Obstrukční bronchitida u dětí.

Akutní obstrukční bronchitida u dětí, jejíž příznaky a léčení by měli znát všichni rodiče, je zánětlivý proces na sliznicích průdušek. Toto onemocnění je doprovázeno zhoršenou průchodností dolních dýchacích cest. Pro diagnostiku se používají hardware a fyzikální metody. Ošetření se provádí za použití farmaceutických a nelékových metod..

Příčiny

Bronchitida u dítěte nebo dítěte do 3 let se nejčastěji vyskytuje na pozadí akutních infekcí dýchacích cest. Jsou způsobeny následujícími patogeny:

• viry chřipky nebo parainfluenzy;
• adenoviry;
• enteroviry;
• respirační syncytiální viry.

Zánětlivé procesy v průduškách vznikají na pozadí aktivního života streptokoků, stafylokoků a pneumokoků. Obstrukce virové infekce je důvodem k vyšetření dítěte na přítomnost následujících patogenních mikroorganismů v krvi:

• chlamydie
• mykoplazmy;
• cytomegalovirus;
• viry herpes simplex.

Vyvolávací faktory, které zvyšují riziko onemocnění, zahrnují:

• strukturální vlastnosti a funkce dýchacího systému;
• zúžení mezer dolních dýchacích cest;
• selhání místní imunity;
• snížená elasticita kostry pojivové tkáně bronchiálního systému;
• zhoršení tónu dýchacích svalů;
• zahušťování hlenu produkovaného bronchiálními buňkami;
• převahu spánku v období bdělosti u malých dětí;
• prodloužený nucený pobyt v poloze na zádech (pomáhá snižovat drenážní schopnost průdušek);
• onemocnění, která se vyskytují u matky v období porodu dítěte (nebezpečí spontánního potratu, pozdní toxikózy, infekčních zánětlivých procesů);
• přítomnost špatných návyků u nastávající matky (kouření, pití alkoholu);
• genetická predispozice k nemocem dýchacího systému;
• závažné formy alergických reakcí;
• přecitlivělost sliznic průdušek;
• vrozené malformace struktury bronchiálního stromu;
• předčasnost nebo nízká porodní hmotnost;
• nedostatek vitamínu D v těle, křivice;
• akutní respirační infekce vyskytující se v prvních týdnech života;
• nalezení dítěte na umělém krmení;
• nepříznivé životní podmínky (přítomnost plísní, zvýšená vlhkost, kouření rodičů v místnostech).

Příznaky obstrukční bronchitidy u dětí

Mezi hlavní příznaky nemoci patří:

1. Kašel. V raných fázích je suchý a neproduktivní. Postupem času se zvyšuje produkce hlenu, tajemství se stává méně viskózní. Kašel v této fázi zvlhne. Některé děti, novorozenci a novorozenci mají několik týdnů nepříjemný příznak. Silný záchvat kašle může mít za následek zvracení. Po zotavení symptom přetrvává měsíc, což je spojeno s hyperreaktivitou dýchacích cest..
2. Dušnost. Závažnost symptomu se zvyšuje s vývojem zánětlivého procesu. S překážkou je dýchání dítěte přerušeno, což způsobuje suchý kašel. Výskyt dušnosti, která není spojena s cvičením, naznačuje vývoj chronické obstrukční plicní choroby. Na výdechu se objeví pískání za sternum s bronchitidou. V závažných případech onemocnění mohou být inspirací pozorovány cizí zvuky. Důvodem je zánět sliznic a zúžení dýchacích cest..

Mezi další příznaky obstrukční bronchitidy u kojenců patří:

• expanze hrudníku a stažení jeho vyhovujících míst během dýchání;
• příznaky intoxikace (mírná horečka, svalová slabost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu);
• pot v oblasti zadní stěny krku, výskyt bolesti při jídle;
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, prsty a prsty.

Tyto příznaky jsou nejnebezpečnější u dětí prvního roku života, což je spojeno s nezralostí imunitního systému. Bronchitida u takového pacienta postupuje rychle a vede k rozvoji závažných komplikací.

Diagnostika

Pro identifikaci příčiny onemocnění předepisuje pediatr následující diagnostické postupy:

1. Inspekce Specialista poslouchá hrudník a odhaluje přítomnost suchých a mokrých ralesů. Během zákroku je detekováno zvýšení respiračních pohybů a změna doby výdechu.
2. Obecná analýza krve. Jeho cílem je posoudit stav těla. Přítomnost akutního nebo chronického zánětlivého procesu v těle je indikována zvýšením počtu leukocytů.
3. Imunologický krevní test. Pomáhá detekovat protilátky proti virům, které mohou způsobit zánět dýchacích cest.
4. Alergické testy. Podobná analýza se provádí s častým zhoršováním obstrukční bronchitidy. Studie pomáhá potvrdit nebo vyvrátit alergický původ onemocnění.
5. Sputum zadního setí. Pomáhá detekovat patogen sekundární infekce a určuje jeho citlivost na antibakteriální látky.
6. Rentgenové vyšetření. Odstraňuje zápal plic a přítomnost cizích těles v dolních dýchacích cestách.
7. Bronchoskopie Endoskopické vyšetření je zaměřeno na posouzení stavu sliznic bronchiálního stromu a dýchacích cest.

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí

Před léčbou obstrukční bronchitidy u dítěte je nutné určit příčinu onemocnění. V závislosti na původu zánětlivého procesu může léčebný režim zahrnovat následující metody:

1. Zavádění léčiv. Pokud během akutních respiračních virových infekcí dojde k obstrukci, jsou předepsána antivirová činidla (Kagocel, Kipferon) Antibiotika (Amoxiclav, Ciprofloxacin) se používají při vývoji sekundárních infekcí. Ve všech případech jsou předepisovány expektorancia a mukolytika (Ambroxol, Lazolvan, Bronchicum). Antitusika pro obstrukční bronchitidu jsou zřídka předepisována. U alergické bronchiální obstrukce jsou indikovány antihistaminika (Claritin).
2. Inhalace. Bronchiální průchodnost je obnovena, když je Pulmicort nebo Berodual zaveden do dýchacích cest. Vdechování se provádí pomocí rozprašovače 2-3krát denně..
3. Masáž. Pokud je postup proveden správně, je čištění dýchacích cest urychleno. Bronchitida u kojenců je léčena vibrační masáží. U tohoto dítěte ho položili na břicho a sklopili hlavy pod pás. Na okraji dlaně lehce poklepejte na zadní stranu. Dítě starší 3 let může samostatně žít. Chcete-li to provést, zavěste hlavu z postele, položte ruce na podlahu a držte po dobu 20 minut.
4. Dechová cvičení. Pro děti starší 2 let jsou indikována speciální cvičení, která obnovují průchodnost průdušek. Mezi ně patří: foukání vzduchu skrz složené rty zkumavky, hluboké nosní dýchání a napodobování foukání svíček.
5. Speciální dieta. Dětská strava by neměla zahrnovat potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci.

Ohřívání hrudníku a používání alkoholu obkladů pro bronchiální obstrukci je zakázáno.

Důrazně doporučujeme sledovat tematické video

Akutní obstrukční bronchitida u dětí

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Akutní obstrukční bronchitida je akutní bronchitida, která se vyskytuje se syndromem bronchiální obstrukce. U akutní obstrukční bronchitidy je sípání charakteristické. Akutní bronchiolitida je druh akutní obstrukční bronchitidy s poškozením malých průdušek a průdušek. Bronchiolitida se vyznačuje respiračním selháním a množstvím malých bublajících vzestupů (u dětí z prvních dvou let života je větší pravděpodobnost, že onemocní).

Akutní obstrukční bronchitida je akutní bronchitida se syndromem bronchiální obstrukce, doprovázená narušením bronchiální obstrukce v důsledku otoku a otoku sliznice průdušek (hlavně malých průdušek), vazosekrece a akumulace viskózního hlenu na stěnách a v průsvitu průdušek. Kromě toho je v důsledku podráždění mukózních interoreceptorů připojen částečný reflexní křeč průdušek.

ICD-10 kód

Co způsobuje akutní obstrukční bronchitidu u dětí?

Parainfluenza viry typu 3, adenoviry, respirační syncytiální viry (PC viry).

Edém a buněčná infiltrace sliznic a submukózních membrán průdušek, křeče hladkých svalů průdušek, hypersekrece a narušená mikrocirkulace. Vzniká obstrukční plicní ventilace.

Jak se u dětí projevuje akutní obstrukční bronchitida?

Příznaky obtíží s dýcháním se mohou objevit 1-2. Den akutní respirační virové infekce a v procesu virové infekce. Dýchání se stává hlučné, s prodlouženým výdechem a sípáním, které je slyšet z dálky. U kojenců se navzdory prodlužování výdechu objevuje dýchání se stahováním vyhovujících míst na hrudi, což naznačuje, že mají také potíže s dýcháním. Charakteristický je paroxysmální, posedlý kašel. Při nárazu na plíce tympanitidy je slyšet tvrdé dýchání, více pískání sípání po celém povrchu hrudníku, sípání je slyšet z dálky. Drobná síra pískání uslyšená během auskultace závisí na úrovni bronchiální náklonnosti: čím menší průdušky jsou zapojeny do procesu, tím vyšší je pískací dýmka. S akumulací tekutinových sekrecí v průduškách se objevují vlhké vzestupy, na rozdíl od sípání při akutní pneumonii postrádají sonoritu, stálou lokalizaci a po kašlání mizí, jsou během dne nestabilní..

Jaké starosti?

Co musíte prozkoumat?

Jak průzkumu?

Jaké testy jsou potřeba?

Na koho se obrátit?

Léčba akutní obstrukční bronchitidy u dětí

Hospitalizace je indikována u kojenců a malých dětí se středně těžkou a těžkou akutní obstrukční bronchitidou. Je předepsán jemný, s výjimkou vnějších podnětů (nadměrné procedury, vyšetření). Povinná přítomnost matky dítěte. Je vyžadován maximální přístup na čerstvý vzduch (časté větrání místnosti, ve které se nemocné dítě nachází). Fyziologická strava by neměla být krmena násilím s ohledem na věk dítěte. Je důležité zajistit dostatečný vodní režim nejen s ohledem na potřeby související s věkem, ale také zajistit dostatečnou hydrataci sputa, aby se zlepšila jeho evakuace z dýchacích cest. Při konzumaci doporučujeme zvýšit objem tekutin 1,3 - 1,5krát. Používejte čaj, ovocné ozdoby, zeleninové a ovocné šťávy.

Antibiotika nejsou indikována, pokud nejsou v krevních testech zaznamenány změny naznačující bakteriální zánětlivé změny. Hlavní léčbou akutní obstrukční bronchitidy je úspěšné odstranění bronchiální obstrukce. Jedná se o použití beta2-adrenergních agonistů, které ve většině případů dávají pozitivní účinek poměrně rychle. Při mírné obstrukci může být 1 mg salbutamolu perorálně předepsán dětem ve věku 2–4 měsíců a 2 mg dětem ve věku 2–3 roky 2–3krát denně.

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí je pracný proces. Rodiče potřebují v první řadě trpělivost, protože dítě bude muset snášet nejen nepříjemné léky, ale také snášet intramuskulární injekce, pokud nemoc prudce progreduje.

Hlavními léky pro toto onemocnění by měly být antibiotika. S výskytem pískotů na hrudi, které lze slyšet i na dálku, je patrné, že průdušky jsou téměř úplně ucpané produkovaným hlenem, který sám o sobě není schopen eliminovat. Ke zmírnění stavu se berou ředidla, z nichž nejúčinnější jsou inhalace..

Je důležité si uvědomit, že v této fázi musíte způsobit kašel a nebojovat s ním, takže musíte dát expektoranci, nikoli antitusika. Je nutné vynutit sputum z viskózního stavu, aby prošlo do kapaliny. Po tomto přechodu se objeví kašel, který se obvykle nazývá „syrový“, když v procesu kašle můžete pozorovat uvolňování hlenu.

Předtím, než přistoupíte přímo k inhalaci, musíte se poradit s pediatrem. Tělo dítěte je velmi snadné vyvolat výskyt alergických reakcí, které velmi komplikují průběh již závažného onemocnění. Kromě toho samotné onemocnění zasahuje imunitní systém a oslabená imunita je skvělou půdou pro připevnění různých infekcí. Proto i ten nejmenší krok k dosažení zotavení se nejlépe provádí pod dohledem lékařů..

Zvláštní pozornost je věnována akutní obstrukční bronchitidě u dětí, která se nevyskytuje poprvé, vyskytuje se při závažných bronchiálních křečích připomínajících atak bronchiálního astmatu. Takové děti by měly být léčeny pouze v nemocnici pod stálým dohledem lékařů. Léky často vyžadují intravenózní podání, aby se rychleji a účinněji zmírnily příčiny onemocnění. Inhalační sprej s léčivou látkou, která zmírňuje bronchospasmus, by měl být vždy po ruce..

K obnovení nosního dýchání se používají nosní pasáže, vazokonstrikční kapičky. Pokud jsou indikátory tělesné teploty v normálních mezích, lze provést fyzioterapii, která bude zaměřena jak na ztenčení sputa, tak na zmírnění nazální kongesce..

Strukturální bronchitida se nejčastěji zhoršuje přidáním virové infekce, takže tělesná teplota se zpravidla udržuje na vysoké úrovni. V takových případech nelze provést tepelné postupy. Mnoho rodičů se v momentech přetížení hrudníku uchýlí k pomoci hořčičných omítek nebo jiných improvizovaných prostředků. Dokud nebude tělesná teplota snížena na normální úroveň, nemělo by být dítě zahříváno.

Speciální masážní cvičení dobře pomáhají při rozředění sputa v průduškách. Aby je zvládli, měli by rodiče vyhledat pomoc od dětských masérů. Při konzultaci s odborníky byste se měli dozvědět o dechových cvičeních, která také výrazně zmírní situaci a pomohou průduškám zbavit se přebytečného sputa..

Při takovém vážném onemocnění, jako je obstrukční bronchitida, trpí celé tělo, takže léčba není symptomatická, zaměřená na odstranění některých individuálních symptomů, ale komplexní. To zahrnuje vitamínové přípravky a imunostimulanty a léky k udržení normální střevní mikroflóry. V případě současných onemocnění je možné předepsat paralelní léčbu.

Obstrukční bronchitida u dětí by měla být léčena na pozadí odpočinku a speciální stravy. Ve stravě jsou mléčné výrobky, hojné pití prioritou, je lepší, pokud je zastoupena ovocnými nápoji, jakož i potravinami s vysokým obsahem vitamínů. Zavést více zeleninových jídel, polévek, založených na netukových vývaru.

Obstrukční bronchitida u dětí: vše, co rodiče potřebují vědět

Slyšení od lékaře věta: „Vaše dítě má obstrukční bronchitidu,“ rodiče často úplně nechápou, s čím se musí vypořádat a jak správně léčit dítě. Neznalost charakteristik onemocnění často vede ke komplikacím, kterým lze snadno zabránit..

Co je obstrukční bronchitida u dětí

Průdušky slouží k dodávání kyslíku do plic

Abyste lépe porozuměli, co je to obstrukční bronchitida, musíte znát fyziologii lidského dýchacího traktu. Průdušky jsou oblasti dýchací trubice po rozvětvení průdušnice, kterým prochází vdechovaný vzduch. Bronchitida je zánět průdušek. Termín obstrukce se týká jejich zúžení nebo křeče, což vede k hromadění hlenu, komplikuje jeho výtok z plic a ztěžuje dýchání. To znamená, že bronchitida, ve které je překážka proudění vzduchu, je obstrukční bronchitida.

Při obstrukční bronchitidě se zužuje lumen průdušek a velké množství sputa

Překážka průdušek může být způsobena různými důvody:

1. Hlen, který se hromadí a vysouší v průduškách, narušuje pohyb vzduchu.
2. Otok zdi způsobuje zúžení vnitřního prostoru průdušek.
3. Pod vlivem jakýchkoli faktorů dochází ke křečím svalů dýchacích cest.
4. Nádory a uzly, které jsou umístěny vedle průdušek, na ně tlačí.

Po vyslechnutí fráze „obstrukční bronchitida u dítěte“ by rodiče měli pochopit, že se nejedná o diagnózu, ale o koncept charakterizující stav průdušek. Abyste ji řádně léčili, musíte pochopit, proč došlo k zánětu průdušek, kvůli kterému je překážka v pohybu vzduchu.

Obstrukční bronchitida u dětí je akutnější než u dospělých. Často způsobuje zápal plic nebo bronchiální astma. Obstrukční bronchitida může trvat 3 až 10 dní v závislosti na příčině jejího výskytu. Na pozadí alergií obstrukce zmizí do 3 až 5 dnů po odstranění alergenu. U virových nebo bakteriálních infekcí může přetrvávat 7 až 10 dní.

Příčiny

Změny sliznice s bronchitidou jsou způsobeny množením patogenů na ní

Obstrukční bronchitida se nejčastěji vyskytuje v důsledku virů vstupujících do těla dítěte. Navíc to může být přímo způsobeno mikroorganismem, který se množí na bronchiální sliznici, což vede k otoku a tvorbě hlenu (PC virus, adenovirus, virus parainfluenza).

Druhá možnost výskytu obstrukční bronchitidy je důsledkem ARVI. Nosní přetížení, charakteristické pro virové infekce, znemožňuje přirozené čištění a zvlhčení vzduchu vstupujícího do plic. To vede k hromadění a zahušťování sputa, což snižuje lumen průdušek.

Kromě toho bakterie (pneumokok, hemofilický bacil), popálení dýchacích cest, například při vdechování horké páry, bronchiálního astmatu a cizího těla, mohou způsobit obstrukci. Příčinu onemocnění určí pouze lékař.

Děti s více jsou náchylnější k bronchiální obstrukci:

• nízká imunita, často trpící SARS;
• genetická predispozice;
• vrozené malformace průdušek;
• přetrvávající hypoxie;
• porodní poranění.

Ohroženi jsou také alergici, předčasně narozené děti a děti, které prodělaly časné infekce..

Druhy onemocnění

Obstrukční bronchitida může být:

Ostrý. Akutní obstrukční bronchitida na začátku je podobná SARS, ale její příznaky se rychle zvyšují. Tento typ zánětu průdušek je charakterizován dušností, která se může objevit v první den onemocnění.

Akutní obstrukční bronchitida často postihuje děti prvních tří let života.

Příznaky nemoci

Hlavním příznakem bronchitidy je neproduktivní kašel, v noci horší. Kromě toho se uvádí:

• pracné sípání, které je slyšet bez zvláštních nástrojů;
• stažení intercostálních dutin během dýchání;
• dušnost, která se objevuje při aktivní fyzické námaze a v závažných případech v klidném stavu;
• modré rty a prsty, které indikují respirační selhání;
• zvýšení tělesné teploty;
• slabost;
• snížená chuť k jídlu;
• zažívací rozrušení.

Klinický obraz u novorozenců

Obstrukční bronchitida u novorozenců a kojenců má řadu funkcí.

1. Nemoc rychle postupuje, ke zhoršení stavu dítěte může dojít za několik hodin.
2. Zvýšení tělesné teploty novorozence vede k přehřátí těla, protože děti nejsou schopny regulovat přenos tepla.
3. Křeč průdušek může způsobit respirační selhání, které je plné akutní hypoxie.

Obstrukční bronchitida u novorozence - indikace hospitalizace. Potřeba lůžkové léčby dětí do jednoho roku je stanovena po vyšetření plicníkem.

Průběh nemoci u starších dětí

Ačkoli je obstrukční bronchitida charakteristická pro děti v prvních 3–4 letech života, může se vyskytnout také v období dospívání a může být doprovázena bakteriálními infekcemi, příznaky nemocí, jako jsou:

Testy ve sputu často odhalují přítomnost chlamydií v průduškách.

S překážkou u žáků je rentgenová vyřazení povinná, aby se vyloučila možnost pneumonie. Obstrukční bronchitida může naznačovat astma s pozdním nástupem.

Diagnostika

Pro diagnózu následujících studií:

1. Individuální kontrola. Nepostradatelná diagnostická metoda. Jedná se o nejjednodušší, ale zároveň nejspolehlivější a nejinformativnější způsob, jak posoudit stav dítěte. Je doprovázena palpací pacienta, poklepáním a posloucháním plic. V důsledku vyšetření pediatr vidí obecný obraz choroby a může předepsat další studie.
2. Bronchoskopie Jedna z metod endoskopických studií - umožňuje vizuální prohlídku průdušek zevnitř pomocí speciálních zařízení. Pro chronickou obstrukční bronchitidu je předepsáno posoudit stav dýchacích cest a / nebo pro léčebné účely odstranit hlen, cizí těleso, omýt malé průdušky, lokální podávání léků.
3. Rentgen a bronchografie. Pokud existuje podezření na zápal plic, diagnóza obstrukční bronchitidy nejde bez rentgenového záření. Závažné případy onemocnění mohou vyžadovat bronchografii, která pomáhá podrobně studovat strukturu celého bronchiálního stromu. Je účinnější a informačnější než bronchoskopie, ale způsobuje velké nepohodlí, proto se u dětí provádí v celkové anestezii..
4. Funkční diagnostické metody. Umožňují vám posoudit stupeň respiračního selhání, předepsat správnou léčbu, sledovat jeho účinnost a v případě potřeby upravit. Patří sem spirografie, maximální průtoková rychlost, bodypletysmografie a další studie. Používají speciální zařízení, které měří hloubku a frekvenci dýchání, objem plic, výdechový průtok a další ukazatele charakterizující činnost dýchacího systému..
5. Laboratorní testy krve, moči a sputa. Pro stanovení stupně respiračního selhání je určeno složení krve v plynu a kyselině. Bakteriologické a mikroskopické vyšetření sputa a výplachové tekutiny pomůže identifikovat původce nemoci.

Léčba obstrukční bronchitidy

Léčba obstrukční bronchitidy se scvrkává, aby tělo doplnilo ztrátu tekutin, rozšířilo průdušky, zmírnilo křeče a provádí se různými způsoby. Mohou být přiřazeny samostatně nebo ve vzájemné kombinaci..

Při léčbě dětí se používají:

• inhalace;
• fyzioterapie a dechová cvičení;
• masáž;
• léky.

Obstrukční bronchitida je úspěšně léčena doma. Potřeba hospitalizace je zobrazena:

• v případě akutního respiračního selhání, při kterém je dušnost, modrost nasolabiálního trojúhelníku, celková letargie dítěte;
• s těžkou intoxikací těla, projevující se ztrátou chuti k jídlu, zvracením, průjmem, vysokou tělesnou teplotou
• v případě selhání ambulantní léčby;
• s podezřením na zápal plic.

Denní rutina a strava

Pití velkého množství tekutin pomáhá ředit sputum

Postel v posteli s obstrukční bronchitidou je kontraindikován. Pokud dítě leží nehybně, hlen se hromadí v plicích a vyschne, což vede ke komplikacím. Ve svislé poloze je síla kašle mnohem vyšší, dýchání je snazší, proto je nutná fyzická aktivita. Při nepřítomnosti zvýšené tělesné teploty se doporučuje čerstvý vzduch a venkovní procházky. A pokud je dítě tak nemocné, že se nemůže dostat z postele, musí být hospitalizován.

Výživa dítěte během nemoci by měla být hypoalergenní a bohatá na vitamíny. Do denního menu musíte zahrnout více zeleniny a ovoce a vyhnout se potenciálně nebezpečným potravinám: citrusové plody, jahody, med a čokoláda. Zvláštní pozornost je věnována tekutině - musíte pít co nejvíce, protože rychlost regenerace závisí na tom. Vhodná voda, džus, čaj, bylinky, kompot a jiné nápoje.

K čištění prostor nelze použít přípravky obsahující chlor, protože mohou způsobit bronchospasmus. Ze stejného důvodu se pro inhalaci nepoužívají éterické oleje a do potravin se nepřidávají silně vonící koření.

Inhalace

Nebulizér usnadňuje a zajišťuje inhalaci

Inhalace je nejrychlejší a nejúčinnější způsob, jak ulevit od překážky. Kromě toho je lze použít k dodávání léků na ředění hlenu do plic..

Pro inhalaci doma v jakékoli lékárně si můžete koupit zařízení - rozprašovač, kterým dítě dýchá léky, ředěné ve slané nebo minerální vodě, ve formě studené páry.

• výhodnost použití;
• přesnost dávkování;
• akce přímo v místě určení;
• míra efektivity.

Při akutním ataku bronchiální obstrukce je nutné zajistit přívod čerstvého vzduchu do místnosti a uvolnění křeče inhalací bronchodilatačních léků, jako jsou Berodual a Ventolin.

Léky

Léky předepsané pro obstrukční bronchitidu by měly eliminovat příčinu onemocnění, odstraňovat obstrukci plic, zlepšovat dýchání a dodávat kyslík do krve, a bojovat proti symptomatickým projevům onemocnění.

Léky pro léčbu obstrukční bronchitidy - tabulka

Samostatně je třeba zmínit bronchodilatátory, jako je Eufillin, Salbutamol a Klenbuterol. Jedná se o závažné léky s různými principy působení. Všichni však mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, zejména ovlivňujících práci srdce. Bronchodilatační přípravky jsou často předepisovány k úlevě od křečí, ale je lepší je aplikovat lokálně - inhalací. V tomto případě se jejich účinek projevuje přímo v průduškách, zvyšuje se účinnost a snižuje se pravděpodobnost vedlejších účinků.

Aplikované léky na fotografii

Fyzioterapie, dechová cvičení a masáže

Perkusní masáž podporuje vypouštění sputa

Fyzioterapie na obstrukční bronchitidu může zlepšit krevní oběh tkání, zmírnit zánět a snížit bolest. Zahrnuje elektroforézu, UHF a laserovou terapii. Tyto postupy provádějte pomocí speciálního vybavení v nemocnicích nebo rehabilitačních centrech..

Respirační gymnastika je dalším způsobem léčby obstrukční bronchitidy. Existuje mnoho cvičení zaměřených na odstranění hlenu z průdušek a posílení jejich svalů:

1. Vydechněte vodou. Toto cvičení je oblíbené zejména u dětí. Voda je nasávána do šálku, vdechován nos a vzduch musí být hladce vydechován slámkou do vody.
2. Obejmout se. Při výdechu ve stoje se musíte pevně obejmout a když se nadechnete, uvolněte sevření.
3. Přinést ruce. Při výdechu je nutné přinést narovnanou ruku za záda a při vdechnutí se vrátit do výchozí polohy.
4. 16 dechů. Proveďte 16 nosních dechů postupně, poté ihned 16 dechů v ústech. Po krátké přestávce (3 - 5 sekund) opakujte obě cvičení několikrát.
5. Osm. Cvičení se provádí s tělem nakloněným dopředu. Po ostrém a rychlém nosním dechu musíte zadržet dech a počítat až osm nahlas..

Bicí masáž pomůže dítěti vykašlat hlen nahromaděný v průduškách. Rodiče to mohou dělat sami doma nebo využít služeb profesionála. Masáž se však nepraktikuje u dětí, které na žádost svých rodičů nebo terapeuta nemohou kašel.

Masážní technika - video od Dr. Komarovského

Fyzioterapie, dechová cvičení a bicí masáž jsou předepisovány po skončení akutní fáze onemocnění, aby se urychlilo zotavení.

Lidové léky

Když už mluvíme o léčbě obstrukční bronchitidy, není možné zmínit recepty používané v tradiční medicíně. Použití odvarů bylin a obkladů pomáhá ztenčit sputum a jeho výtok.

1. Vdechování páry. Procedury se provádějí s jedlou sódou nebo odvarem léčivých bylin: měsíček, heřmánek, šalvěj, třezalka tečkovaná, tymián. 1 lžička sodovky se přidá do 1 sklenice vody. Bylinné infuze se připravují nalitím 1 polévkové lžíce surovin sklenicí horké vody a trváním 30 minut.
2. Komprimuje Přiléhající na hrudní kost, centrální část hrudníku. Tato léčebná metoda je kontraindikována při vysoké teplotě. Musíte vařit 3 brambory, rozmačkat je do bramborových kaší, dát hmotu (její teplota by neměla přesáhnout 50 stupňů) na hrudník, přikryjte filmem a přikryjte dítě. Trvání zákroku - 2 hodiny.
3. Léčivé odvary. Například cibule nebo rozinek. K 0,5 kg nakrájené cibule přidejte 400 g cukru, 50 g medu, nalijte litr vody, vařte 3 hodiny a filtrujte. Musíte vzít lék 1 polévková lžíce 4-6 krát denně. Hovězí vývar se připravuje takto: rozemele rozinky 100 g v mlýnku na maso, zalijeme sklenicí vody, pomalu zahřejeme na 60 ° C a rozetřete. Vezměte 1 lžičku 5-10krát denně.

Před léčbou dítěte lidovými metodami nebo homeopatickými prostředky se poraďte s dětským lékařem. Tradiční medicína v kombinaci s tradičním dává pozitivní výsledek, ale spoléhat se pouze na to, že to nestojí.

Lidové léky na fotografii

Možné komplikace a důsledky

Obstrukce průdušek je závažný syndrom, který může při nesprávné nebo předčasné léčbě vést ke komplikacím, jako jsou:

• respirační selhání;
• zvýšení krevního tlaku;
• zvýšení pravého srdce v důsledku hypertenze;
• bronchiální astma;
• zánět, emfyzém.

Prognóza a prevence

Obstrukční bronchitida je ve velké většině případů úspěšně léčena. Ale 30-50% dětí, které ji podstoupily alespoň jednou, má šanci na recidivu bronchiální obstrukce během prvních 6-12 měsíců s novým onemocněním SARS. Chcete-li své dítě před tím chránit, musíte přijmout preventivní opatření.

Obstrukční bronchitidě lze zabránit, pokud je dítě chráněno před faktory, které ji způsobují. Proto jakákoli prevence virových infekcí a bronchiálního astmatu bude také prevencí obstrukční bronchitidy. Preventivní opatření zahrnují:

• posílení imunity;
• kalení;
• prevence kouření z druhé ruky;
• chřipkový výstřel;
• omezení komunikace s nemocnými dětmi;
• identifikace zdrojů alergií;
• včasné léky.

Eugene Komarovsky, známý pediatr, podrobně prozkoumal téma obstrukční bronchitidy. Hlavní doporučení, která jim byla poskytnuta pro léčbu a prevenci, jsou následující:

• větrejte místnost a zvlhčujte vzduch;
• pít hodně vody.

Tato jednoduchá opatření umožní hlenu nevyschnout v průduškách, ale vykašlat. Jsou snadno proveditelné, nevyžadují materiálové náklady, ale jsou velmi efektivní..

Doporučení doktora Komarovského - video

Obstrukční bronchitida je závažné a potenciálně nebezpečné onemocnění. Ale znát základní pravidla pro léčbu tohoto stavu, rodiče budou moci poskytnout nezbytnou pomoc doma. To zase urychlí zotavení, pomůže vyhnout se hospitalizaci a ochrání před závažnými komplikacemi..

Akutní bronchitida u dětí

Akutní bronchitida u dětí je zánět sliznice bronchiálního stromu. Pokud se nemoc neléčí, způsobuje vážné komplikace. Akutní bronchitida u dětí má kód ICD 10 J20. Tato skupina zahrnuje typy nemocí způsobených různými patogeny..

Aby se předešlo akutní bronchitidě u dítěte, rodiče musí znát příčiny a příznaky patologie.

Příčiny akutní bronchitidy u dětí

Podle statistik se akutní bronchitida u dětí ve věku 3 let a starších vyvíjí v 50–90% případů jako komplikace SARS. V tomto věku se viry chřipky a parainfluenzy stávají hlavními původci patologie. U dětí do 3 let je charakteristická také bakteriální etiologie onemocnění. Patologii způsobují mykoplazmy, chlamydie, streptokoky, pneumokoky, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli. Příčinou onemocnění se stává méně často candida a aspergillus..

Kromě přítomnosti patogenů v těle jsou nutné provokativní faktory:

• podchlazení;
• přítomnost poranění při porodu, respirační defekty;
• abnormality složení těla;
• hnisavé infekce v nosohltanu;
• spalničky, černý kašel;
• nepříznivé životní podmínky doma, v týmu, který dítě navštěvuje.

Kromě bakteriální a virové etiologie může být onemocnění alergického původu. Tento typ onemocnění je charakteristický pro děti, které pravidelně vdechují tabákový kouř, prach, benzínové páry, domácí chemikálie.

Klasifikace bronchitidy

Nemoc má různé typy v závislosti na klasifikačním kritériu:

• podle původu: primární (vyvíjí se pouze v průduškách) a sekundární (jako komplikace akutních respiračních virových infekcí);
• podle rozsahu zánětu: omezený (do 1 segmentu), rozšířený (pokrývá 2 nebo více bronchiálních laloků), difúzní (bilaterální);
• etiologie: virová, bakteriální, virová-bakteriální, alergická, houbová.

V mezinárodní klasifikaci se přijímá rozdělení na následující typy:

• Prostý. Toto onemocnění se vyvíjí jako komplikace akutních respiračních virových infekcí, pokračuje bez komplikací a dýchacích obtíží..
• Obstruktivní. Vzduchová propustnost je obtížná, což vytváří předpoklady pro zhoršenou výměnu plicního plynu, zadušení.
• Bronchiolitida. Jsou postiženy malé průdušky, onemocnění je doprovázeno závažným respiračním selháním. Bronchiolitida je charakteristická pro děti do jednoho roku.
• Opakující se. Objevuje se 2-3krát ročně na pozadí akutních respiračních virových infekcí u dětí ve věku 4–5 let.

Příznaky akutní bronchitidy

Akutní virové a bakteriální onemocnění má podobné příznaky. Začíná to bolestmi v krku, mírným kašlem, chrapotem, konjunktivitidou a nazální kongescí. Kašel se postupně stává suchým. Po týdnu namočí sputum.

Tělesná teplota stoupá na 38-39 stupňů. Dítě cítí všeobecnou nevolnost, bolest v hrudi, hlavě. Pro dítě je těžké dýchat, často se potí. Při řádné léčbě onemocnění zmizí po 10 dnech. Bakteriální forma se může táhnout po dobu 2 týdnů.

Příznaky jednoduché akutní bronchitidy u dítěte nejsou nikdy doprovázeny dušností, modrou pokožkou. Jiné typy onemocnění se vyznačují dalšími příznaky:

• obstrukční: těžké dýchání, s píšťalkami a sípáním, kašel bolestivý, vztek;
• bronchiolitida: dýchání s vrzáním, častý puls, těžké upchání nosu, kolísání teploty těla v rozmezí 37–3,5 °, namodralý nasolabiální trojúhelník, prsty;
• recidivující: exacerbace jsou pozorovány 2krát ročně, sputum obtěžuje hrdlo obtížně, někdy s hlenem a hnisem, teplota je nízká, ale je obtížné snížit jej.

Alergické onemocnění je charakterizováno slabostí, mokrým kašlem, kombinací s dermatitidou, alergickou rýmou a konjunktivitidou..

Kdo je v nebezpečí

Toto onemocnění je pro děti do jednoho roku těžší. Historie akutní bronchitidy u dětí tohoto věku naznačuje, že jakékoli nachlazení pro ně může vést k akutnímu zánětu dýchacích cest. Patologie se vyvíjí během několika hodin. Pokud nebudete jednat, může se dítě dusit.

Další rizikovou skupinou jsou děti předškolního a základního školního věku. Hostující mateřská škola, škola, zájmové skupiny, jsou napadeni virovými a bakteriálními infekcemi. Nedostatečný imunitní systém se nezabývá patogeny, které způsobují častá onemocnění a komplikace.

Méně často se u dospívajících vyskytuje bronchiální patologie. Jejich imunitní systém je stabilnější. Na pozadí hormonálních změn v pubertě však může imunita oslabit, což se stává příčinou častých onemocnění dýchacích cest.

Možné komplikace

Z příznaků a léčby akutní bronchitidy u dětí závisí na tom, jak pravděpodobný je výskyt komplikací. Při adekvátní terapii je prognóza onemocnění příznivá. Pokud však rodiče pravidelně odkládají návštěvu u lékaře a samoléčí, jsou možné závažné komplikace:

• chronické respirační patologie, které se vyvíjejí s růstem dítěte;
• bronchiální astma;
• zápal plic;
• emfyzém (patologické změny v orgánu);
• respirační a srdeční selhání;
• změna složení krevního plynu.

Obstrukční forma nebo bronchiolitida se může stát komplikací..

Diagnostika

Pediatr se podílí na léčbě patologie u dětí. V závažných případech pošle dítě k vyšetření na alergologa, plicního lékaře. Po úvodní prohlídce a poslechu mohou být vyžadovány další testy:

• obecná analýza krve a moči k detekci počtu leukocytů a lymfocytů;
• kultivace bakteriálního sputa, aby se vyloučila možnost tuberkulózy;
• fluorografie, rentgen plic k posouzení stavu plicní tkáně;
• analýza funkce vnějšího dýchání (u starších dětí);
• bronchoskopie (vyšetření průdušnice a průdušek pomocí optického zařízení k detekci katarálních a hnisavých forem nemoci během exacerbace);
• bronchografie (rentgenová metoda výzkumu pro detekci bronchiektázie).

Instrumentální a laboratorní studie umožňují diferenciaci na pneumonii, astma, alergie, tuberkulózu, cystickou fibrózu.

Léčebné metody

K léčbě akutní bronchitidy u dítěte se používají lékařské a fyzioterapeutické metody. Hlavním cílem je boj proti infekci. K tomuto účelu se doporučují antibakteriální nebo antivirová léčiva..

Z antibiotik se za nejproduktivnější považuje léčba ze skupiny penicilinů, cefalosporinů a makrolidů. S virovou etiologií onemocnění je jmenování imunomodulátorů povinné.

V závislosti na typu kašle jsou dětem předepsány expektoranty a antitusika:

• se suchým kašlem jsou předepisovány léky k zastavení příznaků;
• u viskózního sputa se doporučuje ředidlo;
• expektoranti jsou předepsáni k odstranění sputa z průdušek.

Důležité! Antitusická léčba je zakázána, pokud má dítě potíže s dýcháním nebo je uvolněno sputum.

Důležitou součástí léčebného postupu je inhalace. Provádí se pomocí rozprašovače. Zařízení stříká léky na jemné částice pronikající do nejodlehlejších částí dýchacího systému. Inhalační přípravky jsou předepisovány v souladu s diagnózou a stavem pacienta. Zpravidla se jedná o bronchodilatátory doporučené pro obstrukci.

S dostatkem rýmy jsou předepsány vazokonstriktory, které usnadňují dýchání. Aplikují se do 3-5 dnů. Nemůžete je používat déle: drogy jsou návykové a zhoršují stav dítěte. Vasokonstriktory se také doporučují pro alergické formy.

Ve fázi zotavení jsou předepsány fyzioterapeutické postupy:

• inhalace s odvarem bylin;
• elektroforéza;
• masáž bankami;
• vibrační masáž pro lepší odstranění sputa;
• Mikrovlnná trouba;
• fyzioterapeutická cvičení.

Komplexní léčba dává dobré výsledky, eliminuje onemocnění za 2 týdny.

Co hledat

Pokud je dítě nemocné virovou infekcí, měli by rodiče vynaložit veškeré úsilí, aby zabránili bronchiální patologii. Podle známého pediatra E. Komarovského je většina případů onemocnění virového původu.

Při prvních známkách patologie by se dospělí měli poradit s pediatrem. Rodiče kojenců do jednoho roku musí být obzvláště opatrní, protože onemocnění v tomto věku se rychle vyvíjí.

Prevence akutní bronchitidy u dětí

Chcete-li zabránit rozvoji nemoci, dodržujte preventivní opatření doporučená lékaři:

• Dodržujte denní rutinu. Pokud je dítě s ARVI již nemocné, držte se na lůžku.
• Vezměte své děti na procházku každý den.
• Využijte příležitosti k získání chřipky..
• Dejte dětským komplexům vitamínů k posílení imunity.
• Doplňte svůj jídelníček ovocem a zeleninou.
• Zmírněte své dítě, vštěpujte si zvyk dělat cvičení, zájem o sport.
• Zachraňte své dítě před pasivním kouřem. Pokud se nemůžete zbavit zvyku, kouřte na ulici nebo jděte ven na verandu.
• Pravidelně větrejte byt, dům, zejména na podzim a v zimě. Suchý, zastaralý vzduch je vynikajícím prostředkem pro množení patogenních bakterií. Stejně důležité pro zdraví je vlhkost v místnosti, která by měla dosáhnout 60-65%.

Akutní bronchitida je závažné onemocnění, které vyžaduje zvýšenou pozornost na zdraví kojenců. Ale s odpovídající léčbou, patologie zmizí za 1-2 týdny. Dospělí se mohou řídit pouze režimem a řídit se doporučeními lékaře.

Obstrukční bronchitida u dětí: příčiny, příznaky, léčebné metody

Zánět průdušek je běžným jevem v dětství. Jednoduché formy onemocnění podléhající léčebnému režimu předepsanému lékařem jsou úspěšně léčeny doma. To se však nevztahuje na takový druh onemocnění, jako je obstrukční bronchitida u dětí, protože většina dětí s podobnou diagnózou potřebuje hospitalizaci..

Úkolem rodičů je včas upozornit na známky obstrukce a zavolat lékaře. U obstrukční bronchitidy je riziko závažných komplikací poměrně vysoké a pouze včasná terapie pomáhá vyhnout se život ohrožujícím následkům nemoci..

Co je obstrukční bronchitida u dětí?

Termín "obstrukční bronchitida" v medicíně se týká zánětu všech prvků bronchiálního stromu, který pokračuje s porušením normální průchodnosti průdušek (obstrukce). V důsledku toho je obtížné vyprázdnit produkovaný hlen, což je způsobeno následujícími změnami:

• bronchiální svaly jsou křečovité a v důsledku toho se zužuje lumen bronchiálního stromu;
• viskozita sputa se zvyšuje, stává se hustou, obtížně oddělitelnou. Současně se začne vyrábět více hlenu;
• zvyšuje se otok sliznic, který dále zužuje dýchací cesty.

Obstrukční bronchitida u dětí se nejčastěji vyskytuje v prvních třech letech jejich života. Podle statistik více než 20% dětí v tomto věku trpí bronchitidou s obstrukcí. Do rizikové skupiny patří často nemocní s respiračními infekcemi (více než 6krát ročně) a předškolní děti s anamnézou alergických onemocnění. Ve většině případů se obstrukční bronchitida vyskytuje v chladnějších měsících roku..

Opakující se formy obstrukční bronchitidy zvyšují pravděpodobnost rozvoje bronchiálního astmatu, obliterující bronchiolitidy, emfyzému, chronické bronchitidy.

Hlavní příčiny onemocnění

Ve více než polovině případů je příčinou obstrukční bronchitidy do tří let infekce dýchacích cest viry. Nejčastěji je to:

• viry chřipky a parainfluenzy;
• enterovirus;
• adenoviry;
• respirační syncytiální virový mikroorganismus.

Mezi bakteriální patogeny choroby jsou izolovány Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Překážka se může vyvinout na pozadí virové-bakteriální infekce, zvyklé na opakující se formy patologie, je nutné vyloučit přítomnost mykoplazmat, chlamydií, cytomegaloviru, herpesové infekce v těle. Na pozadí SARS se nejčastěji objevují první známky bronchiální obstrukce u malých dětí.

Existuje několik provokujících faktorů onemocnění, které vysvětlují častý výskyt obstrukce v dětství, jedná se o tyto:

• vlastnosti struktury a funkcí dýchacího systému:
  • úzký průchod všech dýchacích cest;
  • nedostatečné fungování místní imunity;
  • nedostatečná pružnost rámu bronchiálního stromu;
  • svalová slabost dýchacího systému;
  • zvýšená viskozita produkovaného hlenu;
  • u malých dětí - převaha spánku v aktivním období, dlouhodobý pobyt v poloze na zádech, který ovlivňuje drenážní vlastnosti průdušek;
• patologie matky v období těhotenství - hrozba potratu, gestózy a toxikózy, infekce;
• špatné návyky těhotné ženy - zneužívání alkoholu, kouření;
• dědičná predispozice k alergickým onemocněním;
• bronchiální hyperreaktivita;
• vrozené malformace broncho-plicního systému.
• předčasnost dítěte;
• nízká porodní váha;
• nedostatek vitamínu D v těle a křivici;
• SARS vznikající v prvních měsících života;
• předčasný přenos dítěte na umělou výživu.

Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje a pokud dítě spolu s jídlem nedostává základní vitamíny a minerály.

Patogeneze

Bronchiální obstrukce se vyvíjí podle specifického mechanismu.

1. Patogenní mikroorganismus se zavádí do sliznic průdušek, což vede ke vzniku lokální zánětlivé reakce.
2. Pod vlivem virů nebo bakterií začíná imunitní systém produkovat ve velkých množstvích interleukin-1 - mediátor zánětu. Na druhou stranu se pod jeho vlivem zvyšuje propustnost cévních stěn, bobtnají sliznice a dochází k narušení mikrocirkulace v průduškách..
3. Sekrece hlenu se zvyšuje a jeho reologické vlastnosti se mění, to znamená, že se stává viskózním a méně tekutým.
4. Drenážní funkce bronchiálního stromu se zhoršuje, což vede k hromadění sputa, v důsledku čehož jsou vytvářeny ideální podmínky pro další vývoj a reprodukci patogenního mikroorganismu.
5. Bronchiální reaktivita se zvyšuje, objevuje se bronchospasmus.

Všechny změny doprovázející rozvoj bronchiální obstrukce snižují dýchací výkon a vedou k nedostatečnému přívodu kyslíku do většiny tkání a vnitřních orgánů..

Klinický obraz obstrukční bronchitidy

V počátečním stádiu se onemocnění může projevit pouze potem a bolestmi v krku, horečkou, rýmou. Dítě může mít strach, často odmítá jídlo, v raném věku nejsou vyloučeny dyspeptické příznaky.

Známky bronchiální obstrukce se obvykle objevují po 1-2 dnech. Patologii lze zjistit nezávisle na následujících příznacích:

• rychlost dýchání dítěte se zvyšuje na 60 dechů za minutu;
• doba exspirace se zvyšuje, díky čemuž dýchání sípá, hluk je z dálky jasně slyšet;
• paroxysmální kašel s obstrukcí, sputum prakticky neodejde;
• během dýchání se zvedá hrudník a mezikontální prostory se stáhnou;
• kůže bledne a v ústech se může objevit cyanóza kůže.

Bronchiální obstrukce může přetrvávat 4-7 dní, jak se zánětový proces snižuje, závažnost hlavních příznaků onemocnění se snižuje.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě vyšetření, auskultace dýchacích cest, laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod. Při poslechu s fonendoskopem, při různých velikostech (suchých a mokrých), je detekována prodloužená výdech.

Diagnostika zahrnuje:

• celkový krevní test - vykazuje zánětlivou reakci;
• biochemické, imunologické a sérologické krevní testy;
• Alergické testy. Větší význam v recidivující formě bronchitidy;
• bacillus sputum k identifikaci původce nemoci;
• radiografie. Používá se k vyloučení pneumonie, cizích těles v bronchiálním stromu, emfyzému;
• bronchoskopie;
• FVD - studium funkcí vnějšího dýchání.

Soubor diagnostických opatření je vybrán v závislosti na závažnosti projevů obstrukce a věku dítěte. Obstrukční bronchitida musí být odlišena útokem bronchiálního astmatu, s ostrým vývojem bronchospasmu se cizí předmět nemůže dostat do dýchacích cest.

Léčebné metody

Hospitalizace dítěte s obstrukční bronchitidou v nemocnici je nutná:

• pokud je dítě mladší než jeden rok;
• se závažnou intoxikací, jak ukazuje vysoká tělesná teplota, zvracení, odmítnutí jíst, ospalost;
• při detekci příznaků respiračního selhání - acrocyanóza (cyanóza nasolabiálního trojúhelníku a nehtů), dušnost. Dýchací frekvence u dětí by měla být počítána během spánku, protože při pláči a úzkosti bude dítě častěji dýchat. U nekomplikovaných forem bronchitidy, respirační frekvence za minutu u dětí do 40 za minutu, překročení této hodnoty naznačuje obstrukci.

V ostatních případech léčí hospitalizaci nemocného dítěte lékař. Dítě je ponecháno na ošetření doma, pokud si rodiče uvědomí nutnost provedení předepsané terapie..

V akutní fázi onemocnění je nutné dodržovat režim polo lůžka. Dětský pokoj by měl být odvětráván, mokré čištění by mělo být prováděno 2-3krát denně a pokud je vzduch suchý, měly by se používat zvlhčovače vzduchu..

Drogová terapie

Pokud obstrukční bronchitida začíná symptomy SARS, je vhodné předepsat antivirová léčiva v prvních dnech onemocnění - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibiotika pro obstrukční bronchitidu se ve všech případech nepoužívají. Indikace pro jmenování antibiotické terapie:

• teplota stoupá po dobu 3 dnů nebo více;
• nemoc pokračuje s těžkou intoxikací;
• při kašli je purulentní žluto-zelené sputum odděleno (naznačuje bakteriální zánět);
• zvýšené riziko pneumonie.

Ve všech případech bronchiální obstrukce se předepisují léky proti kašli. Nejprve musíte použít ty prostředky, které mohou ztenčit sputum a zlepšit jeho výstup z průdušek. Mezi tyto léky patří Lazolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronchobos. Délka jejich přijetí může dosáhnout až 10 dnů.

Poté, co paroxysmální kašel zvlhne, jsou předepsány expektoranty - Tussin, Herbion, Prospan, Bronchicum. Jejich dítě musí pít v průměru jeden týden.

S tendencí k alergickým reakcím je hlavní léková terapie doplněna antihistaminiky. Se zvyšující se teplotou se používají antipyretika..

Inhalace

Obstrukce u dítěte rychle prochází se zavedením bronchodilatačních léků pomocí rozprašovače. Používá drogy jako Berodual, Pulmicort. Vdechování se provádí hlavně až třikrát denně, dávka léčiva se volí na základě věku dítěte.

Lidové léky

Z lidových prostředků můžete použít pouze bylinky, které zjemňují krk a usnadňují kašel. Tohle je heřmánek, podbělek, tráva Matky Boží, oregano.

Je třeba si uvědomit, že u obstrukční bronchitidy je nemožné:

• dát zahřívací obklady. Jejich použití vytváří ideální podmínky pro rozmnožování bakterií, což zhoršuje průběh nemoci;
• třít dítě vodkou při teplotě. To může způsobit křeče cév, to znamená, že překážka se zintenzivní;
• třít dítě prsa tuky. Olejový film narušuje termoregulaci, v důsledku čehož se dále zvyšuje viskozita hlenu.

V době útoku jsou povoleny horké koupele nohou. Usnadňuje dýchání a inhalaci páry, pouze musíte dýchat přes horkou, nikoli horkou páru.

Masáž

Masáž zlepšuje vypouštění nahromaděného sputa z dýchacích cest. Pokud má dítě jen několik měsíců nebo let, stačí vibrační masáž. Chcete-li to provést, musíte si dát na polštář s bříško, takže hlava klesne pod záda. Masáž se provádí klepnutím na záda prsty nebo hranou dlaní. Tento postup se po krmení neprovádí, protože může způsobit zvracení..

Starší dítě může provádět posturální drenáž. K tomu by měl ráno po probuzení zavěsit hlavu z postele, položit ruce na podlahu a držet v této poloze až 20 minut.

Dechová cvičení

Dechová cvičení, která pomáhají zlepšit průchodnost bronchiálního stromu, mohou provádět děti ve věku 2–3 let. Nejjednodušší z nich jsou napodobování nafouknutí balónu rty, foukání svíček, hluboké dechy nosem.

Výživa

S rozvojem obstrukční bronchitidy je třeba přezkoumat výživu dítěte. Strava by měla být hypoalergenní, měla by být upřednostňována mléčná a zeleninová jídla, cereálie na vodě, zeleninové polévky.

Důsledky a komplikace

Obstrukční bronchitida u dětí může jít do chronické formy s exacerbacemi až několikrát ročně. Mezi možné komplikace patří také pneumonie, bronchiální astma. Chronická hypoxie negativně ovlivňuje celkový vývoj dítěte.

Prevence

Pravděpodobnost rozvoje obstrukční bronchitidy u dětí je snížena, jsou-li splněny následující podmínky:

• akutní respirační onemocnění musí být včas a úplně léčena;
• ložiska chronické infekce dutiny ústní a nosohltanu by měly být dezinfikovány;
• děti by měly žít v příznivých sociálních podmínkách;
• výživa by měla být vždy rozmanitá a obohacená;
• je nutné zlepšit imunitní systém dítěte, zatvrdnout, chodit na čerstvý vzduch, pomáhá při tom vhodný věkový výcvik.

Závěr

Obstrukční bronchitida, která se u dětí vyvíjí, může způsobit udušení při bronchospasmu. Abyste tomu zabránili, je třeba při stanovení prvních příznaků onemocnění konzultovat pediatra. Léčba, kterou si sám zvolí, může dítěti ublížit, a rodiče by si toho měli být vždy vědomi..