Sirup "Ambrobene": návod k použití, indikace, dávkování, analogy, způsob aplikace

„Ambrobene“ je droga, která se často předepisuje k léčbě kašle. Tento lék má mukolytické a vykašlávání. Podle návodu k použití je sirup Ambrobene vhodný i pro malé děti.

Obal

Lék „Ambrobene“ je k dispozici v několika lékových formách, sirup je jednou z nich. Je to kapalina neviditelné konzistence, jejíž barva se může lišit od průhledné, bezbarvé až mírně nažloutlé.

Lék je umístěn v lahvi z tmavého skla. Objem balení je 100 ml. Láhev se umístí do lepenkové krabice a doplní se odměrkou pro pohodlné a přesnější dávkování. Balení obsahuje také podrobné pokyny.

Struktura

Hlavní aktivní složkou v kompozici je hydrochlorid ambroxolu. Z dalších složek uveďte:

• propylenglykol;
• kapalný sorbitol (nekrystalizovaný);
• malé množství čištěné vody;
• sacharin;
• malinová příchuť.

Farmakologie

Tento lék patří do kategorie expektorancí, mukolytik.

Ambroxol hydrochlorid má výrazný sekretolytický, sekretomotorický a expektorační účinek. Poté, co léčivo vstoupí do těla trávicí soustavou, je aktivně absorbováno. Terapeutický účinek nastane po 30 minutách, trvání trvá 6-12 hodin. Tento ukazatel závisí na dávce léčiva..

Když Ambroxol vstoupí do těla, jsou stimulovány serózní glandulární buňky, které jsou umístěny ve sliznici průdušek. V důsledku podráždění ciliárního epitelu a zkapalnění hlenu nahromaděného v dýchacích cestách se sputum zrychluje a usnadňuje.

V průběhu výzkumu byl studován účinek léku na buněčné kultury. V důsledku toho bylo možné potvrdit přítomnost zvýšené tvorby takové látky jako povrchově aktivní látky. Tato látka je aktivní na povrchu průdušek a alveol. Ambroben tak přímo ovlivňuje buňky Clara a alveolární pneumocyty typu 2.

Farmakokinetika

Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že účinná látka se rychle vstřebává v zažívacím traktu a distribuuje se v tkáních, ale většina léku se hromadí v plicích..

Maximální koncentrace se dosáhne 3 hodiny po podání. Biologická dostupnost ambroxolu je snížena na 1/3, což je vysvětleno presystémovým metabolismem. V důsledku tohoto působení se vytvářejí metabolity - jedná se o glukuronidy a kyselinu dibromanthranilovou. Vylučují se ledvinami..

Pouze asi 85% léčiva se váže na plazmatické proteiny. Poločas je 7-12 hodin, zatímco tělo ponechává 10% látky nezměněné. Asi 90% se vylučuje ve formě metabolitů..

Při těžkém poškození jater je clearance snížena o 20-40%. U pacientů se selháním ledvin se eliminační poločas zvyšuje. Vzhledem k této skutečnosti by měl lékař provést úpravu dávky.

Při jmenování

Existuje několik indikací, pro které je tento lék předepsán. Všechny jsou uvedeny v návodu k použití sirupu Ambrobene. Tento léčivý přípravek se proto doporučuje používat jako součást komplexní léčby kašle, akutních virových infekcí dýchacích cest, chřipky, akutních a chronických onemocnění dýchacích cest.

Jaký sirup proti kašli „Ambrobene“ pro děti je nejúčinnější

Lékaři zdůrazňují, že medicína založená na Ambroxolu není vhodná pro všechny typy kašle.

Pokud si pacient stěžuje na suchý, dlouhodobý kašel, bude tento sirup neúčinný. To je vysvětleno zvláštnostmi expozice dýchacímu systému. Při suchém kašli dochází k podráždění v horních sekcích (hrtan, průdušnice) a „Ambrobene“ má vliv na spodní části tracheobronchiálního stromu.

Účinek léku je dosažen mokrým neproduktivním kašlem, když se sputum neoddělí od bronchiálních stěn.

Kontraindikace

Existuje několik podmínek (fyziologických a patologických), ve kterých se užívání léku přísně nedoporučuje:

• pacient má individuální nesnášenlivost s jednou ze složek kompozice;
• I trimestru těhotenství;
• intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy (tato kontraindikace platí pouze pro sirup);
• nedostatek isomaltázy nebo sukralázy.

S takovými údaji by měl být „Ambrobene“ nahrazen analogem.

Berte opatrně

Pokyny kromě kontraindikací naznačují podmínky, za nichž je ambroxol předepsán s mimořádnou opatrností:

• II a III trimestru těhotenství;
• období exacerbace peptického vředu dvanáctníku a žaludku;
• tvorba sputa ve zvětšeném objemu, narušení funkcí průdušek - takové příznaky se vyskytují u syndromu nehybné řasinky;
• laktace (laktace) u žen.

V přítomnosti jedné z uvedených indikací lékař bere v úvahu poměr přínosu a možného rizika pro pacienta.

V případě vážného poškození ledvin a jater vyžadují pacienti úpravu dávky a léčebné režimy. Lékař tak může předepsat nižší dávku nebo prodloužit dobu mezi užíváním léku.

Dávkování a podávání dětem

Denní a jednorázová dávka zcela závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění. V pediatrii se často používá standardní režim:

1. Pro děti do 2 let. Při dvojím příjmu (ráno a večer) se doporučuje vypít 1/2 odměrky. Jedna dávka je v tomto případě 2,5 mg sirupu.
2. Děti, jejichž věk je od 2 do 6 let, zvyšují denní dávku. Je předepsán 3-násobný příjem 1/2 odměrky.
3. Pro děti od 6 do 12 let je doporučená dávka 1 odměrka 2 nebo 3krát denně.

Rodiče se často ptají pediatrů na otázku, jak může být sirup Ambrobene dětem dáván. Pokyny neposkytují přesná doporučení k tomuto tématu, ale lékaři nedoporučují dávat sirup dětem. Vysvětlují to tím, že dýchací trakt novorozence není dosud dostatečně vyvinut. Pod vlivem ambroxolu se u dítěte může vyvinout zvýšená tvorba hlenu, jehož závěr je v tomto věku obtížný. Tyto změny vedou ke zhoršení stavu dítěte.

Dávkování a frekvence pro dospělé

Přestože je sirup speciálně navržen pro děti, mohou ho také používat k léčbě kašle dospělí..

Dospělým a dětem starším 12 let se předepisuje 10 ml sirupu třikrát denně během prvních 3-4 dnů léčby. U dospělých pacientů může terapeut zvýšit jednu dávku na 20 ml dvakrát denně.

Od 4 do 5 dnů léčby se způsob použití sirupu Ambrobene mírně změnil: přechází na dvojí léky (ráno a večer), zatímco jedna dávka se zvyšuje na 20 ml.

Pokud po použití léku nedojde ke zlepšení během 4-5 dnů, lze léčebný průběh považovat za neúčinný. Chcete-li to opravit, musíte se poradit s lékařem. Jinak mohou nastat komplikace..

Jak používat

Jednou z nejčastěji kladených otázek je, kdy je lepší užít Ambrobene Sirup: před jídlem nebo po jídle. Lékaři doporučují pít tento lék po jídle. Po jídle je vhodné počkat 20-30 minut.

Velká pozornost by měla být věnována režimu pití. Pacient by měl každý den vypít 1,5 až 2,5 litru tekutiny. Může to být voda, čaj, kompoty, bylinné dekorace, ovocné nápoje. Bylo prokázáno, že silné pití podporuje zrychlené zkapalnění a odstranění sputa z průdušek.

Vedlejší efekty

Ve většině případů je tento lék dobře tolerován jak dospělými pacienty, tak dětmi. Před vypitím sirupu Ambrobene byste se však měli seznámit s možnými vedlejšími účinky:

1. Pokud má pacient individuální hypersenzitivitu na kompozici, může dojít k alergické reakci. Nejčastěji se vyznačuje výskytem vyrážky, kopřivky, svědění, dušnosti. Ve vzácných případech se objeví angioedém.
2. Těžké bolesti hlavy, únava, slabost.
3. Z trávicí soustavy, nevolnosti a ataků zvracení se může objevit bolest břicha. Ve vzácných případech je pozorována porucha stolice (zácpa nebo průjem)..
4. Suchý pocit v dýchacích cestách, ústní sliznice.
5. Dysurie.
6. Rhinorrhea.
7. Exantém.

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování sirupem, ale pravděpodobně prodloužené překročení doporučeného dávkování sirupu Ambrobene může vést k průjmům, nervóznímu rozrušení, zvýšenému krevnímu tlaku a zvracení..

Těžké předávkování vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:

1. Za prvé, je důležité stáhnout lék, který ještě neměl čas se šířit po celém těle. Za tímto účelem očistěte žaludek stimulací zvracení.
2. Následná léčba bude symptomatická, protože k Ambroxolu neexistuje speciální antidotum.

„Ambrobene“ během těhotenství a kojení

Lékaři zdůrazňují skutečnost, že sirup Ambrobene během těhotenství je kontraindikován pouze v prvním trimestru. V pozdějších termínech může být léčivý přípravek předepsán, je však zde nutné pečlivé dodržování dávek. Během těhotenství se ženě přísně nedoporučuje užívat léky bez souhlasu ošetřujícího lékaře.

Během kojení mohou být přípravky na bázi Ambroxolu použity na doporučení lékaře, ale je třeba dodržovat některá preventivní opatření:

1. Je zakázáno zvyšovat doporučenou dávku.
2. Užívejte lék proti kašli ihned po krmení dítěte. V tomto případě bude do doby další aplikace na prsu obsah aktivní složky v ženském těle malý. Riziko pro dítě bude minimalizováno.

Léková interakce

Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že tento léčivý přípravek by neměl být užíván v kombinaci s antitusickými látkami ovlivňujícími nervový systém. Tato skupina zahrnuje léky, které obsahují glaucin, kodein a butamirát. Ambroxol zároveň vyvolává vypouštění sputa a tyto látky potlačují kašel. Výsledkem může být stagnace hlenu v průduškách a rozvoj zánětu plicního parenchymu.

„Ambrobene“ se často předepisuje v kombinaci s antibiotiky. To je vysvětleno schopností ambroxolu zvýšit koncentraci antimikrobiálních látek ve sputu v plicích. Z tohoto důvodu jsou příznaky onemocnění blokovány rychleji.

Mohu použít inhalační sirup?

Někteří pacienti se ptají, zda lze Ambrobene Sirup použít k inhalaci..

Lékaři odpovídají na tuto otázku záporně. Skutečností je, že tato léková forma není pro takové účely vhodná. V tomto případě byste si měli koupit jinou verzi Ambrobene - řešení pro inhalaci.

Ovlivňuje to řízení dopravy

Tento lék neovlivňuje centrální nervový systém a rychlost reakce řidiče. Pacient tedy může během léčby řídit vozidla a další složité mechanismy.

Analogy

Nejprve by se měly nazývat jiné formy drogy „Ambrobene“. Místo sirupu může lékař předepsat:

• tablety;
• kapsle;
• kapsle s prodlouženým účinkem;
• roztok pro intravenózní podání;
• roztok pro vnitřní použití a inhalaci.

Je třeba si uvědomit, že optimální dávkovou formou pro děti je sirup. Kašelové tablety se předepisují od 6 let, tobolky - od 12 let.

Pokud je nutné nahradit Ambrobene analogem ve formě sirupu, pak jsou také vhodná léčiva na bázi ambroxolu. Mezi nimi:

Pokud má osoba individuální intoleranci na ambroxol, mohou Ambrobene nahradit drogy s podobným mechanismem účinku:

Vlastnosti skladování léčiv

Sirup se musí skladovat na místě chráněném před slunečním zářením, přičemž teplota vzduchu by neměla překročit +25 ° C.

S výhradou těchto doporučení může být láhev uchovávána po dobu 5 let.

Pokud již bylo víko otevřeno a byla narušena celistvost obalu, lze kapalinu skladovat nejdéle 1 rok. Po uplynutí této doby se užívání léku nedoporučuje. Likviduje se bezpečným způsobem..

Ambrobene

Struktura

účinná látka: ambroxol hydrochlorid

1 ml 7,5 mg Ambroxol hydrochloridu

pomocné látky: sorbát draselný (E 202), zředěná kyselina chlorovodíková (25%), čištěná voda.

Léková forma

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: transparentní, bezbarvý roztok bez zápachu.

Farmakologická skupina

Prostředky používané pro kašel a nachlazení. Mukolytická činidla. ATX kód R05C B06.

Farmakologické vlastnosti

Ambroxol má bronchosecretolytický a sekreční motorický (expektorantní) účinek. Droga Ambrobene normalizuje porušení bronchopulmonální sekrece, zlepšuje reologické parametry sputa, snižuje jeho viskozitu a usnadňuje vypouštění sputa z průdušek. Akce začíná po 30 minutách a trvá 6-12 hodin. Zvyšuje produkci plicních povrchově aktivních látek a zvyšuje mukociliární clearance.

Lokální anestetický účinek hydrochloridu Ambroxol, který lze vysvětlit schopností blokovat sodíkové kanály, byl pozorován v modelu králičího oka. Studie in vitro ukázaly, že hydrochlorid Ambroxol blokuje nervové sodíkové kanály; vazba byla reverzibilní a závislá na koncentraci.

Ukázalo se, že hydrochlorid ambroxolu je protizánětlivý in vitro. Studie in vitro prokázaly, že hydrochlorid Ambroxol významně snižuje uvolňování cytokinu z vazby mononukleárních a polymorfonukleárních buněk na krev a tkáň.

V důsledku klinických studií zahrnujících pacienty s faryngitidou bylo prokázáno významné snížení bolesti a zarudnutí v krku při užívání drogy..

Tyto farmakologické vlastnosti, které vedou k rychlému úlevu od bolesti a přidruženému nepohodlí v nosní dutině, v uchu a průdušnici během inspirace, odpovídají údajům o pomocném pozorování symptomů během klinických studií o účinnosti ambroxolu při léčbě horních cest dýchacích.

Po použití hydrochloridu ambroxolu se koncentrace antibiotik (amoxicilin, cefuroxim, erytromycin) při bronchopulmonální sekreci a zvýšení sputa.

Vstřebávání. Ambroxol se po perorálním podání téměř úplně vstřebává. Maximální koncentrace (T _max ) po požití je dosaženo po 1-3 hodinách. Biologická dostupnost ambroxolu se po perorálním podání snižuje o 1/3 v důsledku primárního metabolismu.

Rozdělení. Při perorálním podání je distribuce hydrochloridu ambroxolu z krve do tkáně rychlá a výrazná s vysokou koncentrací účinné látky v plicích. Distribuční objem pro perorální podání je 552 litrů. V krevní plazmě se v terapeutickém rozmezí přibližně 90% léčiva váže na krevní proteiny.

Metabolismus a vylučování Asi 30% dávky po perorálním podání se vylučuje presystemickým metabolismem. Ambroxol-hydrochlorid je metabolizován v játrech glukuronidací a štěpením na kyselinu dibromoanthranilovou (přibližně 10% dávky). Klinické studie na lidských jaterních mikrozomech ukázaly, že CYP3A4 je zodpovědný za metabolismus ambroxol-hydrochloridu na kyselinu dibromanantranilovou..

Po 3 dnech perorálního podání se přibližně 6% dávky vylučuje v nezměněné podobě, zatímco přibližně 26% dávky je v konjugované formě s močí.

Plazmatický poločas je kolem 10:00. Celková clearance je v rozmezí 660 ml / min spolu s renální clearance, což je přibližně 8% celkové clearance.

Farmakokinetika u zvláštních skupin pacientů. U pacientů se závažným onemocněním jater je clearance ambroxolu snížena o 20–40%. U pacientů se závažným selháním ledvin by se měla očekávat akumulace metabolitů Ambroxolu..

Indikace

Sekreolytická terapie pro akutní a chronická bronchopulmonální onemocnění spojená se zhoršenou bronchiální sekrecí a oslabenou progresí hlenu.

Kontraindikace

Přecitlivělost na Ambroxol a / nebo jiné složky léčiva.

Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí

Roztok ambrobenu se nedoporučuje užívat současně s drogami, má antitusickou aktivitu (například kodein), protože to povede k potížím při odstraňování sputa z průdušek na pozadí sníženého kašle.

Použití roztoku Ambrobene v kombinaci s antibiotiky (s amoxicilinem, cefuroximem, erytromycinem, doxycyklinem) může zlepšit tok antibiotik do plicní tkáně. Tato interakce s doxycyklinem se široce používá pro terapeutické účely..

Funkce aplikace

S používáním expektorancí, jako je Ambroxol hydrochlorid, bylo hlášeno několik případů závažných kožních reakcí (Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom))..

V počátečním stádiu Stevens-Johnsonova syndromu nebo Lyellova syndromu může mít pacient nespecifické příznaky podobné nástupu chřipky, jako je horečka, bolesti těla, rýma, kašel a bolest v krku. Chybně, s takovými nespecifickými, lze použít podobné příznaky nástupu příznaků chřipky, symptomatickou léčbu kašlem a nachlazeními..

Protože Ambroxol může zvýšit sekreci hlenu, měl by být roztok Ambrobene používán s opatrností v případě zhoršené motility průdušek a zvýšené sekrece hlenu (například při tak vzácném onemocnění jako primární ciliární dyskineze)..

U pacientů se závažným selháním ledvin se mohou hromadit jaterní metabolity ambroxolu. Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin a závažným onemocněním jater by měli přípravek Ambroxol užívat pouze po konzultaci s lékařem.

U pacientů se žaludečními nebo duodenálními vředy je nutná opatrnost..

Používejte během těhotenství a kojení

Ambroxol hydrochlorid prochází placentární bariérou. Studie na zvířatech neodhalily přímé ani nepřímé škodlivé účinky na těhotenství, embryo / fetální vývoj, porod nebo postnatální vývoj.

V důsledku klinických studií užívání drogy po 28. týdnu těhotenství nebyl odhalen jediný škodlivý účinek na plod. Přesto je třeba dodržovat obvyklá opatření k užívání léků během těhotenství. Zejména v prvním trimestru těhotenství se nedoporučuje používat lék.

V trimestrech těhotenství II a III lze lék užívat až po pečlivém posouzení poměru přínosů pro matku a možného rizika pro plod nebo dítě.

Ambroxol přechází do mateřského mléka, proto se nedoporučuje používat během kojení.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů

Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku na rychlost reakce při řízení vozidla nebo při práci s jinými mechanismy. Studie vlivu na schopnost řídit vozidla nebo jiné mechanismy nebyla provedena.

Dávkování a podávání

Roztok Ambrobene užívejte perorálně po jídle. Dávejte lék odměrkou. Kapky po jídle rozpuštěné v tekutině (např. Ve vodě, čaji nebo džusu).

Mukolytický účinek ambroxolu je zvýšen použitím velkého množství kapaliny.

Děti od 12 let a dospělí: v prvních 2-3 dnech - 4 ml 3krát denně, poté - 4 ml 2krát nebo 2 ml 3krát denně.

od 2 do 5 let, 1 ml 3krát denně;

od 6 do 12 let, 2 ml 2-3krát denně.

Délka léčby závisí na charakteristikách průběhu onemocnění..

Roztok Ambrobene by neměl být používán déle než 4-5 dní bez konzultace s lékařem.

V případě zhoršené funkce ledvin a závažných onemocnění jater lze lék užívat pouze pod dohledem lékaře. V tomto případě se doporučuje snížit dávku a prodloužit dobu mezi dávkami.

Při akutních onemocněních byste se měli poradit se svým lékařem, pokud příznaky nezmizí a / nebo se nezvýší ani při užívání přípravku Ambrobene.

Platí pro děti od 2 let..

Předávkovat

V současné době neexistují žádné zprávy o specifických symptomech předávkování u lidí. Byly hlášeny případy mírného vzrušení. Někteří pacienti měli průjem.

Při překročení doporučených dávek může dojít ke slinění, nevolnosti, zvracení a prudkému snížení krevního tlaku..

Příznaky známé ze vzácných hlášení předávkování a / nebo případů chybného užívání drog reagují na známé vedlejší účinky ambroxolu v doporučených dávkách a vyžadují symptomatickou léčbu.

Nežádoucí účinky

Ze strany imunitního systému: reakce přecitlivělosti, vč. vyrážka, reakce ze sliznic, angioedém, dušnost, svědění, alergické reakce. Anafylaktické reakce, včetně anafylaktického šoku, kopřivky.

Z dýchacího systému: rýma, sucho dýchacích cest, hrtanová hypestezie.

Poruchy trávicího systému: gastrointestinální poruchy (např. Nauzea, zvracení, dyspepsie, pálení žáhy, bolest a nepohodlí v břiše, zácpa, průjem), sucho v ústech, poruchy chuti, přecitlivělost, dysgeusie, orální hypestezie.

Na straně kůže a podkožní tkáně: erytém, vyrážka, kontaktní dermatitida. Byly hlášeny závažné kožní léze: Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom spojený s použitím mukolytických látek, jako je ambroxol. V zásadě je lze vysvětlit závažností základního onemocnění nebo současným užíváním jiného léku.

Na straně ledvin a močového systému: dysurie.

Časté poruchy: bolesti hlavy, mdloby, horečka, zimnice.

Skladovatelnost

Podmínky skladování

Droga nevyžaduje zvláštní podmínky skladování. Udržujte mimo dosah dětí.

Obal

40 ml nebo 100 ml v lahvi; 1 láhev s kapátkovou zátkou a odměrkou v krabici.

Kategorie dovolené

Výrobce

Umístění výrobce a adresa místa podnikání

Ludwig-Merkle-Strasse 3, 89143 Blaubeuren, Německo.

Ambrobene

Ceny v online lékárnách:

Ambroben - expektoranční a mukolytická droga.

Složení, forma uvolňování a analogy

Ambrobene se vyrábí v 5 dávkovacích formách:

• Tablety;
• Kapsle
• Roztok pro inhalaci a perorální podání;
• Injekce;
• Sirup.

Ve všech formách léčiva je léčivou látkou Ambroxol hydrochlorid. Pomocnými složkami ve složení tablet Ambrobene jsou vysoce dispergovaný oxid křemičitý, kukuřičný škrob, laktóza a stearát hořečnatý. V jedné krabičce jsou 2 blistry po 10 tabletách.

Ambrobenové tobolky ve svém složení obsahují následující pomocné látky:

• Methylhydroxypropylcelulóza;
• MCC a sodná sůl karboxymethylcelulózy;
• Srážený koloidní křemík;
• Triethylcitrát;
• Oxid železa (černá, žlutá, červená);
• Želatina;
• Oxid titaničitý.

Tobolky s prodlouženým uvolňováním jsou k dispozici v blistrech. Jeden blistr - 10 kusů. Balení obsahuje 1 nebo 2 blistry.

Ambrobenový roztok pro inhalaci a perorální podání obsahuje kromě účinné látky čištěnou vodu, sorbát draselný a kyselinu chlorovodíkovou. Je k dispozici ve 40 ml nebo 100 ml kapkách z tmavého skla. Ambrobenové láhve pro inhalaci a orální podávání zahrnují odměrku.

Ambrobenový injekční roztok jako pomocná látka obsahuje heptahydrát monohydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, vodu na injekci a chlorid sodný. Je k dispozici ve 2 ml ampulích na buňku. Jedno balení obsahuje 5 kusů.

Sirup Ambrobene obsahuje tekutinu sorbitolu, malinovou příchuť, vyčištěnou vodu, propylenglykol a sacharin. Je k dispozici v lahvích z tmavého skla o objemu 100 ml. Ambrobene Sirup Bottle Zahrnuje odměrku.

Mezi analogy drogy lze rozlišit následující léky:

• Ambroxol;
• Ambrolan;
• Bronchoxol;
• Lazolvan;
• Ambrosan;
• Deflegmin;
• Bronchorus;
• Lazolangin;
• Remebrox;
• Halixol;
• Káva Suprima;
• Flavamed.

Farmakologické působení Ambrobene

Droga Ambrobene má expektoranci, sekretářku a sekretářskou akci. V důsledku toho dochází ke stimulaci serózních buněk bronchiální sliznice a zvyšuje se obsah sliznice. Tento nástroj pomáhá normalizovat poruchy v poměrech serózní a slizniční složky sputa a také snížit jeho viskozitu. Lék zvyšuje motorickou aktivitu řasinek řasnatého epitelu.

Ambroben je mukolytické činidlo, které působí na plíce tak, že se zvyšuje syntéza a sekrece povrchově aktivní látky a blokuje se její rozklad..

Je třeba poznamenat, že použití Ambrobene uvnitř léku vede k aktivitě po 30 minutách, rektálně - po 10 až 30 minutách. Účinek léku trvá od 6 do 12 hodin. Je metabolizován v játrech a vylučován ledvinami ve formě metabolitů rozpustných ve vodě a nezměněn..

Indikace Ambrobene

Podle pokynů pro Ambrobene je tento lék předepsán pro následující nemoci:

• Chronická a akutní bronchitida;
• Chronické obstrukční plicní onemocnění (včetně bronchiálního astmatu s obtížným vypouštěním sputa);
• Bronchiektázie;
• Zápal plic.

Podle pokynů pro Ambrobene může být lék předepsán jako součást komplexní léčby novorozenců a předčasně narozených dětí se syndromem respirační tísně. Účelem aplikace v tomto případě je stimulace syntézy povrchově aktivní látky.

Kontraindikace

Podle pokynů pro přípravek Ambrobene je tento lék kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na jeho složky. Nemůžete ji používat u žen v prvním trimestru těhotenství a kojení. Kontraindikace při používání Ambrobene jsou také peptický vřed žaludku a dvanáctníku a epilepsie.

Doporučuje se používat lék opatrně v případech:

• Porušení pohyblivosti průdušek;
• Porucha funkce ledvin;
• Závažné onemocnění jater;
• Velké množství tajemství.

Způsob použití Ambrobene

Všechny lékové formy léčiva mají své dávky:

• Ambrobene tablety: děti ve věku 5-12 let jsou předepsány půl tablety 2-3krát denně, dospělí - 1 tableta 3, pak 2 a 1krát denně;
• Ambrobene tobolky: pro děti od 12 let a dospělé - 1 tobolka denně;
• Ambrobenový inhalační roztok: pro děti od 5 let a dospělé - 2 inhalace 2 ml denně. Pro perorální podání: pro děti do 2 let - 2krát denně, 1 ml každý, 2-5 let starý - 3krát denně 1 ml každý, 5-12 let starý - 3x denně 2 ml každý. Dospělí jsou předepisováni 4 ml 3krát denně, pak je dávka snížena;
• Injekční roztok Ambrobene: pro děti se dávka počítá v poměru 1,2 - 1,6 ml na 1 kg tělesné hmotnosti. Dospělí jsou předepisováni 2-3 injekce 2 ml denně;
• Sirup Ambrobene: pro děti do 2 let - 2krát denně, 2,5 ml každý, 2-5 let - 3krát denně, 2,5 ml každý, 5-12 let - 2-3krát denně, každý po 5 ml. Dospělí jsou předepisována dávka 10 ml třikrát denně, poté snížena na 5 ml denně.

Vedlejší efekty

Ve vzácných případech může Ambrobene vyvolat alergické reakce ve formě svědění, dušnosti, kopřivky, angioedémového šoku a kožní vyrážky. Velmi zřídka může vyvolat anafylaktický šok..

V některých případech může lék také způsobit:

• Bolení břicha;
• Nevolnost a zvracení;
• Zácpa a průjem;
• Bolesti hlavy;
• Horečka;
• Slabost těla.

Interakce s drogami Ambrobene

Při použití léku s antibiotiky cefuroxim, doxycyklin, amoxicilin, jejich koncentrace v bronchiální sekreci zvyšuje.

Použití Ambrobene s léky, které mají antitusický účinek, se nedoporučuje, protože snížení kašle ztěžuje odstranění sputa z průdušek.

Podmínky skladování

Ambroben by měl být skladován na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí, při teplotách do 25 °. Sirup by měl být skladován při teplotě 8-25 ° C. Doba použitelnosti je 4 až 5 let, v závislosti na formě uvolňování.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Ambrobene

Latinský název: Ambrobene

ATX kód: R05CB06

Účinná látka: Abroksol hydrochlorid (Ambroxol hydrochlorid)

Výrobce: Ratiopharm GmbH, Merckle (Německo), Teva (Izrael)

Opožděný popis dne: 19.10.17

Cena v online lékárnách:

Ambroben je mukolytický lék, jehož hlavní účinnou látkou je Ambroxol.

Účinná látka

Abroxol-hydrochlorid (Ambroxol-hydrochlorid).

Uvolněte formu a složení

• Tablety: kulaté bikonvexní bílé, s dělicí linií na jedné straně, druhá strana je hladká.
• Tobolky s prodlouženým uvolňováním: želatinové tobolky s bezbarvým průhledným tělem a neprůhledným hnědým víčkem. Obsahem tobolky jsou granule od bílé do světle žluté.
• Sirup: čirý, bezbarvý až slabě žlutý roztok s malinovým zápachem.
• Roztok pro orální podání a inhalaci: čirý, bezbarvý až světle žlutý s nahnědlým nádechem, bez zápachu.
• Roztok pro intravenózní podání: Transparentní od bezbarvé až světle žluté barvy.

Indikace pro použití

• Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest, která jsou doprovázena narušením procesů tvorby a odebírání sputa.
• Akutní a chronická bronchitida,
• bronchiální astma, vyznačující se obtížemi při vypouštění sputa,
• zápal plic,
• bronchiectatic nemoc,
• syndrom respirační tísně (syndrom dušení), který se vyskytuje u novorozenců.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na hlavní složku nebo na jednu z pomocných látek léčiva,
• první trimestr těhotenství,
• věk do 6 let,
• malabsorpce glukózy a galaktózy,
• nedostatek laktózy nebo nesnášenlivost.

Tobolky s prodlouženým uvolňováním nelze použít k léčbě dětí mladších 12 let a Ambrobene sirup je nepřijatelný pro použití s ​​nedostatkem sacharózy / isomaltázy, malabsorpce glukózy-galaktózy a intolerance fruktózy. Pro perorální formy léčiva (tablety, tobolky, sirup) je kontraindikací použití peptického vředu žaludku a dvanáctníku ve fázi exacerbace.

V případě zhoršené funkce ledvin nebo jater by se léčivo mělo používat s maximální opatrností, což zvyšuje interval mezi dávkami a snižuje dávkování. Lék by měl být také užíván s opatrností v případě zhoršené motorické funkce průdušek, zvýšené tvorby sputa, během těhotenství během druhého a třetího semestru a během laktace..

Návod k použití Ambrobene (způsob a dávkování)

Trvání léčby je stanoveno individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Nemělo by se užívat bez lékařského předpisu déle než 4-5 dní. Mukolytický účinek léku se projevuje, když se vezme velké množství kapaliny. Proto se během léčby doporučuje silný nápoj..

Tablety se polykají celé bez žvýkání. Je nutné brát po jídle velké množství tekutiny. Dávkování Ambrobene v tabletách:

• děti ve věku 6 až 12 let by měly užívat 1/2 tablety 2-3krát denně;
• dospělí a děti starší 12 let v prvních 2-3 dnech léčby by měli užívat 1 tab. 3krát denně. Při selhání léčby mohou dospělí zvýšit dávku na 2 tablety. 2krát denně. V následujících dnech si vezměte 1 kartu. 2krát denně.

Tobolky je třeba užívat po jídle, polykat je celé a vypít velké množství tekutin.

Dospělí a děti starší 12 let by měli užívat 1 tobolku denně..

Dávkování ve formě roztoku pro orální podání:

• dospělí a děti od 12 let - 30 mg 2-3krát denně;
• děti ve věku 5 až 12 let - 15 mg 2-3krát denně;
• děti ve věku 2 až 5 let - 7,5 mg 3krát denně;
• do věku 2 let - 7,5 mg 2krát denně.

Ve formě inhalace je Ambrobene předepisován pro dospělé a děti starší 5 let - 15-22,5 mg 1-2krát denně.

Intramuskulární a intravenózní podání pro dospělé je uvedeno v 15 mg, v závažných případech - 30 mg 2-3krát denně.

U dětí se intramuskulární podávání provádí v dávce 1,2 - 1,6 mg / kg 3krát denně a intravenózní podávání je 1,2 - 1,6 mg / kg jednou denně..

Intravenózní podání Ambrobene se provádí v následující dávce:

• Děti do 2 let - 15 mg 2krát denně.
• Děti od 2 do 5 let - 22,5 mg 3krát denně.
• Děti od 5 let - 30-45 mg 2-3krát denně.

Pro léčbu syndromu respirační tísně u předčasně narozených a novorozenců se Ambroxol podává intramuskulárně nebo intravenózně, 10 mg jednou denně, v případě potřeby 3-4krát denně, může být dávka postupně zvyšována na 30 mg za den.

Aplikace sirupu Ambrobene:

• ve věku 2 let - 1/2 odměrky (2,5 ml sirupu) 2krát denně;
• ve věku 2 až 6 let - 1/2 odměrky (2,5 ml sirupu) 3x denně;
• ve věku 6 až 12 let - 1 odměrka (5 ml sirupu) 2-3krát denně;
• dospělí a děti starší 12 let v prvních 2-3 dnech léčby by měli vzít 2 odměrky (10 ml sirupu) 3x denně. Pokud je léčba neúčinná, mohou dospělí zvýšit dávku na 4 odměrky (20 ml sirupu) dvakrát denně. V následujících dnech vezměte 2 odměrky (10 ml sirupu) 2krát denně.

Vedlejší efekty

Může zřídka vyvolat alergické reakce (vyrážka, svědění, kopřivka, dušnost, angioedém) a slabost, bolest hlavy a horečka. Ve zvláště vzácných případech může užívání drogy způsobit anafylaktické reakce. Vedlejší účinky léku se mohou objevit ve formě nauzey, zvracení, průjmu, bolesti břicha, zácpy, exantému, rýmy, dysurie, suchosti v ústech.

Roztoky pro inhalaci a intravenózní aplikaci mohou také zřídka způsobit kopřivku, svědění, angioedém, nevolnost, zvracení, bolesti břicha a anafylaktické reakce.

Inhalační roztok může mít vedlejší účinek ve formě narušení vnímání chuti a injekční roztok s rychlým podáním může způsobit únavu a slabost, silné bolesti hlavy, žilní edém..

Předávkovat

Příznaky předávkování chybí. Ve vzácných případech se může objevit nervózní agitace a průjem..

Ambroxol je dobře snášen při perorálním podání v dávce až 25 mg / kg / den za den. V případě závažného předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, snížený krevní tlak.

Jako léčba se používají metody intenzivní péče: vyvolání zvracení, výplach žaludku, pokud od okamžiku předávkování neuplynuly více než 2 hodiny. Bylo indikováno symptomatické ošetření.

Analogy

Analogy podle ATX kódu: AmbroHEXAL, Ambroxol, Lazolvan, Medox, Halixol.

Nedělejte rozhodnutí o výměně léku sami, vyhledejte lékaře.

farmaceutický účinek

Ambroben má mukolytický a expektorantní farmakologický účinek. Lék pomáhá eliminovat sputum z dýchacích cest, což pozitivně ovlivňuje jeho adhezivní vlastnosti a viskozitu. Pomáhá zlepšit produkci enzymů zodpovědných za rozdělení vazeb mezi polysacharidy sputa.

Lék stimuluje aktivitu buněk bronchiální sliznice, stabilizuje tvorbu surfaktantu a zlepšuje motorickou aktivitu řasinek průdušek, čímž se urychluje výtok sputa. Ambroxol má antioxidační účinek, díky čemuž při použití společně s antibiotiky zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiální sekreci.

speciální instrukce

• Kombinace Ambrobene s antitusickými léky, které vylučují vylučování sputa.
• Je velmi vzácné pozorovat těžké kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud dojde ke změně kůže nebo sliznic, měl by pacient okamžitě vyhledat lékaře a přestat lék užívat.
• Droga neovlivňuje schopnost řídit auto nebo jiné složité mechanismy.
• Při použití ve formě sirupu je třeba vzít v úvahu, že 1 odměrka (5 ml sirupu) obsahuje 2,1 g sorbitolu, což odpovídá 0,18 XE.

Během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v 1. trimestru těhotenství. Ve 2. a 3. trimestru, stejně jako při kojení, se používá s maximální opatrností.

V dětství

Tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších 6 let, tobolky - do 12. Roztok pro perorální podání a injekci se používá podle doporučeného dávkovacího režimu..

Se zhoršenou funkcí ledvin

Používá se s velkou opatrností u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin. Léčba se provádí pod přísným dohledem lékaře..

S poškozenou funkcí jater

Ambroxol se používá s velkou opatrností při závažných onemocněních jater. Doporučuje se snížit dávkování a prodloužit interval mezi dávkami. Léková interakce

Ambroxol v kombinaci s antitusickými látkami může vést ke stagnaci tajemství v důsledku potlačení reflexu kašle. Takové kombinace by měly být vybírány s opatrností..

Při kombinovaném použití ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erytromycinu a doxycyklinu se zvyšuje jeho koncentrace ve sputu a bronchiální sekreci.

Podmínky lékárny

Vydává se bez lékařského předpisu. Injekce na předpis.

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti injekcí - 4 roky, jiné formy - 5 let.

Cena v lékárnách

Cena Ambrobene za 1 balíček od 108 rublů.

Popis na této stránce je zjednodušenou verzí oficiální verze anotace s drogami. Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely a nepředstavují návod pro samoléčení. Před použitím léku je nutné se poradit s odborníkem a přečíst si pokyny schválené výrobcem.

Ambrobenový roztok pro inhalaci a perorální podání: návod k použití

Ambrobenový inhalační roztok patří do skupiny expektorantů. Léčivou látkou tohoto léčiva je ambroxol, ředí sputum a zlepšuje vylučování z plic a průdušek kašlem různých etiologií.

Dávková forma a složení

Ambrobene se vyrábí ve formě inhalačního roztoku pomocí speciálních inhalátorů. To umožňuje, aby účinná látka léčiva dobře pronikla do průdušek a plic, kde má terapeutický účinek. Hlavní účinnou látkou je ambroxol, který patří do skupiny expektorantů (mucolytik). Jeho koncentrace v roztoku je 7,5 mg / ml. Pomocné látky a jejich koncentrace v 1 ml roztoku:

• Sorbát draselný - 1 mg.
• Kyselina chlorovodíková - 0,6 mg.
• Čištěná voda - 991,9 mg.

Z kvantitativního hlediska existují 2 typy inhalačního roztoku Ambrobene - 40 a 100 ml. Lahve jsou vyrobeny z tmavého skla, aby se zabránilo destrukci účinné látky pod vlivem světla. Souprava obsahuje odměrku, která poskytuje snadné dávkování během jejího použití.

Farmakologický účinek léčiva

Terapeutický účinek inhalačního roztoku Ambrobene zajišťuje hlavní účinná látka - Ambroxol. Patří do farmakologické skupiny expektorantů (mukolytik) a má několik účinků, mezi něž patří:

• Secretomotorický účinek - zvýšená aktivita řasnatého epitelu sliznice dýchacích cest (průdušnice, průdušky a alveoly). Současně je zvýšena aktivita pohybů řasinkového obložení povrchu buněk, díky čemuž je vylučování sputa urychleno - zlepšení mukociliární clearance.
• Sekretolytický účinek - Ambroxol stimuluje produkci enzymů, které ničí intramolekulární vazby mukopolysacharidů sputa, díky čemuž se stává méně hustým. To usnadňuje jeho odstranění z dýchacích cest. Ambroxol také zvyšuje aktivitu buněk, které produkují více tekutého sputa (serózní buňky).

Všechny tyto účinky přispívají k vykašlávání sputa. Kašel postupně zvlhne. Bakterie nebo jiné cizí látky, které způsobují zánět bronchiální sliznice, bronchioly a kašel, se vyvíjejí s hlenem. Expektorační účinek Ambroxolu nastane do 10 minut po inhalaci roztoku a trvá asi 8 až 10 hodin. Po požití je Ambroxol metabolizován na sušenky za vzniku metabolických produktů, které jsou vylučovány ledvinami. Poločas (eliminace 50% počáteční koncentrace léčiva v těle) je 6-12 hodin. Účinná látka inhalačního roztoku přechází do mateřského mléka, které je třeba vzít v úvahu při kojení.

Indikace pro použití

Použití inhalačního roztoku Ambrobene je určeno ke zlepšení odstraňování sputa z dýchacích cest u nemocí doprovázených zánětlivým procesem a hromadění viskózního sputa. Tyto zahrnují:

• Akutní nebo chronická infekční bronchitida - zánět bronchiální sliznice způsobený bakteriemi nebo viry, který je doprovázen kašlem a sekrecí viskózního sputa.
• Bronchiektatická choroba je chronická patologie průdušek s tvorbou prodloužení v průdušnici, zhoršeným vnějším dýcháním, hromaděním hustého sputa a sekundární infekcí.
• Bronchiální astma - alergická reakce dýchacího systému, doprovázená křečemi (zúžením) průdušek a sekrecí velkého množství viskózního sputa.
• Pneumonie - pneumonie infekční etiologie.
• Chronická obstrukční bronchitida - prodloužený zánět průdušek způsobený toxickými účinky různých chemických sloučenin, zejména dlouhodobého kouření.
• Tracheitida - zánět sliznice průdušnice jakékoli etiologie.
• Cystická fibróza je závažná dědičná patologie, u které je narušena syntéza sputa, je produkována velmi viskózní a neustále se hromadí v dýchacích cestách.

Lék je nežádoucí používat v kombinaci s antitusickými látkami, které snižují závažnost kašle, protože to může vést ke stagnaci sputa v plicích a průduškách.

Kontraindikace

Použití inhalačního roztoku Ambrobene je kontraindikováno v těchto případech:

• Výrazná citlivost na ambroxol nebo jiné pomocné složky léčiva.
• Peptický vřed s lokalizací vředů v žaludku nebo dvanáctníku.
• Předčasné těhotenství (I. trimestr).

Během těhotenství v trimestru II a III může být přípravek Ambrobene používán podle pokynů lékaře, pouze pokud očekávaný přínos převyšuje potenciální riziko pro rostoucí plod..

Dávkování a podávání

Ambroben může být použit orálně nebo jako inhalace pomocí inhalátoru. Při vdechnutí se účinná látka hromadí v průduškách a průduškách rychleji, což v důsledku toho snižuje dobu nástupu terapeutického účinku. V 1 ml inhalačního roztoku obsahuje 7,5 mg ambroxolu, takže jeho dávkování se provádí v ml za použití odměrky. Dávkovací režim závisí na věku:

• Pro děti do 2 let - droga se používá v množství 1 ml 1 - 2krát za knock (celková denní dávka - 7,5 - 15 mg). Jeho použití je možné pouze po jmenování lékaře.
• Od 2 do 6 let - 1 ml roztoku 3x denně (denní dávka Ambroxolu - 22,5 mg).
• Od 6 do 12 let - dávka se zvyšuje, lék se používá ve 2 ml roztoku 1-2krát denně (15-30 mg Ambroxolu denně).
• Pro děti starší 12 let a dospělé se lék, první 2-3 dny od počátku onemocnění dýchacího systému, používá v dávce 4 ml 2krát denně (60 mg ambroxolu denně). Poté přecházejí na udržovací režim příjmu léčiva do těla - 4 ml jednou denně (denní dávka 30 mg Ambroxolu).

Tyto dávky jsou obecná doporučení. Obecně si lékař vybere dávku léčiva individuálně v závislosti na závažnosti patologického procesu v průduškách a plicích..

Vedlejší efekty

Ambrobenový inhalační roztok je dobře snášen. Nicméně vývoj vedlejších účinků po jeho použití, které zahrnují:

• Z trávicí soustavy - nevolnost, častěji se zvracení, průjem, suché sliznice ústní dutiny a hltanu, nadýmání, bolest břicha (spastická povaha).
• Ze strany nervového systému - vývoj změn v pocitech chuti (tento vedlejší účinek se může vyvíjet docela často).
• Z hlediska imunity - zřídka se vyvíjí reakce přecitlivělosti opožděného typu (při každém dalším použití léčiva se reakce z imunitního systému vyvíjí výrazněji).
• Alergické reakce - vyvíjejí se velmi zřídka (méně než 0,01%), jsou charakterizovány vyrážkou a svěděním kůže, výskytem kopřivky a Quinckeho edémem. Ve vážných případech se může vyvinout anafylaktický šok..

speciální instrukce

Před použitím inhalačního roztoku Ambrobene musíte pečlivě prostudovat pokyny. Ambrobene má několik funkcí:

• Doporučuje se používat lék ne na lačný žaludek, aby se snížil jeho negativní účinek na sliznici žaludku a dvanáctníku..
• Trvání léčby léčivem je určeno ošetřujícím lékařem, obvykle je léčebným postupem doba, dokud se příznaky kašle nezastaví.
• U dětí do 2 let je lék předepisován pouze lékařem samostatně.
• Pokud po použití přípravku Ambrobene zaznamenáte ve svém těle jakékoli negativní reakce, musíte je přestat používat a poraďte se s lékařem.
• Nedoporučuje se používat Ambrobene pro kojící ženy, s výjimkou případů, kdy lékař předepíše lék, pokud přínos pro ženu výrazně převyšuje možné riziko vzniku negativních reakcí na plod..
• S extrémní opatrností se Ambrobene používá u jedinců s patologií jater a ledvin, která je doprovázena narušením funkční aktivity těchto orgánů. Při jeho používání je povinné laboratorní sledování funkčního stavu těchto orgánů.
• Při kombinovaném použití Ambrobene s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim) se zvyšuje jejich koncentrace ve sputu, což urychluje léčbu bakteriální bronchitidy, pneumonie nebo tracheitidy.
• Užívání drogy neovlivňuje rychlost reakce osoby, takže ji lze použít při provádění práce vyžadující zvýšenou pozornost a rychlou reakci.

Droga je volně prodejná, je volně dostupná v lékárenské síti. Pokud máte jakékoli dotazy nebo pochybnosti, měli byste se před použitím inhalačního roztoku Ambrobene poradit se svým lékařem.

Předávkovat

Mezi příznaky významného zvýšení dávky léčiva nad terapeutickým patří průjem (průjem) a silné excitace z centrálního nervového systému. V případě předávkování se používá žaludeční a střevní výplach a symptomatická terapie..

Podmínky skladování

Doba použitelnosti léčiva je 5 let od data výroby. Ambrobene skladujte při teplotě nepřesahující + 25 ° C mimo dosah dětí. Je také vhodné nenechávat lék pod vlivem světla.

Analogs Ambrobene

Mezi léky, ve kterých je účinná látka Ambroxol, patří - Ambrosan, Lazolvan, Bronchoxol, Medox, Flavamed.

Ambroben ceny

Ambrobenový roztok pro orální podání a inhalaci, lahvička 40 ml - ze 102 rublů.