Léčba adenovirové konjunktivitidy

Adenoviry jsou patogenní mikroorganismy, které mohou způsobovat různá onemocnění. Můžete se nakazit při kontaktu s infikovanou osobou, nositelem viru, způsobem v domácnosti, při plavání ve špinavých rybnících. Při zasažení očními viry je diagnostikována adenovirová konjunktivitida. Jak se projevuje zánět? Jaké prostředky pomohou zbavit se nemoci?

Poškození sliznic oka adenoviry - faryngokonjunktivální horečka, se často vyvíjí na pozadí akutních infekcí dýchacích cest. Při kýchání a kašlání infikovaného člověka se adenoviry dostávají do očí zašpiněnými rukama.

Důležité! Přečtěte si více o tom, jak se přenáší zánět spojivek..

• kontakt s infikovanou osobou;
• dlouhodobý pobyt v chladu;
• pohmožděné oči;
• nedodržování hygienických pravidel.

Adenovirová konjunktivitida se vyvíjí s nesprávnou péčí o kontaktní čočky na pozadí častých stresů. Vyvolává vývoj akutních respiračních virových infekcí a oftalmické chirurgie.

Jak dlouho trvá inkubační doba? Od okamžiku, kdy virus vstoupí do těla, dokud se neobjeví první klinické příznaky, uplyne 3–10 dní.

Důležité! Jak se v průběhu těhotenství projevuje zánět spojivek, naleznete v našem článku..

• horečka, horečka;
• faryngitida, rýma;
• zvětšené submandibulární a příušní lymfatické uzliny;
• úplné nebo částečné otoky oka, slzení, svědění, pálení;
• zanícený orgán zčervená, člověk začne fotofobii.

Akutní adenovirová konjunktivitida postihuje jedno oko, zánětlivý proces se po několika dnech šíří do obou očí.

U katarální formy nemoci je zánětlivý proces a další příznaky spojivky mírné, komplikace jsou vzácné, zánět zmizí po týdnu.

Pro folikulární formu jsou charakteristické vyrážky na sliznici ve formě vezikul.

Důležité! Folikulární forma konjunktivitidy je někdy zaměňována s trachomem (poškození mukózních sliznic očí). Trichomické vezikuly jsou lokalizovány na horním víčku. Při zánět spojivek se v přechodném záhybu víčka hromadí vyrážka.

Ve 25% případů je diagnostikována celá řada virových poškození očí. Objeví se šedé nebo bílé tenké filmy, které lze snadno prát. Zánětlivý proces se vyznačuje vysokou teplotou po dobu 7 až 10 dní. Při absenci včasného ošetření se na sliznici mohou tvořit jizvy.

Adenovirová konjunktivitida je přenášena vzduchovými kapičkami, proto se v mateřských školách často vyskytují ohniska epidemie, na jaře a na podzim dochází k exacerbaci nemoci.

U dětí je nejčastěji diagnostikována membránová forma virového poškození očí, takže při prvních známkách zánětu musíte dítěti ukázat lékaře. Nemoc může nastat v těžké formě - dítě si stěžuje na přítomnost cizích předmětů v oku, slzy neustále tekou, dítě netoleruje jasné světlo.

Důležité! Zjistěte, který lékař léčí zánět spojivek..

Pro léčbu adenovirového zánětu očí u dětí se interferonové přípravky nepoužívají. Pro posílení imunitního systému a odstranění viru se používají rektální čípky Viferon, které obsahují interferon.

Důležité! Léčba virové konjunktivitidy u dětí by měla být prováděna pod stálým dohledem ošetřujícího lékaře. Samoléčení může vést k vážným komplikacím..

Antivirová léčiva se vštípí první týden 8krát denně, v následujících dnech postačí 2-3 postupy. Složité formy onemocnění vyžadují dlouhodobou léčbu - 3–4 týdny. Se všemi doporučeními lékaře prakticky nedochází k relapsům nemoci.

Pro diagnostiku virového poškození očí se používají různé typy laboratorních a sérologických studií. Ujistěte se, že provádíte bakteriologickou analýzu nátěru ze spojivky. PCR detekuje adenovirovou DNA v těle.

Pomocí ELISA je detekována přítomnost specifických protilátek v krevním séru. Čtyřnásobné zvýšení pomlčky potvrzuje diagnózu zánětu adenovirového oka.

Délka léčby u dospělých je 14 dní. Mezi důsledky adenovirové konjunktivitidy jsou nejčastěji diagnostikovány syndrom suchého oka, keratitida, zánět středního ucha, tonzilitida..

Důležité! V terapii se používá integrovaný přístup, protože neexistuje žádný lék, který specificky ničí adenoviry.

Účinné kapky pro léčení virového poškození očí:

Důležité! Další informace o léčbě konjunktivitidy doma najdete zde..

Interferon je léčivý přípravek ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro mytí očí. Má antivirové a imunomodulační účinky.

V noci musí být masti, které mají antivirové účinky - bonafthonic, florenal, položeny navždy a navždy..

V lidovém lékařství k léčbě zánět spojivek používejte bylinné roztoky pro mytí očí, nápoje, které posilují imunitní systém, aromaterapie.

Důležité! Jako pomůcky lze použít nekonvenční metody. Ale bez antibakteriálních a antivirových léčiv bude léčba neúčinná.

Jak léčit zánět spojivek zápachem? Eukalyptový éterický olej pomůže rychle a snadno se zbavit nemoci. Může být nalita do aroma lampy nebo pouze nechat láhev otevřenou uvnitř.

Můžete být také ošetřeni česnekem, nasekat několik hlav, nasadit talíře, změnit kaše, jak vůně zmizí. Tato metoda pomůže nejen vyléčit konjunktivitidu, ale také se týká účinných preventivních opatření proti nachlazení..

Důležité! Již jsme psali podrobně o léčbě virové konjunktivitidy doma.

Infuze třešňových květů má silný antibakteriální účinek, používá se k mytí očí. Nalijte 220 ml studené vody 3 g rozdrcených květin, nechte přes noc.

Řebříček pomůže zbavit se otoky očí, odstranit svědění a zánět. Uvařte 520 ml vroucí vody, 6 g rozdrcených květenství rostliny, nechte směs působit na mírném ohni po dobu čtvrt hodiny, nechte ji hodinu v uzavřené nádobě. Filtrovaný roztok pro vypláchnutí očí 6-8 krát denně. Místo řebříčku můžete použít heřmánek nebo připravit sbírku stejného množství každé rostliny.

Kopr byl úspěšně použit k léčbě mnoha očních chorob. Vařte 230 ml vroucí vody 5 g semen nebo kopru byliny, zahřejte ve vodní lázni po dobu 5 minut, nechte půl hodiny filtrovat. Opláchněte vývar každé 3 hodiny, dokud nebudou zcela odstraněny všechny příznaky nemoci.

Adenovirová konjunktivitida je zánět sliznic očí. Ochrana před tímto virovým onemocněním pomáhá dodržovat hygienická pravidla, ztužovat, posilovat imunitu.

Léčba adenovirové konjunktivitidy

Léčba adenovirové konjunktivitidy je komplexní. Je třeba poznamenat, že léčba může být obtížná, protože dnes neexistuje léčivo, které selektivně ovlivňuje adenoviry.

Léčba může být variabilní a závisí na možných oftalmických komplikacích, je formou virové infekce.

Pokud jeden ze třiceti známých adenovirů v medicíně proniká do sliznice nosohltanu, pak po 3 až 5 dnech ovlivňuje také spojivky očí. Přestože dětští oftalmologové a pediatři mají sklon věřit, že adenovirus vstupuje do oka špinavými rukama, kterými se dítě dotýká infikovaných hraček, nádobí nebo předmětů obecné hygieny - ručníky, kapesníky atd. Spojovky jednoho oka zpravidla trpí, druhé oko se „připojí“ po několika dnech. Příznaky oftalmického adenoviru se klinicky projevují ve formě pálení a bolesti v oku, často si děti stěžují na neviditelného můra, který ve skutečnosti chybí. Sliznice oka postižená virem bobtná a znovu vybuchuje a objevuje se zvýšené slzení. Konjunktivitida virové etiologie může způsobit bolesti hlavy, otoky lymfatických uzlin, a pokud není léčena adekvátními léky, je výtok natolik hojný, že dítě ráno nemůže otevřít oči doslova slepené hnisem.

Mnoho rodičů se domnívá, že adenovirová konjunktivitida může být léčena doma, když je dítě umyté slabým čajem nebo roztokem kyseliny borité, zvláště dobře přečtení dospělí spěchají do lékárny a získají albucid, aby eliminovali to, co považují za zřejmou oční infekci. Antibiotika a kortikosteroidy pro virus však nemají správný účinek a virová konjunktivitida se stále vyvíjí a někdy se dokonce komplikuje. Keratokonjunktivitida je možná, když zánětlivý proces přechází do rohovky oka, víčko silně bobtná a uzavírá palpebrální trhlinu, dochází k fotofobii. Při těžké formě poškození rohovky může zrak dítěte klesnout o téměř 30%, což může vyžadovat hospitalizaci a dokonce i chirurgický zákrok. Aby se těmto situacím zabránilo, měli by rodiče při nejmenším známce virového poškození očí kontaktovat pediatra nebo dětského oftalmologa.

Léčba adenovirové konjunktivitidy zahrnuje použití takových léků, které působí nejen na virus, ale také nepoškozují sliznici oka. Faktem je, že virus má schopnost „skrýt“ se v tkáňových buňkách, aby jej neutralizoval, jsou potřeba kapky, které zahrnují lidský leukocytový interferon.

Před návštěvou lékaře byste se měli seznámit a dodržovat následující jednoduchá pravidla:

• Pro nemocné dítě je nutné vyčlenit samostatné hygienické potřeby - ručník, polštář, mýdlo a také nádobí. Kapátko na kapky by mělo být určeno pouze pro dítě, jakož i další léčebné atributy - tampony, kapesníky, ubrousky.
• Ti, kteří se starají o nemocné dítě, si musí pravidelně umývat ruce mýdlem, to nestačí k přenosu viru na ostatní a na sebe.
• Pipeta, skleněná tyčinka pro nanášení masti, nádobí by měly být zpracovány vařením. Virus nemůže být neutralizován alkoholem, ale při vysoké teplotě umírá.
• Místnost, ve které se nemocné dítě nachází, by měla být větraná a měla by být v ní zajištěna normální úroveň vlhkosti, je vhodné zatemnit (opona) okna na několik dní, když je oko podrážděno světlem.

Adenovirová konjunktivitida, jejíž léčba dosud nemá jediný schválený režim, ve své mírné formě nevyžaduje použití komplexních očních kapek. Interferonová terapie, obecné posílení, imunomodulační látky a hygienická pravidla postačují k tomu, aby se organismus vypořádal s virem a jeho projevy do 10 dnů. Existují však také protahované formy nemoci, když se používají léky se širokým antivirovým účinkem, například laferon. Instilace v prvních sedmi dnech se provádí poměrně často - až 8krát denně, pak se frekvence sníží na 2-3krát. Pokud je adenovirová konjunktivitida doprovázena hnisavým vylučováním, jsou indikovány antibakteriální kapky, aby se snížilo riziko sekundární infekce. Účinné jsou také antihistaminika s vazokonstrikčními vlastnostmi. Pro syndrom fotofobie a suchost sliznice se předepisují umělá zvlhčovací činidla, jako je Oftagel.

Adenovirová konjunktivitida je léčena vštěpením interferonů, základů DNA nebo poloanů (6-10krát denně) a antialergických očních kapek, v případě nedostatečné slzné tekutiny, umělé slzy nebo oftagelu.

Aby se zabránilo rozvoji sekundární bakteriální infekce, je nutné vštípit antibakteriální roztoky (například oční kapky Macstrol). Trvání léčby - nejméně 2 týdny.

Recidivující adenovirová konjunktivitida je léčena imunokorektivními metodami. Terapie zahrnuje taktivin (6 injekcí v dávce 25 mcg), levamisol - 150 mg 1krát týdně a cykloferon (10 injekcí, každá po 2 ml).

V oftalmické praxi léčby adenovirových očních infekcí jsou následující léky považovány za účinné, které by měl být vybrán pouze lékařem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám stavu dítěte a závažnosti onemocnění:

• Poludan - léčivo, interferonový stimulátor, určené k léčbě adenovirové konjunktivitidy, keratokonjunktivitidy a keratitidy.
• Florenal - neutralizuje viry, zejména skupiny Herpessimplex.
• Interferon - antivirové a imunoaktivační činidlo, je k dispozici v práškové formě, ze které potřebujete připravit roztok.
• Tebrofen - ve formě kapek nebo mastí, antivirový lék.
• Phloxal - ofloxacin antimikrobiální kapky.
• Albucid - širokospektrální antimikrobiální kapky.
• Tobrex - antimikrobiální kapky, které lze předepsat od prvních narozenin.
• Vitabact je lék založený na hydrochloridu piccloxidinu, který má aseptický účinek. Kapky jsou určeny k léčbě virových a mikrobiálních infekcí od prvních narozenin.

Léčba adenovirové konjunktivitidy se provádí pouze pod dohledem lékaře, protože nesprávně vybraný lék může zhoršovat průběh nemoci. Prognóza očních forem adenovirových onemocnění je obecně příznivá. Nekomplikovaná konjunktivitida může na vlastní kůži zmizet z důvodu osobní hygieny, aseptických postupů a použití imunomodulátorů. Složitější případy netrvají déle než měsíc, relapsy jsou také velmi vzácné.

Adenovirová konjunktivitida má příznivou prognózu.

Infekční virová onemocnění jsou vysoce nakažlivá a převládají. Tyto patologie se stejnou frekvencí se mohou vyskytovat jak u dětí, tak u dospělé populace. Skupina ARVI nejčastěji postihuje sliznice. Mezi ně patří nosohltany, mandle, spojivky. Někdy se vyskytují virové infekce se syndromem žaludeční a střevní dyspepsie. Nemoci skupiny ARVI jsou na klinickém obraze podobné. Každá patologie má nicméně charakteristické rysy. Například při infekci adenovirem jsou ovlivněny horní cesty dýchací a spojivky očí. Ve většině případů se tato patologie u dětí vyvíjí. Právě v nich je adenovirová konjunktivitida často na prvním místě. Příznaky a léčba infekce se mírně liší od jiných akutních respiračních virových infekcí. Abychom věděli, jak se s touto nemocí vypořádat, měli by nejen lékaři, ale také učitelé mateřských škol, stejně jako rodiče. Včasná léčba a preventivní opatření pomáhají zabránit šíření infekce.

Konjunktivitida je zánětlivá léze sliznice na vnitřním povrchu očních víček. Toto onemocnění často doprovází nachlazení. Kromě toho existují respirační infekce, u kterých se projevuje zánět víček. Podobné patologické stavy zahrnují adenovirovou konjunktivitidu. Příznaky a léčba tohoto onemocnění se poněkud liší od infekcí způsobených bakteriemi. Hlavními klinickými projevy patologie jsou slzení a zarudnutí očí. Kromě toho se projevuje adenovirová infekce a řada dalších příznaků. Jak léčit zánět spojivek závisí na etiologii onemocnění. Pokud je příčinou ARVI, je předepsána antivirová léčba. Proto nepoužívejte antibakteriální oční kapky při prvních známkách zánětu. Jak dlouho je adenovirová konjunktivitida léčena, závisí na stavu imunitního systému. Ve většině případů příznaky SARS zmizí během 5-10 dnů.

Toto onemocnění je způsobeno virem ze skupiny ARVI. Příčinný původce byl objeven v polovině 20. století. Je známo, že adenovirus je vysoce odolný vůči nízkým teplotám a mnoha dezinfekčním prostředkům. Je to kvůli přítomnosti speciální skořepiny - kapsle, která chrání virus před poškozením. Uvnitř je dvouvláknová DNA, která obsahuje genetické informace o mikroorganismu. Virus obsahuje 3 faktory agrese. Mezi nimi:

1. Antigen A. Toto je patogenní faktor vázající komplement. Jeho účinek je způsoben potlačením fagocytózy, tj. Procesem zachycování mikroorganismů buňkami imunitního systému.
2. Antigen B. Způsobuje intoxikaci.
3. Antigen C. Tento patogenní faktor se shromažďuje na povrchu krvinek - červených krvinek..

Adenovirus umírá pod vlivem vysokých teplot (při vaření). Je také citlivý na určitá antiseptická činidla..

Při pronikání patogenu do těla se vyvíjejí zánětlivé změny v horních dýchacích cestách, známky intoxikace a adenovirová konjunktivitida. Příznaky a léčba infekce jsou podobné ostatním onemocněním dýchacích cest. Mechanismus vývoje onemocnění je způsoben antigenní strukturou viru. Vstupní bránou pro infekci je sliznice nosních cest, hltanu a spojivky. Adenovirus se zde množí. V důsledku patogenu se sliznice zapálí. Kromě toho může adenovirus napadnout lymfatické uzliny a střeva. Z tohoto důvodu se může klinický obraz lišit. Pro tuto nemoc je však typický vývoj adenovirové konjunktivitidy. Když vstoupí na sliznici očních víček a skléry, dochází ke zvýšení propustnosti buněčných membrán. V důsledku toho se vyvíjí otoky a exsudativní jevy. V důsledku přítomnosti antigenu C ve struktuře patogenu může dojít k destrukci erytrocytů. To se projevuje injekcí skléry, krvácení. Adenovirová konjunktivitida se vyvíjí se stejnou frekvencí v ženské populaci i mezi muži. Děti onemocní častěji než dospělí. Infekce je přenášena vzdušnými kapičkami. Zdrojem je infikovaná osoba..

Pro odlišení nemoci od jiných typů akutních respiračních virových infekcí je nezbytné znát klinické rysy, které charakterizují adenovirovou infekci. Konjunktivitida může také nastat při jiných nachlazeních. Přesto je zánět sliznice očí považován za typičtější pro infekci adenovirem. Konjunktivitida se projevuje následujícími příznaky:

1. Zčervenání očí, otok na postižené straně.
2. Svědění a pálení.
3. Lakrimace.
4. Blepharospasmus - horní víčko na postižené straně je sníženo.
5. Fotofobie.
6. Vzhled serózního výboje na spojivce. S předčasnou léčbou se spojí bakteriální infekce. V tomto případě se exsudát stává hnisavým.
7. Pocit cizího těla v oku.

Je třeba si uvědomit, že rozvoji zánět spojivek předchází počáteční období onemocnění, které trvá 5–7 dní. V této době převládá intoxikační syndrom (horečka, snížená chuť k jídlu, slabost), příznaky rýmy a faryngitidy. Někdy dochází ke zvýšení cervikálních lymfatických uzlin a dyspepsie.

Zpočátku je nemoc zánětlivým procesem pozorovaným na jednom oku. Pokud opatření nejsou přijata okamžitě, pak se bilaterální adenovirová konjunktivitida vyvine během 2-3 dnů. Jak dlouho onemocnění trvá, závisí na tom, jak rychle je léčba zahájena. Když je připojena bakteriální infekce, může se zánět spojivek objevit až 2 týdny. Pokud je léčba zahájena včas, mohou příznaky zmizet během 5 dnů. V závislosti na klinické formě existují:

1. Katarální adenovirová konjunktivitida. Je charakterizována malými známkami zánětu (mírné zarudnutí) a nevyjádřeným výpotkem. Komplikace ve většině případů nejsou pozorovány..
2. Folikulární adenovirová konjunktivitida. Vyznačuje se výskytem malých vyrážek na vnitřním povrchu víčka. V některých případech jsou folikuly velké a pokrývají celou sliznici oka. Povrch víčka je hyperemický, zaznamenává se injekce skléry.
3. Filmová adenovirová konjunktivitida. Charakteristickým rysem této formy je tvorba tenkých fibrinových překryvů pokrývajících sliznici oka. Obvykle se snadno odstraní gázovým tamponem. V těžkých případech jsou filmy pevně pájeny na sliznici. V tomto případě je nemoc odlišena od jedné z forem záškrtu.

Ve většině případů je adenovirová konjunktivitida u dospělých mírná. Nejčastěji se kombinuje s faryngitidou a rýmou. Syndrom intoxikace není příliš výrazný, tělesná teplota dosahuje 37-38 stupňů. Z hlediska četnosti výskytu je na prvním místě katarální forma konjunktivitidy. Při oslabené imunitě se může objevit lymfadenopatie a gastrointestinální poruchy.

Adenovirová konjunktivitida u dětí je častější než u dospělé populace. Ve skupinách (předškolní, internátní) se mohou objevit ohniska infekce. Příznaky u dětí středního věku se neliší od dospělých. Při včasném ošetření dochází k zotavení za 5-7 dní. Příznakem nemoci u malých dětí je časté uchycení bakteriální infekce, vysoká tělesná teplota, folikulární a membránová forma zánětu.

Pro identifikaci adenovirové konjunktivitidy se provádí studie oka, nosu, výtěr z krku. Diagnóza onemocnění má také velký význam pro diagnózu. Charakteristické rysy adenovirové infekce jsou: intoxikace a katarální jevy, které předcházejí zánět spojivek. Nejčastěji se symptomy vyvíjejí několik dní po kontaktu s pacientem. Kromě virologických studií se provádí sérologická diagnostika: reakce fixace komplementu, nepřímá hemaglutinace, ELISA.

Etiologická léčba infekce je antivirová léčiva. Patří sem léky „Remantadin“, „Anaferon“, „Arbidol“ atd. Jak léčit zánět spojivek způsobený adenovirovou infekcí? Oftalmoferonové kapky jsou považovány za lék volby pro zánět sliznice očí. Kromě toho závisí léčba na symptomech nemoci. Takové znamení jako hnisavý výtok z oka je důvodem pro jmenování antibakteriálních léků. Patří mezi ně masti obsahující léčiva "Erytromycin", "Gentamicin". Pokud je příznakem onemocnění výskyt filmů na sliznici oka, doporučuje se lokální ošetření. Plak je odstraněn gázovými tampóny namočenými v teplé vařené vodě. Poté se použijí antimikrobiální látky. Například oční kapky "Albutsid", "Tsiprolet".

Komplikace konjunktivitidy způsobené adenovirovou infekcí jsou vzácné. Častěji se vyskytují u lidí s oslabeným imunitním systémem, s membránovou formou onemocnění. Mezi komplikace patří keratitida, bakteriální zánět spojivek, zánět středního ucha, jizvy na sliznici oka.

Mezi preventivní opatření patří izolace pacientů od týmu, protiepidemická opatření (větrání místnosti, sanitace). Po kontaktu s infikovanými lidmi se doporučuje užívat imunostimulační drogy. Patří sem léky „IRS-19“, „Anaferon“. Během vypuknutí akutních respiračních virových infekcí se doporučuje namazat nosní kanálky oxolinovou mastí..

Adenovirová konjunktivitida je akutní oční onemocnění infekční povahy. V tomto případě je ovlivněna sliznice. Tato patologie má docela nápadné příznaky..

A s předčasným hledáním lékařské pomoci je léčba dlouhá a mohou nastat různé komplikace. Diagnózu a léčbu by měl provádět oftalmolog.

V článku se dozvíte vše o příznacích a léčbě adenovirové konjunktivitidy u dospělých a dětí..

Tato patologie oka nastává, když adenoviry vstupují do sliznice. Je třeba poznamenat, že ne všechny jejich kmeny mohou způsobit zánět. V tomto případě jsou adenoviry typu 3, 4, 6, 7, 10 a 11 agresivní. Infikovat můžete jak od nemocné osoby, tak od virového nosiče (člověk nemá žádné patologické příznaky a virus je přítomen v těle).

Způsoby infekce v lidském těle:

• Kontaktujte domácnost. Obzvláště často se tento způsob vyskytuje u dětí, protože ne vždy dodržují pravidla osobní hygieny. Viry vstupují do sliznice znečištěnými rukama;
• Vzdušný. Pokud je nemocná osoba poblíž, může být infekce přenášena kýcháním a kašlem. Mikroskopické kapičky slin se vám mohou dostat do očí.

Etiologické faktory (co přispívá k nástupu nemoci) jsou:

• Akutní respirační virové infekce a patologie orgánů ORL. V této situaci je zánět spojivek komplikací základního onemocnění;
• Podchlazení těla;
• Zanedbávání osobní hygieny;
• Poranění zrakových orgánů;
• Operace oka;
• Nesprávné použití a údržba kontaktních čoček.

Po proniknutí adenovirů do těla během týdne se neobjeví patologické příznaky - jedná se o prodromální období infekčního onemocnění. Poté přicházejí do popředí příznaky porážky nosohltanu: kašel a rýma. V této době může být osoba narušena hypertermií (horečka), bolestmi hlavy a slabostí, zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin.

Po několika dnech je postiženo 1 oko a po 3 dnech infekce přechází do druhého orgánu vidění. V současné době jsou zaznamenány následující patologické příznaky:

• Hluboká slzení;
• Zčervenání sliznic očí;
• Otok sliznice, očních víček a orbitální části;
• Hlienový výtok;
• Bolest, svědění a pálení v očích;
• Fotofobie, tj. Když je světlo vystaveno sliznici oka, má pacient zvýšené slzení, bolest. Pacient šilhá a snaží se skrýt před světelným zdrojem;
• Pocit přítomnosti cizího těla v oku;
• Tělesná teplota zůstává zvýšená.

U dospělých se adenovirová konjunktivitida může objevit v katarální nebo folikulární formě. U katarální konjunktivitidy jsou známky zánětu mírné. Onemocnění je docela snadné a netrvá déle než 7 dní..

Folikulární forma adenovirové konjunktivitidy je charakterizována přítomností specifické vyrážky. Mohou mít různé velikosti, jednoduché nebo více. Folikuly se nacházejí na zanícené sliznici a v záhybech očních víček.

Při kontaktu s pacientem se provádí první vyšetření a výslech. Je nutné identifikovat predispoziční faktory pro vznik virové infekce, jakož i možný kontakt s nemocnou osobou nebo nosičem viru.

Při vyšetření oftalmolog stanoví všechny subjektivní (stížnosti) a objektivní patologické příznaky.

K potvrzení diagnózy adenovirové konjunktivitidy se provádějí laboratorní testy:

• Imunofluorescenční metoda. Provádí se šmouhový výtok spojivek očí, detekují se specifické antigeny;
• PCR (polymerní řetězová reakce). V tomto případě je adenovirová DNA detekována seškrábáním ze sliznice;
• Bakteriologické vyšetření nátěru ze sliznice očí. V tomto případě jsou viry pěstovány na zvláštním živném médiu;
• ELISA (enzymový imunotest) - detekují se protilátky proti adenovirům v krvi. Velký význam má prudký nárůst titru protilátek.

Pokud má osoba adenovirovou konjunktivitidu, je nutné okamžitě kontaktovat oftalmologa o pomoc. Předepíše účinné ošetření.

Je třeba poznamenat, že léčba virové infekce je poměrně obtížná. Důvodem je skutečnost, že v medicíně stále neexistují žádné léky, které by mohly viry zničit. Mohou být zabíjeni pouze lidskou imunitou. V tomto případě je nutné udržovat obranyschopnost těla, aby mohly překonat adenoviry.

Terapie adenovirové konjunktivitidy by měla být komplexní, tj. Zahrnovat následující typy léčby:

• Antivirotikum;
• Antibakteriální;
• Protizánětlivé;
• Antihistaminikum;
• Imunomodulace a imunostimulace;
• Restorativní.

Zvažte, jak léčit adenovirovou konjunktivitidu.

Při léčbě adenovirové konjunktivitidy se používají antivirové kapky a masti. Kapky jako Tebrofen, Interferon, Laferon a další se v prvních několika dnech nemoci vštípí 6 až 8krát denně. Když zánět ustupuje, kapky se používají 3x denně.

Pokud je zánět závažný, je indikováno použití protizánětlivých mastí: Florenal, Bonafton, riodoxolová mast atd. Masť je položena do záhybu pro spodní víčko. Před tím je nutné opláchnout oko roztokem furacilinu, heřmánku.

Aby se zabránilo přilnutí sekundární bakteriální infekce, je indikováno použití antibakteriálních látek ve formě očních kapek (Albucid, Tobrex) a mastí (tetracyklin a erythromycin)..

Předepsány jsou také antibakteriální kapky v nose (Albucid, Polydex). To je nezbytné, aby se zabránilo opětovnému rozvoji adenovirové konjunktivitidy..

Průběh léčby trvá 1 týden až 10 dní. vše záleží na formě nemoci, stavu pacienta a závažnosti patologických příznaků. V prvních dnech léčby by se kapky měly používat šestkrát, poté se snižuje frekvence použití. O tomto problému rozhoduje ošetřující lékař.

K co nejrychlejšímu odstranění příznaků zánětu a souvisejících obtíží při léčbě se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva ve formě tablet. Mezi tyto fondy patří: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a další.

Také zmírňují bolest, která je zvláště důležitá v prvních dnech nemoci..

Chcete-li se zbavit otoky a svědění adenovirovou konjunktivitidou, je nutné použít antihistaminika (tablety a kapky pro perorální podání). U pacientů, zejména u dětí, se někdy vyskytuje velmi silné svědění. Pokud začnete třením a česáním očí, zvětší se pouze otok a bolestivost. Je také možná sekundární infekce. Proto bude oftalmolog nezbytně předepisovat antialergika: Zodak, Fenistil, Zirtek.

Pro udržení imunity je nutné užívat speciální skupinu léků: imunostimulanty a imunomodulátory. Posilují imunitu a pomáhají mu bojovat s adenoviry..

Je však možné posílit obranyschopnost těla pomocí obecné posilovací terapie, která zahrnuje:

• Příjem vitamínů;
• Vyvážená strava bohatá na vitamíny a minerály;
• Dodržování pitného režimu (to je velmi důležité pro rozvoj zánětu a zvýšení tělesné teploty);
• Klid na lůžku.

Také v pozdějších stádiích onemocnění je indikováno použití očních kapek, které se v kompozici podobají slzám (například umělým slzám). To má zabránit suchým očím..

Je třeba poznamenat, že jakékoli virové onemocnění u dětí je závažnější než u dospělých. Dítě je výrazně ovlivněno obecným stavem:

• Stává se letargickým;
• Naughty, děti hodně plačou, mohou odmítnout kojit;
• Bolesti těla;
• Horečka.

U kojenců a dětí je nejčastěji zaznamenána filmová forma adenovirové konjunktivitidy. Toto je nejobtížnější forma onemocnění. Příznaky adenovirové konjunktivitidy u dětí:

• Tělesná teplota stoupá na vysoká čísla (39 stupňů). Tyto hodnoty trvají 7 až 10 dnů;
• Na sliznici oka se tvoří vláknité filmy. Mohou být jednoduché a vícenásobné. Tyto filmy jsou zpravidla dobře odstraněny. Ve vážných případech jsou však pevně spojeny se sliznicí. Když jsou odděleny, je zaznamenáno krvácení ze sliznice a bolestivost;
• Snížení nebo úplný nedostatek chuti k jídlu u dítěte.

Léčba se provádí ambulantně a pod dohledem oftalmologa. Předepisují se následující léky:

• Nesteroidní antivirový lék - Nurofen ve formě sirupu. Může být použit od 3 měsíců života dítěte. Sníží bolest a pomůže snížit horečku;
• Antivirové oční kapky: Actipol, Ophthalmoferon;
• Antibakteriální oční kapky. Droga volby pro děti různého věku je Albucid. Lék musí být kapán do obou očí, i když patologické příznaky jsou zaznamenány pouze na jednom;
• Kapky pro léčbu rýmy (rýma). Od narození můžete kopat Nazol Baby a Albucid.

Dítě musí být napojeno vodou, ovocnými nápoji, bylinkovým čajem. To pomůže vyhnout se dehydrataci během hypertermie..

Pravidla péče o dítě při adenovirové konjunktivitidě:

• Přiřaďte dětem samostatné povlečení a ručníky;
• Často větrejte místnost, kde je pacient;
• Častá sienna spodního prádla a ložního prádla;
• Před ošetřením očí si důkladně umyjte ruce, abyste se vyhnuli reinfekci;
• Místnost by neměla mít jasný zdroj světla, protože dítě může pociťovat bolest;
• Oční ošetření by mělo být prováděno sterilními gázovými tampóny. Na jedno otření použijte 1 tampón. Opakované použití je zakázáno.!
• Po manipulaci s očima dítěte si umyjte ruce. To pomůže zabránit dalšímu šíření infekce..

O léčbě zánět spojivek u dětí si můžete přečíst zde..

Prognóza adenovirové konjunktivitidy je příznivá. Pokud je léčba zahájena včas a je provedena správně, dochází k hojení v den 8-10. V případě, že je léčba zahájena pozdě, onemocnění trvá asi 1 měsíc. V tomto případě pravděpodobnost častých relapsů (opakovaný výskyt infekce).

Pokud byla léčba adenovirové konjunktivitidy nesprávná, vyvinou se následující komplikace:

• Chronická recidivující konjunktivitida. V tomto případě se patologické příznaky objevují při oslabené imunitě (špatná výživa, stres, akutní virové infekce dýchacích cest, onemocnění vnitřních orgánů, podchlazení);
• Spojení sekundární infekce bakteriologické povahy;
• Spojení zánětu rohovky;
• Porážka duhovky;
• Snížená ostrost zraku;
• Syndrom suchého oka. Produkce a vylučování slz v oku je výrazně sníženo, díky čemuž dochází k neustálé suchosti a pocitu „písku v očích“;
• Otitida - zánět středního ucha;
• Angína - zánět mandlí.

Adenovirová konjunktivitida očí

Adenovirová konjunktivitida je infekční léze spojivky orgánů vidění. Člověk zvyšuje tělesnou teplotu, vyvíjí se rýma, bolest v krku.

Je způsobena adenoviry různých typů a projevuje se ve formě poškození očí. Je doprovázeno silným slzením, zarudnutím očí, otokem očí a víček, bolestí, pálením a pocitem cizího těla v oku. Infekce může být přenášena vzduchovými kapičkami nebo se dostat na sliznici orgánů vidění, když se dotýká očí špinavých rukou, na nichž je virus umístěn..

Děti nejčastěji trpí konjunktivitidou adenovirové povahy. Je to kvůli nedostatečným hygienickým dovednostem. Infekce vstupuje do orgánů vidění špinavýma rukama. Pokud je léčba odložena, může to vést k závažným komplikacím. Terapie by měla být komplexní. Jde o použití antivirových a antibakteriálních léků..

Příčiny adenovirové konjunktivitidy

Adenovirová konjunktivitida je vysoce nakažlivé onemocnění. V důsledku této virové infekce jsou často pozorována masivní epidemická epidemie. Tato nemoc se zvláště aktivně šíří v organizovaných skupinách dětí. Akutní období jsou pozorována na podzim a na jaře.

U dospělých se adenovirová konjunktivitida projevuje v důsledku požití původce nemoci. Každá virová částice má svou vlastní DNA. To je jeho punc. Průměr adenovirů nepřesahuje 90 nm. Forma viru je reprezentována sférou.

Adenoviry vykazují dostatečnou odolnost ve vnějším prostředí. Při teplotě +50 ° C však viry umírají. Struktury obsahující fenol a chloramin mohou zničit jejich strukturu..

Jakmile jsou viry v tkáních živého organismu aktivně rozmnožovány. Poškozují buňky svého nosiče a způsobují rozklad jejich chromatinu a ničení jader. K dnešnímu dni je známo více než 40 sérotypů virů. Konjunktivitida je však nejčastěji způsobena kmeny číslovanými 4, 6, 7, 10. Podtypy virů 3, 7a a 11 vedou k masivnímu výskytu této choroby..

Infekce je přenášena vzdušnými kapičkami. Je také implementován kontaktní mechanismus pro šíření viru. Nemoc od jedné osoby se přenáší na jinou během rozhovoru, kýchání, kašel. Děti se nakazily špinavýma rukama dotykem obličeje a očí..

Samostatně je nutné identifikovat rizikové faktory, které přispívají k rozvoji nemoci:

Hygienické chyby.

Špatná péče o čočky a brýle.

Poranění očí.

Chirurgické manipulace na orgánech zraku.

Adenovirová konjunktivitida se může vyskytovat ve formě filmu podle katarálního a folikulárního typu. U dětí je nejčastěji diagnostikována filmová forma konjunktivitidy..

Imunita po nemoci se vyvíjí pouze na specifický sérotyp viru.

Příznaky adenovirové konjunktivitidy

Od té doby, kdy došlo k infekci, a do prvních projevů onemocnění trvá asi 5-7 dní. Někdy je však tato doba zkrácena na 3 dny. Dospělí snášejí adenovirovou konjunktivitidu než děti. Navíc se příznaky nemoci neliší.

Nástup nemoci se vždy podobá nachlazení. Tělesná teplota člověka stoupá, bolest v krku znepokojuje, nos blokuje, vyvíjí se rýma. Pacient si stěžuje na bolesti hlavy, stolice se může uvolnit.

Lymfatické uzliny se zvětšují, reagují bolestí. Po 2-3 dnech se objeví první příznaky konjunktivitidy. Za prvé, 1 oko se zanítí, ale infekce se rychle rozšíří do druhého orgánu vidění. Oční víčka bobtnají, zčervenají. Vypouštění může být jak serózní, tak hnisavé. Lakrimace zesiluje, v jasném světle oči reagují bolestí. Cítí se do nich cizí těleso. Oči svědění, svědění, veverky mohou zožloutnout.

Adenovirová konjunktivitida se může vyskytnout ve 3 formách.

Každá z nich se vyznačuje určitými příznaky:

Filmy konjunktivitida. Tato forma nemoci je charakteristická pro dětství. V očích se tvoří tenké filmy, které zakrývají sliznici orgánu pro vidění. Takové filmy lze snadno odstranit vatovým tamponem. Mají šedavou barvu, průhlednou a trvanlivou. Pokud jsou filmy zhuštěny, může to znamenat, že se v nich hromadí fibrin. Drží se spojivky a je velmi těžké je odstranit. Při pokusu o to dojde k poškození sliznic. Takový průběh onemocnění je spojen s rizikem tvorby jizvové tkáně. K tomu však často nedochází. Většinou je poškození sliznice oka omezeno na menší krvácení. Postupem času prochází samostatně. Membránová forma adenovirové konjunktivitidy je doprovázena zvýšením tělesné teploty, zvýšenou intoxikací těla, která může trvat dlouho.

Katarální forma adenovirové konjunktivitidy. Při tomto druhu infekčního procesu se spojivky oka zbarví červeně, ale tajemství se vylučuje v malém množství. Toto onemocnění netrvá déle než týden, zřídka v kombinaci s komplikacemi.

Folikulární forma konjunktivitidy. Na sliznicích oka se objevuje více vesikul, budou naplněny čirou tekutinou. Na víčkach, na přechodném záhybu, se objevují vyrážky. Sliznice orgánů zraku se uvolní.

Nemoc může být komplikována přidáním bakteriální flóry, syndromem suchého oka, keratitidou, zánětem středního ucha a angíny. Nejsou však často registrováni. Komplikace jsou spojeny se skutečností, že léčba adenovirové infekce začala pozdě.

Průměrná doba trvání onemocnění je 2 týdny. Pokud bylo ošetření vysoce kvalitní a úplné, pak může dojít k rychlejšímu zotavení.

Diagnostika adenovirové konjunktivitidy

Akutní forma onemocnění je diagnostikována oftalmologem. Lékař stanoví diagnózu na základě vyšetření pacienta. Vizualizuje hlavní projevy infekce: otok víček, zarudnutí sliznic, výtok z očí. Pacient bude mít na krku zvětšené lymfatické uzliny.

K potvrzení diagnózy může lékař předepsat následující laboratorní testy:

ELISA (enzymový imunotest). Tato studie umožňuje detekovat titr protilátek v krvi, které jsou produkovány na konkrétním patogenu. U adenovirové konjunktivitidy se tyto hodnoty zvyšují čtyřikrát. Tuto techniku ​​však nelze klasifikovat jako naléhavou. U adenovirové infekce bude třeba odebrat krev dvakrát: v rané fázi vývoje choroby a po jejím dokončení.

ÚTES. Tato metoda umožňuje rychle identifikovat původce nemoci. Pro analýzu se ze spojovky odebere nátěr.

PCR Tato technika je zaměřena na detekci molekuly DNA patogenního organismu. Je izolován od nátěru odebraného ze spojivky. K provedení analýzy budou lékaři potřebovat sofistikované vybavení. Metoda je nákladná, proto je u adenovirové konjunktivitidy zřídkakdy využita.

Bakteriální vyšetřování spojivkového výboje. Umožňuje stanovit bakteriální flóru, která může být spojena s adenovirovou infekcí. Získání výsledku trvá asi týden..

Příznaky adenovirové konjunktivitidy se podobají příznakům bakteriálního zánětu. Léčba těchto dvou patologií je odlišná, proto je důležité přesně diagnostikovat. Při nesprávně zvolené terapii se zvyšuje pravděpodobnost vzniku závažných komplikací až do ztráty zraku včetně. Je nemožné pokusit se identifikovat nemoc a začít ji léčit sami. Když se objeví první známky zánětu, poraďte se s odborníkem.

Je důležité provést diferenciální diagnostiku adenovirové konjunktivitidy s glaukomem, iritidou, keratitidou, episiscleritis. Konjunktivitida může být také houbová, herpetická, bakteriální, chlamydiální. V tomto případě se klinický průběh uvedených zánětlivých reakcí často přesně podobá adenovirové konjunktivitidě.

Léčba adenovirové konjunktivitidy

Pro léčbu adenovirové konjunktivitidy bude vyžadován integrovaný přístup. Pacientovi je předepsána lokální a systémová terapie a na věku pacienta nezáleží. Kromě antivirových léčiv lze použít i antibiotika. Používají se, když je nemoc komplikována mikrobiální infekcí..

Oftalmologové předepisují oční kapky. Drogy volby jsou: Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabakt. První den léčby se jim vštěpují velmi často (až 8krát denně). Když dojde ke zlepšení, počet instalací se sníží na 3-4. Ke zmírnění příznaků nemoci může být nutné použít kapku umělé slzy, například Vidisik, Oftagel.

Vezměte si antihistaminika. Pokud se připojí bakteriální infekce, je terapie doplněna bakteriálními kapkami nebo masti.

Kromě poškození orgánů zraku se u pacienta rozvíjí rýma, objevuje se také bolest v krku. Proto pacient předepisuje imunomodulační léky. Jejich cílem je posílit obranyschopnost těla, umožnit imunitnímu systému lépe bojovat s virovou infekcí.

Kromě toho je důležité zaměřit se na nešíření u zdravých členů rodiny..

Za tímto účelem provádějte následující činnosti:

Pacient je izolován v oddělené místnosti. Místnost musí být ventilována nejméně 2krát denně. Pokud osoba nereaguje dobře na jasné světlo, doporučuje se zavřít okna.

Pacient by měl používat samostatné nádobí, prostředky osobní hygieny, ručník.

Po kontaktu s pacientem si umyjte ruce mýdlem.

Bury padají do očí individuální pipetou. Pacient by měl používat kapesník, vatové tampony a další příslušenství. Ložní prádlo se doporučuje prát při vysokých teplotách a žehlit.

Pokud byl ve školce zaznamenán případ infekce adenovirem, je dítě izolováno od zdravých dětí. Skupina provádí mokré čištění, místnost je větraná.

Vždy dodržujte hygienická pravidla. Oftalmolog by měl používat pouze sterilní nástroje, které by měly být pečlivě ošetřeny. Protože adenoviry dokážou přežít nejen ve vzduchu, ale i ve vodě, měli byste plavat pouze v těch bazénech, které podléhají kvalitnímu zpracování.

Pokud osoba dostane léčbu odpovídající této nemoci, pak se tělo dokáže s infekcí vyrovnat za 10–12 dní. Recidivujte zřídka. Prognóza zotavení je zpravidla co nejpříznivější..

Adenovirová infekce vyžaduje profesionální přístup k léčbě. Proto, když se objeví první příznaky nemoci, kontaktujte oftalmologa.

Vzdělávání: Moskevský lékařský institut I. M. Sechenov, specializace - „Lékařské podnikání“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Adenovirová konjunktivitida (faryngokonjunktivální horečka)

Adenovirová konjunktivitida je akutní infekční léze oční sliznice způsobená adenoviry. Adenovirová konjunktivitida se vyskytuje s horečkou, nasofaryngitidou, lokálními příznaky (otok víček, hyperemie sliznic, slzení, pálení, bolest, svědění, které se odděluje od očí). Diagnóza adenovirové konjunktivitidy je prováděna oftalmologem s přihlédnutím k údajům o bakteriologickém vyšetření nátěru ze spojivky a PCR seškrábáním. Léčba adenovirové konjunktivitidy zahrnuje instilaci antivirových a antibakteriálních léků, kladení očních mastí.

ICD-10

Obecná informace

Adenovirová konjunktivitida (faryngokonjunktivální horečka) je vysoce nakažlivá infekce způsobená adenoviry a zánětlivými lézemi spojivky, sliznicí horních cest dýchacích (

), zvýšení tělesné teploty. NA

epidemická ohniska adenovirové konjunktivitidy se obvykle zaznamenávají v období podzim-jaro, zejména v organizovaných dětských skupinách.

Příčiny

Příčinnými činiteli adenovirové konjunktivitidy během epidemických ohnisek jsou adenoviry sérotypů 3, 7a, 11; ve sporadických případech - adenoviry 4, 6, 7, 10 typů. Cesty přenosu adenovirové konjunktivitidy jsou vzdušné nebo kontaktní. Ke kontaktu s adenovirem na sliznici očí dochází při kýchání, kašli nebo přímo způsobujících infekci z kontaminovaných rukou. Od okamžiku infekce po nástup klinických příznaků uplyne 3 až 10 dní (průměrně 5 až 7 dní). Mezi vysoce rizikové faktory patří:

• kontakt s pacienty s adenovirovou konjunktivitidou;
• hypotermie, SARS;
• porušení hygieny;
• plavání v znečištěných nádržích a bazénech;
• zranění očí;
• nedodržování pravidel nošení a péče o kontaktní čočky;
• chirurgická léčba patologie rohovky;
• stres.

Pathanatomy

Cytologické vyšetření nátěru u pacientů s adenovirovou konjunktivitidou odhaluje destrukci epiteliálních buněk, která se vyznačuje vakuolizací, rozpadem chromatinu, hypertrofií jader a tvorbou jaderné membrány. V cytogramu převládají mononukleární buňky..

Příznaky adenovirové konjunktivitidy

Podle charakteristik klinického průběhu se rozlišují katarální, folikulární a membranózní formy adenovirové konjunktivitidy. Konjunktivitida katarálního a folikulárního adenoviru se může objevit v různém věku, membranózní se vyvíjí hlavně u dětí. Klinika se projeví za 5-8 dní od okamžiku infekce. Na začátku onemocnění dochází ke zvýšení tělesné teploty se závažnými jevy faryngitidy a rýmy, bolestmi hlavy, dyspeptickými poruchami; vyvíjí se subandibulární lymfadenitida.

Na druhé vlně horečky se objevují příznaky konjunktivitidy nejprve v oblasti jednoho oka a po 2-3 dnech - v druhém oku. Lokální příznaky u adenovirové konjunktivitidy jsou charakterizovány otokem a zarudnutím očních víček, mírným sliznicím nebo hnisavým výtokem, pocitem cizího těla, svěděním a pálením, slzením, fotofobií, mírným blefarospasmem. Hyperémie se projevuje ve všech částech spojivky, šíří se do slzného masa, semilunaru a dolního přechodného záhybu.

Katarální forma

Vyskytuje se s malým lokálním zánětem: mírné zčervenání sliznice oka, mírné množství výtoku. Průběh katarální adenovirové konjunktivitidy je mírný, doba trvání onemocnění je asi jeden týden. Obvykle neexistují žádné komplikace z rohovky..

Folikulární forma

Vyznačuje se přítomností vezikulárních vyrážek (folikulů) na sliznici oka. Folikuly mohou být malé, punkční nebo velké, průsvitné želatiny; nachází se v rozích víček nebo pokrývá celou infiltrovanou a uvolněnou sliznici, zejména v oblasti přechodného záhybu. Folikulární reakce navenek připomíná počáteční stadium trachomu, obvykle však neexistují žádné diagnostické chyby, protože v oblasti spojivky horních víček nejsou lokalizovány žádné fenomény nazofaryngitidy, horečka během trachomu a vyrážky..

Filmová forma

Vyskytuje se ve čtvrtině případů. Pokračuje se tvorbou tenkých filmů šedobílé barvy pokrývajících sliznici oka. Filmy jsou obvykle jemné a snadno se odstraní vatovým tamponem; ale někdy se mohou tvořit husté fibrinózní depozity, připájené ke spojivce, které je obtížné odstranit ze zanícené sliznice. Po odstranění filmů může exponovaná sliznice krvácet. Někdy jsou detekovány subkonjunktivální krvácení a infiltráty, které po zotavení úplně vymizí.

Výsledkem membránové adenovirové konjunktivitidy je často jizvení sliznice. U membránové adenovirové konjunktivitidy trpí celkový stav: vysoká horečka se vyvíjí (až do 38 ° C - 39 ° C), která může trvat 3 až 10 dní. Membránová forma adenovirové konjunktivitidy může být zaměněna za záškrtu.

Komplikace

Diagnostika

Pokud je podezření na adenovirovou konjunktivitidu, oftalmolog zjistí anamnézu kontaktu s pacientem s faryngokonjunktivou horečkou. Vyšetření odhalí příznaky konjunktivitidy v kombinaci s katarálními změnami horních cest dýchacích a regionální lymfadenopatií..

K izolaci adenoviru použijte laboratorní sérologické, cytologické, virologické metody. Včasná diagnóza adenovirové konjunktivitidy se provádí imunofluorescenční metodou, která umožňuje detekovat specifické virové antigeny v nátěru ze sliznice oka.

Informativní polymerázová řetězová reakce (PCR), která detekuje adenovirovou DNA při seškrábání spojivky. Protilátky proti adenovirům v krevním séru se detekují pomocí komplementové vazebné reakce (CSC), enzymově vázaného imunosorbentového testu (ELISA). Diagnostickým kritériem adenovirové konjunktivitidy je zvýšení titru protilátek čtyřikrát nebo vícekrát. Aby se izoloval a identifikoval adenovirus v buněčné kultuře, provádí se bakteriologické vyšetření nátěru ze spojivky..

Léčba adenovirové konjunktivitidy

Léčba adenovirové konjunktivitidy se provádí ambulantně za použití antivirových činidel. Lokálně předepsaná instilace interferonu a deoxyribonukleázy v kapkách 6-8krát denně v prvním týdnu nemoci a 2-3 krát denně během druhého týdne. Jako antivirová terapie se také používá masti pro oční víčka (tebrofenovoy, florenalovaya, bonaphton, riodoxol, adimale)..

Pro prevenci sekundární infekce je vhodné používat antibakteriální oční kapky a masti. Až do úplného klinického zotavení s adenovirovou konjunktivitidou jsou indikovány antihistaminika. Aby se zabránilo rozvoji xerophthalmie, používají se umělé náhrady slz (například karbomer)..

Prognóza a prevence

Prognóza adenovirové konjunktivitidy je příznivá: onemocnění obvykle končí úplným klinickým zotavením za 2-4 týdny. S rozvojem syndromu suchého oka je nutné dlouhodobé používání náhrad slz.

Prevence ohnisek adenovirové konjunktivitidy ve skupinách je včasná izolace pacientů, větrání a mokré čištění prostor a osobní hygiena. V oftalmologické ordinaci je nutné nástroje důkladně dezinfikovat a sterilizovat (pipety, oční tyčinky), vyčistit pomocí dezinfekčních prostředků a křemene. V bazénech je nutné sledovat režim chlorace vody v souladu s platnými normami.