Ambrobene® (30 mg)
„Ambrobene“ je droga, která se často předepisuje k léčbě kašle. Tento lék má mukolytické a vykašlávání. Podle návodu k použití je sirup Ambrobene vhodný i pro malé děti.
Obal
Lék „Ambrobene“ je k dispozici v několika lékových formách, sirup je jednou z nich. Je to kapalina neviditelné konzistence, jejíž barva se může lišit od průhledné, bezbarvé až mírně nažloutlé.
Lék je umístěn v lahvi z tmavého skla. Objem balení je 100 ml. Láhev se umístí do lepenkové krabice a doplní se odměrkou pro pohodlné a přesnější dávkování. Balení obsahuje také podrobné pokyny.
Struktura
Hlavní aktivní složkou v kompozici je hydrochlorid ambroxolu. Z dalších složek uveďte:
- propylenglykol;
- kapalný sorbitol (nekrystalizovaný);
- malé množství čištěné vody;
- sacharin;
- malinová příchuť.
Farmakologie
Tento lék patří do kategorie expektorancí, mukolytik.
Ambroxol hydrochlorid má výrazný sekretolytický, sekretomotorický a expektorační účinek. Poté, co léčivo vstoupí do těla trávicí soustavou, je aktivně absorbováno. Terapeutický účinek nastane po 30 minutách, trvání trvá 6-12 hodin. Tento ukazatel závisí na dávce léčiva..
Když Ambroxol vstoupí do těla, jsou stimulovány serózní glandulární buňky, které jsou umístěny ve sliznici průdušek. V důsledku podráždění ciliárního epitelu a zkapalnění hlenu nahromaděného v dýchacích cestách se sputum zrychluje a usnadňuje.
V průběhu výzkumu byl studován účinek léku na buněčné kultury. V důsledku toho bylo možné potvrdit přítomnost zvýšené tvorby takové látky jako povrchově aktivní látky. Tato látka je aktivní na povrchu průdušek a alveol. Ambroben tak přímo ovlivňuje buňky Clara a alveolární pneumocyty typu 2.
Farmakokinetika
Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že účinná látka se rychle vstřebává v zažívacím traktu a distribuuje se v tkáních, ale většina léku se hromadí v plicích..
Maximální koncentrace se dosáhne 3 hodiny po podání. Biologická dostupnost ambroxolu je snížena na 1/3, což je vysvětleno presystémovým metabolismem. V důsledku tohoto působení se vytvářejí metabolity - jedná se o glukuronidy a kyselinu dibromanthranilovou. Vylučují se ledvinami..
Pouze asi 85% léčiva se váže na plazmatické proteiny. Poločas je 7-12 hodin, zatímco tělo ponechává 10% látky nezměněné. Asi 90% se vylučuje ve formě metabolitů..
Při těžkém poškození jater je clearance snížena o 20-40%. U pacientů se selháním ledvin se eliminační poločas zvyšuje. Vzhledem k této skutečnosti by měl lékař provést úpravu dávky.
Při jmenování
Existuje několik indikací, pro které je tento lék předepsán. Všechny jsou uvedeny v návodu k použití sirupu Ambrobene. Tento léčivý přípravek se proto doporučuje používat jako součást komplexní léčby kašle, akutních virových infekcí dýchacích cest, chřipky, akutních a chronických onemocnění dýchacích cest.
Jaký sirup proti kašli „Ambrobene“ pro děti je nejúčinnější
Lékaři zdůrazňují, že medicína založená na Ambroxolu není vhodná pro všechny typy kašle.
Pokud si pacient stěžuje na suchý, dlouhodobý kašel, bude tento sirup neúčinný. To je vysvětleno zvláštnostmi expozice dýchacímu systému. Při suchém kašli dochází k podráždění v horních sekcích (hrtan, průdušnice) a „Ambrobene“ má vliv na spodní části tracheobronchiálního stromu.
Účinek léku je dosažen mokrým neproduktivním kašlem, když se sputum neoddělí od bronchiálních stěn.
Kontraindikace
Existuje několik podmínek (fyziologických a patologických), ve kterých se užívání léku přísně nedoporučuje:
- pacient má individuální nesnášenlivost s jednou ze složek kompozice;
- I trimestru těhotenství;
- intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy (tato kontraindikace platí pouze pro sirup);
- nedostatek isomaltázy nebo sukralázy.
S takovými údaji by měl být „Ambrobene“ nahrazen analogem.
Berte opatrně
Pokyny kromě kontraindikací naznačují podmínky, za nichž je ambroxol předepsán s mimořádnou opatrností:
- II a III trimestru těhotenství;
- období exacerbace peptického vředu dvanáctníku a žaludku;
- tvorba sputa ve zvětšeném objemu, narušení funkcí průdušek - takové příznaky se vyskytují u syndromu nehybné řasinky;
- laktace (laktace) u žen.
V přítomnosti jedné z uvedených indikací lékař bere v úvahu poměr přínosu a možného rizika pro pacienta.
V případě vážného poškození ledvin a jater vyžadují pacienti úpravu dávky a léčebné režimy. Lékař tak může předepsat nižší dávku nebo prodloužit dobu mezi užíváním léku.
Dávkování a podávání dětem
Denní a jednorázová dávka zcela závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění. V pediatrii se často používá standardní režim:
- Pro děti do 2 let. Při dvojím příjmu (ráno a večer) se doporučuje vypít 1/2 odměrky. Jedna dávka je v tomto případě 2,5 mg sirupu.
- Děti, jejichž věk je od 2 do 6 let, zvyšují denní dávku. Je předepsán 3-násobný příjem 1/2 odměrky.
- Pro děti od 6 do 12 let je doporučená dávka 1 odměrka 2 nebo 3krát denně.
Rodiče se často ptají pediatrů na otázku, jak může být sirup Ambrobene dětem dáván. Pokyny neposkytují přesná doporučení k tomuto tématu, ale lékaři nedoporučují dávat sirup dětem. Vysvětlují to tím, že dýchací trakt novorozence není dosud dostatečně vyvinut. Pod vlivem ambroxolu se u dítěte může vyvinout zvýšená tvorba hlenu, jehož závěr je v tomto věku obtížný. Tyto změny vedou ke zhoršení stavu dítěte.
Dávkování a frekvence pro dospělé
Přestože je sirup speciálně navržen pro děti, mohou ho také používat k léčbě kašle dospělí..
Dospělým a dětem starším 12 let se předepisuje 10 ml sirupu třikrát denně během prvních 3-4 dnů léčby. U dospělých pacientů může terapeut zvýšit jednu dávku na 20 ml dvakrát denně.
Od 4 do 5 dnů léčby se způsob použití sirupu Ambrobene mírně změnil: přechází na dvojí léky (ráno a večer), zatímco jedna dávka se zvyšuje na 20 ml.
Pokud po použití léku nedojde ke zlepšení během 4-5 dnů, lze léčebný průběh považovat za neúčinný. Chcete-li to opravit, musíte se poradit s lékařem. Jinak mohou nastat komplikace..
Jak používat
Jednou z nejčastěji kladených otázek je, kdy je lepší užít Ambrobene Sirup: před jídlem nebo po jídle. Lékaři doporučují pít tento lék po jídle. Po jídle je vhodné počkat 20-30 minut.
Velká pozornost by měla být věnována režimu pití. Pacient by měl každý den vypít 1,5 až 2,5 litru tekutiny. Může to být voda, čaj, kompoty, bylinné dekorace, ovocné nápoje. Bylo prokázáno, že silné pití podporuje zrychlené zkapalnění a odstranění sputa z průdušek.
Vedlejší efekty
Ve většině případů je tento lék dobře tolerován jak dospělými pacienty, tak dětmi. Před vypitím sirupu Ambrobene byste se však měli seznámit s možnými vedlejšími účinky:
- Pokud má pacient individuální hypersenzitivitu na kompozici, může dojít k alergické reakci. Nejčastěji se vyznačuje výskytem vyrážky, kopřivky, svědění, dušnosti. Ve vzácných případech se objeví angioedém.
- Těžké bolesti hlavy, únava, slabost.
- Z trávicí soustavy, nevolnosti a ataků zvracení se může objevit bolest břicha. Ve vzácných případech je pozorována porucha stolice (zácpa nebo průjem)..
- Suchý pocit v dýchacích cestách, ústní sliznice.
- Dysurie.
- Rhinorrhea.
- Exantém.
Předávkovat
Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování sirupem, ale pravděpodobně prodloužené překročení doporučeného dávkování sirupu Ambrobene může vést k průjmům, nervóznímu rozrušení, zvýšenému krevnímu tlaku a zvracení..
Těžké předávkování vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:
- Za prvé, je důležité stáhnout lék, který ještě neměl čas se šířit po celém těle. Za tímto účelem očistěte žaludek stimulací zvracení.
- Následná léčba bude symptomatická, protože k Ambroxolu neexistuje speciální antidotum.
„Ambrobene“ během těhotenství a kojení
Lékaři zdůrazňují skutečnost, že sirup Ambrobene během těhotenství je kontraindikován pouze v prvním trimestru. V pozdějších termínech může být léčivý přípravek předepsán, je však zde nutné pečlivé dodržování dávek. Během těhotenství se ženě přísně nedoporučuje užívat léky bez souhlasu ošetřujícího lékaře.
Během kojení mohou být přípravky na bázi Ambroxolu použity na doporučení lékaře, ale je třeba dodržovat některá preventivní opatření:
- Je zakázáno zvyšovat doporučenou dávku.
- Užívejte lék proti kašli ihned po krmení dítěte. V tomto případě bude do doby další aplikace na prsu obsah aktivní složky v ženském těle malý. Riziko pro dítě bude minimalizováno.
Léková interakce
Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že tento léčivý přípravek by neměl být užíván v kombinaci s antitusickými látkami ovlivňujícími nervový systém. Tato skupina zahrnuje léky, které obsahují glaucin, kodein a butamirát. Ambroxol zároveň vyvolává vypouštění sputa a tyto látky potlačují kašel. Výsledkem může být stagnace hlenu v průduškách a rozvoj zánětu plicního parenchymu.
„Ambrobene“ se často předepisuje v kombinaci s antibiotiky. To je vysvětleno schopností ambroxolu zvýšit koncentraci antimikrobiálních látek ve sputu v plicích. Z tohoto důvodu jsou příznaky onemocnění blokovány rychleji.
Mohu použít inhalační sirup?
Někteří pacienti se ptají, zda lze Ambrobene Sirup použít k inhalaci..
Lékaři odpovídají na tuto otázku záporně. Skutečností je, že tato léková forma není pro takové účely vhodná. V tomto případě byste si měli koupit jinou verzi Ambrobene - řešení pro inhalaci.
Ovlivňuje to řízení dopravy
Tento lék neovlivňuje centrální nervový systém a rychlost reakce řidiče. Pacient tedy může během léčby řídit vozidla a další složité mechanismy.
Analogy
Nejprve by se měly nazývat jiné formy drogy „Ambrobene“. Místo sirupu může lékař předepsat:
- tablety;
- kapsle;
- kapsle s prodlouženým účinkem;
- roztok pro intravenózní podání;
- roztok pro vnitřní použití a inhalaci.
Je třeba si uvědomit, že optimální dávkovou formou pro děti je sirup. Kašelové tablety se předepisují od 6 let, tobolky - od 12 let.
Pokud je nutné nahradit Ambrobene analogem ve formě sirupu, pak jsou také vhodná léčiva na bázi ambroxolu. Mezi nimi:
Pokud má osoba individuální intoleranci na ambroxol, mohou Ambrobene nahradit drogy s podobným mechanismem účinku:
Vlastnosti skladování léčiv
Sirup se musí skladovat na místě chráněném před slunečním zářením, přičemž teplota vzduchu by neměla překročit +25 ° C.
S výhradou těchto doporučení může být láhev uchovávána po dobu 5 let.
Pokud již bylo víko otevřeno a byla narušena celistvost obalu, lze kapalinu skladovat nejdéle 1 rok. Po uplynutí této doby se užívání léku nedoporučuje. Likviduje se bezpečným způsobem..
Návod k použití Ambrobene (Ambrobene)
Vlastník osvědčení o registraci:
Je to vyrobeno:
Kontakty na hovory:
Léková forma
| Ambrobene | reg. No: P N014731 / 01 od 01/15/09 - Neomezeno
Forma uvolňování, balení a složení léčiva Ambrobene
Bílé tablety, kulaté, bikonvexní, s dělicí linií na jedné straně, druhá strana je hladká.
| 1 karta. | |
| ambroxol hydrochlorid | 30 mg |
Pomocné látky: monohydrát laktózy - 169,46 mg, kukuřičný škrob - 36,33 mg, stearát hořečnatý - 2,41 mg, bezvodý koloidní oxid křemičitý - 1,8 mg.
10 kusů. - blistry (2) - kartonové krabice.
farmaceutický účinek
Mucolytic a expektorant.
Ambroxol je benzylamin - metabolit bromhexinu. Od bromhexinu se liší nepřítomností methylové skupiny a přítomností hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekreční, sekretolytický a expektorační účinek.
Po perorálním podání se účinek projeví po 30 minutách a trvá 6 až 12 hodin (v závislosti na dávce).
Předklinické studie prokázaly, že Ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivace řasnatých epitelových buněk a snížení viskozity sputa zlepšují mukociliární transport.
Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest.
Studie na buněčných kulturách a in vivo studie na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky) aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya a dospělého člověka..
V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek ambroxolu..
Ambroxol v kombinaci s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erytromycin a doxycyklin) zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.
Farmakokinetika
Absorpce, distribuce, metabolismus
Při podání se Ambroxol téměř úplně vstřebává ze zažívacího traktu. C max je dosaženo 1-3 hodiny po požití. V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Metabolity vytvořené v tomto ohledu (jako je dibromanantranilová kyselina, glukuronidy) jsou vylučovány ledvinami. Vazba na plazmatické proteiny je asi 85% (80-90%).
Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a vylučuje se také do mateřského mléka.
T 1/2 z plazmy je od 7 do 12 hodin. Celkový T 1/2 Ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje v nezměněné podobě.
Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velké Vd a pomalé redistribuci z tkání do krve nedochází k významnému vylučování ambroxolu během dialýzy nebo nucené diurézy..
Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech
U pacientů se závažným onemocněním jater je clearance Ambroxolu snížena o 20–40%.
U pacientů se závažným poškozením ledvin se metabolity T 1/2 Ambroxolu zvyšují.
Indikace Ambrobene
- akutní a chronická onemocnění dýchacích cest, doprovázená narušením tvorby a vypouštění sputa.
| ICD-10 kód | Indikace |
| J15 | Bakteriální pneumonie nezařazená jinde |
| J20 | Akutní zánět průdušek |
| J42 | Chronická bronchitida nespecifikovaná |
| J44 | Jiné chronické obstrukční plicní onemocnění |
| J45 | Astma |
| J47 | Bronchiektázie |
Dávkovací režim
Trvání léčby je stanoveno individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Nedoporučuje se užívat Ambrobene bez lékařského předpisu déle než 4-5 dní. Mukolytický účinek léku se projevuje, když se vezme velké množství kapaliny. Proto se během léčby doporučuje silný nápoj..
Tablety by se měly polykat celé, bez žvýkání, po jídle a pití dostatečného množství tekutin.
Děti ve věku 6 až 12 let by si měly vzít 1/2 tab. 2-3krát denně (15 mg Ambroxolu 2-3krát denně).
Dospělí a děti starší 12 let v prvních 2-3 dnech léčby by měli užívat 1 tab. 3krát denně (30 mg Ambroxolu 3krát denně). Při selhání léčby mohou dospělí zvýšit dávku na 2 tablety. 2krát denně (120 mg ambroxolu / den). V následujících dnech si vezměte 1 kartu. 2krát denně (30 mg Ambroxolu 2krát denně).
Vedlejší účinek
Alergické reakce: zřídka (od ≥0,1% do ze zažívacího systému: zřídka (od ≥0,1% do Obecné poruchy: zřídka (od ≥0,1% do jiné: zřídka (od ≥0,1% do opatrnosti) by se mělo toto léčivo používat u pacientů s poruchou motoriky bronchiální funkce a zvýšená tvorba sputa (se syndromem pevné řasinky), se peptickým vředem žaludku a dvanáctníku v akutní fázi, v trimestrech II a III těhotenství, během laktace.
Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin nebo závažným onemocněním jater Ambroben by měl být předepisován s maximální opatrností, zatímco pacienti by měli dodržovat velké intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce.
Těhotenství a kojení
O použití ambroxolu během těhotenství, zejména během prvních 28 týdnů, nejsou k dispozici dostatečné údaje. Použití přípravku Ambrobene v trimestrech těhotenství II a III je možné pouze podle pokynů lékaře po pečlivém posouzení očekávaných přínosů léčby pro matku a potenciálního rizika pro plod..
Užívání léku u žen během kojení nebylo dostatečně studováno, proto může být Ambrobene užíván pouze podle předpisu lékaře, po pečlivém posouzení poměru očekávaného přínosu léčby pro matku a potenciálního rizika pro kojence.
V experimentálních studiích na zvířatech nebyl zjištěn žádný teratogenní účinek; Bylo prokázáno, že se ambroxol vylučuje do mateřského mléka..
Používejte pro zhoršenou funkci jater
Použití pro zhoršenou funkci ledvin
Použití u dětí
Lék ve formě tablet a injekcí je kontraindikován pro použití u dětí mladších 6 let..
Lék ve formě retardovaných tobolek je kontraindikován pro použití u dětí mladších 12 let..
Děti do 2 let by měly být léčeny pouze pod lékařským dohledem..
speciální instrukce
Nemělo by být kombinováno s antitusickými léky, které znesnadňují vylučování sputa.
Mimořádně vzácně byly u přípravku Ambroben pozorovány závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud dojde ke změně kůže nebo sliznic, měl by pacient okamžitě vyhledat lékaře a přestat lék užívat.
Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy
Dopad na schopnost řídit vozidla a ovládat stroje a mechanismy není dosud znám.
Předávkovat
Příznaky: nebyly zjištěny žádné příznaky intoxikace při předávkování přípravkem Ambroxol. Existují důkazy o nervózní agitaci a průjmech. Ambroxol je dobře snášen při perorálním podání v dávce až 25 mg / kg / den. V případě závažného předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, snížený krevní tlak..
Léčba: metody intenzivní péče, jako je vyvolání zvracení, výplach žaludku, by měly být použity pouze v případech silného předávkování, během prvních 1 až 2 hodin po užití léku. Bylo indikováno symptomatické ošetření.
Léková interakce
Při současném použití ambroxolu a antitusiků v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci tajemství. Proto by takové kombinace měly být vybírány s opatrností.
Při kombinovaném použití ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erytromycinu a doxycyklinu se zvyšuje jeho koncentrace ve sputu a bronchiální sekreci.
Podmínky skladování Ambrobene
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě ne vyšší než 25 ° C..
Doba použitelnosti léku Ambrobene
Podmínky prodeje
Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.
Kontakty pro hovory
TEVA (Izrael)
115054 Moskva, Gross Street. 35
Obchodní centrum "Wall Street"
Tel.: (495) 644-22-34
Ambrobene
Návod k použití:
Ceny v online lékárnách:
Ambroben je mukolytický a expektorantní lék.
Uvolněte formu a složení
Lék je dostupný v želatinových tobolkách s prodlouženým uvolňováním. Obsahem tobolek jsou granule bílé nebo světle žluté barvy. Jedna tobolka obsahuje 75 mg hydrochloridu ambroxolu. Jako pomocné látky se používají hypromelóza, mikrokrystalická celulóza, bezvodý koloidní oxid křemičitý, kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu..
Indikace Ambrobene
Indikace k použití jsou Ambrobene akutní a chronická onemocnění dýchacích cest, která jsou doprovázena narušením tvorby a výtoku sputa..
Kontraindikace
Podle pokynů pro Ambrobene je léčivo kontraindikováno pro použití s přecitlivělostí pacienta na složky léčiva. Kromě toho není předepisován dětem mladším 12 let a ženám v 1. trimestru těhotenství.
S opatrností se lék používá u pacientů se zvýšenou tvorbou sputa a zhoršenou motorickou funkcí průdušek, s exacerbací peptického vředu žaludku a dvanáctníku, stejně jako u žen ve 2. a 3. trimestru těhotenství a během laktace..
Ambrobene je předepsán pacientům s těžkým onemocněním jater a poruchou funkce ledvin s mimořádnou opatrností. V tomto případě by pacienti měli užívat menší dávky léku nebo pozorovat velké intervaly mezi jeho dávkami.
Dávkování a způsob podání Ambrobene
Droga by měla být přijata po jídle, ne žvýkat, ale polykat celé a pít hodně tekutin. Délka léčby závisí na průběhu onemocnění a je nastavena individuálně. Dospělí a děti starší 12 let jsou předepisovány 1 tobolka denně. Bez lékařského předpisu se lék nedoporučuje déle než 4-5 dní.
Během léčby se doporučuje silné pití, protože mukolytický účinek Ambrobene se projevuje při přijímání velkého množství tekutiny.
Nežádoucí účinky Ambrobene
Nežádoucí účinky užívání tohoto léku jsou vzácné. To může být:
- Alergické reakce - kožní vyrážka, kopřivka, dušnost, svědění, angioedém obličeje;
- Z trávicí soustavy - bolest břicha, průjem, nevolnost, zvracení, zácpa;
- Ostatní - slabost, bolest hlavy, horečka, výtok, sucho v ústech, exantém, dysurie.
speciální instrukce
Ambroben by neměl být používán současně s antitusickými léky, které ztěžují odstranění sputa, protože to může vést ke stagnaci tajemství v důsledku potlačení reflexu kašle. Při užívání tohoto léku je velmi vzácné, že byly pozorovány závažné kožní reakce: Lyellův syndrom a Stevens-Johnsonův syndrom. Pokud se objeví známky změny na sliznicích nebo kůži, měli byste přestat užívat přípravek Ambrobene a vyhledat pomoc lékaře.
Není dostatek údajů o užívání léku během těhotenství, takže jeho zařazení do 2. a 3. trimestru je možné pouze po důkladném posouzení potenciálního rizika pro plod a očekávaného přínosu pro matku.
Společné podávání léčiva s antibiotiky vede ke zvýšení jejich koncentrace ve sputu a bronchiální sekreci.
Analogs Ambrobene
Analogy tohoto léčiva jsou léčiva Ambroxol, Lazolvan, Mucobron, Medox, Remebrox a Halixol.
Podmínky skladování
Podle pokynů pro přípravek Ambrobene by mělo být léčivo skladováno při teplotě do 25 ° C, na místě chráněném před dětmi. Trvanlivost léku je 5 let..
Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.
Ambrobene 30 mg 20 tablet
Návod k použití
Výrobce: Merkle, Německo
Evidenční číslo:
Jméno výrobku:
Mezinárodní nechráněné jméno (INN):
Dávková forma Ambrobene:
Složení ambrobenů
1 tableta obsahuje:
Účinná látka:
Ambroxol hydrochlorid 30,0 mg
Pomocné látky:
Monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, bezvodý koloidní oxid křemičitý.
Popis ambrobenových tablet
Kulaté bikonvexní tablety bílé barvy, s dělicí linií na jedné straně, druhá strana je hladká.
Farmakoterapeutická skupina:
expektorantní mukolytikum.
ATX kód:
farmaceutický účinek
Farmakodynamika
Ambroxol je benzylamin - metabolit bromhexinu. Od bromhexinu se liší nepřítomností methylové skupiny a přítomností hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekreční, sekretolytický a expektorační účinek.
Po perorálním podání se účinek projeví po 30 minutách a trvá 6 až 12 hodin (v závislosti na přijaté dávce).
Předklinické studie prokázaly, že Ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivace řasnatých epitelových buněk a snížení viskozity sputa zlepšují mukociliární transport.
Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest.
Studie na buněčných kulturách a in vivo studie na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky), která je aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya a dospělého člověka. V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek ambroxolu. Ambroxol v kombinaci s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erytromycin a doxycyklin) zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.
Farmakokinetika
Při podání se Ambroxol téměř zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace se dosáhne 1-3 hodiny po požití. V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je dibromanantranilová kyselina, glukuronidy) se vylučují v ledvinách. Vazba na plazmatické proteiny je asi 85% (80-90%). Plazmatický poločas je 7 až 12 hodin. Celkový poločas ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin.
Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje v nezměněné podobě.
Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velkému distribučnímu objemu a pomalé redistribuci z tkání do krve nedochází k významnému vylučování ambroxolu během dialýzy nebo nucené diurézy..
U pacientů se závažným onemocněním jater je clearance ambroxolu snížena o 20–40%. U pacientů se závažným poškozením ledvin se poločas metabolitů ambroxolu zvyšuje.
Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a vylučuje se také do mateřského mléka.
Indikace Tablety Ambrobene
Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest, doprovázená narušením tvorby a vypouštění sputa.
Kontraindikace
přecitlivělost na ambroxol nebo na některou z pomocných látek;
použití u dětí do 6 let;
těhotenství (I. trimestr);
intolerance laktózy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy-galaktózy.
Opatrně
Porušení motorické funkce průdušek a zvýšená tvorba sputa (se syndromem nehybného cilií), peptický vřed žaludku a dvanáctníku během exacerbace, těhotenství (trimestr II-III), laktace. Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin nebo závažným onemocněním jater by měli přípravek Ambrobene užívat s maximální opatrností a dodržovat velké intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce..
Používejte během těhotenství a kojení
O použití ambroxolu během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje. To se týká zejména prvních 28 týdnů těhotenství. Studie na zvířatech neodhalily teratogenní účinky.
Použití přípravku Ambrobene během těhotenství (trimestr II-III) je možné pouze podle pokynů lékaře, po důkladném posouzení poměru rizika a prospěchu.
Laktační období
Studie na zvířatech ukázaly, že Ambroxol přechází do mateřského mléka. Vzhledem k nedostatečné studii užívání léku u žen během kojení je možné použití Ambrobene pouze podle pokynů lékaře, po pečlivém posouzení poměru rizika a prospěchu.
Způsob podání a dávka tablety Ambrobene
Tablety by se měly polykat celé, bez žvýkání, po jídle a pití dostatečného množství tekutin.
Děti od 6 do 12 let by měly užívat 1/2 tablety 2-3krát denně (15 mg Ambroxolu 2-3krát denně).
Dospělí a děti starší 12 let v prvních 2-3 dnech léčby by měli užívat 1 tabletu 3krát denně (30 mg Ambroxolu 3krát denně). Pokud je léčba neúčinná, mohou dospělí zvýšit dávku na 2 tablety 2krát denně (120 mg Ambroxolu denně): V následujících dnech užijte 1 tabletu 2krát denně (30 mg Ambroxolu 2krát denně).
Délka léčby se volí individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Nedoporučuje se užívat Ambrobene bez lékařského předpisu déle než 4-5 dní.
Mukolytický účinek léku se projevuje, když se vezme velké množství kapaliny. Proto se během léčby doporučuje silný nápoj..
Vedlejší účinek
Zřídka (od> = 0,1% do
Z gastrointestinálního traktu:
Zřídka (od> = 0,1% do
Zřídka (od> = 0,1% do
Předávkovat
Při předávkování ambroxolem nebyly žádné známky intoxikace. Existují důkazy o nervózní agitaci a průjmech..
Ambroxol je dobře snášen při perorálním podání v dávce až 25 mg / kg / den.
V případě závažného předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, snížení krevního tlaku.
Metody intenzivní péče, jako je vyvolání zvracení, výplach žaludku, by se měly používat pouze v případech závažného předávkování, během prvních 1 až 2 hodin po užití léku. Bylo indikováno symptomatické ošetření.
Interakce s jinými drogami
Při současném použití ambroxolu a antitusiků v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci tajemství. Proto by takové kombinace měly být vybírány s opatrností.
Při kombinovaném použití ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erytromycinu a doxycyklinu se zvyšuje jeho koncentrace ve sputu a bronchiální sekreci.
speciální instrukce
Nemělo by být kombinováno s antitusickými léky, které znesnadňují vylučování sputa. Při používání přípravku Ambrobene je mimořádně vzácné, že byly pozorovány závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud změníte pokožku nebo sliznice, musíte naléhavě vyhledat lékaře a přestat užívat lék.
Dopad na schopnost řídit vozidla a na řízení strojů a mechanismů není dosud znám.
Formulář pro uvolnění ambrobenu
10 tablet na blistr z PVC / A fólie.
2 nebo 5 blistrů s návodem k použití jsou uloženy v krabici.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Udržujte mimo dosah dětí!
Skladovatelnost
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti!
Prázdninové podmínky
Vlastník osvědčení o registraci:
Ratiopharm GmbH, Německo.
Výrobce:
Ludwig-Merkpe Strasse 3, D-89143, Blaubeuren, Německo.
Adresa nároku:
119049, Moskva, st. Shabolovka 10, budova 1, tel.: (495) 644-22-34, fax: (495) 644-22-35 / 36.
Co pomáhá Ambrobene. Návod k použití
Moderní agent s aktivním mukolytickým účinkem, který má sekretolytický, sekretomotorický a také expektorační účinek - léčivo Ambrobene. Z čeho tento přípravek pomáhá? Droga "Ambrobene", návod k použití o tom informuje, se osvědčila v dětské i dospělé praxi pro bronchitidu, tracheitidu, pneumonii.
Uvolněte formu a složení
Výrobce znamená „Ambrobene“ je k dispozici v různých formách - tekutý sirup, tablety, tobolky s prodlouženým účinkem. To velmi usnadňuje způsob jeho správy uvnitř..
Ambroxol, aktivní složka Ambrobene, která pomáhá při onemocnění dýchacích cest, je obsažen v následujících objemech:
- 1 tableta - 30 mg;
- v 1 tobolce retard - 75 mg;
- ve 100 ml sirupu - 0,3 g;
- v injekčním roztoku - ve 2 ml 15 mg.
Je možné podávat léčivo inhalací, například za použití rozprašovacího zařízení.
Tablety mají bikonvexní kulatý tvar s bílým zbarvením a na jedné straně jsou přítomna rizika. Každý je umístěn v blistru po 10 kusech. Ve farmaceutických obalech může být dva až pět blistrů.
Plášť retardovaných tobolek Ambrobene je želatina, téměř průhledná, zatímco víčko má tmavší barvu. Obsahem tobolky jsou granule bílého nebo nažloutlého prášku. Balení - 10 tobolek v blistru. Celkem až dva puchýře.
Forma sirupu: nažloutlý nebo téměř bezbarvý roztok s lehkým malinovým aroma. V lékárnických řetězcích prodávaných v lahvích po 100 ml.
Pro terapeutické inhalace a orální podávání je léčivo k dispozici v kapalné formě bez zápachu ve 40ml nebo 100ml lahvičkách.
Roztok pro intravenózní podání má čirou nebo nažloutlou barvu. Každá ampule má objem 2 ml.
Farmakologické účinky
Lék Ambrobene, který je mezi pacienty populární, byl vyvinut jako mukolytik a expektorant. Aktivuje odstraňování patologického sputa z plicních struktur a má přímý vliv na jeho adhezivní vlastnosti..
Lék je schopen zvýšit produkci speciálních enzymů, které jsou přímo odpovědné za rychlé štěpení můstků mezi polysacharidy bronchiálních sekretů..
Z dalších užitečných vlastností léčiva Ambrobene to potvrzují instrukce pro použití, lze ukázat jeho schopnost stimulovat aktivitu buněčných prvků sliznice v průduškách, stabilizovat tvorbu surfaktantu a zlepšit motorickou aktivitu ciliární vrstvy. To obecně ovlivňuje výtok sputa nejpříznivějším způsobem..
Lék „Ambrobene“: co pomáhá - hlavní indikace k použití
Všechny výše uvedené formy uvolňování léčiva Ambrobene jsou odborníky doporučovány k perorálnímu podávání pro různé patologie respiračních struktur, doprovázené uvolňováním příliš viskózní, obtížně odstranitelné sputum:
- bronchiektázie;
- různé pneumonie;
- exacerbace bronchiálního astmatu;
- těžká bronchitida.
Jako jedna ze složek komplexní terapie může být použita v pediatrické praxi ke stimulaci tvorby povrchově aktivní látky při syndromu respirační tísně..
Absolutní a relativní kontraindikace
Podle přiložených pokynů je Ambrobene absolutně nepřijatelný pro použití v následujících případech:
- období exacerbace peptického vředu;
- laktace;
- individuální přecitlivělost na složky léčiva Ambrobene, z nichž tyto tablety mohou způsobovat allarii;
- přítomnost epileptického syndromu;
- první trimestr nošení dítěte.
- Mezi relativní kontraindikace jsou uvedeny:
- těžká patologie jater;
- závažné poškození ledvin;
- hypersekrece bronchiální sekrece;
- porucha průduškové motility.
Indikace a kontraindikace při užívání léku by měl určit pouze specialista.
Droga "Ambrobene": návod k použití
Trvání lékařských procedur užívajících Ambrobene v jakékoli formě určuje ošetřující lékař v každém případě přísně v individuálním pořadí na základě charakteristik pacientovy patologie a náchylnosti k lékům. Samostatné podávání léčiva je povoleno nejdéle 5 dnů, po kterém následuje návštěva odborníka za účelem správné léčby.
Výrazný mukolytický účinek bude pozorován, pouze pokud pacient během léčby spotřebuje dostatečné množství tekutiny. Vnitřní medicína se užívá až po jídle, zejména v dětské praxi. Tablety a tobolky pro dlouhodobé působení musí být omyty vodou ve velkém množství. Je zakázáno je žvýkat.
Dávky léku vybírá odborník podle kritéria věku. Pro děti 6-12 let 1 × 2 tablety třikrát denně. Ve vyšším věku se léčivý přípravek podává v celé tabletě třikrát denně. Dospělí, pokud není pozorován požadovaný účinek, mohou užít 2 tablety, ale dvakrát denně během prvních 3-5 dnů. Poté se dávka sníží na 1 tabletu na dávku.
Pomocí sirupového formuláře
Pokyny pro sirup "Ambrobene":
- děti do 2 let - 2,5 ml ráno a večer;
- děti ve věku 2-6 let - ve stejné dávce, ale třikrát denně;
- pacienti ve věku 6-12 let - 5 ml každých 8-10 hodin.
Po dosažení 10 let nebo více se objem sirupu upraví na 10 ml násobkem 3 dávek. Dospělí pacienti mohou podle individuálních indikací zvýšit uvedenou dávku dvakrát.
Pro perorální podání odborníci také vypočítávají dávku na základě kritéria věku - pro kojence do dvou let 2 ml ve 2 rozdělených dávkách, pro děti do 6 let ve 3 rozdělených dávkách po 3 ml, do 12 let ve věku 4–6 ml třikrát denně, starším dětem je povoleno až 10–12 ml ve 3 rozdělených dávkách a od 3–4 dnů nemoci 6–8 ml ve 2 rozdělených dávkách.
Formulář žádosti o inhalaci
Dnes je možné minimalizovat vedlejší účinky - pro inhalaci použijte formu léku. Bezprostředně před léčebným postupem je nutné kombinovat léčivo s fyzickým. řešení ve stejných objemech. Potom to nalévá do zařízení. Počet inhalací a jejich trvání se stanoví individuálně podle věku pacientů a závažnosti patologie:
- pro kojence do 24 měsíců - 1-2 postupy s injekcí 1 ml roztoku do zařízení;
- děti do 6 let věku 2 procedury pro 2 ml léku;
- pro všechny ostatní věkové podskupiny je doporučený objem 2–3 ml s frekvencí 1–2krát denně.
Je třeba mít na paměti, že příliš hluboký dech během léčby nebulizérem Ambrobene může vyvolat intenzivní kašel, proto se doporučuje dýchání v mělkém režimu.
Injekční forma roztoku
Podle indikací lze medikamentózní terapii provádět formou injekcí - Ambrobene se podává pomalu, nejméně 5 minut. Povolena je také inkoustová nebo odkapávací správa..
Výpočet optimální denní dávky je založen na hmotnosti pacienta - 30 mg na kilogram. Výsledný objem se doporučuje rozdělit na 4 injekce denně. A po ukončení hlavních negativních příznaků se doporučuje přejít na užívání léku v jiných lékových formách, například v tabletách.
Možné nežádoucí účinky
V některých případech, po použití léčiva Ambrobene, pokyny a recenze pacientů tuto skutečnost potvrzují, došlo k nežádoucím reakcím:
- kopřivka;
- různé dermatologické vyrážky;
- porucha střev - zácpa, průjem;
- silné sucho v ústech;
- impulsy bolesti v hlavě;
- extrémně vzácný - anafylaktický šok, stejně jako alergická verze dermatitidy, angioedém.
Samostatné prodloužení trvání léčebného cyklu může vést k nevolnosti, zvracení, gastralgii. Příliš rychlé podání vede k pocitu znecitlivění u pacienta, adynamie, snížení parametrů tlaku, silné bolesti v různých oblastech hlavy, hypertermie, zimnice.
Jevy možné dyspepsie jsou rychle eliminovány mytím žaludku, přičemž se užívají moderní enetrosorbenty.
Léková interakce
Výrobce nedoporučuje současné podávání léčiva Ambrobene s jinými léky s antitusickou aktivitou, například na základě kodeinu. Snížení nutkání kašel, odstranění sputa bude velmi obtížné.
Komplexní léčba zlepšuje pohodu pacienta - mukolytický „ambroben“ a antibakteriální činidlo díky optimálnímu příjmu léčiv do bronchiální tkáně.
Použití injekčního léčiva s roztoky, jejichž pH je vyšší než 6,3, je zakázáno.
Analogy drogy "Ambrobene"
Pro účinnou látku jsou předepsány tyto analogy:
- "Fervex na kašel".
- Flavamed.
- Ambroxol retard.
- Ambroxol Richter.
- Lazolangin.
- Káva Suprima.
- Ambrohexal.
- Bronchorus.
- "Bronchoxol".
- Ambroxol-Teva.
- Neo-Bronchol.
- Medox.
- Mukobron.
- Ambroxol-lahvička.
- "Kapky Bronhovern".
- Ambroxol.
- "Lazolvan".
- Ambroxol Vramed.
- Ambroxol-Hemofarm.
- Ambrosan.
- Remebrox.
- Deflegmin.
- Ambroxol-Werth.
- Halixol.
- Ambrolan.
- Ambrosol.
V Moskvě lze tablety Ambrobene zakoupit za 137 rublů, sirup - za 120 rublů. V Kyjevě a Kazachstánu cena drogy dosahuje 54 hřiven a 880 let. Produkt si můžete zakoupit v Minsku na základě rezervace.
Recenze
Četné pochvalné recenze o použití léčiva Ambrobene potvrzují jeho bezpochyby vysokou účinnost při léčbě různých patologií, doprovázenou uvolňováním sputa z bronchiálních struktur.
Jsou uvedeny hlavní výhody - vysoká účinnost, příjemná chuť, pohodlí a možnost použití od prvních měsíců života dítěte, různé dávkové formy.
Možné negativní recenze jsou vysvětleny buď netolerancí k léku, nebo nesprávně vybranou dávkou léku.
Ambrobene tablety: kašel
Jednou z nejvíce osvědčených a nejúčinnějších formulací proti kašli jsou tablety Ambrobene. Přispívají k rychlému vymizení nepříjemného symptomu a zlepšují celkový stav průdušek. Podobného účinku lze dosáhnout pouze při zohlednění nuancí aplikace, indikací a dalších doporučení pulmonologů.
Vlastnosti kompozice
Účinnou účinnou látkou je Ambroxol-hydrochlorid. Je zařazen do farmakologické kategorie mukolytik, jeho koncentrace v jedné tabletě je 30 mg. Zahrnuty jsou také pomocné složky, jmenovitě monohydrát laktózy, kukuřičný škrob. Mezi další látky patří stearát hořečnatý a oxid křemičitý. Všechny vám umožňují zvýšit léčivý účinek léku..
farmaceutický účinek
Tablety pomáhají zlepšit vylučování sputa. To vede ke zvýšení expektorančního účinku, díky kterému je kašel produktivnější, tj. Přechází do mokré formy.
Kromě toho má Ambrobene následující vliv:
- eliminace infekcí nebo jiných nežádoucích složek, například prachu, agresivních chemických sloučenin;
- zlepšení bronchiální funkce;
- eliminaci tvorby vředů a jiných poškození dýchacího systému, zrychlení regenerace.
Po aplikaci tablet dosáhne účinná složka očekávané terapeutické koncentrace přibližně po 20 až 30 minutách.
Indikace a kontraindikace
Hlavním vodítkem jsou nemoci dýchacího systému, které jsou doprovázeny zánětlivými procesy na sliznici, kašlem a výskytem viskózního výpotku. Může to být infekční bronchitida, vhodná forma astmatu a dokonce i pneumonie, jmenovitě pneumonie.
Ošetření tabletami Ambrobene se provádí na pozadí:
- tracheitida, jmenovitě patologické změny stěn a slizničního povrchu průdušnice;
- chronická obstrukční bronchitida - dlouhodobý zánět průdušek vyvolaný škodlivými látkami, například nikotinem, jinými chemikáliemi;
- bronchiektatické onemocnění je dlouhodobé onemocnění průdušek spojené s jejich abnormální expanzí a akumulací hustého exsudátu.
Kromě toho se také provádí terapie pro závažné dědičné onemocnění cystické fibrózy. Tento stav se vyznačuje narušením produkce sputa, doprovázeným zvýšením jeho viskozity.
Použití tablet není přípustné pro:
- Individuální nesnášenlivost kterékoli ze složek produktu.
- Patologie sliznice žaludku nebo dvanáctníku. To je zvláště důležité pro ulcerativní léze a erozivní formu gastritidy..
- I trimestru těhotenství. Hlavní složka - Ambroxol - je schopna proniknout placentou do plodu. V budoucnu to může vyvolat vážná porušení jeho vývoje..
Neexistují přesné údaje o užívání léku v jiných stadiích těhotenství..
Neexistuje důkaz o negativním účinku Ambrobene na rostoucí plod. Zároveň s ohledem na aktivitu léku existují obavy.
Proto gynekologové a plicní lékaři předepisují tablety pouze tehdy, když je očekávaný přínos pro nastávající matku výrazně vyšší než potenciální riziko pro vyvíjející se embryo.
Jak brát prášky
Množství a poměr léků je identifikován v závislosti na symptomech - závažnosti - suchém kašli a věkové kategorii:
- Děti od dvou do šesti let. Půl tablety dvakrát denně. Dávka za den by měla být v rozmezí od 30 do 45 mg.
- Děti od 12 let a dospělí. Prvních několik dní po vývoji nemoci jedna tableta až třikrát za 24 hodin. Dávkování za den - od 60 do 90 mg. Následně se podává udržovací množství léčiva, a to jedna tableta dvakrát denně - až do 60 mg.
- Pro dospělé. Pokud je to nutné, v tomto případě se množství léčiva zvyšuje na dvě tablety každých 12 hodin. V tomto případě může denní dávka dosáhnout 120 mg.
Tableta se konzumuje kompletně - její žvýkání je nepřijatelné. Doporučuje se pít lék s vodou ve významném množství. Aby se vyloučil negativní účinek aktivní složky na slizniční povrch duodena a žaludku, Ambrobene se používá po jídle. Samoléčení je nepřijatelné - dávka by měla být stanovena pouze pulmonologem nebo ošetřujícím lékařem.
Nežádoucí účinky
Překročení doporučeného poměru nebo nedodržení podmínek léčby může vyvolat nežádoucí účinky. Zřídka se objeví a předají se do 48 hodin. Pokud k tomu nedojde, kontaktujte odborníka..
Nežádoucí účinky jsou následující:
- alergie, jmenovitě vyrážky na kůži, svědění, dušnost;
- bolesti hlavy;
- neustálá slabost a apatie;
- anafylaktické projevy (nejobvyklejší);
- nepohodlí v žaludku;
- nevolnost a další dyspeptické poruchy - zácpa nebo průjem, produktivní zvracení.
Může dojít k vysoké nebo stálé suchosti sliznic gastrointestinálního traktu a ústní dutiny, rinorrhea (nadměrné odstranění sputa), exantém (kožní vyrážka) a dysurie (potíže s močením).
Doplňující údaje
Za povšimnutí stojí kombinace tablet s jinými léky. Například jednorázové užívání antitusik a Ambrobene negativně ovlivňuje reflex kašle. To může vést ke stagnaci hlenu v průduškách..
Při současném použití s antibiotiky, například s amoxicilinem, je pravděpodobné zvýšení jejich koncentrace ve sputu.
Totéž platí o bronchiálních sekretech, které negativně ovlivňují obnovu a fungování dýchacího systému.
Doba použitelnosti tablet je přesně pět let od data výroby. Doporučuje se přípravek uchovávat na chladném tmavém místě. Je důležité, aby nebyl přístupný dětem. Ukazatele teploty by v tomto případě neměly být vyšší než 25 stupňů.
Analogy a cena
Pokud popsaný lék nelze použít, uchovejte se k jiným, kteří mají podobné složení nebo farmakologický účinek. Mluvíme o Ambrosanu, Lazolvanu, Bronchoxolu a dalších.
Náklady na prášky se mohou lišit v závislosti na městě a konkrétním farmaceutickém řetězci. Průměrná cena 20 tablet 30 mg je 130 - 140 rublů.