Příznaky adenovirové infekce u dětí, léčba a prevence nemoci
Všechny děti jsou nemocné a téměř každé dítě do 5 let trpí adenovirovou infekcí alespoň jednou. Jeden z typů SARS je často aktivován v zimě, předjíždí děti, které chodí do mateřské školy. Protože je diagnóza rozšířená, musí každá matka vědět, jak se adenovirová infekce projevuje u dětí, jak ji odlišit od prostého nachlazení a jak nebezpečná je.
Je důležité, aby si rodiče včas všimli příznaků a zahájili chirurgickou léčbu adenovirové infekce u dítěte
Adenovirová infekce - co to je?
Toto onemocnění je jednou z variant akutních respiračních virových infekcí, které se vyznačují poškozením sliznic horních cest dýchacích, očí, střev, lymfoidní tkáně. Hlavním původcem jsou adenoviry, které byly poprvé popsány v polovině 19. století. Dr. W. Rowe identifikoval virová těla u dětí s akutními respiračními virovými infekcemi s projevy konjunktivitidy a SARS.
Dnes je známo asi 80 kmenů. Infekční těla jsou odolná vůči životnímu prostředí a organickým rozpouštědlům. Vydrží 30 minut zahřívání a opakovaného zmrazení. Těla můžete zabít vařením nebo ozářením UV lampou. Z tohoto důvodu je nemoc snadno přenášena na infekce náchylné k infekcím a ohniska virů se často vyskytují ve školkách a školách..
Infekční cesty adenoviru
Zdrojem infekce je obvykle infikovaná osoba. Nemusí však být nemocný sám, ale být nositelem viru. Od okamžiku infekce je nosič nebezpečím pro ostatní na měsíc. Infekce se přenáší následujícími způsoby:
- fekální-orální přenos - možný při nedostatečné hygieně, koupání ve veřejných nádržích;
- vzdušné kapičky - kýchání, kašel;
- kontakt-domácnost - kontakt s infikovanými předměty domácnosti, kliky dveří, hračky.
V závislosti na typu kmene trvá inkubační doba od 1 dne do 2 týdnů. Infikované dítě zároveň nemusí trpět charakteristickými příznaky, ale může být pro ostatní nebezpečné. Virová těla pronikají dýchacím systémem, sliznicemi zažívacího systému a spojivkami očí. K aktivní reprodukci infikovaných buněk dochází v prvních několika hodinách.
Příčiny onemocnění
Hlavní příčinou adenovirové infekce je virus DNA rodu Mastadenovirus obsahující DNA. Byl izolován od adenoidů infikované osoby, a proto obdržel jméno.
Existuje vysoká pravděpodobnost nákazy adenovirovou infekcí během „chladného období“ v mateřské škole (školka, škola)
Způsoby infekce byly řečeny, nyní pojmenujeme hlavní rizikové faktory, které se stanou příčinou infekce:
- dětský věk od 0,5 do 5 let;
- velké množství dětí v týmu - kvůli vysoké míře nakažlivosti může jedna nemoc způsobit karanténu;
- slabá dětská imunita (vrozené patologie, chronická onemocnění, sklon k častým nachlazením - příležitost přemýšlet o zachování imunitního systému).
Kmen žije po celý rok, ale ohniska epidemie se vyskytují přesně v chladném období. Podzim a jaro - roční období s nejpříznivější teplotou infekce.
Děti od šesti měsíců do 3 let jsou nejvíce náchylné k infekci. V tomto věku přestává pasivní imunita zděděná po matce fungovat a aktivní imunita se ještě nerozvinula. U těchto dětí je nemoc nejvíce akutní. Po jediné infekci se v těle produkují protilátky.
Charakteristické příznaky
Obrázek se bude dále měnit s rozšířením infekce. Nejprve se stav dítěte bude podobat nachlazení:
- rýma a bolest v krku;
- zvýšení teploty;
- slabost a bolest v kostech;
- bolest hlavy.
Pak se infekce rozšíří a přejde do dýchacích orgánů:
- částečná ztráta hlasu;
- suchý kašel;
- pískání
- dušnost.
Pokud imunitní systém s tímto onemocněním nezvládne, ovlivňuje orgány zraku a gastrointestinální trakt:
- ostré bolesti očí při pohledu na světlo;
- zánět sliznice očí (zarudnutí, trhání);
- poruchy trávicího traktu, průjem, zvracení.
Jedním z nejcharakterističtějších znaků adenoviru jsou oteklé lymfatické uzliny. Infekce často postihuje lymfoidní tkáň..
Odrůdy adenovirové infekce
Infekce adenovirem u dětí se může vyskytnout v různých formách závažnosti: od mírné po těžkou. Stupeň poškození závisí na imunitě dítěte, proto byste se měli zabývat jeho posilováním a prevencí respiračních onemocnění. Nemoc má také různé dominantní syndromy, na jejichž základě je vytvořena následující klasifikace:
- Mesadenitida. Dítě zvyšuje tělesnou teplotu a zvracení. Hlavním příznakem je přerušovaná akutní bolest břicha.
- Hnačkový syndrom. Může doplnit mezadenitidu nebo se vyskytovat samostatně. Častěji postihuje děti mladší než jeden rok. Projevuje se ve formě střevní infekce, zatímco stolice má rozptýlený hlen.
- Faryngokonjunktivální horečka. Nejdelší odrůda - může trvat až 2 týdny. Vyznačuje se periodickým zvyšováním teploty. Obrázek je doplněn zánětem krku a mandlí, očí a lymfatických uzlin (viz také: příčiny zánětu lymfatických uzlin na krku u dítěte).
- Pokud je dominantním příznakem zánět nosohltanu, je diagnostikována tonzilofaryngitida. Současně se zvětší mandle, zakryjí se bílým povlakem, je možný další rozvoj mandlí.
- Keratokonjunktivitida. Vzácnější forma onemocnění, charakterizovaná poškozením sliznice očí a rohovky. Dítě cítí bolest v očích, v jasném světle je nepohodlí, možná zakalení rohovky.
Pouze lékař dokáže správně diagnostikovat. Ocení celkový obraz, charakteristické příznaky, stav dítěte. V každém případě bude vyžadována dlouhodobá terapie - poražení adenoviru bude trvat asi 4 týdny.
Vlastnosti nemoci u novorozenců
Budeme samostatně hovořit o vlastnostech průběhu nemoci u kojenců. Děti jsou nemocné méně než šest měsíců, protože s mateřským mlékem dostávají protilátky, které zvyšují jejich imunitu. Ve věku 6 měsíců taková pasivní imunita nestačí, dítě musí bojovat s infekcemi samo. Klinický obraz bude podobný výše uvedenému:
- zvýšení teploty je doprovázeno nazálním přetížením a kašlem;
- potíže s dýcháním neumožňují dítěti plně si vzít hrudník, odmítá mléko;
- dítě je rozmarné a neklidné;
- stolice jsou vzácnější.
Stojí za zmínku, že novorozenec nese takové viry snadněji než dítě starší než jeden rok. Čím je dítě starší, tím větší je pravděpodobnost, že k infekci bude přidána bakteriální složka, která může způsobit bronchitidu, pneumonii a pleuritu..
Jak je diagnostikována nemoc??
Je obtížné detekovat adenovirovou infekci pouze symptomy, pro stanovení povahy viru je nutné podstoupit kompletní diagnostiku. Lékař určí míru poškození těla a na základě toho předepíše léčbu. Diagnostické metody zahrnují:
- všeobecné zkoušky, historie;
- obecný a klinický krevní test;
- studium splachování z nosohltanu;
- spojený imunosorbentový test;
- spojivkový nátěr;
- testování sputa na viry;
- sérologické studie.
Lékař bere v úvahu příznaky, vzhled pacienta, epidemiologickou situaci v regionu. Pokud existuje podezření na poškození dýchacích orgánů, může být pořízen rentgen. V případě poškození zažívacího traktu se používá počítačová tomografie..
Metody léčby nemocí
Léčebný režim bude záviset na závažnosti onemocnění. Ve vážných případech, kdy se k adenoviru připojí další infekce, začínají komplikace vnitřních orgánů a dítě je hospitalizováno.
Jinak může být virus léčen doma. Pediatr předepíše léčbu, ale možná budete potřebovat radu oftalmologa, otolaryngologa, specialistu na infekční choroby. Plán obnovy je ovlivněn věkem dítěte, přítomností chronických onemocnění, formou viru, příznaky.
Symptomatická léčba
Rychlé zotavení je výsledkem nejen užívání léků, ale také pohodlných podmínek. Rodiče by měli znát několik základních pravidel péče o dítě:
- Dokud se teplota dítěte nevrátí k normálu a další 3 dny poté se vyplatí sledovat odpočinek v posteli.
- Během léčby a 7 dní po jejím ukončení nepřetěžujte tělo, omezujte fyzickou aktivitu.
- Místnost vytváří příjemné klima: teplota není vyšší než 22 stupňů, dobrý stupeň vlhkosti. Po zaschnutí nosohltanu bude dítě pociťovat přitěžující příznaky, proto zapněte zvlhčovač nebo stříkejte hadřík vodou.
- Pravidelně větrejte místnost, denně provádějte mokré čištění..
- Adenoidní virus zhoršuje chuť k jídlu dítěte, a proto není nutné dítě donutit k jídlu - to může způsobit zvracení. Nabídka jídla v malých porcích, raději lehká jídla.
- Teplo a průjem vedou k dehydrataci. Aby se tomu zabránilo, je nutné dát dítěti bohatý nápoj. Teplé nápoje také pomohou kompenzovat nedostatek jídla. V závislosti na věku nabídněte pacientovi želé, mléko, čaj nebo kompot.
- Pokud infekce postihuje sliznice oka, ztlumte světlo v dětském pokoji a posuňte záclony. Tím se sníží nepohodlí pacienta..
Lékař předepíše léky. Častěji je složitější, včetně regulace teploty a antivirových léčiv. Možná jmenování očních kapek, potlačujících kašel. To znamená, že terapie je zcela závislá na symptomech.
Užívání antivirových léků
Antivirová léčiva nejsou zaměřena na odstranění infekce, ale na potlačení její reprodukce. Lék aktivuje mechanismy boje proti viru vlastnímu v těle.
Viferonové čípky jsou velmi účinné v boji proti adenovirové infekci
Mezi často předepsané fondy této skupiny patří:
- Viferon je lék nové generace, který má nejen antivirový účinek, ale také imunomodulační účinek. Jeho použití zlepšuje imunitu, aktivuje produkci protilátek, které neutralizují virus. Lék je předepsán i pro novorozence.
- Groprinosin je předepisován dětem starším než 3 roky. Tento lék pomáhá vyrovnat se s infekcí rychleji, urychluje zotavení. Používá se pro různé formy akutních respiračních virových infekcí..
- Přípravek Kagolets se podává dětem starším 6 let. Lék patří do skupiny interferonových induktorů, používá se k léčbě a prevenci onemocnění virové etymologie.
- Arbidol se podává dětem od 2 let (více v článku: dětský „Arbidol“: návod k použití suspenze). Používá se jako profylaxe a k léčbě různých virových infekcí.
Použití jakéhokoli léku by mělo být dohodnuto s lékařem. Odborník bude schopen přesně stanovit dávku a trvání léčby.
Antibiotické použití
Účinná léčiva se začínají používat v případech, kdy je k adenoviru přidána bakteriální infekce nebo dochází ke komplikacím. Jsou vybírány individuálně na základě symptomů, léze. Mezi možné drogy patří:
- Sumamed je indikován pro infekce horních a dolních dýchacích cest. Má rozsáhlý antibakteriální a antimikrobiální účinek..
- Grammidin je předepsán pro ORL onemocnění a zánět zubů. Mezi indikace patří tonzilitida, angína, laryngitida.
- Augmentin může být předepsán ve formě suspenze pro děti od 3 měsíců věku (doporučujeme přečíst: Augmentin suspenze: dávka pro děti). Pomáhá při respiračních infekcích.
K přijímání jakýchkoli antibiotik dochází v kombinaci s antiseptickými léky. Po ukončení léčby může pediatr doporučit pití probiotik a prebiotik k obnovení střevní mikroflóry.
Lidové léky
Domácí léčba lidovými léky je účinná s integrovaným přístupem - bude vynikajícím doplňkem lékařských předpisů.
Při infekci adenovirem musí dítě pít hodně tekutin, kromě běžné vody můžete nabídnout teplé bylinné čaje
Jakékoli recepty budou doporučeny, také na základě klinického obrazu. Mezi oblíbené:
- Bylinné odvar nebo čaje pomohou zmírnit bolest v krku. Vyrobte z heřmánku, šalvěje, rybízu nebo lipového listí, dejte dítěti teplý nápoj. Jedná se o účinný a bezpečný způsob, jak zmírnit bolest a zarudnutí krku. Jako chutný a zdravý lék lékaři doporučují třešňový želé. Nasytí tělo živinami a konzistence zjemní hrtan, zvlhčí sliznici.
- Pro vypláchnutí krku jsou vhodné oplachování solí nebo bylin. Vhodné jsou takové byliny jako heřmánek, dubová kůra, měsíček, eukalyptus, šalvěj. Solný roztok je možné zakoupit hotový nebo si ho můžete vyrobit sami. Pro vaření rozpusťte 1 lžičku. sůl v litru teplé vařené vody. Je důležité nezvyšovat koncentraci, aby nedošlo k podráždění sliznice.
- Při suchém kašli bude mít dítě prospěch z mukolytických účinků - teplé mléko se stolní sódou nebo teplá sycená minerální voda.
- Pro léze spojivky použijte slabý čaj nebo odvar heřmánku.
- Opláchněte nosní ucpání pomůže opláchnout mořskou vodou nebo vštípit čerstvě vymačkanou mrkev nebo šťávu z červené řepy. Léčba šťávy se u kojenců nepoužívá..
- Pro posílení imunity použijte odvar šípky, brusinkovou šťávu.
Prognóza pro zotavení a možné komplikace adenoviru
Při správné léčbě nejčastěji nemoc zmizí za 7-10 dní. Protilátky jsou vyvíjeny u dítěte, což umožňuje dále odolávat infekci. Pokud virus získává nové formy a šíří se příliš daleko, jsou možné následující komplikace:
- akutní bolest v uších, zánět středního ucha;
- sinusitida (doporučujeme přečíst: jak je léčena sinusitida u dětí doma?);
- laryngeální stenóza;
- neurotoxikóza;
- bakteriální pneumonie;
- pyelonefritida.
Komplikace se vyskytují pouze tehdy, když je imunitní systém příliš slabý na to, aby se s infekcí vyrovnal. Šíří se a ovlivňuje vnitřní orgány. Aby se tomu zabránilo, je nutné posílit imunitní systém dětí.
Pokud je imunita dítěte slabá, adenovirová infekce může způsobit komplikace
Preventivní opatření
Speciální vakcína proti infekci adenovirem dosud nebyla vyvinuta a velké množství kmenů neumožňuje 100% záruku, proto je prevence infekce podobná preventivním opatřením jiných onemocnění dýchacích cest. To zahrnuje:
- vyvážená strava plná esenciálních vitamínů a minerálů;
- přírodní výživa s mateřským mlékem pro děti do šesti měsíců;
- velké množství produktů obsahujících vitamin C v chladném období;
- dodržování osobní hygieny;
- vyhýbání se přeplněným místům během epidemiologických explozí;
- ztuhnutí dítěte;
- včasná izolace nemocných dětí;
- pravidelné čištění a větrání dětského pokoje.
Ukazuje se, že se můžete chránit před infekcí dodržováním jednoduchých pravidel péče o dítě. Zdravé dítě se silnou imunitou rychle zvládne virus a dostane protilátky, aby s ním dále bojovalo..
Adenovirová infekce u dětí: obecné klinické aspekty, léčba a prognóza
Příčiny a mechanismus infekce
Hlavní příčinou adenovirové infekce u dětí je kontakt s nosičem viru. I při absenci charakteristických příznaků a léčby může být pacient po celý týden nebezpečný pro ostatní. Existují 2 klíčové cesty infekce:
Infekce vodou, jídlem a kontakty je možná, ale takové případy jsou vzácné. Vrchol dopadá na změnu ročních období a zimy. Po nemoci si tělo vyvine stabilní imunitu. Vzhledem k rozmanitosti adenovirů je imunita vyvolávána pouze proti určitému typu patogenu adenovirové infekce.
Pronikají do těla virová činidla aktivně pronikají do buněčných struktur přes membrány, spěchají do lymfatických uzlin. Inkubační doba závisí na síle imunity dítěte a pohybuje se mezi 5-12 dny. Dochází k šíření lymfatických tekutin a krevního oběhu v těle, dochází k otravě produkty vitální aktivity virů, dochází k intoxikaci.
Nekomplikovaný průběh nemoci trvá až 5 až 7 dní, imunitní systém potlačuje patogenní aktivitu viru a dítě se zotavuje. Doba trvání závisí také na tom, jak dlouho teplota trvá..
Rizikem jsou děti do 3–5 let, děti se slabou imunitou a komplikovanou anamnézou, s tendencí k různým virovým infekcím. Virová hepatitida, plané neštovice v příliš malém věku, zánětlivá onemocnění ledvin, játra, zarděnky, autoimunitní onemocnění mohou vyvolat infekční proces..
Druhy a příznaky adenovirové infekce
Klinické projevy závisí na typu adenovirové infekce. Podle typu kurzu se rozlišují následující typy nemocí:
- katar horních cest dýchacích. Hlavními příznaky jsou výtok z nosu, kašel, zarudnutí hrtanu, zánět submandibulárních lymfatických uzlin. Obtížné dýchání v důsledku otoku nosní sliznice. Komplikace tohoto typu infekce jsou vzácné. Teplota nepřekračuje 38 ° C;
- faryngokonjunktivální horečka. Toto onemocnění je doprovázeno výtokem z nosu, silným bolestí v krku při polykání slin, slzení a zánětu spojivky. Teplota je vysoká, trvá až 5 dní. Obecná nevolnost může trvat až 3 týdny. K rozvoji bakteriálních komplikací dochází, když jsou ignorovány první příznaky nemoci, jakož i se sníženou imunitou u dítěte;
- tonzilofaryngeální forma. Hlavní příznaky jsou spojeny s bolestmi v krku v důsledku zánětu mandlí. Zánět se rozšiřuje na palatinové mandle, při kašlání nebo polykání bolesti vyzařuje do uší. K virové infekci se často přidávají bakteriální komplikace ve formě zánětu středního ucha, bronchitidy, pneumonie, angíny, zánět spojivek. Obecná pohoda dítěte trpí mírně nebo vyjádřeně, což závisí na věku dítěte;
- membranózní konjunktivitida. Oční příznaky jsou charakteristické pro onemocnění: zarudnutí a zánět spojivky, hojné slzení, hromadění hnisu a tvorba adhezivního filmu. S nekomplikovaným průběhem a aktivní antimikrobiální terapií zmizí příznaky po 5-7 dnech;
- adenovirová pneumonie. Složitá forma onemocnění, jehož hlavním příznakem je závažné respirační selhání. Mezi hlavní příznaky patří dušnost, modrost nasolabiálního trojúhelníku s bledou pokožkou, vysoká horečka, zvracení nebo regurgitace, pokud mluvíme o novorozencích. Celková doba trvání onemocnění dosahuje 4 týdny. Jedna z nejtěžších forem nemoci, kdy je nutná antibiotická terapie již ve 2. - 3. dni nemoci;
- střevní forma. Tento typ onemocnění se vyskytuje u dětí mladších 12 měsíců. Klinické projevy jsou založeny na stížnostech gastrointestinálního traktu: zvracení, nevolnost, průjem. Nemoc je doprovázena rýmou, kašlem. Na pozadí somatické dysfunkce je narušena chuť k jídlu, dítě zhubne. Čím je mladší věk dítěte, tím vyšší je riziko dehydratace a nástup život ohrožujících komplikací;
- mesadenitida. Jeden typ střevní poruchy, kdy se příznaky podobají stavu „akutního břicha“, apendicitida. Hlavními příznaky jsou horečka, průjem, zvracení, zhoršené vědomí..
Bez ohledu na formu průběhu nemoci se rané příznaky podobají nachlazení s kašlem, který je oddělen od nosních cest. Další den, tělesná teplota stoupá, objeví se příznaky typické pro formu nemoci.
Klasifikace závažnosti
Závažnost průběhu onemocnění má zásadní diagnostický význam. Lékaři rozlišují následující stupně projevu adenovirové infekce:
- nekomplikované, snadné. Celková doba trvání onemocnění je 5-8 dní, dítě se rychle zotavuje;
- mírný. Onemocnění trvá 21 dní, příznaky jsou ostré, výrazné, zvyšuje se riziko vzniku komplikací;
- těžký. Nebezpečná, komplikovaná forma nemoci, kdy virové patogeny pronikají do sliznice mozku, což přispívá k rozvoji encefalopatie, meningitidy.
Při jakékoli závažnosti onemocnění z důvodu nedostatečné léčby se mohou připojit bakteriální komplikace, což zhoršuje prognózu.
Diagnostická opatření
Diagnóza adenovirové infekce není obtížná a přesnost diagnostiky je 90%. Zkušený pediatr má podezření na adenovirovou infekci na základě fyzického vyšetření pacienta, stížností rodičů a dítěte, auskultace plic. K objasnění diagnózy jsou předepsány následující diagnostické metody:
- podrobná nebo obecná analýza moči, krve;
- bakteriologické škrábání z hltanu, nosní pasáže;
- enzymový imunotest na virové protilátky.
Při silném kašli a těžkém dýchání je předepsán rentgen hrudníku, aby se vyloučila pneumonie. Se složitou klinickou anamnézou dítěte a vysokými riziky exacerbace doprovodných nemocí je nutné konzultovat specializované odborníky v určité lékařské oblasti: nefrolog, neurolog, kardiolog, otolaryngolog, specialista na infekční choroby, oftalmolog a další.
Adenovirová infekce se liší od chřipky, infekční mononukleózy a jiných infekcí dýchacích cest. Když se objeví vyrážka, je důležité vyloučit spalničky.
Léčba
Příznaky a léčba nemoci jsou vždy vzájemně propojeny. Léčba nekomplikované adenovirové infekce se tradičně provádí ambulantně pod dohledem místního pediatra. V případě podezření na komplikace se doporučuje pokračovat v léčbě v lůžkovém zařízení. Hospitalizace je nutná pro děti do jednoho roku.
Jak léčit nemoc? Neexistuje žádný specifický léčebný režim pro infekci adenovirem. Tradičně je symptomatická terapie předepisována těmito léky:
- antipyretikum při vysoké teplotě;
- antibiotika při navazování sekundárních bakteriálních infekcí;
- místní přípravky: rektální čípky, nosní a oční kapky.
Pro zmírnění lokálních symptomatických projevů je indikováno časté proplachování nosních cest antiseptickými roztoky na bázi vody nebo soli. Ve fázi zotavení se doporučuje vzít imunomodulátory, vitamíny a léky k obnovení gastrointestinální mikroflóry.
Komplikace a prognóza
Nebezpečí infekce adenovirem spočívá v šíření infekce v celém těle a ve vývoji komplikací. Běžné komplikace jsou:
Bakteriální poškození vnitřních orgánů je považováno za nebezpečné pro život dítěte. Prognóza přímo závisí na včasnosti léčby a rozsahu lékařského zásahu. Čím je pacient mladší, tím vyšší jsou potenciální rizika..
Klinická doporučení po zotavení pomáhají snížit riziko relapsu a významně zlepšují stav pacienta. Neexistuje žádná konkrétní prevence nemoci. Při absenci léčby komplikovaného onemocnění se zvyšuje riziko život ohrožujících stavů až do smrti dítěte.
Umění štěstí na mateřské dovolené!
Online časopis pro maminky, které chtějí být šťastné, krásné a milované
Jak naučit dítě číst za pár týdnů - podrobná instrukce pro rodiče
Dobrý den všem, drahá! Dnešní článek bude relevantní pro rodiče, kteří chtějí své děti učit, jak číst, ale ne
Kniha Anatoly Nekrasova "Živé myšlenky"
Zdravím, má drahá! Dnes si s vámi promluvíme o knize psychologa Anatoly Nekrasova „Živé myšlenky“, která náš život považuje za nejdůležitější
Test: jste připraveni stát se členem královské rodiny?
Dobrý slunečný den pro všechny! Dnes si udělejme pauzu a vyzkoušejte si komiks, že se můžeme stát členem královské rodiny. Každá dívka
Jak opravit díru v moskytiérě - snadný způsob, jak opravit moskytiéru vlastními rukama
Zdravím, má drahá! Teplé dny jsou v plném proudu, což znamená, že je čas přemýšlet o stavu komára
Vynikající vepřové špízy v pomalém vařiči - domácí recept na špízech
Šťastný den, má drahá! Od letošního roku se jarní a pracovní festival koná v podmínkách seizolace, bez soukromí
Vlastní izolace v Rusku byla prodloužena do 12. května 2020: kam směřuje svět?
Zdravím, má drahá! Jak je váš život v izolaci? Ruský prezident Vladimir Vladimirovič Putin to znovu obnovil - nyní
Jak se zbavit lupů doma rychle a efektivně?
Ahoj všichni, drahá! Dnes s vámi mluvíme o naléhavém problému týkajícím se 90% všech lidí na Zemi - o lupinách.
Jak se rychle zbavit akné (akné) doma?
Zdravím, má drahá! Dnes zvážíme otázku, která je pro mnoho mých čtenářů důležitá a která se týkají rychlého odstranění akné u různých
Jak zažádat a obdržet platbu 5 000 rublů pro děti do 3 let? podrobné pokyny
Zdravím, má drahá! V souvislosti s pandemií coronavirus nařídil ruský prezident Vladimir Vladimirovič Putin příspěvek ve výši 5 000 rublů
Příběh o strachu, který Olga porazila
Autor: Julia Lavrenchenko Kdysi dávno byla malá holčička Olya, která se velmi bála temnoty. Když padla noc a máma a táta zhasli světla
Infekce adenovirem u dětí: příznaky a léčba
Mnoho matek s hrůzou očekává nástup prvního chladného počasí. Ve skutečnosti je to právě v tomto období, kdy se děti nejčastěji začínají nakazit virovými infekcemi, které jsou v naší době nejčastější mezi jinými nemocemi.
Málokdo ví, že jedním z typů ARVI je adenovirová infekce, doprovázená mnoha příznaky charakteristickými pro nachlazení.
Tento typ infekce je nemoc, která může ovlivnit nejen horní cesty dýchací a sliznici očí, ale také močové cesty a dokonce i střeva. Příčinou této choroby je adenovirus - odrůda, která je docela odolná vůči nízkým teplotám mezi stávajícími viry.
Infekce adenovirem může ovlivnit kohokoli bez ohledu na věk. Nejčastěji však postihuje malé děti do pěti až šesti let. Pokud jde o kojence, které jsou krmeny přírodním mateřským mlékem, jsou před tímto virem nejvíce chráněni, protože jejich tělo je chráněno protilátkami, které přicházejí současně s mateřským mlékem.
Jak může dítě získat infekci adenovirem?
Důvody, proč může dítě trpět infekcí, ve skutečnosti není tolik. Nejčastěji nemocní dospělí nebo stejné děti působí jako zdroj infekce. Infekce se z nemocného organismu uvolňuje současně se slinami, výkaly nebo snotem. Můžete se nakazit běžným kontaktem s adenovirovým nosičem, například během konverzace nebo při podání ruky.
Metody přenosu viru na děti
- Dítě se může nakazit vodou. Je běžnou praxí, když dítě navštěvuje například bazén a několik dní poté se začnou objevovat první známky SARS. Rovněž situace infekce plaváním na veřejných místech - řeky, místní nádrže atd., Nejsou neobvyklé. Při plavání děti často polykají špinavou vodu přímo v ústech..
- Nejběžnější metodou šíření viru jsou vzdušné kapičky. Je přenášena slinami infikovaného člověka kýcháním nebo nosním hlenem pacienta. Kromě toho se může infekce šířit vzduchem tím, že se usadí na hračkách, nábytku, knihách atd..
- Dalším způsobem, jak nakazit dítě, je orální fekálie. Pronikání škodlivých bakterií do dětského těla se nejčastěji provádí špinavými rukama, spolu s nemytým jídlem atd..
- Nemoc může být také přenášena metodou kontaktu v domácnosti. To platí zejména pro malé děti, které se v prvních letech svého života snaží vtáhnout do úst vše, co jim přichází do rukou (špinavé hračky, věci, knihy a mnohem více).
Toto onemocnění se často přenáší z nosiče viru, který vizuálně vypadá velmi zdravě. Faktem je, že tito pacienti nemají klinické příznaky adenovirové infekce, protože jsou to pouze její nosiče a distributoři, což způsobuje infekci pacientů se slabou imunitou.
Klasifikace adenovirové infekce
Druhy infekce se mezi sebou liší podle primárních příznaků, které se objevují v procesu vývoje nemoci.
- Jedním z běžných příznaků nástupu infekce je konjunktivitida. Vyjadřuje se poškozením rohovky oka - na povrchu sliznice se objevují malé světlé skvrny, kapiláry zčervenají a podšívka oka se postupem času silně zvětšuje. Hlavní příznaky této formy nemoci jsou: silné pálení v očích, charakteristické zarudnutí, nepříjemná bolest a dítě pociťuje neustálé nepohodlí způsobené natržením a svěděním. Je také možné, že řasa spadne a vytvoří na jejich povrchu kůru, vytvořenou v důsledku vypouštění z očí.
- Často doprovází vývoj infekční faryngitidy. Charakteristické příznaky infekce jsou: silné bolesti v krku, přetrvávající kašel, zvětšení a zarudnutí mandlí, zánět hltanu. Na postižené části krku se objevuje bílý plak nebo hlen a na zadní straně hltanu se objevují ložiska zánětu.
- U mezenterické lymfadenitidy má dítě febrilní stav, který je doprovázen závažnými záchvaty zvracení, bolestmi šití v pupku a zvýšením lymfatických uzlin ve střevě. Stav se zhoršuje se zvyšováním teploty a příznaky infekce infekcí poněkud připomínají proces zánětu apendicitidy..
- Snad nejběžnější formou adenoviru je katar dýchacího traktu. Nejčastěji se vyskytují u dětí. Nemoc se projevuje prudkým zvýšením teploty až na 40 stupňů a také příznaky intoxikace: dítě ztrácí chuť k jídlu, neustále si stěžuje na bolesti hlavy, pocit apatie a letargie a také cítí bolest v kloubech. Během této doby se dítě stane velmi náladovým a ospalým. Kromě toho nemoc postihuje hrdlo: hlas může částečně zmizet, mandle se zanícují a objeví se suchý kašel, na jehož pozadí se může u pacienta rozvinout těžká dušnost a lymfatické uzliny v oblasti čelisti se mohou zvýšit.
- Také dítě může během vývoje adenoviru vykazovat známky průjmu. V tomto případě budou hlavními syndromy onemocnění: porucha stolice (frekvence může dosáhnout až 8krát denně), bolest v břiše a nedostatek chuti k jídlu. V tomto případě mohou výkaly detekovat hlenové nečistoty bez krvavého výboje.
- Na pozadí infekce vstupující do těla se u dítěte může začít vyvíjet gastroenteritida nebo infekce močových cest, která je vždy provázena silnou bolestí během močení a objevením se nečistoty krve v moči.
- Adenovirová pneumonie je závažnou formou onemocnění, které je doprovázeno mírnou intoxikací těla a dýchacími komplikacemi. Hlavní příznaky tohoto onemocnění se projevují následovně: dítě pociťuje dušnost, má potíže s dýcháním, zvyšuje teplotu a v oblasti hrudníku se objevuje charakteristické pískot. Nebezpečný stav vyžadující hospitalizaci a lékařský dohled.
Adenovirová infekce u dětí: klinické projevy nemoci
Na rozdíl od dospělých se adenovirová infekce u dětí začíná vyvíjet velmi rychle, což se projevuje následujícími příznaky.
- Dítě ztuhne, ztrácí chuť k jídlu, neustále usíná, a to vše může být doprovázeno silným zvýšením teploty na 38-40 stupňů, v závislosti na formě patologie. Navíc, pokud nechcete dítě léčit včas, může to trvat dlouhou dobu až několik týdnů.
- Může se objevit těžká dušnost, chraplavost a bolest v krku. V oblasti hrudníku může být zřetelně slyšet sípání, což ukazuje na poškození sliznice dýchacích cest.
- Dítě si může stěžovat na nepříjemné pocity v krku: bolest, bolestivost, potíže s polykáním. To vše je doprovázeno nosní kongescí a obtížemi při polykání jídla..
- Dochází k poruchám spánku.
- Existují známky intoxikace: závratě, ospalost, letargie, ztráta chuti k jídlu. Dítě často začíná být nervózní a vrtošivé. Děti mohou mít křeče v důsledku vysoké teploty.
- Dalším příznakem, který doprovází adenovirovou infekci, je změna barvy kůže dítěte. Tvář malého dítěte je bledá, je možný výskyt otoku, zejména u víček. Když cítíte lymfatické uzliny, můžete si všimnout, jak se zvětšovaly.
- Syndromem onemocnění je často také výskyt výtoku z nosní dutiny. A pokud mají hned na začátku průhledný odstín, pak s vývojem infekce se zbarvená síla stává zelenavě zbarvenou. Vzhledem k tomu, že nos dítěte je neustále zablokován, musí dýchat ústy. A to vede k vysušení ústní sliznice a tvorbě charakteristických trhlin v rtech.
- Vývoj nemoci si můžete všimnout rozšířením mandlí, na jejichž vyšetření můžete také vidět jejich silné zarudnutí. Zánět je často doprovázen dotekem světelného stínu na povrchu hrdla, který lze odstranit sterilním tamponem..
- Příznakem adenovirové infekce u dětí může být bolestivý syndrom, který se vyskytuje v pupku. Kromě toho se nemoc může projevit jako nadýmání, stolice, zvracení.
- Na začátku infekce v těle se zpravidla u malého dítěte začne vyvinout suchý kašel a z hrudníku je slyšet pískot. Pokud dítě nelišíte, pak se suchý kašel přemění na mokrý kašel, následovaný odstraněním sputa.
- Pokud se zánět spojivek vyvíjí na pozadí proniknutí viru do těla, má dítě lézi oční sliznici: membrána zčervená, dítě neustále zažívá pálení v oční oblasti, víčka bobtná a na řasách se objevuje hnisavý plak, který vede k jejich slepování.
Přes skutečnost, že lymfatické uzliny rostou s adenovirovou infekcí, již se neprojevují. To znamená, že během jejich pocitu dítě nezažívá bolest vůbec.
Pokud má dítě alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra, aby provedl přesnou diagnózu a předepsal účinnou léčbu.
Adenovirová infekce u dětí: jak se starat o dítě
Péče o pacienta začíná nejen užíváním léků předepsaných odborníkem, ale také péčí o dítě. Aby se urychlil proces hojení, musí rodiče poskytnout svému dítěti vhodné podmínky.
- Je nutné zajistit, aby dítě, bez ohledu na jeho věk, dodržovalo klid v posteli, zejména v prvních dnech infekce. Režim můžete změnit až třetí den po úplném poklesu teploty.
- Protože infekce negativně ovlivňuje oči dítěte, musíte se ji pokusit chránit na maximum před slunečním zářením. Přirozeně by dítě nemělo v tomto období sledovat televizi dlouho, číst, hrát počítačové hry atd. Oči potřebují mír.
- Také byste měli své dítě chránit před jakýmkoli fyzickým a duševním stresem. V procesu léčby a zotavení potřebuje dítě mír.
- V důsledku těžkého zánětu sliznice hltanu se dítě projevuje bolestivými syndromy. Suchý vzduch v místnosti, kde se dítě nachází, pouze zhoršuje jeho stav. Pro zrychlení léčby pravidelně navlhčujte vzduch v místnosti.
- Čistota v místnosti, nedostatek prachu a nečistot přispívají pouze k urychlení uzdravení dítěte.
- Pacientovi by měl být poskytován stálý teplý nápoj, aby se zabránilo dehydrataci těla. Dostatečné množství tekutiny v těle pomáhá předcházet účinkům intoxikace.
- Polka v případě nemoci velmi zhoršuje chuť k jídlu, rodiče by neměli nutit dítě jíst hodně, protože to může způsobit opačný účinek a vést k zvracení.
- Léky by měly být podávány pouze dětem předepsaným pediatrem. Samotné to nestojí za to, stejně jako zvýšení dávky předepsaných léků.
Adenovirová infekce: příznaky a léčba
Léčba dětí s infekcí adenovirem se zpravidla provádí doma a při zohlednění příznaků nemoci. Hospitalizace je možná pouze ve výjimečných situacích, kdy se nemoc rozrostla do obtížné fáze a je vyžadován stálý lékařský dohled.
Neexistuje žádné specifické léčivo, které léčí infekci, takže léčebný proces zahrnuje integrovaný přístup, který bere v úvahu příznaky nemoci.
- Dítě je předepsáno průběh užívání antipyretik, pokud udržuje teplotu vyšší než 38,5 stupně a v případě, že má sklon ke křečím. Nejúčinnější léky v této skupině jsou Nurofen nebo Dětský paracetamol.
- Pro posílení imunity a jako obecné posílení léků pediatr předepisuje denní příjem komplexů vitamínů.
- Pokud infekce ovlivnila sliznici očí, aby se odstranily následky infekce, je třeba podat oplachovací přípravky: Furacilinový roztok a Levomycetin je vhodný pro instilaci.
- Také při léčbě nemoci se neobejde bez užívání antivirových léků. Nejlepší léky pro děti v této skupině jsou: „Ribaflavin“, „Arbidol“ nebo „Anaferon“.
- Pro odstranění bakteriální infekce způsobené virem může pediatr předepsat antibiotikum, které si lékař vybere osobně.
- V případě postižení mandlí a silného bolestí v krku jsou nutné denní výplachy, pro které je vhodný také roztok furacilinu..
- Během suchého kašle je třeba užívat léky, jejichž účinek je zaměřen na ředění sputa. Pokud má dítě mokrý kašel se sputem, mělo by mu být podáno vykašlávání. Je třeba si uvědomit, že je nemožné poskytnout dětem finanční prostředky, které mají za cíl potlačit reflex kašle.
- Pro odstranění příznaků rýmy je nutné použít prostředky, jejichž akce je zaměřena na odstranění příznaků nosní kongesce a odstranění infekce. Pro tento účel může být vhodný „Nazivin“, fyziologický roztok s rozprašovačem, „Otrivin“ nebo „Vibrocil“..
- Chcete-li odstranit příznaky těžkého zánětu v těle, možná budete muset brát desenzibilizující léky. Konkrétní lék předepisuje lékař v závislosti na složitosti patologického procesu a věku malého pacienta.
Při správné a hlavně včasné léčbě je léčebný průběh asi dva týdny. Pokud je u dětí zahájena adenovirová infekce, může být nutná hospitalizace. Ale ani v tomto případě neexistuje žádná záruka, že k komplikacím nedojde..
Adenovirová infekce u dětských symptomů a léčby
Léčba nemocí
Onemocnění je léčeno doma. Potřeba hospitalizace nastává u závažné formy infekce nebo v případě komplikací. Být v nemocnici se také doporučuje pro kojence..
Trpělivá péče
Pro zajištění rychlého zotavení dítěte spolu s léčbou drogami je třeba dodržovat doporučení:
- Klid na lůžku. Je vhodné i po úplné normalizaci teploty udržet dítě v posteli na další den 3.
- Ochrana před aktivitou, fyzickou prací. Doporučuje se nezatěžovat tělo dítěte nejen během nemoci, ale také 1 týden po uzdravení.
- Zvlhčování. S nemocí se zánět sliznice nosohltanu u kojenců zapálí. Suchý vzduch způsobuje podráždění a zhoršuje bolestivé příznaky. Zvlhčovač by se proto měl v místnosti pravidelně zapínat. Záclony můžete stříkat stříkací pistolí. Nebo dejte do dětského pokoje umyvadlo s vodou.
- Úklid pokoje. Místnost by měla být neustále čištěna. V místnosti by neměl být prach. Pravidelně větrejte místnost, abyste zmírnili příznaky..
- Výživné drobky. Chuť dítěte se zhoršuje. Pokud dítě odmítne jídlo, nenasytujte ho násilím. To může vést k útoku zvracení. V důsledku toho je tělo dětí ještě vyčerpáno.
- Teplý nápoj. Nedostatek jídla může být kompenzován bohatým nápojem. Užitečné pro dítě: polibek, čaj, mléko, kompot. Tyto nápoje pomohou snížit úroveň intoxikace v těle..
- Ochrana před jasným světlem. Infekce ovlivňuje oči. Po dobu nemoci je vhodné posunout závěsy do dětského pokoje. Kromě toho by měla být vyloučena nadměrná únava očí malého pacienta. Dítě by nemělo číst samo, dlouho sledovat televizi. Chraňte ho před počítačovými hrami.
Léčba drogy
Neexistují žádná specifická léčiva, která by vyléčila adenovirovou infekci. Navíc ani antivirová léčiva nemají výrazný účinek. Proto se předepisuje symptomatická léčba:
- Antipyretika. Taková léčiva by měla být užívána při teplotě vyšší než 38,5 ° C a také se sklonem drobků ke záchvatům. Nejčastěji používané drogy: Nurofen, Paracetamol.
- Antivirové léky. Nejúčinnější léky: Anaferon, Arbidol, Ribavirin.
- Kašel prostředky. Je zakázáno používat léky potlačující kašel! Při suchém kašli může být sputum naředěno přípravky: Bromhexin, ACC. Pokud má dítě mokrý kašel, doporučuje se použít: Ambroxol, Mukaltin, Doctor Cough.
- Oční přípravky. Zasažené oči je třeba umýt. Pro tyto účely můžete použít řešení furatsiliny. Za dolním víčkem se umístí oxolinová mast. Doporučuje se zahrabat oči kapkami Ophthalmoferon, Levomycetin.
- Lék na nosní dutinu. V případě nazálního přetížení vypláchněte nos fyziologickým roztokem, mořskou vodou pomocí nosního katétru. Lékař může předepsat následující vazokonstrikční kapky: Vibrocil, Nazivin, Otrivin. Lze je používat maximálně 5 dní.
- Kloktání. Pro tyto účely je řešení furacilinu naprosto vhodné..
- Antibiotika. Mohou být předepsány pro prevenci bakteriální infekce v případě oslabeného těla dítěte nebo s rozvojem komplikací.
- Obecné posilovací prostředky. Pediatr doporučí komplexy vitamínů.
Domácí léčba
Pokud pediatr, který doporučuje léčbu patologie, nepředepisuje symptomatická léčiva, doporučuje použít alternativní metody.
- Horečka. Batole se doporučuje konzumovat mikiny. Užitečné fyzické metody, které chladí tělo. Tato utěrka, přítomnost lehkého oblečení. Někdy se doporučuje aplikovat na velké nádoby chlad.
- Suchý kašel. Alkoholický nápoj je prospěšný pro dítě. Dítě se doporučuje teplé mléko se sodou, borjomi vodou. Vynikající účinek se dosahuje inhalací s alkalickou vodou nebo Lazolvanem.
- Poškození očí. K mytí použijte čaj (lehce uvařený), heřmánkový vývar.
- Ucpaný nos. Skvělého výsledku můžete dosáhnout, pokud si vykopnete nos dítěte čerstvě vymačkanou mrkví, šťávami z červené řepy.
- Kloktání. Doporučuje se odvar heřmánku. Pro tento postup si můžete připravit roztok sody (2%).
- Obecné posilovací prostředky. Pro posílení imunitního systému je pro dítě doporučován šípkový vývar.
Léčba
Rodiče nemocného dítěte by si měli pamatovat, že neexistuje žádná konkrétní léčba adenovirové infekce. Všechny příznaky nemoci (teplotní reakce, kašel, sekrece hlenu z nosohltanu) jsou projevem reakce těla na zavedení patogenu. Takto si dítě rozvíjí imunitu a místní ochranné mechanismy.
Domácí metody
V akutním období onemocnění se obecně přijímá ochranný režim, který zahrnuje odpočinek, odpočinek, správnou výživu, podle doporučení lékaře, péči o příbuzné a omezení fyzické aktivity. Hospitalizace obvykle není nutná, je indikována pouze v případě komplikací. Léčba doma zajišťuje dobrou výživu s dostatečným množstvím vitamínů a bílkovin, dostatkem vody. Jako nápoje jsou zobrazeny:
- teplé mléko nebo bobule želé;
- ovocné nápoje z brusinek, brusinek, sušeného ovoce, černého rybízu, malin.
Při kašli je doporučován teplý alkalický nápoj, který přispívá k vypouštění sputa. Například oblíbený lék známý všem - sklenici teplého mléka s přídavkem jedlé sody na špičce nože. Dobře působí také vyhřívané mírně alkalické minerální vody, například Borjomi..
Při vysokých teplotách se používají další metody chlazení: chladí obklady na vnitřních plochách končetin a na krku v oblasti velkých cév.
Drogová terapie
Léčba nemoci zahrnuje následující skupiny léků.
- Antipyretika. Například Nurofen, Paracetamol. Užívání těchto léků se doporučuje, pokud teplota stoupne nad 38 ° C. Při teplotách pod 37,5 ° C se antipyretika nepoužívají.
- Vasokonstrikční kapky. Ke snížení otoku sliznice a obnovení nosního dýchání se používají Vibrocil, Nazivin a další podobné léky. Pohřben v každé nosní pasáži, jedna nebo dvě kapky třikrát až čtyřikrát denně. Tyto léky se nedoporučují déle než šest dní, aby se zabránilo sekundární rýmě..
- Solné roztoky pro nos. Pro mytí nosu ukázané roztoky "Physiomer", "Aquamaris". Obnovují vlhkost nosní sliznice adenovirovou infekcí u dětí a urychlují její regeneraci.
- Antitusická léčiva. Výběr léků závisí na typu kašle (suchý, mokrý). Lék a jeho dávka jsou vybírány ošetřujícím pediatrem. Lékaři podávají dobré recenze o sirupech pro děti, které obsahují ambroxol. To znamená „Lazolvan“ a „Ambrobene“, které jsou předepsány ve věkové dávce.
- Imunomodulátory. Používají se interferonové přípravky (Viferon, Kipferon), existují doporučení dětských lékařů o použití IRS-19.
- Antibakteriální látky. Antibiotická léčba je indikována v případě připojení sekundární bakteriální infekce. Výběr léčiva a výběr dávky provádí lékař. Z antibiotik se dává přednost skupinám cefalosporinů, penicilinů, aminoglykosidů.
Příznaky
Nemoc začíná akutně vzestupem tělesné teploty na febrilní čísla.
Infekce adenovirem se může vyskytnout v mírných, středně těžkých a těžkých formách..
Nemoc začíná akutně: teplota stoupá na vysoké počty, objevují se známky zánětu horních cest dýchacích, jako je bolest v krku, bolest při polykání, nosní kongesce. Vzhledem k potížím s dýcháním dítě nespí dobře, má potíže s jídlem.
Objevují se středně výrazné projevy intoxikace: klesá chuť k jídlu, bolest hlavy a slabost jsou znepokojující, dítě je letargické, zlobivé. Záchvaty se mohou objevit ve výšce horečky, zejména u kojenců.
Výtok z nosu je hojný. Zpočátku jsou průhledné a pak se stanou silnými, zelenými. Dítě je nuceno dýchat ústy, což způsobuje sucho v ústech a praskání rtů..
Při zkoumání hltanu se zaznamenává zarudnutí a otok mandlí, palatinové oblouky a zadní faryngální stěna. Na mandlích jsou vidět hnisavé usazeniny ve formě teček, které lze snadno odstranit bavlněným tamponem. V krku může na zadní stěně vytéct hlen.
Často se vyskytují bolesti břicha, nevolnost, vzácné zvracení, nadýmání a uvolnění stolice. Židle se může zvýšit až na 5 s. za den, ale ve stolici nejsou žádné patologické nečistoty (hlen, byliny, krev). Častěji jsou takové projevy adenovirové infekce pozorovány u malých dětí. Tyto příznaky mohou být projevem zánětlivého procesu v mezenterických lymfatických uzlinách (umístěných v břišní dutině).
Od prvních dnů nemoci je dítě obtěžováno suchým kašlem, častým kašlem. Na začátku onemocnění může lékař poslouchat sípání. V následujících dnech kašel postupně zvlhne, uvolní se sputum.
Charakteristikou adenovirové infekce je poškození očí, ke kterému může dojít v různých obdobích onemocnění a v různých stupních závažnosti. Konjunktivitida se nejčastěji projevuje od prvních dnů onemocnění, ale může se objevit také ve 3. až 5. den.
Nejprve je postižena sliznice jednoho oka, ale druhý den je také zasaženo druhé oko. Znepokojuje se bolest v oku, slzení, zejména za jasného světla. Při vyšetření viditelný otok víček, výrazná zarudnutí spojivky. Charakteristický a mukopurulentní výtok z očí. Je odnímatelný a způsobuje, že řasy se po spánku slepí v dítěti.
Charakteristický je i vzhled dítěte s adenovirovou infekcí: bledá, poněkud oteklá tvář s oteklými víčky a hojný hnisavý výtok z očí a nosu. Pro toto onemocnění je také typické poškození lymfatických uzlin: zvětšují se, ale jsou bezbolestné a nejsou spojeny s okolními tkáněmi..
Při těžkých infekcích se mohou zvýšit játra a slezina.
Shrnutím celé řady klinických příznaků adenovirovou infekcí se rozlišují 2 hlavní syndromy:
- cider respiračních poruch, jejichž projevy jsou podobné příznakům akutních virových infekcí dýchacích cest, liší se však závažnějším průběhem a možností vrstvení bakteriální infekce;
- syndrom faryngokonjunktivální horečky, u něhož přichází do popředí vysoká horečka se zimnicí, a současně se vyvíjí poškození hltanu () i oka (zánět spojivek).
Trvání nemoci u dětí je nekomplikované po dobu 1 týdne. S prodlouženým průběhem onemocnění trvá až 3 týdny. Fenomén konjunktivitidy navíc obvykle zmizí dříve a zánětlivý proces v nosohltanu s nazální kongescí je zaznamenán do 3 týdnů.
Příčiny onemocnění
Děti od 6 měsíců do 5 let jsou nejcitlivější na adenovirus. Podle statistik je u dětí v předškolním věku 1 nebo více epizod infekce adenovirem.
U kojenců je riziko infekce patologií extrémně nízké. Protože je dítě chráněno protilátkami, které dostává s mateřským mlékem.
Patogen
Toto onemocnění způsobuje adenovirus obsahující DNA. Vyznačuje se vysokou odolností vůči vnějšímu prostředí. Hlavní vlastnosti viru:
- v neventilované místnosti, při normální teplotě, je schopen přežít 2 týdny;
- vydrží topení po dobu půl hodiny;
- patogenní vlastnosti a životaschopnost přetrvávají i po 2 zmrazeních.
Virus můžete zabít pouze vařením nebo ultrafialovým zářením.
Zdroje infekce
Patologie se šíří pouze přes nemocného. Virus může být vyloučen z těla během kýchání, hlubokého dýchání, kašle, mluvení a také při sekrecích z nosu. To jsou hlavní důvody vysokého výskytu této patologie..
Někdy je nemoc přenášena od zjevně zdravého člověka, který nese virus v těle. Takový pacient nemá příznaky nemoci, ale virus obsažený v těle se aktivně uvolňuje a způsobuje infekci u ostatních.
Způsoby přenosu choroby
Infekce může nastat následujícími způsoby:
- Vzdušný. Společný způsob pro dětské skupiny. Virus vstupuje do vzduchu, usazuje se na knihách, hračkách atd..
- Orální-fekální (s jídlem nebo vodou, skrz nemyté ruce). Při plavání na otevřené vodě se někdy může dítě nakazit vodou. Nedostatečná hygiena (stravování se špinavýma rukama) může také vést k infekci..
- Kontaktujte domácnost. Vývoj patologie může být založen na oblíbeném zaměstnání drobků - lízání špinavých hraček.
Imunita se rozvíjí u dítěte, které mělo nemoc. Bohužel je však typově specifický. Taková imunita chrání dítě pouze před virem, který vyvolal patologii.
K dnešnímu dni je známo přibližně 50 druhů virů, které způsobují adenovirovou infekci. Proto může být dítě touto patologií několikrát nemocné..
Druhy onemocnění
Adenovirová infekce je klasifikována podle několika kritérií. Pokud vezmeme v úvahu závažnost, přidělte:
- Snadný stupeň. Patologie je snadno léčitelná. Doba trvání onemocnění je 1 týden.
- Střední těžký. Trvání patologie může být odloženo až na 3 týdny.
- Těžký. S touto chorobou může dojít ke zvýšení sleziny, jater.
Patologie se může vyskytovat v typické formě, nebo atypická.
Typická forma onemocnění
Tento formulář obsahuje několik typů.
Typ patologie | Charakteristický | Příznaky |
---|---|---|
Faryngokonjunktivální horečka | Nejtypičtější forma. Je charakterizována zánětlivými (katarálními) jevy. Faryngokonjunktivitida může být odložena o 2 (nebo více) týdnů |
|
Filmová konjunktivitida | Patologie ovlivňuje jedno oko. Po chvíli se rozšíří na další. Délka kurzu se pohybuje 1-2 týdny. Nemoc se snadno vyléčí. |
|
Katar horní dýchací cesty | Vyznačuje se snadným tokem. Projevy katarálních změn v drobcích: rinofaryngotonzylitida, rinofaryngitida, rinofaryngobronchitida |
|
Tonzilofaryngitida | Patologie pokrývá dýchací cesty |
|
Adenovirová pneumonie | Je pozorována mírná intoxikace při respiračním selhání. Toto onemocnění trvá 3 až 6 týdnů. Zachází špatně. Obzvláště obtížné pro kojence. Má opakující se charakter. |
|
Střevní forma | Je pozorován u dětí mladších než 1 rok. Doba trvání onemocnění je 3-4 dny. Patologie nezpůsobuje dehydrataci. Příznaky zánětu dýchacích cest se mohou spojit. |
|
Adenovirus mesadenitida | Vzácná forma. Vždy v kombinaci se zánětlivými procesy v dýchacích cestách |
|
Atypická forma
Formulář má smazané příznaky. S patologií je syndrom faryngokonjunktivální horečky mírně vyjádřen. Tělesná teplota dítěte se nemusí dokonce zvyšovat.
Příznaky adenovirové infekce
Inkubační doba pro infekci adenovirem trvá od 24 hodin do 15 dnů, ale nejčastěji trvá 5 až 8 dní. Nemoc začíná akutně. Pacient má mírné příznaky intoxikace:
- snížená chuť k jídlu;
- adynamie;
- obecná slabost;
- bolest svalů a kloubů;
- mírná bolest hlavy;
- mírné zimnice.
2-3 dny od počátku nemoci tělesná teplota stoupne na hodnoty subfebrilu (až do 38 ° C) a trvá 5-8 dní. Pouze příležitostně může tělesná teplota stoupnout na 39 ° C.
Při infekci adenovirem tělesná teplota stoupne na 38 ° C a trvá asi týden.
Ve vzácných případech mohou příznaky adenovirové infekce zahrnovat časté volné stolice a bolesti břicha (častější u dětí).
Spolu s příznaky intoxikace se objevují známky zánětu horních cest dýchacích. Pacienti si stěžují na nazální kongesci s hojným výtokem původně serózní a pak hnisavě hnisavého charakteru. V krku je lechtání, suchý kašel. O několik dní později jsou doprovázeny bohatým slzením, bolestí v očích.
Při vyšetřování pacientů věnují pozornost hyperemii (zarudnutí) obličeje, injekci skléry. V některých případech se na kůži objeví papulární vyrážka.
U adenovirové infekce se často vyvíjí konjunktivitida, která je doprovázena mukózním výbojem. U malých dětí se otok víček rychle zvyšuje a na sliznici se objevují membránové útvary. Při předčasném ošetření se může zánětlivý proces rozšířit do rohovky, což vede k tvorbě infiltrátů. Konjunktivitida s adenovirovou infekcí je nejprve jednostranná a poté se stává bilaterální. Po zotavení je resorpce rohovkových infiltrátů pomalá, proces může pokračovat po dobu 1-2 měsíců.
V mnoha případech je adenovirová konjunktivitida kombinována s faryngitidou. Tato forma nemoci se nazývá faryngokonjunktivální horečka. Při zkoumání dutiny ústní je pozorováno mírné zarudnutí zadní stěny hltanu a měkkého patra. Hrtanové mandle jsou mírně hypertrofované a uvolněné. V některých případech je na jejich povrchu umístěn bělavý povlak, který lze snadno odstranit vatovým tamponem. Subandibulární a někdy krční a dokonce i axilární lymfatické uzliny se zvětšují a při palpaci jsou bolestivé..
Velmi zřídka pozorované projevy adenovirové infekce, jako je hemoragická cystitida a meningoencefalitida.
S klesajícím charakterem zánětlivého procesu se vyvíjí laryngitida, bronchitida nebo pneumonie. Laryngitida s adenovirovou infekcí je relativně vzácná a nejčastěji u dětí prvních let života. Vyznačuje se chrapotem hlasu, bolestmi v krku, štěkáním (zvukovým a ostrým) kašlem.
S rozvojem bronchitidy se kašel stává přetrvávajícím. Během auskultace je v plicích slyšet tvrdé dýchání, stejně jako sucho v různých odděleních.
Nejzávažnějším projevem adenovirové infekce u dětí a dospělých je adenovirová pneumonie. Obvykle se vyskytuje ve 3 - 5. Dni nemoci, pouze u dětí prvních let života může adenovirová infekce okamžitě projevit zánětlivý proces v plicní tkáni. Příznaky pneumonie adenoviru jsou:
- zvyšování obecné slabosti;
- kašel;
- dušnost;
- nasolabiální trojúhelníková cyanóza;
- Nadměrné pocení.
Adenovirová pneumonie může být malá fokální nebo konfluentní, to znamená pokrývající několik segmentů plic současně.
Nebezpečnou komplikací adenovirové infekce je adenovirová pneumonie - na radiografii.
U dětí v prvních třech letech života adenovirová pneumonie často prochází těžkým průběhem a je doprovázena výskytem makulopapulární kožní vyrážky, tvorbou ohnisek nekrózy v kůži, mozku a plicích..
Léze kardiovaskulárního systému s adenovirovou infekcí jsou extrémně vzácné a pouze při závažných infekčních a zánětlivých procesech. Jejich charakteristickými rysy jsou systolický šelest na vrcholu srdce a tlumení jeho tónů.
Zánět dýchacích cest adenovirovou infekcí u dětí (mnohem méně často u dospělých) je často kombinován s poškozením orgánů gastrointestinálního traktu. Pacienti mají bolesti v břiše, slezině a játrech.
Příčina nemoci
Infekce adenovirem je způsobena adenovirem obsahujícím DNA, který je odolný vůči životnímu prostředí:
- při pokojové teplotě virus přežije až 2 týdny, zejména v neventilované místnosti;
- zachovává životaschopnost a patogenní vlastnosti po dvojnásobném zmrazení;
- vydrží 30 minut.
A virus lze zabít pouze varem a ultrafialovým zářením.
Zdrojem infekce je pacient (dospělý nebo dítě). Virus se uvolňuje z těla pacienta nosním výtokem a výkaly. Virus kýchá do vzduchu při kýchání, mluvení, kašli a hlubokém dýchání.
Izolace viru je pozorována 3-4 týdny po infekci. První dva týdny jsou nebezpečnější z hlediska infekce ostatních.
Trasy přenosu:
- vzdušné kapičky;
- fekální orální (s vodou nebo jídlem, špinavýma rukama);
- kontaktovat domácnost.
U dětských skupin se infekce obvykle vyskytuje ve vzduchových kapičkách: virus je obsažen ve vzduchu, na hračkách a knihách (z nich může opět spadnout do vzduchu).
Infekce je možná díky vodě, když se děti koupají na volné vodě a polykají vodu. Při jídle dochází k infekci, když dítě nedodrží základní hygienická pravidla (stravování se špinavýma rukama). Při lízání infikovaných hraček je také možná infekce ústy.
Minimální inkubační doba je 1–2 dny a maximální je až 12 dní. Ačkoli dítě během tohoto období nepociťuje žádné projevy nemoci, představuje pro ostatní děti hrozbu, protože již virus uvolňuje..
Kojená děti se nakazí méně pravděpodobně, protože jsou chráněna protilátkami z mateřského mléka. Po infekci se dítě také vyvíjí, ale trvá pouze 5-8 let.
Kromě toho, typově specifická imunita: chrání pouze před typem adenoviru, který způsobil nemoc. Protože je dnes známo asi 50 typů virů, je možné získat adenovirovou infekci několikrát ve vašem životě.
Virus vstupuje do dětského těla přes sliznice dýchacího traktu vdechováním kontaminovaného vzduchu, přes sliznice spojivky a zažívacího traktu. V epiteliálních buňkách sliznic se virus množí a po několika hodinách buňky odumírají. Virus se také může množit v buňkách lymfatických uzlin.
Příznaky a příznaky adenovirové infekce
Inkubační doba infekce adenovirem začíná od okamžiku, kdy virus vstoupí do buněk lidského těla, kde aktivně propaguje a syntetizuje svou vlastní molekulu DNA, během níž umírají vlastní buňky infikované virem. Toto časové období trvá asi 3 dny a poté přichází tzv. Prodromální období, které je podobné většině akutních virových infekcí. Jeho trvání je přibližně 2 týdny..
Hlavním rysem, který odlišuje adenovirovou infekci od jiných podobných onemocnění, je přítomnost určitého vzoru při projevech symptomů infekce. Nejprve jsou postiženy nosní dutiny, mandle a hltan, pak infekce klesá do průdušnice a průdušek, poté trpí oční systém a na konci jsou detekovány střevní léze.
Akutní infekce adenoviru se projevuje následujícími příznaky:
- v závislosti na ochranné reakci těla na pronikání viru se může nákaza projevit poměrně rychle a akutně a mírně doprovázená příznaky intoxikace ve formě mírné bolesti hlavy, zimnice, bolesti těla; teplota s adenovirovou infekcí nejčastěji dosahuje vysokého počtu po dobu 2-3 dnů nemoci s přidáním nazální kongesce, kongesce mandlí, často doprovázené plaketou malého místa; při hmatu je zaznamenáno zvýšení submandibulárních i cervikálních lymfatických uzlin, někdy se na těle vytvoří malá papulární vyrážka;
- existuje chrapot hlasu, převládá štěkající suchý kašel, který se s rozvojem bronchitidy může postupně měnit na mokrý, s auskultací plic jsou suché slzy slyšitelné, s přitěžujícím průběhem jsou pozorovány komplikace adenovirové infekce, jako je nasolabiální trojúhelníková cyanóza, dušnost, která svědčí o vývoji dekompenzace strana kardiovaskulárního systému;
- Adenovirová infekce je charakterizována symptomatologií přímo související se zapojením do patologického procesu střeva, která se projevuje výskytem bolesti v pupeční oblasti, jakož i v pravé iliakální oblasti, poškozenou stolicí ve formě reliéfu;
- častým projevem tohoto infekčního onemocnění je také vývoj lézí spojivek oka, který při vyšetření odhalí hyperémii sliznice, otok víček, průhledný výtok sliznice z očí, ale je možná i hlubší léze ve formě zapojení do procesu rohovky..
Na základě vývoje různých stížností se rozlišují následující formy infekce adenoviru: zánět spojivek, keratokonjunktivitida, rinofaryngitida, rinofaryngobronchitida, rinopharyngotonzillitida, faryngokonjunktivitida, pneumonie, mezenterická lymfadenitida a další, v závislosti na převládajících symptomech. Faryngokonjunktivitida nebo faryngokonjunktivální horečka je charakterizována poměrně dlouhým a pomalým průběhem infekce s převahou příznaků výrazného zánětu orofaryngu, mandlí, průdušek, trvání nárůstu teploty až 2 týdny ve formě vlnových vzestupů a poklesů, vývoj výrazné konjunktivitidy.
Mezenterická lymfadenitida je docela běžná jako projev adenovirové infekce a je charakterizována příznaky poškození střev, které se často podobají variantám chirurgických onemocnění. Keratokonjunktivitida je relativně vzácná, považuje se však za spíše nebezpečnou formu, protože je založena na porážce nejen spojivky, ale také základní rohovky s charakteristickými stížnostmi. Obnovení je také zdlouhavé a trvá asi 1 měsíc. Rohovka není vystavena ulceraci, což zajišťuje příznivý výsledek onemocnění.
Komplikace adenovirové infekce jsou nejčastěji zastoupeny vývojem hrtanu, přidáním bakteriálních infekcí a vývojem zánětu středního ucha, bronchitidy, pneumonie, purulentní sinusitidy a zejména v závažných případech toxického toxického šoku.