336 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,57600 mg, oxid železitý barvivo žlutá [E 172] - 0,266899 mg.

Popis

Obsah tobolky: granulovaný prášek z bílého na světle žlutý.

Je povolena přítomnost stlačeného práškového válce, který se po lehkém stlačení skleněnou tyčinkou změní na sypký prášek.

Pro dávku 250 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 2: víko je tmavě zelené, tělo je bílé se nažloutlým nádechem.

Pro dávku 500 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 0: čepice - červená, tělo - žlutá.

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Polosyntetický aminopenicilin, baktericidní činidlo rezistentní vůči kyselinám se širokým spektrem účinku, patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podporující protein buněčné stěny) během období dělení a růstu a způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., vč. Streptococcus pneumoniae;

aerobní gramnegativní bakterie: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteusorabilis

další mikroorganismy: Clostridium spp., Leptospira spp., jakož i Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicilin je ničen beta-laktamázami, a proto mikroorganismy produkující beta-laktamázy (penicilináza atd.) Nejsou zahrnuty do svého spektra antibakteriální aktivity..

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, vysoká (asi 93%), příjem potravy nemá vliv na absorpci; amoxicilin není ničen v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 250 mg, maximální plazmatická koncentrace (C _max) je dosaženo po 1-2 hodinách (TC _max) a je 3,5-5 μg / ml. Poločas (T _½) - 1-1,5 h.

Komunikace s plazmatickými proteiny je asi 17%. Intenzivně distribuován v orgánech a tkáních, nalezený v biologických tekutinách a patologickém výboji; překonává histohematologické bariéry, s výjimkou nezměněné hematoencefalické bariéry. Vyskytuje se ve vysokých koncentracích v krevní plazmě, plicních, kostních a tukových tkáních, střevní sliznici, ženských pohlavních orgánech, prostatě, žlučníku (s normální funkcí jater), fetálních tkáních, pleurální a peritoneální tekutině, obsažených kožních puchýřech, sputu, bronchiálním sekrece (v menší míře při hnisavém výboji), ve výpotku se zánětem středního ucha. Koncentrace v žluči dvakrát až čtyřikrát převyšuje koncentraci v krevní plazmě. V plodové vodě a cévách pupeční šňůry činí koncentrace amoxicilinu 25–30% hodnoty v plazmě těhotné ženy. Při zánětu meninges prochází amoxicilin hematoencefalickou bariérou a jeho koncentrace v mozkomíšním moku dosahuje 20% koncentrace v krevní plazmě. V malém množství proniká do mateřského mléka. Se zvyšujícími se dávkami se koncentrace amoxicilinu v orgánech a tkáních zvyšuje úměrně.

Částečně metabolizován na neaktivní kyselinu penicilovou. Vylučuje se hlavně ledvinami - 50 - 70% - nezměněno tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), střevy - 10 - 20%.

V případě poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu menší nebo rovna 15 ml / min) se eliminační poločas zvyšuje na 8,5 hodiny.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:

• infekce horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha);
• infekce dolních cest dýchacích (akutní bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie);
• infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, endometritida, cervicitida, kapavka);
• infekce břicha (cholangitida, cholecystitida);
• Eradikace Helicobacter pylori u pacientů se peptickým vředem žaludku a dvanáctníku (vždy v kombinaci s jinými léky);
• infekce kůže a měkkých tkání (erysipelas, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
• leptospiróza, listerióza;
• Lymeova choroba
• infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, tyfus, úplavice, salmonelóza způsobená Salmonella typhi citlivou na ampicilin, přeprava salmonel;
• prevence bakteriální endokarditidy během chirurgických zákroků v ústní dutině a horních cest dýchacích.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na amoxicilin, jiná beta-laktamová antibiotika (jiné peniciliny, cefalosporiny, monobaktam, karbapenemy) nebo na jakékoli složky léčiva;
• infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie;
• dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu).

Opatrně

Používejte během těhotenství a během kojení

Studie na zvířatech nenaznačují přímý ani nepřímý účinek na reprodukční toxicitu. Omezené údaje o použití amoxicilinu během těhotenství u lidí nenaznačují zvýšené riziko vrozených malformací. Amoxicilin lze během těhotenství použít pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod..

Amoxicilin se vylučuje do mateřského mléka v malém množství, v případě potřeby lze lék použít během kojení. U kojeného dítěte se může rozvinout průjem, senzibilizace a plísňová infekce sliznic, takže může být nutné zastavit kojení. Amoxicilin by měl být používán během kojení až poté, co lékař vyhodnotí poměr přínosů a rizik.

Dávkování a podávání

Uvnitř, před jídlem nebo po jídle.

Dávka amoxicilinu závisí na citlivosti patogenu, závažnosti onemocnění a lokalizaci infekčního procesu..

Pro zajištění níže uvedeného dávkovacího režimu pro děti do 12 let je výhodné užívat perorální suspenzi Amoxicilin v granule, 250 mg / 5 ml.

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo tělesná hmotnost nad 40 kg

Obvykle je předepsáno 250 mg - 500 mg 3krát denně nebo 500 mg - 1000 mg 2krát denně. U sinusitidy, pneumonie získávané v komunitě a dalších závažných infekcí se doporučuje předepsat 500 mg - 1 000 mg 3x denně. Maximální denní dávka je 6 g.

Děti od 3 do 5 let a / nebo tělesná hmotnost od 15 kg do 19 kg

Obvykle je předepsáno 250 mg 2krát denně. V případech, kdy je pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae vysoká, se doporučuje vyšší dávky - 500 mg 2-3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo tělesná hmotnost od 19 kg do 40 kg

Obvykle doporučujeme 250 mg 3krát denně. V případech, kdy je pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae vysoká, se doporučují vyšší dávky - 500 - 1 000 mg 3krát denně. Maximální denní dávka pro děti je 100 mg / kg / den.

Lymeova choroba (borelióza) - raná fáze

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo tělesná hmotnost nad 40 kg

500-1000 mg 3krát denně až do maximální denní dávky 4 g, rozděleno do několika dávek, po dobu 14 dnů (10-21 dní).

Děti od 3 do 5 let a / nebo tělesná hmotnost od 15 kg do 19 kg

250 mg 3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo tělesná hmotnost od 19 kg do 40 kg

500 mg 2-3krát denně (na základě 50 mg / kg / den, rozdělených do 3 dávek).

Eradikace Helicobacter pylori u pacientů se peptickým vředem žaludku nebo dvanáctníku (vždy v kombinaci s jinými léky)

Dospělí 1 000 mg 2krát denně v kombinaci s inhibitory protonové pumpy (např. Omeprazol, lansoprazol) a dalším antibiotikem (např. Klaritromycin, metronidazol) po dobu 7 dnů.

Děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg - 1 000 mg 2krát v rámci kombinované terapie.

Děti od 3 do 5 let a / nebo tělesná hmotnost od 15 kg do 19 kg

250-500 mg 2krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo tělesná hmotnost od 19 kg do 40 kg

500-1000 mg 2krát denně (na základě 50 mg / kg / den, rozděleno do 2 dávek).

Prevence bakteriální endokarditidy

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo tělesná hmotnost nad 40 kg

Doporučuje se 2 g (nebo v dávce 50 mg / kg / den) 0,5 až 1 hodinu před operací.

Děti od 3 do 5 let a / nebo tělesná hmotnost od 15 kg do 19 kg

750 - 1 000 mg (vztaženo na 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Děti od 5 do 13 let a / nebo tělesná hmotnost od 19 kg do 40 kg

1 000 až 2 000 mg (vztaženo na 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Při selhání ledvin

U pacientů s clearance kreatininu (CC)> 30 ml / min není nutná úprava dávky. S QC

Vedlejší účinek

Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky jsou průjem, nevolnost a kožní vyrážka..

Klasifikace výskytu vedlejších účinků doporučených Světovou zdravotnickou organizací (WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥ 1 a

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu), krystalurie.

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, projímadla slané vody, léky k normalizaci rovnováhy voda-elektrolyt.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou..

Interakce s jinými drogami

Antacida, glukosamin, projímadla, aminoglykosidy - zpomalují a snižují absorpci amoxicilinu; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Ethanol snižuje rychlost absorpce amoxicilinu.

Amoxicilin zvyšuje absorpci digoxinu.

Probenecid, který soutěží o vylučovací cestu, zpomaluje vylučování amoxicilinu, což vede ke zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě. Amoxicilin rovněž interaguje s diuretiky, nesteroidními protizánětlivými léčivy (oxyphenbutazon, fenylbutazon, kyselina acetylsalicylová, indomethacin).

Amoxicilin snižuje clearance methotrexátu, což může vést k jeho toxickým účinkům.

Při současném podávání alopurinolu se zvyšuje riziko alergických reakcí na kůži.

Amoxicilin, který potlačuje střevní mikroflóru, pomáhá snižovat syntézu vitaminu K a protrombinového indexu, což zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií a léků, při jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová, což nakonec zvyšuje riziko krvácení „průlom“.

Amoxicilin snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, protože v podmínkách změněné střevní biocenózy snižuje reabsorpce estrogenu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (aminoglykosidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin) je pozorován synergický antibakteriální účinek. Bakteriostatika (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak oslabují baktericidní účinek amoxicilinu.

Metronidazol zvyšuje antibakteriální aktivitu amoxicilinu.

speciální instrukce

Před předepisováním amoxicilinu, stejně jako všechny peniciliny, je nutné pečlivě shromáždit anamnézu pro alergické reakce na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika, s přihlédnutím k možným křížovým reakcím.

U pacientů léčených penicilinem byly hlášeny závažné a někdy fatální reakce z přecitlivělosti (včetně anafylaktoidů a závažných kožních reakcí). Vývoj těchto reakcí je pravděpodobnější u jedinců s anamnézou přecitlivělosti na penicilin a u jedinců s atopií. Pokud dojde k alergické reakci, je nutné léčbu amoxicilinem přerušit a předepsat vhodnou alternativní terapii..

Byly zaznamenány vzácné případy hypersenzitivních reakcí typu alergického akutního koronárního syndromu (Kounisův syndrom), v případě jeho vývoje je při léčbě amoxicilinem použita vhodná léčba.

Při dlouhodobém používání se mohou objevit případy superinfekce, kandidózy (zejména vulvovaginální kandidózy).

Záchvaty se mohou vyskytnout u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo u pacientů, kteří dostávají vysoké dávky léku nebo mají predispoziční faktory (například záchvaty v anamnéze, léčba epilepsie nebo meningitidy)..

Při selhání ledvin je nutné upravit dávkovací režim v závislosti na stupni renálního selhání.

Výskyt generalizovaného erytému s horečkou doprovázený pustulemi na začátku léčby může být příznakem OEC (viz bod „Nežádoucí účinky“). Tato nežádoucí reakce vyžaduje ukončení léčby amoxicilinem a je kontraindikací pro její další použití v jakékoli situaci..

Používání amoxicilinu by se nemělo, pokud má pacient podezření na vývoj infekční mononukleózy, protože výskyt vyrážky spalniček byl spojen s používáním amoxicilinu při léčbě infekční mononukleózy..

Jarisch-Herxheimerova reakce byla pozorována po použití amoxicilinu u pacientů s lymskou chorobou (viz bod „Nežádoucí účinky“). Jeho bezprostřední příčinou je baktericidní aktivita amoxicilinu proti bakteriím, které způsobují lymskou chorobu, spirochete Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být přesvědčeni o tom, že tato reakce je často se vyskytujícím a obvykle se samorozlišujícím důsledkem používání antibiotik u pacientů s lymskou boreliózou..

Léčba nutně pokračuje 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při užívání téměř všech antibiotik se může kolitida spojená s antibiotiky vyvinout až do stavu ohrožujícího život. To je třeba vzít v úvahu, když se během antibiotické terapie nebo po ní objeví průjem. V případě rozvoje kolitidy spojené s antibiotiky by měla být léčba léky okamžitě zastavena a konzultovat s lékařem, aby předepsal vhodnou léčbu. Použití léků inhibujících střevní motilitu je kontraindikováno.

Během léčby je nutné sledovat stav funkce krve, jater a ledvin. Bylo hlášeno zvýšení aktivity "jaterních" enzymů a změna počtu krevních buněk.

Při současném podávání s antikoagulanty je zaznamenáno prodloužení protrombinového času. Mělo by být provedeno vhodné monitorování a případně korekce (snížení) dávky antikoagulantu..

U pacientů se sníženou diurézou byla krystalurie pozorována velmi zřídka, zejména při parenterální léčbě. Při použití vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila možnost krysturie spojené s používáním amoxicilinu. Pacienti s katetrizovaným močovým měchýřem by měli být pravidelně sledováni z hlediska průchodnosti katétru..

Vysoké koncentrace amoxicilinu způsobují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktovy činidla nebo Felingova roztoku. Doporučují se testy enzymatické glukózy oxidázy.

Použití amoxicilinu může zkreslit výsledky kvantitativního stanovení estriolu v moči těhotných žen.

Během laktace je nutné lék používat opatrně u starších těhotných žen.

Při použití amoxicilinu k léčbě infekce Helicobacter pylori je třeba vzít v úvahu informace uvedené v textu pokynů pro lékařské použití jiných současně používaných léků..

Dopad na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Formulář vydání

Tobolky 250 mg, 500 mg.

8 tobolek na blistr polyvinylchloridové fólie a hliníkové fólie.

2 blistry s pokyny pro lékařské použití léčiva v kartonovém balení.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 ° C v spotřebitelském balení.

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Výrobce

Výrobce / Packer / Packer
Hemofarm A.D. Vrsac, výrobní závod Dubovac, Srbsko
26224, p. Dubovac, st. Car Lazar bb

Držitel osvědčení o registraci

Držitel osvědčení o registraci / vydavatel kontroly kvality
Hemofarm A.D., Srbsko
26300, Vrsac, Běogradský způsob bb
Tel: 13/803100, fax: 13/803424

Návod k použití amoxicilinu

Ruské jméno

Latinský název látky Amoxicilin

Chemický název

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino (4-hydroxyfenyl) acetyl] amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-l-azabicyklo [ 3.2.0] kyselina heptan-2-karboxylová (a jako trihydrát nebo sodná sůl)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Amoxicilin

Vlastnosti látky Amoxicilin

Semisyntetické antibiotikum širokospektrální penicilinové skupiny. Kyselina stabilní. Zničeno penicilinázou.

Amoxicilin. Molekulová hmotnost 365,41.

Sodná sůl amoxicilinu. Molekulová hmotnost 387,89.

Amoxicilin trihydrát. Rozpustnost (mg / ml): ve vodě 4,0; v methanolu 7,5; v absolutním alkoholu 3,4; nerozpustný v hexanu, benzenu, ethylacetátu, acetonitrilu. Molekulová hmotnost 419,45.

Farmakologie

Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podporující protein buněčné stěny) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu mikroorganismů.

Amoxicilin má široké spektrum antimikrobiální aktivity. Aktivní proti aerobním grampozitivním mikroorganismům - Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., včetně Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobní gramnegativní mikroorganismy - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, některé kmeny Salmonella, Shigella, Klebsiella, jakož i Helicobacter p.

Amoxicilin neovlivňuje indole-pozitivní kmeny Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsie, mykoplazmy, viry jsou rezistentní na její působení..

Při perorálním podání jako suspenze v dávkách 125 mg / 5 ml a 250 mg / 5 ml je amoxicilin rychle a dobře absorbován (75–90%), čímž se vytvoří C_max (1,5–3,0 μg / ml a 3,5–5,0 μg / ml) po 1-2 hodinách. Při perorálním podání ve formě tobolek v dávkách 250 a 500 mg C_max (3,5–5,0 µg / ml, resp. 5,5–7,5 µg / ml) jsou také dosaženy po 1–2 hodinách. Stabilní v kyselém prostředí, příjem potravy neovlivňuje absorpci.

Při parenterálním podání je amoxicilin rychle absorbován a distribuován v tkáních a tělních tekutinách; C_max je detekován v krvi 1 h po i / m podání a zůstává po terapeutické úrovni po parenterálním podání 6–8 hodin.

Vazba na plazmatické proteiny asi 20%. Amoxicilin snadno prochází histohematologickými bariérami, s výjimkou nezměněné BBB, a rychle proniká do většiny tkání a tělních tekutin; hromadí se v terapeutických koncentracích v peritoneální tekutině, moči, kožních puchýřech, pleurálním výpotku, plicní tkáni, střevní sliznici, ženských pohlavních orgánech, tekutině středního ucha, žlučníku a žluči (s normální funkcí jater), fetálních tkání (prochází placentární bariérou) ) T_1/2 je 1–1,5 hodiny V případě poruchy funkce ledvin T_1/2 prodlužuje až 4-12,6 hodin, v závislosti na clearance kreatininu. Amoxicilin je částečně metabolizován na neaktivní metabolity. 50–70% je vylučováno ledvinami nezměněno tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), 10–20% játry. Ve stopových množstvích se stanoví v krevním séru 8 hodin po požití. Amoxicilin v malém množství se vylučuje do mateřského mléka.

Použití látky amoxicilin

Bakteriální infekce způsobené citlivými patogeny: infekce dýchacích cest a ORL orgánů (bronchitida, pneumonie, tonzilitida, akutní zánět středního ucha, faryngitida, sinusitida), urogenitální systém (uretritida, cystitida, pyelitida, pyelonefritida, endometritida, cervicitida), kůže a měkké tkáně (erysipelas, impetigo, sekundárně infikované dermatózy), infekce břicha a gastrointestinálního traktu (peritonitida, cholecystitida, cholangitida, tyfus, úplavice, salmonelóza, přeprava salmonel); leptospiróza, listerióza, meningitida, sepse, Lymská borelióza (borelióza), kapavka; Eradikace Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie); prevence endokarditidy a chirurgické infekce.

Kontraindikace při používání amoxicilinu

Přecitlivělost (včetně jiných penicilinů), infekční mononukleóza.

Omezení použití amoxicilinu

Multivalentní přecitlivělost na xenobiotika, alergická diatéza, bronchiální astma, senná rýma, lymfocytární leukémie, anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), selhání ledvin.

Použití amoxicilinu během těhotenství a kojení

Během těhotenství je možné, že přínos pro matku převýší potenciální riziko pro plod (adekvátní a přísně kontrolované studie u těhotných žen nebyly provedeny).

Kategorie fetální akce FDA - B.

Amoxicilin se během kojení používá opatrně (peniciliny přecházejí do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky látky Amoxicilin

Alergické reakce: kožní hyperémie, rinitida, konjunktivitida, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme exudative, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok, makulopapulární vyrážka, svědění, kopřivka, Quinckeho edém, reakce podobné sérové ​​nemoci.

Z trávicího traktu: nevolnost, zvracení, změna chuti, průjem, bolest v konečníku, stomatitida, glositida.

Z nervového systému a smyslových orgánů: vzrušení, úzkost, nespavost, zmatenost, změna chování, bolesti hlavy, závratě, křeče.

Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): tachykardie, přechodná anémie, trombocytopenická purpura, eozinofilie, leukopenie, neutropenie a agranulocytóza.

Jiné: dušnost, bolest kloubů, intersticiální nefritida, mírné zvýšení krevních transamináz; komplikace způsobené chemoterapeutickým účinkem - dysbióza, superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou tělesnou odolností), kandidóza dutiny ústní nebo pochvy, pseudomembranózní nebo hemoragická kolitida.

Interakce

Amoxicilin snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu), metronidazol - synergický účinek; bakteriostatika (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistický účinek. Amoxicilin zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index). NSAID, včetně kyselina acetylsalicylová, indometacin, oxyfenbutazon, fenylbutazon, sulfinpyrazon, diuretika, alopurinol, probenecid a další léky, které potlačují tubulární sekreci, zpomalují vylučování a zvyšují koncentraci amoxicilinu v krvi. Allopurinol zvyšuje riziko vzniku kožní vyrážky. Antacida snižují absorpci.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, zhoršená rovnováha vody a elektrolytů (důsledek zvracení a průjmu); při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - neurotoxické reakce a trombocytopenie (tyto jevy jsou reverzibilní a vymizí po ukončení léčby).

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivovaného uhlí, slané projímadla, korekce rovnováhy voda-elektrolyt; hemodialýza.

Dávkování a způsob podání (návod k použití léčiva) Amoxicilin

Uvnitř, v / m, v / v proudu a kapání. Před jmenováním by měla být stanovena citlivost izolovaného patogenu na amoxicilin. Dávkový režim se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti infekce. Dospělí a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) - uvnitř, 500 mg 3krát denně (až 0,75–1 g 3krát denně pro těžké infekce); maximální denní dávka je 6 g, děti jsou předepsány v suspenzi, dávka závisí na věku, tělesné hmotnosti a závažnosti infekce. Denní dávka pro děti je 30 mg / kg (do 60 mg / kg), frekvence podávání je 2-3krát.

Při akutní nekomplikované kapavce - 3 g jednou (ženám se doporučuje znovu podat).

U pacientů s kreatininem Cl pod 10 ml / min se dávka amoxicilinu snižuje o 15–50%, při anurii by dávka neměla přesáhnout 2 g denně. Průměrný průběh je 5-7 dní (u streptokokových infekcí - nejméně 10 dní).

V / m, v / v proudu a kapání. Při jednorázové dávce vyšší než 2 g se amoxicilin podává intravenózně. Denní dávka je rozdělena na 2-3 injekce. Trvání zapnutí / zavedení 5 až 7 dní, následované přechodem, je-li to nutné, na zavedení / m zavedení léku dovnitř. Délka léčby závisí na formě a závažnosti onemocnění a je 5-14 dní nebo více.

Jedna dávka amoxicilinu pro dospělé je 1–2 g, podávaná každých 8–12 hodin (3–6 g / den). Jednorázová dávka pro dospělé s podáváním i / m by neměla přesáhnout 1 g. Maximální denní dávka pro dospělé je 6 g. Novorozencům, předčasně narozeným dětem a dětem mladším než 1 rok se předepisuje denní dávka 100 mg / kg, děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. Jednorázová dávka pro děti s i / m podáváním není vyšší než 0,5 g. V těžkých případech infekce mohou být dávky pro dospělé a děti zvýšeny 1,5–2krát, v tomto případě je léčivo podáváno iv. Denní dávka je rozdělena na 2-3 injekce v intervalu 8-12 hodin.

Při selhání ledvin jsou léčebné režimy upraveny snížením dávky nebo prodloužením intervalu amoxicilinu mezi podáními (24–48 hodin). U kreatininu Cl 10 - 30 ml / min se léčivo podává v denní dávce 1 g, pak 0,5 g každých 12 hodin; s kreatininem Cl méně než 10 ml / min - 1 g, pak 0,5 g každých 24 hodin. U pacientů v anurii by denní dávka neměla překročit 2 g. Pacientům na hemodialýze se předepisují další 2 g léčiva: 0,5 g během hemodialýzy a 0,5 g po něm.

Opatření pro látku Amoxicilin

Léčba amoxicilinem musí pokračovat 48–72 hodin po vymizení klinických příznaků nemoci se streptokokovou infekcí - 10 dní.

V průběhu léčby amoxicilinem je nutné sledovat stav funkce krve, jater a ledvin..

Možná vývoj superinfekce v důsledku růstu mikroflóry necitlivé na lék. V případě superinfekce je nutné vysadit amoxicilin a odpovídající změnu antibiotické terapie. V léčbě pacientů s bakterémií je možný vývoj bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné alergické reakce na cefalosporinová antibiotika.

Při léčbě mírného průjmu v průběhu léčby by se nemělo používat léků proti průjmu, které snižují motilitu střeva; Mohou být použity kaoliny nebo atapulgity obsahující protiprůjmová činidla. Při silném průjmu se poraďte s lékařem.

Při současném použití perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu by měly být pokud možno použity další antikoncepční metody..