Jak léčit adenoidy 3. stupně u dítěte a jaké jsou příznaky

Ahoj milí čtenáři. V tomto článku budeme diskutovat o tom, jak zacházet s adenoidy 3. stupně u dítěte. Dozvíte se, jak se nemoc projevuje, z jakých důvodů se vyskytuje, jaké jsou metody prevence a diagnostiky.

Příčiny

Pokud vezmeme v úvahu faktory, které mohou ovlivnit nástup třetího stadia nemoci, pak zahrnují následující:

• imunodeficience;
• špatné podmínky prostředí;
• neléčený zánět horních cest dýchacích;
• patologické abnormality během porodu nebo těhotenství;
• alergie;
• dědičnost.

Klíčové vlastnosti

V přítomnosti tohoto onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

• letargie, nedbalost;
• ztráta chuti k jídlu;
• špatný spánek;
• změna hlasu, nazální;
• neustále sniffling ve snu, chrápání je možné;
• během bdění je pozorováno nazální přetížení;
• nosní dýchání může chybět nebo dítě bude dýchat, ale velmi hlučné;
• může dojít k častému zánětu středního ucha;
• rodiče si všimnou, že u těchto dětí jsou paranazální dutiny pravidelně zapalovány;
• často zánětlivé procesy v dýchacím systému.

Pokud se podíváte na dítě s touto diagnózou, můžete věnovat pozornost:

• napůl otevřená ústa;
• napnutá nebo zatažená křídla nosu;
• hladké nasolabiální záhyby.

Představuji vám 3 stupně adenoidů u dětí, fotografii nemoci:

Diagnostika

1. Konzultace s otolaryngologem, vyšetření pacienta, sběr stížností.
2. Faryngoskopie. Pomůže identifikovat stav hltanu, detekovat přítomnost hlenu nebo hnisu na zadní stěně.
3. Přední rinoskopie. Provádí se s cílem detekovat výtok tekutin a otoky v nosních průchodech.
4. Zadní rinoskopie. Lékař používá speciální zrcadlo, pomocí kterého je možné zkoumat stav nosních cest, dívat se skrz hrdlo.
5. RTG nosohltanu. Proveďte boční projekci. Umožňuje přesně určit stádium onemocnění.
6. Endoskopie Umožňuje podrobnou studii hltanu.

Možné komplikace

Nedostatek adekvátní a včasné léčby v přítomnosti adenoidů třetího stupně může vést k vážným následkům:

• pravidelné nachlazení;
• adenoiditida;
• sluchové postižení;
• patologie vývoje kostí lebky, čelistního aparátu;
• nedostatečný vývoj hrudníku;
• jasné zhoršení intelektuálních schopností;
• adenoidní kašel.

Léčba

Pokud vezmeme v úvahu adenoidy 3. stupně u dětí, léčení tohoto onemocnění, pak může stále zahrnovat konzervativní i chirurgické metody.

Terapie bez chirurgického zákroku tedy zahrnuje léky a fyzioterapii.

Při zvažování užívání léků rozlišují mezi léky předepisovanými pro místní léčbu a obecně.

1. Mezi místní patří:

• vasokonstrikční kapky, například naftatin nebo sanorin;
• může předepsat terapeutické kapky, jako je Sialor nebo Pinosol;
• nosní výplach - před zákrokem je nutné zcela vyčistit nosní pasáže nahromaděného hlenu, k promytí použít roztok furatsilinu nebo soli;
• fyzioterapie - lze provádět ultrafialové záření, elektroforézu, laserovou terapii nebo ultrafrekvenční terapii.

1. Obecné způsoby léčby zahrnují:

• antibiotická terapie, je-li hnisavý výtok, doprovázený zvýšením teploty;
• antihistaminika pro zmírnění otoku, normalizaci dýchání, například Tavegil nebo Suprastin;
• přijetí komplexu vitamínů a minerálů k obnovení biochemických procesů, například abecedy;
• imunostimulanty, například Immunal nebo Bronchomunal.

Chirurgická metoda

Od rodičů dětí s touto nemocí lze slyšet následující otázku: do adenoidy 3. stupně u dětí lze odstranit nebo ne?

Po operaci je riziko poranění výrazně zvýšeno a tato metoda neovlivňuje hlavní příčiny růstu lymfoidní tkáně. Ale pokud je to ve vašem případě jediný způsob léčby, nemůžete se bez toho obejít.

Před operací je dítě anestetizováno. Specialista si může vybrat jak obecnou, tak lokální anestezii, nejčastěji používá všeobecnou.

Adenoidektomii lze provádět několika způsoby:

• elektrokoagulace - postup umožňuje odstranit adenoidy pomocí velmi zahřáté smyčky;
• odstranění laserem, který nese nízkou invazivitu, eliminuje ztrátu krve, podporuje rychlé zotavení, poskytuje lokální anestezii a je absolutně sterilní;
• Icoblace - produkovaná za účasti tepelného záření (až 60 stupňů).

Rehabilitační období

Po operaci je důležité dodržovat řadu základních pravidel. Je nutné poslouchat rady lékaře a řídit se všemi jeho pokyny. Lze tedy napsat:

• v prvních dnech musíte dodržovat přísný odpočinek a stravu;
• Je důležité zajistit dítěti čerstvý vzduch v místnosti, kde se nachází, za tímto účelem se pravidelně větrá;
• Nezapomeňte na mokré čištění;
• pokud má dítě v nosních pasážích bavlněné tampóny, neměli byste je spontánně odstraňovat;
• rodiče by se měli v pooperačním období přísně řídit drogovou léčbou;
• protože dítě bude mít potíže s jídlem, mletým hotovým jídlem, nedejte dítěti hořké, kořeněné nebo horké, soda je také přísně kontraindikována;
• můžete být venku, ale měli byste se vyhnout přímému slunečnímu záření;
• okamžitě nechodte na přeplněná místa, tělo vašeho dítěte je stále příliš zranitelné.

Lidové metody

Terapie pomocí tradičních medicínských metod je možná, musíte však pochopit, že musí být kombinována s léky a fyzioterapií. Možné metody zahrnují:

• instilace kapek vlastního přípravku;
• výplach nosních cest.

Kapky lze připravit z:

• med s řepou v poměru jedna až dvě;
• infuze eukalyptu, heřmánku a listů břízy - lžíce každé rostliny se umístí do sklenice vroucí vody;
• Sokaloe - musí být rozveden od vody (převařený);
• olej z rakytníku;
• hovězí vývar - připravte v mléce (dejte lžičku rostliny na sklenici tekutiny).

K mytí se nejčastěji používá solný roztok, kapka jódu, trochu medu. Výsledná směs se filtruje a zahřívá na 36 stupňů. Před mytím je nos očištěn od nahromaděného hlenu.

Prevence

1. Pravidelně navštěvujte čerstvý vzduch, pokud možno navštivte mořské pobřeží a jehličnaté lesy.
2. Udělejte si čas na cvičení a dechová cvičení.
3. Postarejte se o správnou výživu, přítomnost vitamínů v dětské stravě.
4. Posílit imunitní systém. Toho lze dosáhnout tvrdnutím a pravidelným cvičením..
5. Včasné léčení nachlazení i chronických onemocnění.

Nyní víte, jaké jsou adenoidy 3. stupně u dětí. Pamatujte na nutnost okamžité léčby. Je mnohem snazší jít konzervativně než uchýlit se k adenoidektomii. Nezapomeňte dodržovat všechny předpisy lékaře, a to i v pooperačním období, pokud k tomu dojde.

Adenoidy 3. stupně u dětí: léčba

Mají děti odstranit adenoidy? 3 stupně, patologický proces, jak se zdá mnoho, podléhá výhradně chirurgickému zákroku. Koneckonců, toto je poslední stádium nemoci. Mnozí se proto domnívají, že bez chirurgického zákroku již nemohou dělat. Je to skutečné? Pokusíme se tuto otázku v dnešním článku zvážit z různých úhlů..

Popis patologie a její příčiny

Adenoidy jsou běžným bakteriálním onemocněním dětí. Je charakterizována proliferací nosohltanu mandlí, dušností a řadou dalších nepříjemných příznaků. Ve většině případů je diagnostikována u dětí ve věku 7-8 let.

Toto onemocnění je charakterizováno pomalým průběhem a tendencí maskovat se jako nachlazení. Proto se rodiče často obracejí k lékaři pozdě o pomoc a snaží se vyrovnat se s příznaky doma. Nelze identifikovat adenoidy pouhým okem. Pouze odborník může identifikovat problém a předepsat kompetentní léčbu.

Hlavní příčinou aktivního růstu nosohltanu mandlí jsou zánětlivé procesy. Zvýšení intenzity je pozorováno po zapsání dítěte do mateřské školy, když začne aktivně komunikovat s vrstevníky. Časté a dlouhodobé nemoci nosohltanu vyvolávají oslabení imunity. Mandle přestávají zvládat zátěž, která je na ně kladena, což vede k jejich růstu.

Kromě dalších faktorů predisponujících k této chorobě pediatrové nazývají:

• dědičná predispozice;
• intrauterinní infekce;
• lymfatická a hypoplastická diatéza;
• vrozené malformace nosohltanu;
• patologie těhotenství a porodu;
• sklon k alergickým reakcím u dítěte.

Adenoidní výrůstky jsou stálým zdrojem infekce. Může se šířit do průdušek, dutin a hltanu.

Tři stupně závažnosti

V závislosti na závažnosti patologického procesu je obvyklé rozlišovat tři stupně jeho vývoje. Podívejme se podrobněji na to, jaké příznaky charakterizuje každý z nich..

1. První stupeň. Na začátku onemocnění dochází k mírnému proliferaci adenoidů, které pokrývají pouze čtvrtinu nosních cest. Dítě může mít mírné potíže s dýcháním. Obvykle se v noci zhoršuje..
2. Druhý stupeň. Patologický proces se postupně šíří do všech nových oblastí a uzavírá lumen nosních cest více než polovinu. Během spánku může dítě chrápat a během dne je pro něj jednoduše obtížné dýchat.
3. Třetí stupeň. Adenoidy zcela blokují dýchací lumen. Dítě neustále dýchá ústy, jeho hlas se může měnit.

Obzvláště nebezpečné jsou adenoidy 3. stupně u dětí. Proč? Patologický proces se rychle vyvíjí. Za pouhých několik měsíců rostou do velkých rozměrů. Při pozdější návštěvě u lékaře se konzervativní medicína zpravidla stává bezmocnou.

Je vhodné se podrobněji zabývat posledním stádiem nemoci. Právě s ní se neopatrní rodiče musí vypořádat s odložením návštěvy pediatra s dítětem. Jaké příznaky jsou u dětí doprovázeny adenoidy 3. stupně, jak správně ovlivnit nemoc a včas ji identifikovat - odpovědi na tyto otázky budou uvedeny níže..

Klinický obrázek

U adenoidů 3. stupně lze všechny příznaky rozdělit na místní a obecné. Vzhledem k téměř úplnému uzavření nosních cest u malého pacienta je respirační funkce narušena. Nyní dýchá ústy, ne nosem. V důsledku toho se změní zabarvení hlasu, v noci není vyloučen výskyt chrápání. Další vývoj patologického procesu často vede k astmatickým záchvatům. Mezi místní příznaky patří také poškození sluchu..

Obecné projevy onemocnění jsou považovány za důsledek chronické hypoxie. Do nervové tkáně vstupuje nedostatečné množství kyslíku, které je doprovázeno snížením jeho funkční aktivity. Proto se koncentrace pozornosti dítěte zhoršuje, může dojít ke změnám nálad. Celkový klinický obraz je často doplněn narušením fyziologického spánkového cyklu.

Doporučené lékařské vyšetření

Pokud máte podezření na adenoidy 3. stupně u dětí (v našem článku je uvedena fotografie patologie), musíte vyhledat pomoc otolaryngologa. Je to právě tento odborník, který se zabývá prevencí a léčbou takového nepříjemného onemocnění. Diagnóza zahrnuje pohovory s pacientem, studium jeho anamnézy, fyzikální vyšetření a řadu instrumentálních studií. Na základě jeho výsledků je vyřešena otázka objemu terapeutické intervence..

K prohlídce se používá malý laryngeální spekulant. S jeho pomocí se provádí zadní rinoskopie. Lékař opatrně vloží zrcadlo mezi měkký patro a zadní stěnu hltanu. Když se to stane, specialista dostane příležitost podrobně prozkoumat všechna oddělení nosohltanu. Bohužel se k takovému postupu při vyšetřování velmi malých dětí nevyhýbají.

Instrumentální diagnostické metody zahrnují rentgen, CT a endoskopii. Tyto metody umožňují určit velikost výrůstků a závažnost patologického procesu.

Zda odstranit adenoidy 3. stupně u dítěte?

To je otázka, kterou mají rodiče po návštěvě dětského otolaryngologa. Názory lékařů jsou zásadně odlišné.

V minulosti adenoid 3. stupně u dítěte znamenal výhradně chirurgickou léčbu. Až do této fáze se však patologický proces vyvíjel jen zřídka. Růsty byly odstraněny mnohem dříve a ihned po detekci. Mnoho odborníků dnes trvá na adenotomii - operaci vyříznutí hypertrofických tkání. Takový zásah však není vždy odůvodněný. Nezapomeňte na možné kontraindikace, protože dětské tělo prochází vážným postupem.

Zpočátku byste měli vyjasnit všechny nuance, zkuste konzervativní metody ovlivňování problému. Pokud se ukáže, že taková léčba je neúčinná, bude jediným správným rozhodnutím adenotomie.

Potřeba konzervativní terapie

Jak ukazují lékařské statistiky, léčba drogy spolu s fyzioterapií vám někdy umožní překonat adenoidy 3. stupně u dětí. I přes nízkou účinnost takových opatření s probíhajícím patologickým procesem by neměla být opomíjena.

Terapie je v tomto případě rozdělena na místní a obecnou. Zvažte, co každá možnost představuje..

Místní léčba zahrnuje:

1. Použití vazokonstriktoru a terapeutických kapek. "Galazolin", "naftyzin" a "Sanorin" se vyznačují vynikajícím terapeutickým účinkem. Tyto léky však nelze použít déle než 5 dní, protože jsou návykové. Složky obsažené v nich negativně ovlivňují cévy. Z terapeutických kapek si Sialor a Pinosol zaslouží zvláštní pozornost..
2. Propláchnutí nosních cest. Adenoidy 3. stupně u dětí jsou vždy doprovázeny kongescí. Chcete-li se zbavit tak nepříjemného příznaku, můžete si doma vyčistit nos hlenu. K tomu by měla být hlava dítěte nakloněna dopředu. Špička ze stříkačky s „furacilinem“ musí být vložena do nosního průchodu a jemně přitlačit hrušku. Doporučuje se tyto postupy opakovat až čtyřikrát denně po dobu dvou týdnů..
3. Fyzioterapeutické účinky (UV záření, laserová terapie, elektroforéza).

Co jiného nabízejí otolaryngologové pro diagnostiku „adenoidů 3. stupně“ u dětí? Recenze mnoha odborníků potvrzují, že bez obecné terapie nelze boj proti patologii považovat za plnohodnotný. Taková léčba zahrnuje použití antihistaminů pro zmírnění otoky a imunostimulanty (Immunal, Bronhomunal). Ty přispívají k vývoji protilátek proti běžným patogenům infekčního procesu v horních dýchacích cestách. Pokud je nemoc doprovázena sekrecí hnisavé sekrece z nosních dutin a teplota pouze stoupá, nelze antibiotika obejít..

Domácí léčba

Chirurgie je kategoricky kontraindikována pro mnoho dětí. Hlavní případy již byly o něco vyšší. Pokud má dítě adenoidy 3. stupně, co by měli rodiče v tomto případě udělat?

Někteří pediatrové nabízejí, spolu s konzervativními způsoby ovlivňování nemoci, uchýlit se k tradiční medicíně. Existuje mnoho receptů, stačí si vybrat ten správný lék. V této záležitosti vám může pomoci kvalifikovaný odborník. Bez jeho předběžné konzultace byste se neměli sami léčit.

Mezi nejúčinnější recepty patří:

1. Kapky na bázi aloe šťávy. K přípravě tohoto produktu je nutné vytlačit tekutinu z masitých listů. Je lepší vybrat ty, které jsou blíže zemi. Tyto kapky by se měly používat denně po dobu dvou týdnů. Poté musíte přestat sedět po dobu 7 dní a pokračovat v léčbě.
2. Mnoho pediatrů doporučuje používat konvenční hřebíček k léčbě adenoidů v nose (3 stupně). U dětí vůně této rostliny nezpůsobuje nepohodlí. Asi 10 kusů květenství musí být naplněno sklenicí vroucí vody, nechte ji vařit. Roztok by měl trochu ztmavnout. Může být použit jako nosní kapky..
3. Bylinné návaly. Budete muset smíchat ve stejných proporcích řetězec, oregano, podběl. Lžíci směsi se musí naplnit 500 ml vroucí vody. Do výsledného vývaru můžete přidat několik kapek jedle nebo oleje thuja. Takový nástroj se doporučuje pro vypláchnutí nosohltanu.

Léčba adenoidních výrůstků lidovými léky často dává pozitivní výsledek. Je nezbytné správně vybrat recepty a pravidelně provádět procedury. Mnoho z nich odmítá léčbu poté, co se cítí lépe. Tento přístup je však nesprávný. Standardní léčebný postup je zpravidla až 4 týdny.

Indikace a kontraindikace pro chirurgii

Dlouhý průběh patologického procesu vždy negativně ovlivňuje duševní a fyzický stav dítěte. Jeho pohodu si lze docela snadno představit pro každého dospělého. Stačí si pamatovat poslední útok rýmy, který byl doprovázen neustálým ucpaným nosem, letargií a bolestí v uších.

Po potvrzení diagnózy „adenoidu 3. stupně“ u dítěte je předepsána chirurgická léčba pro následující stavy:

• nedostatek přetrvávajícího účinku konzervativní terapie;
• progresivní porucha sluchu;
• vznik zdravotně ohrožujících komplikací (patologie ledvin, srdce, očí nebo cévních změn).

Toto jsou absolutní indikace chirurgického zákroku. V každém případě je otázka potřeby chirurgického zákroku přijímána úmyslně a pouze po důkladném vyšetření těla dítěte.

Pokud otolaryngolog okamžitě navrhuje přechod na radikální opatření, měli by se rodiče poradit s dalšími odborníky. Ne v každém případě je přípustné okamžitě vyříznout přerostlou tkáň. Adenoidy stupně 3 u dětí se nedoporučují k odstranění s:

• porucha krvácení;
• závažné alergické reakce;
• těžká somatická onemocnění (diabetes mellitus, bronchiální astma, onkologie);
• vrozené vady měkkého / tvrdého patra.

Mezi dočasné kontraindikace patří akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce a různé střevní infekce. Asi měsíc poté, co se dítě zotaví, může být operováno..

Chirurgická technika

Odstranění adenoidů 3. stupně u dětí se provádí v nemocnici. Operace se provádí v celkové anestezii a vždy pomocí endoskopu. Toto zařízení umožňuje lékaři nejen kontrolovat objem korekce, ale také rychle excise zanícené tkáně, zastavit krvácení. Intervence netrvá déle než 20 minut. Během jednoho dne se dítě vrací domů, pokud neexistují žádné komplikace.

Pooperační období

Zotavení po operaci obvykle probíhá hladce. Během dne je možné zvýšení teploty až o 38 stupňů. V boji proti malátnosti mohou lékaři užívat antipyretika, ale neměli by mít aspirin. Faktem je, že tato látka snižuje krevní srážlivost. U některých dětí je pooperační období doprovázeno zhoršenou stolicí a zvracením. Dýchání se okamžitě stává čistým a snadným, ale po několika dnech se v hlase objeví přetížení a nos. Neexistuje žádný důvod k obavám, protože tyto příznaky jsou způsobeny mírným otokem a přecházejí samy o sobě.

Důrazně se doporučuje dodržovat šetrný režim poté, co lékař odstranil adenoidy 3. stupně u dítěte. Recenze rodičů naznačují, že po celé rehabilitační době musí následovat dieta. Znamená to vyloučení těžkých a mastných potravin z potravy. Všechny výrobky musí být podrobeny tepelnému ošetření. V takovém případě může dítě dávat pouze teplé jídlo a hrubá horká jídla dráždí sliznici pouze.

Možné komplikace

Při absenci léčby adenoidů může mít dítě závažné zdravotní problémy. Mezi nejčastější komplikace patologického procesu patří:

1. Porušení fyziologických vlastností středního ucha. Tato oblast je zodpovědná za regulaci tlakového rozdílu vně a uvnitř těla. Mluvíme o nosních průchodech a nosohltanu. Pokud se zvětšená mandle překrývá základnu Eustachovy trubice, je narušena funkce tympanické membrány.
2. Časté nachlazení.
3. Zhoršený výkon. Dítě s adenoidy nemůže plně dýchat. Proto kapiláry v jeho těle nepřijímají asi 20% kyslíku. To nutně ovlivňuje jeho fungování..
4. Otitida různé závažnosti.

Další nepříjemnou komplikací je porušení phonation. Zarostlé adenoidy mění růst kostí obličeje, což ovlivňuje schopnost správně vyslovovat zvuky a písmena. Nemocné dítě začíná mít potíže s mluvením, často nosní.

Preventivní metody

Je možné zabránit výskytu tak závažné patologie, jako jsou adenoidy 3. stupně u dětí? Fotografie zarostlé tkáně nosohltanu angíny způsobují starosti mnoha rodičům. Tento problém je proto relevantní..

Pediatrové doporučují následující tipy:

1. Neustále se podílí na posilování imunity dítěte. Podrobný program rekreačních aktivit si můžete vyžádat u pediatra.
2. Denní procházka na čerstvém vzduchu.
3. Sledujte výživu drobků. Strava by měla být vyvážená a zároveň různorodá..

S výhradou předložených doporučení nebudou rodiče nikdy mít otázku, jak léčit adenoidy 3. stupně u dítěte. Pokud vývoj patologie stále nelze zabránit, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Pouze lékař může předepsat kompetentní terapii, která zabrání budoucím komplikacím.

Léčba adenoidů v nose u dětí

Adenoidy neboli adenoidní vegetace jsou proliferací tkáně nosohltanu mandlí. Nachází se hluboko v nosohltanu. Na rozdíl od palatinských mandlí to není možné rozeznat bez speciálního nástroje ORL lékaře. U lidí je v dětství dobře rozvinutá. Jak tělo dítěte stárne, mandle se zmenšují, takže u dospělých jsou adenoidy velmi vzácné.

Funkce hltanu hltanu

Nohavice nosohltanu, stejně jako ostatní mandle, je součástí lidského imunitního systému. Jejich hlavní funkce je ochranná. Jsou to mandle, které se jako první dostanou do cesty bakteriím a virům, které napadají tělo a ničí je. Adenoidy se nacházejí přímo v blízkosti dýchacích cest, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenních mikroorganismů. Během infekce začíná hlenová mandle intenzivně produkovat imunitní buňky, aby bojovala proti vnějšímu nepříteli a zvětšovala se jejich velikost. Pro děti je to norma. Když zánětlivý proces „dojde k ničemu“, nazonaryngeální mandle se vrátí do své původní velikosti.

Pokud je dítě často nemocné, jsou adenoidy neustále v zapáleném stavu. Mandle nemá čas se snižovat, což vede k ještě většímu růstu adenoidní vegetace. Situace nastává v tom, že zcela blokují nosohltanu, úplné dýchání nosem je nemožné.

Příčiny adenoidů

Rozvoj adenoidní vegetace může vést k:

• dědičnost;
• přetrvávající nachlazení;
• „Dětská“ onemocnění postihující nosní dutinu a hltan: šarlatovou horečku, spalničky, zarděnky;
• slabá imunita;
• nedodržování ventilace, vnitřní vlhkosti, prachu;
• alergické projevy;
• nepříznivá ekologie (výfuk, emise).

Tělo dítěte neustále napadané viry v kombinaci s nevyvinutou imunitou vede k hypertrofii nazofaryngeální mandle, což má za následek komplexní narušení procesu nazálního dýchání, hlen v nosu stagnuje. Patogenní mikroorganismy, které pronikají z vnějšku „hůlky“ do tohoto hlenu, a samotné adenoidní vegetace se mění v ohnisko infekce. Odtud se bakterie a viry mohou šířit do dalších orgánů..

Klasifikace adenoidů

Adenoidy prvního stupně: počáteční fáze, charakterizovaná malou vegetací. V této fázi se horní část otvíráku překrývá (zadní nosní přepážka). Dítě je nepohodlné pouze v noci, kdy se během spánku ztěžuje dýchání.

U dětí s adenoidy II. Stupně vegetace je uzavřena více než polovina otvíráku. Jsou střední velikosti. Charakteristické rysy této fáze: dítě v noci neustále chrápá a během dne dýchá otevřenými ústy.

Ve fázi III růstu dosáhnou své maximální velikosti: zabírají většinu mezery mezi jazykem a patrem. Dýchání nosem je nemožné. Děti se zanícenými adenoidy III. Stupně dýchají pouze ústy.

Příznaky a léčba adenoidů u dětí

• obtíže nebo nemožné dýchání nosem;
• dítě dýchá ústy;
• adenoidy u malých dětí (kojenců) způsobují problémy s procesem sání (dítě nejí, je zlobivé a neztrácí na váze);
• anémie;
• problémy s čichem a polykáním;
• pocit přítomnosti cizího těla v krku;
• dítě mluví tiše;
• nevolnost v hlase;
• chrápání během spánku, poruchy spánku;
• opakující se zánět středního ucha, chronický výtok z nosu;
• sluchové problémy;
• ranní bolesti hlavy;
• nadváha, nadměrná aktivita, snížená výkonnost školy.

Dítě s chronickým onemocněním (kromě klasických příznaků) se vyznačuje mírně vyklenutýma očima, čelistí vyčnívajícím dopředu, malokluze (horní řezáky vyčnívají dopředu), napůl otevřenými ústy a zakřivenou nosní přepážkou. Věnujte větší pozornost tomu, jak vaše dítě vypadá..

Pokud si všimnete dítěte s několika výše uvedenými příznaky - je to příležitost kontaktovat specialistu ORL, aby diagnostikoval problém a vybral efektivní léčebnou metodu s integrovaným přístupem k řešení problému.

Adenoiditida

Nezaměňujte adenoidní vegetaci s adenoiditidou. Adenoidy jsou proliferace nosohltanu mandlí, která narušuje normální dýchání. Adenoiditida je zánět samotného amygdaly, podobný symptomům jako symptomy nachlazení. Jedná se o dva různé problémy, a přístupy k terapii se také liší. Nelze vyléčit adenoidy (hypertrofie mandlí), tj. Odstranit přebytečnou tkáň v nosohltanu bez chirurgického zákroku. Naopak adenoiditida je léčena konzervativními metodami: otok je zmírněn, zánět zmizí, příznaky zmizí.

Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:

• zvýšení tělesné teploty;
• nos je neustále nacpaný, použité vazokonstrikční kapky nejsou účinné;
• nosní hlas;
• dýchání ústy;
• bolest krku;
• zhoršená chuť k jídlu;
• kašel.

Jaké jsou nebezpečné adenoidy?

Šíření adenoidní vegetace může vést až ke ztrátě sluchu. Lidský sluchový systém má několik oddělení. Ve střední části je sluchová trubice, je to také Eustachian, který je zodpovědný za regulaci tlaku vnějšího (atmosférického) tlaku v nosohltanu. Hnisavá mandle, zvětšující se velikost, překrývá ústa Eustachovy trubice, vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a uchem. Výsledkem je, že ušní bubínek je méně pohyblivý, což negativně ovlivňuje schopnost slyšet. Ve vážných případech nejsou takové komplikace léčitelné..

Přátelé! Včasné a správné ošetření zajistí vaše rychlé zotavení.!

Pokud normální cirkulace vzduchu není možná, v uchu se objeví infekce a dojde k zánětu (zánět středního ucha).

Neustálé dýchání ústy vede, jak již bylo zmíněno, k deformaci kostry obličeje a ke snížení saturace mozku kyslíkem: dítě se rychle unavuje a nevydrží školní zatížení, pracovní kapacita prudce klesá.

Konstantní koncentrace infekce v nosohltanu mandlí vede k obecné intoxikaci těla a šíření virů do dalších orgánů. Dítě je vystaveno časté bronchitidě, hrtanu a faryngitidě.

Nepříjemnými důsledky mohou být také problémy se zažívacím traktem, močová inkontinence v noci, kašel.

Diagnostika

Diagnóza se provádí v místnosti ORL pod dohledem lékaře ORL. Lékař provádí obecné vyšetření pacienta a vede rozhovory s rodiči ohledně stížností a výskytu výrazných příznaků.

Dále se používají následující typy vyšetření:

• faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
• rinoskopie - vyšetření nosní dutiny;
• rentgen
• endoskopie nosohltanu - nejinformativnější metoda poskytující ucelený obraz (výsledky studie lze zaznamenat na digitální médium).

Účinná léčba adenoidů u dětí

Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgický a konzervativní. Ošetřovací metody předepisuje pouze ORL lékař, a to na základě fáze růstu vegetace a stavu dítěte.

Léčba adenoidů konzervativní metodou znamená použití léků v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup je klíčem k účinnosti léčby adenoidů. Lékař předepisuje vazokonstrikční kapky a antimikrobiální látky.

Doporučuje se propláchnout nos roztokem furatsilinu, protargolu, rinoseptu a dalších léků. Léčba adenoidů u dětí s lidovými léčivy není zakázáno: mytí, odvar heřmánku, dubové kůry, třezalka tečkovaná, provázek, přeslička atd.)

Pro upevnění účinku léčby se doporučuje provádět fyzioterapeutické procedury: UV, UHF, elektroforéza atd..

Paralelně se vyplatí užívat antihistaminika a vitamínové komplexy. Doporučujeme dětem se zarostlou adenoidní vegetací navštívit naše střediska Černého moře.

Chirurgická operace

Ve zvláštních situacích může otorinolaryngolog předepsat adenotomii - operaci k odstranění vegetace. Existuje řada indikací pro adenotomii:

• když není možné účinně zacházet s dítětem konzervativními metodami;
• neschopnost plně dýchat nosem vede k častým onemocněním: angína, faryngitida atd..
• opakující se zánět v uších;
• dítě chrápá, během spánku dochází k zástavě dýchání (apnoe).

Intervence je kontraindikována u onemocnění krve, při exacerbaci infekčních onemocnění au dětí mladších dvou let.

Před adenotomií musí být zánět odstraněn léčbou adenoidní vegetace. Samotná operace trvá pouze 15-20 minut a probíhá v lokální anestézii. Během manipulace je pacient umístěn v křesle s mírně nakloněnou hlavou a ORL lékař pomocí speciálního nástroje - adenotomu - popadne vegetační tkáň a odřízne ji ostrým pohybem ruky. Po manipulaci je možné mírné krvácení. Pokud byla operace úspěšná a nebyly zjištěny žádné komplikace, pacient může jít domů.

Alternativou ke standardní chirurgii, modernějšímu zásahu, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu. Tato metoda výrazně zvyšuje procento operací prováděných bez komplikací..

Po zákroku musíte na jeden den sledovat klid na lůžku a na pár týdnů se omezit na fyzickou aktivitu a aktivitu. Měla by zkrátit čas strávený na slunci, horké lázně jsou kontraindikovány. Specialista ORL poradí průběh dechových cvičení, která jistě pomohou pacientovi zotavit se a vrátit se k normálnímu životnímu stylu.

Prevence

Preventivní způsoby prevence výskytu adenoidů zahrnují:

• kalení;
• posílení imunity;
• příjem vitamínů;
• správná výživa;
• včasné ošetření infekčních a nachlazení;
• hygiena nosu;
• včasná lékařská pomoc při prvních příznacích nemoci.

Adenoidy stupně 3 u dětí

Nejčastěji vyžadují adenoidy 3. stupně chirurgický výkon, protože konzervativní léčba je zbytečná. Ale v poslední době stále více lékařů uznává, že mandle jsou důležitou součástí imunitního systému, takže v některých případech se doporučuje nejprve vyzkoušet konzervativní metody léčby, a pokud jsou neúčinné, proveďte operaci.

Příčiny

K dnešnímu dni bylo identifikováno několik faktorů, které přispívají k výskytu adenoidů u dítěte:

• Dědičnost. Některé děti mají genetickou predispozici ke zvětšení nosohltanu. Odhalili lymfaticko-hypoplastickou anomálii ústavy - strukturální poruchy v endokrinním a lymfatickém systému. Adenoidy jsou často doprovázeny sníženou funkcí štítné žlázy: letargie, sklon k otoku a plnosti, apatie.
• Komplikace během těhotenství a porodu. Proliferaci nazofaryngeální tonzily předcházejí virové infekce matky ve věku 7-9 týdnů těhotenství, kdy je možné používat kontraindikovaná léčiva, včetně antibiotik. Adenoidy u dítěte se mohou objevit v důsledku traumatu nebo udušení během porodu, patologických stavů těhotenství, hladovění kyslíku plodu.
• Vakcíny, časná onemocnění a nevyvážená výživa (přejídání, jíst hodně sladkostí a potravin s potravinářskými přídatnými látkami).
• Infekční choroby. Adenoidy jsou detekovány u dětí, které měly šarlatovou horečku, spalničky, černý kašel, záškrtu.
• Foci virové nebo bakteriální infekce v blízkosti nosohltanu mandlí. K rozvoji adenoidů přispívá častá ARVI, angína, rinitida.
• Alergické reakce.
• Snížená imunita dětí.
• Nepříznivé podmínky prostředí. Prokázat, že vývoj nemoci může znečistit vzduch, domácí chemikálie, toxické plastové předměty pro domácnost (nádobí, hračky, hygienické potřeby atd.).

Příznaky

Adenoidy stupně 3 se projevují různými příznaky, ale hlavním je úplná absence nosního dýchání. Když vzduch vstoupí ústy, jsou tkáně a orgány zásobovány kyslíkem a nadále fungují. Tímto způsobem je však dostatečně nečistí, zvlhčí a nezahřeje.

Dlouho existující adenoidní hypertrofie stupně 3 vede k následujícím příznakům:

• nosní přetížení;
• dýchání ústy nebo nosem, ale velmi obtížné, hlučné;
• noční chrápání, čichání;
• změna hlasu, porušení jasnosti výslovnosti, vzhled nosu;
• „Adenoidní tvář“: neustálé dýchání s otevřenými ústy vede k deformaci kostí obličejové části lebky - spodní část je vysunuta, brada je zploštělá, zuby horní čelisti jsou ohnuté, nasolabiální spáry jsou vyhlazeny, křídla nosu jsou prodloužena;
• pokles kognitivních funkcí: pozornost, paměť, myšlení (na pozadí kyslíkového hladovění mozku);
• ztráta sluchu, dusné uši, časté záněty středního ucha;
• častá sinusitida, včetně sinusitidy;
• přetrvávající nachlazení, zánětlivá onemocnění dýchacích cest;
• snížený výkon, ospalost, únava, celková slabost, bolesti hlavy.

Nedostatečný přísun kyslíku a hromadění oxidu uhličitého vede k fyzickému a mentálnímu zpoždění dítěte. Výsledkem je, že se nezabývá vzdělávacím programem (ve škole nebo ve školce), v týmu se nepřizpůsobuje.

Diagnostika

Před zahájením léčby adenoidů 3. stupně lékař předepisuje diagnostické postupy.

Nejprve objasní stížnosti, shromáždí anamnézu a poté provede vyšetřování následujícími způsoby:

• prostřednictvím ústní dutiny vyhodnocuje stav hltanu, používá speciální zrcátka a špachtle k vidění nosohltanu mandlí (faryngoskopie);
• zkoumá nosní průchody, po instilaci vazokonstrikčních kapek - adenoidů, určuje stupeň otoků a přítomnost hlenu (přední rinoskopie);
• zkoumá nosní dutinu a adenoidy prostřednictvím orofaryngu pomocí zrcadel (zadní rhinoskopie).

Po vyšetření je vyřešena potřeba dalších vyšetření - endoskopie a rentgenový snímek nosohltanu. V prvním případě se do nosu nebo úst vloží tenká trubice s baterkou a fotoaparátem. Obrázek je přenesen na monitor počítače.

Tato metoda umožňuje lékaři pečlivě zvážit stav sliznice, jaké jsou rozměry adenoidů, jak rozšířený je zánět a zda má smysl léčit adenoidy bez chirurgického zákroku. Když je snímek pořízen v rentgenové projekci, je dítě požádáno, aby otevřel ústa a vytvořil jasnější obraz.

Léčba

Léčba adenoidů 3. stupně se často provádí chirurgicky, nikoliv léky. V některých případech však lékař může doporučit konzervativní nebo alternativní léčbu bez chirurgického zákroku, jejímž účelem je zmenšení nosohltanu mandlí na velikosti odpovídající 1 nebo 2 stupněm choroby.

Jsou přiděleny následující prostředky:

• lokální kortikosteroidy (Avamis, Flixonase, Nazonex), jsou povoleny od 3 let, jsou používány v kurzech;
• lokální antibiotika (Polydex, Maxitrol);
• solné prostředky pro mytí nosu (Aqua Maris, Aqualor, Marimer);
• homeopatické protizánětlivé léky (Tonsilgon, Sinupret);
• antihistaminika (Suprastin, Zodak, Loratadine).

Kromě lékové léčby jsou předepsány fyzioterapeutické postupy. Snižují zánětlivé procesy, pomáhají eliminovat otoky a podporují opravu tkáně. S adenoidy, průběh ultrafialového záření, elektroforéza, UHF, inhalace.

Lidová léčiva k léčbě adenoidů 3. stupně se nepoužívají. Působí jemně a postupně, pomáhají pouze v počátečních stádiích nemoci.

Nejčastěji je k léčbě adenoidů 3. stupně pomocí léků nutný chirurgický zákrok.

Operaci lze provést jedním ze dvou způsobů:

1. Klasická adenotomie. Po anestezii lékař zavádí speciální nástroj do ústní dutiny a odstraní zarostlou tkáň mandlí. U malých dětí se postup provádí v celkové anestézii..
2. Endoskopická adenotomie. Zavádí se anestézie (celková anestézie). Poté doktor vloží do nosní dutiny trubici s kamerou pomocí speciálního nástroje, rozdrví adenoidy a odsaje ji. Všechny manipulace jsou ovládány obrazem zobrazeným na monitoru počítače..

Adenoidy v raných stádiích jsou úspěšně odstraněny laserem. Ale při 3 stupních adenoiditidy je tato metoda neúčinná. Více o laserovém odstraňování adenoidů →

Je vždy nutná operace?

Nedávno se věřilo, že adenoidy 3. stupně lze léčit pouze chirurgicky. Ale dnes lékaři uznávají, že mandle jsou důležitou součástí dětského imunitního systému. Z tohoto důvodu se stále častěji provádí léčba adenoidů 3. stupně bez chirurgického zákroku léky. Když však terapie selže, lékař spolu s rodiči rozhodne o odstranění zarostlé mandle.

Adenotomická chirurgie se provádí v následujících případech:

• konzervativní metody nedaly pozitivní dynamiku;
• adenoiditida se vyvíjí více než 4krát ročně;
• dítě často trpí otitis media, sinusitidou, akutními respiračními virovými infekcemi a jinými infekčními a zánětlivými nemocemi;
• dítě může ve snu těžko dýchat, dochází k zástavě dýchání;
• vznikají deformace přední části lebky;
• ve fyzickém a intelektuálním vývoji dítěte je zpoždění.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji adenoidů, je nutné včas odstranit ložiska infekcí, které se nacházejí v blízkosti mandlí: tonsillitis, zánět středního ucha, sinusitida, rinitida, stomatitida, kaz, parodontitida a další. Chcete-li to provést, musíte navštívit zubního lékaře a otolaryngologa pro preventivní účely.

Druhou věcí, na kterou byste se měli zaměřit, je posílení imunity dítěte. Zvyšování obranyschopnosti těla napomáhá pravidelná mírná fyzická aktivita, vyvážená výživa, dobrý spánek, větrání a mokré čištění v místnosti. V zimě a na jaře stojí za to brát multivitaminy a v období šíření nachlazení - léky, které podporují imunitní systém (tinktura echinacea, imunita, cyklocloon, Anaferon atd.).

Efekty

Adenoidy 3. stupně vedou k řadě poruch v těle dítěte. Ruší normální dýchání a jsou zdrojem zánětu, který se může rozšířit do okolních orgánů..

Největší riziko vzniku následujících komplikací:

• Fyziologické vlastnosti středního ucha jsou narušeny. V nosohltanu je vchod do Eustachovy trubice. Se zánětem mandle se překrývá a narušuje se přirozené větrání vzduchu ve středním uchu. Ušní bubínek přestane vibrovat a dítě má ztrátu sluchu.
• Infekční a alergická onemocnění se často vyvíjejí. Adenoidy jsou chronickým zaměřením infekce - ideální místo pro reprodukci bakterií a virů. S nejmenším poklesem imunity nebo vystavením vnějším nepříznivým faktorům se patologické procesy rozšířily do blízkých orgánů. Dítě je nemocné s sinusitidou, zánětem středního ucha, faryngitida, angína, atd..
• Snížení pracovní kapacity, kognitivní funkce. V důsledku narušení nazálního dýchání se u dítěte vyvíjí chronické hladování kyslíku v mozku. Její buňky jsou méně aktivní, pozornost, pokles paměti, únava, ospalost rychle hromadí. To má za následek selhání ve škole a v budoucnosti - zpoždění intelektuálního rozvoje.
• Porušení vývoje řečového aparátu. Růst adenoidů vede k deformaci obličejové části lebky. Patologické změny v patrech, čelistech a zubech vedou k tomu, že dítě nemůže správně vyslovit určité zvuky a slabiky. V závislosti na věku, ve kterém ke změně došlo, dojde k mírnému zpoždění nebo zpoždění ve vývoji řeči.
• Porušení sociální adaptace. Změny vzhledu, zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji vedou k tomu, že dítě nemůže se svými vrstevníky sotva najít společný jazyk. Přerušení komunikace.

Adenoidy stupně 3 jsou zarostlá tkáň nosohltanu mandlí, která narušuje nosní dýchání. Nemoc se projevuje ztrátou sluchu, nočním chrápáním a zástavou dýchacích cest, bolestmi hlavy, únavou, zpožděním ve fyzickém a intelektuálním vývoji, tvorbou „adenoidní tváře“.

Léčba hypertrofie se nejčastěji provádí chirurgicky, někdy lze pozitivního výsledku dosáhnout nejen chirurgickým zákrokem, ale také pomocí léků, lidových léků a fyzioterapeutických postupů. Prevence adenoidů je omezena na včasné odstranění ložisek infekce v dýchacích cestách a ústní dutině, jakož i na posílení imunitního systému.

Nosní mandle

Lymfoidní tkáň mandlí je lokalizována ve sliznicích v oblasti děr v ústech, hltanu a nosu. Všechny mandle jsou rozděleny na párové a jednoduché. Párové a palatinové mandle jsou připisovány párovým mandlím a jednobuněčným a nazofaryngeálním mandlím. Mandle hrají důležitou roli při ochraně těla. Je to způsobeno lymfatickým epitelovým prstencem Pirogov-Waldeer, který nás chrání před škodlivými účinky na životní prostředí. Ve skutečnosti tvoří mandle jakýsi ochranný kruh, který se stává překážkou pro viry a jiné patogeny vdechované lidmi. Adenoidy nelze vidět pouhým okem. Zkoušku provádí otolaryngolog pomocí speciálního speculum. To je docela logické, protože adenoidy jsou umístěny ve středu lebky, nad hltanem a naproti nosní oblasti. Neinformovaní lidé často zaměňují pojmy „adenoidy“ a „adenoiditidy“. To není úplně totéž. Adenoiditida je zánětlivý proces způsobený patologickou proliferací adenoidů. Toto onemocnění se také může vyvinout na pozadí zánětu způsobeného mandlí palatinovou. Hlavními příčinami proliferace adenoidů jsou infekční onemocnění nosní sliznice, mandle, onemocnění horních cest dýchacích a viry, snížená imunita a alergické reakce.

Adenoidy u dětí jsou nejčastějším onemocněním horních cest dýchacích v praxi ORL. Tyto stavy je obtížné léčit: relapsy mohou nastat i po chirurgických zákrokech. Vzhled adenoidní vegetace narušuje dýchání nosem, vyvolává rozvoj nachlazení. U adenoidů je pozorován výtok sliznice hnisem z nosu a hltanu. Infekce z oblasti adenoidů je schopna přejít do blízkých „teritorií“: hltanu, průdušek a dutin. Těžké adenoidy mohou dokonce změnit vzhled člověka, a ne k lepšímu: obličej je oteklý a bledý, nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny, ústa jsou neustále rozdělena a rty jsou prasklé. Toto onemocnění může dokonce narušit růst kostí obličeje a tvorbu řeči. Tato fakta naznačují důležitost kontaktování ORL při prvním podezření na šíření adenoidů. Adenoidy u dětí mohou být podezřelé s výskytem chrápání a dýchání v ústech. Podívejme se podrobněji na adenoidní vegetaci u dětí a dospělých.

Adenoidy u dospělých

Adenoidní vegetace u dospělých se může vyvinout v každém věku. Jejich přítomnost by měla být zvažována se stabilním porušením nazálního dýchání, pocitu pohybu hlenu v krku a nočního chrápání. Normálně, během puberty, dochází ke snížení tonusu hltanu a lymfoidní tkáň je nahrazena pojivovou tkání, takže zůstane jen malý zbytek. K tomu ve většině případů dochází, ale existují zvláštní případy, kdy se mandle u dospělých nesnižuje. Následující příznaky naznačují přítomnost hypertrofie adenoidů:

• zhoršené dýchání nosem;
• přítomnost hlenu v hltanu;
• sluchové postižení;
• časté katarální choroby;
• změna hlasu (stává se nazální);
• vzhled chrápání;
• spánkové apnoe;
• vzhled bolesti hlavy;
• vývoj sinusitidy, sinusitidy a rýmy.

Rizikovou skupinou pro onemocnění s adenoidní hypertrofií u dospělých jsou lidé s anamnézou sinusitidy, sinusitidy, rýmy a dalších patologií horních cest dýchacích. Příčinou růstu adenoidů může být také dědičnost, změny hormonálních hladin, poruchy štítné žlázy, nadváha a další endokrinní poruchy a nemoci.

Diagnostika adenoidní vegetace u dospělých

K identifikaci adenoidů u dospělých provádí otolaryngologové následující diagnostické manipulace: faryngoskopie, rinoskopie a rentgenové studie.

Faryngoskopie je vyšetření orofaryngu vyšetřením dutiny ústní a umožňuje posoudit stav mandlí a detekovat přítomnost hlenu na zadní stěně hltanu..

Rhinoskopie je přední a zadní. Přední rinoskopie zkoumá stav nosních cest a odhaluje otoky a výtok z nosu. Zadní rinoskopie se provádí pomocí otolaryngologického speculum a zkoumá nosní průchody orofaryngu.

Boční rentgenové vyšetření nosohltanu nejpřesněji určuje přítomnost a stupeň adenoidů.

Pro konečné potvrzení diagnózy používají lékaři ORL vypočítané výsledky tomografie..

Adenoidy u dětí

Stupně adenoidní vegetace

V medicíně se rozlišují tři stupně adenoidů: první, druhý a třetí. Podívejme se blíže na to, co to znamená..

Adenoidy 1. stupně se projevují formou volného nazálního dýchání během dne a obtížné v noci během spánku.

Adenoidy stupně 2 se vyznačují komplexním dýcháním nosem nejen v noci, ale i ve dne. K chrápání dochází také během spánku. Děti s adenoidy 2. stupně spí zpravidla s otevřenými ústy.

Adenoidy stupně 3 jsou nejzávažnější formou, kdy je nosní dýchání zcela narušeno a dýchat mohou pouze ústa. S adenoidní vegetací stupně 3 dochází k narušení imunitní funkce.

Co je to nebezpečná adenoidní hypertrofie

Adenoidní léčba

Lékaři dosud nedospěli ke shodě, která metoda léčby adenoidů je nejoptimálnější. Existují operační a nechirurgické metody. Nechirurgické metody zahrnují kalení, užívání imunostimulačních léků, mytí nosní dutiny, dechová cvičení, lázeňskou léčbu a fyzioterapii. Léčba adenoidů homeopatií dává dobré výsledky. Příklady homeopatických léků na adenoidy jsou Job-baby. Při léčbě adenoidů v přítomnosti silného hnisavého výboje jsou zahrnuta antibiotika. Při provádění výplachu z nosu musíte znát několik pravidel: Před zahájením zákroku musíte vyčistit nosní dutinu slizničních sekretů a do nosu vštípit kapky vazokonstriktoru. Je důležité si uvědomit, že takové kapky netrvají déle než 5 dní. Jako řešení pro mytí nosu adenoidy, akvamaris a furatsilin prokázaly svou účinnost, a mezi bylinnými přípravky - třezalka tečkovaná a heřmánek lékárny. Pro jedno promytí se použije až 200 ml roztoku. Bylinné roztoky lze připravovat doma podle zvláštních receptů. Například smíchejte stejné množství (15 g) třezalky tečkované, vřesu, podbělu, měsíčku a přesličky, zalijte vroucí vodou (25 ml), vařte a trvejte na ní 2 hodiny. Poté se roztok přetíží a může být použit podle pokynů. Pro oplachování nosu jsou také vhodné solné roztoky, které dobře zvládají otoky. Výhodou použití mořské vody k mytí nosu je jód, který je jeho součástí. Jód má dobrý baktericidní účinek..

Kromě vyplachování nosu je inhalace účinná i během adenoidní vegetace. Vdechnutí adenoidy účinně eliminuje otoky a usnadňuje dýchání nosem. K léčbě tohoto onemocnění je lepší použít inhalaci páry s mentolem a éterickými oleji thuja, eukalyptus nebo jedle. Pro suchou inhalaci stačí kapat malé množství těchto olejů na kapesník a nechat je dýchat. To je výhodné, protože šátek může být během spánku vedle dítěte. Mokré inhalace nebudou neméně úspěšným řešením, ale také příjemným. K tomu, aby byla taková inhalace doma, stačí přidat malé množství těchto olejů do lázně po jejich zředění mořskou solí nebo pěnou. Velmi užitečné při léčbě inhalací adenoidů mořskou (nebo dokonce pravidelnou) solí. Různé recenze se setkaly s léčbou adenoidů pomocí rozprašovače, ale obecně se schvalují ke schválení jeho účinnosti. Vdechnutí nebulizátoru se nejlépe provádí u dětí používajících minerální vodu. Je docela logické používat rozprašovač ve vztahu k dětským adenoidům, protože rozprašované léčivo je absorbováno úplně, samotný proces nezpůsobuje bolest a rychle eliminuje doprovodné příznaky.

Adenotomie nebo odstranění adenoidů u dětí

Operace odstranění adenoidů sahá až do doby Mikuláše I. Dnes můžeme s jistotou říci, že se jedná o nejčastěji prováděnou operaci v otolaryngologii. Je lepší vést to v nemocnici. Rodiče, jejichž děti mají adenoidní vegetaci, mají samozřejmě tendenci klást otázky o tom, zda provést odebrání. V tomto ohledu je vhodné, aby na tyto myšlenky obvykle byl čas, protože operace nevyžaduje naléhavost. To lékařům umožňuje používat nechirurgické metody nejprve, a pokud není jejich účinnost, přistoupí k chirurgickému zákroku. Adenotomie se provádí u dětí starších 5 let, kdy již hrozí komplikace spojené s proliferací adenoidů.

Odstranění adenoidu se provádí lokální anestézií pomocí adenotomu. Tento nástroj vypadá jako špičatá smyčka na dlouhé úzké rukojeti. Pooperační bolest v krku přetrvává několik dní. Kontraindikace adenotomie jsou abnormální vývoj patra, raný věk, rakovina, exacerbace onemocnění horních cest dýchacích a doba očkování. Obtížnost při provádění adenotomie spočívá v tom, že se provádí slepě, protože lékař není fyzicky schopen vizuálně kontrolovat proces operace. To může ovlivnit kvalitu a množství odstraněné adenoidní tkáně v důsledku skutečnosti, že ne všichni lidé mají stejnou strukturu nosohltanu. Ale medicína nestojí a dnes můžeme pomocí holicí techniky pozorovat různé typy adenotomie: aspirace, endoskopické, v celkové anestézii. K odstranění aspirace adenoidů používají otolaryngologové speciální typ adenotomu s expanzí na jedné straně a sáním na straně druhé. Tato konstrukce neumožňuje lymfoidní tkáni a krvi proniknout během chirurgického zákroku do dolních dýchacích cest. Endoskopická adenotomie se provádí v celkové anestezii a s mechanickou ventilací. Jeho výhodou je použití optického endoskopu, který umožňuje vizuální kontrolu a hodnocení růstu adenoidů. Endoskop se také používá při provádění adenotomie pomocí holicího strojku. Pomocí tohoto nástroje může lékař regulovat pohyb nožů, řídit jejich směr a rychlost otáčení. Díky strukturálním vlastnostem holicího strojku je odříznutá látka drcena a nasávána do speciální nádrže. Mikrodoběh je zasunut přes jednu polovinu nosu a endoskop přes druhou. Lékař tak může sledovat průběh operace, což pozitivně ovlivňuje její kvalitu..

Po adenotomii je nutné dodržovat klidový režim a příjem šetrného jídla. Po adenotomii nejsou relapsy vyloučeny. Opakovaná pooperační proliferace adenoidů naznačuje, že adenotomie byla chyba a bylo nutné se nejprve vypořádat s léčbou imunodeficience.

Laserové odstranění adenoidů

Adenoidní léky

Při léčbě adenoidů se používá komplexní léčba. Podívejme se podrobněji na některé léky používané při léčbě adenoidů.

Lymphomyozot obsahuje řadu rostlinných složek, které normalizují metabolismus a odtok lymfy. Kromě toho účinné látky lymfomyozotu pomáhají tělu odstranit toxiny a posílit lymfatické uzliny. U dětí může tento lék vyvolat alergickou reakci, jedná se však o dočasný jev, který obvykle nevyžaduje jeho stažení..

Nasonex je hormonální lék, který se neabsorbuje do krve. Na jedné straně je to plus, protože by neměly existovat globální vedlejší účinky. Na druhé straně, Nazonex není vždy účinný při adenoiditidě, zejména při adenoidních přemnoženích zánětlivé povahy. Další hormon používaný s adenoidy je Avamis spray. Tato dvě léčiva se dobře hodí k léčbě adenoidní vegetace vyvolané alergickou rýmou..

Pro nasální použití je také předepsán Protargol 2%. Jeho působení je zaměřeno na snížení adenoidní tkáně a celkový účinek sušení. Chcete-li dosáhnout zlepšeného výsledku, je lepší kapat do umytého nosu. Chcete-li řádně vštípit dětský nos, musíte ho položit na záda a házet hlavou dozadu, vštípit 7 kapek a nechat ho odpočívat. Protargol se kape 2 týdny dvakrát denně a poté si na měsíc přestávku.

Účinným příkladem bylinného přípravku pro adenoidy je Sinupret. Lék se úspěšně používá při léčbě dětí od 2 let. Používá se třikrát denně na 15 kapek pro děti do 6 let a po 6 letech - 25.

Miramistin a chlorhexidin se úspěšně používají jako antiseptika k exacerbaci adenoidní vegetace. Používají se spolu s vazokonstrikčními kapkami do nosu pro děti. Takové vštěpování se provádí třikrát denně po dobu jednoho týdne.

Zkoumali jsme pouze příklady léčiv používaných k léčbě adenoidní vegetace. Individuální otolaryngolog by měl předepsat individuální léčbu a vybrat určité léky.