Ambrobene řešení - návod k použití

Složení a farmakologické účinky

Hlavní složkou léku je ambroxol. Kromě toho sirup Ambrobene zahrnuje:

• oxid titaničitý;
• MCC;
• karboxymethylcelulóza;
• koloidní křemík;
• triethylcitrát;
• želatinová látka;
• oxid železa.

Důležité! V boji proti akutní bronchitidě po dobu tří dnů je dítěti podána maximální dávka, po které by měla být snížena na polovinu.

Lék má mukolytický a expektorantní účinek. Na rozdíl od bromhexinu přípravek neobsahuje methylové látky, ale má hydroxylovou skupinu. Má sekretomotorický, sekretolytický účinek, podporuje vykašlávání. Sirup vstupuje do aktivní fáze působení půl hodiny po podání, jeho aktivita v těle trvá 6-12 hodin a závisí na dávce. Ambroxol stimuluje serózní buňky žláz průduškové sliznice, což pomáhá snižovat viskozitu sputa a zlepšuje mukociliární transport. Jakmile je v těle, je léčivo téměř okamžitě absorbováno v zažívacím traktu. Nejvyšší koncentrace léčiva nastává 1-3 hodiny po použití. V důsledku presystémového metabolismu dochází ke snížení absolutní biologické dostupnosti sirupu o 1/3. Ambroxol pronikl do mozkomíšního moku a mateřského mléka.

Věděl jsi? Často kašel

-
to je normální. Každý, kdo reflexně čistí krk 5-6 krát denně.

Doba vylučování z krevní plazmy trvá 7 až 12 hodin. Maximální ochranná lhůta je 22 hodin.

Jak droga funguje?

Ambroben je mukolytická látka nové generace, která stimuluje řídnutí a vykašlávání sputa. Aktivní složka léčiva - ambroxol hydrochlorid - začíná působit během několika minut po užití léku a má následující účinek:

• zvyšuje motorickou aktivitu řasinek bronchiálního epitelu, čímž zvyšuje jejich transportní schopnost a urychluje odebírání sputa z průdušek;
• aktivuje uvolňování enzymů, které rozkládají vazby mezi složkami, které tvoří sputum;
• stimuluje tvorbu povrchově aktivní látky - komplex povrchově aktivních látek, které zabraňují ulpívání stěn plicních alveol během dýchání;
• zvyšuje koncentraci antibiotik v bronchiálním hlenu a sputu (při komplexní léčbě).

Lék je absorbován z gastrointestinálního traktu. Odběr léku se provádí ledvinami (asi 90%).

Indikace pro použití

Je velmi důležité studovat, jak a kdy můžete pít Ambrobene pro děti. Doporučujeme vám seznámit se s tím, kdy používat sirup. Doporučuje se používat lék na bronchitidu, pneumonii a další dlouhodobé patologické procesy v plicích. Používá se ke zlepšení uvolňování sputa, zejména s diagnózou abstruktivní bronchitidy. Používá se k zastavení rozvoje tísňového syndromu u předčasně narozených dětí. Určeno k použití, pokud existuje akutní forma bronchiálního astmatu.

Mezi oblíbené dětské léky patří sirupy, jako jsou Nurofen a Erespal..

Mohu dát novorozencům

Jmenování novorozenců a kojenců by měl provádět specialista. Příjem se provádí pod dohledem ošetřujícího lékaře. Nejčastěji je léčba drog předepisována výhradně v nemocnici.

Důležité! Ambrobene je přísně zakázáno v prvním trimestru těhotenství.

Bezpochyby je předčasně narozeným dětem předepsán sirup, aby se zabránilo progresi tísňového syndromu.

Cena Ambrobene

Ambrobene je lék, který se široce používá v terapeutické, pediatrické praxi i v otolaryngologii pro léčbu nemocí bronchopulmonálního systému, které jsou doprovázeny suchým nebo mokrým kašlem a jsou vždy dostupné v lékárnách. Průměrná cena Ambrobene od Merkle GmbH je ratiopharm, Rakousko v tabletách o 100 miligramech je v průměru 109 rublů a padesát miligramů je 129 rublů. Ambrobene sirup z ratiopharm, Německo 100 mililitrů - 131 p., A Ambrobene v roztoku pro inhalaci a pro perorální podání od Merkle GmbH ratiopharm, Německo je 132 rublů. Ambrobenové tobolky pro prodloužený účinek od Merkle GmbH, Rakousko - 153 rublů.

Průběh léčby a dávkovací režim

Pro dosažení výsledku léčby je velmi důležité dodržovat dávkovací režim a dodržovat doporučený průběh terapie. Délka kurzu závisí na průběhu onemocnění, ale neměli byste užívat lék déle než 5 dní v řadě. Sirup se dětem podává po jídle. Zvažte, kolik dejte Ambrobene dítěti v závislosti na věkové kategorii.

Až 2 roky

Vezměte polovinu odměrky, což odpovídá 2,5 ml dvakrát denně.

Od 2 do 6 let

Vezměte třetí část odměrky třikrát denně.

Ambrobenový sirup

Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a vylučuje se také do mateřského mléka.

Indikace pro použití:
Sirup Ambrobene se používá k léčbě akutních a chronických onemocnění dýchacích cest, doprovázených narušením tvorby a vypouštění sputa..

Způsob aplikace:
Ambrobene Sirup by se měl užívat po jídle pomocí přiloženého odměrku..
Děti do 2 let by měly užívat šálek Ug (2,5 ml sirupu) 2krát denně (15 mg Ambroxolu denně). Děti od 2 do věku by měly být užívány s odměrkou (2,5 ml sirupu) 3x denně (22,5 mg ambroxolu denně). Děti od 6 do 12 let by měly užívat 1 odměrku (5 ml sirupu) 2-3krát denně (30 - 45 mg ambroxolu denně).
Dospělí a děti starší 12 let by měli brát 2 odměrky (10 ml sirupu) 3krát denně (90 mg ambroxolu denně) během prvních 2-3 dnů léčby. Pokud je léčba neúčinná, mohou dospělí zvýšit dávku na 4 odměrky (20 ml sirupu) 2krát denně (120 mg ambroxolu denně). V následujících dnech vezměte 2 odměrky (10 ml sirupu) 2krát denně (60 mg Ambroxolu denně).
Délka léčby se volí individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Nedoporučuje se užívat Ambrobene bez lékařského předpisu déle než 4-5 dní.
Mukolytický účinek léku se projevuje, když se vezme velké množství kapaliny. Proto se během léčby doporučuje silný nápoj..

Vedlejší efekty:
Běžná porušení:
Zřídka (od> 0,1% do 0,1% až 0,1% k oznámení Subscribe

Sirup "Ambrobene": návod k použití, indikace, dávkování, analogy, způsob aplikace

„Ambrobene“ je droga, která se často předepisuje k léčbě kašle. Tento lék má mukolytické a vykašlávání. Podle návodu k použití je sirup Ambrobene vhodný i pro malé děti.

Obal

Lék „Ambrobene“ je k dispozici v několika lékových formách, sirup je jednou z nich. Je to kapalina neviditelné konzistence, jejíž barva se může lišit od průhledné, bezbarvé až mírně nažloutlé.

Lék je umístěn v lahvi z tmavého skla. Objem balení je 100 ml. Láhev se umístí do lepenkové krabice a doplní se odměrkou pro pohodlné a přesnější dávkování. Balení obsahuje také podrobné pokyny.

Struktura

Hlavní aktivní složkou v kompozici je hydrochlorid ambroxolu. Z dalších složek uveďte:

• propylenglykol;
• kapalný sorbitol (nekrystalizovaný);
• malé množství čištěné vody;
• sacharin;
• malinová příchuť.

Farmakologie

Tento lék patří do kategorie expektorancí, mukolytik.

Ambroxol hydrochlorid má výrazný sekretolytický, sekretomotorický a expektorační účinek. Poté, co léčivo vstoupí do těla trávicí soustavou, je aktivně absorbováno. Terapeutický účinek nastane po 30 minutách, trvání trvá 6-12 hodin. Tento ukazatel závisí na dávce léčiva..

Když Ambroxol vstoupí do těla, jsou stimulovány serózní glandulární buňky, které jsou umístěny ve sliznici průdušek. V důsledku podráždění ciliárního epitelu a zkapalnění hlenu nahromaděného v dýchacích cestách se sputum zrychluje a usnadňuje.

V průběhu výzkumu byl studován účinek léku na buněčné kultury. V důsledku toho bylo možné potvrdit přítomnost zvýšené tvorby takové látky jako povrchově aktivní látky. Tato látka je aktivní na povrchu průdušek a alveol. Ambroben tak přímo ovlivňuje buňky Clara a alveolární pneumocyty typu 2.

Farmakokinetika

Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že účinná látka se rychle vstřebává v zažívacím traktu a distribuuje se v tkáních, ale většina léku se hromadí v plicích..

Maximální koncentrace se dosáhne 3 hodiny po podání. Biologická dostupnost ambroxolu je snížena na 1/3, což je vysvětleno presystémovým metabolismem. V důsledku tohoto působení se vytvářejí metabolity - jedná se o glukuronidy a kyselinu dibromanthranilovou. Vylučují se ledvinami..

Pouze asi 85% léčiva se váže na plazmatické proteiny. Poločas je 7-12 hodin, zatímco tělo ponechává 10% látky nezměněné. Asi 90% se vylučuje ve formě metabolitů..

Při těžkém poškození jater je clearance snížena o 20-40%. U pacientů se selháním ledvin se eliminační poločas zvyšuje. Vzhledem k této skutečnosti by měl lékař provést úpravu dávky.

Při jmenování

Existuje několik indikací, pro které je tento lék předepsán. Všechny jsou uvedeny v návodu k použití sirupu Ambrobene. Tento léčivý přípravek se proto doporučuje používat jako součást komplexní léčby kašle, akutních virových infekcí dýchacích cest, chřipky, akutních a chronických onemocnění dýchacích cest.

Jaký sirup proti kašli „Ambrobene“ pro děti je nejúčinnější

Lékaři zdůrazňují, že medicína založená na Ambroxolu není vhodná pro všechny typy kašle.

Pokud si pacient stěžuje na suchý, dlouhodobý kašel, bude tento sirup neúčinný. To je vysvětleno zvláštnostmi expozice dýchacímu systému. Při suchém kašli dochází k podráždění v horních sekcích (hrtan, průdušnice) a „Ambrobene“ má vliv na spodní části tracheobronchiálního stromu.

Účinek léku je dosažen mokrým neproduktivním kašlem, když se sputum neoddělí od bronchiálních stěn.

Kontraindikace

Existuje několik podmínek (fyziologických a patologických), ve kterých se užívání léku přísně nedoporučuje:

• pacient má individuální nesnášenlivost s jednou ze složek kompozice;
• I trimestru těhotenství;
• intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy (tato kontraindikace platí pouze pro sirup);
• nedostatek isomaltázy nebo sukralázy.

S takovými údaji by měl být „Ambrobene“ nahrazen analogem.

Berte opatrně

Pokyny kromě kontraindikací naznačují podmínky, za nichž je ambroxol předepsán s mimořádnou opatrností:

• II a III trimestru těhotenství;
• období exacerbace peptického vředu dvanáctníku a žaludku;
• tvorba sputa ve zvětšeném objemu, narušení funkcí průdušek - takové příznaky se vyskytují u syndromu nehybné řasinky;
• laktace (laktace) u žen.

V přítomnosti jedné z uvedených indikací lékař bere v úvahu poměr přínosu a možného rizika pro pacienta.

V případě vážného poškození ledvin a jater vyžadují pacienti úpravu dávky a léčebné režimy. Lékař tak může předepsat nižší dávku nebo prodloužit dobu mezi užíváním léku.

Dávkování a podávání dětem

Denní a jednorázová dávka zcela závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění. V pediatrii se často používá standardní režim:

1. Pro děti do 2 let. Při dvojím příjmu (ráno a večer) se doporučuje vypít 1/2 odměrky. Jedna dávka je v tomto případě 2,5 mg sirupu.
2. Děti, jejichž věk je od 2 do 6 let, zvyšují denní dávku. Je předepsán 3-násobný příjem 1/2 odměrky.
3. Pro děti od 6 do 12 let je doporučená dávka 1 odměrka 2 nebo 3krát denně.

Rodiče se často ptají pediatrů na otázku, jak může být sirup Ambrobene dětem dáván. Pokyny neposkytují přesná doporučení k tomuto tématu, ale lékaři nedoporučují dávat sirup dětem. Vysvětlují to tím, že dýchací trakt novorozence není dosud dostatečně vyvinut. Pod vlivem ambroxolu se u dítěte může vyvinout zvýšená tvorba hlenu, jehož závěr je v tomto věku obtížný. Tyto změny vedou ke zhoršení stavu dítěte.

Dávkování a frekvence pro dospělé

Přestože je sirup speciálně navržen pro děti, mohou ho také používat k léčbě kašle dospělí..

Dospělým a dětem starším 12 let se předepisuje 10 ml sirupu třikrát denně během prvních 3-4 dnů léčby. U dospělých pacientů může terapeut zvýšit jednu dávku na 20 ml dvakrát denně.

Od 4 do 5 dnů léčby se způsob použití sirupu Ambrobene mírně změnil: přechází na dvojí léky (ráno a večer), zatímco jedna dávka se zvyšuje na 20 ml.

Pokud po použití léku nedojde ke zlepšení během 4-5 dnů, lze léčebný průběh považovat za neúčinný. Chcete-li to opravit, musíte se poradit s lékařem. Jinak mohou nastat komplikace..

Jak používat

Jednou z nejčastěji kladených otázek je, kdy je lepší užít Ambrobene Sirup: před jídlem nebo po jídle. Lékaři doporučují pít tento lék po jídle. Po jídle je vhodné počkat 20-30 minut.

Velká pozornost by měla být věnována režimu pití. Pacient by měl každý den vypít 1,5 až 2,5 litru tekutiny. Může to být voda, čaj, kompoty, bylinné dekorace, ovocné nápoje. Bylo prokázáno, že silné pití podporuje zrychlené zkapalnění a odstranění sputa z průdušek.

Vedlejší efekty

Ve většině případů je tento lék dobře tolerován jak dospělými pacienty, tak dětmi. Před vypitím sirupu Ambrobene byste se však měli seznámit s možnými vedlejšími účinky:

1. Pokud má pacient individuální hypersenzitivitu na kompozici, může dojít k alergické reakci. Nejčastěji se vyznačuje výskytem vyrážky, kopřivky, svědění, dušnosti. Ve vzácných případech se objeví angioedém.
2. Těžké bolesti hlavy, únava, slabost.
3. Z trávicí soustavy, nevolnosti a ataků zvracení se může objevit bolest břicha. Ve vzácných případech je pozorována porucha stolice (zácpa nebo průjem)..
4. Suchý pocit v dýchacích cestách, ústní sliznice.
5. Dysurie.
6. Rhinorrhea.
7. Exantém.

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování sirupem, ale pravděpodobně prodloužené překročení doporučeného dávkování sirupu Ambrobene může vést k průjmům, nervóznímu rozrušení, zvýšenému krevnímu tlaku a zvracení..

Těžké předávkování vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:

1. Za prvé, je důležité stáhnout lék, který ještě neměl čas se šířit po celém těle. Za tímto účelem očistěte žaludek stimulací zvracení.
2. Následná léčba bude symptomatická, protože k Ambroxolu neexistuje speciální antidotum.

„Ambrobene“ během těhotenství a kojení

Lékaři zdůrazňují skutečnost, že sirup Ambrobene během těhotenství je kontraindikován pouze v prvním trimestru. V pozdějších termínech může být léčivý přípravek předepsán, je však zde nutné pečlivé dodržování dávek. Během těhotenství se ženě přísně nedoporučuje užívat léky bez souhlasu ošetřujícího lékaře.

Během kojení mohou být přípravky na bázi Ambroxolu použity na doporučení lékaře, ale je třeba dodržovat některá preventivní opatření:

1. Je zakázáno zvyšovat doporučenou dávku.
2. Užívejte lék proti kašli ihned po krmení dítěte. V tomto případě bude do doby další aplikace na prsu obsah aktivní složky v ženském těle malý. Riziko pro dítě bude minimalizováno.

Léková interakce

Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že tento léčivý přípravek by neměl být užíván v kombinaci s antitusickými látkami ovlivňujícími nervový systém. Tato skupina zahrnuje léky, které obsahují glaucin, kodein a butamirát. Ambroxol zároveň vyvolává vypouštění sputa a tyto látky potlačují kašel. Výsledkem může být stagnace hlenu v průduškách a rozvoj zánětu plicního parenchymu.

„Ambrobene“ se často předepisuje v kombinaci s antibiotiky. To je vysvětleno schopností ambroxolu zvýšit koncentraci antimikrobiálních látek ve sputu v plicích. Z tohoto důvodu jsou příznaky onemocnění blokovány rychleji.

Mohu použít inhalační sirup?

Někteří pacienti se ptají, zda lze Ambrobene Sirup použít k inhalaci..

Lékaři odpovídají na tuto otázku záporně. Skutečností je, že tato léková forma není pro takové účely vhodná. V tomto případě byste si měli koupit jinou verzi Ambrobene - řešení pro inhalaci.

Ovlivňuje to řízení dopravy

Tento lék neovlivňuje centrální nervový systém a rychlost reakce řidiče. Pacient tedy může během léčby řídit vozidla a další složité mechanismy.

Analogy

Nejprve by se měly nazývat jiné formy drogy „Ambrobene“. Místo sirupu může lékař předepsat:

• tablety;
• kapsle;
• kapsle s prodlouženým účinkem;
• roztok pro intravenózní podání;
• roztok pro vnitřní použití a inhalaci.

Je třeba si uvědomit, že optimální dávkovou formou pro děti je sirup. Kašelové tablety se předepisují od 6 let, tobolky - od 12 let.

Pokud je nutné nahradit Ambrobene analogem ve formě sirupu, pak jsou také vhodná léčiva na bázi ambroxolu. Mezi nimi:

Pokud má osoba individuální intoleranci na ambroxol, mohou Ambrobene nahradit drogy s podobným mechanismem účinku:

Vlastnosti skladování léčiv

Sirup se musí skladovat na místě chráněném před slunečním zářením, přičemž teplota vzduchu by neměla překročit +25 ° C.

S výhradou těchto doporučení může být láhev uchovávána po dobu 5 let.

Pokud již bylo víko otevřeno a byla narušena celistvost obalu, lze kapalinu skladovat nejdéle 1 rok. Po uplynutí této doby se užívání léku nedoporučuje. Likviduje se bezpečným způsobem..

Ambrobenový sirup pro děti

Pro chladné období je téměř vždy charakteristické vypuknutí nachlazení. Taková onemocnění jsou doprovázena typickými příznaky, jako je bolest v krku, kašel nebo výtok z nosu. Při prvních příznacích nachlazení u dětí se rodiče ptají, jak léčit nemoc. Jeden z účinných léků zaměřených na odstranění kašle je považován za sirup Ambrobene.

Co kašel Ambrobene?

Jakékoli katarální a virové onemocnění je charakterizováno přítomností různých příznaků ve formě kašle nebo bolestí v krku. V tomto případě může být kašel jak produktivní, který odstraňuje sputum z těla, tak suché traumatické dýchací cesty..

Počátek nachlazení je obvykle doprovázen suchým kašlem, který se postupně mění v mokrý. Tento přechod signalizuje zlepšení stavu pacienta. Avšak při absenci změn kašle by měla být léčba zahájena. Pomůže to zbavit se bolestivého suchého kašle, který je pro malé děti obzvláště obtížné tolerovat..

Vynikajícím univerzálním prostředkem proti kašlu je sirup Ambrobene. Pomůže přeměnit suchý kašel na mokrý, sníží viskozitu sputa a odstraní ho z těla. Ambrobene navíc pomáhá zmírňovat bolest v krku a na hrudi způsobenou těžkým kašlem..

Ambrobene pro děti do jednoho roku

U dětí mladších než jeden rok se lék předepisuje opatrně, pouze v extrémních případech. Ambrobene se používá pro kojence pouze pod přísným dohledem lékaře v nemocničním zařízení. Ideálně je řešení Ambrobene považováno za upřednostňovanou formu léků pro malé děti, protože sirup se používá k vykašlávání, což je mimo moc dětí..

Kašel u malých dětí je považován za symptom, který nelze léčit samostatně, stejně jako u dospělých. Pokud se u kojenců objeví kašel, měla by být léčena jeho příčina, proto se pro ambroben nedoporučuje.

Struktura

Dětský sirup Ambrobene obsahuje účinnou látku zvanou Ambroxol-hydrochlorid. Zejména 100 ml sirupu obsahuje 300 mg ambroxolu. Kromě toho sirup obsahuje pomocné látky ve formě propylenglykolu, kapalného sorbitolu, sacharinu, čištěné vody a malinové příchuti.

Sirup Ambrobene je obvykle bezbarvý nebo má mírně nažloutlý odstín. Když láhev otevřete, cítíte maliny, je vyrobena speciálně pro děti. 300 ml sirup je dodáván s 5 ml (15 mg) odměrkou pro snadné použití u dětí. Tento lék je vydáván v lékárnách bez lékařského předpisu. Doporučuje se použít do 1 roku po otevření lahvičky.

Indikace pro použití

Pediatrové předepisují ambrobenový sirup pro nemoci, jako jsou:

1. Nachlazení doprovázené suchým kašlem.
2. Kašel, symptom plicní choroby.
3. Bronchiektázie.
4. Bronchiální astma.
5. Zápal plic.
6. Tracheitida.
7. Zánět hrtanu.
8. Bronchitida.
9. Ostatní akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená akumulací a výtokem sputa.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při používání sirupu Ambrobene byste měli být opatrní při užívání jiných antitusických léků, protože jejich interakce může způsobit zpoždění sputa v průduškách. Před kombinací těchto léků je třeba se poradit s lékařem.

Při užívání ambrobenu a antibiotik, například amoxicilinu, erytromycinu, doxicilinu a dalších, je třeba postupovat opatrně. Jejich kombinace může vést ke zvýšené koncentraci antibiotik ve sputu..

Dávkování

Dávkování sirupu Ambrobene závisí na věku dítěte:

1. Dětem do 2 let se doporučuje dávka 2,5 ml (1/2 odměrky) dvakrát denně.
2. Dětem ve věku 2 až 6 let se doporučuje užívat 2,5 ml (1/2 odměrky) léku 3krát denně.
3. Děti ve věku od 6 do 12 let se doporučuje užívat 5 ml (1 odměrka) léku 2-3krát denně.
4. U dětí a dospívajících starších 12 let se doporučuje dávka 10 ml (2 odměrky) dvakrát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 20 ml.

Sirup by se měl užívat půl hodiny po jídle a vypít velké množství vody. Sirup rychle vstupuje do krevního řečiště a je vylučován z gastrointestinálního traktu, jeho účinek trvá asi 6-8 hodin. Léčba sirupem Ambrobene by měla pokračovat po dobu 5 dnů. Mukolytický účinek Ambrobene se projevuje v režimu silného pití. Pokud nedojde ke zlepšení stavu pacienta, vyhledejte lékaře.

Cena a analoga

Cena sirupu pro děti Ambrobene je asi 120 rublů v moskevských lékárnách. Existují také levné analogy léku, které lze zakoupit za přijatelnější cenu. Jedním z nejpopulárnějších analogů sirupu je Ambroxol, který je téměř dvakrát levnější než originál. Má stejné indikace pro použití a aktivní složky jako sirup Ambrobene. Ambroxol má řadu kontraindikací ve formě alergií, onemocnění jater a ledvin.

Další analog této drogy, Bronchorus, je dostupný ve formě tablet a má stejné složky jako Ambrobene, ale stojí mnohem méně než tento sirup. Je předepsán pro onemocnění dýchacích cest, zápal plic, bronchitidu a další.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Podobně jako každé antitusikum má Ambrobene řadu kontraindikací, ve kterých by se neměl používat:

1. Pro onemocnění žaludku nebo dvanáctníku, jako je například vřed.
2. V přítomnosti citlivosti na složky léčiva.
3. Při těžkém onemocnění jater.
4. S onemocněním ledvin.
5. V přítomnosti epilepsie u pacienta.
6. V rozporu s motorickými funkcemi průdušek.

Tento lék může mít na dítě nějaké vedlejší účinky. Mezi nimi lze uvést:

1. Bolest hlavy.
2. Nevolnost nebo zvracení.
3. Zvýšená slinění a sucho v ústech.
4. Alergické reakce, jako je vyrážka, svědění, kopřivka nebo dokonce anafylaktický šok.
5. Poruchy trávení nebo průjem, které mohou být způsobeny složkou léčiva, sorbitolem.
6. Zimnice nebo horečka.
7. Dušnost.
8. Edematózní projevy.

Jsou známy závažné kožní reakce po užití přípravku Ambrobene. Proto změna kůže vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Předávkování lékem může vést k nervóznímu rozrušení nebo průjmu..

Ambrobene sirup proti kašli je považován za jeden z nejpopulárnějších a nejúčinnějších léků pro děti. Je široce používán v pediatrické praxi a má příznivý účinek na tělo v přítomnosti symptomů nachlazení. Aby se předešlo komplikacím, musí být tento lék používán výhradně k zamýšlenému účelu a pod dohledem lékaře..

Ambrobene

Ambrobene: návod k použití a recenze

Latinský název: Ambrobene

ATX kód: R05CB06

Účinná látka: Ambroxol-hydrochlorid (Ambroxol-hydrochlorid)

Výrobce: Ratiopharm GmbH, Merckle (Německo), Teva (Izrael)

Aktualizujte popis a fotografii: 13.8.2019

Ceny v lékárnách: od 98 rublů.

Ambroben - mukolytická látka, která má sekretolytický, sekretomotorický a expektorantní účinek.

Uvolněte formu a složení

Ambroben se vyrábí v těchto formách:

• Kapsle
• Tablety;
• Injekce;
• Roztok pro inhalaci a perorální podání;
• Sirup.

V kompozici všech forem léčiva je aktivní složkou hydrochlorid Ambroxol.

Ambrobenové tobolky obsahují následující pomocné látky:

• Methylhydroxypropylcelulóza;
• MCC a sodná sůl karboxymethylcelulózy;
• Srážený koloidní křemík;
• Triethylcitrát;
• Oxid železa (černá, žlutá, červená);
• Želatina;
• Oxid titaničitý.

Tobolky jsou dostupné v blistrech. V jednom blistru - 10 kusů. Balení obsahuje 1 nebo 2 blistry.

Pomocnými složkami v tabletách Ambrobene jsou vysoce dispergovaný oxid křemičitý, kukuřičný škrob, laktóza a stearát hořečnatý. V jednom kartonovém balení 2 blistry po 10 tabletách.

Injekční roztok ambrobenu jako pomocné látky obsahuje:

• Heptahydrát monohydrogenfosforečnanu sodného;
• Kyselina citronová monohydrát;
• Voda na injekci;
• Chlorid sodný.

Injekční roztok ambrobenu je k dispozici v ampulích po 2 ml na buňku. Jedno balení obsahuje 5 kusů.

Ambrobenový roztok pro inhalaci a perorální podání obsahuje kromě účinné látky čištěnou vodu, sorbát draselný a kyselinu chlorovodíkovou. Prodává se ve 40 ml nebo 100 ml kapkách z tmavého skla. K nim je připevněna odměrka..

Sirup Ambrobene obsahuje tekutinu sorbitolu, malinovou příchuť, vyčištěnou vodu, propylenglykol a sacharin. Prodává se v lahvích z tmavého skla o objemu 100 ml. Mají také odměrku..

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ambroxol je součástí benzylaminové skupiny a je metabolitem bromhexinu. Liší se od druhé skupiny přítomností hydroxylové skupiny umístěné v para-trans poloze cyklohexylového kruhu a nepřítomnosti methylové skupiny. Účinná látka Ambrobene je charakterizována expektoračním, sekretolytickým a sekretomotorickým působením.

Předklinické studie prokazují, že ambroxol stimuluje serózní buňky žláz nacházející se na sliznici průdušek. Aktivací řasnatých epitelových buněk a snížením viskozity sputa zlepšuje mukoliární transport.

Ambroxol poskytuje intenzivnější tvorbu povrchově aktivní látky, přímo ovlivňující alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara umístěné v malých dýchacích cestách.

Studie in vivo zahrnující zvířata a experimenty na buněčných kulturách ukazují, že ambroxol aktivuje syntézu a sekreci povrchově aktivní látky, která vykazuje aktivitu na povrchu průdušek a alveolů u dospělých i embryí. Předklinické studie rovněž potvrdily antioxidační účinek ambroxolu. Při kombinaci s Ambrobene s některými antibiotiky (doxycyklin, amoxicilin, erytromycin a cefuroxim) se jejich obsah ve sputu a bronchiální sekreci zvyšuje.

Farmakokinetika

Při parenterálním podání ambroxol proniká do tkáně dostatečně rychle, při orálním podání je zcela absorbován ze zažívacího traktu. Maximální koncentrace této látky se nachází v plicích a dosahuje se 1-3 hodiny po podání / požití. Látka se váže na plazmatické proteiny přibližně 80-90% (průměrně 85%). Plazmatický poločas je 7-12 hodin. Celkový poločas ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin.

Méně než 10% ambroxolu se vylučuje v nezměněné podobě ledvinami, 90% podané dávky se vylučuje ve formě metabolitů stejným způsobem. Vzhledem k tomu, že ambroxol je do velké míry spojen s plazmatickými proteiny, má velký distribuční objem a pomalu se distribuuje z tkání do krve, dialýza nebo nucená diuréza nemá významný vliv na jeho vylučování..

U pacientů s těžkou dysfunkcí jater je clearance ambroxolu snížena o 20–40%. Látka prochází placentární bariérou a do mozkomíšního moku a vylučuje se také do mateřského mléka..

Indikace pro použití

Podle pokynů je Ambrobene předepsán pro následující nemoci:

• Zápal plic;
• Chronická a akutní bronchitida;
• Bronchiektázie;
• Chronické obstrukční plicní onemocnění, včetně bronchiálního astmatu s obtížemi při vypouštění sputa;

Ambrobene lze také použít jako součást komplexní terapie syndromu respirační tísně u novorozenců a předčasně narozených dětí ke stimulaci syntézy surfaktantu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost;
• Epileptický syndrom;
• Peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
• Laktační období;
• První trimestr těhotenství.

S opatrností je Ambrobene předepsán pro:

• Závažné onemocnění jater;
• Porucha funkce ledvin;
• Velké objemy sekretované sekrece;
• Poškození průdušek.

Návod k použití Ambrobene: způsob a dávkování

Způsob použití Ambrobene závisí na formě uvolňování:

• Tobolky (1 tobolka - 75 mg hydrochloridu Ambroxolu). V této formě je Ambrobene indikován dětem starším 12 let a dospělým v dávce odpovídající 1 tobolce denně;
• Tablety (1 tableta - 30 mg hydrochloridu ambroxolu). Pro dospělé je schéma aplikace následující: 1 tableta 3x denně (první 2-3 dny), pak je frekvence dávkování snížena na 2 krát denně, nebo je jednorázová dávka snížena na 1/2 tablety při zachování 3 dávek;
• Injekční roztok ambrobenu (1 ampule - 15 mg ambroxol hydrochloridu). Dospělí s množstvím 2-3 dávek jsou obvykle předepisováni 1 ampule, ale v závažných případech je možné zvýšit jednu dávku. Denní dávka pro děti se považuje za následující: 1,2 - 1,6 mg ambroxolchloridu se vynásobí hmotností dítěte v kg. V pokynech Ambrobene jsou uvedeny následující dávky: 1/2 ampule pro děti do 2 let (2krát denně) a děti od 2 do 5 let (3krát denně) a pro děti od 5 do 12 let je předepsána 1 ampule s četností použití 2-3krát denně. V léčbě syndromu zadušení u novorozenců a předčasně narozených dětí se Ambrobene předepisuje ve 3 až 4 dávkách a denní dávka se vypočítá vynásobením 10 mg hydrochloridu ambroxolu hmotností dítěte v kg. Ve vážných případech může být denní dávka zvýšena opatrně 3krát;
• Ambrobenový roztok pro inhalační a perorální podání (1 ml obsahuje 7,5 mg ambroxol hydrochloridu). První 2-3 dny pro dospělé je lék předepsán ve 4 ml, zatímco frekvence dávek je 3krát, pak frekvence klesá na 2krát při zachování jedné dávky nebo dávka klesá na 2 ml, ale je užívána 3x denně. U dětí do 2 let by měla být podána jedna dávka 1 ml dvakrát denně; zvýšit počet dávek až 3krát při zachování jedné dávky je nutné pro děti ve věku 2–5 let; 2-3krát denně je pro děti ve věku 5-12 let předepsána jedna dávka (2 ml);
• Sirup Ambrobene (5 ml - 15 mg ambroxol hydrochloridu). Pro snadné použití je k přípravku připevněna odměrka, přičemž jedna divize odpovídá 1 ml sirupu. Pro dospělé je jednorázová dávka 10 ml, která se užívá ve 3 dávkách během prvních 2 až 3 dnů, následuje snížení na 2krát. Po 2-3 dnech léčby je také možné snížit dávku na 5 ml při zachování trojnásobné dávky. U dětí do 2 let je lék předepsán v objemu 2,5 ml 2krát denně, pro děti ve věku 2–5 let je stejná dávka předepsána 3x denně, pro děti ve věku 5–12 let by měl být sirup podáván 5 ml 2 nebo 3krát denně.

Po použití Ambrobene uvnitř, droga začne působit za půl hodiny, účinek trvá 6-12 hodin.

Ambroben vylučovaný do mateřského mléka překračuje hematoencefalické a placentární bariéry..

Vedlejší efekty

Podle pokynů může Ambrobene způsobit následující nežádoucí reakce těla:

• Kopřivka;
• Vyrážka;
• Angioedém;
• Velmi zřídka - alergická kontaktní dermatitida, anafylaktický šok;
• Průjem;
• Zácpa;
• Suchá ústa;
• Rhinorrhea
• Bolest hlavy.

Dlouhodobé používání přípravku Ambrobene může způsobit nevolnost, zvracení, žaludek. Rychlé podávání léku může způsobit adynamii, necitlivost, snížení krevního tlaku, intenzivní bolesti hlavy, hypertermii, dušnost a zimnici.

V případě předávkování, průjmu, zvracení, dyspepsie jsou možné, které jsou eliminovány vymytím žaludku nebo vyvoláním zvracení, může také pomoci příjem produktů obsahujících tuk..

Předávkovat

Při předávkování přípravkem Ambrobene se příznaky intoxikace prakticky neobjeví. V některých případech byly hlášeny zvýšené nervové agitace a průjem. Při perorálním podání léčiva v denní dávce nepřesahující 25 mg / kg je Ambroxol dobře tolerován. Při používání Ambrobene ve velmi vysokých dávkách je někdy pozorován pokles krevního tlaku, nevolnost, zvracení, zvýšené slinění..

V případě extrémně závažného předávkování se jako léčba používají metody intenzivní péče, včetně vyvolání zvracení. Výplach žaludku je nejúčinnější pouze během prvních 1 až 2 hodin po užití léku. Předepsána je také symptomatická terapie..

speciální instrukce

Nedoporučuje se kombinovat lék s antitusickými léky, které ztěžují odstranění sputa.

Ve vzácných případech může použití Ambrobene způsobit kožní reakce u těžkých forem (Lyellův syndrom a Stevens-Johnsonův syndrom). Pokud jsou po užití léku pozorovány změny na sliznicích nebo kůži, měli byste přestat užívat lék a okamžitě vyhledat lékaře..

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Vliv ambroxolu na schopnost řídit vozidla a pracovat s pohyblivými mechanismy není v současné době dobře znám.

Těhotenství a kojení

Informace o použití ambroxolu během prvních 28 týdnů těhotenství nejsou v současné době dostatečné k určení bezpečnosti a účinnosti léčby drogy u pacientů této kategorie. Předepisování léku v trimestrech těhotenství II a III je možné pouze po konzultaci s odborníkem a stanovení poměru potenciálních přínosů léčby pro matku a pravděpodobných rizik pro plod.

Použití Ambrobene během kojení není dobře známo, proto by to měl lékař předepsat pouze po pečlivém posouzení poměru možných přínosů léčby pro matku a potenciálních rizik pro kojence..

Experimentální studie prováděné na zvířatech nenaznačují přítomnost teratogenního účinku, ale prokazují, že ambroxol se vylučuje do mateřského mléka..

Použití v dětství

Ambrobene ve formě injekčního roztoku a tablet by neměly být používány u dětí mladších 6 let. Tobolky jsou kontraindikovány u dětí mladších 12 let..

Léčba dětí mladších 2 let by měla být prováděna výhradně pod dohledem lékaře.

Se zhoršenou funkcí ledvin

Ambrobene se doporučuje používat s opatrností v případě renální dysfunkce, což zvyšuje interval mezi dávkami léku a snižuje dávku. Léčba by měla být prováděna pod dohledem odborníka..

S poškozenou funkcí jater

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů se závažnými jaterními dysfunkcemi, snížením dávky a prodloužením časového intervalu mezi dávkami Ambrobene. Průběh léčby se provádí pouze pod dohledem lékaře..

Léková interakce

Při kombinaci ambroxolu s antitusickými látkami může dojít k inhibici reflexu kašle a může dojít ke skryté stagnaci. Z tohoto důvodu musí být takové kombinace vybrány opatrně..

Kombinované používání ambrobenu a antibiotik (doxycyklin, amoxicilin, erytromycin a cefuroxim) vede ke zvýšení koncentrace posledně jmenovaných v bronchiálních sekretech a sputu..

Analogy

Následující léky jsou analogy Ambrobene: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan; Deflegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.

Podmínky skladování

Ambroben musí být skladován na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti léku - 4 roky.

Podmínky lékárny

Over-the-counter.

Recenze Ambroben

Četné recenze o Ambrobenu, bez ohledu na jeho lékovou formu, jsou většinou pozitivní. Na specializovaných fórech se u pacientů, kteří podstoupili léčbu, často objevují poměrně vysoké hodnocení léků: 4,5–4,8 podle pětibodové stupnice.

Mezi hlavní výhody léku patří řada lékových forem, které vám umožňují zvolit si právo podle individuálních charakteristik pacienta, účinnost, schopnost používat Ambrobene pro děti od prvních měsíců života, rychlost, příjemnou chuť pro děti, snadné použití. Negativní a neutrální recenze se však objevují jen zřídka, což zmiňuje nedostatek výsledků léčby.

Cena Ambroben v lékárnách

Přibližná cena za Ambroben ve formě tablet je 143–157 rublů (20 balení je součástí balení). Sirup lze zakoupit za přibližně 118–133 rublů (na 100 ml lahvičku). Injekční roztok bude stát asi 156–197 rublů (pro 5 ampulí) a roztok pro inhalaci a požití bude stát asi 119–131 rublů (na lahvičku 40 ml) nebo 176–190 rublů (na lahvičku 100 ml). Cena kapslí Ambrobene je přibližně 188–207 rublů (10 kusů je součástí balení) nebo 257–288 rublů (20 kusů je součástí balení).

Roztok Ambrobene: návod k použití pro děti

Ambrobene je velmi populární lék předepsaný pro děti s kašlem. Pokud bylo dítěti předepsáno takové řešení ve formě řešení, jakákoli matka si klade otázku, jak to správně vzít.

Formulář vydání

Droga Ambrobene ve formě řešení je k dispozici ve dvou verzích:

1. Pro orální podání. Takový roztok se také používá pro inhalaci. Prodává se ve 40 ml a 100 ml lahvích..
2. Pro injekci. Takové léčivo je vyráběno ve 2 ml ampulkách, baleno v 5 kusech v balení.

Společnou charakteristikou těchto řešení je průhlednost a bez zápachu. Jedná se často o bezbarvé kapaliny, ale standardem je také světle žlutý odstín..

Také si všimněte, že Ambrobene je produkován v jiné formě:

Struktura

Účinnou látkou v jakémkoli roztoku Ambrobene je ambroxol ve formě hydrochloridu. Její 1 ml léčiva obsahuje 7,5 mg.

V každém roztoku je také přítomna voda, ale jiné pomocné látky se liší:

• V injekčním roztoku do žíly je navíc kyselina citronová ve formě monohydrátu, heptahydrátu hydrogenfosforečnanu sodného a chloridu sodného.
• K perorálnímu roztoku se přidá kyselina chlorovodíková a sorbát draselný..

Provozní princip

Ambrobenový roztok je skupina mukolytických látek s expektoračním účinkem. Jeho použití pomáhá měnit viskozitu sputa (stává se tekutější) a aktivuje epiteliální buňky bronchiální sliznice, díky čemuž hlen snadněji čistí hrdlo. Lék má také antioxidační účinek a schopnost stimulovat syntézu povrchově aktivní látky.

Indikace

Ambrobenový roztok je předepsán pro onemocnění dýchacích cest, kdy je sputum příliš viskózní a obtížně odchází. Droga je žádaná u chronických plicních onemocnění, ale nejčastěji je předepisována pro akutní onemocnění, například s pneumonií nebo akutní bronchitidou.

V jakém věku je dovoleno vzít?

Pediatrická praxe umožňuje použití Ambrobene v roztoku od narození, ale děti mladší dvou let nedávají takový lék bez lékařského předpisu..

Podávejte dětem roztok Ambrobene, vdechujte nebo injikujte lék do žíly pro děti do jednoho roku bez dohledu odborníka; pokyny k používání léku zakazují.

Kontraindikace

Tento léčivý přípravek by neměl být podáván nebo podáván dítěti, které nesnáší jeho složky. Během těhotenství není dovoleno používat tekuté formy Ambrobene (zejména v prvním trimestru těhotenství).

Bez jmenování pediatrem se lék neposkytuje pro:

• Nemoc ledvin.
• Patologie jater.
• Peptický vřed.
• Epilepsie.
• Laktace.

Vedlejší efekty

Když vezmete roztok Ambrobene dovnitř nebo injikujete lék, tělo dítěte může reagovat s takovými negativními příznaky:

• Alergická reakce.
• Poškozená chuť.
• Nevolnost.
• Uvolněná stolička.
• Nepříjemné břišní pocity.
• Suchá orofaryngeální sliznice.

Pokud je Ambrobene injikován příliš rychle do žíly, u malého pacienta se mohou objevit bolesti hlavy, otoky, slabost a únava..

Návod k použití a dávkování

Trvání léčby Ambrobene se stanoví vždy individuálně. Pokud lék není předepsán lékařem, dítě by ho nemělo podávat déle než 5 dnů. Aby se účinek expektorantu zvětšil, měly by být současně s Ambrobene dětem dány více, aby vypily jakoukoli tekutinu.

Požití

Lék se vypije po jídle a dávkuje se odměrkou, která se prodává spolu s lahví roztoku. Lék může být smíchán s čajem, džusem nebo vodou..

Dávkování se volí s ohledem na věk:

• Až šest let je léčivý přípravek podáván v dávce 1 ml. Rozdíl pro děti prvních dvou let života a děti starší 2 let bude jen kolikrát dají Ambrobene. Pokud arašídové ještě nejsou staré 2 roky, lékař předepíše dvojitou dávku a pro děti ve věku 2-6 let (například ve věku 3 let) se lék podává třikrát denně..
• Dítě ve věku 6 až 12 let, jedna dávka přípravku Ambrobene v roztoku je 2 ml. Lék se podává dvakrát denně, ale je také možná trojitá dávka.
• Dávka léčiva pro děti starší 12 let bude 4 ml roztoku. Lék se podává třikrát denně a po 2-3 dnech se vyhodnotí jeho účinek. Pokud není pozorována pozitivní dynamika, je možné zvýšit dávku na 8 ml roztoku dvakrát denně. Pokud se stav zlepší, dítěti se i nadále podávají 4 ml tekutého ambrobenu, ale již dvakrát denně.

Inhalace

Pro takové postupy se s Ambrobene používají moderní rozprašovače. Pro každou inhalaci musí být léčivý přípravek naředěn fyziologickým roztokem v poměru 1: 1 (tento poměr pomůže dobře navlhčit inhalovaný vzduch). Připravený roztok by měl být také zahříván na teplotu těla. Během zákroku by dítě mělo klidně dýchat, a pokud má bronchiální astma, měl by být před inhalací Ambrobene odebrán bronchodilatátor..

Vdechování se provádí jednou denně, někdy však lékař doporučuje 2 postupy denně.

Dávka roztoku ambrobenu pro 1 inhalaci bude následující: