Ambrobene (tablety, sirupy, roztoky, inhalační) - návod k použití, cena, recenze

Nasopharynx

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Ambroben se týká chemických látek, které mají účinek na vykašlávání a sputum. Lék má terapeutický účinek u nemocí s kašlem a obtížemi při vypouštění sputa. Hlavní účinnou látkou je ambroxol. Ambroben má také antioxidační účinek: neutralizuje a odstraňuje škodlivé molekuly zvané volné radikály z těla..

Lék snižuje viskozitu sputa a usnadňuje jeho odtok z průdušek. Ambrobene se chová takto:

lék stimuluje produkci enzymů v průduškové sliznici, která rozkládá vazby mezi látkami, které tvoří sputum;
aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky (směs aktivních látek, které zabraňují ulpívání alveol plic);
aktivuje funkci řasinek bronchiální sliznice a zabraňuje jim slepit se.

Ambroben proniká v největší koncentraci do plicní tkáně, může přecházet do mateřského mléka, přes placentární bariéru a do mozkomíšního moku. Účinek po interním podání léčiva je zaznamenán po 30 minutách a trvá (v závislosti na dávce) 6-12 hodin. Po zavedení jako injekce působí Ambrobene rychleji a trvá 6-10 hodin. Vylučuje se močí.

Uvolněte formuláře

Tablety - 30 mg po 20 kusech v balení;
Kapsle Ambrobene retard - 75 mg Ambroxol, 10 nebo 20 kusů v balení;
Sirup (3 mg Ambroxolu v 1 ml) - 100 ml lahvičky;
Inhalační a interní podání (7,5 mg ambroxolu v 1 ml) - 40 ml a 100 ml lahve;
Injekční roztok v ampulích (15 mg Ambroxolu ve 2 ml) - 5 ampulek v balení.

Návod k použití

Indikace pro použití

Ambroben v jakékoli lékové formě se používá k léčbě chronických a akutních onemocnění dýchacích cest, u kterých je sputum a jeho výtok z dýchacích cest je narušen: pneumonie, bronchitida, bronchiální astma, bronchiektická onemocnění.

Lék se také používá k léčbě syndromu respirační tísně u novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) za účelem aktivace syntézy surfaktantu.

Kontraindikace

individuální nesnášenlivost jakékoli složky léčiva;
peptický vřed dvanáctníku a žaludku;
epilepsie a křečový syndrom;
funkční selhání jater a ledvin;
produkce sputa ve velkém množství a snížená pohyblivost průdušek v důsledku nehybné řasinky (kvůli nebezpečí stagnace sputa v průduškách).

Vedlejší efekty

Jiné reakce (méně než 1%): bolest hlavy, slabost, těžkost v nohou, zimnice, zvýšený krevní tlak, poruchy moči.

Ambrobenové ošetření

Jak používat Ambrobene?

Tobolky a tablety by se měly polykat celé, aniž by se tobolka otevírala nebo rozdrtila tableta. Uvnitř se Ambrobene užívá po jídle. Tento léčivý přípravek by měl být smyt 200 ml kapaliny: voda, čaj nebo džus. Během léčby by měl být pacient vybaven bohatým nápojem, např lék lépe zkapalňuje sputum s dostatečným množstvím tekutiny ve stravě.

Lék nepůsobí na rychlost reakce a pozornost, během léčby neexistují žádná profesionální omezení.

Pacienti s diagnózou diabetes mellitus by si měli být vědomi toho, že sorbitol je obsažen v sirupu jako pomocná látka.

Ambroben v injekčním roztoku se podává intravenózně nebo pomalu v proudu. Před podáním je léčivo naředěno fyziologickým roztokem - 0,9% roztok chloridu sodného, Ringer-Lockeho roztok nebo 5% roztok dextrózy.

Roztok pro vnitřní použití se dávkuje odměrkou připojenou k balení léčivého přípravku.

Použití léčiva ve formě inhalace je popsáno níže (v části Ambrobene pro inhalaci ").

Dávkování Ambrobene

Tablety: dospělým se předepisuje 90 mg / den (1 tab. X 3 p.) 2-3 dny a poté 30 mg / den (0,5 tab. X 2 p.).
Kapsle Ambrobene retard: dospělí 1 kapsle (75 mg) denně.
Sirup: dospělí, 90 mg / den (10 ml x 3 p.) 2-3 dny, poté 60 mg / den (10 ml x 2 p.).
Ambrobenový roztok uvnitř: po dobu 2-3 dnů, 90 mg / den (4 ml x 3 p.), Poté 60 mg / den (4 ml x 2 p.).
Injekční roztok Ambrobene: dospělí 30–45 mg / den (2 ml x 2–3 s.)

Trvání léčby určuje lékař individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění. Sama o sobě, bez konzultace s lékařem, se doporučuje užívat lék déle než 4-5 dní.

U funkčních poruch jater nebo ledvin se používají nižší dávky a se zvyšováním intervalů mezi dávkami léčiva. V těchto případech může dávkování stanovit pouze lékař.

Předávkovat

Příznaky předávkování lékem mohou být nevolnost, zvracení, slinění, snížený krevní tlak. Abyste předešli předávkování, v prvních 2 hodinách po užití přípravku opláchněte žaludek, vezměte potraviny obsahující tuk.
Dávkování pro děti viz níže v části „Ambrobene pro děti“

Ambrobene pro děti

Ambroben ve formě tablet je kontraindikován u dětí mladších 6 let a ve formě retardovaných tobolek - do 12 let. Do 2 let věku může být Ambrobene používán pouze podle pokynů lékaře a pod jeho dohledem. Uvnitř se lék podává dítěti po jídle s dostatečným množstvím tekutiny (teplý čaj, džus, voda, vývar).

Nejvýhodnější lékovou formou Ambrobene pro léčbu dětí je sirup. Dávkuje se pomocí odměřeného plastového kelímku: v 1 ml sirupu - 3 mg účinné látky.

Dávky sirupu pro děti

až 2 roky - 15 mg / den (2,5 ml x 2 p.);
od 2 do 6 let - 22,5 mg / den (2,5 ml x 3 p.);
od 6 do 12 let - 30-45 mg / den (5 ml x 2-3 p.);
starší 12 let - jako dospělí: 90 mg / den (10 ml x 3 p.) po dobu 2–3 dnů, poté 60 mg / den (10 ml x 2 p.).

Dávky léku v tabletách

děti od 6 do 12 let - v 0, 5 tab. x 2-3 p. / den.

Dávky léku v tobolkách pro děti po 12 letech

1 tobolka (75 mg) denně, nejlépe ve stejnou denní dobu.

Dávky léku dětem ve formě roztoku uvnitř

až 2 roky –1 ml x 2 p. / den;
od 2 do 6 let - 1 ml x 3 s. / den
od 6 do 12 let - 2 ml x 2-3 p. / den;
po 12 letech - jako dospělí: 90 mg / den (4 ml x 3 p.) po dobu 2-3 dnů, poté 60 mg / den (4 ml x 2 p.).

Dávky léku pro děti ve formě injekcí

Ambrobenový injekční roztok se podává dětem subkutánně, intramuskulárně a intravenózně (kapající nebo pomalý proud). Jako rozpouštědlo se používá fyziologický roztok (0,9%), chlorid sodný, Ringer-Lockeův roztok, 5% roztok levulosy, glukóza.

Dávka léčiva je předepisována v dávce 1,2 - 1,6 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte.

Děti do 2 let - 1 ml x 2 s. / Den;
2-6 let - 1 ml x 3 p. / Den;
po 6 letech - 2 ml x 2-3 p / den

Při syndromu respirační tísně u novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) může být dávka léčiva zvýšena na 10 mg / kg tělesné hmotnosti denně a v těžkých případech až na 30 mg / kg tělesné hmotnosti. Denní dávka léčiva se podává 3-4krát denně. Droga je zrušena, když příznaky zmizí.

Injekci nelze kombinovat do stejné kapátka (nebo stříkačky) s léky, jejichž pH je vyšší než 6,3.

Použití Ambrobene ve formě inhalace pro děti, viz níže v části „Ambrobene pro inhalaci“.

Pro inhalaci

Při léčbě onemocnění dýchacích cest můžete použít takovou metodu, jako je inhalace Ambrobene. Někdy to bude účinnější než jiné cesty podání. To platí zejména pro léčbu chronických onemocnění (bronchiální astma, obstrukční bronchitida, bronchiektáza).

Výhody tohoto způsobu léčby: léčivo okamžitě vstupuje do sliznice průdušek a okamžitě působí; lék má účinnější účinek, přičemž vykazuje nejmenší počet nežádoucích účinků; Vdechování ambrobenů může zkrátit dobu léčby a dávky antibakteriálních léků.

Droga rychle zkapalňuje husté, viskózní sputum, které porušuje průchodnost průdušek. Po vdechnutí vykašlává sputum, cítí pacient významnou úlevu. Použitím Ambrobene inhalace pro bronchiektázii lze dosáhnout delší remise..

Průdušky se uvolňují z průhledného viskózního hlenu inhalací po ataku bronchiálního astmatu. Aby se předešlo nástupu bronchospasmového záchvatu vyvolaného inhalací, pacientovi se před zákrokem doporučuje vzít prostředky, které rozšiřují průdušky.

Pro inhalaci Ambrobene se používá roztok, který lze také použít pro vnitřní podání. V některých případech se používá současné podávání léčiva uvnitř a inhalací, přičemž se bere v úvahu denní dávka léčiva. Do roztoku se dávkuje odměrka.

K inhalaci můžete použít jakékoli moderní vybavení (s výjimkou inhalace páry). Nejvhodnějším zařízením je rozprašovač, který mění lék na aerosol, který může pronikat do nepřístupných oblastí plic a průdušek. Toto zařízení je vhodné používat v nemocnici i doma..

Roztok ambrobenu před použitím se zředí na polovinu fyziologickým roztokem chloridu sodného a zahřeje se na 36–37 ° C. Připravený roztok se umístí do speciální nádoby, poté se inhalátor zapne. Aby se předešlo výskytu kašle během inhalace, měl by člověk dýchat normálně, nikoli hluboce. Lék můžete inhalovat pomocí masky, která se nosí na obličeji, nebo pomocí speciální dýchací trubice (náustek se vezme do úst).

Dávka Ambrobene pro inhalaci:

pro kojence do 2 let - 1 ml roztoku Ambrobene 1-2 r. / den (pouze pod dohledem lékaře);
děti od 2 do 6 let - 2 ml x 1-2 p. / den;
děti od 6 let a dospělí - 2-3 ml x 1-2 p. / den.

Vdechnutí je obvykle 4-5 dní.

Během těhotenství a kojení

Při pokusech na zvířatech nebyl odhalen žádný teratogenní účinek Ambrobene na plod. Neexistují žádné klinické údaje potvrzující bezpečnost léku během těhotenství. Na základě toho se doporučuje vyhnout se předepisování léku těhotným ženám (zejména v prvním trimestru).

V trimestru II nebo III těhotenství je jmenování Ambrobene přípustné pouze na základě rozhodnutí lékaře av těch případech, kdy je terapeutický účinek vyšší než možné riziko expozice plodu..

Vzhledem k požití léku do mateřského mléka je užívání léku kojící ženou podle předpisu lékaře možné při posuzování poměru přínosů léčby a rizika pro dítě.

Suchý kašel

Kašel je ochrannou reakcí těla v reakci na infekci. V případě suchého kašle by mělo být ošetření neprodleně provedeno. Suchý kašel nepřináší úlevu pacientovi a může dokonce způsobit komplikace - pneumotorax (vzduch vstupující do pleurální dutiny při prasknutí plicní tkáně) nebo pneumomediastinum (vzduch vstupující do mediastinum při prasknutí průdušek).

Suchý kašel se zánětem v dýchacím systému by měl být přeměněn na mokrý. Toho lze dosáhnout pomocí Ambrobene za použití jakékoli formy uvolňování léčiva. Nejjednodušší je dosáhnout požadovaného účinku inhalací. Při působení ambroxolu vytváří sliznice průdušek hlen, sputum je zředěno a vylučováno.

V některých případech může být kašel suchý, i když je sputum v průduškách, ale nevylučuje hrdlo kvůli zhoršené motorické aktivitě průdušek. V těchto případech není použití Ambrobene indikováno a dokonce představuje nebezpečí.

Interakce s drogami Ambrobene

Analogy

Existuje řada analogů Ambrobene pro účinnou látku (synonyma):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Kapky Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-káva, Ambroxol-retard.

Lazolvan nebo Ambrobene?

Výrobci léků se liší: Ambrobene vyrábí známá farmaceutická společnost Ratio farm v Německu a Lazolvan se vyrábí v Řecku a Itálii. Účinnou látkou obou léků je však ambroxol. Proto mají terapeutický účinek Ambrobene i Lazolvanu téměř stejný účinek: ředí sputum a stimulují reflex kašle.

Ambrobene má více lékových forem než Lazolvan, ale současně existuje více kontraindikací. Lazolvan lze použít v jakémkoli věku. Obě léky se nedoporučují používat během těhotenství nebo kojení. Předepisování obou léků mokrým kašlem je nežádoucí.

Navzdory podobnému mechanismu účinku se drogy liší ve složení, což je třeba vzít v úvahu při výběru léčiva.
Cena Ambrobene je nižší než Lazolvana.

Jednoznačná odpověď na otázku „Který z těchto dvou léků je lepší?“ Ne. Lék je vybrán individuálně lékařem.

Recenze o drogě

Většina recenzí o drogě byla napsána matkami dětí, které zaznamenaly poměrně rychlý účinek léčby a dobrou snášenlivost s drogou (bez ohledu na formu uvolnění). Pouze u jednotlivých recenzí je zaznamenána nepříjemná chuť léčiva; jiní pacienti naopak mají chuť.

Autoři zvažují výhodu Ambrobene v tom, že lék v různých formách se používá k léčbě dětí i dospělých. Někteří pacienti naznačují, že existují levnější analogy léku. Jiní považují lék za účinný a levný..

Jak inhalovat Ambrobene v nebulizátoru podle pokynů pro děti a dospělé?

K léčbě respiračních onemocnění spojených s ucpáním hlenu se používají sekretolytická, sekreční motorická a expektoranční léčiva. K užívání těchto léků (PM) dochází orálně a inhalací..

Druhá metoda je účinná, protože účinná látka je dodávána přímo do sliznice dýchacích cest, stimuluje peristaltiku jejich epitelu a zvyšuje separaci hlenu. Kromě jiných léků této skupiny se používá inhalační roztok Ambrobene.

Složení roztoku pro orální podání a inhalaci

Ambrobenový inhalační roztok se prodává v lahvích po 40 a 100 ml hnědého skla. Výrobce - německá společnost Merkle.

Ambroben pro inhalaci podle návodu k použití lze použít v různých zařízeních, kromě páry. V nebulizéru přecházejí účinné látky z kapaliny do jemně rozptýlené formy aerosolu, což vede k snadnému použití, rychlému působení a vysoké účinnosti léčby onemocnění průdušek a plic..

Použití rozprašovače s ambroxolem vám umožní vypustit viskózní látku do průdušek a také přispět k urychlenému vypuštění plicních sekretů. Hlavní účinnou látkou je ambroxol - derivát bromhexinu ve složení 7,5 mg v 1 ml kapaliny.

U Ambrobene mají inhalace následující princip účinku:

excitace motorické aktivity řasinek buněk dýchacích cest;
zvýšená tvorba povrchově aktivní látky v plicních alveolech.

Tento účinek způsobuje snížení viskozity plicního hlenu a usnadňuje jeho uvolňování kašlem..

Pro maximální účinek terapie se doporučuje bohatý příjem tekutin, protože tekutina zvyšuje mukolytický účinek léčiva.

V jakých případech je droga indikována?

Roztok ambrobenu pro orální podání a inhalaci se může použít pro patologie plicního systému, pokud je mokrý kašel:

Tento způsob použití nebulizátoru s Ambrobene umožňuje snížit průběh antibiotik pro infekce, zkrátit dobu trvání antiseptických léků a urychlit léčbu nemocí.

Návod k použití v rozprašovači

Pro ty, kteří dosud nepoužívali rozprašovač, bude snadné pochopit, jak vytvořit řešení pro inhalaci s Ambrobene. Princip používání zařízení je velmi jednoduchý, má jasné pokyny. K získání hotového roztoku pro rozprašovač se obvykle používá solný roztok, který lze snadno zakoupit v lékárně.

Pro dosažení maximálního účinku je doporučeno Ambrobene pro rozprašovač. Toto zařízení umožňuje lékům snadněji proniknout na vnitřní povrch průdušek bez ztráty objemu. Jak zředit Ambrobene fyziologickým roztokem pro inhalaci v nebulizéru? V popisu léčiva se doporučuje zachovat poměr léčiva a fyziologického roztoku 1: 1.

Jak chovat pro děti a dospělé?

Ambrobene - řešení pro inhalaci a požití - návod je jednoduchý. Pro použití s rozprašovačem je léčivo naředěné ve fyziologickém roztoku.

Dávkování fyziologickým roztokem

Způsob použití rozprašovače u Ambrobene je poměrně jednoduchý. Dávkování ambrobenu a fyziologického roztoku:

inhalace Ambrobene a solného roztoku u dětí mladších dvou let - 1 ml léku by měl být naředěn v 1 ml tekutiny;
děti do 6 let - 2 ml léku se zředí ve 2 ml tekutiny;
návod k použití pro inhalaci v nebulizéru s dospělými Ambrobene doporučuje dospělým používat 2 až 3 ml léku na 3 ml tekutiny.

Protože 1 ml léčiva obsahuje 7,5 mg ambroxolu, je nutné vzít:

děti do 2 let - 7,5 mg účinné látky;
pacienti od 2 do 6 až 15 mg ambroxolu;
ostatní jsou uvedeny dávky od 15 do 22,5 mg ambroxolu.

Jak chovat Ambrobene pro inhalaci v rozprašovači je snadné pochopit. Ale jak často je musíte utratit? Výše popsané dávky jsou pouze pro jedno použití..

Pro dosažení stabilního terapeutického účinku se všem skupinám lidí doporučuje provést 1-2krát za 24 hodin na základě závažnosti onemocnění. Optimální doba pro výkon je 1,5 hodiny po jídle.

Jak udělat inhalaci?

Pokyny k použití nedávají jasné pokyny ohledně délky trvání rozprašovače. V praxi je taková dávka Ambrobene pro inhalaci vhodná pro požadovaný účinek léčiva:

5 minut - pro pacienty do 6 let;
10 minut - pro ostatní kategorie pacientů.

Jak provést inhalaci s Ambrobene pro rozprašovač? Produkt je naředěn ve fyziologickém roztoku a zahřát na 36–37 ° C. Pacient musí inhalovat jemnou suspenzi trubicí inhalátoru. V nebulizéru byste měli dýchat rovnoměrně a klidně, nemusíte se zhluboka nadechovat, abyste nezpůsobili kašel.

Je možné inhalovat současně s Berodualem?

Mnoho pacientů se zajímá o to, zda lze inhalaci Berodualu a Ambrobene provést současně. Berodual je lék skupiny beta-adrenergních agonistů v kombinacích na bázi fenoterolu a ipratropium bromidu. Indikace pro jeho použití jsou astma, ucpání plic a bronchospasmus.

Taková kombinace je přípustná, pokud existují důkazy: u obstrukční bronchitidy CHOPN doprovázené sputem, které je obtížné oddělit.

Je to možné během těhotenství?

V těhotenství je inhalace Ambrobene a fyziologickým roztokem v nebulizátoru kontraindikována v jakékoli dávce. Přestože během klinických studií nebyl zjištěn patologický účinek Ambroxolu na embrya zvířat, stále nejsou k dispozici dostatečné údaje o účincích na ženy a plod. Pravděpodobnost poškození nenarozeného dítěte při vdechnutí Ambrobene během těhotenství je minimální, ale teoreticky stále existuje nebezpečí.

Pozornost! Pokud je nutné léčit mokrý kašel během těhotenství, poraďte se s odborníkem. Není třeba brát drogy sami. I ty léky, které byly dříve úspěšně použity k léčbě nachlazení a mokrého kašle, negativně ovlivňují zdraví plodu během těhotenství.

Jaký je rozdíl mezi Ambrobene a Lazolvanem??

V lékárnách existují další léky pro nebulizéry na bázi mukolytik. Droga Lazolvan je relativně vysoká v oblibě..

Jaký je rozdíl mezi Ambrobene a Lazolvanem při inhalaci? Toto jsou synonyma drog na bázi ambroxolu. Obě formy léčiva obsahují 7,5 mg léčiva. Mezi drogami proto není žádný zásadní rozdíl.

Obě formy mají několik forem - tablety, sirupy, tekutiny pro parenterální podání, injekce a inhalace. Lze pozorovat drobné rozdíly mezi dalšími látkami. Tento léčivý přípravek obsahuje sorbát draselný, v Lazolvan - kyselina citronová, dihydrát sodný, chlorid sodný a benzalkoniumchlorid.

Recenze

O přípravku Ambroben z důvodu inhalace jsou recenze většinou pozitivní. Většina pacientů, kteří použili roztok s rozprašovačem, si všimla jeho vysoké účinnosti při léčbě mokrého kašle, doprovázené komplikovaným únikem sputa..

Je také zaznamenáno malé množství léků: po zákroku se někdy objeví alergická reakce (kýchání, zarudnutí kůže obličeje). Po zákroku je často pozorována hořká chuť v ústech, což je však varováno oficiálními pokyny pro použití přípravku Ambroben pro inhalaci.

Jiné formy léku

Existují další odrůdy drogy - tablety, sirup a injekce.

Řešení

Roztok pro intravenózní podání se prodává v ampulích po 15 mg / 2 ml, denní dávka je 30 mg ambroxolu, distribuovaná do 3-4 injekcí denně.

Sirup

Ambrobenový sirup pro inhalaci se v nebulizéru nepoužívá, je určen pouze pro parenterální podání.

sirup lze odebrat ze dvou let 2,5 ml dvakrát za 24 hodin;
děti od 2 do 6 let jsou vystaveny až 2,5 ml účinné látky (½ šálku třikrát denně);
návod k použití Ambrobene doporučuje pít inhalační roztok pro děti od 6 do 12, 1 šálek třikrát za 24 hodin;
zbývající skupiny pacientů jsou zobrazeny od 60 do 120 mg ambroxolu po dobu 24 hodin.

Tablety

Pacienti ve věku 6 let mohou užívat 30 mg tablety v blistru, protože tablety mladšího věku jsou zakázány. Instrukce pro Ambrobene o použití inhalačního roztoku pro děti do 12 let doporučuje vypít ½ tablety 2-3krát denně, pro dospělé - až 2 tablety dvakrát za 24 hodin. Maximální přípustná dávka je 120 mg denně.

Užitečné video

Užitečné informace o tom, jak správně inhalovat, naleznete v tomto videu:

"Ambrobene" pro inhalaci: návod k použití, složení, analogy a recenze

V článku se zabýváme návodem k použití s přípravkem Ambrobene pro inhalaci.

Droga je mucolytic a expektorant. Je to jeden z léčiv používaných k léčbě astmatu a zánětu průdušek..

Složení a forma léčiva

Vyrábí se ve formě tablet, sirupu a roztoku. V závislosti na formě uvolňování je předepsán jak pro vnitřní použití, tak pro inhalaci. „Ambrobene“ pro inhalaci a orální podání je čirý roztok nebo od bledě žluté do nahnědlé barvy, není cítit zápach.

Hlavní účinnou látkou léčiva je ambroxol hydrochlorid, 7,5 mg na mililiter.

Pomocné složky: sorbát draselný, kyselina chlorovodíková a čištěná voda.

Lék je balen ve 100 a 40 ml v lahvích z tmavého skla s kapátkovou zátkou. Součástí je také odměrka. Všechno je zabaleno v krabici.

Je přípravek Ambrobene schválen pro inhalaci u dětí? Více o tom níže.

Farmakologický účinek léčiva

Hlavní aktivní složkou Ambrobene pro inhalaci je Ambroxol, který je metabolitem bromhexinu - benzylaminu. Od bromhexinu se liší tím, že nemá methylovou skupinu, ale v para-trans poloze cyklohexylového kruhu je hydroxylová skupina.

Má expektoranční, sekretolytický a sekreční motorický účinek. Po požití začne fungovat do půl hodiny a pokračuje v činnosti od 6 do 12 hodin, což závisí na použité dávce.

Předklinické studie prokázaly, že Ambroxol stimuluje serózní buňky žláz průduškové sliznice, aktivuje buňky ciliárního epitelu a snižuje viskozitu sputa. Zlepšuje se mimo jiné mukoliární transport..

Účinná látka aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která přímo ovlivňuje alveolární pneumocyty druhého typu, a buňky Clara malého dýchacího traktu..

Různé studie na zvířatech in vivo a v buněčných kulturách prokázaly, že ambroxol stimuluje produkci a sekreci složky, která je aktivní na povrchu průdušek a alveol dospělých a embryí..

Předklinické studie navíc prokázaly antioxidační účinky ambroxolu. Tato látka, pokud se používá spolu s antibiotiky, například s doxycyklinem, erytromycinem, cefuroximem, amoxicilinem, zvyšuje jejich obsah v bronchiálních sekretech a sputu.

Farmakokinetické vlastnosti léčiva

Ambroxol je po požití téměř úplně absorbován ze zažívacího traktu. Jeho maximální množství je dosaženo jednu až tři hodiny po požití. V důsledku presystémového metabolismu po požití se absolutní biologická dostupnost látky snižuje asi o třetinu. Metabolity vytvořené v této souvislosti, jako jsou glukuronidy a kyselina dibromanantranilová, jsou vylučovány ledvinami..

Přibližně 85% se váže na plazmatické proteiny.

Ambroxol přechází do mozkomíšního moku placentární bariérou a vylučuje se také do mateřského mléka..

Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - asi 90%, méně než 10% se vylučuje v nezměněné podobě.

Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, pomalé redistribuci do krve z tkání, nedochází k významnému vylučování ambroxolu během nucené diurézy nebo dialýzy..

Pokud jde o farmakokinetické vlastnosti ve zvláštních klinických případech, je třeba uvést následující:

u pacientů se závažnými jaterními patologiemi je úplné čištění účinné látky a jejích metabolitů sníženo o 20–40 procent;
u pacientů se závažnými poruchami funkce ledvin se polovina metabolitů zvyšuje.

Pokyny pro Ambrobene pro inhalaci jsou pro každého jednoduché a srozumitelné..

Pro děti

Lék se doporučuje dětem s bolestivým suchým kašlem. Lék snižuje třicet minut po požití intenzitu negativního příznaku. Lék je předepisován v tekuté formě, tj. Ve formě sirupu a roztoku pro vnitřní použití. Lze použít „Ambrobene“ pro inhalaci dětí. Existují tobolky, tablety a injekční forma. Trvání léčby tímto lékem je pět dní - zpravidla se u takového časového období projeví zmírnění stavu malého pacienta. Delší než toto období se produkt nedoporučuje používat..

Je třeba přísně dodržovat pokyny pro děti, aby Ambrobene inhalovaly.

Indikace pro použití

"Ambroben" pro inhalaci a požití se používá u onemocnění dýchacího systému s viskózním sputem a obtížemi při výtoku:

chronická a akutní bronchitida;
bronchiektatické onemocnění;
bronchiální astma;
zápal plic.

Lék by měl lékař předepsat.

Návod k použití

Lék je předepsán lékařem pro individuální léčbu. Trvání léčby se také stanoví individuálně v závislosti na povaze onemocnění. „Ambrobene“ se nedoporučuje k přijetí bez jmenování specialisty na dobu delší než 4-5 dní. Mukolytický účinek léku se projevuje při použití velkého množství. Proto je během léčby žádoucí hojný nápoj.

Pokud se Ambrobene používá pro inhalaci, je k tomu zapotřebí jakéhokoli moderního zařízení, včetně rozprašovačů, s výjimkou parních inhalátorů. Před inhalací by mělo být léčivo smícháno s 0,9% roztokem chloridu sodného pro optimální zvlhčování vzduchu, doporučuje se jej smíchat v poměru jedna ku jedné a zahřát na tělesnou teplotu. Vdechování se provádí roztokem Ambrobene v obvyklém dýchacím režimu, aby nedošlo k kašlání.

Je vhodné, aby lidé s bronchiálním astmatem po konzumaci bronchodilatancií brali inhalace.

Vdechování dětí pomocí Ambrobene se provádí tímto způsobem:

do dvou let se jeden mililitr roztoku vdechuje jednou nebo dvakrát denně (od 7,5 do 15 mg denně);
děti od dvou do šesti jsou inhalovány dva mililitry jednou nebo dvakrát denně (od 15 do 30 mg denně);
děti po šesti letech věku a dospělí jsou inhalováni jednou nebo dvakrát denně dvěma až třemi mililitry roztoku (od 15 do 45 mg denně).

Kontraindikace

Droga v jakékoli formě a se všemi způsoby použití je zakázána:

ženy v časném těhotenství;
pacienti s nadměrnou citlivostí na léčivé látky.

Kromě toho se lék používá opatrně:

pacienti s poruchou bronchiální motorické funkce a nadměrným tvorbou sputa na pozadí syndromu nehybných cilií;
pacientky s peptickým vředem dvanáctníku a žaludku v akutním stadiu, ve druhém a třetím trimestru těhotenství;
během laktace;
u lidí se zhoršenou renální aktivitou nebo závažnými patologiemi jater je lék předepsán s velkou opatrností, zatímco pacienti musí pozorovat dlouhé přestávky mezi dávkami nebo užívat méně.

Předávkovat

V současné době nebyly nalezeny příznaky intoxikace při předávkování lékem. V ojedinělých případech jsou obsaženy informace o průjmech a nervovém vzrušení. Ambroxol je dobře snášen při perorálním podání v množství až 25 mg na kg denně. Při závažném předávkování se může slinování zvýšit, objeví se zvracení, nevolnost a snížení hodnot krevního tlaku.

Pokud se tyto jevy vyskytnou, je předepsána symptomatická terapie.

Co jiného nám říká návod k použití s roztokem Ambrobene pro inhalaci a vnitřní použití??

Vedlejší efekty

Při léčbě lékem se vedlejší účinky projevují ve formě různých příznaků, které závisí na pacientově těle.

Na straně trávicího systému se často vyskytuje nevolnost. Ve vzácných případech suchá sliznice krku a úst, dyspepsie, zvracení, průjem a bolest v břiše.

Nervový systém: často existuje porucha vnímání chuti.

Imunitní systém ve vzácných případech vyvolává reakci přecitlivělosti.

Alergické reakce včetně svědění, anafylaktických projevů, vyrážky, angioedému, kopřivky, anafylaktického šoku. Frekvence těchto reakcí není stanovena.

Je inhalační roztok Ambrobene schválen pro těhotné a kojící ženy?

Pro kojící ženy a během těhotenství

V současné době neexistují spolehlivé informace o bezpečnosti léku během těhotenství (zejména v raných stádiích). Ve studiích na zvířatech nebyl teratogenní účinek ambroxolu stanoven.

Užívání léčivého přípravku ve druhém a třetím trimestru je přípustné výhradně pro lékařské účely a teprve poté, co se vyhodnotí potenciální přínos pro ženu a možná rizika pro dítě..

Studie prováděné na zvířatech umožnily pochopit, že ambroxol je schopen proniknout do mateřského mléka. Užívání léku kojícími matkami není dobře známo, a proto jej lze předepsat až po posouzení poměru rizika a prospěchu pro dítě a matku.

Analogy

Ambroben má následující strukturní analogy: Ambroxol, Halixol, Bronchoxol, Suprim-Kof, Bronchorus, Ambrolor, Lazolvan, Bronchol, Lazongin, Neo-Bronchol "," Medox ".

Podle mechanismu účinku jsou analogy: „Bronkhostop“, „Ascoril“, „Kofasma“, „Atsestin“, „Erdomed“, „Acetylcysteine“, „Fluimucil“, „ACC“, „Flufort“, „Bromhexin“, „Fluditek“, „Bronchosan“, „Solvin“, „Bronchobos“, „Sinupret“, „Joset“, „Pulmozyme“, „Kashnol“, „N-AC-Ratiopharm“, „Libexin Muko“.

Recenze

Recenze týkající se inhalačního roztoku a dalších forem jsou většinou pozitivní. Potvrzují to vysoké hodnocení drogy na specializovaných fórech, kde lidé mluví o užívání jednoho nebo druhého léku: Ambrobene v pětibodové stupnici se odhaduje na 4,8 bodu.

Hlavní výhody léku jsou následující:

výkon;
účinnost;
příjemná chuť pro dítě;
snadnost použití;
možnost použití od prvních měsíců života dítěte;
různé formy uvolnění, které vám umožní vybrat si to nejlepší pro sebe.

Podle odborníků je Ambrobene zvláště účinný při léčbě suchého kašle. Pro zvýšení jeho účinnosti jsou dětem často předepisovány kombinované léčby - lék je předepisován pediatry ve formě roztoku pro vnitřní použití a inhalačních procedur. Lék s tímto jmenováním se lépe dostane do dýchacích cest, je nejúčinnější a zkracuje dobu celkové léčby. V takové situaci je velmi důležité vzít v úvahu dávkování léku, proto je správná léčba podepsána pouze pediatrem - nemůžete samoléčit, jinak můžete překročit maximální přípustnou dávku.

Existují však také negativní a neutrální recenze spojené se skutečností, že užívání drogy nepřineslo očekávaný výsledek.

Zkontrolovali jsme návod k použití s Ambrobene pro inhalační a interní použití.

Ambrobenový roztok pro inhalaci a perorální podání

Ambroben pro inhalaci - lék, který eliminuje vlhký kašel a urychluje zotavování pacientů s poruchou funkce dýchacího systému. Recepce je indikována pro všechny věkové kategorie pacientů. Liší se pouze dávka a frekvence použití. Bezpečnost a účinnost - vlastnosti léku, způsobující jeho popularitu mezi pacienty a lékaři.

Složení roztoku pro orální podání a inhalaci

Ambrobene (Ambrobene) - nástroj ve formě roztoku používaného interně nebo pomocí speciálního inhalátoru. Účinná látka - ambroxol hydrochlorid, dávka 7,5 mg / ml.

Drobné složky složení léčiva jsou:

kyselina chlorovodíková;
předem připravená a vyčištěná voda;
sorbát draselný.

Uvolněná forma - žlutý roztok proti kašli ve skleněných lahvích o objemu 40 a 100 ml.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene.jpg "alt =" ambrobene solution "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / rastvor-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / rastvor-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene-48x30.jpg 48w "velikosti = "(maximální šířka: 630 pixelů) 100 VW, 630 pixelů" />

Účinnost léku je způsobena následujícími vlastnostmi ambroxolu:

Stimulace sekrece bronchiálních žláz. Výsledkem je zkapalnění sputa s lehkým odstraněním hlenu z dýchacích cest;
Stimulace pohybu řasinek řasnatého epitelu. Mechanická evakuace tekuté sekrece směrem ven se zrychluje;
Stabilizace metabolických procesů. Mikrocirkulace je normalizována, zvyšuje se účinnost jiných skupin léků, které se současně používají k léčbě kašle.

Skutečnost! Ambroxol navíc stimuluje tvorbu povrchově aktivní látky - látky, která zabraňuje ulpívání alveol. Tento účinek je užitečný při léčbě kojenců trpících syndromem respirační tísně..

Klinické studie ukázaly, že použití Ambrobene nebo jiného léčiva na bázi Ambroxolu pomáhá snižovat závažnost zánětlivého procesu a syndromu bolesti při kašlání na pozadí faryngitidy, laryngitidy.

Indikace a kontraindikace užívání drogy

Ambrobene - droga pro boj proti mokrému kašli. Lék stimuluje proces výtoku sputa, díky čemuž se zrychluje čištění dýchacích cest hlenu a normalizuje se zdraví pacienta..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel.jpg "alt =" ambrobene and wet kašel "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene -i-vlazhnyj-kashel-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Indikace:

respirační onemocnění doprovázená tvorbou hustého hlenu, který se špatně vylučuje z průdušek;
zápal plic;
bronchitida;
bronchiektatické onemocnění;
bronchiální astma, doprovázené častými epizodami zadušení;
sezónní akutní respirační infekce;
syndrom respirační tísně (neschopnost plic zajistit úplné dýchání v důsledku nedostatku povrchově aktivní látky u kojenců nebo novorozenců);
patologie orgánů ORL.

Jmenování inhalačního Ambrobene suchým kašlem je vzácné. Důvodem je nedostatek patologie sekrečních žláz. Kašel způsobený mechanickým nebo chemickým podrážděním receptorů umístěných v horních dýchacích cestách nelze léčit přípravkem Ambroxol. V důsledku stimulace sekrece se stav pacienta zhoršuje kvůli zvýšenému riziku přístupu sekundární flóry..

Kontraindikace:

individuální nesnášenlivost jedné nebo více složek léku;
peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
epileptický syndrom;
patologie svalů průdušek, což znemožňuje evakuaci sputa.

Návod k použití v rozprašovači

Pokyny pro řešení Ambrobene navrhují použít:

Návod k použití Ambrobene pro inhalaci zahrnuje použití speciálního vybavení. Musíte inhalovat lék pomocí rozprašovače. Zařízení jsou k dispozici na klinikách, v nemocnicích. Lékárny prodávají zařízení pro domácí použití.

Jak chovat pro děti a dospělé?

Před použitím musí být léčivo naředěno fyziologickým roztokem (0,9% NaCl) v poměru jedna ku jedné. Cílem je dále zvlhčit sliznici a snížit podráždění.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene.jpg "alt =" inhalation s rozprašovačem a ambrobenem "width =" 630 "výška =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i- ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploady / 2018/01 / ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-48x30.jpg 48w "velikosti =" (maximální šířka: 630 pixelů) 100 VW, 630 pixelů "/>

Pro stanovení přesné dávky se používá odměrka. Se ztrátou odpovídající „nádoby“ se použije druhá metoda - pipeta. 20 kapek = 1 ml roztoku.

Pokyny pro inhalační roztok Ambrobene nejsou stejné u dospělých a dětí. Pacienti starší 12 let by měli konzumovat celkem 15-60 mg léčiva denně. 1 ml léčiva odpovídá 7,5 mg účinné látky. Aby se dosáhlo vhodné dávky, provádí se inhalace 4 ml 2-3krát denně.

Děti od 6 do 12 let by měly Ambrobene používat k kašlání 2 ml 2-3krát denně. Od 2 do 6 - 1 ml třikrát denně. Dítě pod 2 roky je pod dohledem lékaře předepisováno dávku 1 ml dvakrát denně. Důvodem je neschopnost malých dětí správně vykašlávat sputum.

Jak provádět inhalaci - ve fázích?

Pro správnou přípravu je inhalační roztok Ambrobene jednoduchý. Hlavní věc je dodržovat proporce. Pokud podle pokynů potřebujete použít 1 ml léku, pak se do příslušné nádoby rozprašovače nalije 2 ml tekutiny. Ambroxol lze ředit pouze fyziologickým roztokem. Jiné léky snižují účinnost léku..

Procedura inhalační léčby kašle se skládá z následujících kroků:

připojení zařízení k elektrické síti;
ošetření masky antiseptikem za předpokladu, že se rozprašovač používá ve veřejném zdravotnickém zařízení;
příprava vhodné dávky léku;
naplnění roztoku inhalátorem;
zapnutí zařízení;
pomalé a rovnoměrné vdechování kouře.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom.jpg "alt =" zředěný solným roztokem "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / razbavlyayut-fizrastvorom-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / razbavlyayut-fizrastvorom-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom-48x30.jpg 48w "velikosti = "(maximální šířka: 630 pixelů) 100 VW, 630 pixelů" />

Vdechujte po jídle (po 2 hodinách). Délka relace je 5 minut pro děti do 12 let a 10-15 pro dospělé pacienty. Terapeutický kurz je týden. Prodloužení léčby je projednáno s lékařem.

Princip činnosti inhalátoru je drcení kapaliny na částice za vzniku mlhy, kterou pacient vdechuje. Díky tomu lék proniká do dýchacích cest.

Nebulizéry jsou někdy vybaveny funkcí změny disperze částic léčiva:

5-10 mikronů. Lék se usazuje na sliznici horních cest dýchacích - průdušnice, hrtan;
2-5 mikronů. Droga přetrvává na epitelu průdušek;
0,5-2 mikrony. Lék se dostane do alveolů.

Pro léčbu pacientů s mokrým kašlem je druhá možnost optimální.

Dávkování a frekvence použití při perorálním podání

Užívání Ambrobene pro kašel uvnitř vyžaduje použití odměrky.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora.jpg "alt =" dávka a frekvence použití řešení "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya- rastvora.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploady / 2018/01 / dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Rozdíly v dávkování vzhledem k věku pacienta:

děti do 2 let - 1 ml 2krát denně;
2-6 let - 1 ml třikrát denně;
6-12 let - 2 ml až třikrát denně;
pacienti starší 12 let - 4 ml 2-3krát denně.

Důvodem pro zvýšení množství léku je doba jeho absorpce ze žaludku.

Je to možné během těhotenství?

Pití nebo inhalace roztoku pro perorální podání a inhalaci Ambrobene během těhotenství, kojení není kontraindikováno. Lék prochází placentární bariérou. Z tohoto důvodu lékař v každém jednotlivém případě posuzuje riziko a přínos užívání léku pro tělo matky a dítěte. V raných stádiích porodu dítěte (I. trimestru) se lékaři snaží předepsat vhodný lék.

Vedlejší efekty

Kašel Ambrobene je bezpečný lék. Nežádoucí účinky se vyskytují v 5-7% případů.

Možné nežádoucí účinky:

sucho v ústech nebo zvýšené slinění;
slabost, bolest hlavy;
nepohodlí v žaludku, bolest, nevolnost, zvracení;
průjem nebo zácpa;
alergie na kopřivku.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii.jpg "alt =" vedlejší účinky s inhalation "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye -effekty-pri-ingalyatsii-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Rozvoj těchto účinků je příležitostí k pozastavení léčby. Po konzultaci s lékařem je někdy třeba vzít další finanční prostředky (antihistaminika, léky proti bolesti atd.).

Interakce s léky a bezpečnostní opatření

Společné použití s antibakteriálními látkami zvyšuje účinnost těchto antibakteriálních látek.

Ambrobene na kašel se používá opatrně u pacientů se závažnou poruchou funkce jater a ledvin. Je povoleno snížit počáteční dávku na 1,5-5MG. Zvyšování terapeutického množství léčiva se provádí pod dohledem lékaře, aby se minimalizovalo riziko komplikací léčby.

Analogy

Léčba kašle nebulizéru není pro pacienty vždy k dispozici. Pokud není k dispozici vhodné vybavení, lékaři doporučují použití analogů Ambrobene:

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene.jpg "alt =" ambrobene analogs "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / analogi-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / analogi-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene-48x30.jpg 48w "velikosti = "(maximální šířka: 630 pixelů) 100 VW, 630 pixelů" />

Tyto léky by měly být zakoupeny v tabletách nebo ampulkách s injekčním roztokem po konzultaci s lékařem.

Recenze

Ambroxol je populární lék proti kašli, který se používá v plicní medicíně a terapii. Recenze lékařů a pacientů potvrzují účinnost odpovídajícího léku. Níže uvádíme několik příkladů..

Vera, 23 let: „Od dětství piju Ambroben s bronchitidou. Nikdy jsem nezklamal. “.

Igor, 47 let: „Rychlost akce a dobrý účinek mě opakovaně zachránily před kašlými útoky. Ambroxol - nejlepší mezi antitusickými léky ".

Olga, 33 let: „Když moje dítě onemocnělo, lékař poradil Ambrobene. Výsledek jsme cítili již první den! Doporučuji všem “.

Průměrná cena za balíček je 120-200 rublů. Cena závisí na velikosti láhve..

Závěr

Ambroben v inhalačním roztoku je účinný pro děti i dospělé. Pulmonologové to předepisují při léčbě onemocnění dýchacího systému, doprovázených tvorbou sputa. Je důležité léčivo naředit a používat rozprašovač. Určené zařízení doma pomáhá urychlit zotavení během akutních infekcí dýchacích cest a jiných onemocnění dýchacích cest.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrázky

Struktura

Tablety	1 karta.
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	30 mg
pomocné látky: monohydrát laktózy; kukuřičný škrob; stearát hořečnatý; koloidní bezvodý oxid křemičitý

Kapsle s prodlouženým uvolňováním	1 čepice.
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	75 mg
pomocné látky: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hypromelóza (Pharmacoat 603); kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1); triethylcitrát; koloidní bezvodý oxid křemičitý
obal tobolky: víčko - želatina, žluté barvivo oxidu železa (E172), černé barvivo oxidu železa (E172), červené barvivo oxidu železa (E172), oxid titaničitý; pouzdro - želatina

Sirup	100 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	0,3 g
pomocné látky: sorbitolová kapalina 70%; propylenglykol; malinová příchuť; sacharin; čištěná voda

Roztok pro orální podání a inhalaci	100 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	0,75 g
pomocné látky: sorbát draselný - 0,1 g; kyselina chlorovodíková (25%) - 0,06 g; čištěná voda - 99,19 g

Roztok pro intravenózní podání	2 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	15 mg
pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové - 1,8 mg; chlorid sodný - 13,6 mg; heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 4,7 mg; voda na injekci - 1979,9 mg

Popis lékové formy

Tablety: kulaté bikonvexní bílé, s dělicí linií na jedné straně, druhá strana je hladká.

Tobolky s prodlouženým uvolňováním: želatinové tobolky s bezbarvým průhledným tělem a neprůhledným hnědým víčkem; obsah tobolky - granule od bílé do světle žluté.

Sirup: čirý, bezbarvý až slabě žlutý roztok s malinovým zápachem.

Roztok pro orální podání a inhalaci: čirý, bezbarvý až světle žlutý s nahnědlým nádechem, bez zápachu.

Roztok pro intravenózní podání: Transparentní od bezbarvé až světle žluté barvy.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Ambroxol je benzylamin - metabolit bromhexinu. Od bromhexinu se liší nepřítomností methylové skupiny a přítomností hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekreční, sekretolytický a expektorační účinek.

Po perorálním podání dochází k účinku po 30 minutách a trvá 6-12 hodin (v závislosti na dávce) - u tablet, sirupu a roztoku pro perorální podání a inhalaci; do 24 hodin - pro kapsle s prodlouženým účinkem.

Předklinické studie prokázaly, že Ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivace řasnatých epitelových buněk a snížení viskozity sputa zlepšují mukociliární transport.

Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest.

Studie na buněčných kulturách a in vivo studie na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky) aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya a dospělého člověka..

V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek ambroxolu. Ambroxol v kombinaci s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erytromycin a doxycyklin) zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.

Farmakokinetika

Při parenterálním podání ambroxol rychle proniká do tkání. Nejvyšší koncentrace nalezená v plicích.

Při podání se Ambroxol téměř zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu.

C_max dosaženo za 1-3 hodiny - pro tablety, sirup, roztok pro perorální podání a inhalaci a roztok pro iv podávání; C_max je přibližně 140 ± 54 ng / ml a dosahuje se 4 hodiny po perorálním podání - pro tobolky s prodlouženým účinkem.

V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromanthranilová, glukuronidy) jsou vylučovány v ledvinách..

Vazba na plazmatické bílkoviny je asi 85% (80–90%). T_1/2 z plazmy je od 7 do 12 hodin, celkový T_1/2 Ambroxol a jeho metabolity jsou přibližně 22 hodin - pro tablety, sirup, perorální roztok a inhalaci a roztok pro iv podání; T_1/2 asi 18 hodin - pro kapsle s prodlouženým účinkem.

Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje v nezměněné podobě.

Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velké V_d a pomalá redistribuce z tkání do krve, nedochází k významnému vylučování ambroxolu během dialýzy nebo nucené diurézy..

U pacientů s těžkým onemocněním jater je clearance Ambroxolu snížena o 20–40%. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin T_1/2 Metabolity ambroxolu se zvyšují.

Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a vylučuje se také do mateřského mléka.

Indikace Ambrobene

Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest, doprovázená narušením tvorby a vypouštění sputa.

Kontraindikace

přecitlivělost na ambroxol nebo na některou z pomocných látek;

těhotenství (I trimestr).

Navíc pro tablety

děti do 6 let;

intolerance laktózy, deficit laktázy, malabsorpce glukózy-galaktózy.

Navíc pro kapsle s prodlouženým účinkem

děti do 12 let.

Navíc pro sirup

deficit sacharózy / isomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy.

S opatrností: zhoršená motorická funkce průdušek a zvýšená tvorba sputa (se syndromem řasinek), těhotenství (trimestr II - III), laktace - pro všechny lékové formy; peptický vřed žaludku a dvanáctníku během exacerbace - pro perorální lékové formy.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin nebo závažným onemocněním jater by měli přípravek Ambrobene užívat s maximální opatrností, dodržovat delší intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce..

Těhotenství a kojení

O použití ambroxolu během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje. To se týká zejména prvních 28 týdnů těhotenství. Studie na zvířatech neodhalily teratogenní účinky.

Použití přípravku Ambrobene během těhotenství (trimestr II - III) je možné pouze podle pokynů lékaře, po důkladném posouzení poměru rizika a prospěchu.

Laktační období

Studie na zvířatech ukázaly, že Ambroxol přechází do mateřského mléka.

Vzhledem k nedostatečné studii užívání léku u žen během kojení je možné použití Ambrobene pouze podle pokynů lékaře, po pečlivém posouzení poměru rizika a prospěchu.

Vedlejší efekty

Dlouhodobě působící tablety, tobolky, sirup

Celkové poruchy: zřídka (od ≥ 0,1% do včetně anafylaktického šoku.

Z trávicího traktu: zřídka - nevolnost, bolest břicha, zvracení, průjem, zácpa.

Jiné: zřídka - suché sliznice ústní dutiny a dýchacích cest, exantém, rinorrhea, dysurie.

Roztok pro orální podání a inhalaci

Výskyt vedlejších účinků je klasifikován podle doporučení WHO: velmi často (≥ 10%); často (≥1%, ale včetně vyrážky, svědění, kopřivky, angioedému, anafylaktického šoku.

Z nervového systému: často - narušení vnímání chuti.

Z trávicího traktu: často - nevolnost; občas - suché sliznice úst a krku, zvracení, dyspepsie, bolest břicha, průjem.

Roztok pro intravenózní podání

Celkové poruchy: zřídka (od ≥ 0,1% do včetně anafylaktického šoku.

Ve vzácných případech byly při rychlém podání léku pozorovány silné bolesti hlavy, únava, slabost, žilní edém.

Z trávicího traktu: zřídka - nevolnost, bolest břicha, zvracení.

Interakce

Při současném použití ambroxolu a antitusiků v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci tajemství. Proto by takové kombinace měly být vybírány s opatrností.

Při kombinovaném použití ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erytromycinu a doxycyklinu se zvyšuje jeho koncentrace ve sputu a bronchiální sekreci.

Zavádění Ambroxolu (pH 5) by nemělo být kombinováno se zavedením jiných roztoků s pH vyšším než 6,3, protože rozdíl mezi hodnotami pH roztoků může vést ke srážení báze Ambroxolu..

Dávkování a podávání

Uvnitř, vdechnuté, iv.

Délka léčby se volí individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Nedoporučuje se užívat Ambrobene bez lékařského předpisu déle než 4–5 dní.

Mukolytický účinek léku se projevuje, když se vezme velké množství kapaliny. Proto se během léčby doporučuje silný nápoj..

Uvnitř, po jídle, polykání celé, bez žvýkání, pití hodně tekutin.

Děti od 6 do 12 let: 1/2 tablety. 2-3krát denně (15 mg Ambroxolu 2-3krát denně).

Dospělí a děti starší 12 let: v prvních 2-3 dnech léčby - 1 tableta. 3krát denně (30 mg ambroxolu 3krát denně). Při selhání léčby mohou dospělí zvýšit dávku na 2 tablety. 2krát denně (120 mg ambroxolu denně). V následujících dnech by se měla užít 1 tableta. 2krát denně (30 mg Ambroxolu 2krát denně).

Kapsle s prodlouženým uvolňováním

Uvnitř, po jídle, polykání celé, bez žvýkání, pití hodně tekutin.

Dospělí a děti starší 12 let: 1 čepice. za den (75 mg ambroxolu za den).

Uvnitř, po jídle, pomocí přiloženého odměrku.

Děti: do 2 let - 1/2 odměrky (2,5 ml sirupu) 2krát denně (15 mg Ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 1/2 odměrky (2,5 ml sirupu) 3x denně (22,5 mg Ambroxolu denně); od 6 do 12 let - 1 odměrka (5 ml sirupu) 2-3krát denně (30-45 mg ambroxolu denně).

Dospělí a děti starší 12 let: v prvních 2-3 dnech léčby - 2 odměrky (10 ml sirupu) 3x denně (90 mg ambroxolu denně). Pokud je léčba neúčinná, mohou dospělí zvýšit dávku na 4 odměrky (20 ml sirupu) 2krát denně (120 mg ambroxolu denně). V následujících dnech vezměte 2 odměrky (10 ml sirupu) 2krát denně (60 mg Ambroxolu denně).

Roztok pro orální podání a inhalaci

Uvnitř, po jídle, přidání do vody, džusu nebo čaje pomocí přiloženého odměrku.

Děti: do 2 let - 1 ml léku 2krát denně (15 mg Ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 1 ml léku 3krát denně (22,5 mg ambroxolu denně); od 6 do 12 let - 2 ml léku 2-3krát denně (30-45 mg ambroxolu denně).

Dospělí a děti od 12 let: v prvních 2-3 dnech léčby - 4 ml léku 3krát denně (90 mg Ambroxolu denně). Pokud je terapie neúčinná, mohou dospělí zvýšit dávku na 8 ml léku 2krát denně (120 mg ambroxolu denně). V následujících dnech by se měly 4 ml léčiva užívat dvakrát denně (60 mg Ambroxolu denně).

Inhalace. Při použití Ambrobene ve formě inhalace můžete použít jakékoli moderní vybavení (kromě parních inhalátorů). Před inhalací je léčivo smícháno s 0,9% roztokem chloridu sodného (pro optimální zvlhčování může být naředěno 1: 1) a zahřáté na tělesnou teplotu. Protože při inhalační terapii může hluboký dech vyvolat chvění kašle, inhalace by se měly provádět při normálním dýchání. Pacientům s astmatem lze doporučit, aby po inhalaci bronchodilatancií provedli inhalaci.

1 ml roztoku obsahuje 7,5 mg ambroxolu.

Děti: do 2 let - 1 ml roztoku 1-2krát denně (7,5–15 mg ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 2 ml roztoku 1-2krát denně (15-30 mg ambroxolu denně).

Dospělí a děti od 6 let: 2-3 ml roztoku 1-2krát denně (15-45 mg Ambroxolu denně).

Roztok pro intravenózní podání

In / in, pomalu, inkoustové nebo kapající. Jako rozpouštědlo se používá 0,9% roztok chloridu sodného, 5% roztok glukózy, Ringer-Lockeův roztok nebo jiný bazický roztok s pH ne vyšším než 6,3..

Denní dávka je 30 mg / kg, rovnoměrně rozdělena na 4 injekce denně.

Roztok by měl být podáván iv, pomalu, po dobu alespoň 5 minut.

Injekce se zastaví po vymizení akutních projevů onemocnění a změní se na perorální podávání jiných lékových forem.

Předávkovat

Příznaky: Nebyly zjištěny žádné známky intoxikace při předávkování ambroxolem. Existují důkazy o nervózní agitaci a průjmech..

Ambroxol je dobře snášen při perorálním podání v dávce až 25 mg / kg / den.

V případě závažného předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, snížený krevní tlak..

Léčba: metody intenzivní péče, jako je vyvolání zvracení, výplach žaludku, by měly být použity pouze v případech silného předávkování, během prvních 1 až 2 hodin po užití léku. Bylo indikováno symptomatické ošetření.

Preventivní opatření

V případě zhoršené funkce ledvin a / nebo jater snižte použitou dávku léku a zvyšte interval mezi dávkami.

speciální instrukce

Nemělo by být kombinováno s antitusickými léky, které znesnadňují vylučování sputa. Při používání přípravku Ambrobene je mimořádně vzácné, že byly pozorovány závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud změníte pokožku nebo sliznice, musíte naléhavě vyhledat lékaře a přestat užívat lék.

Dopad na schopnost řídit vozidla a na řízení strojů a mechanismů není dosud znám.

Navíc pro sirup

U dětí do 2 let je užívání drogy možné pouze podle pokynů lékaře.

Obsah kalorií je 2,6 kcal / g sorbitolu. Sorbitol může mít mírný projímavý účinek. Jedna odměrka (5 ml sirupu) obsahuje 2,1 g sorbitolu, což odpovídá 0,18 XE.

Dále pro roztok pro orální podávání a inhalaci a roztok pro iv podávání

U dětí do 2 let je užívání drogy možné pouze podle pokynů lékaře.

Formulář vydání

Tablety, 30 mg. 10 tablet v blistru z PVC / hliníkové fólie; 2 nebo 5 blistrů v krabici.

Tobolky s prodlouženým uvolňováním, 75 mg. 10 čepic. v blistru z PVC / hliníkové fólie; 1 nebo 2 blistry v krabici.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml léčiva v láhvi z tmavého skla, uzavřené zátkou a plastovým uzávěrem; 1 fl. s odměrkou v krabici.

Roztok pro orální podání a inhalaci, 7,5 mg / ml. 40 nebo 100 ml léčiva v láhvi z tmavého skla, uzavřené zátkou a plastovým uzávěrem; 1 fl. s odměrkou v krabici.

Roztok pro intravenózní podání, 7,5 mg / ml. 2 ml léčiva v ampulích z tmavého skla (typ 1) s bílou tečkou a dvěma kroužky pro označení místa rozbití ampulky; 5 amp. v plastové paletě; 1 paleta v krabici.

Výrobce

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Německo.

Držitel osvědčení o registraci: ratiopharm GmbH, Německo.

Adresa reklamace: 119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35/36.

Podmínky lékárny

Dlouhodobě působící tablety, tobolky, sirup, roztok pro perorální podání a inhalaci: bez lékařského předpisu.

Roztok pro intravenózní podání: na lékařský předpis.

Podmínky skladování Ambrobene

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Ambrobene

roztok pro intravenózní podání 7,5 mg / ml - 5 let.

roztok pro intravenózní podání 15 mg / 2 ml - 5 let.

roztok pro perorální podání a inhalaci 7,5 mg / ml - 5 let.

30 mg tablety - 5 let.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 let. po otevření - 1 rok

tobolky s prodlouženým účinkem 75 mg - 5 let.

injekční roztok 15 mg / 2 ml - 5 let.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.